名医自缢论文范文参考资料
精神病是指一个人在认知、情感、意志和行为等方面有着明显的障碍，从而表现出与正常人不一样的行为。这是我为大家整理的关于精神病学术论文的内容，供大家参考!
摘 要：本文从精神病的症状表现中，以及从精神 分析 的角度列举了一个对精神病的 临床 心理 治疗 的个案，探讨了对精神病的心理治疗的可能性。同时分析了对于精神病患者来说如何来读破、拆散他的精神病性的逻辑的欲望世界。精神分析学家和精神病专家经常发现在妄想狂中存在在父性和父子关系的主题。拉康认为某些能唤起主体的父性的情况是导致精神病发作的催化剂，此时主体遇到的是一个空洞、一个空白。
关键词：精神病;精神分析;心理治疗
一、精神病症状和表现
精神病是指在认知、情感、意志和行为等方面有明显障碍，致使患者歪曲地反映现实，不能适应正常的生活，具有危害自身和 社会 的行为者， 医学上又称重性精神障碍。患者一般不能正确认识疾病，缺乏现实批判能力。在国外一般医学字典上认为精神病应包括脑器质性精神障碍综合症和“功能性”精神病，而功能性精神病又包括精神分裂、心境障碍、偏执性精神障碍、精神病性抑郁等。精神活动是大脑生理功能的具体表现，当大脑功能异常时，临床上表现为异常的精神活动，精神症状是异常的精神活动。由于人的个体差异很大，至今还没有特异的实验室检查精神活动异常的生物学指标。通常判断精神活动是否正常，需要从纵向和横向两个方面进行比较，同时还要分析是否由客观原因造成等各种愿意进行评估。因此临床上患者的精神症状常常是一症状群、综合征的形式出现。综合征是指一组症状或特征，可在疾病的某一阶段表现出来，是精神病临床 工作中的重要组成部分。常见的综合征有幻觉妄想综合征、情感综合征、紧张综合征、遗忘综合征、易人综合征、虚无妄想综合征和Ganser综合征等。症状是患者求助的主观体验，如心慌等;体征是客观存在的外在表现。综合征是疾病所特有的一组症状和体征的组合。发现精神症状后，应判断此精神症状是原发的还是继发的，而从心 理学 角度，原发症状直接与精神病理过程有关，继发的症状是对原发症状的一个反应。所以，在对精神病症状和表现进行评估之后，在临床工作中可以在药物的治疗基础之上，对精神病心理分析工作的可能性进行探讨，从而使患者可以在真实的世界里发现其缺失的意义，下面从一个个案来对精神病进行精神分析的可能性的探讨。
二、
弗洛伊德在阅读斯瑞伯《一个精神病的回忆》一文中，提出了力比多的投注和精神病的关系。并在《自恋 问题 引论》中，分析了自恋型力比多的投注和现实的问题。1942年，弗洛伊德在《精神官能症和精神错乱中的现实的丧失》中，指出问题不是现实的丧失，而是取代了现实的那个力量。但是，拉康却在弗洛伊德成就的宫殿里，对此提出了疑问，从而从结构和逻辑的层面上提出了《论精神错论的一切可能疗法的一个先决问题》。在那里，根本没有父亲的名字。弗洛伊德曾在许多场合指出，肯定存在一种偏执狂所特有的压抑和自我克制。拉康从弗洛伊德的著作中借用了一个术语来命名这种机制：排斥，它表明了对所涉及元素的彻底排斥。因此，这个元素就只能在真实中而不是在符号中返回了，例如，以幻觉的形式。拉康指出，在精神病中，存在在一种对父亲名字的排斥：它不是因为受到压制，而是完全抹杀了——某些能唤起主体的父姓观念的情况是导致精神病发作的催化剂。例如。当一个女人分娩之后从别人手里接过婴儿，还有一个男人成为父亲等，这些情况都会向父姓象征的领域发出呼唤，然而不幸的是那里一无所有，主题遇到的是一个空洞、一个空白。于是，精神病早期常有的“世界末日”之感也就随之产生了。主体面临的是能指的缺乏，即父亲名字的缺乏，随之而来的是意义的缺乏。按照拉康的说法，精神妄想症的患者试图在由于父亲名字的缺位而形成的空洞指出填补上丢失的意义。也就是说，要给世界赋予意义。例如，精神病患者会认为“今天是阴天，是一个外星人密谋控制天气”，换句话说，妄想症患者认为世界之所以充满危险，恰恰是因为缺乏一些基础的意义来使之规范条理。分析 经验 的真理表明，向主体提出的问题并不是体现为他在自我中引起的焦虑，这是他的伴随物中的一个成分。这个问题是个表达清楚的问题：“我在那里是什么?”这个问题关系到他的性别以及他在存在中的偶然性，也就是说，一方面他是男的，或可能是女的：另一方面，他可以不失，两者演化其奥秘，把它系结在生殖和死亡的象征中。存在的问题包含了主体，支撑着主体，侵入了主体，甚至将主体撕碎，在分析中遇到的紧张、悬念、幻想等都表明这个情况，然而正是这些现象是 组织在这个话语中，它们才确定了症状，才可被解读，才能在被解读之后得到解决。三、对一个爱僵尸的精神病少女的精神 分析
患者是一个16岁的女孩，现在读高一， 学习 较好。精神病学的诊断是精神分裂症。该女孩在初中开始就怀疑自己的心事自己没有说就被别人知道了。后来她发现身边的男性都在用恶毒的眼神在看她，并且要伤害她。在入院前一天，她早上骑车上学，发现街上的男性都在盯着她看，并知道了她的心事，要伤害她，她飞速骑到学校并且大哭，同学们都说她是疯子，所以她非常惊恐，父母决定入院 治疗 。其家庭 教育 严格，父母和睦，9岁前父亲在外地当兵。
在治疗中，我和她谈梦、幻想以及她的胶泥作品。在最初的谈话中，她喜欢做胶泥，她的作品里活跃着死亡、生殖以及暴力的元素：拿着镰刀的女性死神，俊美的黑衣僵尸，可爱的月老等人物。而这几个人物的手中都有一个共同的工具：手杖。在谈她的作品时，她说母亲是很暴力的，脾气很坏;自己爱僵尸，因为僵尸都对爱情很忠贞。在 工作过几次之后，她不再做这些泥人，但是她很焦虑地说她最近总是做恶梦。她 报告 了她的一个梦，在梦中：我去火车站接周杰伦，想让他签名，但是没有笔……我不知不觉又到了一个墓地，结过婚的人死了合葬在一起，不会变成恶鬼，而没结婚的人就是没有坟，是恶鬼。突然一个坟从中间裂开了，从里面出来一个恶鬼要吃她……”这个梦通过隐喻的形式，表达了主体的性化的焦虑，以及在生与死的象征关系的位置。她询问她在那里是什么，她的父母又是什么，她无法性化她已成熟的身体，因为从哪里来她又要回哪里去。但是，究竟是什么，让她的主体在被害妄想中给与这样一个不同的解释：那些男人要害她，因为他们知道了她是“狈”，所以那些男人要成为“狼”，只有这样她们才能狼狈为奸。这个梦打开了她的幻想之门，在一次分析中，她突然停止言说，并且很惊恐地看着我。我问她“你突然停下了，你在想什么”，她停顿了一会说：“我想摸你。”在后面的言说中，她记得儿时的一次和同性的性接触，以及父母对待她的性方式……现在，她混乱了，一方面她对女性有了兴趣，另一方面，她渴望又害怕男性，如她不敢坐男生坐过的椅子，怕怀孕，另一方面又认为男生很暴力，就如她的父亲让她的母亲怀孕生出她，并说小的时候对粪便很有兴趣，有的时候在上厕所的时候，一边吃馒头，一边解手，有的时候要一个多小时。从这里我们似乎可以想象到她对客体小a的享乐，而同样是生与死的拷问。在一次治疗结束的时候她说：“以前认为 心理医生之所以成为医生，是因为他们想 问题 想多了，现在自己发现是想问题想多了就成了疯子。”
在治疗的过程中，她恢复了一些 社会 功能，可以上街，见到男生也不会逃避，焦虑的情绪有所缓解。在这个个案中，充斥着悖论，这个患者有父亲，但是却没有经历父姓的阉割，有母亲却成为母亲的一个享乐的客体，从一出生便掉入到这个注定将来要疯狂的洞里，那里没有规范，但是她必须去建立一个规范，去面对青春期性化的问题，询问祖先的问题。这也许是为什么青春期是精神病的高发期。为了很好地分析这个个案，那么有必要回到俄底普斯情节当中去，在那里母亲给了父亲一个什么样的位置。在上面的个案中，那个女孩的梦中的鬼要吃掉她，和她在厕所里边吃边解手的习惯，使我们回到前俄底普斯阶段，那里的生殖 文化 和俄第普斯阶段的父亲的隐喻。所以，你不需要一个能指才能成为父亲，或才死去，但是如果没有能指，没人会知道这两个状态的事。恰如这个女孩，因为没有父姓的阉割，所以问题关系到她的性别以及她在存在种的偶然性，也就是说。一方面她是男的，或可能是女的;另一方面，她可以不是，两者演化其奥秘，把它系结在生殖和死亡的象征中，而她在青春期开始成熟的时候。用妄想的形式给世界一个解释：男孩要害她是有原因的，因为她是一个“狈”，所以男人才会成为“狼”。
当然，对精神病人的心理治疗的可能性一直是倍受争议的，但是在拉康那里，以及 临床的心理治疗的 经验中似乎都在说明这个可能性。
【摘要】自杀是有意或故意伤害自己生命的行为，自杀对于社会、家庭、个人都带来了巨大的破坏。精神病人的自杀是精神疾病病人常见的死亡原因，且精神病人自杀平均年龄较一般人群年轻并有越来越年轻化的趋势。更糟糕的是很多人都忽视了精神病人这个弱势群体，对他们的行为置之不理，这无疑给我们社会的发展埋下了巨大的隐患。为此我们将要对此走进精神病人的世界，去了解他们的心理，自杀原因，以及针对精神病人自杀的防范 措施 。
【关键词】自杀;原因;防范措施
一、精神病的种类和表现
(一)精神疾病的种类
精神疾病分为多种类型：对于精神病分类各国的标准不同，随着医学科学的发展，精神病的分类逐渐系统化，目前我国对精神疾病的习惯分为十三种：
1.脑器质性精神障碍：由于脑组织直接受到损害而造成的器质性精神病，如：脑外伤、脑出血、颅内肿瘤等因素所致。
2.躯体疾病伴发的精神障碍：这是由于躯体疾病影响了大脑功能而造成的，如：心、肺、肝、肾发生疾病，导致脑供血、供氧不足。
3.酒依赖或酒精中毒性精神障碍：由于长期饮酒形成依赖(成瘾)后逐渐出现精神障碍，或在突然停饮后急剧发作。
4.鸦片类及其他精神活性物质伴发的精神障碍。
5.中毒性精神障碍：某些非依赖物质(如苯中毒、铅中毒、一氧化碳、医学药物中毒等)短期大量或长期少量进入人体，引起急性或慢性中毒后，造成精神障碍。
6.精神分裂症：为较常见的重型精神病之一，多起病于青壮年，常见症状有：精神恍惚、狂躁不安、幻觉妄想、兴奋躁动、打人毁物、抑郁多疑等。
7.偏执型精神病：以系统的妄想为主要症状。
8.情感障碍：为较常见的重性精神疾病之-，以显著而持久的情绪改变为基本临床表现。
9.心因性精神障碍：由严重精神打击或强烈的精神刺激所致。
10.与文化相关的精神障碍：常见症状有：恐缩症即害怕。
11.人格障碍：人格特征明显偏离正常，影响其社会和职业功能，本人精神上感到很痛苦。
12.性心理障碍：指两性行为在心理上偏离正常而导致活动行为上的异常。
13.精神发育迟滞：童年起即表现为全面智力低下和社会适应困难。
(二)精神分裂症患者的表现
1.性格改变：性格变得与平时不一样了。
2.行为异常：行为作派变化明显或者变得让人不可理解了。
3.语言异常：说话的方式 方法 变得不正常了。
总之，如果一个人现在与过去相比，像是变了一个人，与其他人相比，明显与众不同，那他可能患上了精神疾病。
二、精神病患者的自杀原因
(一)自杀与精神障碍
1.情感障碍：65%以上的自杀患者有情感障碍(主要为抑郁症)，是最常见的自杀病因。
2.精神分裂症：精神分裂症自杀率约为5% ～10%。有研究提示自杀与精神病人的自知力有关，即认识到疾病性质，担心今后精神分裂症复发而自杀。
3.酒精中毒与药物滥用：酒精中毒自杀最危险的年龄为40-50岁，其他精神活性物质滥用自杀者多在年龄40岁以下，尤以30岁以下最常见。
4.神经症：抑郁性神经症的住院病人自杀率增高，主要是因为病人有惊恐发作。可能由于受过心理打击，当记忆重现在脑海时，就会造成心理的巨大压力，打击再此重现，于是选择自杀。
(二)精神病人的自杀与社会心理因素
精神病人由于长期疾病的原因，社会功能受损，许多病人存在人格缺损，不完整，并对社会、家庭均构成一定的危害，很难取得社会的理解与同情，与其他社会成员相比，精神病人所面临的社会心理压力就更大，他们面临着来自家庭矛盾的压力，亲人的拒绝，社会的冷落，面临着经济问题，他们期待着与其他人平等的权利，期待着社会的理解与接纳，由于这些社会心理因素所造成的精神病人自杀危险因素也是不容忽视的。
三、精神病患者自杀的手段
(一)精神病患者的自杀方法
精神病患者的自杀方式多种多样，主要方法有以下几种：1、服用大剂量抗精神病药或镇静安眠药或农药;2、自缢(上吊);3、触电;4、用尖锐物品自身伤害;5、撞头;6、溺水;7、跳楼;8、其他自杀方式。
(二)精神病人的自杀工具
精神病人精神失常，随时都可能发病，严重者随时可能做出一些预想不到的害人害己的事情。身边的物品随时都可能成为精神病人的作案和自杀的工具，如水果刀、棍子、锤子、斧头、电插头、绳子、电线等等。因此对日常不起眼的用品，严加看管。
四、精神病人自杀的防范措施
(一)非住院精神病人的防范措施
对有自杀企图的精神病人，家属要保证在24小时内不离人的照顾，要密切关注精神病人的一言一行，多与病人谈心，询问要自杀的原因及方法，好多时候精神病人的自杀主要来自于犯病、他人的歧视，因此作为精神病人的家属一定要加以重视，及早送病人住院治疗，只有住院治疗，才能进一步遏制住病人病情地发展，使其尽早康复。
(二)住院精神病人的防范及护理措施
1.严格监测生命体征
护理人员应仔细观察，及时给医生反映患者的病情变化和产生自杀行为的先兆，及早干预，以便及时调整药物的剂量，控制病情。
2.做好心理护理
与病人建立良好的治疗性人际关系，主动接触，态度和蔼，加强与患者内心世界的交流，使其在心理上得到宣泄，缓解消极的情绪，淡化自杀意念。
3.对有自杀意图者的护理
应床头交接班，将病人放在重点病房，专人护理，形影不离，不让患者单独活动，可让家属陪伴。
4.加强服药监护
每次发药时，应要求患者当场服下并仔细检查口腔，确实咽下方可离开，严防藏药或蓄积后一次性吞服。
5.加强保护性医疗制度
不向外人泄露患者的病情，尊重患者的人格，对患者的合理要求要尽量给予满足，家属探视时不给患者带任何危险物品，并对物品进行认真检查，不得疏漏。
6.严格执行各项安全制度
定期或不定期清查病人的床铺、室内物品，加强环境的安全检查。
7.做好恢复期的防范工作
相当一部分患者的自杀行为发生在恢复期，此时，护理人员应及时对患者加强自知力教育，及时观察患者的情绪变化，针对病情给患者精神上的支持、疏导和鼓励，帮助患者树立自信心，参加各种康复活动，培养生活的情趣，以减少自杀的发生。
参考文献：
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中药学毕业论文范文题目：中药学专业人才培养路径的构建摘要:为顺应中药事业传承、创新、发展的新时代需求，中药学专业人才培养路径的探索和创新是实现中药高等教育内涵式发展的重要组成。在进一步提升中药学专业人才质量的目标下，上海中医药大学通过对人才培养实施路径构建的实践与探索，打造具备“合、通、博、辨”(知行合一、汇通中西、旁搜博览、慎思明辨)4大特征的高质量中药学专业人才，为中药学专业人才培养提供新的思路和方法。关键词:人才培养路径;中药高等教育;中药学专业1.我国中药学专业人才培养内涵的现状随着“一带一路”倡议、“健康中国”国家战略需求的提出，为中药高等教育主动融入国家发展大势提供了契机，也为推动中药高等教育改革提供内在动力。各院校坚持立德树人贯穿人才培养全过程，践行“双思维”，推进中药高等教育改革。近年来，随着“互联网+”的升级及大中药健康产业的转型优化新态势，加快推动中药行业从传统转向绿色智能。但目前中药学类专业定位和专业布局与其存在一定差距［1］，培养专业从业人员数量不能满足产业人力需求、高校间中药本科教学存在一定的同质化倾向、部分高校中药学类专业的设置与区域中药大健康产业发展需求脱节、人才培养模式尚未发挥引领带动作用、专业核心课程的建设与整合还未达到与前沿研究进展深入对接等诸多不足，使学生还不能完全适应产业链新兴行业对跨学科、多元化的需求。因此，通过专业人才培养路径的构建、着力提升中药学专业人才内涵特质，使之具备的综合素质能适应更为动态、复杂、开放的中医药发展环境，从而服务国家战略、匹配大中药健康事业发展转型升级尤为重要。2.我校高质量中药学专业人才培养目标及实施路径上海中医药大学以地处上海和“双一流”学科建设为依托，坚持“立德树人”与“传道授业”同向同行，加大将地域优势与优质学科资源直接转化为中药学专业资源的力度，保障中药高等教育与国家及上海重大发展战略相对接，以造就具备“合、通、博、辨”(知行合一、汇通中西、旁搜博览、慎思明辨)4大特征的高质量中药学专业人才，不断提升与中医药科技创新、健康服务特色优势及上海开放型地区经济形势的吻合度。2．1知行合一知行合一，即为专业知识和实践能力培养的有机交融。中药学专业的重要特点是专业实践性强，有效培养学生“知中有行、行中有知”，帮助学生形成较强的知识运用能力和实践能力。上海中医药大学根据中医药高等教育的教学规律［2］，在中药人才培养方案中突出实验、实训、实习和社会实践时长，通过认知—实践—再认知—再实践的反复强化，达到培养专业基础扎实、实践能力突出的效果。(1)教学内容及方法的有效更新，打好学生扎实专业知识功底。围绕提升中药学专业学生学以致用能力，在药用植物学、中药学、方剂学、有机化学、分析化学、中药化学、中药药剂学、中药分析、中药炮制学、中药综合实验等多门主干课程课堂教学中导用启发式、探究式、参与式［3］、研究性［4］、情景式［5］等混合教学模式，配合“基本型—综合型—研究创新型实验”的梯次拓展实验教学体系以及中药基本技能多站式考核平台、虚拟仿真实验平台，在四年学制中递进式强化，打造扎实过硬的专业基础功底。(2)科学思维的有效融入，创造早期介入科学研究训练环境。学校注重对学生科学思维的锻炼，以众多高水平科研平台为支撑，整合优质科研资源向人才培养集聚。例如:专业核心课程教学设计做到科学思维融入全覆盖，依托高水平科研实验平台营造早期介入科学研究训练的环境，通过低年级学生与导师结对、高年级学生毕业实习等载体，将优质学科资源转化为中药学专业资源。在2017年以学生为第一作者发表的SCI论文最高影响因子达3．55［6］。(3)研究创新能力的有效培养，提升学生对中医药事业的兴趣与自信。学院以“学术导向，兴趣驱动”为理念的大学生科技创新资助，极大地激发了学生探索中药的热情与原创能力。此外，灵活设置毕业实习时间段，严格实施“一人一题”，将张江高科技园区的生物医药集聚优势融入学生创新能力培养，使学生的知识层面在此过程中得以拓展、延伸以及应用。学生开发“中药饮片识别”APP、“药用植物虚拟解剖实验室”等科创成果在2016年举办的第九届全国大学生创新创业年会中得到展示。2．2汇通中西汇通中西，即培养、继承和发扬中医药传统理论能力的同时，强化国际化视野和中医药融入世界能力的培养。上海中医药大学秉承“海派中医文化”的精髓，一方面将融入中医药思维的教学案例全覆盖写入中药学专业核心课程学习指南［7］;另一方面加大国际化合作力度及普及面，通过“海外名师”项目、组织学生参加境外访学、短期交流等多种方式，从而培养具有全球视野且具备跨文化沟通交流能力的中药学专业人才。(1)中医药思维的有效聚焦，打造一流中医药精品教育。为了培养学生中医药思维成为经常性思维习惯、引导学生重视中医药经典着作的学习，通过在药用植物学、中药学等引入导修课程;开设中医文化趣谈、中华文明史撷要等传统文化类课程;新增说文解药等通识拓展类课程，将中医药思维序贯于4年的培养方案中。另外在中药学讲授过程中，吸纳中药化学、中药药理学等学科的最新研究成果［8］，例如“历久弥香数陈皮”“九九重阳探茱萸”等，结合名师名医的中医药学术思想、中药文化现象切入中药性能功效、精准把握思辨特点，协调传统与现代、继承与创新、中医药思维与国际视野等方面的辩证关系。(2)国际视野的有机融合，内化中医药文化认同感。学校致力于为师生创造更多的国际化发展机遇与平台。依托与新西兰奥克兰大学、巴美国圣马丁大学、香港大学等合作机制，推进骨干教师各类访学进修、学习计划，增加学生在学期间赴海外交流人数，帮助师生扩充自身国际知识储备、开拓国际视野。同时，发挥学生参与建设具有国际传播力的中医药慕课及“药论———一带一路与中药”系列微视频拍摄的能动性，促进学生能够正确地看待、理解中医药文化的内涵和价值，进而树立起自身在中药学专业知识传承过程中的责任感、提升中医药文化自信。2．3旁搜博览旁搜博览，即为构建学生广博的中医药知识体系。为了使学生具备丰富的知识积淀，学校重点营造开放的、一流的学术环境和学习环境，加强课程中心、文献资料库等网络资源建设，并设定教师坐班答疑制度保障，着力拓展及融合中药质量标准化、中药创新药物研究等交叉学科知识，引导学生深度学习，提升群体知识结构的多元组合效应，增强学生适应中医药发展的契合性和时效性。(1)个性化学习环境的有效构筑，实现学生博览并蓄的条件保障。中医药院校的教学基础设施、信息化和实践条件对中药学专业的教学、科研、学生培养、对外交流发挥着非常重要的作用。上海中医药大学近年来以“浸润式学习”为理念拓展开放式学习与讨论式学习空间。充分挖掘学分制及优质网络平台潜力，建设“走近中药”“中药麻黄”“杏林探宝———带你走进中药”“中药与文化”等品牌课程，创建开放性、交互性和自主性的学习环境，鼓励学生依据自己的内在需求、有效地进行知识内容的选择和学习。(2)多学科的有效交叉，强化学生对知识的融合理解。学校强调科研反哺教学，鼓励有较高的学术水平的科研和教学人员开设本草基因组学、中医药与“一带一路”等具有中医药特色的学科交叉创新课程的品牌课程群。同时，每月邀请学术大家、中医药产业链各环节行业专家开设高水平专题讲座，凸显交叉科学特有的发展性、前沿性和创新性。此外，精心打造学科融合性课程，对专业核心知识点进行关联、衔接和组合，引导学生树立及强化对中药研究的系统性和整体化观念，提升交叉知识的有效融会贯通。2．4慎思明辨慎思明辨，即为树立正确的成才观和形成批判性思维。学校通过建构“全员育人、全程育人、全方位育人”的“跨界协同德育”工作体系，实现100%的课程建立德育目标并渗透德育元素。此外，通过热点话题的引入，鼓励学生在扎实学习中医药理论知识的基础上，善于发现问题，培养其问题意识和创新精神。(1)专业特色与德育的有机融合，发挥价值取向引领的作用。近年来，学校始终把德育作为人才培养的生命线，把优秀传统文化菁华与时代精神相结合，挖掘中药的职业行为与德育相关的元素。例如:在中药学课程教学中以中药文化的角度阐释中药药性中的对立统一、中药理论中的破立有度等方面特性［9］，达到“以文化人”的作用。此外，将科研学术思路作为与思想政治教育有效衔接的途径，撰写22门核心课程学习指南和教学设计汇编，并在课堂教学过程中强调专业成才与价值观完善的同频共振，有效提升学生自我认知层次。(2)批判性思维的有效建构，培养学生独立思考问题的能力。在中药学、中药药理学、中药分析等主干课程中为学生提供小班化教学环境，并构建中药药性理论分析、中药质量标准进展、药事热点讨论等若干情境或案例，激活课堂教学。例如“以马兜铃酸毒性事件论中药传承与创新”“从药性角度看干姜、附子、吴茱萸的毒性”“从对黄疸的认识比较利胆退黄与利湿退黄的异同”等话题，通过教师的引导，启发学生以开放的角度进行详细探问、加强信息分析处理，达到明晰分辨的效果。3.实施成效上海中医药大学近3年通过对中药学专业人才培养路径构建的探索及创新，人才培养成效已初步呈现，具体表现在:①学生在全国医药院校知识技能及实验技能大赛中连续多次荣获团体第一及多个个人奖项的佳绩，凸显专业知识和实践能力相通达;②新增9门次国家级精品视频公开课、微课、市级精品课程、全英语示范性课程，取得3项教育教学类项目研究支持，在专业教学中逐步实现经典传统与现代科技相贯通;③不断优化、丰富软硬件条件，吸纳学生参与各级各类科研课题60余项，帮助学生以第一作者发表论文12篇(含SCI论文3篇)，促进学生多学科知识能力的交叉和拓展;④结合德育元素加强课内、课外批判性思维及创新思维的训练，使学生在全国医药院校药学/中药学大学生创新创业大赛、江中远志杯、上汽教育杯、知行杯等竞赛及评选活动中表现出色，获市级及以上奖项27人次，增强学生自身知识储备与创新能力的运用相融通。3年来学生出国和升学率平均约占30%;毕业就职于研发公司、科研院所、药学服务、文化信息、大健康相关企业的人数整体呈逐年上升趋势;在上海浦东张江高科技产业园区生物医药企业就业人数的比例超过15．8%，实现了服务国家“一带一路”倡议和上海地域中药行业需求的有效对接，为全国中医药院校中药学专业人才培养提供了可传播与推广的成功经验。参考文献:［1］杨琳，郭宏伟，彭代银，等．“健康中国”背景下中药学类专业设置的思考［J］．安徽中医药大学学报，2018，37(5):85－88［2］郭宏伟．中医药高等教育教学规律研究［J］．中医教育，2017，36(2):10－13［3］尤丽莎，安叡，梁琨，等．构建“为学习而评价”的有机化学评价体系［J］．药学教育，2016，32(3):20－23作者：沈岚 夏瑜桢 徐宏喜 单位：上海中医药大学中药学院范文来源：学术堂
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1资料与方法
研究对象
病例来源于广州中医药大学第一附属医院、广州市中医医院、广东省第二中医院，为2007年4月—2009年10月针灸科、皮肤科住院或门诊患者。将101例带状疱疹急性期患者，采用中心随机的方法，分配至A组(电针组)30例、B组(铺棉灸组)23例、C组(火针组)25例、D组(叩刺拔罐组)23例。剔除5例误纳病例及2例脱落病例，结果最后符合方案A组27例、B组23例、C组24例、D组20例，共94例。其中男54例()，女40例();年龄最小20岁，最大70岁，平均(±)岁。4组患者的性别、年龄、身高、体重、生命体征情况，经统计计算，差异无统计学意义(P>);而且两组患者不适至初诊时间、疱疹情况，经统计计算，差异无统计学意义(P>)。组间具有可比性。
试验标准
(1)诊断标准:中医诊断标准:参照《中医病证诊断疗效标准》[1]中蛇串疮诊断标准。西医诊断标准:参照《Cecil Textbook of Medicine》[2]中带状疱疹的诊断标准。(2)纳入标准①年龄18～70岁;②出现疱疹1～7天内，未经过抗病毒和止痛治疗者;③签署知情同意书，同意接受本课题组各种治疗方法、服从课题组安排者。(3)排除标准①属于带状疱疹的特殊类型，包括眼、耳带状疱疹、内脏带状疱疹、脑膜带状疱疹、泛发性带状疱疹、无疹型带状疱疹;②妊娠或哺乳期妇女;③过敏体质及对多种药物过敏者;④瘢痕体质者;⑤合并严重的心血管、脑血管、肝、肾、造血系统等原发性疾病或全身衰竭者，糖尿病、恶性肿瘤、精神病患者，结缔组织病、血友病患者，有出血倾向的患者;⑥病情危重，难以对治疗的有效性和安全性做出确切评价者;⑦1个月内应用过皮质类固醇激素或免疫抑制剂者。
治疗方法
4组患者疱疹局部均保持皮肤清洁，注意保护皮损。治疗时取卧位，皮肤常规消毒后进行。(1)A组(电针组)取穴:阿是穴(病变皮损处)、夹脊穴(患侧)、支沟穴、后溪穴。操作方法:所有穴位定位均按照《国家标准经穴部位》[3]取穴。阿是穴用平刺法局部围针刺，夹脊穴向脊柱方向斜刺，支沟穴、后溪穴直刺，均进针约～寸，针刺得气后，接韩氏穴位刺激仪，采用疏密波，频率为2/100Hz，2～5mA，强度以患者耐受为度，通电30min后出针。每天1次，10次为1个疗程，共计1个疗程。(2)B组(电针+铺棉灸组)铺棉灸操作方法:将脱脂干棉花撕成薄如蝉翼，约3cm×3cm大小棉片，根据皮损的面积决定施灸棉片的数量。铺在阿是穴上，用火柴点燃烧尽棉花，每次施灸3遍。其余治疗及疗程同A组。(3)C组(电针+火针组)火针操作方法:术者左手持点燃的酒精灯，右手持中粗火针在外焰加热针体，直至将针尖烧至红白后，迅速准确地刺入疱疹中央约～，根据疱疹数量的多少，先刺早发的疱疹，每次选择3～5个，每个疱疹针刺2次，术毕挤出疱液，按压约30秒钟，涂上一层万花油。其余治疗及疗程同A组。(4)D组(电针+叩刺拔罐组)叩刺拔罐方法:术者以一次性梅花针叩刺阿是穴，以局部微渗血为度，然后选择大小合适的玻璃罐，迅速拔按在叩刺部位及病损两端。留罐5～10min，出血3～5mL，取罐后用活力碘消毒患处，视疱疹面积大小，决定火罐的型号和数量。其余治疗及疗程同A组。
观察指标
(1)疼痛评价指标①疼痛强度(VAS评定法，单位:mm):记录观察点前24h内最痛点。以100mm标识，0表示不痛，100mm表示患者能够想象的最大疼痛强度。②疼痛缓解程度(%):记录观察点前24h内疼痛强度与基线相比的缓解情况。记录范围0～100%，0表示完全没有缓解，100%表示完全缓解。③疼痛开始缓解时间(d):从患者开始感觉有疼痛到疼痛缓解程度恒定在30%以上所需的时间。④疼痛持续时间(d):从患者开始感觉有疼痛到疼痛完全消失所需的时间。于观察第1～10天每次治疗前、第11天记录。③④项如在疗程内无法记录(疼痛未缓解或者消失)，则在第22、30、60、90天随访时记录。(2)患者满意度:用标尺法，0～100代表患者对其所接受的治疗 措施 的耐受性，100分表示很满意，0分为很不满意，让患者读出最能代表其耐受程度的位置，并记录读数(分)。于第11天记录。
统计方法
数值以(珋x±s)表示，所有数据进行比较前，经过K-S正态分布检验。正态分布资料采用单因素方差分析，非正态分布资料采用非参数检验。非正态分布资料，多组间比较采用Kruskal-Wallis检验，两组间比较采用Mann-WhitneyU检验，相关分析采用Spearman相关系数。用进行统计分析。
2结果
患者满意度与VAS疼痛评分的关系
见表1和图1。各组带状疱疹患者经治疗后VAS评分均明显减少，且治疗后各组VAS评分存在差异(P<)，A组治疗后VAS评分为(±)分，B组(±)分。4组治疗前后差值的比较，差异无显著性意义(P>)，说明经1疗程的针灸治疗后，针灸各组的总体止痛效应相当。经治疗后，各组带状疱疹患者的满意度有一定的不同(P<)，A组(电针组)、C组(电针+火针组)患者的满意度高于B组(电针+铺棉灸组)、D组(电针+叩刺拔罐组)(P<);电针组与电针+火针组患者的满意度相当(P>);电针+铺棉灸组、电针+叩刺拔罐组患者满意度相当(P>)。从患者角度分析，较电针+铺棉灸、电针+叩刺拔罐，患者更加认同电针治疗或电针结合火针治疗。病人满意度是指病人凭着自己对健康的理解，权衡自己的经济条件，结合自己对医疗保健的要求，对所接受的医疗服务的综合评价。[4]涉及整个疾病就诊过程中的每个环节，对患者满意度与治疗后VAS评分、治疗前后VAS评分差值进行相关分析，结果如图1，患者满意度与治疗后VAS评分、治疗前后VAS评分差值之间均无显著的相关性(均P>)。
患者满意度与患者疼痛缓解、疼痛持续时间、疼痛缓解程度的关系
见表2和图2。4组带状疱疹患者的疼痛缓解时间、疼痛持续时间差别无显著性意义(P>)，但疼痛缓解程度的差别有显著性意义(P<)，其中以A组(电针组)较B组(电针+铺棉灸组)疼痛缓解程度更明显(P<)。四组患者的满意度与疼痛持续时间、疼痛缓解时间、疼痛缓解程度均没有显著的相关性(P>05)。
3讨论
带状疱疹属中医“蛇串疮”范畴，其发生多因机体正气不足，湿热毒邪循肝胆经络熏蒸肌肤;在病变后期，余毒未清，瘀血阻滞肌肤而发生神经痛。神经痛为带状疱疹特征之一，可在发疹前或伴随皮疹出现，神经痛是带状疱疹困扰患者的主要原因。止痛是针灸的一大功能，针灸有减轻带状疱疹疼痛、缩短疼痛持续时间等作用[5-6]。本方案取阿是穴、夹脊穴、支沟穴、后溪穴治疗，本取穴方案从蛇串疮病机出发，具有清热解毒、活血化瘀、祛湿止痛的作用。采用电针法、电针+铺棉灸法、电针+火针法、电针+叩刺拔罐法治疗带状疱疹患者，虽治疗后各组的VAS评分、疼痛缓解程度差别有统计学意义，但VAS评分治疗前后差值、疼痛持续时间、疼痛缓解时间差别无统计学意义，患者满意度与治疗后的疼痛强度、治疗前后VAS评分差值、疼痛持续时间、疼痛缓解时间、疼痛缓解程度均没有显著的相关性。不同针灸方法治疗急性期带状疱疹各止前效应指标，除了疼痛缓解程度A组优于B组外，余VAS评分治疗前后差值、疼痛持续时间、疼痛缓解时间、疼痛缓解程度组间差别均无显著性意义，考虑与带状疱疹的自然病程一般为2-3周[7]有关，估计到治疗后的观察点，大部分患者自然病程已向痊愈转归，因此无法体现各疗法止痛效应的差别。电针法为阿是穴围针刺加夹脊穴、支沟穴、后溪穴电针治疗，其余三种疗法分别为在此基础上加上铺棉灸法、火针法、叩刺拔罐法，治疗后VAS评分A组(电针组)明显低于B组(电针+铺棉灸组)，而疼痛缓解程度A组优于B组，结果说明针灸本身也给患者带来一定的疼痛，将电针和铺棉灸重叠治疗急性期带状疱疹，不仅不能减轻患者的疼痛，可能还增加了患者的疼痛。
本研究中的患者满意度，是患者将其所接受的治疗措施的耐受性用0～100分表示出来，分数越高满意度越高，属病人 报告 的临床结局。病人报告的临床资料已成为临床疗效评价关注的焦点，可用于最佳治疗方案的评价与选择。[8]本研究结果发现不同针灸方法治疗急性期带状疱疹，患者更加认同电针治疗或电针结合火针治疗，但患者满意度与治疗后的VAS评分、治疗前后VAS评分差值、疼痛持续时间、疼痛缓解时间、疼痛缓解程度均没有显著的相关性。
中医针灸毕业论文范文二：循证医学针灸证据评析
1针灸研究证据的来源和范畴的确立
基于循证医学证据评价体系对针灸医学的启示，根据针灸学科的发展现状和特点以及证据来源范围，本研究确定的针灸研究证据范畴主要包括:现代研究证据、古籍载录证据、专家 经验 证据，其中现代研究证据又包括随机对照试验研究、非随机对照试验研究、病例序列研究和个案报道。下面对各类研究证据的特点和纳入理由作简要阐述。
古籍载录证据流传至今的针灸古代医籍是历代针灸临床经验的积累，不仅涵盖了针灸安全有效的成功经验、针灸的适应症、禁忌症和注意事项等有价值的信息，并经过几千年临床实践反复证实了其真实性、可靠性和适用性。因此，古代医籍载录的相关针灸防治疾病证据是针灸临床决策不可忽略的最佳证据之一，本研究纳入的古籍载录证据涵盖清代以前所有针灸治疗类文献，从内容形式上说主要包括以疾病为纲的针灸处方文献和针灸医案。
专家经验证据经验类文献对于临床医学来讲往往是最直接的体验记录，是临床实践与医学理论相结合、突破和创新的结果，具有较高的理论概括和实践指导意义。因此针灸专家经验 总结 也是针灸临床决策不可忽略的最佳证据之一。本研究纳入的专家经验总结主要为1919年以后国内针灸专家的临床经验类文献，按照专家资质分为针灸名老中医专家经验和一般针灸专家经验。
现代临床研究证据近现代临床研究文献是针灸临床研究证据的主要来源。针灸学的特点之一是辨证施治，强调个体化治疗，并且疗法丰富，因此采用统一、标准化治疗方案的针灸临床随机对照试验并不足以代表针灸临床研究的全貌。因此，本研究除了纳入随机对照试验研究，还纳入非随机对照试验研究、病例序列研究和个案报道，没有纳入系统评价或Meta分析。
(1)随机对照试验:随机对照试验(randomizedcontrolledtrial，RCT)是被认为是评价医学干预措施有效性和安全性的最佳研究设计，证据的论证强度和科学性最佳[4]。本研究将RCT作为针灸研究证据之一，但对于针灸RCT的评价既要考虑试验设计完成质量，又需考虑到针灸临床实际。
(2)非随机对照研究:目前，非随机的临床对照研究(Clinicalcontroltrial，CCT)，仍在中医药、针灸领域中占据多数地位[5]。这类研究虽未采用随机方法，但采用对照组进行比较，故非随机临床对照研究仍能给针灸临床决策提供有价值的信息或线索。因此，非随机临床对照研究为本研究针灸研究证据纳入来源之一。
(3)病例系列研究:病例系列研究(Caseseriestri-al)的价值在于可用于观察临床对照试验排除的患病人群，可以充分施展针灸辨证论治特点，且费用低廉，而且在国内发表现代临床研究文献中，病例系列研究最多，故本研究也将其纳入针灸研究证据的范畴。
(4)个案:个案(Singlecasestudy)，也称单个病例报告。针灸个案往往灵活多变地记录针灸疗效卓著的治疗方案或完整的治疗变化过程，是最能体现中医辨证论治、针灸疗法复杂干预特点的文献形式，对于针灸临床实践具有一定价值。因此个案也是针灸研究证据的纳入范畴。需要补充说明的是，系统评价或Meta分析是循证医学提倡的最佳证据之一，但针灸治疗方案随辨证论治灵活多变，强调临床研究的“同质性”的系统评价和Meta分析不足以一一对比分析，难以顾及针灸辨证论治、复杂干预的核心特点，故本研究没有将其纳入临床决策分析的研究证据范畴。
2针灸临床研究证据质量评价方法的建立
本研究在《循证针灸临床实践指南-面瘫》制定过程中形成的针灸研究证据评价方法和标准基础上，借鉴已有中医领域的证据评价方法和标准[6-7]进行补充和完善，初步建立各类针灸研究证据质量评分标准和分级标准。
古籍载录证据的质量评价方法古代医籍中的证据是论述性的，是临床经验记载或具体医疗过程的描述，故此，本研究主要考虑医籍质量、医家资质、记载形式(医案、论述)、证据应用强度、内容完备程度等因素，初步建立古籍载录证据的质量评价表及分级标准。(1)质量分级标准:高质量文献:得分≥5分者，且须符合前3条中1条以上，其中符合第2条者为经典著 作文 献，符合第3条者为历代沿用的古代证据。中质量文献:得分≥4分者，且须符合前4条中2条以上(含2条)。低质量文献:得分﹤4分者。(2)评价指标说明:珍籍:本研究指王雪苔教授主编的大型丛书《针灸古典聚珍》中的收录67种针灸医籍。古代针灸经典著作:采用专家咨询法和小组讨论相结合的方法，本研究初步确定的古代针灸经典著作指《素问》、《灵枢》、《难经》、《甲乙经》。古代针灸名医:依据中医文献学、医学史及针灸发展史[8-9]，用专家咨询法和小组讨论相结合的方法，初步确定的古代针灸名医有33位，包括:黄帝、扁鹊、华佗、涪翁、郭玉、曹翕、吕广、皇甫谧、王叔和、徐秋夫、徐文伯、葛洪、甄权、杨上善、孙思邈、王焘、王惟一、王执中、何若愚、阎明广、窦汉卿、王国瑞、滑寿、徐凤、凌云、高武、汪机、马莳、杨继洲、李时珍、吴昆、张景岳、李学川。记载为历代沿用:指该治疗方案在历代专著中重复应用。
专家经验证据的质量评价方法专家经验总结一般由专家自己或他人概况归纳而成，来源范围包括专家经验代表性专著和期刊论文。本研究一方面结合疾病的诊治特点制定纳入排除标准，一方面依据专家范畴界定、作者、载体形式及经验总结可靠性等因素，初步制定专家经验证据的质量评价表及分级标准。(1)质量分级标准:高质量文献:得分≥5分者，且须符合前3条中1条以上。中质量文献:得分≥4分者，且须符合前4条中2条以上(含2条)。低质量文献:得分﹤4分者。(2)评价指标说明:针灸领域名老中医专家的界定:在时间范围上界定为民国至今的近现代针灸名老中医;进而依据文献学、医学史及针灸发展过程[8-9]，参照国家中医药管理局公布的第一批、第二批、第三批、第四批全国老中医专家学术经验集成工作指导老师名单，经过专家咨询、讨论和总结，初步确定近现代针灸名老中医范围，他们的代表性著作以及由他人完成的经验总结为证据来源。中文核心期刊:以北京大学图书馆编制的第一版至第五版《中文核心期刊要目总览》为依据进行界定。
现代针灸研究证据的质量评价方法(1)随机对照试验:本研究基于CONSORT声明[10]、Jadad评分量表[11]，结合针灸临床实际及文献特点对干预措施的质量控制标准、疗效指标、文献载体指标等进行补充，初步制定随机对照试验研究的质量评价表及分级标准。质量分级标准:高质量文献:得分≥11分者，且前3条得分≥3分，第4～11条符合5条以上。中质量文献:得分≥10分者，且前3条得分≥2分，第4～11条符合3条以上;或者得分≥8分者，且前3条得分≥2分，且必须符合第4～11条符合5条以上。低质量文献:得分﹤8分，且前3条得分≤1分;或观察对象没有明确的诊断标准。(2)非随机对照试验:本研究在RCT评价基础上，根据非随机的临床对照试验研究特点，初步制定该类证据的质量评价表及分级标准。质量分级标准:高质量文献:得分≥8分，且前8条标准必须符合5条(含5条)以上。中质量文献:得分≥8分，但前8条评价标准符合5条以下。低质量文献:观察对象没有明确的诊断标准;或得分﹤8分。(3)序列研究质量评价方法:本研究在RCT评价基础上，根据病例序列研究特点制定该类证据的质量评价表及分级标准，具体见表5。质量分级标准:高质量文献:得分≥8分，且前8条标准必须符合5条(含5条)以上。中质量文献:得分≥8分，但前8条评价标准仅符合5条以下。低质量文献:观察对象没有明确的诊断标准;或得分﹤8分。(4)个案:针灸个案质量评价表及分级标准的制定考虑了载体形式、作者资质、病人诊疗信息完整性、治疗措施、疗效等因素，具体见表6。质量分级标准:高质量文献:得分≥5分者，且须符合第4、7条。低质量文献:得分﹤5分，或得分≥5分者，未符合第4、7条标准。
3针灸临床研究证据强度及推荐等级标准的形成
本研究遵循循证医学的原则和方法，结合针灸学科特点，通过专家会议讨论、问卷咨询等方式初步制定了针灸循证决策的研究证据强度及推荐等级标准，证据质量与推荐强度的等级一一对应，即高质量证据推荐强度也高。
4结论
遵循最佳研究证据是实践循证医学的关键环节，而证据的评价是保证其利用的前提。因此，本研究将循证医学理念和方法与针灸学临床实践原理与现有文献特点有机融合，初步建立了符合针灸自身特点的针灸临床研究证据评价体系，该体系具有以下特点。
参考循证医学证据评价方法结合针灸自身特点
循证医学以客观、真实证据作为临床决策的可靠来源，其理念、思路和方法值得针灸医学深入研究和借鉴。针灸临床文献中同样也存在着大量应用于针灸临床决策的文献，故此本研究以从文献中挖掘真实、有效的治疗方案为目的，参考循证医学证据评价方法并结合针灸学科自身特点，建立应用于针灸临床循证决策的证据评价体系。该体系既包括RCT、CCT、病例序列等研究证据的评价方法，同时强调名老专家经验证据和古籍载录证据的地位和作用，强调反映针灸临床实际特点的证据如个案在评价体系中的作用，能基本体现针灸临床实践的规律和特色。
以针灸临床决策为目的最大可能纳入研究证据
针灸临床研究证据评价体系是应用现代循证医学理念方法研究针灸临床决策的方法学探索，它跨越两个不同医学体系，但归根结底还是以针灸理论及其实践为根本的，因此该体系必须兼顾针灸临床个体化、经验性等特色。随机、对照、盲法固然是临床可靠性评价的最好方法，但中西医学两种完全不同的理论体系导致应用这些方法到针灸临床实际中尚有很多不适用性。针灸临床文献包含有RCT、CCT、病例系列研究、专家经验、个案报道、古籍载录证据等多种类型，各类型文献之间既有方法学可靠性上的强弱，也有针灸临床可适用性的高低，还有完成质量优劣以及针灸数千年传承的习惯等多方面的不同，因此本证据等级体系以目前针灸临床证据水平现状为基础，调和多因素对证据水平的评价影响，最大可能的纳入各类有价值证据。
多角度考虑影响证据质量的因素
针灸临床决策是一个非常复杂的多因素影响过程，从证据角度评价各类型针灸临床文献是值得被深入探索的新领域，针对针灸理论及实践的特殊性，在考虑现行循证医学评价指标外，本研究加入医家个人资质、水平、单位、载体、学术观点、具体针灸方案、理论解释等多方面因素进行评价指标的探索，并针对各类研究证据提出一套严格的评价方法和质量分级标准，以排除低质量或不合格证据，筛选出高质量的可信性强的证据，为临床应用提供切实可行的有价值证据。
综上，本研究采用文献分析方法、专家访谈方法和共识性方法，结合针灸学科及文献特点，比对循证医学证据评价体系，探讨针灸研究证据的范畴和特点，初步建立了针灸研究证据的评价方法和标准，初步建立了针灸临床研究证据体系。但鉴于针灸学理论和临床实践的特殊性，建立适合针灸诊疗特点和文献形式的证据分级，评价体系还是一项探索性的研究，故还存在研究证据的评价指标的确定可能不够完善，部分评价指标缺乏权威参考标准等不足之处，亟待在今后的研究和实践中不断补充和完善。
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自缢论文研究
大连理工研究生自缢事件再次给我们敲响警钟！研究生乃至学生群体的心理应该受到更加重视和关怀。从他留下的遗书中可以感受他深深的无奈、自嘲与自责，这是他放弃生命的原因，也是当代学生群体乃至当代社会人的压力所在。
该学生在遗书中称由于自己对自己的实验实在是太不满意所以不如放弃，放弃实验，也放弃自己。一个年轻生命的消逝总是令人惋惜痛惜的，大好年华结束自己的生命总是一件很悲哀的事情，大连理工研究生的自缢相必很多跟他一样的研究生或者学生更加有体会。
其实，该研究生是对实验不满意，更是对自己不满意。他的遗书中提到自己的实验和作业多次受到老师的批评，老师说他的学习“没有任何意义”；他一次又一次地提到自己“根笨，很蠢”，所以从来没有取得成功；他认为自己不适合做一名人，来世希望成为一只猫。
在自缢的那一刻这个学生一定是充满着深深的悲痛的，人永远无法克服对死亡的恐惧，即便再凌然大义在生命终止的那一刻那种悲痛感也会油然而生。但是现实实在是让自缢者无法再活下去，他们有心结，有着极其严重巨大的心结，这个心结是别人给的，也是自己给的，是他们放弃生命的原因。
这名研究生的遗书的语言似乎显得些许轻松甚至于有些诙谐，但这恰恰体现着他深深的无奈，字里行间是无可奈何。从通篇的文字中我们可以感受到五个字“生活的压力”。
因为疫情行业不景气等外部原因他努力考上研究生，为了暂避进入社会的压力，但他怎么也没想到等待他的是另一番修罗场。
学习的压力同样压得他喘不过气来，他想获得一个优秀的实验成果，想有真才实学，想获得导师的认可。但是这一切他都没有得到过，甚至只得到了老师的谩骂。他开始质疑自己，否定自己，认为自己没有资质、愚笨不堪，在一次又一次的失败中，他终于放弃了自己。
他在遗书中自嘲，自责，真实的他抑郁、绝望。他的同学和朋友们都说他是一个很好的人，平时对身边的人关心，人也喜欢笑喜欢搞怪，却怎么也没想到他会以自缢的方式结束自己的生命。就像他们从没有看到他黑夜里哭泣的身影一样，或许在很久之前的某一天，那个看似搞怪的大男孩心中已经早就没了太阳。
当代学生群体的压力其实已经大得过度了，从幼儿园学生开始上七八门课但小学生背着比自己都重的书包再到中学生每天五六个小时的休息时间再到大学生研究生的徒劳无果，学生的压力越来越大，受教育方式越来越机械化，学习能力也越来越无用刻板。
家庭和社会一直在给学生施加压力，社会就业压力，家庭要求压力，还有面子压力。家长希望通过孩子的优异成绩增加自己的面子，老师希望通过学生的优异成绩满足自己桃李满天下的功勋，以至于孩子和学生的心理被完全忽视。
这种忽视也导致了学生的各种心理问题。有些人可以通过自我调节排忧解难，但是有些人不能，我们难道要坐视不理吗任其自生自灭吗？当然不能！
有人说为了一个实验成果就自缢至于吗？没有人会喜欢死亡，也没有人对放弃生命这件事求之不得，未经他人苦，莫劝他人善，这个研究生的自杀不是因为实验不成功，而是因为生活没有了希望。压垮他的不是实验失败，而是失败之后的无助、外界的羞辱和自我的否定。
这也警告家庭与社会一定要重视起学生群体的身心健康发展，不要只一味地要求好成绩高标准，一个健康的人远比一个一百分来得重要。一个孩子的离开是一个家庭的灾难，一个青年的离开是一个社会的悲哀。在这个先进的新时代青年们本应该是放飞理想积极进取的，却不是成功的机器。
人的生命只有一次，如果我们选择了放弃自己的生命，就断无再续生命的可能性。研究生对于我们大多数人来讲，可以说是天之骄子，凭借着高学历，也能够找到一份体面的工作。
然而大连理工一位研究生，却在即将毕业的时候，选择了用自缢的方式，来结束了自己年仅25岁的生命。
究其原因还是因为自身抗压能力太差，仅仅因为研究课题不顺，便将自己归结为loser，最终陷入了给自己设定的死循环，在留下遗书之后，便离开了这个美丽的世界。
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虽然每一个人都有接受教育的权利和机会，但并不是每一个人，都能够凭借着自己的努力，一步步读书，最终踏入研究生行列。
能够成功考研的人，可以说他比身边80%的人，都要更加优秀。
但很多时候也正是这些看似很优秀的人，其实内心特别的脆弱，遇到了困难和挫折之后，不能够很好地应对，在思想上走入了极端，最终用轻生的方式，来逃避自己人生中的逆境。
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看了下这位研究生的遗书，觉得他自缢的原因，不外乎是研究课题实验不理想，多次实验得到的数据结果完全不一致，害怕自己因此而延迟毕业，成为同学中间的一个笑话。
相比自己实验过程顺利的同学，他又一次对自己的能力，持有了怀疑的态度。之所以说是又一次，我想在这之前，也有过怀疑情况存在。
这位研究生的一生，似乎都在被迫做选择。当初在大学毕业时候，选择考研也是为了逃避找工作的压力，不想进入到竞争激烈的社会漩涡中。
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可惜在他生命的尽头，自己状态最不好的时候，身边的老师、同学都没有发现异常，及时的开导他，并且给他提供信心和帮助，让他走出认知的误区。
倘若能够有一人注意到他的变化，也就不会有这样的悲剧出现。从侧面也可以看出，他平日里可能和老师、同学的关系，也并不是特别的融洽，可能连一个要好的朋友都没有。
如果他能够降低自己的自尊心，并且开阔自己的视野，多多的看看外界的风景，也许就不会有这样的情况出现。
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人的一生需要经历的磨难太多太多，今天我们眼中过不去的鸿沟，可能在明天的我们看来，那就是一个小沟渠，能够毫不费力地迈过去。
不管我们遇到了什么样的困难，都不要出现轻生的念头，毕竟死是对自己的解脱，同时也显示了自己的懦弱、无能。
轻生的人虽然了却了自身的烦恼，但却将这份烦恼，乃至痛苦统统转移给了最亲的人。
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如果我们觉得生活压力大，压得我们喘不过气的时候，不妨回过头看看那些比自己压力还大的人，那些远不如自己的人。他们都在努力地活着，我们又有什么资格轻言放弃呢？
一个研究生，还是985高校的研究生，竟然在一夜之间，就离开人世。在他的遗书里，有一些无奈和苦恼。他对不能按时毕业很焦虑，有人说他是因为不愿意放弃研究生头衔而自杀的，为什么会这样呢？
一、他不能按时毕业不是最后的稻草，而是他无法改变现状的困扰
他为了逃避就业，选择了在这所著名高校里成长，但时间很快就过去了，他面临的问题，一个是论文，一个是就业。他在文章中曾说道，一切都要推倒重来，这对即将毕业的他，无疑是一个沉重打击。他觉得是哪里出了问题。
他不知道，就开始自我否定，甚至可能是脑子。还在文章里说导师的授课质量很差，差到酸奶没吃完放垃圾桶一周的地步。这个比喻很形象，但他忘记了另外一种可能，就是他的这种情绪，被导师捕捉到了。
他的毕业论文，将是一个很大的问题。他的梦想是考上公务员，但他的内容要推倒重来，这样他都能忍了，还有什么忍不了的呢？这是某些人的疑问。“不经历人苦，莫劝人为善”，这话说得不错。
他看到的结果是数据上的偏差，忘记了另外一件是，就是这个机器设备是不是可能出问题了？他没有考虑到这个问题，他看到数据的不同，就感觉心态崩了。这种情况，有人有同感，其中包括我。
我在参加一个考试的时候，看着这些题目，都复习过。但是，就是一点也想不起来怎么做，无论是思路还是数字。看着旁边的人奋笔疾书的样子，就感觉自己的心，在一点点碎裂，落下。结果，可想而知。
他在文章里是很幽默，但是，也是这种幽默，充斥着很多的无力感。先是说自己脑子有问题，接着就是他的行为有问题（刷短视频），之后就上升到对自我认知出现偏差。他自认为笨，辜负家人的期望。
这种无力感让他心中演练了很多遍离开这个世界，这说明一个问题，他在给自己做心理上的建设，让自己确认，自己的离开是因为笨。更重要的是，他认为自己的离开，对这个世界而言，是减轻负担。
他为何会有这么多苍白无力的感觉？可能是因为无法按时毕业带来的焦虑吧。有人说，选择死亡是最窝囊的事情，因为你抛弃了生养你的父母。这些人是没有经历过别人的痛苦，就在这里指责别人。
谁都会站在道德的制高点上指手画脚，因为不需要负责任。但这位研究生正经历着苦难，他对这个毕业论文，很看重。因为没有这个毕业论文，他无法跟家人交代，更无法面对之后的人生。
但他的论文还在修改中，因为实验的结果，让他大为头疼。他不知道原因出在哪里，只能查找自己的原因。对于这样的现实，他选择了逃避。他在文章最后写道：希望自己下辈子能成为一只猫，哪怕是流浪猫。
这应该是他最后的愿望了，他没有说太多，通过文字，看到了他对生活的绝望。有些年轻人对未来的期望，远远高于现实，00后一些大学生，竟然认为毕业后就可以月薪过万，甚至还有一些人认为，毕业后十年将年薪百万。
这些年轻人是过于乐观了，而这位研究生则是过于悲观了。他觉得生活没有希望了，才选择了这种方式，离开这个世界。
二、头衔很重要，但他没有办法按时毕业，让他很绝望
他对自己的生活充满了绝望，他忘记了父母含辛茹苦养了他二十多年。要是他能记得，就不会那么快决定离开。虽然这种自我否定，在他脑海里演练了很多次。他只是生活在自己的思维模式里。
很多人有这样的观点，那种人很轴，很容易在自己的世界里走不出来。不知道这个研究生是不是。要是的话，他的性格，应该有点偏执。有人说，就算是真的，他已经离开了，就不要在他家人的伤口上撒盐了。这个话，有道理。
不过，他的离开，是因为他的内心充满了绝望。为何有绝望的想法？他一开始就说，就业环境不好，他考上了研究生。之后就在大学里住了三年，时间很快过去了。毕业的时候，就要写毕业论文。
现在大学的毕业论文，可不是翟天临那个时候了。要求严格不说，还要求查重率，超过了学校要求就不会过关。他之前做的实验，要重新来一遍。这是让他烦心的事情之一。他的目的是早点结束，就可以考公务员了。
但是，实验的数据出问题了，他不知道怎么回事，也不去问导师，这是他烦心的事情之二。更重要的是他在这个过程中得出的认知，是他脑子有问题。得出的结论是他将延迟毕业，那就是一个废物。
废物怎么处理？离开啊！那好吧。得出这样的结论，得有多绝望。压倒他的最后一根稻草可能是延迟毕业。延迟毕业带来的后果可能是家人的不理解和自我认知降低，他无法面对这样的结果。
他的家人可能没有想到，他身上的压力得有多大，他是家人的骄傲，也是我们常说的“别人家的孩子”。他一直很优秀，都成习惯了。在家人和朋友的眼中，他就是一个这样的人，但压力却在他的心中成长。
心中的压力像山一样大，还一直告诉他：你要一直这样优秀，才能对得起家人的期望，朋友的希冀。但是，他却不愿意要这样的大山，他想玩一会，放松一下。刷刷短视频什么的。他也想跟别人一样，拥有一个让人羡慕的工作。
他连研究生毕业都做不到，这对他而言，压力实在太大了。要是真的这样，他将“无颜见江东父老”。他采取的方式是离开，不是离开家乡，而是离开这个世界。有人说，其实人和人，到最后的区别，就是这一个一个坎儿，你能不能熬过去，过去了你就不一样了。
的确是这样，但是，这位研究生，却过不去这个坎了。他从小优秀惯了，研究生却无法毕业了，他接受不了。也无处排解这个压力，他绝望了。之后就采取了自认为最佳的解脱方式——自挂了事。
三、他认为无法毕业，是因为他笨。这个压力，来自于周围人
他自己在最后表示，希望做一只猫，哪怕是流浪猫。他的内心希望自己不被束缚，流浪成为他的希望。可见他在焦虑的时候，得有多无助。他不敢告诉家人，因为家人无法理解他的感受。
父母会认为，你为何不能毕业？就算不能毕业，可以回来。李雪琴的妈妈曾经告诉她，世界的起点也是终点，实在不行就回铁岭。对于一个北大毕业的人，这样无疑是做了逃兵。
这位研究生也是很优秀的，他要是跟李雪琴那样回到了家乡，就成为周围人的笑话了。他不愿意，所以他的压力不小。李雪琴在读研究生的时候，压力也很大。之后，她就回到国内了。要是这位研究生能和李雪琴交流一下，说不定压力会小一些。
但是，他选择了自己承担。可能是他的性格使然，可能是他没有想到找李雪琴这样的人交流。他的压力无处排解，只能在自我否定中一遍一遍重播，最终走到了生命的尽头。
他是父母的希望，他在邻居眼里，肯定是一位优秀的人。他能考上985这样的高校，本身就说明学习实力很强。学习实力强对很多人而言，是一种能力，但也只是能力的一种。周围邻居可能会以偏概全，就如同一白遮百丑是一个道理。
这对他而言，这是很大的压力。不仅仅是周围邻居，还有周围同学，也给他不小的压力。他们和他一样优秀，他们在学习中的实力也很强，他在遗书中写着将白天的时间让给同学做实验，而晚上他来。这说明一个问题，他不合群。
周围同学可以白天做实验，甚至可以合作。而他只能选择在晚上，一个人看数据，看不可思议的结果，听着心碎的声音。这些，无形中给他很大的压力，让他无法破解，也不知道原因所在。
他在学习中也有压力，他认为导师的能力太差，不愿意跟导师交流 ，这个压力，会更大。他觉得自己的学业无望了，因为导师教得差，他无法毕业了。无法毕业就无法满足周围人希望的眼神，还有父母殷切的期盼。当然也就无法找到好的工作，尤其是在这样一个就业压力很大的情况下。
有人说，大不了就回到家里啃老。我同事的闺女，中央美院毕业的，就在家里学习，准备考公务员，已经考了三年，不知道之后会不会考上。要是这位研究生能跟我同事家闺女一样想，也就不会走这条路了。
写在最后：
优秀的人很多，他是其中一个；抑郁的人很多，他是其中一个。优秀且抑郁的人很多，他也是其中一个。有些人，通过心理疏导，逃过一劫。他没有逃过自己的心结，结果，他离开了 。
他的离开，给他父母带来的伤痛，抹不掉。他的离开，让我们知道，这个世界，学习成绩优秀，只是优秀的一种；还有一种优秀，就是承担责任。罗永浩就是这样优秀的人，他负债累累，但没有逃避。大家觉得面对压力和困难，应该逃避还是直面？
大连理工大学一名研究生在实验室里面用出麻绳自缢身亡，而在选择离开人世间的时候，他留下了一封遗书，在这一封遗书中，他却没有提及自己的父母，也没有表示自己对于父母的愧疚之情，更多的是在表达自己读研期间对于自己的自责，而在读研期间所遇到的困难和压力。在小匠老师看来，做研究生承受了太多的压力，而且主要是来自学习上的压力，被学习上的压力所压垮，让自己心力交瘁，因此才会在自己所留下的遗书当中诉说读研之苦。
大连理工大学这名研究生所写下的这封遗书，其中的内容让许多人看到以后也感到很揪心，在遗书中的第一句，他写道：
之后，他写道了今年是糟糕的一年，表示了自己读研的这3年期间世界跟闹肚子似的，之后他主要写道了自己读研期间所遇到的点点滴滴，在这一封遗书当中，更多所充斥的是对自己的自责情绪，当然还有对自己读研期间所遇到难处以及老师的抱怨，比如在做研究的时候，设备经常出现问题，而且自己根据老师的要求来搞研究，得到数据以后，却得不到老师的认可，读研期间所遇到的各种麻烦事，打击到了自己的信心，让自己感到心力交瘁，担心自己会延迟毕业。
在遗书当中，这个研究生并没有提及自己的父母，遗书当中的内容更多集中在自己读研期间所遇到的困难，以及和老师之间的“纠葛”。
这位研究生选择自缢身亡，给自己的家人留下了无尽的悲痛，他以这样一种极端的方式告别世界，确实是没有考虑过后果，并不是对自己，也是对父母的负责，面对在读研期间所遇到的困难和挫折，他没能够承担得下来，而是选择了一种逃避的方式来面对，因此也有的人表示不值得可怜。
在小匠老师看来，这位研究生存在抑郁的倾向，在世时，不懂得和同学和家长诉说自己在读研期间所遇到的困难，不懂得加强和同学老师以及家长之间的沟通交流，把自己封闭起来，以至于自己的情绪越来越低落，对于自己的学业，甚至是未来逐渐失去了信心和希望，因此最终才会想不开，在实验室里选择用粗麻绳来自缢身亡，以此来逃避自己所遇到的困难和挫折。
此事也警醒着老师和家长必须要时时刻刻关注学生和孩子的心理健康问题，如果发现孩子的心情一直处于低落的状态，个人的情绪而且也不太稳定，那么可以带孩子去看心理医生，接受专门的心理辅导治疗，这样才能够避免孩子以极端的方式来结束生命。
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医学类论文参考文献
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自考论文答辩成绩参考资料
你好答辩论文内容不是导师规定 是随机提问毕业论文答辩的一般程序 1.学员必须在论文答辩会举行之前半个月，将经过指导老师审定并签署过意见的毕业论文一式三份连同提纲、草稿等交给答辩委员会，答辩委员会的主答辩老师在仔细研读毕业论文的基础上，拟出要提问的问题，然后举行答辩会。2.在答辩会上，先让学员用15分钟左右的时间概述论文的标题以及选择该论题的原因，较详细地介绍论文的主要论点、论据和写作体会。3.主答辩老师提问。主答辩老师一般提三个问题。老师提问完后，有的学校规定，可以让学生独立准备15？20分钟后，再来当场回答，可以是对话式的，也可以是主答辩老师一次性提出三个问题，学员在听清楚记下来后，按顺序逐一作出回答。根据学员回答的具体情况，主答辩老师和其他答辩老师随时可以有适当的插问。4.学员逐一回答完所有问题后退场，答辩委员会集体根据论文质量和答辩情况，商定通过还是不通过，并拟定成绩和评语。5.召回学员，由主答辩老师当面向学员就论文和答辩过程中的情况加以小结，肯定其优点和长处，指出其错误或不足之处，并加以必要的补充和指点，同时当面向学员宣布通过或不通过。至于论文的成绩，一般不当场宣布。 二、主答辩老师的提问方式在毕业论文答辩会上，主答辩老师的提问方式会影响到组织答辩会目的的实现以及学员答辩水平的发挥。主答辩老师有必要讲究自己的提问方式。1.提问要贯彻先易后难原则。主答辩老师给每位答辩者一般要提三个或三个以上的问题，这些要提的问题以按先易后难的次序提问为好。所提的第一个问题一般应该考虑到是学员答得出并且答得好的问题。学员第一个问题答好，就会放松紧张心理，增强“我”能答好的信心，从而有利于在以后几个问题的答辩中发挥出正常水平。反之，如果提问的第一个问题就答不上来，学员就会背上心理包袱，加剧紧张，产生慌乱，这势必会影响到对后面几个问题的答辩，因而也难以正确检查出学员的答辩能力和学术水平。 2.提问要实行逐步深入的方法。为了正确地检测学员的专业基础知识掌握的情况，有时需要把一个大问题分成若干个小问题，并采取逐步深入的提问方法。 3.当答辩者的观点与自己的观点相左时，应以温和的态度，商讨的语气与之开展讨论，即要有“长者”风度，施行善术，切忌居高临下，出言不逊。不要以“真理”掌握者自居，轻易使用“不对”、“错了”、“谬论”等否定的断语。要记住“是者可能非，非者可能有是”的格言，要有从善如流的掂量。如果作者的观点言之有理，持之有据，即使与自己的观点截然对立，也应认可并乐意接受。倘若作者的观点并不成熟、完善，也要善意地、平和地进行探讨，并给学员有辩护或反驳的平等权利。当自己的观点不能为作者接受时，也不能以势欺人，以权压理，更不要出言不逊。虽然在答辩过程中，答辩老师与学员的地位是不平等的（一方是审查考核者，一方是被考核者），但在人格上是完全平等的。在答辩中要体现互相尊重，做到豁达大度，观点一时难以统一，也属正常。不必将自己的观点强加于人，只要把自己的观点亮出来，供对方参考就行。事实上，只要答辩老师讲得客气、平和，学员倒愈容易接受、考虑你的观点，愈容易重新审视自己的观点，达到共同探索真理的目的。 4.当学员的回答答不到点子上或者一时答不上来的问题，应采用启发式、引导式的提问方法。参加过论文答辩委员会的老师可能都遇到过这样的情况：学员对你所提的问题答不上来，有的就无可奈何地“呆”着；有的是东拉西扯，与你绕圈子，其实他也是不知道答案。碰到这种情况，答辩老师既不能让学员尴尬地“呆”在那里，也不能听凭其神聊，而应当及时加以启发或引导。学员答不上来有多种原因，其中有的是原本掌握这方面的知识只是由于问题完全出乎他的意料而显得心慌意乱，或者是出现一时的“知觉盲点”而答不上来。这时只要稍加引导和启发，就能使学员“召回”知识，把问题答好。只有通过启发和引导仍然答不出或答不到点子上的，才可判定他确实不具备这方面的知识。 三、学员答辩要注意的问题学员要顺利通过答辩，并在答辩时真正发挥出自己的水平，除了在答辩前充分作好准备外，还需要了解和掌握答辩的要领和答辩的艺术。（一）携带必要的资料和用品首先，学员参加答辩会，要携带论文的底稿和主要参考资料。如前所述，有的高等学校规定：在答辩会上，主答辩老师提出问题后，学员可以准备一定时间后再当面回答，在这种情况下，携带论文底稿和主要参考资料的必要性是不言自明的。在回答过程中，也是允许翻看自己的论文和有关参考资料的，答辩时虽然不能依赖这些资料，但带上这些资料，当遇到一时记不起来时，稍微翻阅一下有关资料，就可以避免出现答不上来的尴尬和慌乱。其次，还应带上笔和笔记本，以便把主答辩老师所提出的问题和有价值的意见、见解记录下来。通过记录，不仅可以减缓紧张心理，而且还可以更好地吃透老师所提问的要害和实质是什么，同时还可以边记边思考，使思考的过程变得很自然。 （二）要有自信心，不要紧张在作了充分准备的基础上，大可不必紧张，要有自信心。树立信心，消除紧张慌乱心理很重要，因为过度的紧张会使本来可以回答出来的问题也答不上来。只有充满自信，沉着冷静，才会在答辩时有良好的表现。而自信心主要来自事先的充分准备。 （三）听清问题后经过思考再作回答主答辩老师在提问题时，学员要集中注意力认真聆听，并将问题回答略记在本子上，仔细推敲主答辩老师所提问题的要害和本质是什么？切忌未弄清题意就匆忙作答。如果对所提问题没有断清楚，可以请提问老师再说一遍。如果对问题中有些概念不太理解，可以请提问老师做些解释，或者把自己对问题的理解说出来，并问清是不是这个意思，等得到肯定的答复后再作回答。只有这样，才有可能避免答所非问。答到点子上。 （四）回答问题要简明扼要，层次分明在弄清了主答辩老师所提问题的确切涵义后，要在较短的时间内作出反应，要充满自信地以流畅的语言和肯定的语气把自己的想法讲述出来，不要犹犹豫豫。回答问题，一要抓住要害，简明扼要，不要东拉西扯，使人听后不得要领；二要力求客观、全面、辩证，留有余地，切忌把话说“死”；三要条分缕析，层次分明。此外还要注意吐词清晰，声音适中等等。 （五）对回答不出的问题，不可强辩有时答辩委员会的老师对答辩人所作的回答不太满意，还会进一步提出问题，以求了解论文作者是否切实搞清和掌握了这个问题。遇到这种情况，答辩人如果有把握讲清，就可以申明理由进行答辩；如果不太有把握，可以审慎地试着回答，能回答多少就回答多少，即使讲得不很确切也不要紧，只要是同问题有所关联，老师会引导和启发你切入正题；如果确是自己没有搞清的问题，就应该实事求是地讲明自己对这个问题还没有搞清楚，表示今后一定认真研究这个问题，切不可强词夺理，进行狡辩。因为，答辩委员会的老师对这个问题有可能有过专门研究，再高明的也不可能蒙他。这里我们应该明白：学员在答辩会上，某个问题被问住是不奇怪的，因为答辩委员会成员一般是本学科的专家。他们提出来的某个问题答不上来是很自然的。当然，所有问题都答不上来，一问三不知就不正常了。 （六）当论文中的主要观点与主答辩老师的观点相左时，可以与之展开辩论答辩中，有时主答辩老师会提出与你的论文中基本观点不同的观点，然后请你谈谈看法，此时就应全力为自己观点辩护，反驳与自己观点相对立的思想。主答辩老师在提问的问题中，有的是基础知识性的问题，有的是学术探讨性的问题，对于前一类问题，是要你作出正确、全面地回答，不具有商讨性。而后一类问题，是非正误并未定论，持有不同观点的人可以互相切磋商讨。如果你所写的论文的基本观点是经过自己深思熟虑，又是言之有理、持之有据，能自圆其说的，就不要因为答辩委员会成员提出不同的见解，就随声附和，放弃自己的观点。否则，就等于是你自己否定了自己辛辛苦苦写成的论文。要知道，有的答辩老师提出的与你论文相左的观点，并不是他本人的观点，他提出来无非是想听听你对这种观点的评价和看法，或者是考考你的答辩能力或你对自己观点的坚定程度。退一步说，即使是提问老师自己的观点，你也应该抱着“吾爱吾师，吾更爱真理”的态度，据理力争，与之展开辩论。不过，与答辩老师展开辩论要注意分寸，运用适当的辩术。一般说，应以维护自己的观点为主，反驳对方的论点要尽可能采用委婉的语言，请教的口气，用旁说、暗说、绕着说的办法，不露痕迹地把自己的观点输入对方，让他们明理而诚服或暗服。让提问老师感受到虽接受你的意见，但自己的自尊并没受到伤害。譬如，在一次答辩会上，一位老师在说明垄断高额利润时，把垄断高额利润说成是高出平均利润以上的那部分利润。答辩的学员听出老师的解释错了。就用平和不解的语气说：“那么，垄断高额利润是垄断价格高于成本价格的话怎么理解呢？”提问的老师听后一怔，隔了一会儿，高声说：“问得好！”从提问老师的喝彩声中，我们知道，他已心悦诚服地同意了你的观点。这样的辩论，答辩老师不仅不会为难你，相反会认为你有水平，基础扎实。 （七）要讲文明礼貌论文答辩的过程也是学术思想交流的过程。答辩人应把它看成是向答辩老师和专家学习，请求指导，讨教问题的好机会。因此，在整个答辩过程中，答辩人应该尊重答辩委员会的老师，言行举止要讲文明、有礼貌，尤其是在主答辩老师提出的问题难以回答，或答辩老师的观点与自己的观点相左时，更应该注意如此。答辩结束，无论答辩情况如何，都要从容、有礼貌地退场。此外，毕业论文答辩之后，作者应该认真听取答辩委员会的评判，进一步分析、思考答辩老师提出的意见，总结论文写作的经验教训。一方面，要搞清楚通过这次毕业论文写作，自己学习和掌握了哪些科学研究的方法，在提出问题、分析问题、解决问题以及科研能力上得到了提高。还存在哪些不足，作为今后研究其他课题时的借鉴。另一方面，要认真思索论文答辩会上，答辩老师提出的问题和意见，修改自己的论文，加深研究，精心修改自己的论文，求得纵深发展，取得更大的战果。
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畜牧兽医论文参考文献资料
畜牧兽医毕业论文
畜牧兽医专业集中实践环节大纲
“一村一名大学生计划”是由教育部组织、由中央广播电视大学实施的面向农业、农村、农民的远程高等教育。所设特种动物养殖专业为农村培养社会主义建设需要的，德、智、体全面发展的，能从事特种动物养殖技术指导、生产操作及管理等工作的高等应用型专门人才。为保证“一村一名大学生计划”教学质量，培养农村第一线“留得住、用得上”的人才，落实教学计划，实现培养目标，保证集中实践环节的顺利进行，特制定本集中实践环节大纲。
畜牧兽医专业集中实践环节包括生产实习和毕业作业两部分。
一、目的要求
生产实习和毕业作业是重要的实践性教学环节，通过生产实习让学生将所学理论知识指导或应用于生产，使他们：(1)进一步明确专业思想，在理论与实际的结合中，联系群众、了解生产、了解技术的发展和应用;(2)提高实践技能，应用、验证、巩固、充实所学理论知识，加强理论与实践的结合;(3)提高学生发现问题、分析问题、解决问题的能力。
生产实习应根据当地生产实际及农时季节安排，将所学理论知识、技能综合应用于解决实际问题。中央电大提供集中实践环节大纲，试点单位按照大纲要求制定实施细则并组织实施，试点教学点按要求实施，并接受检查。
在生产实习结束前，学生应选定毕业作业题目;然后收集、查阅资料;并在5周内完成毕业作业。实习单位与指导教师根据学生实习表现填写生产实习鉴定表，并确定生产实习成绩。毕业作业指导小组(和指导教师)对毕业作业进行评定，确定成绩。生产实习或毕业作业成绩不及格者，不能取得毕业证书。
二、时间安排
本专业安排集中实践环节13周(13学分)，其中生产实习8周(8学分)，毕业作业5周(5学分)。 集中实践环节不得免修、免考。按照教学计划，一般将集中实践环节安排在最后一个学期，也可根据农时季节灵活安排。
三、生产实习的内容
l.根据实习单位的具体条件，可参加实习单位课题研究。学会调查研究、观察记载、收集数据与资料整理。进一步熟悉掌握有关养殖生产中养殖场建设、营养与饲料、繁育技术、畜禽环境卫生、主要疫病防治、畜禽产品初加工以及经营管理等方面的基础知识、基本理论。
2.通过参加实习单位的畜牧兽医生产活动，培养初步的独立分析问题及解决问题的能力，要求掌握以下内容：
(1)养殖场的选址及场地建设主要问题;
(2) 根据当地情况了解饲料配合和畜禽饲养管理技术;
(3) 掌握畜禽环境卫生知识;
(4) 畜禽加工产品加工处理的生产程序;
(5) 调查当地畜禽产品市场和流通情况;
(6) 掌握畜禽常见病的诊断和防治技术。
3.参加所在实习单位的技术推广及科学普及活动，以得到实际工作的锻炼。
4.积极参加所在实习单位的技术生产劳动，做好实习日记，牢固学农爱农的专业思想，培养艰苦奋斗的作风，积极参加社会调查，宣传党的路线、方针、政策，帮助农民科学致富。
四、集中实践环节的组织
1.各教学点应十分重视集中实践环节的组织，成立生产实习领导小组及毕业作业指导小组。根据学生及实习单位情况，将学生组成实习小组，并确定组长和指导教师。指导各组学生制定生产实习计划;
2.所有实习组织情况(包括实习计划、实习单位、指导教师、实习小组成员名单等)均报送上(省)级电大备案;
3.实习鉴定：生产实习完成后，应由实习单位和指导教师共同填写毕业实习鉴定表。表的内容包括
学生实习的起止时间、完成的具体实习工作内容、出勤及实习情况(工作态度、工作能力、工作成效)等，给以评语并评定等级(分优、良、及格、不及格四等);
4.毕业作业评定：毕业作业由指导教师初评，经毕业作业指导小组认定后，送交省电大有关部门审查，中央电大定期抽查;
5.对指导教师的要求：必须是本专业、具有较丰富的教学与实践经验、有中级以上专业技术职务，对学生所选毕业作业题目有一定的研究，并能运用现代教学媒体，能经常到各实习点指导学生。每一指导教师同时指导的学生不超过8人。
6.对实习单位的要求：能够满足学生实习要求，有一定的规模，在当地生产、管理等方面比较规范、技术先进，有能够担任(或协助)指导教师的技术人员，能够与电大共同完成实习任务。
7.本大纲的实施细则由试点单位根据本大纲负责组织制定并实施。
五、毕业作业
1.毕业作业要求：
(1)选题：
要求指导教师与学生共同研究确定毕业的题目。选题要联系实际，与生产实习相结合，与自己的工作相结合，选题要有地区的特色，有针对性和实际应用性、创造性，题目不宜过大。
(2)查阅文献资料和整理分析：
应查阅文献资料，介绍所选题目的背景情况，说明实际情况，分析问题并提出解决问题的思路、方法和对策等。
(3)毕业作业撰写：
应由学生独立完成，禁止抄袭、剽窃。毕业作业的篇幅应不少于3000字，包括：摘要和关键词、正文(介绍所选题目的背景、现状及存在问题，分析问题并提出解决问题的思路、方法和对策等)和参考文献等。
定稿的毕业作业用统一的毕业作业专用稿纸誊写，用统一的封面装订。
(4)教师指导：指导教师应指导学生选定毕业作业题目，并在学生撰写过程中至少进行2次以上面批。
2.毕业作业的评定：
(1)指导教师对毕业作业的评语内容：毕业作业工作量(学时数、字数等)的情况;毕业作业质量(文字、内容、结构、形式等)情况及其实用价值;学员独立完成毕业作业的情况;学员发现(提出)问题、分析问题、解决问题的能力;学员完成毕业作业的表现(科学的态度、刻苦的精神等)。
(2)成绩评定标准：分优、良、及格、不及格四等，具体要求如下：
优：独立完成作业;问题有针对性和实际应用性;原始资料齐全，能运用科学方法进行加工整理;分析问题正确、全面，对生产有一定的指导意义或已经实施、实现;论据充分，数据可靠，层次分明，逻辑清楚，文字结构严谨。
良：原始资料基本齐全，能较好地进行加工整理;分析问题正确、全面，对生产有一定的参考意义;中心突出，论据较充分，数据基本可靠，层次比较分明，文句通顺。
及格：有一定的原始资料，进行一定程度的加工整理;有一定的分析问题和解决问题的能力;有一定的论据，主要数据基本可靠，文字尚通顺。
不及格：原始资料残缺不全，加工整理差;问题分析有严重错误，层次混淆不清;基本内容属抄袭他人作品。
3.毕业作业参考题目
1.对××场规划与布局状况的调查分析
2.当地牛(或猪、羊、禽)饲料资源状况与利用现状调查
3.××地区牛(羊、禽、猪)奶(肉)制品情况的调查分析
4.对××场的生产经营状况的调查报告
5.××病症状及治疗措施
6.××养殖场免疫程序分析
7.规模化奶牛场奶牛乳房炎的防治措施
辽宁医学院继续教育学院畜牧兽医专业
自考生毕业设计论文的撰写要求
一、毕业论文撰写结构要求
1.毕业论文篇幅在6000字以上(不含插图、谢辞、参考文献)为宜。
2.题目：应简洁、明确、有概括性，字数不宜超过20个字。
3.摘要：要有高度的概括力，语言精练、明确。包括研究的、方法和结果等。同时有中、英文对照，中文摘要约300—400汉字;英文摘要约200—300个实词。
4.关键词：从论文标题或正文中挑选3～5个最能表达主要内容的词作为关键词，同时有中、英文对照，分别附于中、英文摘要后。
5.目录：写出目录，标明页码。
6.正文：毕业论文正文：包括前言、本论、结论三个部分。
前言(引言)是论文的开头部分，主要说明论文写作的目的、现实意义、对所研究问题的认识，并提出论文的中心论点等。前言要写得简明扼要，篇幅不要太长。
本论是毕业论文的主体，包括研究内容与方法、实验材料、实验结果与分析(讨论)等。在本部分要运用各方面的研究方法和实验结果，分析问题，论证观点，尽量反映出自己的科研能力和学术水平。
结论是毕业论文的收尾部分，是围绕本论所作的结束语。其基本的要点就是总结全文，加深题意。
7.谢辞：简述自己通过做毕业论文的体会，并应对指导教师和协助完成论文的.有关人员表示谢意。
8.参考文献：在毕业论文末尾要列出在论文中参考过的专著、论文及其他资料，所列参考文献应按文中参考或引证的先后顺序排列。
二、毕业论文撰写格式要求
1、毕业论文一律打印，采取a4纸张，页边距一律采取：上、下，左3cm,右
，行间距取多倍行距(设置值为);字符间距为默认值(缩放100%，间距：标准)，封面采用统一规定的封面。
2、字体要求
论文所用字体要求为宋体。
3、字号
第一层次题序和标题用小三号黑体字;第二层次题序和标题用四号黑体字;第三层次及以下题序和标题与第二层次同;正文用小四号宋体。
4、页眉及页码
毕业论文各页均加页眉，采用宋体五号宋体居中，打印“辽宁医学院xxxx届本科生毕业论文”。页码从正文开始在页脚按阿拉伯数字(宋体小五号)连续编排，居中书写。
5、摘要及关键词
中文摘要及关键词：“摘要”二字采用三号字黑体、居中书写，“摘”与“要”之间空两格，内容采用小四号宋体。“关键词”三字采用小四号字黑体，顶格书写，一般为3—5个。
英文摘要应与中文摘要相对应，字体为小四号times new roman。
6、目录
“目录”二字采用三号字黑体、居中书写，“目”与“录”之间空两格，第一级层次采用小三号宋体字，其他级层次题目采用四号宋体字。
7、正文
正文的全部标题层次应整齐清晰，相同的层次应采用统一的字体表示。第一级为“一”、“二”、“三”、等，第二级为“”、“”、“”等，第三级为“”、“”等，具体格式要求详见范文。
8、参考文献
参考文献要另起一页，一律放在正文后，在文中要有引用标注。在毕业论文末尾要列出在论文中参考过的专著、论文及其他资料(5篇以上)，所列参考文献应按论文参考或引证的先后顺序排列。
注明引用文献的方式通常有两种，即文中注：正文中在引用的地方用括号说明文献的出处，如××× [1];脚注：正文中只在引用地方写一个脚注标号，在当页最下方以脚注方
。。。。式按标号顺序说明文献出处，如注：[1]、 [2]。。然后在全文末单设“参考文献”一节，按
标号顺序一一说明文献出处。不同学科可能有不同要求，但都要按国标著录。
三、毕业论文撰写程序要 求
报名答辩的学生，必须参加论文撰写辅导，根据要求进行选题，选题后将论文题目报到函授培训科，经专家审定后开始撰写。撰写的论文经指导教师指导，通过后方可参加论文答辩。
四、毕业论文撰写内容要求
1.学生应该根据学校对毕业论文(毕业设计)的规定，运用大学所学的知识，完成毕业论文(毕业设计)，并在这一过程中，获取新知识，提高独立工作的能力和综合素质。 2.学生必须在指导教师的指导下，独立完成毕业论文(毕业设计)，不得弄虚作假或抄袭他人成果。如发现论文内容与他人论文内容重复率达50%以上者，视为雷同论文。雷同论文答辩成绩为“零”。
3.学生必须参加毕业论文(毕业设计)的各个环节，主动接受指导教师的检查和指
导，定期向指导教师汇报毕业论文(毕业设计)完成的情况，听取指导教师的意见和建议。
4.学生必须参加毕业论文(毕业设计)的答辩工作。
辽宁医学院本科生毕业论文装订格式
用于装订的学生毕业论文是指学生提交的用于论文评阅和答辩的终稿论文，是指几经修改、论文内容、格式、排版等符合要求的论文稿。学生毕业论文一式四份(三份简装，一份塑封皮装订)输出，其中三份用于论文评阅和答辩，一份用于二级学院存档。
按以下顺序装订毕业论文：
1.封面(绿色木纹纸)
2.目录
3.中文摘要(含关键词)
4.英文摘要(含关键词)
5.正文
6.谢辞
7.参考文献
畜牧业是我国中西部地区农业发展的支柱产业，这是我为大家整理的畜牧兽医中级职称论文，仅供参考!畜牧兽医中级职称论文篇一 我国基层畜牧兽医队伍建设中存在的问题及对策 摘 要：随着我国经济的发展，我国的农业的在逐渐走向崛起。中国是世界上人口第一大国，农业的发展关顾我国的国计民生大计。畜牧业是我国中西部地区农业发展的支柱产业，因此畜牧兽医队伍的建设对于我国畜牧业发展至关重要。现如今，在我国的县乡等基层地区，畜牧兽医的队伍建设中任出现这一些问题。关于我国基层畜牧兽医队伍建设中存在的问题及对策，一些 文章 进行简要探讨。 关键词：基层 畜牧兽医 医疗队伍 建设 问题 对策 中图分类号：S851 文献标识码：A 文章编号：1003-9082(2013)10-0188-01 一、我国基层畜牧兽医队伍建设中出现的问题 面对我国农业经济的快速发展，我国畜牧业发展过程中的基层畜牧兽医队伍建设出现了许多与现有发展不相适应的地方。要想系统的分析这些问题，我们就应该以全局的角度，通过经济、技术、人才、管理等各个方面来进行分析。以下，对于我国畜牧兽医队伍建设中出现的问题，进行简要分析。 1.基层畜牧兽医队伍的建设经费不足 建设经费不足是制约我国基层畜牧兽医队伍建设的首要问题。据统计，我国2013年财政部将政府收入的32%投入到我国的农业发展之中，如此庞大的经费，按照正常来说我国的基层畜牧兽医队伍建设不会出现经济问题，所以问题应该出在以下两个方面： 第一，我国的农业建设经费在使用过程中出现规划利用不合理的现象，一些省份对于农业的建设着力于提高农业科技水平，建设乡镇农业企业，加强农产品加工等项目领域上，对于畜牧业的发展没有给予足够的认识，因此在畜牧兽医队伍建设的建设上没有足够的资金支持，导致基层畜牧兽医队伍建设出现资金不足问题。 第二，一些地区的基层畜牧兽医部门在对其兽医队伍进行建设过程中，盲目的追求政绩，没有从实际出发进行有效的队伍建设，导致资金在建设过程中白白的浪费与流失，长此以往，出现了经费不足等问题。 2.基层畜牧兽医队伍缺乏科学的管理体制 基层畜牧兽医队伍在建设过程中的管理问题也是我国基层畜牧兽医队伍建设中存在的另一个重要问题。首先畜牧兽医行业中央并没有明确地规定它属于哪一个行政部门之中，因此在畜牧兽医队伍进入乡镇之后，当地政府部门往往对其进行自由划分，由此造成了基层畜牧兽医部门没有明确的上级领导，导致基层畜牧兽医队伍在工作中出现工作效率低，责任分配不清等问题。同时，在出现紧急问题上，畜牧兽医部门与其他农业部门往往无法明确自己的责任，导致出现问题畜牧兽医部门与其他农业部门产生“打太极”的现象。 由于缺乏明确的部门领导，因此基层畜牧兽医部门在管理上存在着很多问题。首先，由于缺乏制约，基层畜牧兽医的工作意识不强，工作态度不积极;另一方面缺乏有效的管理会使畜牧兽医部门在工作中出现资源浪费等现象。 3.基层畜牧兽医队伍中缺乏人才 我国2013年医药学专业 毕业 的大学生人数照比2012年增加了5万人，而畜牧兽医专业的毕业生人数却又下降趋势。究其原因，是因为医学专业近几年一跃成为了人们专业，由于进入医院或医疗机构之后有良好的收入和保障，大批学生报考医学专业，而对于医学专业中国的畜牧兽医专业由于在毕业之后只能选择进入宠物医院或者去基层工作，没有良好的发展前景，因此我国畜牧兽医行业的先关人才也在逐年递减。与此同时，基层畜牧兽医部门由于地处乡镇等经济落后地区，一般毕业生不愿进入，加上基层畜牧兽医行业不注重人才的引进，导致一些基层地区的畜牧兽医部门缺乏具有相关技术的专业型人才。 一些基层畜牧兽医的从业人员往往比具备相关的从业技能与工作 经验 ，通过走后门或调配的方式进入到了基层畜牧兽医部门，给我国的基层畜牧兽医行业队伍建设带来了困难。 二、面对我国基层畜牧兽医队伍建设出现的问题的解决对策 通过以上对于我国基层畜牧兽医队伍建设中的问题分析我们可以看出，我国的基层畜牧兽医队伍在经费、人员、技术以及管理上都有明显的漏洞。因此我们要抓住要点，对症下药，才能更好的解决当前我国基层畜牧兽医队伍建设中存在的问题。以下，对解决对策进行简要探讨。 1.加大基层畜牧兽医队伍建设的经费投入 要加强我国的基层畜牧兽医队伍建设首先要着手解决的问题就是经费问题。相关部门首先要对畜牧兽医部门进行明确的行政划分，固定畜牧兽医部门的上级领导组织。其次，在农业经费的规划利用问题上，给予基层畜牧兽医部门足够的重视，将资金准确无误的下达。最后，要加强基层畜牧兽医部门工作人员的思想 教育 ，明确责任与工作任务，坚持从实际出发的工作原则。 进行以上工作之后我国基层畜牧兽医部门应该合理利用资金，引进先进畜牧医疗设备，进行畜牧医疗技术的培训，从根本上强化基层畜牧医疗的基础设施建设，加强基层畜牧兽医队伍建设。 2.优化基层畜牧兽医队伍的管理体制 早明确基层畜牧兽医部门的行政所属之后，相关部门应该积极地着手下一项工作——优化基层畜牧兽医对我的管理体制，明确管理对象与管理目标，提高畜牧兽医人员的工作效率。建立畜牧兽医人员的工作监督制度与绩效考核制度。让畜牧兽医工作人员在科学的管理体制、合理的监督考核体制下高校的工作，达到强化基层畜牧兽医队伍建设的最终目的。 3.加强基层畜牧兽医人才的培养与引进 国家农业有关部门以及教育部应该明确畜牧兽医对于我国农业发展的重要性，出台相关的 政策法规 ，大力培养我国畜牧兽医专业的相关人才。在建立一定的保障制度和优化政策之后将人才输送到我国的基层畜牧兽医部门。同时注重对现有畜牧兽医部门的人员培训教育，提高畜牧兽医部门人员的整体素质，强化我国基层畜牧兽医行业的队伍建设。 三、结束语 通过以上文章的分析与探讨我们可以很清楚的看到目前我国基层畜牧兽医队伍建设中存在的问题，同时文章也提出了相关问题的解决对策。相信在我国相关部门的关注和努力探索实践之下，我国的乡村基层畜牧兽医队伍会逐渐得到强化，管理体制逐渐走向完善，将我国的乡村畜牧卫生防疫、医疗工作水平提高上来，更好的促进我国畜牧业的发展，为我国农业的发展、农业的崛起贡献力量。 参考文献 [1]刘高美. 浅谈基层畜牧兽医队伍建设现状与对策[J]. 畜禽业. 2012(04). [2]杜延武，石文辉. 化隆县乡镇畜牧兽医站职能转变现状及对策初探[J]. 中国动物检疫. 2009(04). [3]张甲年，张复明. 浅谈县级动物防疫工作中存在的问题[J]. 科技致富向导. 2011(11). [4]马如英. 乡村动物防疫体系建设存在的问题及对策[J]. 现代农业科技. 2011(04). [5]许刚，高丽玲，张忠. 当前农村动物防疫工作存在的问题及对策[J]. 现代农业科技. 2010(13). 畜牧兽医中级职称论文篇二 高职院校畜牧兽医专业课程体系重构与实践 【摘要】本文主要根据畜牧兽医专业的发展和企业对人才需求情况的调研结果，分析了高职畜牧兽医专业毕业生的从业岗位及特点，归纳出生产过程中的典型工作任务，并将典型工作任务进行分析、归纳转换为学习领域的课程，重构了基于以就业为导向、能力为本位的畜牧兽医专业课程体系。 【关键词】高职;畜牧兽医专业;课程体系;重构;实践 【中图分类号】S8-05【文献标识码】B【文章编号】2095-3089(2012)12-0044-02 当前我国畜牧业已经进入一个新的发展阶段，正在由传统畜牧业向现代畜牧业转变，畜牧生产水平不断提高，对从业人员的需求、素质、技能发生了很大变化，原有课程体系、教学模式等已不能适应新的变化，产生了诸多问题，如：教学内容滞后，专业教学没有完全结合用人单位实际需求，与职业资格证书结合不够紧密等。因此，必须对课程体系进行改革，构建与高职教育人才培养目标相一致的课程体系。 1指导思想 根据畜牧兽医专业岗位及其岗位群的任职要求，以培养职业素质能力、岗位适应能力、岗位竞争能力和可持续发展能力为要求，体现职业素质课程贯穿于人才培养全过程。将行动领域的典型工作任务和职业基本素质能力按照学生知识、技能、认知规律的形成过程，以及学习领域和工作过程之间的内在联系，进行课程的解构与重构，精心组织课程实施，并通过构建课程评价体系使课程体系改革方案得以完善。 2课程体系的重构 根据2010、2011届毕业生跟踪的调研结果，我院畜牧兽医专业毕业生中有的毕业生从事养殖场的技术员或技术服务工作，同时，通过走访或网络形式对105家企业进行了调研，主要调研了专业涉及的职业岗位、工作任务、胜任职业岗位应具备的知识、素质和能力。针对毕业生主要的就业岗位和企业对人才的需求，我们邀请了正大集团、高邮鸭集团、太仓广东温氏家禽有限公司、中粮(肉食)集团、大北农集团、双胞胎集团等合作企业的8名技术骨干与校内7名专任教师组成课程开发团队，结合工学结合人才培养模式改革需要，参照相关的职业资格标准，对课程体系进行重新建构，并围绕课程内容的适应性、培养途径的过程性、教学情境的职业性、 教学 方法 的行动性、教学评价的整体性和质量监控的实效性进行全面深化改革。 基础课程的改革：调查结果显示，企业认为应该设置德育课程的占，应该设置数学课程的占，应该设置英语课程的占，应该设置计算机应用基础课程的占，应该设置化学课程的占。由此可以看出，随着畜牧业的发展，企业的现代化程度的提高，对毕业生的计算机应用水平要求也在提高。同时，企业对于毕业生的职业道德、人文素养较职业技能更为关注。根据调研结果，对原有的《大学语文》、《体育》两门基础课程进行改革，在新的课程体系中体现以培养学生良好的具有畜牧特色的职业素养、 文化 素质和身体素质。 基于工作过程导向的课程体系构建：第一步是通过调研，发现我院畜牧兽医专业毕业生主要就业面向：一是养殖企业从事 饲养 管理工作;二是饲料企业从事饲料销售售后技术服务工作;三是养殖企业从事疾病防治工作。根据从事的职业岗位，对8家养殖企业的生产技术骨干和饲料售后服务技术骨干采用头脑风暴法的方式进行职业工作任务分析，然后从大量的工作任务中筛选出22项典型工作任务。第二步是根据能力复杂程度将22项典型工作任务进行整合，归纳为行动领域。第三步是根据职业成长及认知规律递进重构行动领域转换为12门学习领域核心课程。课程设置要遵循学习规律，职业成长规律，也就是从入门到熟练，从单一能力到综合能力，在第五学期、第六学期设置了顶岗实习，学生到校外实训基地进行为期9个月的顶岗实习，同时将企业特色课程( 企业文化 )融入课程体系，学生在企业顶岗实习时，学习企业特色课程，加深学生对企业的认知。考虑到学生的可持续发展，经过企业调研，毕业生3-5年可以发展到场长、技术经理岗位或进行自主创业，开设了《畜牧业经济管理》、《畜牧兽医法规与行政执法》等课程。 图1基于工作过程导向的畜牧兽医专业课程体系3加强实践教学 新的课程体系中实践课时达到总课时的，体现了高职教育以培养高素质技能型人才为目标。学院加强实践教学建设，完善实验、实训、实习、 社会实践 、顶岗实习等各环节的质量标准，保证各环节的实践效果;积极改革实践教学内容，改进实践教学方法，按照“实训场所生产化，实训教师技师化，实训作品产品化”的思路，建成了“厂中校”和“校中厂”，同时与六十余家企业签订了合作协议，建立了稳固的校内外实训基地，为教学提供保障。让学生在真实的生产情境中学习实践，增强实践能力，培养职业素质。 4教学内容、方法和手段改革 以培养学生职业能力为主线确定教学内容，以真实的工作任务为载体设计教学过程，使教、学、做、工相结合，合理安排实践环节，以培养学生职业技能和素养。运用多样和先进的教学方法和手段组织教学。如，可以引用典型案例学习，通过分析案例和写 心得体会 等形式巩固教学效果;利用多媒体课件和制作的虚拟软件、仿真软件展示动物解剖、饲料加工、动物诊疗等操作过程，加强教学内容的直观性和生动性;利用项目案例、视频录像、自测系统等网络资源实施开放式教学，促进学生自主学习。 5考试方法改革 改革传统的考试方式，强化过程考核，同时将职业技能鉴定引入考核中，学生学习结束，进行职业技能鉴定，提高了学生的双证书获取率。 6注重“双师型”师资队伍培养 走校企合作道路，创新了教师培养、使用和激励机制，依托“校中厂”、“厂中校”及多家行业龙头企业，通过遴选1名企业专业带头人、特聘2名行业、企专家、教师与企业技师之间的身份互换等途径，优化专业带头人和骨干教师结构，建立“校中厂”技师工作站和“厂中校”教师工作站，与企业共同制定了“双师工作站”运行的管理办法等 规章制度 。从企业聘请技术骨干全程参与专业建设，根据企业要求共同规划专业发展，参与教学活动，如担任学生顶岗实习校外指导老师，承担课程标准制定、特色教材的编写等任务。积极鼓励教师到企业锻炼，丰富企业经历，掌握生产一线最新技术，提高双师素质，并通过合作申报项目、合作产品研发、开展技术培训等形式，促进企业科技开发与成果推广，进一步深化校企合作。 7运行教学质量评价体系 教学质量的评价主要有两方面：一是对教师的评价，二是对学生学习质量的评价。对于教师评价可以采用督导、同行、学生对于教师的素养、教学水平、技能、教学方法等进行评价;对于学生学习质量的评价主要由教师评价、学生自评、学生互评、企业评价等组成。分为几方面：一是可以在人才培养过程中，依托校内外实训基地的生产实践，结合“饲养工”、“繁殖工”等职业工种鉴定，实施职业资格证书、企业工作经历证书的“多证书”制，开展以学习能力、职业能力和综合素质为导向的教学质量考核，保证毕业生毕业时拥有多证在手;二是采用过程评价和终结评价相结合进行评价，如顶岗实习最终成绩由实习周记、 实习 总结 、过程中的项目操作、学习过程中的表现和企业兼职教师打分等几部分组成。 8课程体系改革成效 程体系的改革提高了畜牧兽医专业人才培养的质量，学生就业竞争力和可持续发展能力增强，深受用人单位欢迎。通过对在校生培养质量的严格把控，学院学生顶岗实习的平均报酬从2009年的600元提高到1200元，毕业生起点薪酬从1200元提高到1900元，2010年毕业生就业率为96%，2011年毕业生就业率达到99%以上。社会用人单位对毕业生的思想政治表现、职业道德、文化素养等评价高，对业务素质、职业技能评价好，总体满意率及工作称职率大于90%。 9结束语 课程体系改革的重点是以工作过程为导向，同时抓好教学过程的实践性、开发性和职业性，实验、实训、实习是三个关键环节。这需要企业提供技术骨干和实习的平台，校企共同培养具有在岗位第一线发现问题、分析问题和解决问题等综合能力的学生。同时，要充分利用利用网络资源，对毕业生录用单位和毕业生进行调研，并进行数据整理、分析，不断完善课程体系和课程标准、教学内容。因此，如何深化与企业合作，建立长效机制，不断完善课程体系，培养出高素质技能型人才需要进一步探索。 参考文献 [1]姜大源.论高职教育工作过程系统化课程开发[J].徐州建筑职业技术学院学报，2010(10)：1-6 [2]李存霞，姬瑞海.加大课程体系改革，突出职业能力培养[J].职业，2011(33)：127-128 [3]张海燕，郭傲民，张红勇等.畜牧兽医专业课程体系改革探讨[J].中国科教创新导刊，2011(14)：13 [4]景江，吴菊珍.以就业为导向，改革高职院校课程体系[J].中国校外教育，2011(8)：133-134 [5]许慧珍.基于职业行动导向的高职工业设计专业课程体系重构[J].职业教育研究，2012(1)：32-33 [6]邱静艺.基于工作过程的课程评价体系构建[J].教育教学论坛，2012(1)：238-240