医疗事故的概念及预防论文2000字

《医疗事故处理条例》第五条至第十二条也规定了医疗事故预防的具体措施。第五条医疗机构及其医务人员在医疗活动中，必须严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，恪守医疗服务职业道德。第六条医疗机构应当对其医务人员进行医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的培训和医疗服务职业道德教育。第七条医疗机构应当设置医疗服务质量监控部门或者配备专（兼）职人员，具体负责监督本医疗机构的医务人员的医疗服务工作，检查医务人员执业情况，接受患者对医疗服务的投诉，向其提供咨询服务。第八条医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求，书写并妥善保管病历资料。因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。第九条严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料。第十条患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。患者依照前款规定要求复印或者复制病历资料的，医疗机构应当提供复印或者复制服务并在复印或者复制的病历资料上加盖证明印记。复印或者复制病历资料时，应当有患者在场。医疗机构应患者的要求，为其复印或者复制病历资料，可以按照规定收取工本费。具体收费标准由省、自治区、直辖市人民政府价格主管部门会同同级卫生行政部门规定。第十一条在医疗活动中，医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，及时解答其咨询；但是，应当避免对患者产生不利后果。第十二条医疗机构应当制定防范、处理医疗事故的预案，预防医疗事故的发生，减轻医疗事故的损害。医疗纠纷的解决途径主要有三种，包括自行协商解决，行政协商解决，法院判决三种情况。自行协商解决自行协商自行协商解决，是指在纠纷发生后，通过医患双方自行协商，包括医患双方各自委托代理人协商解决。这种情况也较为多见，一般是针对损害后果较小，双方能够互谅互让，各让一步的情况解决。但是这种解决方法最大的后遗症就是，如果一方反悔，有可能引起二次纠纷。防范二次纠纷的方法主要靠法律对调解协议效力的认定，达成协议后经过法定的程序如公证等，尽最大化保障调解协议的稳定性。行政解决行政解决是在行政部门的参与下，包括在卫生行政部门、公安部门等的参与下，对医疗行为中的过错过失、因果关系进一步分析，在分析的基础上，医患双方达成的协议。法院判决司法救济途径不管对于医疗机构还是患者本人或家属，都是最后一道防线。再走司法途径之前有很多准备工作，如患方收集证据，正确书写法律文书等等。在进入司法途径后，对于患方在病历分析、医方存在的过错分析、鉴定听证陈述上要特别注意。对于医方进入司法程序后，注意按时提交证据，提交完整证据，即使明知有责任，也不应该改病历，否则有可能出现承担全责的情况。专业医疗纠纷律师申红平

全面提高医务人员素质是预防和控制差错事故发生的关键。提高医务人员的素质，主要从医德修养和业务能力培养两方面着手。提高医务人员的业务能力，关键在于不断学习理论业务和练好基本功。医德要求医务人员以高度认真负责的态度去对待医疗工作。

增强防范意识增强防范意识的措施有：　　(1)医务人员要有防范差错事故的意识，要真正认识到一旦发生医疗差错事故，给患者及其家属造成的不幸和经济负担;也给自己造成心理压力;同时导致医院经济上的损失，影响医院的社会形象，甚至扰乱医院的正常工作秩序;如果处理不当，还会带来极其恶劣的后果。　　(2)医务人员要消除医疗纠纷与自己无关的错误观念，充分认识到防范纠纷的发生不是医务科一个部门或某一个人的事，而是全院员工共同的责任。　　加强责任心，提高技术水平医务人员一定要有高度的责任感。一切为病人着想，事事考虑周全，而不能把病人当作一个简单的治疗对象。应当不断提高自身的诊疗水平和医疗质量，切实加强基本理论、基本知识、基本技能的学习和训练。高度的工作责任心和良好的医疗技术是避免医疗差错事故的重要保障。　　严格执行规章制度，遵守法律法规医院管理工作做到系统化、制度化、标准化、规范化、科学化。建立健全各项规章制度，制定各项工作规范，建立一套完善的医疗安全保证制度和有效的管理机制，从而避免医疗过失的发生。

法律分析：医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。《医疗纠纷预防和处理条例》施行后，对于医患双方因诊疗活动引发的争议一律定义为医疗纠纷，而将医疗事故限缩至行政调查处理的范围。法律依据：《医疗纠纷预防和处理条例》第二条本条例所称医疗纠纷，是指医患双方因诊疗活动引发的争议。第五十五条对诊疗活动中医疗事故的行政调查处理，依照《医疗事故处理条例》的相关规定执行。《医疗事故处理条例》第二条本条例所称医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。

医疗事故的概念及预防论文

论医疗事故损害赔偿责任　　来源：作者：日期：09-03-14　　随着医疗法律的不断完善和公民法律意识的增加，医患矛盾是越来越大，医患纠纷也日渐增多。医疗事故越来越多的成为大家关注的一个话题，对于医疗事故所应承担的民事责任问题也日益引起立法者、执法者及司法者的重视和社会的广泛关注和讨论。笔者认为，我国应当从立法着手，通过完善医疗事故损害赔偿的相关法律，来推进医疗法制改革，从而真正达到保护公民的生命健康，切实改善医患关系的目的。本文拟从医疗事故的概念入手，结合我国现行法律、法规的规定，就医疗机构在从事其医疗行为中因过错造成损害所应承担的民事责任的构成形式、归责原则以及目前司法实践中对医疗事故损害赔偿确认和处理中存在的问题等方面加以探讨。　　一、医疗事故损害赔偿的定义和责任形式　　关于医疗事故的定义，国内与国外有着不同的界定。日本法学界将医疗事故定义为：在与医疗有关的场合，包括诊断、检查、治疗等医疗的全过程中以医疗行为的接受者——患者作为被害人发生的一切人身事故。美国法律则规定医疗事故是指凡具有赔偿可能的医疗事件，共分为三个等级。医疗事故还有广义和狭义之分，广义是指民事学理上的概念，而狭义一般指医疗行政法规上的概念。在我国医疗事故的定义是来源于国务院1987年6月29日发布的《医疗事故处理办法》，国务院于2002年4月4日公布，并于同年9月1日起施行的《医疗事故处理条例》对医疗事故的定义予以了重新界定。该《医疗事故处理条例》第二条规定：“本条例所称医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故”，本文讨论的是狭义范畴内的医疗事故。　　而对发生医疗事故后医院应当承担的法律责任，我国的《医疗事故处理条例》规定了刑事、行政、民事三个方面的责任。医疗事故的刑事责任主要是指构成医疗事故罪的行为，而是否构成犯罪是追究刑事责任的前提；医疗事故的行政责任则是由卫生行政部门依照法律对发生医疗事故的医疗机构和医务人员作出行政处理；医疗事故的民事责任多以经济赔偿为主，解决医疗事故行为给患者所造成的经济损失，它与行政责任一般同时适用，其对患者具有极大的经济补偿性质，也是医疗事故处理条例规定的重要内容致意，因此《医疗事故处理条例》单列章节对其进行了详细约定。本文所讲的医疗事故损害赔偿责任就是指的医院在医疗事故中应当承担的民事责任。　　二、医疗事故赔偿责任的构成要件　　根据《医疗事故条例》为医疗事故所下的定义，以及按照中国民法学通常理论，作为一般侵权形式范围，医疗事故赔偿责任成立的构成要件有：　　（一）医疗机构或其工作人员在主观上必须有过失。　　从民法理论上，过失包括疏忽大意和过于自信。行为人对自己行为的结果，应当预见或者能够预见而没有预见，为疏忽大意；行为人对自己行为的结果虽然预见了却轻信可以避免，为过于自信。疏忽大意和过于自信，都是过失，就是行为人对应负的注意义务的违反。因此民法上的过失，是指行为人对受害人应负注意义务的疏忽大意和过于自信。在这里，过失就是指医疗机构及其医务人员对患者应负注意义务的疏忽大意或过于自信。　　（二）医疗机构或其工作人员必须有违法违规行为。　　所谓违法违规行为是指违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗规范、常规的行为。在这里，法律泛指宪法、法律、法规和其他规范性的法律文件；诊疗规范、常规不仅包括法律法规以及规章中规定的规范，也包括医疗单位内部制定的具体操作规程。如果医疗机构及其医务人员的行为没有违反法律、规章制度、操作规程、技术要求等，即使造成了事实上的损害结果，也无需承担医疗事故损害赔偿责任。　　（三）必须有人身损害的事实发生，且该人身损害应当达到《医疗事故处理条例》确定的损害程度。　　这里所说的损害事实，是指因医方违反其注意义务的行为给患者造成人身损害后果。根据《条例》规定，并不是诊疗过程中造成的所有人身损害后果都属于损害事实，而是必须符合以下损害后果的才属于医疗事故的损害后果包括：1、造成患者死亡、重度残疾的；2、造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；3、造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；4、造成患者明显人身损害的其他后果的这几种情况。同时第4条将其他损害后果限定在“明显”的程度上，也就是说，除死亡、残废、功能障碍外的其他人身损害，必须达到明显程度才构成医疗事故，若损害不明显则不构成医疗事故。　　（四）医疗机构及其医务人员的过失行为与人身损害后果必须有因果关系。　　因果关系原本是一个哲学概念。引起某一现象的现象，称之为原因，而被某种现象所引起的现象，称之为结果。客观现象之间这种引起和被引起的关系，就是事物的因果关系。侵权法中的因果关系，是指违法行为作为原因，损害事实作为结果，在它们之间存在的前者引起后者，后者被前者所引起的客观联系。在这里所说的因果关系是指法律上的因果关系，是医疗机构及其医务人员的违规过失行为与患者人身损害结果之间的因果关系。也就是说医疗机构及其医务人员的违法违规行为是导致患者人身损害后果发生的原因。这种因果关系之所以成为确定法律责任的必要条件之一，是因为过失行为并不一定会引起人身损害后果的发生，同时人身损害在很多时候也不是由医疗机构极其医务人员的过失行为一种原因引起，既有一因一果，也有多因一果的情况，因此因果关系的正确判断，对正确确定医疗事故赔偿责任是十分重要的。　　以上四个构成要件是有机统一的，缺一不可，否则便不可能构成医疗事故。但同时，根据《医疗事故处理条例》关于医疗事故的定义，还界定了医疗事故的行为主体是医疗机构极其工作人员。条例所指的医疗机构，是指按照国务院1994年2月发布的《医疗机构管理条例》取得《医疗机构执业许可证》的机构，即从事疾病诊断、治疗活动的医院、卫生院、疗养院、门诊部、诊所、卫生所（室）以及急救站等医疗机构。所说的医务人员，是指依法取得执业资格的医疗卫生专业技术人员，如医生、护士等，他们必须在医疗机构执业。因此根据该规定，必须是前述的行为主体实施的行为具备了医疗事故侵权行为的四个要件，才会构成医疗事故，医疗机构才会依法承担医疗事故损害赔偿责任。

三起医疗事故所引发的思索—风险管理作者单位: 215101　江苏省苏州市木渎人民医院陈玉玲:女，本科，主管护师　　急诊科是医院的窗口，急诊医疗服务质量直接体现医院的综合水平，急诊救治水平直接关系到急诊病员的安危，急诊护理在急诊抢救过程中所起的作用勿庸置疑。在急诊科这个高风险所在地，要使护理质量精益求精绝非易事，需要每个护理人员在工作中不断学习、不断改进、不断总结经验教训，以至将潜在的危险因素降到最低点。本文就3起医疗事故与大家一起探讨。例1:病人， 60岁，因头晕、耳鸣急诊入院。入院时BP136/88 mmHg， P 82次/min， R 16次/min，当时由耳鼻咽喉科诊断为突发性耳聋，并收入内科病房住院治疗。内科值班医师以不属于内科疾病为由退回急诊科观察治疗。病人不满，自行联系120要求转上级医院，急诊科护士与120急救车医务人员在急诊大厅进行交接班后由120负责将病人用担架车拉运至急救车，在经过急诊大厅门口下坡时，由于随同的120医师没有扶持推车，只有一名护士在前面拉车，坡陡处有缺口加上担架车车轮小、稳定性差，车子折翻，病人倒地，造成病人颧骨骨折、头皮血肿， 3根肋骨断裂。家属投诉，医院赔偿经济损失数万元。分析:从事情经过来看， 120急救车医务人员应负全部责任，急诊科已与其作了交接班，且病人自己联系的120急救车。但专家组最后评定结果: (1)120医师负主要责任，因他没有履行其职责。如果其与护士共同推车就不至于造成翻车。(2)120护士负次要责任。(3)120负责人负次要责任。(4)总务科负第二次要责任，路有缺口没有及时整修。(5)急诊科负第二次要责任。思考:尽管造成事故的直接责任人是120医务人员，但如果急诊科医护人员风险意识强一点，责任心强一点，与120工作人员一起将病人安置到车上就不会发生意外。例2:病人，女， 62岁，因家人过世，过度悲伤，不思进食、乏力，于晨7: 00急诊入院。病人入院时神志清、精神萎靡、少言语，测BP 90/50 mmHg， P 76次/min， T 2℃，家属没有提供其它病史。医师诊断癔症，并给予补液加能量合剂支持治疗，无其他特殊医嘱， 7: 30交班于白班当班医师。接班医师依据入院诊断未做进一步检查，至8: 20病人突然心跳、呼吸停止，经抢救无效死亡。分析:此病人系老年女性，平时体质欠佳，追问病史原有心脏病史。当时首诊医师没有详细询问，只是凭感觉单纯认为因失去亲人而致伤心过度，因而未做心电图检测，没有电解质数据测定，而接诊医师过于相信首诊医师的判断未能进一步的检查，导致病人而死亡。思考:虽然这起事故与护理无关，但对急诊科影响很大。有的医师尤其是低年资医师在诊断疾病时往往检查不周全。如果当时值班护士是个非常有经验的高年资护士，可能会提醒医师做一些必要的辅助检查，或提出一些合理性的建议，或做些提前告知，及时询问病人情况，观察其生命体征变化，也许就会避免这场不该发生的灾难。例3:病人，女，因腹痛、腹泻2次于晨4: 30由乡卫生院转入本院急诊科。当时病人痛苦貌，当班护士查其卫生院病历，发现诊断为腹泻，没发现病历右下角注明血压80/50 mm-Hg，未及时监测生命体征。按照医务科下发的有关肠道病防治条例规定:凡肠道病一律到感染科进行专科诊治，于是派护工用推车直送感染科。经感染科医师询问病史后诊断为宫外孕。由于该医师没有及时通知妇产科，也没有派人护送病人至妇产科，嘱病人自行前往，而病人没有文化，不明白疾病的严重性，又找不到妇产科的所在位置，在医院内来回徘

医疗事故的概念及预防论文范文

回答医疗缺陷对疾病的诊断与治疗是医疗活动中最重要的主体内容，其质量的优劣直接影响着病人疾病的治愈、好转或恶化以及生命安危转归、预后。日常医疗工作中所发生的医疗事故、医疗护理差错、医疗问题及医疗护理缺点，我们统称为医疗缺陷医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。希望我的回答能帮到您～更多1条 

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医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。医疗纠纷是指发生在医疗卫生、预防保健、医学美容等具有合法资质的医疗企事业法人或机构中，一方（或多方）当事人认为另一方（或多方）当事人在提供医疗服务或履行法定义务和约定义务时存在过失，造成实际损害后果，应当承担违约责任或侵权责任，但双方（或多方）当事人对所争议事实认识不同、相互争执、各执己见的情形。【法律依据】《医疗事故技术鉴定暂行办法全文》第三十六条专家鉴定组应当综合分析医疗过失行为在导致医疗事故损害后果中的作用、患者原有疾病状况等因素，判定医疗过失行为的责任程度。医疗事故中医疗过失行为责任程度分为：(一)完全责任，指医疗事故损害后果完全由医疗过失行为造成。(二)主要责任，指医疗事故损害后果主要由医疗过失行为造成，其他因素起次要作用。(三)次要责任，指医疗事故损害后果主要由其他因素造成，医疗过失行为起次要作用。(四)轻微责任，指医疗事故损害后果绝大部分由其他因素造成，医疗过失行为起轻微作用。

医疗事故的概念及预防论文题目

医疗事故的定义产生于2002年施行的《医疗事故处理条例》，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。2018年10月1日《医疗纠纷预防和处理条例》施行后，对于医患双方因诊疗活动引发的争议一律定义为医疗纠纷，而将医疗事故限缩至行政调查处理的范围。根据《医疗事故处理条例》第四条规定，医疗事故分为四级：一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的;二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。具体分级标准由国务院卫生行政部门制定。《医疗事故处理条例》第二条本条例所称医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。第四条　根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级：一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。具体分级标准由国务院卫生行政部门制定。

医疗事故的概念及预防论文摘要

1是主体必须是医疗机构，这个医疗机构必须是合法的医疗机构，医务人员必须是合法的医务人员，否则的话只能按照非法行医罪来处理。2、医疗机构医务人员的主观方面必须是过失，这里包括疏忽大意的过失和过于自信的过失。3、必须造成患者的人身损害，如果没有人身损害，即使属于医疗过失行为，也不能按照医疗事故处理。4、因果关系，就是患者的人身损害是由于医疗机构的过失行为造成的。把握住这四点，再结合医疗事故的概念就可以清楚的判断一般的医疗事故了。

1、强化医务人员的意识。强化医务人员的法律意识、质量意识、安全意识、责任意识、依法执业意识和诚信服务意识，树立法制观念，保障医疗安全，防范医疗纠纷。2、加强医护患沟通，防范医疗纠纷。发生医疗事故的处理途径为：科室解释、协调；建立医疗纠纷第三方调解机制，医患纠纷人民调解组织在司法行政部门指导下，作为独立第三方介入医患纠纷调解；诉讼解决。医院医疗质量管理委员会的职责1．教育各级医务人员勤勉敬业，遵纪守法，恪守职业道德，强化质量意识，努力预防医疗事故的发生，促进医学科学的发展。2．审核医院医疗、护理方面的规章制度，制定医疗、护理质量评审标准和奖惩制度。3．管理及控制各科室诊疗、护理等医疗质量情况，对存在的薄弱环节，及时制定整改措施，以期不断提高医疗护理质量。4．对医院有关质量管理的体制变动，质量标准的制定和修改进行讨论并形成初步意见，提交院长书记会议审议。