风湿病论文参考文献集
关节镜诊断和治疗膝关节骨关节炎出处：《中华骨科杂志》自1990年7月￣1995年7月，作者对79例（91膝）膝关节骨关节炎（OA）患者进行关节镜检查及镜下清理术。镜检结果：23例（27膝）获得早期诊断，关节镜分级与临床表现呈正相关，与... 2、膝骨关节炎国内外流行病学研究现状及进展出处：《中国中医骨伤科杂志》骨关节炎（OA）是骨科常见的一种疾病，是滑膜关节以伴有关节周围骨质增生为特点的软骨丧失所致疾病。只有滑膜关节同时发生软骨病变和骨质增生才能称之为骨性关节炎。美国风湿病协会（ARA）将骨关...3、骨关节炎的诊治与研究进展出处：《中国骨质疏松杂志》骨关节炎(osteoarthritis,OA)是影响人类健康最常见的关节疾患之一,人群发病率约为2%～6%,是导致50岁以上人群功能残疾、造成经济损失和影响社会发展的主要疾病之一.骨关节炎具有临床、病理和影像学...4、骨关节炎及其药物治疗的最佳选择出处：《中华风湿病学杂志》随着人口老龄化,人们不难看到步履蹒跚的中老年人在小心翼翼地过马路、进出汽车.如无其他情况,他们的痛苦无疑是膝关节的骨关节炎.5、不同方药治疗膝骨关节炎的组织形态学对比研究出处：《中国中医骨伤科》以小鼠膝骨关节炎模型，运用组织形态学和计量学方法，观察几种治则方药对关节软骨的影响。结果柔肝方和补肾方对中晚期膝骨关节炎（OA）均有较好的延缓软骨降解作用，柔肝方尚能抑制滑膜炎症；健...以上介绍了骨关节炎方面论文文献参考，以及研究骨科炎症的论文发表杂志？除了以上文献外，还有更多相关骨关节炎方面论文文献，想要知道更多，可咨询我们在线专业人员。上一篇：文科论文怎么发表英文杂志下一篇：骨关节炎相关的正规期刊相关推荐中文ei期刊有哪些2022-11-28海洋与渔业期刊是c刊吗2022-11-14电子学报英文版是sci几区2022-11-08计算机 区块链方向论文可以发的核心期刊2022-10-29教育核心期刊信息整合 推荐37本2022-10-27贵州民族大学：教授龙波在化学领域顶级期刊《美国化学会志》发表学术论文2022-10-17容易发的医学sci期刊推荐 助你成功2022-10-17湘潭大学：《应用数学与力学进展》期刊入选国家科技期刊卓越行动计划“高起点新刊”2022-10-15正规出版安全可查价格优势担保交易杂志支持服务网为您提供期刊杂志、论文发表支持服务网、教著专利等学术咨询服务学术咨询服务正当时首页 杂志目录 论文常识 期刊知识 教著专利 关于我们Copyright@2016版权所有 杂志支持服务网本站非杂志社官方网站，如有侵权我们将第一时间处理。 投诉邮箱：杂志支持服务网-为您的职称评定添砖加瓦首页1期刊目录论文发表出版出书出书申请信誉说明关于我们首页期刊知识咨询专员
医学类论文参考文献
参考文献是文章或著作等写作过程中参考过的文献，列于文末并与参考文献分列或置于当页脚地加以说明。以下是我为您整理的医学类论文参考文献，希望能提供帮助。
篇一：参考文献
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阿达木单抗纳入最新国家医保目录，将极大程度地推动该药物的临床可及性，为风湿病患者尽早回归社会、提高生活质量贡献力量。提及阿达木单抗（修美乐），风湿领域乃至整个医药领域的人都不会陌生。 被誉为“药王”的阿达木单抗，自上市以来多年稳居全球药物销售额排行榜首，在美国、欧洲以及日本等国家和地区累计批准适应症多达17个。在中国，阿达木单抗已获批用于类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病与多关节型幼年特发性关节炎四种疾病的治疗。然而，受限于高昂的价格，“药王”在国内的销售状况并不如国外那样火热。 2019年11月28日，艾伯维宣布旗下产品阿达木单抗注射液正式列入国家医保药品目录，涵盖类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病三大适应症，对于中国广大风湿病和银屑病患者来说，这无疑是一个值得高兴的消息。纳入医保后，阿达木单抗医保支付标准为 1290元/支，造福广大患者。 而多关节型幼年特发性关节炎的患儿也将因价格下调同样受益！1类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病为广大患者带来沉重负担！类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病等自身免疫性疾病病因复杂，病程长且难以治愈。风湿病患者人群数目庞大，中国约有 500万类风湿关节炎患者，400万强直性脊柱炎患者及650万银屑病患者 [1-3] 。 这些疾病不仅为上千万患者的工作生活带来了极大的困扰，也给家庭社会造成了沉重的经济负担。类风湿关节炎与强直性脊柱炎均具有病程长、致残率高的特点。据统计， 35％的类风湿关节炎患者将失去工作 [4] ，疾病晚期患者就业率不足30％[5]。 长期的全身性慢性炎症可引起心血管事件、感染与淋巴瘤等疾病风险急剧上升，间接损害患者的健康与寿命。同样的困境也常见于强直性脊柱炎患者，该疾病的致残率高达 18％[6]，患者就业率仅有60％[7]。银屑病是一种遗传与环境共同作用诱发的免疫介导的慢性、复发性、炎症性、系统性疾病，典型临床表现为鳞屑性红斑或斑块，虽无传染性，但治疗困难，常罹患终身，对患者的身心和生活带来极大影响。银屑病可以合并其他系统异常，如伴内脏及关节损害。特别是中、重度患者，可罹患高脂血症、糖尿病、代谢综合征、克罗恩病和动脉粥样硬化性心血管疾病等系统性疾病。近 30年来，我国银屑病患病率呈升高趋势，其中关节病性银屑病在我国银屑病患者中的发生率为～ [8] 。2早期起效，持续缓解，满足患者治疗需求！目前在中国，类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病的诊疗现状仍不容乐观。类风湿关节炎传统化学合成类改善病情抗风湿药（csDMARDs）为治疗类风湿关节炎的一线用药，这类药物起效较慢，只对部分患者有效，药物不良反应较多。在接受一种csDMARDs治疗的患者中，约60％需要改用不同种类的csDMARDs控制病情 [9] 。强直性脊柱炎强直性脊柱炎延迟诊断、延迟治疗的现象普遍存在。 csDMARDs对中轴病变的疗效无明确证据，然而在国内使用率仍超过60％ [10] 。 非甾体类抗炎药为强直性脊柱炎一线治疗药物， 75％患者在多种非甾体类抗炎药治疗后病情未得到显著缓解，疾病仍处于中高活动度状态[11]。银屑病43％中重度银屑病患者对常规系统治疗与光线治疗效果不满意，治疗后病情未改善或加重的状况也时有发生。超过90％患者在治疗过程中出现实验室检查异常 [12] 。3如何改善现状？20年前，以TNF-α抑制剂为代表的生物制剂的诞生，标志着自身免疫性疾病的治疗正式跨入了免疫时代。TNF-α为多种自身免疫性疾病发生发展过程中的关键细胞因子，也是药物开发的重要靶点。 阿达木单抗为全球首个获批的全人源抗TNF-α单抗，其有效性与安全性已得到多项临床研究与十余年的临床实践所验证。类风湿关节炎研究证实，阿达木单抗早期起效，持续有效地控制类风湿关节炎患者症状与体征（图1） [13] ，并可显著地抑制关节放射学进展，延缓疾病进程（图2），显著减少RA患者因病误工天数（图3）[14]，因而受到国内外相关指南一致推荐。图1 传统治疗不佳的患者，阿达木单抗+MTX联合治疗组ACR20反应率高达％，显著高于安慰剂组图2 阿达木单抗+MTX显著抑制患者放射学进展图3 阿达木单抗+MTX减少患者误工天数强直性脊柱炎在研究中，超过40％的阿达木单抗治疗患者在第2周时即达到ASAS20改善（图4） [15] ，阿达木单抗可显著改善强直性脊柱炎患者疼痛与晨僵症状（图5）[15]。 5年研究结果显示，长期使用阿达木单抗可持续加强缓解患者症状（图6）[16-18]。图4 阿达木单抗在临床研究中2周快速起效图5 阿达木单抗改善患者背痛、晨僵图6 长期研究结果证实阿达木单抗持续有效银屑病阿达木单抗不仅可快速强效改善银屑病患者皮损（图7） [19] ，且对于累及特殊部位的银屑病同样疗效显著（图8~图10）[20-23]。 ADEPT研究显示，阿达木单抗长期治疗可持续改善银屑病伴关节损害患者的皮肤和关节损害。此外，阿达木单抗能为银屑病共病患者来多重获益，从而有效改善患者的生活质量和身心健康。（图11）[24-25]。图7 阿达木单抗治疗3周起效，16周实现强效皮损清除图8 阿达木单抗持续改善累及指甲的银屑病图9 阿达木单抗治疗累及头皮的银屑病疗效显著图10 REACH研究结果显示，阿达木单抗对难治性手（或）足部银屑病疗效显著，并且治疗持续时间较长图11 阿达木单抗有效控制银屑病患者常见共病4专家寄语北京协和医院风湿免疫科曾小峰教授指出：“目前在中国，风湿免疫疾病延迟诊断、延迟治疗的现象普遍存在，生物制剂原研阿达木单抗治疗类风湿关节炎与强直性脊柱炎，可早期起效，迅速改善疾病症状体征，并长期持续控制疾病活动度，延缓进展，减少残疾。原研阿达木单抗纳入最新国家医保目录，将极大程度地推动该药物的临床可及性，为风湿病患者尽早回归社会、提高生活质量贡献力量。”专家简介曾小峰教授“十三五”国家重点研发计划项目首席科学家，北京市政协委员，北京协和医院风湿免疫科主任、博士生/博士后导师，亚太风湿病学会联盟（APLAR）副主席，中华医学会风湿病学分会主任委员，中国医师协会常务理事及风湿免疫科医师分会会长，中国免疫学会临床免疫学分会副主任委员，中国康复医学会骨与关节及风湿病分会候任主任委员，世界疼痛医师协会中国分会副会长兼中国软组织疼痛学会主任委员，海峡两岸医药交流协会常务理事，北京医学会常务理事及风湿病专业委员会名誉主任委员，中国系统性红斑狼疮研究协作组（CSTAR）和国家风湿病数据中心（CRDC）负责人。北京大学人民医院皮肤科张建中教授指出：“国内外大量研究证据显示，原研阿达木单抗不但可显著改善银屑病皮损，而且对改善共患疾病也有良好作用，可显著改善银屑病的预后。原研阿达木单抗以低价纳入医保，是广大银屑病患者的福音，必将为我国银屑病的防治做出积极贡献！”专家简介张建中教授北京大学人民医院皮肤科主任，中华医学会皮肤性病学分会第十三届主任委员，中国康复医学会皮肤性病学分会主任委员，北京医学会皮肤性病学分会主任委员，亚洲皮肤科学会理事、国际特应性皮炎研究会理事，世界华人医师协会皮肤科医师协会副会长，中国医师协会皮肤性病学分会副会长，中国整形美容协会整形美容与再生医学分会副会长，中华医学会皮肤性病学分会特应性皮炎（湿疹）研究中心首席专家，毛发学组组长。*上述内容仅代表专家个人观点参考文献：[1] 类风湿关节炎诊断及治疗指南[J]中华风湿病学杂志.2010;14(4):265-270. 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风湿病与关节炎杂志
qīng hāo 。
青蒿素是从复合花序植物黄花蒿茎叶中提取的有过氧基团的倍半萜内酯的一种无色针状晶体，其分子式为C15H22O5，由中国药学家屠呦呦在1971年发现。
青蒿素是继乙氨嘧啶、氯喹、伯喹之后最有效的抗疟特效药，尤其是对于脑型疟疾和抗氯喹疟疾，具有速效和低毒的特点，曾被世界卫生组织称做是“世界上唯一有效的疟疾治疗药物”。
扩展资料
除了抗疟疾，青蒿素还有其他很多作用：
1、对抗肺结核
美国密歇根州立大学的一项研究发现：青蒿素能够帮助治疗肺结核，减缓结核菌耐药性的进化。研究人员发现，青蒿素可以通过扰乱结核分歧杆菌将其关闭，使细菌死于缺氧环境，达到对抗肺结核的效果。
2、抑制癌细胞生长
中科院上海生命科学研究院植物生理生态研究所肖友利研究组发现：青蒿素独特的结构能抑制癌细胞生长。 研究人员合成了以青蒿素为骨架的小分子探针，结果发现，青蒿素可以扰乱癌细胞的多个正常生理途径，从而抑制癌细胞的生长和增殖。
3、可治疗外伤
青蒿素类药物能有效缓解严重外伤引起的器官衰竭，可用于挽救重伤患者生命。 研究人员利用青蒿琥酯（作用机制同青篙素）治疗大量失血的实验鼠。结果显示，这种药物保护了实验鼠的器官，并大大降低了器官衰竭的发生概率。研究人员认为，青蒿琥酯能降低身体的炎症反应。
4、青蒿素衍生物可治疗红斑狼疮
中科院上海药物研究所左建平研究员领导的课题组在《关节炎与风湿病》杂志发表研究称，青蒿素衍生物或可用于治疗系统性红斑狼疮。
研究人员证明了青蒿素衍生物具有良好的疗效及新颖的免疫调节机制，能显著改善红斑狼疮相关症状和疾病进程，降低致死性狼疮肾炎的发生率，显著延长患者生存周期，对寻找和明确系统性红斑狼疮的药物治疗靶点产生积极意义。
活不过60岁特征
活不过60岁特征，谁都希望能够长命百岁，但是现在越来越多的人生活习惯并不好，导致出现短命的现象越来越多，以下就是我为大家整理的一些关于活不过60岁特征的资料，大家一起来看看吧！
1、臂短
存在风险、老年痴呆危险大
《神经学》杂志刊登一项研究称，臂展不到米的女性患老年痴呆症的危险是臂展更长女性的倍。
预防措施、绘画或陶艺等业余爱好有助于更好地锻炼手臂的灵活性，降低老年痴呆症危险。
2、食指短于无名指
存在风险、女性易患膝关节炎
《关节炎与风湿病》杂志刊登一项研究发现，食指短于无名指的女性罹患膝关节炎的几率增加两倍。
预防措施、我们可以选择增加膝盖周围的肌肉。坐在椅子上面，紧紧的绷直双腿与地板保持平行的状态，就这样5-10秒左右，一共做10次。
3、腿部粗短
存在风险、当心肝病
《流行病学与社区健康杂志》刊登一项研究称，腿长在51-74厘米之间的女性，4项肝酶水平高于其他女性。
预防措施、在我们接触有毒的化学物质之前最好是带上口罩和手套。平时生活中需要控制自己的饮酒量，每天的葡萄酒和啤酒分别饮用量不能够超过142克-340克。
决定人类寿命的因素
第一名、人际关系
研究表明，人际关系的重要性远远超乎想象。人际关系可能比水果蔬菜、经常锻炼和定期体检更加重要。哈佛大学医学院一项对268名男性进行跟踪调查发现，一个人生活中真正重要的就是和别人的关系。研究还发现，常与朋友小聚适度饮酒者比滴酒不沾者更长寿。
第二名、性格特征
在性格方面，长寿的人至少有三大共同点、其一，生活态度积极，大多数性格外向、乐观随和，笑对生活，广泛社交。这些人善于公开宣泄自己的情绪。其二，责任心强。责任心是直接关系到长寿、婚姻幸福和赚大钱的一大重要性格特征。无论是孩提时代的责任心还是成年期的责任心，都是长寿的最好指标。责任心越强，越有益长寿。其三，积极看待衰老。研究发现，对衰老持积极态度的人寿命延长年。
第三名、职业生涯
工作对长寿的`重要性大大超过人们的想象。失业、工作不稳定及工资过低都会殃及健康。与同事及上司的关系是否融洽也会明显影响健康状况。偶尔拍点马屁有益健康。事业成功有助于长寿。乏味的工作会增加心脏病风险。据研究，人们临死前最后悔的事就是过劳工作既迫害健康又得不到应有的回报。反之，如果真正热爱自己所从事的有意义的工作，勤奋努力反而有益长寿。
第四名、生活细节
一些生活小习惯直接关系到是否能够长寿。保证足够睡眠和美满和谐的夫妻生活；不拖欠债务；与人为善，多点宽容。另外，保持年轻的心态也有助长寿。研究发现，看上去更年轻的人更长寿。目前是否拥有年轻的心态和行为。
第五名、戒除不良习惯
很多人认为，戒除抽烟和酗酒等生活习惯是一件非常痛苦的事情。然而多项研究发现，长命百岁与快乐生活具有很大的交集，在很大程度上“相互重叠”。因此，为了提高生活质量和延年益寿，应该积极改变不良生活习惯。
第六名、与健康者为伍
近朱者赤，近墨者黑。经常与谁在一起也关系到是否能长寿。群体特征决定个人生活类型，朋友的生活习惯会直接影响你的生活习惯。要想健康，就应该经常和生活方式健康的人交往。
一、有病硬抗
这种现象很普遍，有些是看病怕花钱，有些是因为没有时间。所以就随便吃点药，敷衍自己，甚至不吃药，靠忍着、硬抗，挨过去。
二、爱生闷气、情绪压抑
憋气、生闷气，很伤身。生气会影响五脏六腑的功能，使肾上腺素极速增加，心跳加快，出现低血压、眩晕、手发麻、浑身发抖的情况。生气了不要憋着，做到及时宣泄。
笔者早年听说，有一家人，男人有外遇，明目张胆。女主人天天生闷气，情绪压抑到极点以后，泪流满面。事情持续3年，女主人患上了，郁郁而终。
三、不知疲倦，不会休息
为了挣钱，总要付出，这是人所共知的道理。但付出也有底线，不能以健康和生命为代价。工作要张弛有道，累了就要休息。
四、思想压力太大，神经高度紧张
中年人容易出现这种情况。中年人上有老、下有小，中间有房贷、车贷，压力自然比较大。但压力再大，也要学会调节。
五、性格隐忍的人
“沉默是金”是这类人的人生信条。他们平时少言寡语，生活中遇到难事、苦事，不愿倾诉。都自己忍着，致使整个人看起来，郁郁寡欢。
六、嗜酒如命、烟不离手
嗜酒如命、烟不离手，无异于慢性自杀。有酒精依赖症的人，多半都有酒精肝。长期大量抽烟的人，也会使健康受损，影响肺、胃、口腔、气管和食道的健康。
通过身体特征可以看出身体隐含的疾病。比如看手掌，手掌就像一面身体镜子。手掌的纹路规律、皮肤颜色、指甲等，对人体器官的演变作出推理，对手上形态有目的地观察，可了解人体健康或疾病状况。比如手掌某些地方白色、红色、黑色特别突出，则可能意味着健康出现了问题，肝、肾、高血压、阴虚阳虚等等病症。手掌代表着五脏六腑，即心、肝、脾、肺、肾及所有神经系统相关联。身心健康与否、五脏六腑各经络神经系统，气血阻塞尽皆可明显反射在手上。如有肝肾不好，手掌面血色较淡，有暗红或紫斑多是肝病并发黄疸现象。手掌不少乱纹和指甲变异容易长癣湿疹。当通过身体特征看出某些异常，最重要的还是到医院进行治疗确诊。坚持早发现早治疗的态度。就如小伙相亲时，女方父亲看到手掌特征，发现某些疾病症状。
当你被诊断为类风湿关节炎后，医生会推荐一个疗程的治疗方案，它是用来帮助治疗类风湿关节炎症状和疾病活动的。如果你不依从治疗方案(包括不按处方服药、不锻炼、不预约做检查等)，那么症状和疾病活动恶化的风险就会增加。即使不依从是无意的(如健忘)，情况也是如此。
有规律的体育锻炼对每个人都是必要的，包括类风湿性关节炎患者。经常参加体育运动能给人带来多方面的健康益处，如增强肌肉力量，改善骨骼和关节健康，这对于类风湿性关节炎患者是必不可少的。同样，休息也是必不可少的。在休息与活动之间取得平衡才是最好的。休息不能成为一种生活方式。久坐不动的生活方式实际上会导致疼痛、疲劳和虚弱增加。
一些食材会增多身体的发炎。糖、饱和脂肪酸、反式脂肪、欧米伽-6油酸、特制糖类与碳水化合物、鸡精、麸质、阿斯巴甜和乙醇都被觉得是促炎食品类和添加物。类风湿关节炎患者理应应用抗感染食材，防止或降低服用促炎食材。
尽管有规律的体育活动很重要，但也有上限。对于类风湿性关节炎患者来说必须尊重疼痛信号，承认并接受身体极限。理想情况下，患者要学会认清自己的极限，并在到达极限之前停下来。
荷兰莱顿大学医学中心的研究者发表在《关节炎和风湿病杂志》上的一项研究成果显示，与从不吸烟的患者相比，现在和过去吸烟的类风湿性关节炎患者的症状和关节损害都更严重。瑞典隆德大学的研究者发表在《风湿病年鉴》上的一项比较研究发现吸烟与更严重的关节损伤之间存在着明显的相关性。
有趣的是，许多类风湿关节炎患者能够指出在发病前发生的压力或创伤性事件。美国密歇根大学的研究者发表在《关节炎研究与治疗》上的一项研究成果显示，免疫机制和非免疫机制都可能是应激期间疾病活动增加和症状加重的原因。
简单地说，要取得积极的结果，就需要保持积极的态度。消极或悲观的态度正好相反。美国宾夕法尼亚州立大学的研究者发表在《行为医学年鉴》上的一项研究成果显示，如果类风湿性关节炎患者能在当下保持积极的情绪，他们的疼痛较轻，与关节炎相关的活动受限较少;而情绪消极的类风湿性关节炎患者疼痛较重，活动受限较多。
脱水与疲劳、新陈代谢功能放缓、认知功能下降以及肾结石的形成有关。类风湿性关节炎患者脱水会增加他们关节疼痛的严重程度。
关节保护是类风湿性关节炎患者治疗方案的重要组成部分。关节保护的目标是减少疼痛，防止畸形，稳定关节，减轻关节压力。这主要通过使用夹板、支架、辅助设备、积极锻炼，采用正确的人体力学和运动配速，并在必要时改变环境来实现。
风湿科研究生论文参考文献
阿达木单抗纳入最新国家医保目录，将极大程度地推动该药物的临床可及性，为风湿病患者尽早回归社会、提高生活质量贡献力量。提及阿达木单抗（修美乐），风湿领域乃至整个医药领域的人都不会陌生。 被誉为“药王”的阿达木单抗，自上市以来多年稳居全球药物销售额排行榜首，在美国、欧洲以及日本等国家和地区累计批准适应症多达17个。在中国，阿达木单抗已获批用于类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病与多关节型幼年特发性关节炎四种疾病的治疗。然而，受限于高昂的价格，“药王”在国内的销售状况并不如国外那样火热。 2019年11月28日，艾伯维宣布旗下产品阿达木单抗注射液正式列入国家医保药品目录，涵盖类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病三大适应症，对于中国广大风湿病和银屑病患者来说，这无疑是一个值得高兴的消息。纳入医保后，阿达木单抗医保支付标准为 1290元/支，造福广大患者。 而多关节型幼年特发性关节炎的患儿也将因价格下调同样受益！1类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病为广大患者带来沉重负担！类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病等自身免疫性疾病病因复杂，病程长且难以治愈。风湿病患者人群数目庞大，中国约有 500万类风湿关节炎患者，400万强直性脊柱炎患者及650万银屑病患者 [1-3] 。 这些疾病不仅为上千万患者的工作生活带来了极大的困扰，也给家庭社会造成了沉重的经济负担。类风湿关节炎与强直性脊柱炎均具有病程长、致残率高的特点。据统计， 35％的类风湿关节炎患者将失去工作 [4] ，疾病晚期患者就业率不足30％[5]。 长期的全身性慢性炎症可引起心血管事件、感染与淋巴瘤等疾病风险急剧上升，间接损害患者的健康与寿命。同样的困境也常见于强直性脊柱炎患者，该疾病的致残率高达 18％[6]，患者就业率仅有60％[7]。银屑病是一种遗传与环境共同作用诱发的免疫介导的慢性、复发性、炎症性、系统性疾病，典型临床表现为鳞屑性红斑或斑块，虽无传染性，但治疗困难，常罹患终身，对患者的身心和生活带来极大影响。银屑病可以合并其他系统异常，如伴内脏及关节损害。特别是中、重度患者，可罹患高脂血症、糖尿病、代谢综合征、克罗恩病和动脉粥样硬化性心血管疾病等系统性疾病。近 30年来，我国银屑病患病率呈升高趋势，其中关节病性银屑病在我国银屑病患者中的发生率为～ [8] 。2早期起效，持续缓解，满足患者治疗需求！目前在中国，类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病的诊疗现状仍不容乐观。类风湿关节炎传统化学合成类改善病情抗风湿药（csDMARDs）为治疗类风湿关节炎的一线用药，这类药物起效较慢，只对部分患者有效，药物不良反应较多。在接受一种csDMARDs治疗的患者中，约60％需要改用不同种类的csDMARDs控制病情 [9] 。强直性脊柱炎强直性脊柱炎延迟诊断、延迟治疗的现象普遍存在。 csDMARDs对中轴病变的疗效无明确证据，然而在国内使用率仍超过60％ [10] 。 非甾体类抗炎药为强直性脊柱炎一线治疗药物， 75％患者在多种非甾体类抗炎药治疗后病情未得到显著缓解，疾病仍处于中高活动度状态[11]。银屑病43％中重度银屑病患者对常规系统治疗与光线治疗效果不满意，治疗后病情未改善或加重的状况也时有发生。超过90％患者在治疗过程中出现实验室检查异常 [12] 。3如何改善现状？20年前，以TNF-α抑制剂为代表的生物制剂的诞生，标志着自身免疫性疾病的治疗正式跨入了免疫时代。TNF-α为多种自身免疫性疾病发生发展过程中的关键细胞因子，也是药物开发的重要靶点。 阿达木单抗为全球首个获批的全人源抗TNF-α单抗，其有效性与安全性已得到多项临床研究与十余年的临床实践所验证。类风湿关节炎研究证实，阿达木单抗早期起效，持续有效地控制类风湿关节炎患者症状与体征（图1） [13] ，并可显著地抑制关节放射学进展，延缓疾病进程（图2），显著减少RA患者因病误工天数（图3）[14]，因而受到国内外相关指南一致推荐。图1 传统治疗不佳的患者，阿达木单抗+MTX联合治疗组ACR20反应率高达％，显著高于安慰剂组图2 阿达木单抗+MTX显著抑制患者放射学进展图3 阿达木单抗+MTX减少患者误工天数强直性脊柱炎在研究中，超过40％的阿达木单抗治疗患者在第2周时即达到ASAS20改善（图4） [15] ，阿达木单抗可显著改善强直性脊柱炎患者疼痛与晨僵症状（图5）[15]。 5年研究结果显示，长期使用阿达木单抗可持续加强缓解患者症状（图6）[16-18]。图4 阿达木单抗在临床研究中2周快速起效图5 阿达木单抗改善患者背痛、晨僵图6 长期研究结果证实阿达木单抗持续有效银屑病阿达木单抗不仅可快速强效改善银屑病患者皮损（图7） [19] ，且对于累及特殊部位的银屑病同样疗效显著（图8~图10）[20-23]。 ADEPT研究显示，阿达木单抗长期治疗可持续改善银屑病伴关节损害患者的皮肤和关节损害。此外，阿达木单抗能为银屑病共病患者来多重获益，从而有效改善患者的生活质量和身心健康。（图11）[24-25]。图7 阿达木单抗治疗3周起效，16周实现强效皮损清除图8 阿达木单抗持续改善累及指甲的银屑病图9 阿达木单抗治疗累及头皮的银屑病疗效显著图10 REACH研究结果显示，阿达木单抗对难治性手（或）足部银屑病疗效显著，并且治疗持续时间较长图11 阿达木单抗有效控制银屑病患者常见共病4专家寄语北京协和医院风湿免疫科曾小峰教授指出：“目前在中国，风湿免疫疾病延迟诊断、延迟治疗的现象普遍存在，生物制剂原研阿达木单抗治疗类风湿关节炎与强直性脊柱炎，可早期起效，迅速改善疾病症状体征，并长期持续控制疾病活动度，延缓进展，减少残疾。原研阿达木单抗纳入最新国家医保目录，将极大程度地推动该药物的临床可及性，为风湿病患者尽早回归社会、提高生活质量贡献力量。”专家简介曾小峰教授“十三五”国家重点研发计划项目首席科学家，北京市政协委员，北京协和医院风湿免疫科主任、博士生/博士后导师，亚太风湿病学会联盟（APLAR）副主席，中华医学会风湿病学分会主任委员，中国医师协会常务理事及风湿免疫科医师分会会长，中国免疫学会临床免疫学分会副主任委员，中国康复医学会骨与关节及风湿病分会候任主任委员，世界疼痛医师协会中国分会副会长兼中国软组织疼痛学会主任委员，海峡两岸医药交流协会常务理事，北京医学会常务理事及风湿病专业委员会名誉主任委员，中国系统性红斑狼疮研究协作组（CSTAR）和国家风湿病数据中心（CRDC）负责人。北京大学人民医院皮肤科张建中教授指出：“国内外大量研究证据显示，原研阿达木单抗不但可显著改善银屑病皮损，而且对改善共患疾病也有良好作用，可显著改善银屑病的预后。原研阿达木单抗以低价纳入医保，是广大银屑病患者的福音，必将为我国银屑病的防治做出积极贡献！”专家简介张建中教授北京大学人民医院皮肤科主任，中华医学会皮肤性病学分会第十三届主任委员，中国康复医学会皮肤性病学分会主任委员，北京医学会皮肤性病学分会主任委员，亚洲皮肤科学会理事、国际特应性皮炎研究会理事，世界华人医师协会皮肤科医师协会副会长，中国医师协会皮肤性病学分会副会长，中国整形美容协会整形美容与再生医学分会副会长，中华医学会皮肤性病学分会特应性皮炎（湿疹）研究中心首席专家，毛发学组组长。*上述内容仅代表专家个人观点参考文献：[1] 类风湿关节炎诊断及治疗指南[J]中华风湿病学杂志.2010;14(4):265-270. 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阿达木单抗可以用来改善由于类风湿关节炎引发的关节疼痛，僵硬，肿胀而产生的疲劳无力的症状表现，甚至包括对于成年中重度活动性类风湿关节炎患者能够拥有见效快速并且持久的优势。阿达木单抗在类风湿关节炎的治疗上，能够有效地缓解关节炎疼痛症状，安全性能好，能够适用于各类患者使用。阿达木单抗在国内适用于2个症状之一的强直性脊柱炎的治疗上是通过提高患者身体功能以及生活质量，特别是能够帮助脊柱活动功能得到快速的恢复。对于常年在常规医院治疗效果不太理想的患者来说，阿达木单抗有着见效快速，疗效好的特征，大多数的患者都可以在短时间内获得显著的治疗和改善病症的情况。在用药期间最好不要喝茶，影响药物的吸收。
参考文献可以在百度学术中找到。参考文献规范格式一、参考文献的类型参考文献（即引文出处）的类型以单字母方式标识，具体如下：M——专著C——论文集N——报纸文章J——期刊文章D——学位论文R——报告对于不属于上述的文献类型，采用字母“Z”标识。对于英文参考文献，还应注意以下两点：①作者姓名采用“姓在前名在后”原则，具体格式是：姓，名字的首字母.如：MalcolmRichardCowley应为：Cowley,.，如果有两位作者，第一位作者方式不变，&之后第二位作者名字的首字母放在前面，姓放在后面，如：FrankNorris与IrvingGordon应为：Norris,F.&.；②书名、报刊名使用斜体字，如：MasteringEnglishLiterature，EnglishWeekly。二、参考文献的格式及举例1.期刊类【格式】[序号]作者.篇名[J].刊名，出版年份，卷号（期号）：起止页码.【举例】[1]王海粟.浅议会计信息披露模式[J].财政研究，2004,21(1)：56-58.[2]夏鲁惠.高等学校毕业论文教学情况调研报告[J].高等理科教育，2004(1):46-52.[3]Heider,[J].ForeignLanguageTeachingandResearch,1999,(3):62–.专著类【格式】[序号]作者.书名[M].出版地：出版社，出版年份：起止页码.【举例】[4]葛家澍，林志军.现代西方财务会计理论[M].厦门：厦门大学出版社，2001：42.[5]Gill,[M].London:Macmillan,1985:.报纸类【格式】[序号]作者.篇名[N].报纸名，出版日期（版次）.【举例】[6]李大伦.经济全球化的重要性[N].光明日报，1998-12-27(3).[7]French,[N].AtlanticWeekly,1987-8-15(33).4.论文集【格式】[序号]作者.篇名[C].出版地：出版者，出版年份：起始页码.【举例】[8]伍蠡甫.西方文论选[C].上海：上海译文出版社，1979：12-17.[9]Spivak,G.“CantheSubalternSpeak?”[A].(eds.).VictoryinLimbo:Imigism[C].Urbana:UniversityofIllinoisPress,1988,.[10]Almarza,’sknowledgegrowth[A].(eds.).TeacherLearninginLanguageTeaching[C].NewYork:.学位论文【格式】[序号]作者.篇名[D].出版地：保存者，出版年份：起始页码.【举例】[11]张筑生.微分半动力系统的不变集[D].北京：北京大学数学系数学研究所,1983：.研究报告【格式】[序号]作者.篇名[R].出版地：出版者，出版年份：起始页码.【举例】[12]冯西桥.核反应堆压力管道与压力容器的LBB分析[R].北京：清华大学核能技术设计研究院,1997：.条例【格式】[序号]颁布单位.条例名称.发布日期【举例】[15]中华人民共和国科学技术委员会.科学技术期刊管理办法[Z].1991—06—058.译著【格式】[序号]原著作者.书名[M].译者，译.出版地：出版社，出版年份：起止页码.三、注释注释是对论文正文中某一特定内容的进一步解释或补充说明。注释前面用圈码①、②、③等标识。四、参考文献参考文献与文中注（王小龙，2005）对应。标号在标点符号内。多个都需要标注出来，而不是1-6等等，并列写出来。最后，引用毕业论文属于学位论文，如格式55.学位论文【格式】[序号]作者.篇名[D].出版地：保存者，出版年份：起始页码.【举例】[11]张筑生.微分半动力系统的不变集[D].北京：北京大学数学系数学研究所,1983：1-7.
(1) 参考文献的著录应执行GB7714-87《文后参考文献著录规则》及《 中国学术期刊（光盘版）检索与评价数据规范》规定，采用顺序编码制，在引文中引用文献出现的先后以阿拉伯数字连续编码，序号置于方括号内。一种文献在同一文中反复引用者，用同一序号标示，需要表明引文出处的，可在序号后加圆括号著名页码或章、节、篇名，采用小于正文的字号编排。 (2)文后参考文献的著录项目要齐全，其排列顺序以在正文中出现的先后为准；参考文献列表时应以“参考文献：”（左顶格）或“[参考文献]”（居中）作为标识；序号左顶格，用阿拉伯数字加方括号标示；每一条目的最后均以实心点结束。 (3) 参考文献类型及文献类型，根据GB3469-83《文献类型与文献载体代码》规定，以单字母方式标识： (4)关于参考文献中的起始页码，请在正文内的引文后以“（P+起止页码）”标注。 ▲专著(M)；论文集（C）；报纸文章（N）；期刊文章（J）学位论文（D）；报告（R）；标准（S）专利（P） A．专著、论文集、学位论文、报告 [序号]主要责任者．文献题名[文献类型标识]．出版地：出版者，出版年． [1] 周振甫．周易译注[M]．北京:中华书局．1985． [2] 陈送．五四前后东西方文化问题论战文选[C]．北京:中国社会科学出版社,1985． [3] 陈桐生．中国史官文化与《史记》[D]．西安:陕西师范大学文学研究所,1992年． [4] 白永秀,刘敢,任保平．西安金融、人才、技术三大要素市场培育与发展研究[R]．西安:陕西师范大学西北经济研究中心,1998． b．期刊文章 [序号]主要责任者．文献题名[J]．刊名，年，卷(期)． [5] 何龄修．读顾城《南明史》[J]．中国史研究，1998(3)． c．论文集中的析出文献 [序号]析出文献主要责任者．析出文献题名 [A]．原文献主要责任者(任选)． 原文献题名[C]．出版地：出版者，出版年． [6] 瞿秋白．现代文明的问题与社会主义[A]．罗荣渠．从西化到现代化[C]．北京：北京大学出版社，1990． d．报纸文章 [序号]主要责任者．文献题名[N]．报纸名，出版日期(版次)． [7] 谢希德．创造学习的新思路 [N]．人民日报，1998-12-25(10)． e．国际、国家标准 [序号]标准编号，标准名称[S]．
风湿病研究新进展论文
自身免疫性疾病，12年了，关节可能都变形了，只能吃药维持现状不再继续破坏关节和骨
风湿病是一种很常见的慢性病，患者大多数以中老年人为主。下面我为大家介绍一下风湿病，希望对你有帮助。风湿病的症状 1、疼痛 风湿的一个常见的症状就是关节的疼痛了，而且全身的关键都是有可能发生疼痛的，可是患者的肢体以及躯干部分的疼痛是有可能引起患者的内脏以及神经系统的疾病变化的哦。 2、皮肤黏膜症状 皮肌炎、干燥综合症、白赛病、脂膜炎等会出现皮疹、口腔溃疡、皮肤溃疡、网状青紫、眼部症状等。这也是风湿病的明显症状。 3、不规律性发热 风湿出现之前会出现不规则的发热现象，不会出现寒颤现象，用抗生素治疗无效，同时还会出现血沉快，如系统性红斑狼疮、急性嗜中性发热性皮病、成人斯帝尔病、脂膜炎等均可以发热为首发症状。 4、自身抗体血液指标异常 抗ena抗体、抗ds-dna抗体、抗血小板抗体、抗核抗体、抗心磷脂抗体、类风湿因子等。 风湿病特殊症状 1、关节肿胀和压痛 在患者关节疼痛的同时，还有可能出现关节的肿胀以及压痛的感觉，这也是风湿性关节炎的一个症状表现哦。 主要是指滑膜炎或周围软组织炎的体征，其程度因炎症轻重不同而异。风湿疾病可由关节腔积液或滑膜肥厚所致。这些都是属于常见风湿的症状。 2、关节畸形 不过较为严重的风湿性关节炎的症状还是关节畸形，多是在晚期，关节畸形和功能障碍，这种风湿症状表现主要是指关节丧失其正常的外形和活动范围受到限制，风湿患者如膝不能完全伸直，手的掌指关节有尺侧偏斜，关节半脱位等。 3、风湿患者的具体情况不同 风湿患者的具体情况不同，例如年龄、性别、体质等，所以病情也不同，换句话说，得病的原因不同，所以表现出来的临床风湿的症状先后不一样，但总的来说最早的风湿的症状是疼痛，有时串痛，有时是局部剧疼。 4、风湿患者早期常会有发热症状出现 风湿患者早期常会有发热症状出现，发热的程度不一，可谓低热、中度发热、以及高热，通常为不规则发热。患者通常不是出现寒颤，且使用抗生素无效，并且血沉快。这也属于风湿患者的症状。 希望能帮助更多的朋友在生活中及时有效的发现风湿，一旦发现自己或者是身边的亲人有这些症状，要及时去医院进行检查和治疗。选择科学的治疗 方法 需要依据病情，这样才能取得更好的效果。 风湿病常见症状 1.关节病变 风湿病大多有关节病变和症状，可高达70-80%，约50%仅有疼痛，重则红，肿，热，痛及功能受损等全面炎症表现;多为多关节受累。侵及关节大小视病种而有不同。 2.异质性 即同一疾病，存在有不同亚型，由于遗传背景，发病原因不同，机制也各异，因而临床表现的类型，症状，轻重及治疗反应也不尽相同。 3.侵犯多系统的疾病 风湿病多是侵犯多系统的疾病，许多疾病的病理多有重叠，症状相似，如MCTD为这种表现的典型。 4.血清内出现多种抗体 血清内出现多种抗体及免疫复合物(CIC)，并可沉积于组织(皮肤，滑膜)或器官(肾，肝)内致病。 5.雷诺现象 雷诺现象常出现于本类疾病，如SLE，MCTD。 6.类风湿关节炎 是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失。 7.强直性脊柱炎 是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。与HLA-B27呈强关联。某些微生物(如克雷白杆菌)与易感者自身组织具有共同抗原，可引发异常免疫应答。是四肢大关节，以及椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化，以及关节强直为病变特点的慢性炎性疾病。强直性脊柱炎属风湿病范畴，是血清阴性脊柱关节病的一种。 8.系统性红斑狼疮 系统性红斑狼疮是红斑狼疮各类型中最为严重的一型。绝大多数患者发病时即有多系统损害表现，少数病人由其他类型的红斑狼疮发展而来。部分病人还同时伴有其他的结缔组织病，如硬皮病、皮肌炎、干燥综合征等，形成各种重叠综合征。系统性红斑狼疮临床表现多样，错综复杂，且多较严重，可由于狼疮肾炎、狼疮脑病及长期大量使用药物的副作用而危及患者生命。 9.皮肌炎 又称皮肤异色性皮肌炎，属自身免疫性结缔组织疾病之一，是一种主要累及横纹肌，以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变，可伴有或不伴有多种皮肤损害，也可伴发各种内脏损害。多发性肌炎(PM)系指本组疾患而无皮肤损害者。 类风湿病的发病原因 1、免疫功能紊乱 免疫功能是人类等高等动物才会具有的防御功能，因为免疫功能，我们才能够抵抗细菌等病原微生物的侵犯，减少患病的可能。 正是由于免疫功能的存在，使机体的个别细胞在发生突变时可被及时清除，防止肿瘤的发生。 任何原因造成的免疫功能紊乱，无论是先天性的还是后天性的;任何形式的免疫功能异常，无论是免疫功能低下还是免疫功能亢进，均会使人体发生疾病。 新研究发现，我们自身的免疫系统也会发生病变，然后引起组织的损伤导致疾病的发生，这也叫自身免疫性疾病。 在风湿病中，不少疾病如风湿性关节炎、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮及肿瘤等，其发病均与免疫功能紊乱有关。 2、感染 细菌、病毒等病原微生物感染人体后，可随血液循环进入关节组织，此时如机体的抵抗力低下，病原微生物即可在关节内繁殖起来，破坏关节组织，导致疾病的发生。 3、创伤与劳损 关节的急性损伤可以在受累关节造成创伤性关节炎。腰部的急性扭伤可以造成腰椎间盘突出症。 另有一些疾病，如相当常见的慢性下腰劳损、腱鞘炎等，受累部常有长期过劳的历史，这种慢性积累性损伤也可以造成受累组织的充血、水肿、粘连而导致疾病的发生。 4、退变 即退行性改变，也就是俗称的“老化”。和人有青年、中年、老年一样，人体各组织器官也随年龄增长而逐渐老化。退变的组织器官的性质、形态、功能等均会发生变化。 如果认识这一规律，注意保护它们，可使退变过程尽量延缓。如果违反这一规律，勉强已发生退变的组织器官去做它们力所不能及的工作，不仅会加速退变的进展，而且有可能造成组织器官的损伤而导致疾病。 在风湿病中，增生性关节炎、增生性脊柱炎等不少疾病均与退变有关。应当指出，在风湿病中，软骨组织的退变是最为突出的，上述两个疾病都是因软骨的退变而造成的。 这是因为软骨不仅所负担的工作量大，而且软骨本身几乎没有修复和再生能力。因此与机体 其它 组织器官相比较，软骨退变的出现是相当早的，比如椎间盘在20岁以后即可发生退变。故软骨组织的保护是十分必要的。 5、遗传因素 在风湿病中某些疾病有明显的家族遗传倾向。以类风湿性关节炎和强直性脊柱炎为例，在临床工作中经常发现在者两种疾病患者的家属中也有类似疾病。 根据国内外报道，类风湿性关节炎患者家属的患病率比对照组高2-10倍;而强直性脊柱炎患者家属的患病率与对照组相比竟相差40倍之多。 6、代谢障碍 随着对风湿病研究的逐渐深入，人们发现一些风湿病的发病可能是因机体对某类物质代谢障碍而引起的。 典型的例子有痛风和假痛风等，前者为嘌呤代谢障碍，后者可能与无机焦磷酸代谢障碍有关。
“风湿”一词来自古希腊语“rheuma”，是流动的意思，意指特殊的粘液由脑流向内脏、关节等而发生病变，因此，当时风湿病是一种古典的病理概念。至 16一17世纪，Baillou将风湿病概念转移至临床疾病和综合征，将风湿病限定为运动系统疾病。至18世纪，Bouillaua明确了心脏病变是风湿病的伴随现象，并开始重视了风湿病的病因学研究。 至19世纪，一方面将其他慢性关节疾病从风湿病中分开，另—方面根据病理解剖的研究，将慢性关节疾病分为炎性和变性两类。随着细胞学的兴起，对风湿病的病因进—步研究。又有人提出了风湿的变态反应学说，以后又出现了病灶感染学说认为菌体或毒素侵入血流，引起远端或周围风湿病变等。考试大网站整理 自提出变态反应学说以后，将结缔组织中发生类纤素变性的各种疾病，也包括在风湿病范畴内。随着胶原病概念逐渐演变为结缔组织病概念的同时，风湿病的范畴大部分相当于广义的结缔组织病范畴。近30年来，在国际上传统或习用的风湿类疾病范畴内容不断增加，研究也逐渐深入到结缔组织和代谢方面。 不难看出，风湿类疾病实际上是一组疾病，其病因既包括人们传统慨念所指的受风、受冷、潮湿等环境因素，也包括感染性因素免疫学因素、代谢性因素、内分泌性因素、退变性因素等，其病变范围可以是以关节痛等局部症状为其临床表现之一的全身性疾病。到目前为止，巳知具有不同名称的风湿类疾病已达100多种。
中华风湿病学杂志指南
你好，这种情况可能是风湿性或类风湿性疾病导致的 指导意见： 你好，这种情况你可以打封闭治疗，也可以去内分泌科就诊，用药治疗，选<寻罟风※膏>外拥
据我国部分地区居民的肝功能普查资料表明：原因不明的单项转氨酶升高的发生率约占人群比例的，与上世纪70年代以前相比有显着的增长。
导致单项转氨酶升高的原因很多，如急性病毒性肝炎的早期、肝癌、阻塞性黄疸、充血性心功能不全、急性传染病、急性心肌梗塞，某些常用药物（如四环素、利福平、异烟肼、酮康唑）或激素（如雌激素、甲基睾丸素等）的长期使用，以及铅、砷、有机磷等多种化学毒物的慢性中毒等。另外，饮酒、感冒、长期精神刺激等也可导致单项转氨酶升高。
近年来越来越多的研究表明，饮食污染也是导致单项转氨酶升高的重要因素。饮食污染主要包括：①蔬菜、瓜果的农药污染；②某些食品添加剂，如漂白剂、色素、防腐剂等；③水源污染，如工厂排放的有毒化学物质及农药对饮用水的污染。其他还有熏烤食品及变质食物等。特别是蔬菜、瓜果的农药污染问题更不容忽视。蔬菜、瓜果中残留的农药量在喷洒后10天内达到最高值，在此期间食用常常引起或轻或重的中毒。然而，即使是未超过中毒量的微量农药，如果长期被摄入体内在肝脏蓄积，也足以使肝脏解毒功能受损，继而出现肝细胞损害，从而导致转氨酶升高。一项调查表明，长期素食者转氨酶升高的趋势更加明显，这跟蔬菜、瓜果中残留的农药有关。
对于饮食污染引起的转氨酶升高治疗较为困难，因此，对于饮食污染引起的肝脏损害，必须引起人们足够的重视。
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平时多注意身体，
按发病部位论治根据他记载的医方分析，他治风湿病不仅要辨证论治，而且要注重发病的部位，如发病在肩背、下肢、腰部、大腿及两脚皮肤等都有不同的论治处方。但都可以末膏状的 洵雇风膏，（洵就搜寻）也方便