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圆锥角膜治疗方法研究进展论文

发布时间:2024-07-05 01:57:23

圆锥角膜治疗方法研究进展论文

圆锥形角膜是一种步进性非炎性双向角膜营养不良,其特征是基质薄角膜陡。这种圆锥形凸起部分会影响视力。在这种疾病的早期,主要是用眼镜和隐形眼镜来治疗。而在加重阶段,出现严重的无规则形散光时,就再也不能用隐形眼镜来改善视力了。如要恢复视力的话,这时只能采用角膜成形术了。 角膜移植通常只能用于不能佩戴隐形眼镜或佩戴隐形眼睛也看不清的人群。圆锥形角膜的角膜移植手术的成功率为90%,但是,它也存在着潜在危险和移植失败的可能性。 对不能佩戴隐形眼镜的圆锥形角膜患者来说,另一种治疗方法更为合适。手术的基本目标就是把锥形角膜压平。角膜压平后,就可以使患者适应隐形眼镜的能力增强或提高患者视力。INTACSTM (Addition Technology 公司 Des plaines, IL)是两个非常小的塑料片,可以经过手术把他们植入边缘角膜。这种植入是把中心角膜压平和提高视力敏锐性。 这种植入现今主要使用一系列机械仪器来进行,这些仪器需要把吸气压力施加在角膜上,在角膜内制作隧道以便植入。在欧洲(希腊,德国,法国)使用INTACSTM圆进行锥形角膜治疗已有四年的历史,这是在PKP以前用于治疗圆锥形角膜患者危害性最小的方法,给患者一个明亮的角膜和隐形眼镜不耐性。在美国,已经采用此手术(程序)治疗圆锥形角膜,而且在加利福尼亚洛杉矶最近研究中表明此项程序非常有效。FDA批准了植入可用于治疗近视,并增加了人道用途器材的免除的规定以降低或消除圆锥形角膜患者的近视和散光。 InterLase FS激光设备(IntraLase 公司, Irvine,CA)是一种(红外)波长为1053nm,固态的Nd玻璃激光系统。除了具有制造精密LASIK角膜瓣方面的大多数功能之外,它还可以用来制作基质内隧道以植入角膜内环片。研究表明这是一种安全的植入机械装置。在手术进行时不会引起并发症,手术后视觉敏锐性会立即提高。隧道的深度可以得到精确控制,所以安全性能得到提高。穿孔发生的机率也因此大幅度降低。

您好,圆锥角膜分为潜伏期,前期,中期,后期不同时期的治疗方法也会有所差异的,主要是以潜伏期预防,前期控制为主,如果发展到中后期,只能考虑角膜移植。1、潜伏期和前期:可以考虑角膜交联手术,通过加固角膜的硬度,防止角膜进一步膨隆,对预防和控制圆锥的效果比较好的,术后半年以后进行验光配镜,辅助RGP控制,同时解决圆锥视力的问题。角膜交联手术后需要定期复查,及时发现角膜发展趋势,如有必要再次进行角膜交联加固。这个治疗是可重复性的。对圆锥角膜控制的效果明显2、中期:层间移植角膜,部分移植角膜3、后期:角膜全层移植

圆锥角膜是我国常见的一种角膜致盲性疾病,它多见于青少年、男性稍多。这种病的主要表现是角膜膨隆,角膜变薄、让散光不断的加深。其发病率大概是两千分之一,那么,应该怎样去预防圆锥角膜呢?

圆锥角膜的治疗方法包括:1、配戴眼镜:适用于早期患者,配戴合适的框架眼镜即可矫正视力,后期应定期复查;2、配戴硬性角膜镜:病情进展到中期时,配戴单纯的框架眼镜已经不能获得满意的矫正效果,应配戴硬性角膜接触镜,即硬性隐形眼镜,可在一定程度上阻止圆锥角膜的进展;3、手术治疗:包括角膜胶原蛋白交联术、角膜基质环的植入术、角膜移植术等。

肝癌治疗方法研究进展论文

肝癌是一种比较普遍的癌症,以下是我整理的肝癌治疗方法以及形成原因,欢迎参考阅读!

肝癌的治疗方法有哪些

1、肝癌的治疗方法有哪些

、放射治疗肝癌

对一般情况较好,肝功能尚好,不伴有肝硬化,无黄疸、腹水、无脾功能亢进和食管静脉曲张,癌肿较局限,尚无远处转移而又不适于手术切除或手术后复发肝癌者,可采用放射为主的综合治疗。

、生物治疗肝癌

临床治疗肝癌的疗法包含哪几种?生物治肝癌常用的有免疫核糖核酸、干扰素、白细胞介素—2、胸腺肽等,可与化疗联合应用。

2、肝癌吃什么

肝癌患者要求营养要全面,烹调要合理饮食要求新鲜,易消化,营养丰富,保证患者的热能及营养要求。例如,补充蛋蛋、鲜鱼、精瘦肉、酸牛奶、黄豆浆等;补充维生素可选用新鲜蔬菜,水果;同时要注意选择适当的脂肪,以帮助脂溶性维生素吸收;还可选用辅助治疗食物,如甲鱼、蘑菇等。各种食品的加工要注意方法,肝癌患者多有消化不良,厌食等伴随症状。

3、肝癌做什么检查

、CT检查:已经成为肝癌诊断的重要常规手段。腹部CT增强扫描可清楚地显示肝癌的大小、数目、形态、部位、边界、肿瘤血供丰富程度,以及与肝内管道的关系,对于进一步明确诊断,与其他良性肝脏占位相鉴别,同时明确肝癌的分期分级,对于指导治疗及判断预后有重要意义。通过影像分析软件还可以对肝脏内各管道进行重建,可以精确到各肝段血管的走行,肿瘤与血管的关系,模拟手术切除平面,测算预切除肿瘤的体积和剩余肝体积,极大的提高手术安全性。

、MRI:肝脏特异性MRI能够提高小肝癌检出率,同时对肝癌与肝脏局灶性增生结节、肝腺瘤等的鉴别有较大帮助,可以作为CT检查的重要补充。

、肝脏超声检查:最常用的是肝脏超声检查,超声检查为非侵入性检查,对人体组织无任何不良影响,其操作简单、直观准确、费用低廉、方便无创、广泛普及,可用于肝癌的普查和治疗后随访。

肝癌有何病因

1、慢性肝病:特别是病毒性肝炎与肝癌的发病较为密切,被医学界称为肝癌的“催化剂”,其中以乙型肝炎(HBV)、丙型肝炎(HCV)为重中之重,有数据显示此病患者中有少数患者有慢性肝炎病史,且澳抗(HbsAg)阳性者占半数以上,所以乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒被视为促癌因素之一,此为导致肝癌的病因。

2、长期食用腌制、煎炸、熏烤的食物也可诱发肝癌:腌制食品中都含有的亚硝胺,煎炸、熏烤食物中含有的3,4—苯并芘,都可诱发癌症,所以大家日常生活中应尽量减少食用腌肉、烤肉、烤肠、咸鱼、咸菜等腌制、煎炸、熏烤食物。

3、肝硬化:医学观察发现肝癌患者中大多数的患者有不同程度的肝硬化,所以肝硬化也被视为促癌因素,因此肝硬化患者应做好定期复查工作,以防止肝癌的发生。

肝癌有何表现

1、会出现发热

肝癌患者易出现癌热,常为间歇热,无畏寒或寒战,持续时间很长,偶见持续高热而无明显毒血症症状。肝癌热对消炎痛、萘普生等退热药及皮质激素退热敏感,但停药后发热又起,易误诊为结核、伤寒类感染及结缔组织病等,从而延误正确诊断。癌热发生的原理,可能由于肝癌组织本身或浸润的白细胞所产生的致热原或肿瘤坏死因子所致。但反过来说,诊断也必须排除感染。

2、会出现腹泻

一些肝癌患者的消化道症状以腹泻为主,容易误诊为慢性肠炎或吸收不良综合征,出现腹泻亦可为肝癌的首发症状,有人统计3254例肝癌病人中,以腹泻为首发症状者占5。8%。

3、会出现骨痛

为肝癌骨转移所致,可单发或多发,常累及椎骨、肋骨、四肢长骨等部位,值得注意的是,骨痛可作为原发性肝癌病人的首发症状,常误诊为其他骨与关节疾病,肝癌骨痛发生率为3%~12%,但尸检发现骨转移发生率可达20%。

肝癌的发病率在我国是很高的,大部分是由于肝炎等引起,大部分多见于农村,因农村的医疗情况落后,很多人没有注射过疫苗,再加上有些农村的水质不好,人们长期饮用就容易造成肝病。那急性肝癌是怎么引起的呢?急性肝癌是怎么引起的1.水源污染:饮用水质搜索的严重污染,是肝癌发生的重要诱因之一,尤其是污染的沟水,其次为河水,井水最低。放在没有自来水设施的乡村,应提倡饮用井水。2.黄曲霉毒素(AFT):以黄曲霉素为最重要的致癌物质。3.基因突变:近年来,还有人认为,环境中的突变原和病毒作用激发肝细胞分裂反应途径的活化,引起细胞的点突变和基因易位,是加速场细胞增殖的可能因素。肝癌怎么治疗手术是治疗肝癌的首选。手术方法有:根治性肝切除,姑息性肝切除等。对不能切除的肝癌可根据具体情况,采用术中肝动脉结扎、肝动脉化疗栓塞、射频、冷冻、激光、微波等治疗有一定的疗效。原发性肝癌也是进行肝移植手术的指征之一。

肝癌发病隐秘,当患者出现肝区疼痛、乏力、纳差、消瘦这几个最具特征性的临床症状时,往往已经到了肝癌的中晚期。肝癌的治疗在早期仍以手术治疗为主,早期切除是提高生存率的关键,肿瘤越小,五年的生存率越高。肝功能正常的患者,肝切除量不超过70%,中度肝硬化者不超过50%,或仅能做左半肝的切除,严重的肝硬化则不能进行肝叶切除。如果癌肿不能手术切除,其他的治疗,如碘油栓塞-亚砷酸治疗、靶向治疗、免疫治疗等等,都属于姑息治疗的方法。虽然不能达到根治的目的,但是能够缓解病情,减少患者的痛苦,提高生存期和生存质量。肝癌的治疗效果一般以肝癌治疗前后的体积变化来判断,分为完全缓解、部分缓解、病情稳定和病情进展。完全缓解,可见肿瘤消失,并持续一个月以上。部分缓解肿瘤,两个最大的相互垂直,直径缩小50%以上,并持续一个月以上。病情稳定指肿瘤两个最大的相互垂直的直径乘积缩小不超过50%,增大不超过25%,并持续一个月以上。病情进展及恶化指肿瘤的两个最大相互直径乘积增大超过25%,也有以甲胎蛋白的含量变化作为衡量疗效的标准,术后AFP降至正常作为手术根治的依据。

天使妈妈告诉你:这年代什么都不怕就是怕癌症和恶性肿瘤!因为人民常常听到这种病心理压力就加重,就产生恐惧的心态;就是好人也会弄出病来,所以癌病都是吓死的!患者要有坚强的生存毅力,要有快乐的生活态度,那么癌他几十年也不成问题!患者有坚强的生存毅力就可以战胜癌魔,从阎王哪里抢回生命!肿瘤和癌症实际就是一个马蜂窝!不碰倒好!一碰不得了!会加速恶化的!化疗本来是个好办法,但是在杀死癌细胞的基础上同时也杀死了免疫细胞!促使你的免疫力下降,免疫力下降癌细胞就死灰复燃!但是得了癌病就不要怕!坚强和乐观结合我爷爷传下来的《神威抗癌排毒散》就会出现奇迹!延长寿命8--10年不成问题!确定是癌症,带癌生存的也有不少!一位叫彭正斋的患者在我爷爷在的时候就是肝癌!当时是我爷爷给他开的抗癌药物,后来我爷爷西去了,就是我的爸爸给他看病抗癌!最终2006年10月份死了!死前去医院诊断过,癌症病灶没有扩散!证明他死的不是癌症病!在我爷爷接待他治疗时是58岁,死的时候是85岁!是癌症患者中最高的寿星!创造出癌症康复最新的希望!在这里我要劝你治病心情最重要!祝你开心快乐!

牙周炎治疗方法研究进展论文

牙周炎治疗方法:以局部治疗为主,首先是除去牙龈上方的牙石(医学上称为龈上牙石),然后除去牙周袋内的牙石(即龈下牙石),并刮除牙周袋内含有大量细菌毒素的病变牙骨质,经过这些治疗后,牙龈红肿可以消退,牙龈出血和牙周袋溢脓可消失。牙周炎治疗方法:形成了牙周袋后,通常对牙周袋进行药物处理,可在牙周袋内置入各种药物,如碘甘油、复方碘液或抗菌药物,使牙周袋内保持较高的药物浓度,消灭牙周袋的各种细菌,达到杀菌、消炎和收敛的作用。经上述治疗后,疗效不好者,则需进行牙周手术。牙周炎治疗方法针对牙齿松动者,可采取不同方法,进行松牙固定术。对于病情严重,牙周组织破坏较多,无法保留的思牙,则需拔除。除局部治疗外,症状明显严重者,可采取全身治疗,即口服抗菌药物,如甲硝哩,每天3次,每次克,连服1周;螺旋霉素,每天4次,每次克,连服1周;替硝唑,每天2次,每次克。时间需要看你的严重程度

第一,局部治疗,就是针对牙齿进行治疗。首先要针对局部的刺激因素进行了处理,牙周炎最常见引起的因素就是我们日常的刷牙不规律,导致牙齿表面形成牙结石。可以进行龈上的洁治和龈下的刮治术,将牙龈上和牙龈下,牙周袋里面的牙结石进行清洁干净,从而消除牙齿周围不良的修复体和食物卡塞,也能够预防牙龈萎缩,减少牙周病的发生;第二,要进行牙齿周围的牙周袋的处理,当牙齿周围形成牙周袋的时候,牙周袋往往会有慢性的炎症,导致牙周溢脓。这时候要用1%到3%的双氧水进行冲洗,冲洗完后,可以上一些药物,如碘甘油还有米诺环素软膏。如果牙周袋比较深,还可以进行牙周袋的手术,进行牙周袋切除,牙周袋表面牙根刮治;第三:可以进行松动牙的固定,如果牙齿比较松动,可以用牙周夹板将松动的牙固定在一起;第四:是牙周脓肿的处理,当牙周病比较严重,而在牙槽骨内形成脓肿的时候,要及时的把脓肿切开引流。

牙周炎是侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症,是一种破坏性疾病,其主要特征为牙周袋的形成及袋壁的炎症,牙槽骨吸收和牙齿逐渐松动,它是导致成年人牙齿丧失的主要原因。本病多因为菌斑,牙石,食物嵌塞,不良修复体,咬创伤等引起,牙龈发炎肿胀,同时使菌斑堆积加重,并由龈上向龈下扩延。由于龈下微生态环境的特点,龈下菌斑中滋生着大量毒力较大的牙周致病菌,如牙龈类杆菌,中间类杆菌,螺旋体等,使牙龈的炎症加重并扩延,导致牙周袋形成和牙槽骨吸收,造成牙周炎。

中医学认为“齿为骨之余”,肾主骨,失齿脱落者,多由肾气虚弱,气血不能荣润,骨失所养,所以牙齿动摇松动;若经脉虚弱,风热所袭,则致肿痒,甚至与龈间津液相搏,化为脓汁或出血,其病因与肾、胃有关,病机为肾亏虚,气滞血瘀,因而选用滋阴、活血行气、清热凉血药物。牙周炎在中医古典书籍有“牙宣”、“齿根”之称。传统中医将牙周炎分为虚证和实证两大类。实证一般表现为牙龈红肿、疼痛、出血、溢脓等急性炎症,全身可有发热,白细胞增高,大便干结,舌苔等,多由胃火所致。虚症为牙龈轻微疼痛,牙周溢脓稀、少,咀嚼无力,同时伴有头晕、耳鸣、失眠、手足心热或怕冷、乏力等慢性牙周炎的表现。实证则可清热、解毒、泻火,虚证则可补肾益气,温脾补肾。牙周炎的治疗方法都有那些呢,下面我们来具体探讨一下:1、每天早晚用安龈散牙膏;刷牙适度要适中,早晚各一次。清热解毒,消肿止痛,化腐生肌,收敛止血,对于牙周炎有很好的治疗效果。2、生地、连翘各12g,丹皮、升麻、当归、大黄各10g,黄连、竹叶各6g,生石膏30g(先下),天花粉15g。每日1剂,水煎,分2次服。清热止痛。主治急性牙周炎。3、乌贼骨、生甘草各30g。每日1剂,水煎至500毫升,早、晚饭前各服250毫升。疏风清热,泻火解毒,活血止痛,收敛止血。主治牙周炎,牙周脓肿,阳明湿热型。证见牙龈肿胀,疼痛,溢脓,痛连颊腮,口干发热,溲黄便干。牙周炎日常护理1、牙龈按摩法:刷牙后用洁净的双手食指在牙齿和牙龈表面作环形的转动按摩。可以从上下颌后牙开始,逐渐移向前方。早晚各一次,每次10~15分钟。(注:炎症急性发作时不能按摩。)2、叩齿:每天早晚空口咬合数十次。咬合时应铿然有声,这有增强牙周组织和增进血液循环的作用,常做可使牙齿坚固而不痛。3、正确刷牙方法:竖刷法,即刷上牙时刷毛顺着牙缝从上向下刷;刷下牙时顺着牙缝从下向上刷。动作要慢一些,在同一部位上反复数次,让刷毛通过龈与牙的交界区时彻底去除污物,对牙龈也有按摩作用。望采纳

角膜病最新研究进展论文

眼科的年度工作总结汇总5篇

时间稍纵即逝,工作又过了一年,相信大家在过去的一年里经历了很多坎坷,也学到了很多东西,何不赶紧对过去工作做一个总结,以为来年工作做参照。但是年终总结你学会怎么写了吗?下面是关于眼科的年度工作总结5篇,仅供参考,欢迎大家阅读。

xx年即将过去,在这一年来,既有收获也有失钞,平凡忙碌中伴着充实,创新扩展中伴着快乐,院领导运筹帷幄,领导有方,及时为我科购进所需的手术和处置器械及办公用品,科室同事也给予我大力支持和鼎立帮助,使得我取得了一定成绩。

现将我一年来的工作总结如下:

一、认真做好眼科医生门诊手术的协助工作。做好环境、器械消毒,积极准备手术所需物品并做好术后清理工作,保障门诊手术的顺利开展实施。全年无感染病例发生。

二、患者对眼科处置和手术有很大的恐惧心里,针对这一点做好患者心理护理,积极与患者沟通,最大可能的消除患者心里紧张。真正的把人性化护理体现到工作之中,同时提高注射技术,减轻患者疼痛,增强其治疗信心。

三、在实际临床工作中,我深知开展眼科处置业务的必要性,将眼科处置室的业务由原来单一的结膜下注射、取结石扩展到颞浅注射,半球后注射,沙眼滤泡打磨术,取异物。并通过自己的努力和虚心学习新增“泪道冲洗、泪道探通术、电睫倒睫、睑板腺按摩”填补我院的空白,增加了本科室的业务收入,得到了良好的社会声誉。xx年仅新增项目开展一千余例,在原来业务收入的基础上增收万余元,治愈率达85%以上,总有效率99%,得到了患者及临床医生的好评。

工作计划

一、把眼科护理工作规范化,做到细致入微。

二、加强业务学习,在原有开展项目基础上进一步向上级医院虚心学习泪道激光术。这样可以解决因泪道完全堵塞后探通术无法解决的难题,使这样的病例得以有效治疗,大幅度增加科室经济收入。希望院领导给予支持。

眼科门诊手术室亟待改善和提高情况;根据眼科门诊手术室流程要求,目前业务用房紧张,布局不合理,增加手术感染风险,为了避免医疗风险和医患纠纷,希望在我院新住院部大楼落成后,在业务用房上给协调解决。

以门诊看病为主,共接诊门诊眼科病人7689人次,收治眼科病友125 人,绝大多数取得了较为满意的效果。虽不能说每位眼科病人都治好了,但我尽了心,病人也都比较满意。临床带教眼科博士、硕士、学士25人。通过互相学习、帮助,双方都有很大的提高。教三个本科班,共108名学生,145课时。自制做幻灯片554多个,视频3 个,108名学生,平均考试成绩分,除2名不及格须补考外,绝大多数取得了满意的成绩,有学生称:是一生中遇到的最好老师之一,让我心中象灌了蜜。

参加了6部眼科专著编写,其中有:《视神经疾病中西医结合诊治》、《眼科临证备要》、《眼底病特色专科实用手册》、《中医治疗视神经萎缩》四部正试出版发行。在《中华实用医学研究》(中华国际系列刊物·医学核心期刊)发表了“常见黄斑疾病的辨证论治” 等三篇医学论文。在《大众卫生报》、《湖南中医药大学第一附属医院院报》、《家庭医院》、《现代家庭报》、《求医问药》、《长沙晚报》、《家庭医生报》等发表的科普文章有:“小儿斗鸡眼的矫治”、“眼睛为何会发红?”、“春暖花开,眼痒当防ˋ春季卡他ˊ” “青光眼病人为何要查视野?”、“青光眼手术治疗后,眼睛不再胀痛,能否说明已治愈”、“病毒性角膜炎为何易复发”、“黄斑出血如何防治”、“带状疱疹性睑皮肤炎应用如何防治”、“红眼病进入爆发高峰期”、“我为什么老长针眼”、“老年黄斑变性如何治疗”、“夏季谨防三种眼病” 、“什么是泡性眼炎”、“预防近视从娃娃抓起”、“走出干眼病防治误区”、“甲亢突眼怎么治”、“ 视物变形是什么病”、“近视眼会引起哪些并发症”、“正确认识真假性近”、“决明子能防治白内障吗? ”、“弱视与近视的区别”、“如何防治麦粒肿”、“讨厌的眼屎从哪里来的”、“戴近视镜会使近视度数加深吗?”、“沙眼是眼内进了沙子引起的吗?” 、“眼冒金星是何因”、“如何治疗甲亢引起的突眼症”等30余篇。作了二次眼科科普讲座报告:《青少年近视的防治》、《老年眼病的防治》给“一老一少”送去了温暖,反应强烈。

参加了一次国际性眼科会议(第一届国际眼科葡萄膜炎会议)。20xx年6 月24日在雅虎建立个人网站,发表以眼科科普为主的文章235篇,侠客文章30篇(有6篇单篇点击量超过1000以上,被列为“精华文章”)。短短的190天的时间里,在网友的支持下,《眼科医师张健的博客》雅虎博客的点击量突破40 000!经常来往者有8 961人,新老朋友489位,留言3638条,评论1365条,消息459条。业余时间免费为眼科病人解疑虑,在网友中形成了良好的口碑。自费订阅了《中国中医眼科杂志》、《中华眼科杂志》、《国际眼科杂志》,还有赠送的《中华实用医学杂志》、《眼科世界报告》、《眼科时讯》,《求医问药》。自费订阅了《大众卫生报》、《家庭医生》、《长沙晚报》、《文卒报》、《现代家庭报》,还有赠送的《医药经济报·医院周刊》,并通过当当网、卓越网购买了多部有关眼科专著,经常通过网络搜索国内外眼科专业动态知识,了解眼科专业的进展,及时获得最新眼科信息。家庭生活美满幸福,老母亲今年86岁,身体健康;夫妻恩爱,女儿出嫁。自己头上长出了几根白发。

明年将继续努力,特别是加强网络学习。

在眼科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位,对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了眼科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。在政治思想方面:能坚持四项基本原则,拥护中国***的领导,拥护社会主义制度,遵守医院的各项规章制度,严谨求实,服从安排,团结同志,学风正派,工作责任心强,有良好的职业道德修养,关心体贴病人,深受病家信赖。

在医疗工作方面:主要精力用于门诊看病,坚持每周一三四五全天,二上午六下午(除非上课外),周二下午多数时间带研究生做门诊眼科手术,

全年共看眼病患者9012人次(加上周六周日上午络驿不绝找上家门来的)接诊超过万人次,收治住院210例,做到了尽心尽职,自我感觉问心无愧,患者及家属都比较满意。门诊量和收治住院病人均居全院眼科第一。

在教学工作方面:给xx级七年中医临床1、2班,主讲《中医眼科学》。指导进修医师和实习生25名。一名硕士研究生以优异成绩毕业,并顺利找到了工作。一名硕士研究生已按时开题,资料收集过半。今年又新招一名硕士研究生。

在编著写作方面:主编《眼病防治大盘点》、参编《中西医临床用药手册·眼科分册》具有实用价值的眼科专著2部,均已出版并全国发行。另外主编、副主编、参著、眼科专著5部(待出版)已完成初稿。

在科研工作方面:有2项盛厅级科研课题工作正在进行中,为主要参与者,排名分别为第二和第三。以第一作者在省及国家级报刊杂志,发表论文4篇,第二或通讯作者在省及国家级报刊杂志,发表论文3篇;科普文章22篇。

在业务学习方面:xx年参加省及国家级中医、中西医结合眼科学术会议3次,业余时间自费参加了72课时电脑培训,通过严格考试,获得“全国专业技术人员计算机应用能力考试”三个模块合格证。平时能认真钻研业务技术,自费订阅多种眼科专业杂志,医学教,育网|搜集整理购买大量最新的中西医眼科专业书籍,经常去图书馆及上“知网”、“维普”、“万方”等网站查阅搜集资料,广泛涉猎本科国内外眼科医疗动态及进展,认真指导下级医师工作。

在科普工作方面:在网易“眼科医师***的博客”发表386篇科普文章、散文/其中300篇以上为原创;748句心情。白天,在医院出门诊看病开药方;晚上,在家更新博客,回留言,依靠默默耕耘自己的博客,热心为患者答疑解惑,拥有了众多的读者和较高的知名度。近年来在“网易博客”就收获了204430人次点击率。其中《查眼底预知全身卜、《解除患者病痛,是医者的快乐》等20余篇文章,被推荐到网易首页,曾创单日点击率36177人次,单篇文章阅读35914人次,评论106条的优秀成绩。我要衷心地感谢网易博客的***、编辑,是你们付出了无数默默无闻的劳动,使我们博客顺利上网;我要衷心地感谢一且关注《眼科医师***的博客》的各位读者和网友,你们,是我努力工作和热爱博客的动力。

xx年,我科护理工作在院领导的关心、重视,护理部的领导、支持下,在全科护士的共同努力下,圆满完成了年初下达的护理工作计划,同时,积极投身于“医院管理年”活动,对照标准,逐条逐项抓好各项工作,通过这个活动,有效的促进我科护理管理制度化、规范化,护理质量稳步提高,现总结如下:

1、护理质量稳步提高

根据护理质量管理标准的要求,我科于年初成立护理质理控制小组,对小组成员及科内进行了学习、培训,使质控小组能较好地开展工作,并带动了科内护理质量的提高。下半年开展的“医院管理年”活动,对科内的护理工作中一个较大的促进,使护理人员明白,严格执行各项规章制度,是提高护理质量,确保医疗安全的根本保证。护理人员在工作中注意了自己,是否认真执行了各项制度,使环节质量有了提高。病室管理,基础护理、分级护理方面有了明显的进步,消毒隔离工作得到加强,护理文书质量从内涵也有了提高。全年无严重差错事故的发生。

2、提高了护理人员的素质

完成了护理部下发的各级护理人员培训考核要求,在组织参加院内的业务学习及护理查房的同时,认真地进行每月一次的科内业务学习及护理查房,进行每月的理论提问及操作考试,并要求护理人员认真做好笔记。参加护理部进行的“三基”理论、操作考试,合格率为100%。

xx年内,选派了一名护理人员到区医院进修,进修回来后,将上级医院先进的护理理念及临床护理方法进行了推广,使护理人员观念上有了更新,逐渐转变为“主动为病人服务”上来。注重专科理论及操作知识的学习,护理人员的专科技术水平有了较大的提高。专科理论知识的提高,也促进了整体护理方面的提高,护理人员能更好地了解病情,进行健康教育及护理,使患者得到系统的指导及完整的服务。

3、加强了护理人员医德医风建设

将做好护理人员的职业道德教育工作与形势教育、人事制度改革等工作结合进行,注意充分调动护理人员的积极性,端正护理人员的工作和服务态度,增强护理人员工作的信心与自豪感。今年顺利地完成了人事制度改革,护理人员情绪稳定,同时危机感也增强了。注意发挥护理骨干的作用,如xx主管护师,工作认真负责,对病人服务主动、细致,多次获得病人及家属的表扬,同时,也给全科护理人员树立了榜样。病人的满意度也有了提高。

4、加强了院内感染管理

认真落实消毒隔离制度,做好一次性物品的使用及管理工作,重点做好了一次性物品、内窥镜、眼科器械、耳鼻喉科器械、吸引用物、吸氧用物、无菌包的消毒管理工作。认真进行空气监测及紫外线灯强度监测,做好记录,保证监测符合卫生学的要求。加强了护理人员职业防护技能的培训,强化自我防护意识,要求人人熟悉职业防护的有关预案,并力求杜绝职业伤害事件的发生。

5、基本完成科研及护理教学工作

年初制定的护理科研新项目,并对立项项目《扁桃体切除术后饮食研究》进行记录、总结,形成了论文。通过进行科研,提高护理人员的观察能力及钻研意识,将工作经验记录及享,共同提高护理水平。

6、较出色地完成了护理任务

坚持以“病人为中心”,以“质量为核心”为病人提供优质服务。认真地完成了上级下达的各种任务,积极参与到创建“医院管理年”活动中来。今年我科病人出院数又创历史新高,超过xx人,工作量是很大的,尤其在政府阳光工程“白内障复明工程”开展期间,不到一个月内,完成了xx多例白内障复明手术,同时科室内其他病人数不减少,护理人员做出了很大的努力,毫无怨言,使这项工作得到了很好的完成。

7、存在问题

(1)护理人员的整体素质仍有待进一步提高,仍需要加强“三基”及专科理论知识学习。

(2)护理质量仍需进一步提高。

(3)个别护理人员危机感不强,存在工作欠主动的现象。

(4)年内有二起一般护理差错的发生,医疗护理安全有待加强。

(5)整体护理,尤其健康教育有待进一步加强。

一年来护理工作在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩,但也存在一定缺点,有待进一步改善。

1月2日下午,我院20xx年度总结表彰大会暨20xx年工作部署会议胜利召开。

20xx年是我院稳步发展的一年。在省医科院的关怀下,在眼科所党委的正确领导下,院领导班子团结带领全体职工在保障医疗安全、提高医疗质量、增加业务收入、加强人才队伍建设、强化管理等方面取得了一定效果。

一、医疗工作总体发展态势良好,医疗质量稳定

(一)主要医疗工作年度完成情况

全年完成门诊量XX万余人次,住院XXX余人次,出院XXXX余人次,完成手术XX余台(不含角膜屈光手术),床位使用率100%。收入XXXX余万元。

(二)完善科室设置,深化职能建设,保障医疗安全,促进医疗质量提高

为更好的满足医院发展建设需要,满足就诊患者的诊疗需要,进一步理顺工作流程,规范管理,突出专业、职业化,完善了门诊部、眼底内科、质控办、内科的设置,加强了麻醉科、院感科、护理部、供应室的人员配置,强化了职能发挥,基本满足了医院业务发展需要。

成立医院标准化建设办公室,完善优化重点医疗管理制度120余个。制订了自下而上的质量控制标准并组织集中学习和统一考核,保障全员掌握要点。编印了《医疗制度汇编》、《应急预案汇编》、岗位职责汇编等,方便职工学习掌握和严格落实。

成立质控办,每月按时对各病区对住院病历、医师交接班工作管理、不良事件上报、超时管理、非计划再手术管理、临床路径管理等进行检查反馈,使医疗质量持续改进。

护理部推行责任制和分组管理,重点岗位专人管理和负责,护理培训、技能培训工作走在了各科室前面,有声有色,护理服务质量有较高提高。

全院自上而下进一步明确了职能,细化了岗位职责,全院统筹印发了医院组织架构图和岗位职责汇编。

(三)县区医疗对口支援工作常态化 ,形式多样化

与5所县级医疗机构建立了眼科帮扶协议,安排中高级专业技术人员赴合作医疗机构开展门诊、诊疗、手术帮扶工作,累计派出XX余人次,为当地医疗机构累计接诊患者XXX余人次。

另外捐赠有关医疗机构病床XX张,价值XX万余元。

(四)院内外社会公益活动广泛开展,受到群众好评

广泛开展社区、大型企事业单位的公益活动,已累计完成义诊、讲座XXX余场,覆盖XX市XX余个社区,为万余名群众进行了免费眼科体检,发放各类宣传手册XXX余册。

20xx年度与省红十字会合作开展的“光明救助”活动共筛查报名救助贫困人员36人,完成手术30人次,年度累计减免费用12万余元。

全年共帮助65名志愿者和家庭完成捐献遗愿,为130余名患者带去光明,占到了全省角膜捐献复明手术总量的三分之一。

二、获批省发改委工程实验室,科研成绩较突出

XX省角膜病防治与功能重建技术工程实验室获批。

发表SCI论文7篇,“中华牌”论文2篇。获国家自然科学基金课题1项,省科技进步一等奖1项

三、深化人力资源改革,完善职工薪酬制度,打造高素质人才队伍

参照省属在编人员标准,为我院职工增发了津补贴并将公积金缴存比例提高到10%,职工人均基础工资每月增加500多元;绩效奖金较去年同期增幅近3成,每月增加支出XX万余元,年度增加支出XXX余万元,职工薪酬平均增幅26%。

四、医院硬件设施持续更新优化,基础信息化建设基本完成

投入近XXX余万元更新设备近XX台套。

医院信息化建设工作持续推进,HIS系统更新基本完成,验收获通过;完成医学影像pACS系统建设,网络预约系统建设工作完成大半。

五、山东省角膜病防治研究中心项目稳步建设

截至12月底,省角膜病防治研究中心项目已完成地上11层,地下3层,共计万余平米的主体建设,完成主体建设任务的80%。当年累计投入建设资金XXXX余万元。

完成了电梯、供电设备的招标。

拆迁户回迁安置工作基本结束,圆满完成拆迁安置。

六、第七届全省眼科质控会议顺利召开,质控标准覆盖更广泛

作为省卫计委指定的全省眼科质控中心举办了“第七届XX省眼科临床专业质量控制培训班”,修订了《眼科质控手册》,增加了专业覆盖面。此次会议参会人员近XXX余人,覆盖全省17个地市,还有来自省外150余名眼科同道参与。

角膜炎可是说是人们经常会得的一种眼科疾病,往往是因为人们在平时的生活中的用眼不注意卫生而造成的。以下是我为大家精心整理的“角膜炎的症状及治疗”,欢迎大家阅读,供您参考。更多详请关注!

症状

除麻痹性角膜炎外,多数角膜炎患者都有强度发炎症状,如疼痛、羞明、流泪和眼睑痉挛。角膜炎患者不但有睫状充血,也有虹膜充血。严重患者的球结膜甚至眼睑都会发生水肿。

角膜炎症必然使视力或多或少地受到影响,尤以炎症侵犯瞳孔区域者更为严重。溃疡愈合后形成的角膜瘢痕不但阻碍光线进入眼内,并能使角膜表面弯曲度和屈光折射力发生改变,使物体不能在视网膜上聚焦形成清晰物像,因而视力降低。视力的受累程度完全取决于瘢痕所在的位置,如果位于角膜正中,纵然瘢痕很小,但影响视力却很大。

治疗方法

治疗角膜溃疡的基本原则是采取一切有效措施迅速控制感染,争取早日治愈,将角膜炎的后遗症减少到最低程度。由于大多数溃疡性角膜炎为外因所致,因此,除去致病外因,消灭致病微生物极为重要。为了有助于病因诊断,应从角膜溃疡的进行缘取材做涂片,作细菌培养和药物敏感试验(必要时做霉菌培养)。但不要为等待试验结果而贻误治疗,应立即采取必要的措施。

1、热敷

使眼部血管扩张,解除壅滞,同时促进血流,增强抵抗力和营养,使溃疡得到迅速的恢复。

2、冲洗

如果分泌物较多,可用生理盐水或3%硼酸溶液,每日冲洗结膜囊3次或更多次数,以便将分泌物、坏死组织、细菌和细菌产生的毒素冲洗出去。这样,不但减少感染扩大的因素,同时也可保证局部上药的浓度不至减低。

3、散瞳

阿托品为常用的药物,浓度为~2%溶液或软膏,每日滴、涂1~2次(滴药后注意压住泪囊,以免溶液被黏膜过分吸收,引起中毒)。对单纯性角膜溃疡或刺激症状不显著者可以不用,对刺激症状显著和势将穿孔的溃疡必须使用。这种药对于治疗角膜溃疡有双重作用;后果。再者,由于眼内肌痉挛解除,因而也有减轻和止痛作用。

4 、制菌剂

(1)磺胺类化学制剂如10~30%磺胺醋酰钠和4%磺胺异恶唑眼药水。

(2)对于革兰阳性球菌的感染,每日局部滴用4至6次,利福平眼药水或红霉素或杆菌肽眼药水即可控制。有些广谱抗菌素如金霉素、氯霉素和四环素,其抗菌作用更为有效。

(3)对于革兰阴性杆菌的感染,可选用1~5%链霉素、~庆大霉素、多黏菌素B(2万单位/毫升)、~新霉素、卡那霉素等。

(4)对于细菌培养及药物敏感试验结果尚未知晓而病情较为严重的溃疡,开始时可同时试用多种广谱抗菌素,轮流交替地每数分钟或1刻钟滴1次,继则酌情递减。此外亦可采用结膜下注射的给药途径,每日1次,并连续注射数日,直到溃疡症状消退为止。有些药物结膜下注射后,有时发生结膜坏死,应予以注意。

(5)抗病毒的药有疱疹净等。抗霉菌制剂则有制霉菌素(25,000单位/毫升),二性霉素乙、曲古霉素和匹马霉素等。

5、包扎和敷裹

(1)为了使眼球停止转动,促使溃疡早日痊愈,必须进行包裹。这一处理特别适应于冬季。因其不但使眼球不致受凉,而且又发生热敷与保护作用。

(2)如果结膜囊内有分泌物者,不应包扎,可以布勒氏(Buller氏)眼罩或黑眼镜代替之。再者,如果溃疡势将穿破,或在结瘢期势将隆起,应于每日施以压迫绷带包扎,如果日间不可能,应在晚间睡眠时用之,以其挽救不良后果。

6、病因治疗

(1)治疗角膜溃疡的同时,必须注意溃疡发生的原因,而予以治疗。

(2)最应注意者就是结膜病和营养不良。例如沙眼血管翳溃疡,如果不同时治疗沙眼,溃疡难得痊愈。又例如角膜软化,如果不注意全身营养,补充维生素A,不但角膜软化难得痊愈,且会更加恶化。

7、刺激疗法

当溃疡已经完全痊愈,开始结瘢,应设法使瘢痕形成得愈薄愈好。

对于小而致密并且位于中央的角膜白斑,为了增进视力可作增视虹膜切除术。对于较大的白斑,可施行角膜移植术。

角膜病预防要点

患者应注意充分休息。让眼睛多与新鲜空气接触,以利康复。多听轻松音乐,也利于缓解眼痛与局部刺激症状。

饮食上宜多吃富含维生素及纤维素的蔬菜和水果。多吃豆类、豆制品、瘦肉、蛋类等高热量、高蛋白食品,以利角膜修复。应戒烟酒,不要吃煎炸、辛辣、肥腻和含糖度高的食品。精神调养于本病十分重要,最忌郁怒,以免加重肝火,不利康复。但也不宜过度言谈嘻笑,以心情舒畅、宁静为度。

为了预防角膜炎,应注意建立健康的生活方式。由于单疱角膜炎患者终身带毒,任何影响免疫波动的因素,都会引发旧病复发。患者应该生活规律,避免熬夜、饮酒、暴饮暴食、感冒发烧、日光暴晒等诱因,才能减少旧病复发的危险。一旦旧病复发,要及时到医院接受医生的诊疗和咨询,不要胡乱用药,以免使病情复杂化,加大疾病的治疗难度。

角膜病注意事项:

1、双手要清洁。

2、勿用他人的盥洗用具。

3、避免机械性和化学性的角膜外伤。

4、勿自行购买药水或借用别人的眼药水点眼。

5、眼睛的保护与休息。

6、按时接受医师检查,耐心进行溃疡的治疗。

圆锥曲线轨迹方程解法研究论文

圆锥轨迹方程如下几种方法: 1、定义法:设动点,寻找其变化的等量关系,再转化为方程。如:已知A(2,3)、B(-3,4),求使得PA⊥PB的动点P的轨迹方程。直接设点(x,y)利用垂直,按照轨迹方程的一般求法列出方程就可以了。 2、代入法(相关点法):寻找和动点有关的其他点的变化,再代入此点的运动轨迹方程。如:已知已知A(2,3),Q在单位圆上运动,且P为线段QA的中点,求Q点的轨迹方程。 设Q(x₁,y₁),P(x,y)(Q,P是相关的点)x₁²+y₁²=1,而x=(2+x₁)/2且y=(3+y₁)/2即x₁=2x-2且y₁=2y-3代入到x₁²+y₁²=1中,(2x-2)²+(2y-3)²=1即(x-1)²+(y-3/2)²=1/、定型到定式:先确定动点变化的轨迹形状,再直接代入标准方程中。 如:已知A(2,3)、B(-3,4),求使得PA⊥PB的动点P的轨迹方程。可以判断C的运动轨迹是以AB为直径的圆(端点去掉)。4、待定系数法,判断出轨迹的类型,然后设出方程,根据条件列出所待定参量的方程,求出参量得出轨迹方程。

圆锥曲线问题是高中数学教学的重、难点。你知道怎么写有关圆锥曲线的小论文吗?下面我给你分享高中数学圆锥曲线论文,欢迎阅读。

高中数学圆锥曲线论文篇一:高中数学圆锥曲线的教学研究

圆锥曲线问题是高中数学教学的重、难点.每年的高考中,都会涉及圆锥曲线问题,出题形式多样,既有分值较低的选择题和填空题,也有分值很高的大题.但是学生的得分率普遍不高.圆锥曲线教学的综合性和系统性强.这不仅要求学生理解最基本的知识点,提高运算的速度和准确性,还要求学生能够灵活运用数形结合的方法,找到解题的突破口,化简变形,准确解题.本文主要分析研究高中数学圆锥曲线的教学现状及其相应的对策.

一、高中数学圆锥曲线教学现状

1.从教师角度分析

高中数学教学大纲中对圆锥曲线的教学目标、重难点知识的说明非常清楚.大多数教师都明白圆锥曲线的重要性,而且在课堂上讲解圆锥曲线知识点和解题思路的时候很清晰.不过,学生数学基础是有差异的.对于圆锥曲线的内容,有的学生接受起来容易,有的学生接受起来比较困难.这就要求教师在教学过程中要注重培养学生的学习兴趣,不能单凭过去的教学经验.圆锥曲线经常会用到数形结合思想,有的教师在教学时会告诉学生要运用数形结合的方法,但没有清楚地告诉学生是如何想到用这种解题思想的.教师应当让学生知其然,也要让学生知其所以然.很多学生做不到举一反三,就是因为在学习圆锥曲线知识的时候教师看重结果的正确而忽视了解题思路的理解.

考虑到圆锥曲线知识在高考中所占的比重较大,几乎每一年的高考题中都会有所涉及.因而,在教学过程中教师应当有意识地渗透,让学生清楚圆锥曲线知识学习的重要意义;圆锥曲线与向量、概率等其他模块的数学知识有密切的关系.在教学过程中,教师也要重视学生其他模块数学知识的掌握,从宏观角度提高圆锥曲线教学的效率.

2.从学生角度分析

圆锥曲线的学习对学生的数学运算能力、推理能力、逻辑思维能力等各种数学能力的要求都非常高,对于很多学生来说,圆锥曲线学习起来的难度较大.有的学生对这部分知识有畏惧心理,思想上的负担导致学习的困难加大;有的学生学习方法落后,在学习过程中,只是记忆圆锥曲线的相关概念、结论,或者模仿教材和教师的解题思路,但并没有真正理解概念、结论的意义,没有掌握知识之间内在的关联,尤其是综合运用知识的能力不够,不会举一反三.圆锥曲线的题型有很多种,教师在课堂上一般会对每一种题型都进行详细的讲解,但是有的学生没有及时总结或者总结的时候流于形式,导致在考试中遇到圆锥曲线方面的题目失分.

二、提升高中数学圆锥曲线教学效率的措施

1.培养学生学习圆锥曲线的兴趣

众所周知,兴趣是最好的老师.学生只有真正热爱圆锥曲线的学习,才能事半功倍.所以,教师在圆锥曲线的教学中应当运用有效的方法激发学生的学习兴趣.比如在课堂教学中,教师可以创设问题情境作为课堂导入.学生都在新闻上了解过人造地球卫星运转轨道,教师可以以此为切入点引入圆锥曲线的知识.学生发现了圆锥曲线知识在生活中的运用,学习兴趣就会大大提升.

2.教师要重视演示数学知识的形成过程

考试中的选择题和填空题不必要求学生将解题过程详细呈现出来,不管用何种解题方法,只要结果正确就可以.但是对于试卷中的大题,解题过程相当重要,清晰明了的解题过程是得分的关键,尤其是圆锥曲线的大题解题过程更是如此.因而,教师在进行圆锥曲线的教学时,不能只重视结果,而是应当重视从多方面来讲解解题步骤,通过清晰的演示让学生掌握圆锥曲线的知识.比如圆锥曲线中“多动点”的问题,很多学生不知如何理解,这时教师应当进行演示,让学生知道怎样运用参数求解法、怎样画图等.

3.坚持学生的主体地位

教学活动中,教师是引领者,学生是主体,任何情况下学生的主体地位都不能被削弱.当学生学习圆锥曲线的知识遇到问题的时候,教师要认真解答;教学过程中,教师要了解学生的认知规律,鼓励学生探索,让学生带着浓厚的兴趣融入课堂;教师应当多肯定、赞扬学生,提高学生学习的主动性和积极性.有的圆锥曲线的题目,不只有一种解题方法,对于这些题目,教师应当培养学生自主探究的能力,比较不同的解题方法,在考试中运用准确性和解题速度都高的方法.

三、结语

高中圆锥曲线的难度较大,教师在教学的时候要把握好重难点,循序渐进,切忌急于求成,保证学生夯实基础的前提下,提高难度.圆锥曲线教学过程中要因材施教,结合学生的接受能力来规划教学的进度和难易程度,对于学生提出的问题,教师要耐心认真的解答.教师还应注重培养学生的数形结合思想,从而提高圆锥曲线教学的效率.

高中数学圆锥曲线论文篇二:圆锥曲线学习中的思考

【摘 要】 根据教学中遇到的问题,尝试运用数学教育心理学的有关知识分析学生在学习椭圆时的问题和特点,分析产生的可能原因,根据这些特点将其迁移到双曲线的学习过程中。

【关键词】 椭圆;双曲线;相似性质

学生在学习椭圆和双曲线时,教师可能会更多的关注学生在学习中普遍存在的问题,虽然这些问题是导致学生学习困难的因素之一,但我觉得,因为这些问题在学生中比较普遍,也可以认为是他们学习这部分知识时所表现出的一种共性。归纳起来主要有以下几点:

1、对椭圆的第一定义记忆太深刻,甚至有些机械化,以至于对后面将要讲的双曲线第一定义记忆不清,容易忘记“绝对值”的作用,或者说对“双曲线的一支”还是“两支”深感困惑。

2、在推导椭圆的标准方程时,因为用到二次平方,虽然没有任何技巧性,但因为运算量大,学生就感觉难度很大,我曾经统计过将近有一半的学生自己当堂无法推导出结果。

3、对教材中最后要求的标准形式有些困惑,因为二次平方后出现的是整式形式,这应该说是比较好的形式了,为什么还要画蛇添足,写成分式的形式呢?

4、研究椭圆的几何性质时,学生会感觉发现容易,结论漂亮,但记忆困难,变化多端,运用时想不起来,就是想起来了,也不知道该用哪一条性质,不能灵活应用,甚至有的学生感觉太神奇,摸不着。

5、在学了双曲线之后,学生能发现椭圆与双曲线之间的关系比较密切,有关椭圆和双曲线的计算问题在解决过程中也有类似之处,但普遍感觉双曲线比椭圆难度大很多。

我在接受本科教育时虽然学习过一些有关公共教育学和心理学的基本知识,但对教育心理学领域几乎没有接触。2010年在北京师范大学学习,院方给我们新疆班的教师们开了“数学教育心理学”这门课,时间很短,课时紧张,我也学的比较肤浅。但我还是想借助数学教育心理学的有关知识来尝试分析一下以上的问题。

首先,有关椭圆的第一定义与双曲线的第一定义。

“定义”属于概念的教学,“数学教育心理学”中有关“概念”的理解是:概念是指哲学、逻辑学、心理学等许多学科的研究对象。概念通常包括四个方面:概念的名称、定义、例子和属性。由于数学的研究对象是事物的数量关系和空间形式,而这种关系和形式脱离了事物的具体属性,因此,数学概念有与此相对应的特点。学生的认知结构处于发展过程之中,他们的数学认知结构比较具体而简单、数学知识比较贫乏,在学习新的数学知识时,作为“固着点”的已有知识往往很少或者不具备。

比如:学生在初中学习过圆的定义是“平面内到顶点的距离等于定长的点的轨迹”,此时涉及到的定点只有一个,定长就是所谓的“半径”。而椭圆和双曲线的第一定义中涉及到的定点有两个,并且还有“距离之和”与“距离之差的绝对值”的问题。由圆的图形容易联想到椭圆,但双曲线就比较困难。虽然初中学习过反比例函数,但这个内容也是难点,不太容易和双曲线联系起来。其实,这就是所谓的“经验”,它是概念学习的影响因素之一。

其次,有关用二次平方法化简方程。

在推导椭圆和双曲线的标准方程时,“化简”是必须要过的一关,在这一过程中,用到“二次平方法”以达到去除根号的目的。这种方法应该是学生必备的一种数学技能。

数学技能是从数学知识掌握到数学能力形成和发展的中心环节,它分为“智慧技能”和“动作技能”,而“运算技能”是指能正确运用各种概念、公式、法则进行数学运算,做代数变换等。在此过程中正确运用“数学符号语言”也是必不可少的。在数学学习过程中,数学技能的形成非常重要,数学技能以数学知识的学习为载体,通过实际操作获得动作经验而逐渐形成。

根据学生的学习经历,以往接触比较多的是一次方程,比较复杂的二次函数也只是在一个字母中出现了二次方。但椭圆的方程中,x、y的次数都是二次,从形式上看就比较难,学生在心理接受程度上难。加之,学生虽然会用平方法去根式,但局限在一次平方,像这样的二次平方法不太适应,甚至怀疑自己做错了。另外,由于我们学校是自治区重点中学,生源相对来说比较好,教师在授课时对学生的基础和能力估计过高也是一个不容忽视的因素。

最后,椭圆与双曲线的相关性质。

在教学中我发现,因为椭圆和双曲线的第一定义、第二定义都有类似的部分,学生已经能够感觉到二者的几何性质应该也有相似的地方。我也试图用椭圆的几何性质引导学生类比得出双曲线的相关性质,引导学生的思维自发的“迁移”,但对于那些比较简单的、一般的性质学生可以自行推出。比如:椭圆中的特殊三角形、椭圆的焦半径、椭圆的通径等。而对于稍微复杂一些的性质,学生就有些束手无策了。

通过数学教育心理学的学习,我发现数学学习的迁移不是自动发生的,它受制于许多因素,其中最主要的有数学学习材料的因素、数学活动经验的概括水平以及数学学习定势。

1、迁移需要对新旧学习中的经验进行分析、抽象,概括其中共同的经验成分才能实现,因此,数学学习材料在客观上要有相似性。心理学的研究表明,相似程度的大小决定着迁移效果和范围的大小。

例如:椭圆和双曲线的定义中都有两个定点和一个定长,由这些条件推导出的有关椭圆特殊三角形和焦半径公式的相关性质,学生就比较容易类推到双曲线的,还有可能在焦半径的公式中发现:椭圆的焦半径公式只有一个,而双曲线要根据具体情况(左、右支;上、下支)区别对待。

又如:椭圆的几何性质中有一条是:设过椭圆焦点F作直线与椭圆相交P、Q两点,A为椭圆长轴上一个顶点,连结AP和AQ分别交相应于焦点F的椭圆准线于M、N两点,则MF⊥NF;这条性质从叙述上比较长,学生可能直觉上认为推不出双曲线的类似性质。实际上,只要教师给学生一些勇气,鼓励他们大胆猜想,容易得出:设过双曲线焦点F作直线与双曲线相交P、Q两点,A为双曲线长轴上一个顶点,连结AP和AQ分别交相应于焦点F的双曲线准线于M、N两点,则MF⊥NF。再作出图形证明即可。可以说,椭圆和双去想的这条性质相似程度极高。 2、数学学习的迁移是一种学习中习得的数学活动经验对另一种学习的影响,也就是已有经验的具体化与新课题的类化过程或新、旧经验的协调过程。因此,概括水平越低,迁移范围越小,效果越差;反之,迁移的可能性就越大,效果也越好。

例如:在探究椭圆的几何性质中有一条是:以焦点弦PQ为直径的圆必与对应准线相离;学生类比这条性质,可以得到双曲线以焦点弦PQ为直径的圆可能必与对应准线存在着某种关系。而圆与直线的位置关系不外乎有三种:相交、相离、相切。判断圆与直线的位置关系有两种常用的方法:一是用点到直线的距离判断;一种是用方程的根的情况判断。这些知识和技能学生是具备的,因此不难得出双曲线的相关性质,即:以焦点弦PQ为直径的圆必与对应准线相交。

3、定势现象是一种预备性反应或反应的准备,它是在连续活动中发生的。在活动过程中,先前活动经验为后面的活动形成一种准备状态。它使学生倾向于在学习时以一种特定的方式进行反应。由于定势是关于选择活动方向的一种倾向性,因此对迁移来说,定势的影响既可以起促进作用也可以起阻碍作用。

例如:在椭圆的概念中说的是到两定点的距离之和为定长的点的轨迹,而双曲线则是到两定点的距离之差的绝对值为定长的点的轨迹。由于思维定势,容易把“绝对值”忘掉,从而丢失一支双曲线。

鉴于本人所学有限,分析的可能不是很准确,我会在今后的教学中反复思考,逐步改进。

通过以上的分析,我认为:椭圆和双曲线的相关知识有许多共同的切入点,根据学生的学习特点,要抓准这些相似点,教师除了丰富的教学经验外,如果还能运用一定的心理学知识,找到学生学习时的心理活动,可能会带来更好的教学效果。

在全国推进素质教育的今天,在新一轮国家基础教育课程改革实施之际,只关注教师“如何教”的问题显然已经远远不够,于是,对新的教材与学生新的学习方式的研究与探讨就显得十分迫切与必要。只有充分发挥数学教育的功能,全面提高年轻一代的数学素养,每一位数学教师才能为提高全民族素质,造就一代高质量的新型人才贡献自己的一份力量。

参考文献

[1]曹才翰,章建跃.数学教育心理学[M].北京:北京师范大学出版社,2007.

[2]朱文芳.中学生数学学习心理学[M].浙江教育出版社,2005.

[3] ISBN978-7-107-18662-2,数学[S].人民教育出版社,2008.

高中数学圆锥曲线论文篇三:浅谈高考圆锥曲线中的存在性问题

摘 要:在新课标、新考纲和新考试说明的精神指导下,高考数学科解析几何试题与以往大纲课程背景下考查形式和内容,有了显著的变化,这些试题不论在考试评价、命题研究还是高考复习,都成为专家、教师探讨的重点、热点,也是高考命题改革的一块试验田.本文通过对近几年高考数学解析几何试题存在性问题的探究来揭示这些试题是如何贯彻课程标准,反应考试说明的意图,进而思考教师在解析几何的教学与高三复习策略。

关键词:课程标准 数学高考 解析几何 存在性问题 思考

前言

最近几年的高考试题中,存在性问题出现的频率非常高,存在性问题是一种具有开放性和发散性的问题,此类题目的条件和结论不完备,要求学生结合已有的条件进行观察、分析、比较和概括,它对数学思想、数学意识及综合运用数学方法的能力有较高的要求,特别是在解析几何第二问中经常考到“是否存在这样的点”的问题,也就是是否存在定值定点定直线定圆的问题。希望能够为老师的教学、高考复习提供有益的思考.[1]

一、是否存在这样的常数

例1:(2009福建理)已知AB分别为曲线 与轴的左、右两个交点,直线I过点B,且与X轴垂直,S为I上异于点B的一点,连结AS交曲线C于点T.

(Ⅰ)若曲线C为半圆,点T为圆弧AB的三等分点,试求出点S的坐标;

(II)如图,点M是以SB为直径的圆与线段TB的交点,试问:是否存在a,使得O,M,S三点共线?若存在,求出a的值,若不存在,请说明理由.

二、是否存在这样的点

【命题立意】:第二问难度较大,是一个探究性的开放试题,判断是否存在满足题设的定点.解决此题要突破两个关键:一是由图形的几何特征,判断出若定点存在,则必在 轴上,二是,题设要求“以PQ为直径的圆恒过点M”应转化为“ 对满足一定关系的m,k恒成立”,这里一定关系是指l与椭圆相切 . 本题主要考查运算求解能力、推理论证力,考查化归与转化思想、数形结合思想、特殊与一般的思想.本题的亮点是体现代数方法对解决几何问题的作用,同时体现图形的几何性质对代数运算的方向和运算量的减小的作用,在推理论证上,体现不同思维方式引发不同的解题方法,对区分不同数学思维层次的学生有很好的作用.

三、是否存在这样的直线

【命题立意】:第二问是开放性问题,判断满足题设的直线是否存在从逻辑思维的角度考虑,假设直线l存在,则l应满足三个条件① (可求k);②l与椭圆有公共点(可建立k与b的不等关系);③l与OA的距离等于4(可建立k与b的相等关系),而确定一条直线只需两个条

件即可.因此,可利用l满足其中两个条件求出,再检验是否满足第三个条件,从而得出l是否存在.这样,本题有多种不同的解法.本题主要考查运算求解能力、推理论证能力,考查函数与方程思想、数形结合思想、化归与转化思想.本题的亮点是,背景学生熟悉,试题入口宽,可以用不同的想法和解法解决,使不同思维方式的学生都能做题,提供给学生充分展示自己的平台.[3]

四、是否存在这样的圆

【命题立意】:本题属于探究是否存在的问题,主要考查了椭圆的标准方程的确定,直线与椭圆的位置关系直线与圆的位置关系和待定系数法求方程的方法,能够运用解方程组法研究有关参数问题以及方程的根与系数关系

结束语:1.从教学的角度思考:在教学中要扎扎实实地讲好直线、圆、圆锥曲线及其几何性质等基础知识.教学中要学生先通过画图,直观地理解要解决的几何问题的几何意义,再转化为代数问题求解,通过这个过程学生很容易体会数形结合的思想,体会解析几何的方法;在研究圆锥曲线时,弄清楚曲线方程和参变量的几何意义是第一位的,在此基础上,运用代数方程的方法解决几何问题,在解决几何问题之后,要回到几何意义的理解上.几何是解决问题的出发点也是问题解决之后的落脚点,要避免让学生陷入代数的恒等变形而不理解其几何含义.在分析问题、解决问题中要突出几何要素,注重几何要素的代数化,要在几何要素的引导下进行代数的恒等变形,要让几何图形帮助我们思考问题、确定恒等变形的方向、简化计算,体会几何直观给我们带来的好处.

2.从高三复习备考的角度思考:①认真研读《考试大纲》、《考试说明》明确高考对解析几何基础知识、基本技能、基本思想、基本方法的要求,使复习工作有的放矢;②重视解决解析几何问题通法的训练.从试题分析中可以看出,直线方程、圆的方程,圆锥曲线的方程和基本性质(基本量)是重点考查的知识点,一定要熟悉基本方法,而直线与圆锥曲线的位置关系及其引发的各类问题是主观题的考查热点,要通过典型例题的操作、讲解,帮助学生总结解题思路,思考策略和通行通法,此外,要注意解析几何与其他数学内容的交汇,加强知识整体性的认知,锻炼学生在对参数的运算处理和面对繁杂的数学式子变形时应有的沉着心理和坚强毅力;

参考文献:

[1]中华人民共和国教育部制订.普通高中数学课程标准(实验)[M].北京:人民教育出版社2003

[2福建省教育考试院编.2012年普通高等学校招生全国统一考试福建省数学考试说明[M].福建:福建教育出版社2012

[3]王尚志.数学教学研究与案例[M].北京:高等教育出版社2006

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