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有关痔疮的相关论文文献

发布时间:2024-07-07 13:42:08

有关痔疮的相关论文文献

痔疾病的内镜下胶圈套扎治疗

Henrique Perobelli SCHLEINSTEIN , Marcelo AVERBACH , Pedro AVERBACH , Paulo Alberto Falco Pires CORREA ,Pedro POPOUTCH I and Lucio Giovanni Battista ROSSINI

摘要

背景

对于有症状的痔疮,其治疗的选择有很多种。从讲究卫生到饮食调节乃至常规的外科手术都在此列。 而对于中度(Ⅱ度及Ⅲ度) 的内痔来说,最佳的替代性非外科手术疗法则是胶圈套扎术。 最近,这个手术更是结合了胃镜和静脉曲张套扎器。这项技术被称作痔疮的内镜下胶圈套扎术(ERBL)。

目标

本研究的目的是对比内痔患者接受 内镜下胶圈套扎后的效果和早期及迟发并发症的发生率。患者接受不同环数的内痔套扎手术后的满意度 也将在本研究中进行分析。

方法

这是一项纳入了2007年到2014年本院治疗的内痔患者的队列研究。对治疗后的早期并发症和迟发并发症的发生率以及患者在同一次手术中 分别接受2环套扎和接受3环或以上环数 套扎的满意度进行了对比。

结果

研究一共纳入了116名患者,术前患者主诉最多的症状就是肛门出血(72例,占比)。ERBL术中使用的胶圈数量也各不相同,少的只套扎了1环,多的套扎了6环。84例患者(占比)在术中接受了3环及以上环数的套扎。 套扎2环组和套扎3环及以上组之间在早期并发症、迟发并发症发生率以及患者满意度方面没有明显的差别。

结论

内镜下胶圈套扎是治疗有症状的Ⅱ度及Ⅲ度内痔的一种可行的、安全的、高效的方法。 该技术仅有轻微的早期和迟发并发症的风险。无论是套了几环,大多数都属于容易解决的、没有临床复发的轻微并发症。

内镜下胶圈套扎的优势

胶圈套扎是可行的、安全的、高效的方法

无临床复发性的重大并发症发生

减轻了病人的痛苦及负担

介 绍

痔是肿胀的痔丛静脉。痔丛是肛管内的一种正常解剖结构,它参与机械性保护,控制排便、排气以及参与肛门直肠区域的静脉引流。每当支撑肛管直肠区域的结缔组织功能减退时,痔疮就可以在临床上被检测到。

痔疮病(Hemorrhoidal disease,HD)的主要症状是由于血管的脱垂和扩张而产生的。其他相关症状包括炎症、瘙痒、出血和血栓形成。在HD的发病机制中,有几个危险因素被描述,如排泄时用力过大、慢性便秘、低纤维饮食、怀孕、遗传、年龄和职业

在美国,痔疮的患病率约为,痔疮在白人和经济较好的人群中更为常见,在年龄或性别上没有差异。据美国国立卫生研究院(NIH)估计,每年有1040万美国人因痔疮相关问题寻求医治,导致大约5亿美元的支出。

内痔可根据Goligher评分法,按脱垂程度分为:Ⅰ级-仅出血,无脱垂;Ⅱ级-脱垂自发缓解,有或无出血;Ⅲ级-脱垂需要手动复位,有或无出血;Ⅳ级-不可复位的痔疮组织脱垂。

HD治疗方式根据脱垂等级而不同。Ⅰ级至Ⅱ级内痔疮更适用于门诊治疗。Ⅲ级和Ⅳ级痔疮以及那些难于门诊治疗的痔疮通常需要更深度的治疗。所使用的技术包含非外科手术、微创手术、切除性或非切除性外 科技 术等等。通常,对HD的外科手术治疗仅适用于门诊治疗失败以及有Ⅳ级内痔的混合痔患者。

由于痔疮的良性特质,与外科手术导致的高发病率,术后较大的疼痛和较长的恢复期相比,特别是对于III级内痔患者,非手术疗法可能是一种比外科手术更好的选择 。

文献中描述了很多的微创技术,如胶圈套扎、红外线凝固、冷冻治疗、双极电凝、激光光凝、硬化治疗和射频消融。

痔垫的胶圈套扎术是最常用的非手术疗法。胶圈套扎术最初由Blaisdell于1958年提出,1963年由Barron改进,是治疗有症状痔疮的一种有效、快速、简单和低成本的技术。最近的研究表明,与其他方法相比,胶圈套扎术具有更好的缓解率和较低的复发率。

内镜胶圈套扎术(ERBL)将传统的胶圈套扎术与内镜检查相结合,在医院环境下能提供更好的控制、医学影像记录和镇静。用于ERBL的装置与食管静脉曲张的器械相同,可在 一 次手术中进行多个痔套扎,避免了多次手术的需要。

本研究的目的是评估ERBL治疗痔疮的可行性,并描述该手术的即刻和晚期并发症。本研究亦旨在探讨单一ERBL手术中多重套扎的安全性。

方法

从2007年1月至2014年6月,有症状的Ⅱ级或Ⅲ级内痔患者转诊至Sirio Libanès医院内镜科。

患有严重合并症(肝硬化,HIV携带者,慢性肾功能衰竭,慢性阻塞性肺疾病和冠心病),使用肝素,华法林,乙酰水杨酸,氯吡格雷或其他全身性抗凝剂的患者,有痔疮手术治疗史,痔疮的存在血栓,肛周脓肿,肛周瘘管,肛裂,放射性直肠炎,炎症性肠病,结直肠癌,肛管癌,肛门结膜病和直肠静脉曲张均排除在本研究范围之外。

患者入院Sirio-Libanês医院内镜科,并在充分肠道准备后,在镇静和麻醉下进行了结肠镜检查。完整的内镜检查完成后,使用胃镜对痔垫进行胶圈套扎,并将内镜下食管静脉曲张胶圈套扎器(库克 MBL-6或波士顿科学Super7)固定在内镜头端。 对最突出的痔垫首先套扎,其次是其他血管,直到所有内镜可见的痔垫都被套扎(图1) 。

套扎技术包括将痔垫吸进套扎器的套筒内。一旦将痔疮垫放在套筒内,释放胶圈。所有的套扎均在齿状线以上进行,以最大程度地减少术后疼痛。然后将套扎器从胃镜中取出,套扎完成后再次插入内镜观察,以确保胶圈的正确放置(图2)。

图2. 痔乳头套扎术后的状态。胃镜检查在无盖装置后视镜检查中的应用。

术后观察2小时,出院后随访10-14天。患者接受卫生和饮食指南以及针对局部疼痛的简单止痛药处方。

从套扎到手术后48小时内对ERBL的主诉,被认为是早期或直接的并发症。48小时后出现的症状被认为是晚期并发症。患者被要求量化他们对ERBL的满意度。这些数据被记录在医生办公室内每个病人的病历上。

为了分析不良反应与放置的胶圈数量之间的相关性,将患者分为两组:一或两个以及三个或三个以上胶圈。

然后使用Microsoft Excel 将收集的数据输入工作表中。在检查数据的一致性之后,使用绝对频率和百分比对定性变量进行描述性分析,并对定量趋势的中心趋势(均值或中位数)和离散度(标准差或第一和第三四分位数)进行度量。为了测试套扎次数与ERBL术后立即并发症发生频率之间的关联,使用了Kruskal-Wallis检验(因为套扎次数不确定)。Wilcoxon检验用于检验出血或疼痛的发生与套扎次数之间的关联。使用Spearman的相关系数(ρ[rô])评估套扎次数与疼痛强度评分之间的相关性。卡方检验用于确定早期或晚期并发症的发生率与患者组之间的关联。该测试还用于比较各组之间的满意度。使用Wilcoxon检验比较各组的疼痛强度(因为疼痛强度变量不呈现正态分布)。统计显着性水平设定为P

痔疮是一种常见的肛门疾病,它是由于肛门周围的血管和组织受损或炎症引起的。虽然痔疮不是致命的疾病,但却给患者带来很大的痛苦。本文将深入探讨痔疮的成因、症状、预防和治疗方法。

一、痔疮成因

痔疮是由于肛门周围的静脉曲张引起的。静脉曲张是指血液回流受阻,静脉扩张,导致血管壁变薄,血管内血液积聚,形成血栓。血栓形成后,会使静脉更加扩张,使得肛门周围的组织和静脉充血和肿胀。

在正常情况下,肛门周围的血管能够调节血液流量,避免静脉曲张和血栓的形成。但当血管承受过多的压力,比如长期便秘、腹泻、坐立不安或妊娠期间,会使得肛门周围的血管失去弹性,容易出现静脉曲张和血栓形成,最终导致痔疮的发生。

二、痔疮症状

痔疮的主要症状包括肛门疼痛、瘙痒、灼热、肿胀和出血。疼痛和灼热可能会在排便时加重。痔疮出血的程度和颜色因个体差异而异,有时候可能只是一点点血迹,但也可能是大量的鲜红色血液。有些人的出血量可导致人体出现严重贫血。

三、痔疮分类

痔疮可分为内痔和外痔两种类型。内痔是指痔疮位于肛门内部,一般不会感觉到疼痛,但会有明显的出血。外痔是指痔疮位于肛门外部,可以看到肿块,疼痛和不适感更为明显。

四、预防和治疗

(1)预防:

1、饮食调整:多吃蔬菜水果,减少高脂肪、高盐、辛辣等食品的摄入,以保持肠道健康。

2、保持规律的排便习惯:定时上厕所,避免过久的坐立不动,可以减少对肛门周围血管的压力。

3、加强体育锻炼:适当的体育锻炼可以促进血液循环,减少肛门周围血管的负担。

(2)治疗:

① 痔疮症状轻微时,可以采取以下方法进行自我管理:

1.改善饮食:饮食中多摄入膳食纤维,如水果、蔬菜、全麦面包、燕麦等,帮助软化大便,减少便秘。

2.保持清洁:保持肛门干燥,每次排便后用清水冲洗肛门区域,避免用手纸擦拭。

3.加强锻炼:多参加体育锻炼,促进血液循环,减轻肛门周围血管的压力。

4.使用药物:可以使用药物来减轻痔疮症状,如局部止痛药、消炎药、止血药等。

② 如果痔疮症状严重且自我管理无效,需要就医寻求医生的建议和治疗。医生可能会建议以下治疗方法:

1.套扎治疗:像女性扎头发一样,用胶圈的弹性阻断痔疮的血运供应,使痔疮缺血而坏死,直至脱落。

2.硬化治疗:医生会在痔疮部位注射一种硬化剂,使血管收缩并且停止出血,进而缩小痔疮。

3.手术治疗:如果以上治疗方法均无效,医生可能会建议手术治疗。手术通常在痔疮较大或病情严重时才会考虑。手术的类型包括痔结扎术、痔环切术等。

痔疮是一种常见的疾病,虽然不是致命的疾病,但会给患者带来痛苦。为了预防痔疮的发生,我们应该注意饮食调整、保持清洁、加强锻炼。当出现痔疮症状时,应及时就医寻求医生的帮助和建议。

痔疮又叫痔或痔核。外观看是一块在肛门内外突起的肉。它的病理学观察,可见直肠末端粘膜下和肛管皮下的静脉丛发生扩大、曲张,而形成静脉团,间或有小血栓的静脉血管,晚期内痔也可以有动脉血管的扩张、弯曲。因此,痔疮的病理改变,实质上与人体其他部位静脉曲张所致的静脉血管团一样。对此,中医学有更精辟的阐述,《医学纲目》云:“在人九窍之中,凡有小肉突出者皆曰痔,不独生于肛门边。” 二千多年前的《黄帝内经》云:“因而饱食,筋脉横解,肠 为痔。”明确指出了痔疮的形成与饮食不节、起居不时、感受湿热等有关,而后世医家根据自己的临床体会及前人的经验,又进一步指出,病因与久忍大便、久痢久泻、酗酒、嗜食辛辣、年老体衰、妇人妊娠、久坐久行等都有极大关系。 现代医学认为,痔疮的成因与以下因素有关: (1)与人类肛门的解剖结构有关:由于直肠上静脉以及它的分支无静脉瓣,静脉血液从下向上穿过直肠肌层向心脏回流时,由于人类直立姿势,从而使地球吸引力能够对回流的血液形成向下的力,极容易在人体下部的肛门直肠部位发生血液淤积,久而久之,使肛门直肠部位静脉血管曲张、迂曲、增生,形成痔疮。此外,根据国内外文献,对四肢爬行动物的解剖及观察,还未发现患有痔疮病者,因而,对此说也提供了一个有力佐证。 (2)与排便习惯有关:便无定时、如厕过久均能诱发痔疮。譬如:有些人喜欢如厕时看书读报、抽烟,蹲厕时间过长;有人则有习惯性便秘,排便困难。如此下蹲过久,排便努力,可使直肠肛门部充血、受压,静脉曲张,甚至致直肠粘膜与肌层松弛、分离,脱出肛门外,形成痔疮。 (3)与饮食起居有关:嗜食辛辣刺激食物,如食胡椒、辣椒、生葱、生蒜,大量饮酒,均可使直肠肛门粘膜受到刺激,局部充血,诱发痔疮。此外,嗜食肥甘厚味,饮食过细过精,食物中粗纤维含量少,致使大便少或困难,久之均可诱发痔疮。 生活失节,饮食无定时,起居无规律,致人体生物节律紊乱,便无定时,每日时有时无。居处潮湿寒冷,可使直肠肛门静脉淤积,发生痔疮。 (4)与感染有关:痢疾、肠道感染、寄生虫、肛瘘及肛门围周炎等,均可引起肛门直肠静脉充血、炎症,使静脉团扩张,形成痔疮。 (5)与工作性质有关:久坐办公室者,妊娠妇女,田径运动员及重体力劳动者,都是痔疮病的高发人群,无论久坐久行,努力久重,都可致肛门直肠部位静脉淤积、扩张、迂曲,发生痔疮。 这也是俗称“十人九痔”的原因。 痔疮的遗传性,至今尚无一个肯定的回答,但就临床观察而言,该病有较明显的家族群集现象,对此,不能判定其家族有遗传性,但医学家对此认为,或许是此类家族的直肠肛门静脉壁先天薄弱,抗压力弱,不能耐受血管压力,易扩大成静脉血管团,形成痔疮。因此,在某种意义上认为其有家族遗传倾向。 该病可发生在任何年龄段,最小者可有未满月的婴儿,最大者可有古稀老翁。但总的来说,儿童、青少年相对较少患病,可能是由于该年龄段的人群,处于发育期,血管弹性好,肛门直肠部位静脉回流较好,又加生性好动,活动较多,因而不易致肛门直肠部位静脉淤积、曲张,而老年人或成年人,活动相对较少,久坐久行,血管壁弹性变小,使肛门静脉淤积,产生痔疮。

有关痔疮的护理论文题目

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痔疮的发作有很多的原因,最主要的跟饮食习惯有很大的关系,建议少食辛辣,多食一些粗纤维的食品,多吃蔬菜、水果,同时多喝水,能够及时的补充维生素,能够对预防痔疮的发作有很大的好处。很多痔疮的发作跟排便习惯关系较大,不要久蹲厕所,会加重便血或者大便痔核脱出的情况,建议在三到五分钟之内解决排便的问题,不要过度的久蹲厕所。年轻人因为工作压力的原因,出现睡眠减少或者熬夜的情况,对痔疮的发作影响也很大。免疫力低下、过度的劳累,都会出现痔疮的出血或者脱出的问题,建议年轻的患者一定要保证睡眠。年老的病人可能因为体质虚弱,免疫力低下,出现痔核的脱出的问题,可能严重的出现行走时痔核就会脱出,建议进行中药坐浴,同时经常做一些收肛的肛门功能锻炼,对痔疮的预防有很大的帮助。一般犯痔疮就是发生炎性水肿,出现血栓或脱出的情况,患者会出现肛门肿痛、出血。如果有出血,可以应用止血栓剂,包括太宁栓、肛泰栓、化痔栓等。肛门肿痛可以用外洗药物坐浴,包括中药洗剂、清热解毒洗剂。没有药物的时候,可以用盐水进行坐浴,可以直达病所,效果非常好。如果痔疮脱出无法还纳,也可以外洗或用痔疮膏,如马应龙痔疮膏等涂抹。患者需要明确痔疮的轻重,如果肿得较大,建议及早到医院就诊,必要时行手术治疗。如果肿得较小,可以自己先用温水或温盐水坐浴,使用痔疮膏、痔疮栓。如果出血量较大且伴有剧烈疼痛,需要及时到医院就诊,评估是否需要进行手术。

你好痔疮的治疗首先要保持大便通畅,进食易消化,少含渣滓的食物.饮食应粗细搭配,少饮浓茶,咖啡,酒类及少进辛辣食物,以减少对肛管的刺激.便后要温水坐浴,局部应用痔疮栓或痔疮膏.根据病情的不同,可以采取注射治疗,冷冻治疗及物理治疗.严重者可手术治疗,包括结扎法,胶圈套扎法,痔切除等.

痔疮犯了要少吃辛辣的东西,养成良好的作息,早睡早起。十个人当中就有9个人得痔疮,这个看似是小病,疼起来也很要命,而且还时不时的发作。一般司机和久坐办公室的人,还有就是产妇得痔疮的概率高。痔疮会要好好护理,才能不再犯。有以下几种方法:

一、平常要忌口,不可烟酒过度,少吃辛辣的东西。长时间吃上火或者辛辣的食物,身体就会抗议。估计不用过多久,痔疮就要开始痒了,所以平常的饮食尽量清淡些,不要加班熬夜,也不要久坐。有些人因为职业原因必须常坐着,休息的时候就要加强锻炼。

二、痔疮犯的时候,要及时用高猛酸钾坐浴。

这个方法亲测有用。用温水坐浴,温度控制在45度左右,倒入高锰酸钾,高锰酸钾跟水的比例是:5000:1,每天一次,时间大概20分钟左右就行。有条件的话可以每天两次,给肛门消毒。大便完之后要及时用水清洗,以防感染。一周后,会不再骚痒。

三、买痔疮膏涂在外部。

痔疮分为内痔和外痔,外痔的话,可以买痔疮膏涂抹在外部。一个小时可以涂抹一次,痔疮膏有消肿、止痒的功效,主治肛门肿痛,出血等症状。有痔疮的人,上大号常常会出血,选对好的痔疮膏可以有效的缓解疼痛。市面上的痔疮膏五花八门,要记得识别。

痔疮的发病率高,还会时不时的复发,所以平常要买些高锰酸钾和痔疮膏在家里备着,有点骚痒的时候要立马坐浴和涂抹,才能有效的控制痔疮的复发。另外要坚持户外运动,加强自身的抵抗力。如果保守治疗的方法不行,要及时到医院就医,严重的话,还可以直接切除痔疮。

关于痔疮的论文题目

随着社会的发展和人们道德、价值、法律观念的增强,现代社会要求一名合格医生应该具备丰富的专业知识同时具备良好的个人素质。医生应该本着严于律己的精神不断学习完善自己,提高个人的素质,而医学生的素质教育为其形成良好的职业素质打下了重要的基础。下面是搜索整理的临床医学论文题目大全105个,供大家参考阅读。临床医学论文题目大全一: [1]定西市疑似风疹标本ELISA与RT-PCR法检测分析[2]居家吞咽康复操在老年脑卒中患者中的应用及效果观察[3] MR扩散加权成像与不同成像序列联合应用对乳腺良恶性病变定性诊断价值临床研究[4]经静脉内耳钆造影MRI对可疑梅尼埃病的诊断价值[5]基于三种试剂盒分析新型冠状病毒特异性抗体的动态变化[6]基于罗伊适应模式的护理干预对双相情感障碍患者社会缺陷及认知功能的影响[7]驻地医院联合整建制驰援医疗队救治新型冠状病毒肺炎的护理管理实践[8]宫颈癌术后延伸野螺旋断层放疗与固定野调强放疗剂量学比较[9]新型冠状病毒感染患者恢复期肛拭子中SARS-CoV-2核酸检测结果评价[10]数字OT训练系统结合作业疗法对脑卒中患者上肢功能及ADL的影响[11]肌内效贴技术结合针刀治疗卒中后肩痛的临床研究及安全性分析[12]吞咽功能训练配合低频电刺激治疗脑卒中吞咽障碍的临床疗效[13]穴位肌电生物反馈联合rood技术对脑卒中后足下垂患者平衡功能的影响[14]三种不同免疫检验方法检测HIV抗体的价值比较[15]探讨认知护理对高血压性脑出血患者治疗依从性的影响[16]综合护理措施在手术室切口部位感染预防的应用研究[17]气管切开稳定期慢性阻塞性肺病患者的肺康复护理体会[18]优质护理应用于宫颈球囊在足月妊娠促宫颈成熟促进自然分娩的实践效果[19]社区心理护理干预对脑卒中患者康复的影响[20]集束化护理在重症监护室护理中的应用效果分析[21]基于快速康复理念的护理干预对胃癌根治术患者术后恢复的影响[22]鼻内镜下鼻窦开放术治疗慢性鼻窦炎围手术期的临床护理分析[23]试论医务社会工作在静脉输液治疗安全环境构建过程中的作用[24]~(125)I粒子源剂量计算参数模拟研究[25]左氧氟沙星联合哌拉西林/他唑巴坦对产超广谱β-内酰胺酶耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的防耐药突变浓度及耐药机制的研究[26]2009—2018年浙江省宁波市吸毒人群HIV、梅毒和HCV感染状况及其行为特征[27]临床护理路径在新型冠状病毒肺炎患者中的应用效果[28]沙门氏菌主要流行血清型耐药性的研究进展[29]学龄后腭裂术后语音障碍患者语音训练方法研究[30]不同严重程度认知障碍组脑内血管周围间隙研究[31]多系统萎缩患者轻度认知功能障碍的静息态低频振幅研究[32]脑静息态功能磁共振局部一致性分析在轻度认知障碍患者中的初步研究[33]静息态fMRI评价脑瘫患儿手术前后的脑功能[34]自闭症儿童早期大脑过度发育的sMRI研究[35]老年重症监护室糖尿病患者血糖难控制的原因分析及护理措施分析临床医学论文题目大全二: [36]磁共振血管造影侧枝血管在卒中机械取栓术后预后中的应用价值[37] T单体素磁共振波谱成像离体及在体检测2-羟基戊二酸效能初探[38]基于心脏磁共振特征追踪技术的高血压患者早期左房功能障碍的定量研究[39]心脏磁共振成像技术对OSAHS患者心脏的研究[40]IVIM-DWI技术对前列腺癌内分泌治疗效果的应用研究[41]骨折内固定术后复查MAVRIC-SL序列去金属伪影的研究[42]大脑中动脉闭塞致缺血性脑卒中患者FVH-DWI匹配性与预后的相关性分析[43]磁共振动态增强成像联合扩散加权成像对乳腺良恶性疾病鉴别诊断价值[44]磁共振诊断精囊腺囊肿并结石1例[45]干燥综合征腮腺MRI的研究进展[46]磁共振弹性成像技术对肝纤维化诊断的新进展[47]重症胰腺炎并发腹腔高压的影像学研究进展[48]腹针加头针联合艾司唑仑片治疗原发性失眠45例[49]康复护理在颅脑损伤中的应用[50]骨科术后患者康复锻炼的重要性[51]X光片和多排螺旋CT、MR对骨关节创伤的诊断对比[52]急性心肌梗死合并完全左束支阻滞的心电图诊断价值[53]二维联合三维超声在胎儿唇腭裂中的应用价值[54]心脏超声与心电图对高血压性心脏病的诊断效果及检出率影响分析[55]浅析CT影像学技术应用于周围性小肺癌中的诊断价值[56]胎儿肢体及手足畸形产前超声诊断及图像分析[57]CT三维重建对微小肺癌早期诊断的价值[58]眼内肿瘤超声弹性成像的鉴别诊断价值[59]临床与影像护理的有效配合对脑卒中患者磁共振检查中的作用分析[60]低、高频探头超声联合在急性阑尾炎诊断中的应用[61]肝纤维化分期诊断中磁共振弹性成像技术的临床应用[62]小儿肾病综合征并肺动脉栓塞的CT表现及临床护理[63]腹部CT检查对诊断结肠肿瘤性肠梗阻的价值[64]CT增强扫描中离子型与非离子型碘造影剂副反应对比效果分析[65]磁共振弥散加权成像和动态增强诊断前列腺疾病临床效果观察[66]临床护理路径(CNP)标准在CT增强护理中的应用疗效分析[67]核磁共振波谱检查在前列腺癌诊断及病情判断中的应用疗效分析[68]老年终末期肾病患者腹膜透析对肾功能及心功能的影响[69]百里醌通过激活SIRT1/STAT3通路对脓毒症所致大鼠肝损伤和糖代谢紊乱的保护作用[70]艾滋病模型中关键指标SIV DNA绝对定量微滴式数字PCR技术的创新应用临床医学论文题目大全三: [71]113例肠杆菌科细菌血流感染临床特征与病原分析[72]多模态多维信息融合的鼻咽癌MR图像肿瘤深度分割方法[73]断层径照治疗局部中晚期下咽癌的剂量学研究[74]尼帕病毒Taqman qRT-PCR检测方法的建立[75]利用宏基因组纳米孔测序方法检测模拟临床样本中的基孔肯雅病毒和辛德毕斯病毒[76]三维全容积成像技术评价高血压是否合并超体重患者左心室容积及收缩功能[77]康复者血浆治疗新型冠状病毒肺炎疗效分析1例[78]辽宁省社区老年高血压患者自我管理能力和生活质量的相关性[79]批量新型冠状病毒肺炎患者救治护理工作实践与思考[80]重症监护室肺癌患者拔管后经鼻高流量氧疗与储氧面罩吸氧有效性的比较[81]血液透析、腹膜透析及肾移植对终末期肾病患者生存质量的影响及影响因素分析[82]应用PDCA循环法护理神经外科手术患者的效果[83]方舱CT技术进展与临床应急使用现状[84]应用上肢康复操视频对乳腺癌改良根治术后患者生活质量的干预效果[85]发热门诊与隔离病房无缝隙对接在疑似新冠肺炎患者管理中的效果研究[86]快速康复护理对骨折术后患者康复的影响研究[87]血清C肽与糖化血红蛋白检验诊断糖尿病的临床效果评价[88]优质护理措施在小儿糖尿病酮症酸中毒治疗中的应用分析[89]综合护理对糖尿病甲状腺癌患者术后临床疗效及相关内分泌激素水平的影响[90]社区糖尿病患者管理流程的探讨[91]老年糖尿病疾病护理管理中应用优质护理的效果评价[92]品管圈在提高居家胰岛素笔废弃针头回收率中的应用[93]目标策略的针对性护理干预在老年阑尾炎合并糖尿病患者围手术期中的应用观察[94]糖化血清白蛋白检测在糖尿病血液透析患者中的临床意义[95]电话随访联合IMB模型的健康教育对初诊2型糖尿病患者治疗依从性及自护能力的影响[96]综合性护理对老年糖尿病合并心律失常行心脏起搏器置入术后患者心理状态及生活质量的影响[97]糖尿病患者的内科综合护理干预方法及其有效性分析[98]全面护理干预在结石性胆囊炎合并2型糖尿病患者围手术期中的应用观察[99]目标性护理干预在肺癌合并糖尿病围手术期的应用研究[100]探讨护理对策及生活方式指导对糖尿病性脑血管疾病的影响[101]72例2型糖尿病患者腹腔镜下胃旁路手术治疗后的护理[102]健康行动过程取向理论指导下的护理干预在妊娠期糖尿病患者中的应用观察[103]静脉微量泵应用前列地尔注射液治疗糖尿病下肢血管病变中不良反应的观察及护理对策[104]动态血糖监测指导下的个体化营养联合瑜伽运动在妊娠期糖尿病患者中的应用观察[105]整体护理在糖尿病肾病血液透析患者中的临床价值分析以上就是关于临床医学论文题目大全的分享,希望对你有所帮助。

论文的选题要和实际生活紧密联系,要和大众关心的话题中去挖掘,引用自己所学的知识去解决问题。下面是我带来的关于妇科护理论文题目的内容,欢迎阅读参考! 妇科护理论文题目(一) 1. 川蜀中医妇科流派研究 2. 香薰疗法和治疗性触摸对妇科患者术前焦虑的影响 3. 妇科盆腔恶性肿瘤的MRI诊断 4. 妇科腹式手术后疲劳影响因素的研究 5. 陈自明对张仲景妇科诊治思想之继承与发展 6. 湖湘医学妇科学术源流研究及临证经验整理 7. 当代妇科名老中医学术流派研究 8. 妇科腹式手术后疲劳相关症状群影响因素的研究 9. 妇科恶性肿瘤住院化疗患者的需要调查及影响因素分析 10. 利用TBS全文检索系统构建中医妇科数据库的研究与实践 11. 老年妇科肿瘤临床分析 12. 当归芍药散治疗妇科病的现代临床应用文献研究 13. 徐升阳妇科桂枝汤证的临床经验研究 14. 护理干预对妇科肿瘤术后化疗患者生存质量影响的研究 15. 腹腔镜手术与开腹手术在妇科应用中的临床对比 16. 21个单核苷酸多态性位点与妇科肿瘤相关性的遗传学研究 17. 妇科千金胶囊和去氧孕烯炔雌醇片用于人流术后恢复的临床观察 18. 补肾疏肝法干预妇科恶性肿瘤术后及放化疗后抑郁症状的研究 19. 妇科恶性肿瘤患者化疗期间中医证候分布规律研究 妇科护理论文题目(二) 1、循证护理在预防化疗期白血病患者口腔溃疡中的应用 2、宫颈癌根治术后尿潴留的预防性护理 3、高血压患者不遵医饮食行为的原因分析和对策 4、神经外科危重病人人工气道的护理研究 5、脊髓损伤患者膀胱功能的早期康复训练及效果分析 6、护理干预对糖尿病遵医行为影响的研究 7、医院专职陪护人员压力因素的分析 8、腹腔镜异位妊娠手术患者的护理查房 9、急诊护理质量管理应用ISO9001标准的实践探讨 10、医院供应室护士职业危害与自我防护措施 11、新生儿头皮静脉留置针应用问题分析与对策 12、护士在护患纠纷中的心理应激与对策 13、对早产儿家属实施系统健康教育的效果观察 14、化疗药物对肿瘤科护士的危害与职业防护 15、老年患者腹部手术近期并发症原因分析及护理对策 妇科护理论文题目(三) 1. 老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理 2. 手术室护理人员的职业危害及防护 3. 外科术后病人镇痛满意度调查及护理对策 4. 急诊护士工作压力源及相关因素分析 5. 护士长非权力影响力在护理管理中的应用 6. 影响剖宫产产妇母乳喂养的因素分析及护理对策 7. 影响产妇泌乳不足原因分析及护理对策 8. 产妇产生焦虑抑郁情绪的原因分析及护理干预 9. 陪护人员的负性心理对癌症患者的影响 10. 维持性血液透析中低血压的发生原因及护理对策 11. 妇科肿瘤术后并发下肢深静脉栓塞的原因分析及护理 12. 预见性护理程序在院前急性心肌梗死救治中的应用 13. 肿瘤患者化疗期间失眠原因分析及护理对策 14. 循证护理在预防呼吸机相关性肺炎中的作用 15. 肿瘤病人化疗后并发便秘的原因分析及护理对策 16. 运用人性排班法提高儿科护理工作满意度 17. 手术室护士的职业危害因素及自我防护对策 18. 血液病患者静脉渗漏性损伤的护理 19. PBL教学法在护理查房中的应用及效果评价 20. 手术室护理记录常见问题的分析及对策 21. 术中应用气压止血带的不良反应及护理对策 22. 内科住院病人睡眠质量及影响因素的调查及护理 23. 血液透析患者的生活质量调查及护理对策 24. 脑卒中患者抑郁状况调查分析与护理对策 25. 手术室护理工作中锐器致伤的原因及防范措施 26. 外伤性截瘫患者抑郁状况调查及护理对策 猜你喜欢: 1. 关于妇科护理论文范文 2. 妇产科护理论文精选 3. 浅谈妇科护理论文范文 4. 有关妇产科护理论文 5. 妇产科护理论文

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黄芪治疗痔疮相关论文研究

中医教你治疗痔疮!

黄芪主要是补气摄纳,对痔疮造成的脱肛有辅助治疗效果,地龙的功效是清热息风、定惊通络、平喘利尿,没有治疗痔疮的作用。黄芪用来治痔疮适宜煎水外用,但单用力弱,适宜配合其他中药比如鱼腥草、蒲公英、黄柏等一起煎水每日熏蒸+坐浴20分钟,你可以去正规中医院开个坐浴方,这也是中医治疗痔疮的优势。除了坐浴外,痔疮患者还要特别注意肛门的护理,具体就是坐要悬空透气,便后要用水清洗,熏蒸坐浴要保证足够时间。肛门护理是肛肠疾病康复的基础,这个做不好,用药和手术都没有意义。肛门护理做好并不容易,最好备上肛肠康复包。里面有手持式卫洗丽帮助每次便后用水清洗;无痛透气垫帮助悬空透气肛门,促进伤口愈合;肛部水疗器放到马桶上帮助用坐姿完成熏蒸坐浴,确保时间。特别提醒肛肠康复包一般大的医院有,但是价格比淘宝至少贵一倍,建议自己提前准备好。此外,合理饮食对痔疮患者来说也很重要,要避免辛辣食物,多吃蔬果预防便秘,养成规律的排便习惯,避免久坐久站。祝你早日康复,有问题再问。

黄芪桂枝五物汤及黄芪的药性(续)痔疮患者脱肛、红肿,痔疮的湿热与湿、热、风混在一起,一坨东西垂下去,清热药在上面治不了它。治痔疮,黄芪会沿着人的三焦把人体的很多东西托起来,用黄芪10枳壳1,可以长期吃。治疗胃下垂、子宫下垂、脱肛都可以用此方法。如果单纯是脱肛,用时方黄芪四两防风一钱也可好起来。长期来看,枳壳黄芪是升提的药物,加到一起的升提效果是特别好的。 急性的淋巴肿用小柴胡汤。慢性的淋巴结块用桂枝系:桂枝芍药生姜大枣这种调整血液微循环的药,对于软化淋巴特别有效;如当归四逆汤就是走厥阴区块的桂枝汤系,治大腿内部鼠蹊部位淋巴结块。小建中汤,黄芪建中汤,治常年虚劳气血不通的淋巴结块。 黄芪建中汤是在小建中汤框架里面发挥效果,黄芪只用到1两半。如果黄芪加到5两就会跑到三焦去了。所以补三焦是建中汤,清三焦是柴胡汤。桂枝汤加附子,那是膀胱经的表,用了黄芪就变成治黄汗的桂枝加黄芪汤,治腰酸,大腿无力,直接指向少阳区块,用会大腿比较有力,腰胯这个地方的力气是桂枝加黄芪汤在补强。小柴胡汤不能没有姜枣,因为这一路的药物对于调整血管的微循环,跟淋巴之间的关系是很紧密的有关的。黄芪跟柴胡在太古时代是相对存在的,大阳旦汤就是8两小柴胡,大阴旦汤是柴胡汤,大阳旦汤是5两黄芪的黄芪建中汤的效果走到三住那里去,补三焦是建中汤然后清三焦是柴胡汤。桂枝汤加附子是治膀胱经的表。桂枝加黄芪治黄汗有的人很容易动不动就出一身汗,又很怕风在时方世界用玉屏风散。小便完了之后那尿道会痛就用禹余粮丸(黄芪1两甘草8钱)鹤膝风就是老人家的小腿大腿的肉都没了膝盖还肿着就用黄芪五两,防风三3钱,肉桂五钱,茯苓一两,黄芪5两,喝了之后盖被子,然后药性公往腿上钻。另有一方:黄芪8,两,金钗石触2两,肉桂3钱,薏仁2两(祛湿补肾)

1.饮食要有规律。要讲究科学饮食,做到不偏食、不挑食、不多食。饮食要定时定量,不吃对身体没有益处和会加重病情的食物。痔疮患者主食应以粗粮为主,多食含纤维素的蔬菜,以保持大便的松软,排出通畅。

2.养成定时排便的习惯。排便习惯不好有可能会导致便秘,加重痔疮病情。结肠运动有一定的规律性,定时排便可以养成排便的良好习惯。

3.适当运动。如散步、慢跑、深呼吸运动、爬山等活动,可以使胃肠活动加强,有利于推动肠道的蠕动,利于排便,对于治疗痔疮有一定帮助。

压疮病人护理相关的论文文献

发生压疮常见的原因及改进措施,常见如下:1、长期受压:长期受压使局部组织直接缺氧、坏死,会形成创面,是形成压疮的主要原因。改进措施是勤翻身,争取在2小时内给患者翻身,避免长时间受压,应用气垫床可以适当延长翻身时间;2、剪切力:剪切力是促进压疮发生的重要因素,常见护理方法是斜坡卧位,要避免错误的护理措施;3、局部潮湿:大小便浸刺、过度出汗容易出现压疮,改进措施是局部保持清洁干燥,大小便失禁的患者要及时清理。如果是小便失禁,可以进行留置尿管或膀胱造瘘,避免局部经常潮湿和浸渍;4、营养不良:营养不良皮包骨头容易诱发压疮,改进措施是加强患者营养;5、错误护理方法:比如应用圈状垫,圈状垫是类似自行车内胎或汽车内胎的圈型垫子,用来预防压疮,容易压出新压疮,或者原本的压疮加重,改进措施是避免使用错误的护理措施。也可以局部应用保护皮肤的霜剂,可以改善皮肤,避免局部形成创面。如果有感染,要用抗感染药物,也可以应用促进创面生长的药物

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压疮又称压力性溃疡,一直是临床护理工作的重点和难点,随着护理质量评价体系的推广,压疮已成为衡量医院护理质量的一项主要指标。下面是我为大家整理的压疮护理论文,供大家参考。 压疮护理论文 范文 篇一:《试论急性压疮的形成与护理》 压疮是身体局部组织长时间受压,致使血液循环障碍、组织营养和氧缺乏,进而皮肤和皮下组织失去正常功能,组织破损和坏死,又称压力性溃疡[1]。压疮本身不是疾病,多数伴随其他疾病而发,主要是因为疾病过程中未经很好的护理造成。有报道称[2],压疮在住院患者中发生率为1%~11%,而手术患者中则高达~。手术中由于一些非人为的和人为的因素,患者更易发生急性压疮,增加了痛苦。我科自2010-01以来,采用Waterlow压疮危险评分法[3],对94例手术时间>6h的手术患者进行压疮危险评分和相关因素分析,并提出相对应的护理 措施 ,报道如下。 1临床资料 手术当天由巡回护士根据Waterlow压疮危险评分法对患者进行评分,评分值在10~15分为危险,15~20分为高度危险,20分以上为非常危险,分值越高发生压疮的可能性越大。收集术后记录手术时间>6h的病例共94例,男51例,女43例;年龄6~81岁,平均(±)岁。手术开始和结束后由巡回护士对患者皮肤情况进行全面检查,重点检查急性压疮易发部位:仰卧位,枕骨隆突、肩胛、肘部、脊柱体隆突处、足跟、骶尾部;侧卧位,耳廓、肩峰处、髋部、大转子、膝部、踝部;俯卧位,额部、颊部、女性乳房、胸骨部、肋缘突出部、髂前上棘、男性生殖器、膝前部、足趾。发现皮肤受压,认真做好记录。术中积极预防压疮的发生并针对高危因素及时处理。 2结果 手术中发生急性压疮3例,1例为脑外科开颅血肿清除手术,肩胛部出现数个水疱,1例为骨科施行腰椎后路脊椎滑脱内固定术的患者,术后发现乳房处出现5cm×4cm溃烂,1例施行了颈椎后路椎管扩大术,术中左膝部出现了一簇水疱。经过有效科学的护理,创面愈合良好。 3讨论 压疮形成原因 手术中急性压疮的发生与手术时间、麻醉状态、温度、湿度以及患者自身状况有密切关系。压疮发生的主要原因为局部皮肤受压缺血,手术时间延长时,皮肤受压、组织处于低灌注和缺血缺氧状态的时间也长,压疮的发生率就越高。手术患者处于麻醉状态,其中有一半以上患者麻醉期间会发生低氧血症,且由于麻醉药物阻滞平面以下的血管扩张,血流变慢,相应的使供血部位皮肤组织缺血缺氧;再者,麻醉状态时患者暂时丧失了对身体某些部位不适的反应,因而不能及时的调整体位减少压迫的发生,这些因素都使皮肤组织缺氧加重,导致急性压疮的发生[4]。温度变化和潮湿的刺激也是术中急性压疮发生的一个相关因素,已有文献报道潮湿环境中患者发生压疮的危险性会增加5倍[5]。湿度过大时,皮肤上过多的液体会使表面pH值改变,保护性油脂丧失,皮肤和床单间的摩擦力增大,增加了皮肤破损的危险;患者体温降低时,外周循环血量减少,加上受压血供进一步减少,压疮发生的危险进一步增加。除以上外因,患者自身状况也是影响压疮发生的重要因素。一般来说,老年人由于血管弹性减弱,末梢循环功能减退,局部受压后更易发生皮肤及组织缺血缺氧,形成压疮;营养状况也是一个影响因素,极度消瘦和体弱的患者,皮下脂肪组织薄,易发生压疮;另外,有报道称血清蛋白水平低于正常值者术中发生急性压疮的可能性较大,每降低1g血清蛋白,压疮的发生危险将增加3倍[6];低蛋白血症、糖尿病、风湿性疾病患者压疮的发生率也较高。 护理对策 首先,需建立科学的评估体系。术中急性压疮护理的关键在于预防,护理人员要熟练掌握Braden、Nortor、Wa-terlow、Douglus、Gasnell等常用评估量表,在术前对患者压疮发生危险性进行科学的评估,针对不同危险分级设定相应的个体化护理方案,如针对年龄大、手术时间长以及有心血管和代谢疾病的患者,可以提前预防使用体位垫或者软枕等。其次,做好术中护理。协助患者摆放合理的体位,应充分考虑到力学因素,维持自然的生理弯曲,既要能够充分的暴露手术野,又需不影响患者的呼吸、循环功能,避免组织受到过度的牵拉,可以在易发生压疮的部位放置海绵垫或者凝胶垫等质量较好的体位垫。仔细观察患者的皮肤状况,如是否潮湿、发绀、苍白、水肿等,并告知医师采取相应措施。如手术允许,可定时按摩受压部位,重点护理压疮易发部位。局部涂抹赛肤润(过氧化脂肪酸酯)等药物,能改善局部血液循环,改善缺血缺氧,并在局部形成脂质保护膜;按摩也是有效的预防压疮形成的 方法 ,有研究显示[7]时间超过1小时的手术,在不影响手术操作的前提下,对受压部位进行减压按摩,能够减轻局部受压状况,促进局部血液循环;控制好手术室的温、湿度,保持手术单的清洁干燥,及时处理手术中的渗出液和冲洗液。最后,做好术后护理工作。手术结束,首先要细致检查受压部位是否出现了水疱、溃疡等,发现压疮及时处理并认真记录;及时为患者更换清洁干燥的床单,保持皮肤状况良好;注意观察患者病情需要,及时输液输血,避免因微循环不足再引发急性压疮。 4小结 预防术中压疮的发生并不困难,这与护理人员的细心细致工作有很大关系。该项工作要求我们护理人员在术前、术中和术后高度重视,制定科学、程序化的护理方案,细心观察查找出现的问题并及时解决即可有效的预防压疮发生。术中压疮的发生率是评价手术室护理质量的重要指标,我们要努力做好手术相关各环节工作,让患者平安度过手术期,减少术中急性压疮的发生,促进患者早日康复。 压疮护理论文范文篇二:《浅谈循证护理在神经内科压疮高危患者中的应用》 【摘要】 目的评价循证护理在神经内科压疮高危患者中的应用效果。方法90例神经内科压疮高危患者,随机分为对照组与实验组,每组45例。对照组采用基础护理,实验组采用循证护理。观察两组患者压疮的发生率及睡眠质量评分。结果实验组患者压疮发生率低于对照组,睡眠质量评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<)。结论对神经内科压疮高危患者实施循证护理能有效降低压疮的发生率,改善患者睡眠质量,临床可大力推广应用。 【关键词】循证护理;神经内科;压疮;高危患者 神经内科是独立存在的二级学科,不属于内科概念范围内,主要诊治脑部炎症性病变、脑血管疾病、脊髓炎、神经系统病变等疾病[1]。神经内科患者在住院期间易发生压疮现象,压疮是指局部组织长期受压导致血液循环出现障碍,发生缺氧、缺血,最终导致局部组织坏死,严重影响患者的身体健康[2]。本院针对神经内科压疮高危患者采用循证护理,明显降低了压疮的发生率。具体 报告 如下: 1资料与方法 一般资料 选取本院2012年10月~2014年8月收治的90例神经内科压疮高危患者作为观察对象,随机分为对照组与实验组,每组45例。对照组患者男女比例28:17,年龄40~80岁,平均年龄(±)岁,住院时间7~30d,平均住院时间(±)d;实验组患者男女比例29:16,年龄42~80岁,平均年龄(±)岁,住院时间5~30d,平均住院时间(±)d。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>),具有可比性。 方法 对照组患者采用基础护理,主要包括身体护理、饮食护理及药物护理等;实验组患者采用循证护理,具体如下:①建立护理小组:一个组由1位主管护师,2位护士组成,对小组内成员进行循证护理知识的培训;②提出问题:找出患者出现压疮的原因,神经内科患者组织代谢能力差、活动能力差、对压力的承受能力也相对较弱,且因局部组织长期受压及身体与接触面的摩擦力大等因素易导致压疮的发生,找出压疮发生的原因后,提出如何防止压疮的发生及压疮发生后如何处理等问题;③寻找循证证据:查找与压疮相关的参考文献、书籍等,求证压疮发生的原因;④循证分析与评价:临床 经验 与参考文献、书籍相结合对证据进行评定,对文献以及临床中应用的方法进行统计,应用于实践操作中;⑤循证的应用:a.体位护理:定时帮助患者进行翻身,翻身时采用水平体位,减少摩擦力,患者背部可放置适当高度的软枕,分散压力;b.压疮部位护理:对压疮多发的部位清洗后,涂抹上药膏,形成封闭性油膜,减少对皮肤的摩擦;c.身体护理:定时观察压疮多发部位的情况,定时清洁全身皮肤,保持皮肤干爽,在容易出汗的部位擦上爽身粉,预防感染的发生;d.饮食护理:指导患者食用高热量、高维生素、低脂食物,对于昏迷患者,采用鼻饲摄入营养液。 观察指标 观察两组患者压疮的发生率及睡眠质量评分。采用匹兹堡睡眠量表对患者的睡眠质量进行评分,总分21分,分数越高,睡眠质量越差。 统计学方法 采用统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<表示差异具有统计学意义。 2结果 对照组患者压疮发生例数为5例,占,实验组患者压疮的发生例数为1例,占;对照组患者睡眠质量评分为(±)分,实验组患者睡眠质量评分为(±)分;两组神经内科压疮高危患者压疮的发生率及睡眠质量评分比较,差异有统计学意义(P<)。 3讨论 神经内科患者发生压疮的原因主要为长期卧床、意识障碍、运动障碍、肢体瘫痪、营养不良、大小便失禁、受压处缺乏保护、受压处摩擦力较大等,压疮的临床症状主要表现为局部水肿、红斑、水泡等。若不及时采取治疗,将会引起局灶性骨膜炎、骨髓炎等并发症的出现[3],加重患者的病情,增加患者的医疗费用,严重影响患者的身体健康及生活质量。因此,预防压疮的护理措施及发生压疮后采取有效的处理手段对于神经内科患者显得尤为重要。传统的常规护理仅限于对患者已经出现的问题及症状进行护理,缺乏预见性;而循证护理是指在专业知识及护理理论的指导下,将护理理论与临床实践相结合的一种护理手段[4]。循证护理遵循专业知识培训、提出问题、寻找循证证据、分析循证及应用循证等原则,让护理人员遇到问题时清楚如何独立思考问题、分析问题及解决问题,让护理工作变得更加高效、科学、严谨与专业[5]。循证护理不仅能提高护理人员的工作效率及工作质量,还能减少患者的医疗费用,为患者提供标准化、经济适用的护理服务,减轻患者的痛苦,对患者的恢复具有积极影响。本文研究结果显示,对照组患者压疮发生例数为5例,占,实验组压疮高危患者压疮的发生例数为1例,占;对照组患者睡眠质量评分为(±)分,实验组压疮高危患者睡眠质量评分为(±)分;两组神经内科压疮高危患者压疮的发生率及睡眠质量评分比较,差异有统计学意义(P<)。综上所述,对神经内科压疮高危患者实施循证护理的应用效果明显,能有效降低患者压疮的发生率,提高患者的睡眠质量。值得临床推广应用。 参考文献 [1]肖敏.循证护理在神经内科重症老年患者压疮预防中的应用.护理实践与研究,2012,9(8):17-18. [2]李树娟.神经内科昏迷患者防止压疮的护理对策探析.吉林医学,2013,34(3):558. [3]黄玉虹.循证护理在神经内科老年患者压疮预防中的作用观察.牡丹江医学院学报,2013,34(6):92-93. [4]李贵芹.循证护理在脑卒中患者压疮预防中的应用.齐鲁护理杂志,2010,16(27):89-90. [5]韩杰.循证护理在神经内科护理中的应用.全科护理,2013,11(5):394-395. 压疮护理论文范文篇三:《试谈危重患者压疮预防及护理》 【摘要】目的:针对危重患者压疮实施综合护理干预模式的临床效果进行探析,并 总结 出预防措施。方法:筛选出2012年12月至2013年12月期间收治的49例危重患者为研究对象,随机分为干预组和对比组,干预组患者对其实施综合护理干预模式,而对比组患者采用常规护理模式,比较两组患者护理前后的护理效果。结果:干预组患者通过综合护理模式无一例患者发生压疮情况,对比组患者中有14例患者发生压疮情况,压疮率为。护理后的干预组患者的抑郁及焦虑情绪评分均低于对比组患者,两组比较差异具有统计学意义,即P<。结论:针对危重患者压疮现象实施综合护理干预模式具有显著效果,可以降低压仓率的发生,同时也改善了患者不良情绪。 【关键词】综合护理干预压疮危重患者 压疮又被称为压力性溃疡、褥疮。主要是因为患者局部肢体、组织长时间受到压迫,影响了血液循环,导致皮下组织、局部皮肤出现持续性缺氧、缺血,最终组织溃烂坏死,病情严重的患者还会危及患者的生命健康[1]。笔者针对危重患者实施综合护理模式进行探析,详细报告如下所示。 1资料与方法 基本资料 筛选出2012年12月至2013年12月期间收治的49例危重患者为研究对象,随机分为干预组和对比组。干预组中有24例患者,男性患者有13例,女性患者有11例;年龄最小的患者为51岁,年龄最大的患者有83例,平均年龄有(±)岁。对比组中有25例患者,男性患者有13例,女性患者有12例;年龄最小的患者为50岁,年龄最大的患者有84例,平均年龄有(±)岁。两组患者比较上述基本情况均无统计学意义,即P>。 护理方法 对比组患者采用常规护理模式,观察患者的基本生命体征,照顾患者的日常起居,指导患者用药等常规护理。干预组患者采用综合护理干预模式,主要包括: (1)皮肤护理;由于危重患者的皮肤较为消瘦或者水肿,因此皮肤的情况比较差,护理人员可以选用气垫床,并且对患者突出的部位采用泡沫敷贴进行保护,并且每小时保证两次以上翻身,进行适当的按摩。 (2)生活护理;患者的皮肤每天要保持干燥清洁,定期为患者更换衣物、床单、被罩等。每天用温水对患者皮肤擦洗,并且要按摩受压处的皮肤,缓解局部的血液循环。对于使用引流管的患者,护理人员需要定期清理引流管,避免发生感染。 (3)营养支持;对于老年患者均存在营养摄入不足,导致身体消瘦,很容易出现压疮发生。护理人员可以根据患者的自身情况制定相应的饮食表,采用少食多餐的形式,保证患者脂肪、蛋白质、糖、微量元素等合理摄入。 (4)心理护理;压疮是危重患者常见的并发症,同时对其实施的护理工作也比较困难,患者因长时间卧床,导致生活质量下降,再加上经济负担等,患者对治疗均丧失了信心。护理人员需要主动、热情的与患者进行沟通,向患者讲解压疮危害、形成因素、预防措施等。对于不能进行沟通的患者可以采用手势、手写板方式。,帮助患者重新树立战胜疾病的信心。 观察指标 所有患者根据焦虑自评量表与抑郁自评量表对不良情绪进行评分,满分为100分,分数越高表示焦虑、抑郁情绪越严重。 统计学分析 采用统计学软分析处理,计数采用卡方检验,计量资料t检验,P<为差异具有统计学意义。 2结果 干预组与对比组患者护理前的不良情绪比较均无统计学差异,即P>。其中采用综合护理干预模式的干预组患者护理后的焦虑及抑郁情绪要低于护理前,护理前后比较差异具有统计学意义,即P<。采用常规护理模式的对比组患者的护理后的焦虑与抑郁情绪评分也低于护理前,但护理前后比较差异无统计学意义,即P>。详细结果如表1所示。 组别 例数 抑郁情绪 焦虑情绪 护理前 护理后 护理前 护理后 干预组 24 ± ± ± ± 对比组 25 ± ± ± ± 表1 比较两组患者不良情绪比较情况 3讨论 由于长期卧床的危重患者皮肤弹性较差,皮下脂肪较少,加上营养摄入不足等情况均加大了患者皮肤护理的难度。而且很容易出现压疮情况,压疮的临床表现为麻木、红斑、破溃、溃疡、坏死等。预防危重患者压疮发生除了进行综合的护理干预以外,还要在我院成立压疮护理小队,主要成员有1名护理张、1名皮肤护理人员及4名责任组长。负责对患者观察追踪,指导护理人员进行临床压疮工作。并在患者的病床床头放置防止压疮的指示牌,提高护人员及患者的重视度。加强护理人员的交接班制度,两班护理人员需要共同对患者的皮肤进行观察,对于异常的皮肤需要立即的上报处理。 同时在对危重患者进行护理时还要预防患者发生肺部感染情况,加强患者翻身次数,并对其进行扣背,帮助患者将痰液咳出。对于体制较弱的患者可以采用排痰机。要保持患者的呼吸道畅通,必要情况下可以实施吸痰术。护理人员每天2次以上对患者的口腔进行护理,避免口腔内寄生菌引发感染。需要多鼓励患者饮水,保持呼吸道的畅通。 总之,针对危重患者患者实施综合护理干预及相应的预防措施,可以有效的降低压疮率,改善患者的不良情绪。 参考文献: [1]唐瑜林,黄梅,杨文群.龄危重患者压疮的预防及护理[J].现代医药卫生,2012,28(2):266-267. 猜你喜欢: 1. 褥疮的护理论文范文 2. 有关医院护理系毕业论文范文 3. 关于大学护理专业毕业论文参考 4. 有关压疮护理论文范文 5. 护士护理毕业论文范文

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