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关于队列研究的论文

发布时间:2024-06-30 20:52:57

关于队列研究的论文

一文详解回顾性队列研究及其开展方式,速收藏!鸿创医学临床科研赋能,让科研更便捷。(公众号同名)想必大家都知道,队列研究分为三种类型:前瞻性队列研究、回顾性队列研究和双向性队列研究。回顾性队列研究的研究对象是根据过去某一时间点的特征或暴露情况进行分组,然后根据从该时间点到以后某个时间点或从现有记录追踪到研究时间点的每个成员的死亡或疾病情况进行分组。在此基础上,对暴露因素与医学研究结果之间的因果关系进行了评价。回顾性队列研究与前瞻性队列研究相比较,可大大节省人力和物力资源。特别是因为研究之初所研究的疾病已经发生,因此,在临床实践中回顾性队列研究非常受欢迎。用回顾性队列研究来发表临床研究文章是很方便的。但仍有很多人对回顾性队列研究还不太了解,其实,回顾性队列研究更准确的说法是也历史性队列研究。那么下面就跟小编一起来看看关于回顾性队列研究的相关问题以及在临床实践中开展回顾性队列研究的关键点。1、回顾性队列研究是不是由因及果的研究?事实上,所有队列研究都是由因及果的研究。队列研究,其本质就是先分组(明确暴露因素)——再分析结果(结果可能已经出现,也可能未出现)。二者的区别在于,前瞻性队列研究是基于未来的信息获得数据。而回顾性队列研究是基于过去的历史资料获得数据。这两种研究都是先获取病因信息,再顺着病因随访获取结果信息的研究,因此它们符合因果关系的时间逻辑顺序。都属于由因及果的研究。鸿创医学:如何利用临床资料进行回顾性研究?2、回顾性队列研究和病例对照研究的区别大吗?很大!病例对照研究称之为回顾性调查,也是回顾性研究。它和回顾性队列研究的主要区别如下:(1) 病例对照研究是现有研究结局,再回顾性调查病因;这和回顾性队列研究刚好相反。(2) 病例对照研究允许病因是研究对象回忆的,但是回顾性队列研究是不允许的,回顾性队列研究的病因(包括治疗措施)等信息,必须是早已经保存在历史档案里。(3) 病例对照研究根据研究结局分为病例组(或阳性组)、对照组(阴性组),并比较两组暴露情况的差异;回顾性队列研究是根据历史资料将人群分出暴露组和对照组,并进行随访,比较两组人群有阳性率的差异性。因此他们的出发点、立足点不同,研究者站在的时间点不同。(4) 病例对照研究的对象不具有代表性,不能很好反映源人群的特征。(5) 回顾性队列研究必然伴随缺失现象。3、为什么病例对照研究的对象不具有代表性,不能很好反映源人群的特征?一项研究结论是否可靠,就必须满足抽样人群的代表性问题。往往,队列研究相对病例对照研究更具有代表性,这是回顾性队列研究和病例对照研究重大区别之一。讨论代表性问题,首先必须提出三个人群的概念,目标人群,源人群和研究对象。流行病学领域中样本代表性通常是指最终纳入的研究人群能否代表目标人群。在流行病学研究中,人群可分为目标人群、源人群和研究人群。目标人群为研究结果想要外推适用的人群,源人群则是研究特定问题实际选取样本的人群( 也即特定研究假设的总体) ,而研究人群则为最终具体实施项目时所纳入的人群( 也即特定研究的样本) 。其中,定义清晰的源人群是开展所有流行病学研究工作的重要基础 。例如,以著名的弗明汉心脏研究( Framingham heart study) 为例, 其研究的主要目的是探索美国人群中心血管疾病的关键风险因素, 因此其目标人群是美国一般居民, 源人群则是为了研究这个问题选取的某一地区居民 ( 此处为弗明汉小镇居民) ,而研究人群则为根据纳入和排除标准最终入组研究的五千多人。基于医院开展的疾病预后的病例对照研究所采集的研究人群是否从源人群抽样的得到?基本上不是的。比如,探讨冠心病预后的影响因素(包括入院特征和治疗),结局是一年内复发或不复发。这个案例的目标人群,是所有中国的冠心病患者,源人群是该医院的患者,而目标人群就从源人群抽取出来的代表性样本。不过在具体研究人群选择上,很多临床医生一般会自己手里掌握的患者,分为阳性组(复发)和阴性组(没有复发),开展分析。这样的研究人群,其实不能反映源人群,它不是随机抽样产生。真正的样本应该是从该医院某段时间所有的冠心病患者(源人群)抽样产生,或者从该科室甚至该医生某段时间所有的冠心病患者(源人群)抽样产生。而回顾性队列研究则不同。理论上基于医院的回顾性队列研究是查询医院的电子病例开始着手,并将人群分为暴露组或者对照组,开始随访分析。这么一查,往往是查了某一个时间段某个科室,甚至全部医院的冠心病患者,那就对源人群有更好的代表性了。因此,回顾性队列研究相对病例对照研究,由于研究视角和流程不同,往往人群来源于源人群,往往选择偏倚会低一些。而理想的病例对照研究设计通常在确定源人群后,再选定相应病例和具有代表性的对照,这样能降低选择偏倚, 基于这种考虑, 较好的病例对照研究常常在队列人群之中开展, 如巢式病例对照或病例队列研究。相反,很多设计欠佳的病例对照研究可能并未考虑到源人群的选择,病例选择随意,导致源人群范围不明确, 此时就无从谈及对照能否代表源人群了。4、回顾性队列研究必然伴随缺失现象回顾性队列研究,一般基于医院的回顾性队列研究是查询医院的电子病例开始着手,将人群分为暴露和对照组,然后顺着时间轴,顺藤摸瓜,去了解患者的发病或者预后。但这一顺藤却经常摸不到瓜。因为回顾性队列研究不像前瞻性队列研究那样设计严谨,随访制度规范,回顾性队列研究在开始研究之前,那些患者处于自生自灭的状态,根本没有相应的跟踪随访,你现在要回过来查询或者随访他们的发病或者结局,那简直是酸爽......估计大半数都是失访了。回顾性队列研究必然伴随缺失现象,研究人群必须正视、接受它,再想办法减少缺失。此外,研究人群在撰写文章时,必须写明失访的现象、失访率等情况,这样的回顾性队列研究才是合格的研究。临床研究如何开展回顾性队列研究1. 确定好源人群是一个医院的病例,一个科室的病例,还是一个人群的病例。2. 明确研究对象明确源人群中的某一个时间段的所有患者应该被纳入候选研究人群并根据纳排标准进行筛选合格的研究对象。3. 建立队列研究的视角,将人群进行分组根据研究对象在研究起点(过去)的暴露状态确定暴露组(或者治疗组)–对照组。4. 顺着时间进行随访虽然回顾性队列研究的是过去式研究,但是研究对象也应建立前瞻性的思维方式,每个合格对象都应该顺着时间去随访患者的疾病的发生发展预后。研究者想办法获得研究结局,但也要记录好失访情况和失访时间点。5. 进行缺失数据的处理回顾性研究,无论结局、暴露因素、还是协变量,都存在大量的缺失数据,必须要开展数据缺失的处理。6. 绘制研究对象筛选的流程图从源人群、到研究对象、到分析对象,尽量将整个过程写出来,一清二楚,让审稿人知道是在真真切切开展回顾性队列研究。总结来说,回顾性队列研究!数据的分析永远是回顾性的!数据的产生永远是前瞻性的!人群应从"源人群"而来!不能只利用手头能够摸到的病例开展队列研究!

如果你是初到临床,首先接触到的可能不是脱离本科 蓝色生死恋 的快感,而是无限循环每天早上的查房交班,开药,治疗等等。

除此之外,你的老板还可能某天说:“诶,小王,来临床这么久了,除了临床工作要做,科研也得跟上啊,院里准备联合某某医院开展一个关于**的病例对照研究/队列研究,我们团队里面你去试一下吧。“

话毕,满脸微笑的应了下来,心里却是疑问三连”来多久?什么研究?我要干嘛?“ ,这个夜晚又多了一个不眠的少年~~

纯属杜撰,如有雷同请看下文解决方法

病例对照研究,队列研究是在临床上常见的两种研究类型, 但是都属于观察性研究 ,是为了用统计学的方法解释临床遇见的一些问题,并且做出合理的预防,治疗,预后等等。

另外有一种研究就不得不提了,那就是大名鼎鼎的 随机对照研究(RCT)

该研究可以追溯到1926年珍妮特·莱恩·克莱彭(Janet Lane-Claypon)的乳腺癌研究,那是病例对照研究第一次得到认可。 揭示了低生育率会增加患乳腺癌的风险的发现 ,之后在里程碑似的研究:吸烟与肺癌的关系之后,病例对照研究得到了广泛的应用。

利弊如下:

关键步骤:选择适当的对照组: 病例和对照都应该来自相同的来源人群。

除此之外还有一些设计方法值得一说:

这个可能是你做病例对照研究绕不开的一个过程,这是国际公认的一个报告规范,它适用于病例对照研究,队列研究,横断面研究。

网址如下:

步骤如下:

经过以上总结,不知道你get到点了吗?如果你觉得对你有帮助,右下角的”在看“走一波,码字不易,谢谢!

参考文献/网站:

有关队列研究论文

论文撰写的主要内容与写作技巧(一)题目医学论文担负着传播医学信息、进行学术交流、指导临床实践的重任,论文的题目是信息的集中点,更要求论文命题能准确反映文章内容,提供有价值的信息,因此,论文题目要求具体、简洁、鲜明、确切而有特异性和可检索性。1、论文题目要有具体性。题目不具体是初学者撰写医学论文时常见的缺点,例如“矽肺的预防”,“乙型肝炎的流行病学调查”等等。2、论文题目要有简洁性。题目应简短、精练,言简意赅地表达文章的中心思想。要删除一切可用可不用的字词,以突出主题。一般中文文题字数以20个汉字以内为宜,最多亦不超过30个字,英文以10个实词以内为宜,文题中间不用标点,题末不用句号;尽量少用“的研究”、“的探讨”、“的观察”等非特定词。题目太长就不鲜明简洁和引人注目。例如,《无偿献血者肝炎指标检测结果及不同性别与血型差异分析》,应改为:《无偿献血者肝炎检测结果及相关因素的分析》。非长不可时考虑用加副标题的办法来解决。副标题常常是将主要研究方案列出附在主标题之后,但必须用圆括号或破折号与主题分开,位于正标题之下,以区分于正标题。较大的题目则应分成若干分题。每个分题单独写一篇文章,且尽可能不设副标题。3、论文题目要确切而有特异性。指的是要求突出论文中特别有独创性、有特色的内容。文题应准确地表达论文的特定内容,实事求是地反映研究的范围和深度,防止小题大作,名不符实例1,《剖宫产资料统计分析》,该文仅涉及剖宫产时间的统计分析,其他资料如产妇的年龄、职业、新生儿性别等均未涉及,故应改为:《剖宫产时间统计分析》。例2,《鼻挫伤、烧伤等38例远期疗效分析》,文中述及的内容还有裂伤、撕脱伤、离断伤、挫伤、烧伤等,单列2种伤不全面,应改为:《鼻创伤38例远期疗效分析》。例3,《天津市区胃癌危险因素的配对病例对照研究》 (中华流行病学杂志,2001,22(5):362)这个题目既有特点,也很具体;题目应突出论文的特异性、新颖性,不要套用“××病××例临床分析”,或千篇一律地冠以“研究”“探讨”、“体会”之类的陈词俗套。题目可有多种类型,有以目的命题、以研究对象命题、以研究方法命题、以研究结论命题等。“研究”、“探讨”、“观察”、“分析”等词不是不能用,而是应在必要时用。例如,《低密度脂蛋白受体基因多态性与高脂血症关系的研究》,宜改为:《低密度脂蛋白受体基因多态性与高脂血症的关系》。4、论文题目要有可检索性。题目应适应学术交流和信息传递的需要,用词严谨规范,凡病名、解剖生理名词、治疗方法、检查方法等,不得用俗称、习惯用语或社时的旧名词,必须使用全国自然科学名词审定委员会公布的名词。5、撰写论文题目应注意以下几点(1)文题应避免使用非公用的缩略词语、符号、代号、公式等。外国人名、常见缩略语和符号(如CT、ATP、DNA、HBsAg等)可以使用,但不宜将其原形词同时列出,亦不必再写出中文全名。以外国人命名的综合征或体征,不必译成中文,不加“氏”字。(2)文题中的数字均用阿拉伯数字。但不包括作为名词或形容词的数字,如“十二指肠”不能写成“12指肠”,“三叉神经”不能写成“3叉神经”。(3)下列情况,应在文题的右上角加角注,并在首页下列出角号及加注内容。论文系某科研基金会资助的课题总结,加注“本文系某科研基金会资助”;论文曾在国际学术会议上作过报告,加注“本文曾在某年某国际学术会议上报告”;论文系在进修或学习时的工作总结,加注“本文系在某院进修期完成”。(二)作者及其单位作者姓名在文题下按序排列,作者单位名称及邮政编码脚注于首页左下方。作者应是:①参与选题与设计,或参与资料的分析和解释者;②撰写或修改论文中关键性理论或其他主要内容者;③能对编辑部的修改意见进行核修,在学术界进行答辩,并最终同意该文发表者。仅参与获得资金或收集资料,及对科研小组进行一般管理的人员不宜列为作者,对这些人员的贡献应列人致谢部分作者署名主要按作者(或单位名称)在研究中的作用、贡献以及所能承担的责任依次写明姓名和所在单位,而不是论资排队。例如,学位论文署名有时研究生名字在前,导师名字在后,实际上整个科研设计导师起了很大作用,而研究生做了大量实际工作,因此列为第一作者。对上述3条作者条件的规定,凡署名的作者均必须具备对文章中各主要结论,至少有一位作者负责,集体署名文章必须注明对该文负责的关键人物。来自不同单位的较多研究可只写研究者(作者)姓名,并于各姓名右上角标一小符号,在第一页脚注上注明符号所代表的作者单位名称。所有参加署名的人,都应对论文的内容负责,需要时能对读者的疑问作出恰当的解释和说明另外,还要注意以下几点1、一篇论文的署名不宜过多。一般不超过10人,其余作者可采用注释形式列于本篇文章首页下方,指导者、协作者、审阅者可列入致谢中,应征得被致谢者同意。参加研究者或作者已死亡,应在姓名外加黑线框2、单名作者则姓与名之间空一格。如作者系论文的整理、执笔、文摘摘稿人、简讯作者、综合者,其姓名一般置于文末,参考文献之前,并加括号3、译文文摘的署名应写在全文末右下方,用圆括号括起,译者与校对者之间空一格。4、署名应署真名、全名,不应署笔名。国内作者的中文署名写全名,其外文署名按1978年国务院规定一律用汉语拼音,也是姓前名后,姓和名的首字符大写,其间留空一格,双名或双姓的拼音字符连写,不加连字号。如郝加虎为“Haojia-hu”,欧阳明为“Ouyong Ming”。若两字拼音连写处出现元音字符相接而其音节可能发生混拼时,则在两元音字符间的上方加隔音号(,)以示区分。如刘长安为“LiuChang’an5、学位论文的署名应按“实事求是、论功署名”的原则,不计资历深浅、不论学衔高低,而应根据在研究工作中所负的责任和所起的作用来决定6、多学科综合研究课题的署名应按课题组组长的姓名一般排列在前,组员按贡献大小依次排列在后的情况处理。若在总的研究课题中又有分课题的情况下,分课题单独发表时,分课题的组长可以名列在前,组员按在研究成果中所起的作用大小排列三)摘要(abstract)与关键词key words摘要是论文中主要内容的高度浓缩并能提供文中的关键信息。论文摘要应简明扼要地描述课题的性质、研究目的与意义、材料与方法、结果、讨论和结论中的重要内容。一般论文摘要不要超过200字。在论文正文的前面,需要撰写论文摘要。我国国家级医学期刊,通常都要求中、英文摘要,而且采用了国际医学期刊要求的格式化摘要(structured abstract)。格式化摘要国外期刊大多采用Haynes RB等提出的格式(More informative abstracts revisited. Ann Intern Med,1990,113:69-76.),包括目的objective)、设计(design)、研究场所(setting)、病人或其他研究对象(patients or other participants)、干预措施(in-terventions)、主要结果的测量方法(main outcome measures)、结果(results)及结论conclusions)共8项;我国医学期刊将其简化:目的、方法、结果和结论四部分,各部分冠以相应的标题,并采用第三人称撰写,不用“本文”等主语,文字要极其精练,不一定要用完整句子,字数限于200~250字左右。论著稿应在摘要下面标出关键词(key words)。关键词为论文正确编目,标出关键词的目的主要为了便于作主题索引,便于电子计算机检索使用,因此要求尽可能准、全。关键词要求简洁、明确,将论文中可供检索点列出。关键词是专业术语,而不是其他词汇,一般要求列25个。要求标出文章所研究和讨论的重点内容,仅在研究方法中提及的手段不予标出。尽量使用美国国立医学图书馆编辑的最新版《Index Medicus))中医学主题词表(MeSH)内所列的词。如最新版MeSH中尚无相应的词,可选用直接相关的几个主题词组配,如无法组配则可选用最直接的上位主题词,必要时可用适当的习用自由词。(四)前言(introduction)是写在论文正文前面的一段短文,起提纲挚领作用。论文开始一段是前言,一般文章均不将前言列为标题,只是有一段文字将正文引出,字数不宜过多,一般300字左右。但国外期刊有关研究背景知识介绍的篇幅较长。前言是为了给读者一点预备的知识,并借以引起读者阅读下去的兴趣,因此要特别注意精练、开门见山而有吸引力,对研究历史回顾应避免繁琐。在研究论文的前言中扼要介绍与本文密切有关的史料。前言部分主要讲清楚所研究问题的来源及本文的目的性。课题来源可以从文献中来,也可从临床实际工作中提出,需要在前言部分简明扼要地写清楚,所要研究的是什么问题,问题的提出是从何而来的?本文准备解决哪些问题。有时一项科研工作已持续多年,该论文是以前某一阶段工作的总结,则要说明该项科研工作总的目的,以前发表的论文已解决了其中的某个问题,本篇论文是准备解决其中哪个问题。总之要将论文的目的写清楚,使读者看了一目了然,知道本文所研究问题的来源、重要性以及研究目的是什么。前言的内容无需在文中重复,初写者常将前言部分内容和讨论部分重复,这是不允许的。总之,前言就是用简单的文字描述该项研究的背景与动向、研究目的(包括思路)、范围、历史、意义、方法及重要研究结果和结论,前言要切题,起到给读者一些预备知识的作用,并能引人人胜。五)材料与方法(materials and method应体现科研构思和实验设计的各项要求。这部分是论文的重要组成部分,其篇幅较大,一般分析性和实验性研究大约需要1500字左右才能写清楚。需要详细撰写的理由是:使读者看了后能重复,以及便于审稿者复核。“材料”主要交待作者用什么具体实验对象或什么具体的资料来进行研究,“方法”指用什么具体实验方法或搜集资料的方法来收集资料。因此“材料与方法”在有些研究的论文中也称为“对象与方法”或“资料来源与方法”。“材料和方法”不能和“结果”部分合并撰写。撰写的内容包括1、对象①研究对象人选的方法:即如何从目标人群选人样本人群,撰写时应使用下列名词:随机样本(random sample)、选自人群的样本(population-based sample)、转诊样本(referred sample)、连续样本(consecutive sample)、志愿者样本(volunteer sam-ple)及随便抽取的样本(convenience sample),将研究对象的来源介绍清楚,其主要目的除了估计抽样误差外,尚能帮助读者了解论文结论的适用范围。②诊断标准和纳入/排除标准:尽量使用“金标准”,并标明诊断标准的出处,切不可笼统地冠以“全部研究对象符合全国统一诊断标准”。③入选研究对象的样本数:如有拒绝人选者应注明人数,并说明原因。④研究对象的一般特征:包括年龄、性别、民族及其他重要特征。⑤研究对象的分组方法:是否随机分配,采用何种随机分配方法:简单随机化,区组随机化或分层随机化,切不可简单地写“随机分组”一句话。2、研究方法①基本设计方案:基本设计方案应写明,下列名词可供撰写用:如治疗性研究应使用“随机对照试验”、“非随机对照试验”、“交叉对照试验”、“前后对照试验”、“双盲”、“安慰剂对照”等名词;诊断研究应使用“金标准对照”、“盲法”等名词;预后研究应使用“前瞻性队列研究”、“回顾性队列研究”、“起始队列(inception cohort)”广等名词;病因研究应使用“随机对照试验”、“队列研究”、“病例对照研究”、“横断面研究”等名词;描述性研究应写明是“病例分析”、“普查”、“抽样调查”等;临床经济学分析应写明“成本 效果分析”、“成本 效用分析”、“成本 效益分析”等。②研究场所:要写清楚在“人群或社区”、“医学中心”、“基层医院”、“门诊”、“住院”等。③干预措施:试验的措施及执行方法应详细交待;投于患者的药物应写明化学名、商品名、生产厂名,中药还应注明产地,并详细说明每日剂量、次数、用药途径和疗程;试剂应写明生产厂家名,试验方法如是作者新建立的要详细介绍,老的方法应注明出处,所采用的仪器须注明型号及生产厂名。④盲法:盲法的具体实施情况应交待,包括安慰剂的制作,保证盲法成功的措施等。⑤测量指标及判断结果的标准:如暴露及疗效标准等的确定都有公认的标准,撰写时都应注明。⑥质量控制:控制偏倚发生所采用的措施。3、统计分析方法:包括资料收集方法的介绍,采用何种统计方法,如采用计算机分析,计算机的型号及何种计算机软件都必须一一交待。如在《银屑病危险因素研究》[中华流行病学杂志,200l,22(3)]一文中,作者撰写的材料与方法如下。一、研究对象1、病例组220例有家族史银屑病患者,年龄分布在6-72岁之间,平均年龄为34-35岁,其中男125例,女95例;547例无家族史银屑病患者,年龄分布在3-76岁之间,平均年龄岁,均来自我院皮肤科门诊1997年12月1日至1999年8月31日确诊的病人,病例间无亲缘关系。2、对照组同时选择我院外科住院病人的健康家属(无任何皮肤病)647名作为对照,男378名,女269名,年龄分布在3-73岁之间,平均年龄为岁;对照间亦无亲缘关系;病例组与对照组在性别、年龄方面经统计学处理差异无显著性二、家庭史的确认除先证者外,其一级或二级亲属中至少还有一位银屑病患者。三、资料的收集与分析在门诊对每位先证者进行详细询问,记录其一般情况、家庭史、发病情况等,以了解先证者一、二级亲属的患病情况(二级以上亲属未统计),对患病亲属进行随访,以确诊是否患病。一级亲属包括先证者的父母、子女及同胞,二级亲属包括先证者祖父母、外祖父母、伯叔、姑舅、侄子女、外甥子女、孙子女、外孙子女。所有病例、对照均用EPI info 软件包进行统计学分析针对不同类型论文还应提供一些资料1)临床研究:1)病例来源及选择标准:病例是住院还是门诊病人,或是普查普治;病例选择标准(引用者要注明出处,自订者要说明根据),诊断及分型标准,分型分组标准(应考虑随机分配和双盲观察)。2)一般资料:病人例数、性别、年龄、职业、病程、病因、病情、病型,主要症状和体征,实验室及其他检查结果,临床或病理诊断依据,观察方法与指标等,对病例摘要可不写姓名和住院号,内容包括:·主诉、现病史、重要的有意义的家族史和既往史,体格检查、实验室检查及其他特殊检查结果,住院经过,治疗方法和疗效等。3)治疗方法:如药物名称、剂量、剂型、使用方法及疗程、生产厂及出厂日期(批号)等。如为手术治疗则需写出手术名称、术式、麻醉方法等。4)疗效观察项目及疗效标准:如症状体征、实验室检查及现代医学器械检查、病理检查、观察方法与指标、疗效标准(痊愈、显效、好转、无效、死亡2)实验研究:1)实验条件:动物名称、种系、品系、数量、来源、性别、年龄、身长、体重、健康状况、分组标准和方法、手术和标本制备过程,实验、观察、记录的手段、方法及注意事项。2)实验方法与质量:感染接种方法,仪器种类及其精密度、测定结果,描记图像,试剂种类、规格、来源、成分、纯度、浓度、配制、操作方法及过程,生产单位、出厂日期及批号等。3)其他:季节、室温、湿度以及其他条件等3)现场调查研究:要阐明何时、何地进行本次调查,设计类型是队列研究、病例对照研究或现况调查,随机抽样的方法,样本量大小的估计。调查对象是普通人群或高危人群,甚至病人。如果调查对象为病例,则必须有一个正确的诊断标准,还需注明病例来自医院还是从普查中获得。由于资料来源能反映调查结论的可信性,所以应实事求是的详尽叙述,使读者可以从中判定该文是否有进一步阅读价值及结论的可靠性。方法包括实验室检测及其统计方法。实验室检测应介绍使用的方法、步骤、试剂来源、批号及诊断标准,如果应用新的方法则应介绍具体操作过程。统计方法如果是众所周知,则毋须详述,如果采用新的统计方法,应介绍计算公式,引自文献等,使读者了解应用是否确切(六)结果要求如实具体交待经审查核对后用统计学处理的实验观察数据资料,而不要求把原始数据全部写出。主要介绍全部的发现及数据,是论证的重要依据。结果的中心内容是经过科学地统计学处理得来的数据,而不是原始数据,更不是原始记录。结果应当客观完整和可靠,所有的结果项目,均要围绕研究主题,有逻辑、有层次地层开,与主题无关的部分,不宜全部列出,但在材料与方法中列出的项目与标准,在结果中必须反映出来,并且要吻合一致。结果是论文的核心,它反映了论文水平的高低及其价值,是结论的依据,是形成观点与主题的基础和支柱,约用全文的1/31/4篇幅书写这部分内容。由结果引发讨论,导出推理。结果的内容包括真实可靠的观察和研究结果,测定的数据,导出的公式,典型病例、取得的图像、效果的差异(有效与无效)、科学研究的理论结论等。对不符合主观设想的数据和结果,应作客观的分析报道。有的医学论文可将实验方法与结果连写。临床医学论文中也可将疗效标准、治疗结果和并发症写在结果内结果部分应根据不同情况分段叙述,可以设小标题,小标题之下亦可再设分标题。结果表达时应注意:①数据表达要完整:报告结果的例数与人选研究对象的例数应吻合,剔除例数与剔除理由应交待,失访例数及因其他原因死亡例数也应写清楚,如有数据不全应作解释。如进行两组比较,应列出两组除研究因素以外的其他临床基线情况(base line),并进行均衡性检验,两组是否可比。②科研设计时确定的科研假设主要测量指标,如在结果部分作丁更改应作解释。③统计处理注意事项:当相对数的分母太小时,应报道绝对数,如10/20例,而不能只报告50%病例;应用的率和比应正确,选择的各种统计分析方法要正确,复杂的统计分析要作解释;应同时报道95%可信区间(95%CI)④诊断试验的研究应报告灵敏度、特异度、预测值、似然比及受试者工作特征(ROC)曲线。统计学处理主要使原始数据从难理解变成易于理解,并从原始数据的偶然性中揭示出隐藏在其中的某些必然规律。用统计学处理原始数据时,首先要通过分组将原始数据重新排列,制作频数表,然后算出均数或百分率,并用显著性检验所得的P值来判定其组间差异的意义,以获得包含在原始数据中的信息,其次是用文字或统计图表将它们表示出来。结果的表达形式有表、图、文字3种。统计图比统计表更便于理解与比较,但统计图中不能获得确切数字,所以不能完全代替统计表。图的标题应置于图的下端,图有纵轴和横轴,两轴应有标目,标目应注明单位,横轴尺度自左至右,纵轴尺度自下而上,尺度必须等距,数值一律由小到大,一般纵轴尺度必须从0点起始(对数图及点图等除外),图中用不同线条应注明,图的长、宽比例一般以7:5为宜。常用的统计图有直条图、圆形图、百分直条图、线图、直方图、散点图等。直条图利用直条的长短来表达按性质分类资料各类别的数值,如疾病分类、性别、治疗效果等,表示它们之间的对比关系。圆形图和百分直条图适用于百分构成的资料,表示事物各组成部分的构成情况。线图和直方图用于按数量分组的资料如时间、年龄、身高、体重及血压等有连续性的指标。散点图用以表示两种事物的相关性和趋势,一般横线代表白变量,纵轴代表因变量。临床医学研究的论文结果中往往还会运用插图和照片如心电图、脑电图、X线片、CT片等来表示研究中的发现,插图的画面要重点突出,照片要注意拍摄的环境及技术条件的一致性。文字表达和图表表达不要重复,文字是表达结果重要的、不可缺少的手段,要简明扼要,力求用最少的文字、最简洁的语言把结果表达清楚,一般不宜引用参考文献。文字表达应当是要点式叙述,可分几项撰写,每一项报告一组数据,使读者看了一目了然。图表的表达应符合统计学的规定。总之,结果是论文中的主体,是作者的主要劳动成果,结果必须完整、清晰、准确无误,不允许有丝毫的含混和差错。七)讨论主要是对实验观察结果或调查结果做出理论性分析。这是全篇文章的精华所在。讨论是为了寻找事物之间的内在联系,可把本文取得的结果与文献或过去的工作进行对比,寻找其间的关系,讨论所需引用的文献材料应尽量抽象概括,而不是抄袭别人的文献资料。讨论部分是从理论上对实验和观察结果进行分析和综合,为文章的结论提供理论依据。讨论部分是以结果部分为基础和线索进行分析和推理,表达作者在结果部分所不能表达的推理性内容。讨论的内容应当从实验和观察结果出发,实事求是,切不可主观推测,超越数据所能达到的范围。很大程度上取决于作者文献掌握的多少,作者的分析能力如何,切忌将讨论部分写成他人文献的综述。归纳起来,讨论部分应表达下列内容1、应紧密结合本文研究所获得的重要发现,以及从中引出的结论进行讨论,而不是重复结果部分的内容。特别是要对新的发现、文献尚未报道的内容进行深入讨论,包括可能的机制、临床应用范围以及从研究结果对总体的推论。必须强调应紧密结合本文发现进行讨论,且所作的推论必须恰当。2、应讨论本文发现和文献报道同类研究的结论有何不同,哪些文献支持本文发现,哪些文献报道与本文结论不同,切忌冗长的文献综述式的阐述。3、应对本文研究不足之处进行讨论;可能存在的偏倚,以及偏倚的来源;对本文研究的内部真实性和外部真实性进行讨论;要肯定本文的结论尚需进行哪些项目的研究等等。4、提出进一步的研究方向、展望、建议和设想。以上内容并非每篇论文的讨论都必须涉及,面面俱到。应从论文的研究内容出发,突出重点,紧扣题目,围绕一个至几个“小核心”进行。对于新的临床病例报告,还应讲清楚诊断标准和鉴别诊断。如果是有关新药疗效,还要说明如何肯定疗效,疗效的指标是否合理,今后治疗方法上还需如何改进等。要集中围绕几个观点讲深述透,不必面面俱到。每个讨论最好有一个小标题,提示讨论的中心内容,按结果栏目中的顺序并结合文献分段撰写,或标出序号。其次序应从时间、因果、重要性、复杂性,相似与相反的对比等方面来考虑,使内容有条理,有联系,重点突出。讨论部分不使用图和表,篇幅亦不宜过长,一般占全文的1/31/2即可。文献一般不整段引用,而是摘其观点或结论,用角码标出参考文献。讨论中要注意以下几点:(1)不要过高的解释结果:讨论中不要盲目夸大实验或调查的理论意义、应用范围和应用价值。例如,一篇题为《大葱预防口腔癌变过程中上皮细胞内微量元素分析》的论文中,得出“大葱可达到治疗和预防口腔癌变的目的”的结论。而该研究的实验仅仅获得初步结果,这一结论明显夸大了该文的理论意义和应用价值。(2)不要对结果解释不全:从事科研工作时间不长,对科技论文写作不熟悉的作者常范此类错误。一方面,可能是查阅资料不多,对与课题有关的信息掌握不全面;或可能由于作者文字表达能力差,不知道如何解释结果。例如在《脊髓小脑变性患者脑脊髓中单胺类神经递质的浓度测定》一文的讨论中,作者仅介绍了2篇相关报道,并仅重复部分实验结果部分,而对该文许多需要解释的地方,作者只字未提。比如讨论中提到,脊髓小脑变性(SCD)患者3-甲基-4羟基苯乙二醇(MH-PG)、5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)、3-甲基-4羟基苯乙酸(HVA)浓度较对照组降低,与文献报道基本一致;但所引用的文献中5-HIAA水平升高,与作者的报道略有不同,且作者还检测到SCD组中5-羟色胺(5-HT)与对照组相比差异无显著性(这一结果是该文特有的,尚未文献报道),作者并未就上述问题进行讨论。因此,笔者建议作者就上述问题进行有针对性的讨论,以确保该文的学术质量。(3)不要对结果进行无关的解释:无关或多余的解释是指引用与课题研究不太相关或完全无关的文献,而不去围绕该文的资料结果展开讨论,此类错误常忽视了本应讨论的问题。例如,在一篇题为《巴特综合征5例报告》的病例报告,作者用大量篇幅转述巴特综合征的发病机制,而看不出所述机制与全文内容有任何逻辑关系。该文属于病例报告,应该把讨论的重点放在临床资料的展示和归纳上,并对资料作简明扼要的分析即可。(4)不要对结果进行错误的解释:错误解释是指解释不当,或有意歪曲实验事实,以使其符合作者当初立题时的设想。此类错误可能是作者理论水平有限而未能发现设计上的漏洞或表述上的漏洞,也可能是因为实验结果与当初设想相背离,课题结束时间已到或硕士、博士毕业时间临近而有意为之总之,讨论中要紧密地围绕研究的主题,不宜离题发挥或重复他人之见,切忌大量旁征博引,而对自己研究所得的第一手资料轻描淡写。因此,研究者应将已获得的材料系统化、理论化,形成自己的见解,以便进一步阐述研究的结论。八)结论结论是论文最后的总体结语,主要反映论文的目的、解决的问题及最后得出的结论。通过实验观察的结果,从中对事先提出的假设作出判断,即结论。在流行病学调查中,所揭示的规律,即结论。任何研究论文都要尽可能地提出明确的结论,回答科研构思或科学假说所提出的问题,因此结论也是科研构思或科学假说的答案。结论应写得简明扼要,精练完整,逻辑

医学论文写作步骤及技巧

医学论文是科技论文的一个分支学科,是报道自然科学研究和技术开发创新性工作成果的论说文章,是阐述原始研究结果并公开发表的书面报告。医学论文格式由以下6部分组成:论文题目;作者署名、工作单位和邮编;摘要(目的、方法、结果、结论);关健词;正文(资料与方法、结果、结论)参考文献。

一、写作步骤

准备工作:搜索和积累资料,包括文献资料摘录,实验室的观察数据,各种记录,调查研究所得的各种结果等。所搜集的资料越多、越丰富,观察的问题就越全面,对分析、研究的问题 就越有利。

命题:

①确定研究方向:由于学科种类繁多,内容广泛,只有集中研究院某一学科领域中的某一方面的问题,才能选出合适的题目;

②创新性:是医学论文的宗旨。提出新的见解、新的观点,作出新的结论。总之要有自己的独到高见;

③要重视命题的必要性和可能性,防止盲目性;④标题是论文的题目:通常是研究的课题,起到画龙点睛的作用;⑤标题必须名副其实:充分体现文章的内容,使题目和内容一致,鲜明醒目,简短新颖,使人一目了然,易读易记。

拟提纲

提纲是论文写作的设计图,是全文骨架,起到疏通思路,安排材料,形成结构的作用。

①把初步酝酿形成的思路、观点和想法用文字记录下来,依据提纲行文,随灵感、思路的深入会有新的想法、新的发现,使原来的设想得以修改、补充;

②拟提纲一定要项目齐全,初步构出文章的大体轮廓;③医学论文序论部分的主要内容是不什么要研究这个题目,解释研究和探讨这一题目的现实意义。

初稿:

①在基本观点已经明确,参考或引用文献资料业已准备妥当时,可按提纲的顺序分段进行;

②初稿一定要定得扎实、圆满,令自己感到十分满意。

初稿修改及定稿

起草初稿很重要,但修改初稿同样也重要。

①修改是对初稿的内容不断加深认识,对表达形式不断选择的过程;

②修改的原则是发现什么问题修改什么问题;

③修改时常需要作者把初稿反复阅读几遍,每读一遍就有一次新的感受,就能发现一些不足,然后进行修改加工;

④修改时着重考虑内容、格式、序号、外文字母、表格、插图及参考文献的序号是否符合要求,以及有无错别字。

二、写作技巧

标题(title)标题要求:

1.阐述具体、用语简洁:一般不超过20个字。

2.文题相称、确切鲜明:标题体现内容,内容说明标题。

3.重点突出、主题明确:突出论文主题,高度概括,一目了然。不足以概括论文内容时,可加副标题(破折号、括号或加序码)。

作者署名(author)

1.作者署名的意义

(1)明确论文责任:文责自负

(2)获得应有的荣誉:载入科技发展的史册

(3)文献检索的需要:著者检索

(4)明确著作权:人身权和财产权

2.作者署名的原则

署名的个人作者,只限于选定研究课题和制定研究方案,直接参加全部或主要部分研究工作并做出贡献,以及参加撰写论文并对内容负责的人。(GB7713-87《科学技术报告、学位论文和学术论文的编写格式》)

3.作者署名的要求

(1)分为集体署名和个人署名。

(2)第一作者应是论文课题的创意者、设计者、执行者,是论文的执笔者。

(3)多人合写时,主在前,次在后;多单位合写时,用脚注标明。

(4)作者人数不易过多,一般不超过6人。

(5)指导、协作、审阅者可列入致谢中。

摘要(abstract)

1.摘要内容和格式

一般格式:

(1)目的(objective):说明论文要解决的问题及其起源、由来。

(2)方法(methods):说明研究时间、参加完成研究的患者或受试者的人数和研究的主要方法。

(3)结果(results):说明研究内容中主要结果,包括数据和统计学检验结果。

(4)结论(conclusions):说明主要结论,包括直接的临床应用。

其它格式

(1)目的(objective, purpose, aim, background):论文要解决的问题及其起源、由来、研究背景。

(2)设计(design):论文基本研究设计。

(3)地点(setting):研究地点、单位、等级。

(4)对象(subjects, patients):论文研究的时间、研究的主要方法。

(5)处理(intervention):论文的临床治疗和其它处理方法。

(6)检测(measures):论文为评定结果而进行的主要测试项目。

(7)结果(results):说明研究内容中主要结果和数据。

(8)结论(conclusions):说明主要结论,包括直接的临床应用。

2.摘要的写作要求

(1)连续写出,不分段落,不加小标题,不举例证。

(2)格式规范化。

(3)简短、完整,一般占全文文字的10%左右。

(4)文字性资料,不用图、表、化学结构式。

(5)内容基本一致的英文摘要。

关键词(key words)

关键词是表达科技文献的要素特征,是具有实际意义的词或词组。

主题词是规范化的关键词,关键词是具有灵活性和广泛性的自由语言。现阶段关键词和主题词都作为检索语言使用。由于关键词是自然语言,同义词、近义词、多意词未统一,造成检索误差,多采用从医学主题词表(MeSH)中选择。

1.关键词格式

3-8个词或词组,之间空一格书写,不加标点符号。外文字符之间可加逗号,除专有名词的字首外,余均小写。

2.选择关键词的方法

(1)可从标题、摘要和全文内容中选择,以从标题中选择最常用。

(2)要严格筛选,充分、准确、全面地反映文章的中心内容。

(3)查阅医学主题词表确认。

引言(introduction)

1.引言的基本内容

(1)简要叙述研究此项工作的起因和目的`

(2)研究此项工作的历史背景

(3)国内外对研究此项工作的研究现状和研究动态

(4)强调此项工作的重要性、必要性和研究意义

(5)适当说明研究此项工作的时间、材料和方法

2.引言的写作要求

(1)简明扼要,重点突出:一般为200-500字,约占全文的1/8-1/10。

(2)实事求是、客观评价:不能蓄意贬低前人,切忌妄下断言。

(3)少用套话:水平如何,自有共论。

(4)勿与摘要相同,避免与正文重复:不涉及结果或结论。

(5)一般不写“引言”字样标题。

材料与方法

材料与方法主要是说明研究所用的材料、方法和研究的基本过程,它回答“怎样做”的问题,起承上启下的作用。材料是表现研究主题的实物依据,方法是指完成研究主题的手段。材料与方法是科技论文的基础,是判断论文科学性、先进性的主要依据。它可以使读者了解研究的可靠性,也为别人重复此项研究提供资料。

材料与方法的标题因研究的类型不同而略有差别,调查研究常改为“对象与方法”,临床试验则用“病例与方法”。不同类型研究的材料与方法的写作也不完全一样。

实验研究要交待实验条件和实验方法。

①实验条件包括实验动物的来源、种系、性别、年龄、体重、健康状况、选择标准、分组方法、麻醉与手术方法、标本制备过程以及实验环境和饲养条件等。

②实验方法包括所用仪器设备及规格、试剂、操作方法。

③试剂如系常规试剂,则说明名称、生产厂家、规格、批号即可;如系新试剂,还要写出分子式和结构式;若需配制,则应交待配方和制备方法。

④操作方法如属前人用过的,众所周知的,只要交待名称即可;如系较新的方法,则应说明出处并提供参考文献;对某方法进行了改进,则要交待修改的根据和内容;对创新的方法,要注意不要将新方法的介绍和运用该方法研究的新问题混在一篇论文中,若论文系报道新方法,则应详细的介绍试剂的配置和操作的具体步骤,以便他人学习和推广。

临床研究的对象是病人,应说明来自住院或门诊,同时必须将病例数、性别、年龄、职业、病因、病程、病理诊断依据、分组标准、疾病的诊断分型标准、病情和疗效判断依据、观察方法及指标等情况作简要说明。

上述内容可根据研究的具体情况加以选择说明,并突出重点。

①对研究新诊断方法的论文,要注意交代受试对象是否包括了各类不同患者(病情轻重、有无合并症、诊疗经过等),受试对象及对照者的来源(如不同级别的医院某病患病率及就诊率可能不同),正常值如何规定,该诊断方法如何具体进行等等。

②研究疾病临床经过及预后的论文,要注意说明病人是在病程的哪一阶段接受治疗,病人的转诊情况,是否制定了观察疾病结果的客观标准。

③病因学研究论文则要交代所用研究设计方法(如临床随机试验、队列研究等),是否做剂量-效应观察。

④对临床疗效观察研究来说,主要说明病例选择标准,病例的一般资料(如年龄、性别、病情轻重等),分组原则与样本分配方法(配对、配伍或完全随机),疗效观察指标和疗效标准。

⑤治疗方法如系手术,应注明手术名称、术式、麻醉方法等;如系药物治疗则应注明药物的名称(一般用学名而不用商品名)、来源(包括批号)、剂量、施加途径与手段、疗程,中草药还应注明产地与制剂方法。

结果(results)

结果是论文价值所在,是研究成果的结晶。全文的结论由此得出,讨论由此引发,判断推理和建议由此导出。

1.结果的内容

(1)数据:不用原始数据,要经统计学处理。

(2)图表:用于显示规律性和对比性。

(3)照片:能形象客观地表达研究结果。

(4)文字:对数据、图表、照片加以说明。

2.结果的写作要求

(1)按实验所得到的事实材料进行安排,可分段、分节,可加小标题。

(2)解释客观结果,不要外加作者的评价、分析和推理。

(3)结果要真实性,不可将不符合主观设想的数据或其它结果随意删除。

(4)因图表和照片所占篇幅较大,能用文字说明的问题,尽可能少用或不用图表或照片。

讨论(discussion)

讨论是论文的重要主体部分,是作者对所进行的研究中所得到的资料进行归纳、概括和探讨,提出自己的见解,评价其意义。

讨论的内容

(1)对实验观察过程中各种数据或现象的理论分析和解释。

(2)评估自己结果的正确性和可靠性,与他人结果比较异同,并解释其原因。

(3)实验结果的理论意义及对实践的指导作用和应用价值。

(4)作用机制或变化规律的探讨。

(5)同类课题国内外研究动态及与本文的关系。临床医学论文写作方法

参考文献是在学术研究过程中,对某一著作或论文的整体的参考或借鉴。征引过的文献在注释中已注明,不再出现于文后参考文献中。按照字面的意思,参考文献是文章或著作等写作过程中参考过的文献。然而,按照GB/T 7714—2005《文后参考文献著录规则》的定义,文后参考文献是指:“为撰写或编辑论文和著作而引用的有关文献信息资源。”参考文献按照其在正文中出现的先后以阿拉伯数字连续编码,序号置于方括号内。⑴文后参考文献的著录规则为GB/T 7714—2005《文后参考文献著录规则》,适用于“著者和编辑编录的文后参考文献,而不能作为图书馆员、文献目录编制者以及索引编辑者使用的文献著录规则”。⑵顺序编码制的具体编排方式。参考文献按照其在正文中出现的先后以阿拉伯数字连续编码,序号置于方括号内。一种文献被反复引用者,在正文中用同一序号标示。一般来说,引用一次的文献的页码(或页码范围)在文后参考文献中列出。格式为著作的“出版年”或期刊的“年,卷(期)”等+“:页码(或页码范围).”。多次引用的文献,每处的页码或页码范围(有的刊物也将能指示引用文献位置的信息视为页码)分别列于每处参考文献的序号标注处,置于方括号后(仅列数字,不加“p”或“页”等前后文字、字符;页码范围中间的连线为半字线)并作上标。作为正文出现的参考文献序号后需加页码或页码范围的,该页码或页码范围也要作上标。作者和编辑需要仔细核对顺序编码制下的参考文献序号,做到序号与其所指示的文献同文后参考文献列表一致。另外,参考文献页码或页码范围也要准确无误。⑶参考文献类型及文献类型,根据GB3469-83《文献类型与文献载体代码》规定,以单字母方式标识:专著M ; 报纸N ;期刊J ;专利文献P;汇编G ;古籍O;技术标准S ;学位论文D ;科技报告R;参考工具K ;检索工具W;档案B ;录音带A ;图表Q;唱片L;产品样本X;录相带V;会议录C;中译文T;乐谱I; 电影片Y;手稿H;微缩胶卷U ;幻灯片Z;微缩平片F;其他E。

沙眼队列研究论文

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诺贝尔奖在世界上占据十分重要的地位,我国(大陆)目前只有两个获得过诺贝尔奖,分别是文学奖莫言和诺贝尔医学奖屠呦呦,这是我们中国的骄傲,说到医学方面,早在屠呦呦之前有一位就有资格能获得诺贝尔医学奖,他就是我国第一代病毒学家,也是世界赫赫有名的病毒学家。

他的名字叫汤飞凡!

也许很多人根本没有听说过这个名字,但是他确实是一位了不起的人物,是我国著名的病毒学家,下面我们具体来看一下,汤老的事迹,他老人家所做的事情,让我们每一个中国人为之感到骄傲和自豪,更是我们身为炎黄子孙的自豪。

汤飞凡于清光绪二十三年(公历1897年)出生于湖南醴陵汤家坪,家庭条件应该不错,所以他从小接受了很好的教育,1921年,汤飞凡24岁,他从湘雅医学院,并获医学博士学位。四年后他被推荐去美国哈佛大学医学院学习。

学成回国后,曾担任过上海医学院教授,也是一位年轻的医学教授,不过在1935年,他就去英国国立医学院研究所进修,两年后他回国,被任命为中央防疫处处长,有知识有能力,更加有公职,汤飞凡的起点很高,他完全可以在处长的任上,得过且过,如果真是那样他就不是汤飞凡了,他也就不是一位德高望重的医学家了。

在20世纪30年代中,汤飞凡等利用砂棒滤器、普通离心机等简单设备,证明了病毒是可以分离和沉淀的,而还研制成第一代微孔滤膜(火棉胶膜),并用它测定出各种病毒的大小。这其实是一项了不起的贡献。

在同一时期他在上海和中国眼科专家周城浒合作,依照大量的实验和可靠的资料做依据,他们发表了《沙眼杆菌与沙眼之研究》的论文,否定了当时由日本学者野口矢提出的“沙眼杄菌”的发现。 这也为他以后分离出沙眼衣原体打下了基础。

当时处在全面抗战时期,这些研究可能不出彩,但是他的一项研究,给抗战作出了巨大的贡献,他就是他成功的发明了中国首批青霉素。1943年,汤飞凡指导研究人员用自己分离的中国菌种,由此生产出中国首批5万单位一瓶的青霉素。大大支援了前线的战斗,而且还出口到盟军国家。

建国后,汤飞凡被任命为中央人民政府卫生部生物制品研究所所长和中央人民政府卫生部生物制品检定所所长所长。1950年当时察哈尔北部鼠疫流行,汤飞凡带领着突击小组,历时两个月研究出九万毫升的减毒活疫苗,遏制住了中国的鼠疫,不仅如此,他对我国治愈天花作出了巨大的贡献。

天花自古以来都是一项死亡率极其高的疾病,各国都没有好的办法,建国后我国的医疗条件依然十分低下,但是汤飞凡带着攻克了这一难关,汤飞凡发明乙醚杀菌法,这让我国在当时有能力量产出来扑灭天花的牛痘疫苗。这一举措,使得天花在中国绝迹,这比外国早了16年,此举使得我国再也不用受天花之苦。

在19世纪50年代,汤飞凡就开始致力于研究沙眼病原体的研究,他和助手经过几百次的实验,终于成功分离出我国和世界上第一株沙眼病毒,并且他将沙眼病毒滴在自己的眼里,40天后,他用通红的眼睛成功分离出沙眼病毒衣原体,使得以前十人九沙的发病率大大降低!

在1956年,汤飞凡发表分离沙眼病毒成功的报告,得到世界医学界的承认,被誉为“汤氏病毒”,这个报告给世界医学作出了巨大的贡献。

汤飞凡的病原体研究,为病原体研究提供系统研究,微生物学界才正式确定沙眼与鹦鹉热和鼠蹊淋巴肉芽肿的病原体,同属于介乎细菌与病毒之间的微生物,从而在微生物分类学中又新增添一个衣原体目,沙眼病原体被命名为沙眼衣原体。

所以说现在治疗沙眼比以前容易这么多,我们都应该感谢汤飞凡汤老的贡献,汤老的贡献还有很多,在他直接指挥和领导下,中国有了第一支狂犬疫苗,白喉疫苗和世界首支班疹伤寒疫苗。这都是汤老的贡献 。

我们的国宝屠呦呦女士,发现了可以有效降低疟疾患者死亡率的青蒿素,在2015年获得诺贝尔医学奖,这是理所应当的,其实汤飞凡汤老他对世界医学史贡献,绝对可以获得诺贝尔医学奖,可是他过早的离世了。1958年9月30日,汤飞凡在运动中受辱,自缢身亡,直到21年后,才给他平反和恢复名誉。

按照他当时的贡献绝对有资格获得诺贝尔医学奖,而且他的贡献会更大,可惜在特殊的年代老人家去世了,但是这并不妨碍汤老的伟大,他当得起国士无双的称呼。

总结起来,汤飞凡汤老的主要贡献,他在我国第一次分理沙眼衣原体;他在抗战中制造出我国第一支青霉素,供给给前线战士使用;建国后用两个月的时间,研制出九万毫升的减毒活性苗,遏制住了鼠疫;发明乙醚杀菌法,是我国量产出来扑灭天花的牛痘疫苗,天花在中国绝迹,领先世界16年,中国第一支狂犬疫苗,白喉疫苗和世界上首支斑疹伤寒疫苗。

国士无双说的正是汤老这样的人,我们的民族正是有了这样的人,才得以屹立于世界民族之林

汤飞凡(右)

打开心灵的那扇窗明亮水灵的双眸,一度是脸颊上最亮丽的风景线。眼睛,它是心灵的窗户,为我们展现着一个美好祥和的大千世界。 ——题记 春暖花开,春姑娘迈着轻盈的脚步,为翠绿的山冈点缀上绚丽多彩的颜色:米黄、粉红、天蓝、淡紫……柳枝在清风里摇曳,伴着小溪银铃般悦耳动听的流水声,飘起雪白的蒲公英,展开一幅绝美的春季风景画。这五彩缤纷、多姿多彩的春天,比起弥漫寂寞和可怕气息的漆黑,不知婉然而绚丽了多少。而眼睛,我们那美丽的双眸,就好比心灵的窗户,如果关闭它,这些动人的景色就将永远和我们告别,渐渐远去、远去,消失得无影无踪。 因为近视,有多少人在烦恼和痛苦之中。我们作为明眼一族,领略着大好江山的美丽风光,欣赏着五彩斑斓的大千世界,观看着生机勃勃的绿树红花,那紫盈盈的郁金香,那香飘飘的水仙花,那绿油油的爬山虎,那一片片广阔的山野草原,无时不在拨动着我们的心弦。在我们迷醉的同时,又有多少人,为自己沉浸在黑暗和模糊中而悲痛伤感。他们眼前似乎蒙着薄布,绕着晨雾,罩着似有似无的轻纱,挡着他们观察世界的视线。 我们有着明亮的眼睛,而我们中间又有多少人在不知不觉中渐渐破坏着自己的眼睛?当自己近视时,面对酿成的苦酒,造就的苦果,世上又有哪里会卖后悔药? 让我们携手来爱护自己的眼睛吧,让这个充满欢声笑语的世界永远能随心所欲地映入眼帘,不再有人再为近视而深深苦恼,像陷入沼泽般悲痛不已。我们需要打开眼睛这扇宝贵的窗户,让金色的阳光照射着我们的心房,让怡人的风景陶冶洗涤我们的心灵,让自己能尽情地品味那优美的风景;我们需要打开眼睛这扇宝贝的窗户,游览祖国的江河湖海,看遍世界各地的名胜古迹;我们需要打开眼睛这扇值得珍惜的窗户,来看着溪流在自然的怀抱里淙淙流着,欢快地跳跃着可爱的水花,愉悦地欢唱着悦耳的“自然之歌”。 静谧的夜晚,夜来香的清香像淡墨般渲染在空气里,传递着一份美妙的诗意。从窗户望去,月亮柔情的光芒一泻千里,快乐可爱的星星也为夜空增添了不少情趣。瞧,那星星还在眨巴着明亮的眼睛,调皮地对我们笑呢!朋友们,珍惜美好愉悦的生活,就让我们从爱眼、护眼做起吧!

爱眼征文(1)(诗歌式) 双眼!双眼! 一双明亮的眼! 两扇心灵的天窗! 明亮的双眼啊! 为了你,好学之人 不得多次舍弃深夜中的攻读 为了你,好学之人, 不能长时间在灯下求知苦读, 不知爱惜他的人, 早已把一副沉重的眼镜带上! 无奈啊! 你就是如此美丽多娇, 既是那样可爱, 更是那么明亮, 但是, 在你风光之时, 我不得又时时保护着你, 因为双眼 对我们太重要。 只有你才会给我们 带来光明 只有你才会给我们 带来活力 只有你才会给我们 带来希望! 珍爱他吧! 因为他给了我光明与活力。 爱眼征文(2)(记叙文) 我是眼睛,我要“吃……” 我是眼睛,我有角膜,它的光洁度、明亮度、对事物反应的灵敏度及视力状况都与营养密切相关,合理的营养可以增强我的抗病能力,保持健康。那么,应该给我“吃”些什么呢? 蛋白质我需要 眼球视网膜上的视紫质由蛋白质合成的,蛋白质缺乏了,就会可导致视紫质合成不足,进而出现视力障碍。因此,平时要给我多“吃”些含蛋白质较高的食物,如瘦肉、鱼、乳、蛋和大豆制品等。 维生素我喜欢 维生素A是构成眼感光物质的重要原料,维生素A充足,我看起来就会很明亮有神,反之,会引起角膜上皮细胞脱落、增厚、角质化,使原来清澈透明的角膜变得像毛玻璃一样模糊不清,甚至会让我得夜盲症、白内障等疾病。含有维生素A较多的食物有动物肝、水果、蔬菜和胡萝卜等,可多食。 维生素B 1、维生素B 2是参与包括视神经在内的神经细胞代谢的重要物质,当维生素B 1、维生素B 2缺乏时,我会出现干涩、结膜充血、发炎、怕光、视力模糊、易疲劳等症状,甚至发生视神经炎。含维生素B 1较丰富的食物包括米糠、麦麸、粗粮、豆类及花生等,因此,选择主食不必过精,淘米次数不宜过多;维生素B 2的来源主要是肝、蛋、乳和蔬菜,可以多给我吃些。 维生素C是眼球晶状体的重要营养成分,摄入不足易患晶状体混浊性白内障、角膜炎。富含维生素C的食物有柚、番茄、枣、猕猴桃及绿色蔬菜等。 微量元素不可缺 微量元素在人体内含量虽然不到体重的万分之一,但作用很大,我也很需要这些微量元素。没有它们,我就无法进行新陈代谢,其中有4种微量元素对我的影响重大。首先是锌,它能增加我神经的敏感度,锌摄入不足时,锥状细胞的视素质合成就会出现障碍,从而影响我分辨颜色能力,食物中牡蛎含锌量最高,肝、奶酪、花生等也是锌的丰富来源。再来说说硒,它是维持视力的一种重要微量元素,应多吃,含硒较多的食物有鱼、家禽、白菜、萝卜、韭菜、蒜苗等。还有钼,它可是最能保证我把看到的景物看清楚的元素了,大豆、扁豆、萝卜缨中含钼较高。最后是铬,它能影响到胰岛素调节功能,有了它我就不会近视了。含铬丰富的食物有糙米、牛肉、蘑菇、葡萄和蔬菜等。 钙和磷可使我的巩膜坚韧,钙和磷缺乏我会很容易就疲劳、注意力分散,还会近视。所以,要给我多“吃”些含钙和磷丰富的食物,如排骨、肉、乳品、豆类、新鲜蔬菜和鱼、虾、蟹等。 爱眼征文(3)(记叙文) 眼睛是心灵的窗户,假如我们失去了这宝贵的“心灵之窗”,那么在你的脑海将是一片黑暗,再也没有那美丽的颜色和那世间的欢笑声,在别人嬉戏时自己却只能在旁边听着那欢笑声,那种感觉是多么孤独、多么无助啊!眼睛是人体不可缺少的一部分,如果没有了眼睛你就将会失去这美丽的世界,充满着阳光的世界。可见眼睛是多么重要啊!所以我们现在就要为我们的眼睛修起一道透明的“防护墙”。如果长时间看着近处的物体,牵引晶状体的肌肉总是处于紧张状态,就会引起眼睛疲劳,失去调节能力,看远处的物体就会什么也看不清,眼睛一片模糊,这就是少年儿童的多发病——近视。为了保护我们这可爱的眼睛,我们应该提前预防眼病的发生。为了预防近视,看书、写字时候眼睛不要离书本太近,时间不要太长,休息时要注意远眺,要多看绿的植物,绿色可以缓解视疲劳,要多做眼保健操,在做操之前应先洗一把脸,缓解一下学习的紧张情绪。在做眼操时最好应点一些眼药水,让我们的双眼好好的放松一下。还是那句老话:让我们携手为双眼建起一道坚固的“防护林”。 爱眼征文(3)(精华片)付裕爱眼护眼现在的许多同学都患上了近视眼,他们是怎样患上的呢?有的是因为长时间的看电视,有的是因为在对眼睛不良的情况下看书、写字等。我们应该爱护我们的眼睛,让自己有一双明亮的眼睛。我们应该怎么爱护自己的眼睛呢?首先我们应该做到“三个一”:眼离书本一尺远,胸离桌缘一拳远,手离笔尖一寸远。然后要做到 在公共汽车上不看书、躺着趴着不看书,强光弱光不看书,如果每天看了一小时电视节目后要洗一洗脸,因为看了一个小时电视后会有许多灰尘落在脸上,所以要洗一洗脸。还有每天要勤洗手,不要用手揉自己的眼睛,不然会患上沙眼,重者会导致失明。如果患上了沙眼和近视眼请不要慌,只要你早一点的治疗就会渐渐的好起来。同学们,眼睛是心灵的窗户,我们应该爱护它,有的人认为带上眼镜很漂亮,看起来像一位学问家,这种思想是不对的,别人认为你是,难道你就真的是了吗?你不是。如果你上了大学,想考军校,你是近视你能考上吗?不能。所以我们应该爱护自己的眼睛,让自己的眼睛永远是明亮的。 预防眼睛的疾病眼睛是心灵的窗户,保护眼睛是很重要的,想一想当你轻轻闭上双眼,你会看不到蓝蓝的天空、白白的云彩、五颜六色的花朵、绿绿的草,而且还感觉不到心灵的呼唤。眼睛健康可以看书、写字、看电视等许多许多。那么,从现在做起保护这双眼睛吧!首先你应该做到:按时休息,躺着歪着不看书,走路乘车不看书,强光弱光不看书。看电视要在3米远的地方看,而且不能超过2个小时;一定要记住“三个一”“真确的读写姿势”等重要的规章制度。注意一旦患上近视请赶快找眼医,及时用药物治疗,同时,我们要保护环境,环境对我们的眼睛也是很有利的,环境如果被污染了,眼睛会“哭”,也会得各种疾病,比如红眼病,沙眼等。得了真性近视可别忘记佩带眼镜,以防加大度数。同学们,从我们做起,大家一起来保护我们的心灵之窗——眼睛。 这可以吗?一定行!!!!

病例队列研究论文

案例队列研究

最近学到病例对照研究和回顾性队列研究,一开始活活弄傻了,分不清啊。咋一眼,太相似了。先来看一下它们的定义: 病例对照研究(回顾性调查):研究对象分为病例组、对照组,回顾性比较阳性事件前接触某暴露因素的状况。通过比较暴露因素在阳性组和对照组的差异性,初步探讨发生阳性事件有关原因。 回顾性队列研究:在研究开始时已经出现结局的情况下,回顾性地收集关于暴露的历史档案(先获得结局,再回顾性获得暴露),对不同暴露水平的对象进行追踪观察,确定其疾病发生情况,从而分析暴露因素与阳性事件之间的因果关系。 两者的结局都是在现在,分析的都是过去的暴露因素,怎么分辨? 为了更好地理清两者的区别,尝试写了这篇文章,希望帮助自己更好地理解。 一、 画图来看病例对照研究和回顾性队列研究的基本研究思维病例对照研究根据研究结局分为病例组(或阳性组)、对照组(阴性组),并比较两组暴露情况的差异;回顾性队列研究是根据历史资料将人群分出暴露组和对照组,并进行随访,比较两组人群有阳性率的差异性。因此他们的出发点、立足点不同,研究者站在的时间点不同。病例对照研究是现有研究结局,再回顾性调查病因;这和回顾性队列研究刚好相反。 二、病例对照研究允许病因是研究对象回忆的,但是回顾性队列研究是不允许的,回顾性队列研究的病因(包括治疗措施)等信息,必须是早已经保存在历史档案里。 三、两者在进行统计分析时最大的区别是,病例对照研究只能用logistic 回归分析,而队列研究可考虑线性、logistic、cox回归、poisson回归等,不同的结局采用不同的统计学方法。

案例–队列研究望采纳

病例队列研究在队列研究中,随机抽取一部分个体当做对照组,然后等一段时间后收集的所有病例为病例组,两者进行对比。

人群队列研究sci论文

人群研究加动物实验能发sci。作者在发表动物实验论文之前,一定要选择合适的sci期刊,保证论文投稿sci期刊录用率,平台学术顾问为大家推荐了一下相关动物实验sci期刊,供大家参考。所以人群研究加动物实验能发sci。

以人口为基础的队列研究

1.确定研究因素;2.确定研究结局;3确定研究现场和研究人群:⑴暴露人群:暴露于待研究因素的人群,有四种选择:①职业人群②特殊暴露人群③一般人群④有组织的人群团体⑵对照人群:①内对照;②外对照;③总人口对照;④多重对照。4.确定样本量 .

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