甲状腺功能减退症论文参考文献

甲减的病因是什么？得了甲减苦不堪言，身心备受煎熬，连同家里人都跟着心急。对于这样的内分泌疾病，必须及时将病情扑灭在萌芽时期，而了解一下甲减病因无论对于预防还是治疗都是大有益处的。下面我们来听听甲状腺专家对此的介绍。现代医学认为甲状腺功能减退症可以由甲状腺，垂体、下丘脑的功能异常引起。地方性甲状腺肿是因为饮食中碘不足引起的甲状腺功能减退。甲状腺肿是甲状腺的增生肥大。因为碘缺乏，甲状腺细胞过度激活增生以便从血液中吸取更多的碘，最后导致甲状腺增大。母体在妊娠期患自身免疫性甲状腺疾病，致甲腺发育不良或甲状腺激素合成障碍也都可导致新生儿甲减的发生。成人甲减最常见原发于甲状腺本身的损害，主要是由自身免疫性甲状腺炎(又称桥本氏病)的后期发展结果所致，是40岁以上女性较多患成人甲减的原因。其次因甲亢进行甲状腺手术或放射性核素治疗引起的甲减，偶尔见于甲状腺痛颈部放射性治疗后，急性甲状腺炎等，除甲状腺本身疾病外，少数可因垂体或下丘脑病变引起甲状腺激素合成分泌障碍而发生甲减。中医学认为饮食不节，饥饱失常或过食生冷，寒积胃脘，损伤脾阳，先天禀赋不足，或后天调养不当，水谷精气不充，脾肾双亏。久病或新疾，用药不当，苦寒太过，吐泻失度损伤脾胃，耗伤阳气。过度劳累，房室不节，纵 *** 欲，损伤肾气，本病主要病机为脾肾阳气不足，脏腑功能衰减，导致虚劳、水肿。友情提示：以上就是广州甲亢治疗中心专家对""的详细介绍，我院治疗甲亢、甲减等甲状腺疾病，疗程短、见效快、治愈后不复发，无任何毒副作用，三个疗程即可康复，高效科学，安全可靠。甲减的发生和哪些因素有关系压力，饮食，等等生活规律患甲减的原因跟饮食有关吗？甲减病人的饮食必须注意以下几点：(1)补充适量碘(2)忌用生甲状腺肿物质：避免食用黄豆、卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等,以免发生申甲状腺肿大.(3)供给足量蛋白质.(4)限制脂肪和富含胆固醇的饮食：甲减病人往往有高脂血症,这在原发性甲减更明显,故应限制脂肪饮食,并限制富含胆固醇的饮食.参考文献：北京丰台广济医院什么是甲减病，造成甲减病的原因有哪些甲减，即甲状腺功能减退症，是由于甲状腺激素缺乏，机体代谢活动下降所引起的临床综合症，成人后发病的称为“成人甲减”，重者表现为粘液性水肿，故又称为“粘液性水肿”，昏迷者称为“粘液水肿性昏迷”，胚胎期或婴儿期发病者，严重影响大脑和身体生长发育，成为痴呆侏儒，称“呆小病”或者“克汀病”。中医学认为饮食不节，饥饱失常或过食生冷，寒积胃脘，损伤脾阳，先天禀赋不足，或后天调养不当，水谷精气不充，脾肾双亏。久病或新疾，用药不当，苦寒太过，吐泻失度损伤脾胃，耗伤阳气。过度劳累，房室不节，纵 *** 欲，损伤肾气，本病主要病机为脾肾阳气不足，脏腑功能衰减，导致虚劳、水肿。现代医学认为甲状腺功能减退症可以由甲状腺、垂体、下丘脑的功能异常引起。地方性甲状腺肿是因为饮食中碘不足引起的甲状腺功能减退。甲状腺肿是甲状腺的增生肥大。因为碘缺乏，甲状腺细胞过度激活增生以便从血液中吸取更多的碘，最后导致甲状腺增大。母体在妊娠期患自身免疫性甲状腺疾病，致甲腺发育不良或甲状腺激素合成障碍也都可导致新生儿甲减的发生。成人甲减最常见原发于甲状腺本身的损害，主要是由自身免疫性甲状腺炎（又称桥本氏病）的后期发展结果所致，是40岁以上女性较多患成人甲减病因。其次因甲亢进行甲状腺手术或放射性核素治疗引起的甲减，偶尔见于甲状腺痛颈部放射性治疗后，急性甲状腺炎等，除甲状腺本身疾病外，少数可因垂体或下丘脑病变引起甲状腺激素合成分泌障碍而发生甲减。甲减病是如何形成的？第一、地方性缺碘。很多孕妇生存在严重缺碘的地区，对于平时的日常饮食，不能满足身体正常碘的需求量，免疫系统受到影响，导致自身甲状腺功能减退，还可导致胎儿出现先天性的甲低，出现呆小病。第二、甲状腺炎导致甲减。也就是我们所说的桥本氏甲减，它是由于甲状腺本身的所导致的一种自身免疫性疾病，自身甲状腺组织功能不全，不能正常的分泌甲状腺激素，导致患者出现甲状腺肿大。第三、甲状腺被破坏。很多甲状腺手术或者西医治疗后导致甲状腺遭到严重的破坏，造成甲状腺组织遭到损伤，自身保留的甲状腺不足以维持正常的甲状腺分泌，从而出现甲低现象。为什么会得甲减？病因是什么？病因多多，自身免疫、放射治疗、手术和药物、炎症破坏以及垂体疾病等等。。。甲减是怎么引起的呢？由于甲状腺素缺乏，机体代谢活动下降引起，与炎症，放疗，缺碘或过量补碘有一定的关系的。是因各种原因引起的甲状腺激素分泌不足所致的一种内分泌疾病，北京东方京城中医医院做的不错的。

甲状腺功能减退的病因为：自身免疫性损伤,甲状腺破坏,碘过量,及抗甲状腺药物引起.可以引起体重增加.主要临床表现：1.易疲劳,怕冷,体重增加,记忆力减退,反应迟钝,嗜睡,便秘2.肌肉乏力3.心肌粘液性水肿心率减慢,心排血量降低4.贫血5.厌食,腹胀,便秘6.月经过多或闭经7.粘液性水肿昏迷甲状腺功能减退症（简称甲减），是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减，继发性甲减及周围性甲减三类。建议您及时到正规的专科医院进行治疗和确诊，以免加重病情。

甲状腺功能减退症，也就是我们俗称的的甲减，更多常见于女性，有很多先天性的，有很多后天性的，主要是由甲状腺激素合成和分泌减少，或者其生理效应不足，所以导致机体代谢降低的一种情况，按疾病可分为原发性甲减、继发性甲减、周围性甲减三个类型，所以在我们国家，以前这个病很常见，高原地区、缺碘地区，现在通过食盐补碘后这个病就减少很多。临床上表现多为面色苍白、面部浮肿、没有劲、容易倦怠、反应迟钝、心动过缓这些症状。有些病人甚至有不育症，阳痿、性功能减退这都是相关的症状。因为甲状腺激素对胎儿发育至关重要，对小时候发育至关重要，所以小时候假如甲减不及时纠正，会影响智力发育，生长停滞。

甲状腺功能减退症（简称甲减），是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减，继发性甲减及周围性甲减三类。

有关甲状腺功能检测的论文

促甲状腺激素（TSH）是腺垂体分泌的促进甲状腺的生长和机能的激素

增高：原发性甲状腺功能减退、伴有甲状腺功能低下的桥本病、外源性促甲状腺激素分泌肿瘤（肺、乳腺）、亚急性甲状腺炎恢复期。摄人金属锂、碘化钾、促甲状腺激素释放激素可使促甲状腺激素增高。

减低：垂体性甲状腺功能低下、非促甲状腺激素瘤所致的甲状腺功能亢进，以及摄入阿司匹林、皮质激素及静脉使用肝素。

特别说明：桥本病，又叫做桥本甲状腺炎、慢性淋巴细胞甲状腺炎，是一种自身免疫性疾病（即自己的免疫系统攻击自己正常的组织器官，引起正常功能的减退）。

较常见于中年女性，常常表现为甲状腺弥漫性肿大，晚期有甲状腺功能减退表现。「cu-re」希望可以帮到你

甲状腺危象是甲状腺功能亢进最严重的并发症，多发生在甲亢未治疗或控制不良的患者，在感染、手术、创伤或突然停药后出现以高热（体温>39℃）、大汗、心动过速（140次∕分～240次∕分）、心律失常、严重呕泻、意识障碍等为特征的临床综合征。其发病原因可能与交感神经兴奋，垂体肾上腺皮质轴应激反应减弱，短时间内大量三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）释放入血有关。主要诱因：（1）应激状态，如感染、手术、放射性碘治疗等；（2）严重躯体疾病，如心力衰竭、低血糖症、败血症、脑卒中、严重创伤或急腹症等；（3）严重精神创伤；（4）口服过量甲状腺素制剂。1 治疗抑制甲状腺素合成治疗，首选甲硫氧嘧啶，首剂600mg口服，每隔6小时200mg维持治疗一次，待症状缓解后减至一般治疗剂量。减慢心率治疗，予普萘洛尔30～50mg口服，每6～8h一次，或2～3mg加于5%GNS250ml中缓慢静脉滴注，同时密切注意心率、血压变化，一旦危象解除改用常规剂量。激素治疗，予氢化可的松100mg或相应剂量的地塞米松加入5%GNS500ml中静脉滴注，每天2～3次。针对诱因和对症支持治疗，吸氧，降温，升糖，护肝，监测心、脑、肾功能，抗感染，纠正水电解质和酸碱平衡紊乱及低蛋白血症等治疗。 2 护理认真床边交接，仔细听取麻醉师和巡回护士的交班内容，了解术中情况，尤其是体温和心率的变化。严密观察病人病情变化，实行特级护理。将病人安置在单人病房，保持病房安静，室温20℃左右，色调和谐，避免强光刺激。嘱患者取半卧位，绝对卧床休息，迅速建立静脉通道，高浓度氧气吸入，尽可能集中地进行治疗和护理，避免过多地打扰病人。密切监测意识、血压、呼吸的变化，准确记录24小时出入量。一旦出现脉搏细速，血压降低，脉压差进一步缩小，尿量减少，提示病情危重，立即告知医生。每半小时测量体温和心率一次，使体温维持在37℃以下，如果达到℃可立即给予冰袋冷敷或乙醇擦浴以降温，如效果不佳则采用冬眠和药物降温，心率大于100次∕分，遵医嘱予以对症处理。病人大量出汗时，及时擦干皮肤更换潮湿衣物防止受凉。出现呕吐时，将头偏向一侧，保持呼吸道通畅，防止窒息，及时清理呕吐物。无菌纱布覆盖双眼，同时抬高头部。准确记录腹泻、呕吐量和尿量，以作为指导每日补液量的根据和了解肾功能的变化。遵医嘱准确给予药物治疗，保持静脉输液通畅，保证抢救药品及时输入。严格控制输液速度不超过30滴∕分，避免心功能不全。使用普萘洛尔时严密观察血压变化，使用糖皮质激素时密切观察患者有无消化道出血症状，根据病人尿量和血压控制每日液体的入量。责任护士应及时与病人沟通，给予精神安慰，根据病人情况可采用非语言形式，如轻握患者的手，抚摸额头，告知病人自己随时陪护在身边，能够解决一切的术后问题，使其解除顾虑，安心休息。采取床旁讲解及现场示范相结合的方法告诉患者有关甲状腺功能亢进的疾病知识，教会自我护理，上衣领宜宽松，避免压迫甲状腺，严禁用手挤压甲状腺，以免TH分泌过多，加重病情。保持心情愉快，避免精神刺激或过度劳累，指导患者坚持遵医嘱按剂量按疗程服药，不可随意减药，若有不适及时就诊

甲状腺功能检查化验单怎么看血清甲状腺素(T4) 【临床意义】1．T4为体内主要甲状腺激素，随年龄增长逐渐下降。2．增高，引起甲状腺机能亢进症。3．减低，见于各种原因所致甲状腺机能减退，严重肝肾功能衰竭，先天性甲状腺结合球蛋白减少症。三碘甲状腺原氨酸(T3)【临床意义】1．T3为体内生物活性最高的甲状腺激素，调节各组织器官的能量代谢活动，随年龄增高而逐渐下降。2．各种原因引起的甲状腺功能亢进时T3增高，特别是T3型甲亢时T3明显增高。3．甲状腺功能低下病人T3下降不如T4明显，甚至可代偿性增加。4．胃癌，急、慢性肾衰，严重肝病，急性心梗，糖尿病等，可致低T3综合征。血清游离甲状腺素(FT4)【临床意义】同T4，FT4是总T4中具生物活性的部分，最能直接反映甲状腺功能状态，且不受甲状腺结合球蛋白影响，对孕妇、口服避孕药者尤有诊断价值。血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)【临床意义】FT3是总T3中具生物活性的部分，且不受甲状腺结台球蛋白影响，临床意义同T3。血清促甲状腺素(TSH)【临床意义】1．TSH 增高，见于甲减。2．TSH减低，见于甲亢，甲状腺炎。「cu-re」希望可以帮到你

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甲状腺结节论文参考文献

导语：甲状腺作为人体重要的内分泌器官，不仅可以调节人体荷尔蒙的分泌和稳定，而且有助于人体的生长发育。

甲状腺在免疫系统中的作用也越来越重要，但随着科学技术水平和生活水平逐年提高，甲状腺疾病的行列中出现了越来越多的患者。

事实上，这与人们平时不健康的饮食习惯有很密切的关系，甲状腺疾病的出现提醒我们，重视甲状腺健康千万不可忽视。

要想保护甲状腺，首先要从调整饮食习惯开始，特别是对于已患有甲状腺结节的患者来说，调整自身的饮食习惯是首要任务。

4种食物，或是甲状腺结节的“罪魁祸首”

1、肥肉

提起肥肉，很多菜品中都可见到，比如红烧肉、回锅肉等，因为它们又香又不油腻，而且好吃，所以受到了很多人的喜爱。

但是经常吃这种食物不仅会导致肥胖，还会增加人体代谢负担。

随着时间的推移，甲状腺激素的分泌也会受到影响，导致病情恶化，因此，虽然肥肉很好吃，但结节患者仍然需要适当的远离。

2、海带

到了夏季，市面上各种凉菜受到很多家庭的喜爱，其中海带的味道比较独特，经常被作为下酒菜吃。

但是海带中含丰富的碘成分，经常食用的话，体内碘的含量会超出正常范围，容易影响到甲状腺功能的代谢。

所以，甲状腺患者如果食用过多的海带，对甲状腺功能容易造成伤害，癌变的概率也会提高。

3、大豆

生活中有很多豆制品，经常出现在人们的视野中，例如豆腐、豆浆、食用油等都是大豆加工而成的。

但是大豆中含有雌激素，豆制品食用过多对控制甲状腺结节没有益处。

此外，豆制品容易影响人体摄取后甲状腺激素的吸收，有相关数据显示，假如身体中的甲状腺激素水分分泌过低，就会刺激到甲状腺，引起结节生长。

4、豆芽

豆芽富含多种营养，并且做法多，味道美味，受到很多人的喜爱。

不过豆芽成分中含有对甲状腺有害的物质，结节患者如果经常吃豆芽，豆芽中的这种物质不仅会使结节持续增大，还会加重病情的发展。

时间久了，病情恶化，甲状腺癌发生变化的概率就会增加，因此，结节患者平时不要忘记少吃豆芽。

想结节消散，日常坚持适当的运动，很重要

有相关数据表明，甲状腺结节患者平时多做运动对病情有一定的好处。

而且，适当的运动不仅有助于提高人体新陈代谢的速度，而且有助于毒素的快速排泄。

建议平时花些时间每天坚持做适当的运动，在保持内分泌水平稳定的同时，也有助于使结节慢慢消失。

参考文献：

【1】《实时剪切波弹性成像诊断甲状腺结节的价值》甄敏，王兆卒，2021年04期

【2】《超声引导下甲状腺结节微创治疗研究》主正，徐新艳，2019年06期

武汉大学医学院毕业生、五星级志愿者建立的甲状腺癌科普公众号，尽力揭开甲状腺癌的所有细节，每周更新1-2期，更新时间为当日20:00，欢迎关注，欢迎加群。前言或许你刚刚拿到体检报告正对着报告中的甲状腺结节4a、4b、4c发呆或许你已经通过穿刺“怀疑为甲状腺癌” 正在癌症患者的身份和迷茫的未来困惑一方面医生贴心又欲盖弥彰地给你写上了“MT待排？” 并开具了入院通知书建议手术另一方面你收到了朋友转来的某网络大V的文章甲状腺癌不发展，不转移、不影响寿命、不用治疗提醒你得高兴、得幸福你似乎获得了某种RMB玩家才拥有的顶级护甲你打开了多年不访问的贴吧却看到了一堆吐槽有后悔没有观察的、吐槽医生的更惊心动魄的是居然不少二刀、肺转、骨转、脑转和碘131的夹杂其中舆论体系和现实反复冲击着你脆弱的心灵甲状腺癌怎么了，真相是什么？这个时候你接到上司的电话通知你回去加班说他关注了某大V的公众号你根本无须进行任何治疗老老实实回去加班都可以再活50年第七辑第一期我们就是要撤掉10层滤镜、5层磨皮、5重美颜将网络虚拟的甲状腺癌打回原形它没有网络大V渲染的那么美好当然它也没有想象的那么糟糕只要我们愿意回归到真相、接受真相一切都还来得及，一切都是刚刚好甲状腺癌真相 01 真相1：甲状腺癌，一个标准、普通的癌症在Jeff眼里甲状腺癌是一个标准、普通、老实巴交的癌它具备癌症的一切要素和特征它正常出现在癌症的排行榜上但它没有受到应有的尊重和重视作为一个标准、普通的癌症它会老老实实地发展、会侵袭、制造淋巴结转移他会对部分患者特别是老年患者下手，制造失分化、远转、进而取人性命无论是按照临床、影像、分子、诊断、病理、组织学等任何分类甲状腺癌都100%符合癌症的特点毫无疑问、毫无争议它是一个标准、正宗、普通的癌症 2020年，我国新增甲状腺癌患者221093人，在所有癌症中排名第7名 2020年，我国甲状腺癌患者死亡9261人，在所有癌症中排名第22名（卸甲而行相关文章： 2020年中国甲状腺癌大数据） 02 真相2：甲状腺癌，一生放荡不羁爱跑偏通过大数据不难发现甲状腺癌在癌症中确属另类一生放荡不羁各种跑偏以其独有的对立、矛盾和冲突成就了甲状腺癌极不平凡的人生在甲状腺癌中高危、致死性的未分化癌占患者比例＜2% 低危、高分化型甲状腺癌（乳头状、滤泡癌）占患者总人群的比例居然＞95% 2020年全国甲状腺癌患者整体死亡率为死亡风险和骑摩托车出行风险大致相当即便如此甲状腺癌还把主要的死亡风险堆给了未分化癌让占据人群总数＜2%的未分化癌人群承担了死亡人数的20%-50% 而其中最常见的微小乳头状癌（直径≤10mm）研究发现在观察队列中大约90%的低危微小乳头状癌没有发展在18,445例微小乳头状癌患者中 10年无病生存率为 15年无病生存率为％对淋巴结转移的研究发现有淋巴结转移患者35年无复发生存率是％％无淋巴结转移患者35年无复发生存率高达％和％（参考文献：doi:）上面的一系列数据确实向我们展示了甲状腺癌呈现出典型的两极分化它兼具天使和恶魔的特征它可怕又可爱它撕裂、纠结而悄无声息地慢慢向前给了我们很多思考、探索和对抗的空间后记要想对抗一种癌症首先需要彻底了解他的真相对于甲状腺癌它的癌症特性没有任何争议需要医生和患者严阵以待但是不难看出其中有大量的低危患者准确辨识、摸清规律、精细观察成为当务之急是在认清癌症真相的前提之下勇敢选择甲状腺癌观察英文名词为“active surveillance” 翻译成中文为“积极监测” 对待癌症，全世界的医疗系统都没有任何懈怠医生严阵以待是出于对患者负责的态度对癌症进行积极的手术永远是正确的选择他保证了每一个患者的生命权益得到尊重而辨识出混在甲状腺癌中的低危乳头状癌在风险可控的范围内结合个人的心理承受能力选择合适的手术时机也是正确的“收益——代价”选择也是维持患者生活质量、降低手术副作用风险、减轻患者负担的正确选择总而言之手术是正确的选择观察是合理的选择科学准确界定观察的范围和界限就是我们接下来寻找的方向让我们从本期开始开启甲状腺癌“精细观察”的探索旅程吧！今天的文章到此结束，感谢大家阅读，历史文章也很精彩哦！上辑文章 ① 6-01：多灶微小癌清扫9个转移9个，提示不适宜观察，需要更好的医生 ② 6-02：复盘了MIKI的淋巴结转移情况后，却意外看到了她被甲状腺癌侵蚀的青春…… ③ 6-03：术后tg高，如何通过B超和病理排查风险？ ④ 6-04：中上极甲状腺癌侧颈淋巴结转移，非偶发事件 ⑤ 6-05：“桥本护盾”有多强？多发癌观察12年术后仍无淋巴结转移。 ⑥ 6-06：甲癌术后担心复发？复发率从0-100%的大病理案例分析了解一下 ⑦ 6-07：不同情况下甲状腺癌淋巴结转移情况对照分析（观察群收藏版，上） ⑧ 6-08：不同情况下甲状腺癌淋巴结转移情况对照分析（观察群收藏版，下） ⑨ 6-09：这一份基层“小医院”的大病理，逻辑完美得令人窒息！ ⑩ 6-10：怀孕15周发现19mm甲状腺结节，手术还是保胎，甲癌母亲该如何选择？ ⑪ 6-11：甲状腺癌侧颈区淋巴结容易遗漏？Jeff教你如何术前预判（附案例） ⑫ 6-12：年龄越大进展越慢，但致死风险越高，50岁以上大龄甲状腺癌患者何去何从？ ⑬6-13：25岁以下直径＞1cm的甲状腺癌，需要更为激进的预判和更为彻底的清扫 ⑭ 6-14：全切无转移术后抑郁？凡是过往，皆为序章（What's past is prologue） ⑮ 6-15：甲状腺癌如何精准预判？用33个指标体系阐述“Jeff预判体系”（珍藏版） ⑯ 6-16：来自意大利的求助，多灶高细胞亚型乳头癌，淋巴结居然未做任何清扫 ⑰ 6-17：遗漏在所难免？多发癌清扫1个转移淋巴结、Jeff直言“我不信他” ⑱ 6-18：“Jeff预判系列”完美收官，下一辑主题“甲状腺癌精细观察”，明日有加推 ⑲ 6-19：宽柔相济，张弛有度，上肿孙团起教授甲状腺癌优秀病理案例赏析公众号系列文章 ① 发现结节该怎么办（链接） ②确诊及初始治疗选择（链接） ③初始手术治疗（链接） ④ 保险及医疗费（链接） ⑤术后康复及随访（链接） ⑥ 碘131（链接） ⑦ 优甲乐（链接，更新210927） ⑧ 甲状腺解剖（链接） ⑨ 术后补钙及碘控制（链接） ⑩ 甲癌与生存寿命（链接） ⑪ 指南与共识（链接） ⑫甲状腺癌病因及预防（链接）∣ ⑬甲状腺癌随笔（链接） ⑭官司维权（链接） ⑮ 大数据及完整知识点（链接）公众号推荐：“老汪说工伤” 点击链接访问。 · END ·------我是星标+在看的分割线------ 设置好「星标+点赞+在看」就可以第一时间收到卸甲而行的消息啦！

甲状腺的护理论文参考文献

谈到甲状腺，人们唯一能够想到与它相关的东西就是“大脖子病”了，因为这是很多人对甲状腺仅有的认知。

但近年来，社会的飞速发展，人们生活方式也有了质的飞跃，不论是饮食生活习惯与之前相比有了很大的变化。

而正因为这些改变，使甲状腺疾病多发，其中甲状腺结节发病率更是高达20%~76%，是最多发、常见的甲状腺疾病。

因此，平时生活中，对甲状腺结节患者而言，切记万万不可忽视，需尽早发现、尽早治疗，饮食习惯上面一定要注意。

甲状腺结节患者，究竟能不能食用西兰花？可了解下

十字花科蔬菜，是我们平常生活中较为常见的食物，而适量的食用这些食物，不会促进结节的增长。

但不适合食用过多，因为其内所含的硫氰酸，它会阻抑甲状腺对碘元素的吸收，会影响甲状腺激素正常分泌。

适量吃一些，对甲状腺的影响是微乎其微的，不只不会加速结节的生长速度，其内的营养物质还可以使身体更加的健康。

所以，结节患者能够吃西兰花的，但需要控制好量，要不会物极必反，加速结节出现。

提醒：平时生活中这“2”种食物，结节患者最好少食，不妨了解下

1、脂肪高的食物

高脂肪的食物食用过多的话，会使身体里面的堆积过多的脂肪，于内分泌系统、胰岛素分泌非常不利，会阻碍甲状腺合成激素功能，产生更大的肿块，对结节病情康复不利。

所以，患有甲状腺结节的人，在平时最好少吃一些脂肪含量高的食物，以防给身体带来更大的损伤。

2、少吃紫菜

紫菜，在日常生活里面较为常见，其内含有丰富的碘，甲状腺是合成甲状腺激素的器官，含碘食物食用过多，会扰乱甲状腺激素的分泌，影响甲状腺功能的健康，容易加重结节的病情。

患有甲状腺结节不要慌，想要散结，日常做好“2件事”很是关键

1、少吃辛辣刺激性食物

生活中不少人都喜欢辛辣刺激性食物，但对于甲状腺结节患者来说，饮食方面多以清淡为主，少吃或不吃辛辣刺激性食物较好。常见的辛辣刺激性食物包括胡椒、辣椒油、生姜、大蒜、洋葱等食物，避免食用较好，会对甲状腺有刺激影响。

2、调整良好的情绪

相关研究数据表明，甲状腺疾病的出现和情绪失调有着极为密切的联系，时常生气或者长期处在焦虑的情绪时，会对内分泌系统带来影响，甲状腺激素的分泌也会随之受到影响，起伏过大的情绪于甲状腺健康的恢复是很不利的。

所以，想要养护甲状腺的健康，需要调整好自己的情绪。

参考文献：

【1】《甲状腺结节患者需要注意什么》，王榕平，中西医科大学，2005年03期

【2】《甲状腺结节与代谢综合病症间的研究》，刘义华，光明中医，1996年，18期

甲状腺结节细针穿刺术前后的护理

摘要目的：甲状腺结节细针穿刺术是安全、经济、简便的检查手段，可准确评估甲状腺结节的性质，护理人员通过有效的术前、术后宣教，减轻了患者的紧张和焦虑情绪，提高了穿刺效率，缩短了穿刺时间。

结果：甲状腺结节细针穿刺术检查能够为甲状腺结节的诊断提供可靠的细胞病理学依据，穿刺抽吸对甲状腺囊肿病变及甲状旁腺囊肿还可以进行有效治疗，使良性甲状腺疾病患者避免不必要的手术。

甲状腺结节在临床十分常见，可触及的甲状腺结节的患病率4%～7%，彩色多普勒超声甲状腺结节的检出率高达19%～67%[1]。

其中绝大部分为良性结节，仅5%为恶性，但甲状腺癌多起病隐匿，许多症状、体征及实验室检查结果又与良性结节相类似，部分结节患者为了确诊而进行了不必要的活检手术，给患者带来了经济负担和痛苦，有经验的穿刺和细胞学检查其敏感性和特异性均可达95%以上，可以早期诊断甲状腺恶性肿瘤。

结论：甲状腺结节细针穿刺虽然是微创检查，出现感染、出血、血肿等并发症的可能极小，但穿刺点要压迫10分钟，术后注意观察是十分必要的。

通过有效的护理干预，使患者更加轻松、安全地进行，花费时间较少且费用低廉。

关键词甲状腺结节细针穿刺术护理

2010年6月～2011年6月收治行甲状腺结节细针穿刺术患者30例，现将其术前后的护理体会介绍如下。

资料与方法

2010年6月～2011年6月收治行甲状腺结节细针穿刺患者30例，男2例，女28例;年龄22～53岁，平均岁。

重复穿刺1次以上2例(15%)，超声引导下穿刺28例()。

电话随访有16例患者在穿刺后接受了手术治疗，占细针穿刺患者总数的。

甲状腺结节细针穿刺细胞病理诊断结果：①良性病变29例()。

②可疑恶性1例()。

有16例患者穿刺后进行了手术治疗，术后病理检查显示，14例为非肿瘤疾病，1例为甲状腺癌，1例为甲状旁腺腺瘤。

穿刺用具：选取10ml负压注射器、22G或25G 11/2英寸针头、载玻片、标本瓶、95%乙醇、75%乙醇、胶布、无菌手套、无菌纱布、无菌棉签、检查床。

穿刺方法：护士协助患者平卧于B超检查床上，用枕头垫高肩部，充分暴露颈部，B超医师在B超下定位后，医生(术者)仔细进行甲状腺触诊后，用75%乙醇消毒2次，负压注射器连接22G或25G 11/2英寸针头，术者戴无菌手套，先触摸到甲状腺内结节，用左手示指和中指固定，右手持负压注射器，穿刺针经皮快速刺入甲状腺结节内，来回穿刺2～4次吸取细胞成分自动进入到注射器内，然后拔出针头，将吸出物均匀涂在载玻片上，立即置入装有95%乙醇的标本瓶中固定，行HE染色，之后在显微镜下阅片。

对甲状腺囊性病变，可在穿刺过程中将囊液尽可能缓慢抽尽。

穿刺结束后局部以无菌纱布压迫10分钟，观察半小时患者无不适后方可离开。

护理

术前准备：在预约穿刺时告知患者甲状腺结节细针穿刺方法的目的、手术过程中的注意事项及可能出现的并发症。

除签署知情同意书外，还为患者提供书面的穿刺注意事项：①穿刺日请带齐病历资料、血常规检查结果及缴费单;②不要穿高领内衣并吃好午饭;③穿刺结束后需观察半小时以上方可离院，穿刺当日勿进食过热饮食;④穿刺后3天由病房护士通知患者结果;⑤同时与患者互留电话以防止各种突发事件和便于随访。

通过不断完善穿刺前的准备工作，有效地减轻了患者的紧张和焦虑情绪。

通过细致的健康宣教，增强了患者对穿刺的信心，稳定的情绪亦可降低穿刺的反应，使穿刺的时间缩短，成功率明显提高。

术中配合：协助患者摆好体位，告知患者触诊甲状腺时可能会引起刺激性咳嗽，属正常反应，不用紧张。

嘱患者穿刺过程中不要讲话、比较敏感的患者嘱其深呼吸缓解紧张情绪，做吞咽动作或咳嗽，穿刺期间仔细观察患者变化，询问患者感受，尽量使患者放松。

嘱咐患者如有明显不适举手示意停止。

术后护理：穿刺后患者自行按压10分钟，术后观察30分钟，有些患者会感到疼痛，不需做特殊处理，或者口服止痛药对症处理。

当日患者不要进食过热饮食，避免引起局部内出血。

保持穿刺部位清洁、干燥，防止感染，次日揭掉纱布，观察有无皮下血肿发生，如有血肿发生劝慰患者不要紧张，及时采取局部加压止血，也可进行冷敷，血肿会1～2天内自行吸收。

讨论

许多超声提示甲状腺结节的患者为了明确结节性质而进行了不必要的手术，而甲状腺细针穿刺细胞学检查是目前术前鉴别结节性质最有效的方法，甲状腺结节细针穿刺细胞学检查诊断敏感性、特异性及诊断准确率高于B超、CT、ECT等检查手段。

然而细针穿刺细胞学检查也有其局限性，由于细胞学诊断是以特征性细胞形态学改变为诊断依据，无法探查病变组织总体概况以及病变组织与周围正常组织关系，因此细胞学检查结果不能完全等同于组织学检查结果。

甲状腺癌多起病隐匿，许多症状、体征及实验室检查结果又与良性结节相类似，部分结节患者为了确诊而进行了不必要的`活检手术，给患者带来了经济负担和痛苦。

甲状腺结节细针穿刺的未诊断率与细针穿刺者的操作技术水平有关，同时，患者的积极配合也是至关重要的。

护理人员通过有效的术前宣教，减轻了患者的紧张和焦虑情绪，提高了穿刺效率，缩短了穿刺时间。

同时，重视随访患者。

对可疑恶性的患者和恶性肿瘤手术后的患者密切随访，通过临床观察及超声检查等，做到及时发现肿瘤和复发的肿瘤，从而积极进行治疗。

甲状腺结节细针穿刺虽然是微创检查，出现感染、出血、血肿等并发症的可能极小，但穿刺点要压迫10分钟，术后注意观察是十分必要的。

通过有效的护理干预，使患者更加轻松、安全地进行花费时间较少且费用低廉的甲状腺结节细针穿刺检查。

参考文献

1 Gharib H,Papini E,Valcavi R,et of Clin-ical Endocrinologists and Associazione Medici Endocrinologi medi-cal guidelines for clinical practice for the diagnosis and managementof thyroid nodules[J].Endocr Pract,2006,12:63-102.

甲状腺诊疗医学论文参考文献

甲状腺炎可分为急性、亚急性、慢性三种。急性甲状腺炎为细菌感染引起的急性间质炎或化脓性炎，由于甲状腺对细菌感染抵抗力强，故很少见。亚急性及慢性甲状腺炎是独立的具有特征性病变的疾病。（一）亚急性甲状腺炎亚急性甲状腺炎（subacute thyroiditis）又称肉芽肿性或巨细胞性甲状腺炎，一般认为病因是病毒感染，具有发热等病毒感染症状，曾分离出腮腺炎、麻疹、流感病毒，甲状腺出现疼痛性结节，病程为6周到半年，然后自愈。本病女性多于男性，多在30岁左右发病。肉眼观，甲状腺呈不均匀轻度肿大，质硬，常与周围粘连，切面可见灰白色坏死或纤维化病灶。镜下可见分布不规则的滤泡坏死破裂病灶，其周围有急性、亚急性炎症，以后形成类似结核结节的肉芽肿。肉芽肿中心为不规则的胶质碎块伴有异物巨细胞反应，周围有巨噬细胞及淋巴细胞。以后肉芽肿纤维化，残留少量淋巴细胞浸润。本病初期，由于滤泡破坏甲状腺素释放增多，可出现甲状腺毒症；晚期如果甲状腺有严重的破坏乃至纤维化，可出现甲状腺功能低下。（二）慢性甲状腺炎 1．慢性淋巴细胞性甲状腺炎（chronic lymphocytic thyroiditis）亦称桥本甲状腺炎，为自身免疫病。患者甲状腺肿大，功能减退。甲状腺结构为大量淋巴细胞、巨噬细胞所取代，滤泡萎缩，结缔组织增生。本病基本缺陷是抗原特异性T抑制细胞减少，致细胞毒性T细胞得以攻击破坏滤泡细胞，且TH细胞参与B细胞形成自身抗体，引起自身免疫反应。 2．纤维性甲状腺炎（fibrous thyroiditis）又称Riedel甲状腺肿，甚少见，主要发生在中年妇女，病因不明。病变多从一侧开始，甲状腺甚硬，表面略呈结节状，与周围明显粘连，切面灰白。镜下，甲状腺滤泡明显萎缩，纤维组织明显增生和玻璃样变，有少量淋巴细胞浸润。临床常有甲状腺功能低下。甲状腺炎一、急性化脓性甲状腺炎给予有效抗生素治疗，形成脓肿可进行穿刺或切开引流。二、亚急性甲状腺炎根据情况选用皮质激素、甲状腺片、消炎镇痛剂如消炎痛等药物治疗。三、慢性淋巴细胞性甲状腺炎： 1 、给予甲状腺片或甲状腺素钠治疗。 2 、伴有甲亢者可同时给予抗甲状腺药和甲状腺片。 3 、甲状腺明显肿大或伴有压迫症状者，可短期应用皮质激素治疗。 4 、压迫症状明显经上述治疗无效者，可考虑手术治疗。四、慢性侵袭性纤维性甲状腺炎，必要时手术治疗。非特异性慢性甲状腺炎一、慢性淋巴细胞性甲状腺炎一般用非手术治疗，长期服用甲状腺片，也可加用肾上腺皮质激素。只有少数晚期病例出现颈前压迫症状时，才行手术将甲状腺峡部切除。二、慢性侵袭性纤维性甲状腺炎，晚期有压迫症状时，可将甲状腺峡部切除或做甲状腺部分切除术，术后给予甲状腺制剂治疗。三、并发癌变或功能异常者，分别按照甲亢、甲减或甲状腺癌治疗。亚急性甲状腺炎的中医治疗亚急性甲状腺炎（简称亚甲炎）多见于30～50岁的成人，女性发病率较男性为高。一般认为本病与病毒感染有关，因为多数患者继发于流行性感冒。流行性腮腺炎等病毒感染。本病临床症状变化很大，如有的以甲状腺局部迅速肿大，剧烈疼痛为主要表现，而全身症状不甚明显；也有的因发病急骤，全身症状特别严重，而忽略了甲状腺的局部症状和体征，故本病极易引起误诊或漏诊。典型的亚甲炎的急性发病多急骤，有畏寒、发热。咽喉疼痛等上呼吸道症状。最富特征的表现是甲状腺肿大疼痛，肿痛可先从一侧开始，然后扩大到另一侧，继而累及全甲状腺，或甲状腺肿物此消彼长，病变腺体质地坚硬，可随吞咽动作上下活动。甲状腺局部疼痛表现为自觉痛。放射痛和触痛明显。周围淋巴结无肿大，疼痛剧烈时可沿颈部放射至下颌。耳后、枕部、牙龈、胸背部等，在咀嚼、吞咽、进食、咳嗽、转动颈部或作低头动作时疼痛加重。此时多数患者尚有甲状腺功能亢进的表现，如：心悸、怕热、多汗、多食易饥。大便次数增多，体重减轻，精神紧张、起急易怒、手抖等。本病进入缓解期时甲状腺肿痛逐渐减轻，患者往往有甲状腺机能减退的表现，如：疲乏无力。嗜睡，畏寒喜暖。面色苍白、食欲不振、腹胀、便秘、浮肿、体重增加等。这是因为甲状腺细胞因炎症破坏，甲状腺激素被消耗的缘故。长期以来，亚甲炎的公认疗法是服用肾上腺皮质激素，如强的松等。但实践证明，激素不能改变亚甲炎的病程，反可掩盖症状。如果停药较早或减量较快，病情又会反复，以至延长甲状腺的恢复时间。激素用量越大，用药时间越长，其副作用也就越明显。经多年来的临床实践，我们发现中药治疗亚甲炎疗效卓著。我们对本病在明确诊断后，根据病情发展的不同阶段，采用不同的治疗法则，动态地进行治疗。在治疗中采用“同病异治”的方法，这是中药治疗能否提高疗效的关键。采用中药越早，疗效越快越好。对于服用强的松后反复发作的亚甲炎患者，我们可以停服激素，改用中药治疗。经多年长期观察，经中药治愈后的亚甲炎患者尚未见有复发者。参考文献：

有结核是明显的啦，甲亢治疗＋抗结核治疗噻．夜间盗汗，精神不振，发低烧，喉咙疼痛．这些倒不是甲亢症状，是结核症状了．甲亢的话心率加快啊，情绪容易激动啊，手臂平升手会发抖，有些症状明显的就是突眼和颈部有明显的肿块了．有结核的话治疗周期就是会很长，雷米封＋乙胺丁醇＋利福平这是常规的用药啦，不会花很多钱．现在开始治疗的话控制症状以后应该没有什么问题的

前言第一章甲状腺的解剖与生理第一节概述第二节甲状腺的解剖第三节甲状腺的组织结构第四节甲状腺激素的合成、分泌与代谢第五节甲状腺功能的调节与控制第六节甲状腺激素的生理作用第二章甲亢的发病与流行病学第一节概述第二节发病机理与病理第三节流行病学第三章甲亢的临床表现与诊断第一节 Graves病第二节 Graves病的特殊类型第三节其他甲状腺性甲亢第四章甲状腺功能测定第一节甲状腺功能测定仪第二节甲状腺摄碘功能测定第三节碘-过氯酸钾释放试验第四节甲状腺素抑制试验第五节促甲状腺激素兴奋试验第六节有效半衰期测定第五章甲状腺形态学检查第一节甲状腺核素显像第二节甲状腺超声诊断第三节甲状腺疾病的X线、CT及MR诊断第四节甲状腺组织形态学检查第六章体外激素测定第一节激素的超微量测定方法第二节甲状腺素与三布碘甲状腺原氨酸第三节游离甲状腺素与游离三碘甲状腺原氨酸第四节 3，3，5-三碘甲状腺原氨酸第五节甲状腺素结合球蛋白第六节促甲状腺激素第七节促甲状腺激素释放激素……第七章甲状腺疾病的鉴别诊断第八章甲亢的内科治疗第九章甲亢的131I的治疗第十章甲亢的外科治疗第十一章甲亢的中医治疗第十二章特殊情况下甲亢的治疗第十三章甲亢患者的营养与护理附录一主要参考文献附录二 131I治疗有关表格附录三 131I衰变表附录四常见食物主要营养成分表