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发布时间:2024-07-05 19:46:47

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‍平时很多人给三甲留言,说能不能写一篇关于性教育的科普?思考再三,决定还是从一个真实的、每每想起让人忍不住流泪的故事说起。这是一个医生的亲身经历“快来收病人啦!凌晨的第一个,希望也是最后一个。”穿着蓝色制服的男护工一副睡眼惺忪,扬着急诊病人的病历本朝我说道。我接过病历本苦笑,“借你吉言啊!”同时快速扫了眼病历本上的信息:18岁男性,未婚。我心里不禁嘀咕道,这么年轻竟然半夜来急诊,莫非有什么情况?跨过安静的走廊,夹杂着家属断断续续地低语声以及病人忽高忽地的呼噜声,我来到了新病人的病房,看到一个瘦削的大男孩拧着痛苦的双眉有气无力地躺在床上,一个中年女子,应该是患者的母亲,焦灼地握着男孩的手,不停地安慰着。还没等我开口问,中年女子便焦急地说,“医生,我儿子头痛发烧一个多月了,实在受不了才过来。”男孩半睁着眼睛,苍白的脸色透露着身体虚弱的信号,我在心里想着这般场景莫非是有什么大的疾病才会如此。正想问,不想男孩先于我前微弱的说道:“能不能先给我止痛?”望着溺水般的男孩,我心里一个激灵,身上的瞌睡虫全跑掉了,手伸到他的后脑勺一摸,全是水,脖子硬邦邦的。查体发现病人的脑膜刺激征阳性,病理征未引出,我随意问道,“还上学吗?”女子回道,“早就没上学了,在城东摆了个烧烤摊,卖卖烤串过日子。”“交女朋友了吗?”男孩有气无力地瞟了我眼“还没呢。”详细问过病史后,我心里大概得出个初步诊断:中枢神经系统感染。只是这么年轻的男孩,免疫力得差到怎样的地步才会引起中枢神经系统感染呢?又是什么原因引起免疫力下降的?结核、真菌、细菌、病毒,这四个疾病就像铅球一样不停地在我脑袋里撞击。又莫非是艾滋病?我看着温顺帅气的男孩子,赶紧摇摇头希望找出证据打消自己的念头。嘱护士给予半量甘露醇和止痛等对症处理后,患者安静入睡了。男孩的妈妈噙着眼泪来到办公室,“医生,我孩子命苦,5岁就失去了父亲。我一手拉扯他长大,辛苦自不必多说,但看着他健康成长,一切都是值得的。他还这么年轻,你们一定要查清楚病因,治好他的病啊”她的目光寄予了太多期望,殷切到我不敢对视。在检查结果出来之前,我不忍告诉她自己的猜想,只是用一贯官方的口吻和她保持着距离,“阿姨,等明天的检查结果出来吧,综合所有资料,我们科室会一起讨论你儿子的病情。有任何结果,我们会第一时间告诉你。”第二天交班的时候,我特意强调了这个年轻患者,嘱管床医生注意追踪传染病筛查结果。回家补完觉醒来,已是太阳落山,我随手刷起了微信,却突然发现,科室群里艾特我的信息,“你夜班收的那个18岁男孩,HIV初筛报告是阳性的!”好吧,初筛报告是阳性的,结合男孩子的临床表现,确诊报告也应该是八九不离十了。那他目前最可能的应该是隐球菌性脑膜炎,次之为结核性脑膜炎。不管是哪种,治疗时间都极其漫长,花费也将十分昂贵。无论是在人力、物力和财力上,都不是他这种家庭能承担得起的。男孩最后腰穿结果也出来了:结核性脑膜炎,HIV确诊报告阳性。依照医学法规,我们支开了病人的母亲,小心翼翼地告诉了患者结果,只见到男孩听到后呆愣了一下,长长的眼睫毛在微微颤抖着,眼泪不停地在眼眶中打转。没过一会,他便闭上眼睛,全身突然失去支撑般瘫软在床上。不忍心看着他痛苦的样子,上级和我示意着出病房给他留点空间,刚准备走,男孩便喃喃地问道,“我这个是通过性传播的吗?”上级点点头,艾滋病的主要传播途径是性传播、血液传播以及母婴传播。患者虽然没有透露冶游史,但像他这个年龄,既往没有输血史,考虑还是性传播导致的。男孩眼神空洞地望着地板,“我从没想过就那么一次也会感染上。我也就第一次去那种地方,跟我朋友一起去的。他们都说可以不用安全套,也没关系。就那么一念之间,我的后半生就毁了!”他说完后,眼泪顺着他年轻的脸庞滑落了下来。后来男孩的母亲知道了男孩的病情。那段时间,她好像突然失去了生命的活力,只如提偶般为儿子送来一日三餐,照顾饮食起居。母子俩都一副面如死灰的样子,整个病房也压抑得无比寂静。在后来的谈话中,男孩的母亲虽然带着一股绝望的情绪,但她在儿子面前也坚定地表示,我们会和以前一样,一起坚持到最后,直到治愈为止。说这话的时候,她眼里闪耀着光亮,那份坚定点燃了男孩内心的希望,我看见男孩眼角的点点泪光。然而,尽管年轻的生命力很顽强,但男孩最终还是没挺过这关。刚开始的半个月还能有气无力地说直呼头痛,虽然止痛效果差,但人总的来说还是有精神气在的。但在后半个月的时候,男孩开始陷入半嗜睡中,连头痛都不会再喊了,只是每天仍有低热以及盗汗。他的母亲戴着口罩,露出憔悴地鬓发,每日为儿子擦身喂饭。每次查完房后,我们都不忍心直视她充满血丝的双眼,她也不再跟以往似地追问病情,常常躲在角落里悄悄地抹眼泪。他在走之前十天,清醒的时候越来越少,每次被叫醒不到十分钟,便迅速地陷入嗜睡中了。他像是知道自己已经时限不多,每在清醒的片刻,便颠三倒四地和母亲道歉,说对不起。他的母亲早已哭干了眼泪,也不再顾着疾病的传染,只是把儿子当作还是小孩般,用力地搂着他的头,想拼命留着儿子年轻的生命。在一个清晨,男孩还是在安静的睡梦中离去了,没有再说头痛。那一瞬间,他的母亲像是烧枯了的灯芯,也随之一块幻灭了。一夜之间,男孩的母亲一头青丝变成了白头。她为儿子穿上了那套他生前最想买的阿迪达斯,还买了很多昂贵的安全套放在儿子衣服的口袋里。她说,她希望才刚长大的孩子能在另一个地方健康成长,不要再做糊涂事,等着母子团聚。曾目送过很多临终病人,只有这一个是年纪最小的,还是因为艾滋病离去,我看着他母亲颤抖着手为他扣上衣服时,我哽咽着觉得自己应该做点什么,但却好像什么都做不了。环顾这个病房,男孩虚弱地躺在病床上的样子还像是昨天的时候,他客气又有礼貌,谁都不曾想到他会以这种方式离去。像这个男孩,具体的性生活时间他没细说,但他在家已经出现约1个月的并发症症状了,据他母亲说,男孩近半年就出现体重消瘦表现。如果,男孩能早点发现身体的异常,早日检测行抗病毒治疗,他的路还会很长。但如果像男孩这样出现严重并发症才来医院,往往会耽误治疗。疯狂的同性生活,查出肠癌同性恋群体,大概是国内一个具有争议性的群体,他们容易让人忽视,甚至歧视。然而,他们的健康问题同样值得被关注。在知乎论坛,有两个帖子格外显眼,一个是《你都是怎么发现自己感染艾滋病的?》,有570人跟帖评论;另外一个是《得了梅毒是一种怎样的体验?》。在这些留言跟帖中,很多人透露自己是一位同性恋者。一位28岁的年轻人小亮(化名)分享了他的经历:图来自知乎今年28岁的小亮(化名)是一位程序员,也是一位同性恋者。高中时期开始,小亮就接触网约。他说自己一直似乎有着无穷的精力,几乎每个周末,都会有专属的艳遇。有时候是学校里的小树林,有时候是居民区的日租房,甚至在对方没有携带身份证的时候,还曾经带着网友回宿舍。大二的那年在一次体检中医生跟他说,他有一块肛门息肉。于是他上网搜罗了不少的资料,看到多数人都出现过息肉,没有症状不碍事。直到就业一年后,他发现自己的身体状况每况愈下,甚至到了完全无法排便,腹部肿胀的地步。匆忙之下,才去了一趟医院做了深度检查,结果不如人意,已经癌变。医生说,此前的息肉在频繁且过度强烈的刺激下,已经癌变。为了继续活着,小亮做了全大肠切除手术,缝合肛门,并在肚子上做了一个人造肛口,从此每天都需要背着粪袋,行走在人来人往的凡尘中。失去肛门后,他再也无法体验性趣。他说,相比无性恋,他似乎更像是一位无性恋人士。“我要是憋不住了,就往屁股上挖个洞,人生太漫长了。”“我的性生活全靠幻想,有时候约会,见了面人就跑了。即使无异味,平时也喷浓厚香水。我是一个有着生理需求的正常人。”美国疾控中心曾有研究分析指出,经常进行肛交的人群罹患肛癌的概率比其他人群的要高。肛门癌甚至被认为是继艾滋病毒后,同性恋和双性恋的下一个危机。造成问题的关键,不在于是否同性恋,而是个人对自身缺乏有效的健康管理。第一,被同性人群忽视的全身体检,尤其是直肠体检,多数男性都存在肛门息肉。但若不进行健康体检,很难发现。第二,直肠息肉若长期频繁的接受到异物刺激,就有可能会发生癌变,及时发现和治疗就显得尤为重要。跟男男接触,染上了艾滋病有一部叫《面具人的世界》纪录片,主人公是一个男子林先生,有一段时间,因为妻子不在身边,他和男生接触了起来。“一个网友叫我做一个HIV的筛查,一试两道杠,他吓了一大跳。那天我也心里特别地害怕,跑到疾控中心。一筛查说是阳性,好像掉进了地狱一样。”林先生这么说道。2015年年初,林先生被确诊为艾滋病。在这之前,林先生对艾滋病一词十分陌生,而之所以被感染,这跟他的不寻常经历有关。“出于好奇吧,老婆不在身边,所以跟男男接触了。在火车站那个绿地广场,后来一天晚上,一个人过来,他跟我搭讪,然后大家慢慢的就那样。然后就对这个圈子感觉好奇,感觉很冲动,就不停地在网上或者在交友软件上面,跟人家约、聊天、见面。”“当时一直在换(性伴侣),没有固定的那种,大概有7、8个人。”从这以后,林先生一发不可收拾。一直到2014年元旦,一次偶然的机会,才发现自己的身体出了状况。“什么时候被感染的,我也不知道。我怎么会得了这个HIV,好像离我很远很远,有点恐惧,有点害怕,他们说一旦得这病离死亡很近。”可这个时候,他又走上了老路,认识了男伴小翔。“我们第一次见面的时候,都没告诉对方有HIV的感染,我吃药的时候,还偷偷地吃,躲着他,等我们第二次见面的时候,他把衣服什么东西都带过来,他告诉我,他也有HIV。”我得了梅毒和尖锐湿疣有一位网友谈起了自己的遭遇:“得病之前的我,对于性还是很开放的。希望看到文章的各位,洁身自爱,不要无套,不要吸毒,不要多人。口交也是可以传染疾病的,我的梅毒应该就是口交感染上的。梅毒是去年得的,一面之缘的朋友告诉我他感染梅毒了,让我也去检测下,结果中标。然后就是今年的四月份,大便出血,以为是痔疮,结果是尖锐湿疣。当时治疗尖锐湿疣,在距离家近的一个民营医院做的,当时以为是痔疮花不了几个钱,然后检查出来是尖锐湿疣也就直接在这家医院做的。第一次治疗整个过程花了3万多。尖锐湿疣容易复发,梅毒则是感染上就会一辈子的阳性。我也因此错失了一份高薪体面工作。如果没有得这种病,想要享受刺激的性生活。还是赶紧打消你的念头,对象都会偷吃,何况是一面之缘的朋友。鬼知道他会带回来什么病。我还是庆幸自己没得上HIV。另外,找到对象,觉得是时候更进一步了,去做个检测吧,他好你也好。现在我的尖锐湿疣经过三次治疗暂时没有了,之后需要预防以及检查是否复发就可以了梅毒是一年了,才转阴。费时费钱,重要的事情说三次,洁身自爱,洁身自爱,洁身自爱。不要想着寻求刺激,一份稳定的感情才重要。”同性恋是传染病的高发群体在国家卫生健康委员会曾经举办的一次例行新闻发布会上,中国疾控中心艾防中心主任、研究员韩孟杰介绍了我国青年学生目前的感染情况:“我们调查过,有过性经历的学生安全套使用率还不到40%,由于处于性活跃期,容易受到外界的影响,发生不安全的性行为,所以青年学生感染的风险还是存在的。而且近两年,每年还有3000多例的学生感染,2017年有3077例学生感染,这些学生的感染病例有8%是通过同性性传播的感染。”为什么同性恋是艾滋病等传染病的高发群体?首都医科大学附属北京地坛医院感染性疾病诊疗中心副主任医师曾介绍主要有4点:性交方式多样化、没有固定性伴侣、不使用安全套,以及静脉使用毒品等其他因素。 性交方式多样化感染了 HIV 的男性,精液中含有大量的病毒。男男同性恋者绝大多数会采用肛交的性生活方式,这种方式更容易造成病毒的传播。 没有固定性伴侣多数情况下,男男同性性行为者没有固定的性伴侣。而拥有多名性伴侣往往是造成艾滋病或其他性病交叉感染的主要原因。 不使用安全套男男同性性行为者在性交过程中往往不使用避孕套,也就是医生们所说的“无保护性行为”。同时,即便使用避孕套,也不能完全避免病毒感染,因为并不能 100% 保证避孕套不会在使用过程中出现破损、滑脱等意外情况。 其他因素还发现在男男同性恋群体中,静脉使用毒品的比例又比较高。而静脉注射毒品是另一个导致艾滋病传播的重要途径,从而“雪上加霜”,把这个人群置于更危险的境地。做到这几点,保护自己和他人爱,不分性别;每一种性取向都应该得到尊重,但是却不能因此而带来健康影响。无论是哪种性倾向群体,为了保护自己和他人,都建议做到以下几点。首先,应当固定自己的性伴侣,并清楚、全面地了解双方的健康状况。其次,避免疾病传播最简单的办法就是正确、全程使用避孕套。第三,一旦发现安全套滑脱或破裂,立即停止性行为。第四,如果发生了高危的性行为,要立即寻求当地疾控中心或者医院的帮助,及时进行HIV 阻断治疗,做到亡羊补牢。这篇文章有点长,但三甲希望随着艾滋病医学知识的普及,越来越多的人们,尤其是学生们、孩子们会意识到,正确的、安全的性生活是预防艾滋病的重要措施。在你想要满足生理的愉悦时,也应该对这份愉悦可能所带来的相应风险予以警惕和预防。(三甲传真综合医联APP、健康时报、腾讯医典等)请把这篇文章转给所有人看

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那就持学生证去教务处申请修改咯,呵呵

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美啊,你是从深邃的苍穹降临,还是由无底的深渊涌现?我们这不免一死的生灵,绵亘在天国和地狱这两个无限之间的有限生命,对于渗透一切的美的力量,究竟应当向两者之中的哪一个感恩戴德? 对于美的怀疑在西方思想中必定有其渊源,这可以追溯到希伯莱的先知、古希腊的哲学家以及头脑冷静的古罗马人。我们至少从传统上就知道对美有四种非通俗--认为,美不是有用的;美不是公正的;美不是真实的,美不是虔诚的。 这四种非难,如我所知,都是有意义的具有部分真理性的看法。可以把他们全部归结为一种,即认为美不是真实的。 但是,我倒反而要坚持美是真理的一种形式,美的鉴赏是对实在的一种鉴识,即对实在的一种特殊的知觉能力。把美指明为真理的一种形式,我岂不是主张主观的东西是客观的、非理性的东西是理性的、感情就是理智吗?我回答:是的。一点不差,这正是我所主张的。非理性的东西有一种理性存在,更确切地说,感情有一种理智存在,在感情之中主观的东西正是由于他的主观性而表现出是客观的,表现出是知识。 美,是对于维持生活所必需的一种协同知觉,让我们从基本的维持生活所必需的那类利益谈起。我们这个技术时代方才开始想到这类利益。当我躺在山坡上的时候,我知觉什么呢?大自然的宁静。这种安宁的情感仅仅是主观的吗?或者,它是对某种现实的知觉吗?这是一种知觉。它知觉的是现代科学家所谓的生态平衡。如果他体验到这个平衡是美的,那末这是因为他知觉到了这种感官呈现出来的和谐,没有这种和谐,他就无法生存下去。 人类忽视了自然景色和平衡中的美,把它看成在经济上无关重要而加以恣意破坏,这是成了疯子的人类。在这样做的时候,人类差不多总是犯经济上的错误,而一旦出现错误,那就为时太晚了。当然,我并不是说人类不应当改造自然--那将是荒谬绝伦的。而是说,人类有了美感,就能使得他用另一种尺码来衡量自己的工作,这种尺码与他的盲目的金融性活动中认为有用的尺码是不同的。古代的田园景色是何等壮丽。当我第一次从北美归来时,我被康士坦西湖周围或安布利亚那儿的景色之美感动得流下了眼泪。在那些地方,多少世纪以来,每一棵树,每一所房屋都树立在人们凭美感而安排的地方。 美,是从深邃的苍穹降临还是由无底的深渊涌现?波德特尔在提这个问题时没有想到自然景色的和谐,而是在最低限度上只想到艺术。他想的是肉体美的不可抗拒的力量,这种美迫使我们不能不有强烈的爱情。爱,也是我们从动物祖先继承下来的部分遗产。为了爱,动物用五彩缤纷的外衣和奇异风格的礼仪装饰起来--这些外衣和礼仪不仅是无用的,甚至对于个体的自我保存还是有害的。性爱有意成为使人兴奋和光彩夺目的。从自我保存的角度出发,每一种动物在它的一生中必定会一度发疯。 默里克说:凡是美的,其本身就会洋溢出完美的幸福--这并不是与我有关的幸福。诚然,美的灯是为了人而做出的手工艺品;但是,我们在制作这个对象或是沉思这个对象时的幸福不过是共享它的幸福。在大自然中,木头的纹理、贝壳内部面层或晶体内部面层--它们并未存心要给人看--虽则如此,它们的美也都不亚于蝴蝶的翅膀或鸟儿求偶的鸣声。大自然总是存在着神秘的道理,或许这就是美存在的缘由。 美好像时而来自天国,时而来自地狱。美是真,又不是真。它使我们从概念的盲目性中解脱出来。但它又不可以与理性决一雌雄,理性从它当中学会理解。伦理学与美之间的鸿沟并未加要上桥梁。我们应当铭记不忘:美缺乏道德性,单单的公正也不总是仁慈的。我们必须从作为某种表现的美,重新回到实用这个牢固的基础上来。甚至身处宴会之中,我们也不应不看见这个事实:话题是世界粮食问题。甚至在我们为面包而工作的时候,莫扎特的美妙旋律也一定会给我们以痛苦的祝福。

临床医学是医学科学中研究疾病的诊断、治疗和预防的各专业学科的总称。临床医学(Clinical medicine)是研究疾病的病因、诊断、治疗和预后,提高临床治疗水平,促进人体健康的科学。它根据病人的临床表现,从整体出发结合研究疾病的病因、发病机理和病理过程,进而确定诊断,通过预防和治疗以最大程度上减弱疾病、减轻病人痛苦、恢复病人健康、保护劳动力。临床医学是直接面对疾病、病人,对病人直接实施治疗的科学。1范畴编辑内科学、外科学、妇产科学、儿科学、口腔及眼耳鼻喉科学等都属于临床医学。[1]在现代医学的结构与体系中,把临床医学归入应用医学范畴,这是因为临床医学需要在基础医学所取得的知识基础上诊治病人,二者的关系与基础科学(如数、理、化、天、地、生等学科)和应用科学(如各种工程技术)的关系有类似之处。然而还应看到,基础医学与临床医学的关系又有相当重要的不同之处。不仅基础医学的研究目的是为了认识人体的生命活动(主要是健康人的,也包括患病者的生命活动,下同)的奥秘,发现其中的规律,临床医学同样也担负着重要的认识生命活动的任务。临床活动同一般的应用科学相比,可以看到临床医学的活动并不局限于对已知理论的应用上,它的研究对象的未知因果相当多。医学的研究对象是自然界最高级的生物——人,而人的生命活动要受到各种自然因素和社会因素的综合作用,其复杂性大大超过其他自然科学。尽管医学活动几乎和人类的文明史同时开始,近代医学也与近代自然科学一道起步,但由于研究对象的难度大,至今生命科学的未知领域也要比其他自然科学大得多。对于疾病的认识也是一样,至今仍在陆续发现新的未知的疾病,即使对于已知的疾病,许多方面的认识也还有待于深化。然而,病总是要治的,病人要来求医,不管医生是否“认识了”他的病。临床医学当然不能等待基础医学把未知因素全部弄清后再去治病,只能努力减少这些未知因素的影响,设法达到治病救人的目的。这就是说,即使基础理论尚不清楚,也要试探或凭经验去解决实践中存在的问题,这种实践我们不妨称之为“摸索实践”。在这种实践中发展起来的临床医学在其历史上和认识上都早于基础医学,这是它同许多应用科学显著的区别之一。[2]问题是科学研究的起点。医学中等待人们探索的问题,是由谁发现的呢?基础医学的发展固然有它自身的连续性,但是归根结底,医学中重大的问题往往首先是由临床医学提出来的,因为临床医学在其“摸索实践”的过程中,最能痛切地感受到基础理论的不足之处。疾病发现回顾医学史我们可以看到,一切疾病都要靠临床医学(而不是基础医学)来发现,一切疾病在活体上的表现及其变化规律即“临床相”(clinicalmanifestation),也是靠临床医学来确认的——即使在基础医学已有相当规模的今天也不例外。如本世纪六十年代对新几内亚的库鲁病(Kurn,新几内亚震颤)的发现,七十年代在美国对军团病(Legionellosis,嗜肺性军团病杆菌感染)的发现,八十年代对获得性免疫缺陷综合征(acquiredimmune deficiencysyndrome,AIDS)的发现等等,都是如此。在临床上首先发现了这些新的疾患,确定了它们是未知的特殊的病种,再由预防医学深入研究其本质。而人们对疾病的临床表现(临床相)的认识,也总是先行于对疾病的病因、发病机制等基础医学的认识。事实上,临床工作中已经发现了的许多疾病表现的规律,至今还未得到基础医学的解释,例如红斑狼疮患者女性多于男性;食管癌患者总数男性多于女性,但是在食道的第一个生理缩狭段发生癌变者中,女性多于男性。伤寒与斑疹伤寒都可出现皮疹,但伤寒患者的皮疹多见于胸腹部,而斑疹伤寒急者则背部及四肢也常有皮疹出现。这些差别的发生机理至今仍不清楚,医学对这类临床上无法用已有的知识解释的现象进行深究,往往能导致理论上新的发现。将来由于科学技术的进步,人类将会接触到许多新的物质,或新的社会生活条件(如电磁波、人工合成物质、人工气候、优越的生活方式,紧张的生活节奏等等),这些因素可能对人的健康产生什么影响尚难以预料,因此,临床医学发现新疾病的功能应当加强。由此可见,临床医学的性质既属于应用科学,又不是单纯的应用科学,它在疾病的科学发现中起着重要的作用。这样,从事临床工作的医生就不应把自己的工作视为简单的重复性劳动,而应看到自己所肩负的科学发现的责任,应该使自己在应用已知理论治病救人的同时,不放过一切科学发现的机会,做探索未知世界的先锋。[1]发展历史现代临床医学随着基础医学的发展不断进步。基础医学的众多学科日益深入地阐明了疾病发临床医学病机制和病理生理改变。如传染病科、神经科、心脏科、肾病科、内分泌科、消化科、呼吸科、普外科、泌尿外科、矫形外科、胸心外科、神经外科、肿瘤科、儿科、妇产科、老年病科、放射科等。[1]2学科编辑培养目标本专业培养具备基础医学、临床医学的基本理论和医疗预防的基本技能,能在医疗卫生单位、医学科研等部门从事医疗及预防、医学科研等方面工作的医学高级专门人才。[3]培养要求本专业学生主要学习医学方面的基础理论和基本知识,受到人类疾病的诊断、治疗、预防方面的基本训练,具有对人类疾病的病因、发病机制作出分类鉴别的能力。毕业生 知识和能力1.掌握基础医学和临床医学的基本理论、基本知识;2.掌握常见病、多发病诊断处理的临床基本技能;3.具有对急、难、重症的初步处理能力;4.熟悉国家卫生工作方针、政策和法规;5.掌握医学文献检索、资料调查的基本方法,具有一定的科学研究和实际工作能力。[4]主干学科:基础医学、临床医学。主要课程:人体解剖学、组织胚胎学、生理学、生物化学、药理学、病理学、预防医学、免疫学、诊断学、内科学、外科学、妇产科学、儿科学、中医学。主要实践性教学环节:毕业实习安排一般不少于48周。修业年限:五年授予学位:医学学士[3]相关考试医师资格考试的性质是行业准入考试,是评价申请医师资格者是否具备从事医师工作所必须的专业知识与技能的考试。医师资格考试分实践技能考试和医学综合笔试两部分。考试分为两级四类,即执业医师和执业助理医师两级;每级分为临床、中医、口腔、公共卫生四类。中医类包括中医、民族医和中西医结合,其中民族医又含蒙医、藏医和维医三类,其他民族医医师暂不开考。到目前为止,我国医师资格考试共有24种类别。实践技能考试采用多站测试的方式,考区设有实践技能考试基地,根据考试内容设置若干考站,考生依次通过考站接受实践技能的测试。每位考生必须在同一考试基地的考站进行测试。2013年医师资格考试时间为9月14、15日。执业医师考试时间为2天,分4个单元;执业助理医师考试时间为1天,分2个单元,每单元均为两个半小时。[1]医学综合笔试全部采用选择题形式。采用A型和B型题,共有A1、 A2、 A3、 A4、 B1五种题型。助理医师适当减少或不采用A3型题。医师资格考试总题量约为600题,助理医师资格考试总题量为300题。[5]历史临床医学现代临床医学随着基础医学的发展不断进步。经过多年的发展。逐渐形成了许多分科和专业如传染病科、神经科、心脏科、肾病科、内分泌科、消化科、呼吸科、普外科、泌尿外科、矫形外科、胸心外科、神经外科、肿瘤科、儿科、妇产科、老年病科、放射科、急症医学科和重症监护学科等。至少包括50余个学科、专业。临床医学的地位与研究生培养在整个医学范围中,临床医学在很大程度上起着引导医学方向的作用。临床医学研究生培养包括临床医学研究生和临床实验研究生。前者以临床实际工作能力的严格训练为主,以培养临床专门人才为目的;后者以与临床有关的科学研究训练为主培养能在临床实验室独立进行科学研究的高级专门人才。现状与趋势现状:近二三十年来临床医学在不少领域取得了许多进展。  较为突出的是:(l)计算机断层摄影(CT)、磁共振(MRI)、二维超声、血管造影、核医学显像、内镜技术等用于临床,使许多疾病的诊断以直观的图像代替了单纯根据临床症状和简单的理学检查的推理,使疾病的诊断水平有了极为显著地提高;(2)介入治疗、内镜治疗、放射治疗的发展,微创外科的兴起使许多疾病的治疗水平有了显著的进步;(3)器官、组织和细胞移植,人工器官、人工组织的研究使器官功能衰竭、组织严重损伤的治疗有了新的转机;(4)分子生物学、细胞生物学、组织化学、基因工程等技术的发展在阐明病因、发病机理以及诊断和治疗方面显示了重要的前景。发展趋势:临床医学与预防医学、基础医学的结合将更密切。随着科学技术的突飞猛进,许多新技术、新材科和新药(包括基因重组生物因子等)将有力地推进了临床医学的发展,医学模式已经从生物学模式发展到生物——心理社会模式。初级医疗保健,即使全国人民得到良好的第一线医疗服务的全科医学也在悄然兴起。[6]对照表生理学 Physiology  免疫学 Immunology医用生物学 Medical Biology药理学 Pharmacology诊断学 Diagnostics人体解剖学 Human Anatomy分子生物学 Molecular Biology病理学 Pathology组织胚胎学 Histoembryology药剂学 Pharmaceutics传染病学 Lemology病理生理学 Pathophysiology精神病学 Psychiatry预防医学 Preventive Medicine内科学 Internal Medicine外科学 Surgery妇产科学 Gynaecology and Obstetrics儿科学 Pediatrics医学遗传学 Medical Genetics法医学 Medical Jurisprudence生物化学 Biochemistry急救医学 Emergency Medicine医药经济 Medical Economics医用生物学 Medical院校专业介绍临床医学(6张)专业名称:临床医学专业代码:630101专业培养目标:培养掌握基础医学、临床医学的基本理论和专业技能,从事城乡基层社区卫生服务的助理医师。专业核心能力:常见病、多发病的诊治和预防,危急重症的处理能力。专业核心课程与主要实践环节:人体解剖学、生理学、病原生物与免疫学、生物化学、病理学、药理学、诊断学、内科学、外科学、妇产科学、儿科学、预防医学等核心课程。临床技能培训、见习、社区卫生实践、毕业实习(一般不少于48周)等,以及各校主要特色课程和实践环节。可设置的专业方向:社区医学、妇幼保健。就业面向:城市社区卫生服务中心、农村乡镇卫生院的临床医疗岗位。[7]基本信息修业年限:五年授予学位:医学学士专业代码:100251相近专业临床医学 麻醉学医学影像学 医学检验 放射医学 视光学 康复治疗学 精神医学医学技术 听力学医学实验学 医疗美容技术医学影像技术康复治疗技术医学检验技术法医学想学好临床医学,上学期间要努力培养ASK能力。第一要有A,A是指态度Attitude,做一个医生首先必须要知道怎么尊重人,也就是说要有医德。第二要有S,S就是能力Skill,技能,要有解决问题,能够治病,能够救死扶伤的能力。第三是K,K是知识Knowledge,知识就是你是某一专科的,那你要懂得这个专科所有国内外最新进展都很熟悉。如果有色盲症或视力超过800度不适合报考临床医学。培养规格德育方面1.热爱祖国,热爱社会主义,拥护中国共产党的领导。相关书籍2.树立辩证唯物主义和历史唯物主义世界观;有理想、有道德、有文化、有纪律。3.热爱医学事业,具备良好的职业道德素质及医学人文精神,具备全心全意为病人服务、实行医学人道主义、为医学事业敬业终身的精神。智育方面1.掌握医学基础学科的基本理论与方法,掌握与医学相关的数理化等自然科学的基本理论与方法。 2.掌握临床医学学科的基本理论与临床技能。3.掌握公共卫生及医学相关方面的知识。4.熟悉国家卫生工作方针、政策和法规。5.掌握医学文献检索、资料调查的基本方法。6.掌握计算机的基本知识和操作技能。7.掌握一门外语。其他方面1.掌握一定的体育和军事基本知识;达到国家规定的大学生体育合格标准,能够履行建设祖国和保卫祖国的神圣义务。2.具有良好的心理素质、乐观向上的生活态度。三、学制及学习年限:学制五年,学习年限五至八年。四、毕业最低学分:239+8五、授予学位:医学学士名录全国开设临床医学的本科学校一览表1省市区学校学制北京北京协和医学院八年北京大学医学部五年、七年、八年首都医科大学五年、七年重庆重庆医科大学五年、七年上海复旦大学上海医学院五年、七年、八年上海交通大学医学院五年、七年、八年同济大学五年、七年天津南开大学七年天津医科大学五年、七年安徽安徽医科大学五年、七年安徽理工大学五年蚌埠医学院五年皖南医学院五年江苏南京医科大学五年、七年南京大学七年东南大学五年、七年苏州大学五年、七年扬州大学五年江苏大学医学院五年南通大学五年南京军医学院七年徐州医学院五年福建福建医科大学五年、七年厦门大学五年福建中医药大学五年、七年莆田学院 五年甘肃兰州大学五年甘肃中医药大学五年西北民族大学五年广东南方医科大学五年、八年中山大学五年、八年广州医学院五年广东药学院五年广东医学院五年汕头大学五年、七年暨南大学深圳大学六年五年广西广西医科大学五年、七年右江民族医学院五年桂林医学院五年贵州贵阳医学院五年遵义医学院五年海南海南医学院五年河北河北医科大学五年、七年河北大学五年华北煤炭医学院五年河北北方学院五年承德医学院河北工程大学五年五年河南郑州大学五年、七年河南大学五年新乡医学院五年河南科技大学五年黑龙江哈尔滨医科大学五年、七年牡丹江医学院五年齐齐哈尔医学院五年佳木斯大学五年湖北武汉大学五年、七年、八年华中科技大学五年、七年、八年湖北科技学院五年湖北医药学院五年长江大学五年三峡大学五年江汉大学五年武汉科技大学五年湖北民族学院五年湖北中医药大学七年湖南中南大学五年、八年湖南师范大学五年南华大学五年湖南中医药大学五年长沙医学院五年湘南学院五年吉首大学五年江西南昌大学医学院五年赣南医学院五年吉林吉林大学五年、七年长春中医药大学五年吉林医药学院五年北华大学五年延边大学五年辽宁中国医科大学五年、七年大连医科大学五年、七年辽宁中医药大学五年辽宁医学院五年沈阳医学院五年大连大学五年内蒙古内蒙古医科大学五年内蒙古民族大学五年内蒙古科技大学五年宁夏宁夏医科大学五年青海青海大学医学院五年四川四川大学五年、七年、八年成都医学院五年泸州医学院五年成都中医药大学五年川北医学院五年全国开设临床医学的本科学校一览表2省市区学校学制山东 山东大学医学院 五年、七年青岛大学 五年、七年济宁医学院 五年潍坊医学院 五年滨州医学院 五年泰山医学院 五年山西山西医科大学五年、七年长治医学院五年陕西第四军医大学五年、八年西安交通大学医学院五年、七年陕西中医学院五年延安大学五年西藏西藏大学五年西藏民族学院五年新疆新疆医科大学五年石河子大学五年云南昆明医科大学五年大理学院五年浙江浙江大学七年、八年温州医科大学五年温州医学院眼视光学七年宁波大学五年浙江中医药大学五年绍兴文理学院五年嘉兴学院五年杭州师范大学五年台州学院五年美国临床医学专业院校密西西比州立大学圣玛丽大学弗吉尼亚大学乔治城大学维克森林大学耶鲁大学哥伦比亚大学华盛顿大学卡内基梅隆大学佐治亚理工学院课程介绍1.系统解剖学内容简介:系统解剖学是按人体器官功能系统阐述人体正常器官形态结构及其发生、发展规律的学科,是医学科学中的一门重要的基础课。其任务在于使医学生理解和掌握人体各器官系统的正常形态结构特征、位置毗邻、生长发育规律及其功能意义,为学习其他基础医学和临床医学课程奠定必要的形态学基础。2.局部解剖学内容简介:局部解剖学是在人体系统解剖学的基础上,着重研究人体各局部由浅入深的组成结构、形态特点及其层次和毗邻关系的解剖学,是临床医学特别是外科学、妇产科学等手术学科和影像诊断学科的重要基础学科,是人体解剖学的重要组成部分。3.组织学与胚胎学内容简介:组织学与胚胎学是相互关联的两门学科,习惯列为一门专业基础课程。组织学是研究机体微细结构及其相关功能的科学。胚胎学主要是研究从受精卵发育为新生个体的过程及其机理的科学,其研究内容包括生殖细胞发生、受精、胚胎发育、胚胎与母体的关系、先天性畸形等。4.生理学内容简介:生理学是研究机体正常生命活动规律的一门课程,属专业基础课。本课程的总任务是使学生学习人体各器官的基本功能,认识机能与结构的联系,机体的整体统一性及与环境的对立统一关系。其内容包括细胞、组织、器官和系统的基本功能及其功能调节。5.生物化学内容简介:生物化学是运用化学的理论与方法,从分子水平研究生命现象的科学,是一门专业基础课。本课程的总任务是使学生获得生物化学的基本理论、基本知识和基本技能。其内容包括蛋白质与核酸化学、维生素、酶、生物氧化、物质代谢及其调节、肝脏生化和酸碱平衡等。6.药理学内容简介:药理学是研究药物与机体间相互作用规律和原理的一门科学,是基础医学与临床医学之间的桥梁课程。药理学的内容包括两个方面:一方面研究药物对机体的作用和作用原理,称药物效应动力学(简称药效应);另一方面研究机体对药物的影响,称药物代谢动力学(简称药动学)。其总任务是通过药效学和药动学的学习,使学生获得临床合理用药的理论知识。7.病理学内容简介:病理学是一门研究疾病的病因、发病机制、病理改变(包括代谢、机能和形态结构的改变)和转归的医学基础学科。其目的是认识和掌握疾病的本质的发生发展的规律,从而为防治疾病提供必要的理论基础和实践依据。8.预防医学内容简介:预防医学是一门独立的学科,它以环境—人群—健康为模式。主要内容包括环境与健康、常见疾病防制、预防保健策略和措施、人群健康研究的统计学方法和人群健康研究的流行病原理和方法。9.医学免疫学内容简介:医学免疫学是一门新兴的学科。它是研究机体免疫系统的组织结构和生理功能的科学。主要内容包括免疫学发展简史、免疫系统的组织结构、免疫系统的生理功能——免疫应答、免疫病理和免疫学的临床应用。10.诊断学课程内容简介:诊断学是一门关于诊断疾病的基本知识和基本检查方法的课程。它是基础医学与临床医学之间的一门桥梁课,也是学习各门临床课的入门和基础。主要内容包括常见症状、问诊、体格检查、实验检查、心电图检查和其他检查等。毕业前景权威发布 根据人事部2006年高校毕业生就业接收及2006年需求情况调查分析,临床医学专业属于社会需求较多的20类专业之一。但近些年医科类热门专业的毕业生就业中一个十分突出的问题是人才分布不平衡。一方面是尽管大中城市的大医院人才饱和,但毕业生还都想往里挤;另一方面是小医院、街道医院、乡镇医院缺乏人才,可毕业生又不想去。临床医学工作中风险低目前国内各高校临床医学专业学生在五年学习期间,除了要学习医物理学、人体解剖学、组织学等知识以外,还要掌握医学免疫学、医学心理学、神经病学、精神病学的理论。临床医学专业对学生的身体条件有一定的要求。但是在应聘时,不少医院都要求求职者具备复合型能力,不仅要对外科熟识,动过多例手术,而且还要在内科或者是专科干过几年。而近几年新兴起的整形外科也是求才若渴。传统意义上比较小却很实用的专业,例如眼科、口腔科、耳鼻喉科等人才需求也是持续增长。业内人士解释说,学了这些专业,在将来工作中风险系数较低,自己开私人诊所也比较容易。就业预期有关职业指导专家表示,随着医疗制度改革的不断深化,民办医院将会得到更大的发展,这会使临床医学专业的学生更为抢手。另外,由于人们的工作压力、生活压力不断增大,人的患病率也在增加,现有的医疗系统还不能满足更多病人的需要,这就形成了医疗行业的卖方市场。所以,只要找准定位,会越来越吃香。[8]3期刊编辑简介《临床医学》封面临床医学[9]由河南省卫生厅主管,中华医学会河南分会主办的临床医学类期刊。临床医学设有:论著、临床实践、讲座、综述、药物与临床、临床护理等栏目。[10]注意事项临床医学在其主办单位中华医学会河南分会并未发布稿约和相关征稿信息,请直接与期刊联系,以免上当受骗。地址:河南省郑州市经三路7号 邮编:4500034进展编辑简介《临床医学进展》是一本关注临床医学领域最新进展的国际中文期刊,主要刊登临床医学领域内最新技术及成果展示的相关论文。本刊支持思想创新、学术创新,倡导科学,繁荣学术,集学术性、思想性为一体,旨在为了给世界范围内的科学家、学者、科研人员提供一个传播、分享和讨论临床医学领域内不同方向问题与发展的交流平台。ISSN Print: 2161-8712ISSN Online: 2161-8720编委介绍主编李萍萍 教授北京大学北京肿瘤医院 (P Pingping Li, Beijing Cancer Hospital of Peking University)张力建 教授北京大学北京肿瘤医院 (P Lijian Zhang, Beijing Cancer Hospital of Peking University)副主编李蓉教授北京大学深圳医院 (P Rong Li, Peking University Shenzhen Hospital)王耘教授北京中医药大学 (P Yun Wang, Beijing University of Chinese Medicine)编委会芮静安 教授中国医学科学院 (P Jingan Rui, Chinese Academy of Medical Sciences)邢国刚 教授北京大学 (P Guogang Xing, Peking University)于磊 副教授北京同仁医院 (D Lei Yu, Beijing Tongren Hospital of Capital Medical University)张贵君 教授北京中医药大学 (P Guijun Zhang, Beijing University of Chinese Medicine)张有成 教授兰州大学第二医院 (P Youcheng Zhang, Second Hospital of Lanzhou University)韩波 教授山东大学 (P Bo Han, Shandong University)魏毅东 副教授同济大学 (D Yidong Wei, Tongji University)李胜 副研究员中国科学院 (D Sheng Li, Chinese Academy of Sciences)冯杰雄 教授同济医院 (P Jiexiong Feng, Tongji Hospital)张西川 教授国立阳明大学 (P Shi-Chang Chang, National Yang-Ming University,Taiwan)郑阳春 教授四川省肿瘤医院 (P Yangchun Zheng, Sichuan province tumor hospital)黄清海 副教授第二军医大学长海医院 (D Qinghai Huang, Changhai hospital, second military medical university)刘秉彦 副教授国立成功大学附属医院 (D Bingyan Liu, National Cheng Kung University Hospital)马慧军 副教授解放军第309医院 (D Huijun Ma, The PLA first 309 hospital)孙忠东 副教授青岛大学医学院 (D Zhongdong Sun, Affiliated Hospital of Medical College, Qingdao University)王久存 教授复旦大学 (P Jiucun Wang, Fudan University)吴钢 副教授武汉大学人民医院 (D Gang Wu, Wuhan university people's hospital)研究领域  临床诊断学保健医学理疗学麻醉学内科学外科学妇产科学儿科学眼科学耳鼻咽喉科学口腔医学皮肤病学性医学神经病学精神病学急诊医学核医学肿瘤学护理学[11]

还挺不错……前两年在全国排名第十七名。

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