氨基酸治疗慢性肾炎临床研究论文
慢性肾小球肾炎简称为慢性肾炎，是肾脏病中最常见的一种慢性疾病，它不是一个独立的疾病，而是任何原发性肾小球疾病在进入终末期肾功能衰竭前的进展阶段，其病程长，病情进展缓慢，临床表现各异，在我国为慢性肾衰竭的首要病因。然而，慢性肾炎有时起病隐匿，病人无明显自觉症状，一经发现已进展至肾衰竭。因此，对慢性肾炎及时诊断、合理治疗、保护肾脏功能，延缓肾功能的恶化不仅是临床医务工作者的责任，更是广大患者及其家属密切关心的问题。李英教授就慢性肾炎的发病机制、病理类型、临床表现及治疗做了如下介绍。一、慢性肾炎的发病机制、病理类型慢性肾炎的病因、发病机制和病理类型不尽相同，但发病机制主要与免疫介导的炎症损伤有关，此外，其慢性化进程还与高血压、大量蛋白尿、高血脂等非免疫因素有关。慢性肾炎的病理类型多样化，常见的有系膜增生性肾小球肾炎、局灶性节段性肾小球硬化、膜性肾病和系膜毛细血管性肾小球肾炎等。随着病情的进展，所有上述不同病理类型均可转化为程度不等的肾小球硬化、肾小管萎缩和肾间质纤维化，最终肾脏体积缩小，发展为硬化性肾小球肾炎。二、慢性肾炎的临床表现慢性肾炎可发生于任何年龄，以青中年为主，男性多见。临床表现差异较大，症状轻重不一，多数起病缓慢、隐袭。以血尿、蛋白尿、高血压和水肿为基本症状，早期可有体倦乏力，腰膝酸痛、纳差，随着病情的发展可渐有夜尿增多，肾功能有不同程度的减退，若不积极治疗，最终发展为肾衰竭—尿毒症。①蛋白尿、血尿：尿蛋白常在1-3g/24h，部分病人可出现大量蛋白尿（尿蛋白定量>）。尿沉渣镜检红细胞可增多，可见红细胞管型，少数可出现肉眼血尿。②水肿：时有时无，一般均不严重，可表现为面部、眼睑和组织松弛部位的水肿，但重者可遍及全身，并可有胸腹水。少数患者可始终无水肿。③高血压：多数慢性肾炎患者在病程中可出现高血压，血压常为轻、中度升高，但部分病人以高血压为突出表现，甚至出现高血压脑病和高血压性心脏病。病人可有头晕、头痛、记忆力减退等。如血压长期得不到满意控制，则肾功能恶化较快，预后较差。④肾功能不全：慢性肾炎可有肾功能不全的表现，如食欲减退、恶心、呃逆等消化道症状；内生肌酐清除率下降和（或）血肌酐、尿素氮的进行性升高；夜尿增多，尿比重及尿渗透压减低。随慢性肾炎病情发展，毁损肾单位增多，肾小球滤过率进一步降低，特别是在某些因素刺激下，患者可于短期内病情急骤恶化，经及时去除诱因和适当治疗后，病情可一定程度的缓解，但也可能由此而进入不可逆慢性肾衰竭引起慢性肾炎加重的因素：慢性肾炎病程一般较长，从开始发病到进入慢性肾衰竭阶段大多要经历几十年的时间，但在这个过程中，有些外来因素可以引起慢性肾炎急性加重，促使肾功能的恶化，患者应特别当心这类情况：过度劳累：参加重体力劳动、剧烈运动等。使用对肾脏有毒性的药物：如氨基糖甙类抗生素、高渗性造影剂、含马兜铃酸成分的中药等。细菌或病毒感染：如普通感冒、流行性感冒、咽喉炎、气管炎等感。应激状态：如消化道出血、大手术、大面积烧伤、严重胃肠炎、过敏性休克、脱水等。妊娠。三、慢性肾炎的治疗慢性肾炎病程较长，病情常有反复，因此患者应首先认识本病、树立战胜疾病的信心，调整心态，配合医生，实施以休息、饮食和药物为主的综合治疗。注意休息：对水肿、高血压、肾功能不全的患者应多休息，但不是绝对卧床，可以适当从事一些轻微活动。对于没有明显水肿、高血压的患者可参加一般活动，但应避免剧烈运动。科学饮食：限盐：慢性肾炎常常伴有肾功能障碍，肾脏对钠的调节能力下降，在水肿、高血压、肾功能不全者应适当限制盐的摄入，每日约2～3克，并不吃含碱多及腌制食物、味精等。另外，应控制蛋白质的摄入，一般为每天30～40克（每天每公斤体重～克），同时饮食中应注意多给予优质蛋白（如：蛋、牛奶、瘦肉等），并可辅以“开同”（α-酮酸），以补充体内的必需氨基酸。如患者肾功能正常，而尿蛋白量较多时可适当放宽蛋白摄入量，但最好不超过每天每公斤体重1克，以免加重肾小球高滤过及肾小球硬化。在低蛋白饮食时，可适当增加碳水化和物的摄入，以供给机体能量。同时，注意补充人体必需的维生素。积极控制高血压：高血压是加速肾小球硬化、促进肾功能恶化的重要因素，积极控制高血压是十分重要的环节。根据患者尿蛋白的情况，血压控制的要求有所不同。对于24小时尿蛋白定量小于或等于克的患者，血压应控制于130/80mmHg以下；24小时尿蛋白定量大于克的患者，血压控制要更严格，应低于125/75mmHg。对于本病患者，降压一定要达到以上目标值，只有这样才能最大程度的保护肾脏功能，延缓肾小球硬化。另外，降压药的选择可根据患者的不同情况选用，其使用原则为两种或多种药物小剂量联合使用，不主张单种药物大剂量应用，以避免出现明显副作用。建议尽量选择长效剂型，以增加降压的稳定性及依从性。防止血栓形成：抗凝和抗血小板积聚治疗有助于防治血栓形成，对慢性肾炎有良好的稳定肾功能，减轻肾脏病理损伤的作用，尤其对于易引起高凝状态的病理类型如：膜性肾病、系膜毛细血管增生性肾炎，可较长时间使用。降脂治疗：慢性肾炎患者常常伴有血脂代谢的异常，研究表明血脂异常可加重肾损害，并且易导致心、脑血管并发症。常用的降血脂药物有贝特类（非诺贝特）和他汀类（舒降之），常见副作用有肌痛、胃肠道症状、转氨酶增高等。使用宜从小剂量开始，避免此两类药物同时合用，以免增加其副作用。四、提醒患者如何防止慢性肾炎的进展1．感染常为慢性肾炎病情加重或肾功能急剧恶化的因素，因此注意预防感染、调整机体的免疫功能至关重要。常见的感染为呼吸道，其次有消化道、泌尿系、皮肤软组织等部位的感染，在女性应生殖系统的感染。尽量少去公共场所，注意饮食及个人卫生。治疗感染时应合理使用抗菌素，避免应用肾毒性药物，如氨基糖甙类、磺胺类抗生素等。2．积极控制高血压、高血脂、高血糖及其它可能影响肾脏的因素，对于延缓慢性肾炎的进展具有重要意义。3．应与医生密切配合，遵从医嘱，坚持用药，不随意减量、换药及停药等，对于应用激素及细胞毒类药物的患者，此点尤为重要，否则有可能导致病情恶化或出现严重后果。4．定期复查血、尿常规、24小时尿蛋白定量、血肌酐、肌肝清除率等指标，观察肾脏病变的进展情况。总之，慢性肾炎是一慢性疾患，患者的血尿、蛋白尿一般不会在短期内完全消失，但治疗的目的是改善临床症状，防止严重并发症，保护肾脏功能，延缓肾小球硬化，因此，要经历较长时间的治疗和调养，所以患者要树立信心，保持良好的心态，医患共同努力，战胜疾病！
慢性肾炎是一种慢性疾病，治疗的时间也比较长。只要选对治疗措施，积极治疗，慢性肾炎是可以治好的。1、患了慢性肾炎之后，很可能会并发高血压，加重病情。因此在治疗慢性肾炎的时候，需要积极控制高血压，选择有肾脏保护作用的降压药。在饮食上应该选择低蛋白、低磷、低盐的食物。2、对于血液高粘高凝的肾炎患者需要在医生的指导下运用抗血小板聚集的药物，降低患者的蛋白尿，缓解肾功能衰竭症状。
慢性肾炎多见于成年人，可由多种原因引起。它是具有进行病理改变的慢性肾脏炎症，病情逐渐发展。最终将发展为肾功能不全。慢性肾炎是一个自身免疫性疾病，凡病情迁延不愈，超过一年以上者，均可称为慢性肾炎。 [病因] 大部分难以明确病因，少部分继发链球菌感染、急性肾炎，但与之无明确关系，多数患者并无急性肾炎病史。 [临床表现] 临床主要表现为倦怠乏力、头痛、浮肿、高血压、氮质血症、尿少及晚期尿毒症状等。 [诊断要点] (1)多无明确病因，男性发病多于女性患者。 (2)起病方式不一，有些患者仅在查体时发现蛋白尿或血压升高。 (3)多数患者于起病后即有倦怠乏力、头痛、浮肿、血压增高、贫血等临床症状。 (4)晚期或有尿毒症症状。 (5)尿常规检查时尿比重固定在，尿蛋白阳性，尿中常有红细胞。 (6)血常规检查可有轻度贫血、血红蛋白及红细胞比例下降、血沉多增快。 (7)肾功能检查可有肾小球滤过率下降改变。 (8)肾穿活检可确诊。
鼻窦炎临床治疗研究论文
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治疗鼻炎目前最常见的就是药物、手术等治疗方法。平时防止感冒，可以有效减少鼻炎发作的机率。鼻炎不能根治，容易反复发作，除了药物、手术等治疗方法外，建议尝试盐水洗鼻的方法（参考中国鼻炎绿色治疗网），这个方法不用药物，没有副作用，特别适用于儿童和孕妇，可长期使用。对慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎的治疗及术后维护效果都不错，盐水的浓度、温度、操作方法掌握好了，可缓解症状，消除炎症，坚持使用可以有效的防止复发。
需要开刀，一般手术费在一千块左右。
慢性肾炎药物研究进展论文
肾炎 肾炎是一大类肾脏疾病的总称，以红细胞尿和蛋白尿为基本表现，可伴有浮肿(和少尿)、高血压、氮质血症等。肾炎的肾组织病理改变以炎症(即浸润、渗出、增生)为主要特征。临床上习惯将肾炎分为急性肾炎和慢性肾炎。急性肾炎表现为急性起病，以血尿、蛋白尿、高血压、水肿、肾小球滤过率降低为主要临床表现，其中血尿为必备。急性肾炎大多数为急性链球菌感染后肾小球肾炎，临床上大多数患者在发病前有过急性溶血性链球菌感染病史，如急性咽炎、扁桃腺炎、猩红热、副鼻窦炎、中耳炎、脓疱疮等。 慢性肾炎是一种较为模糊的临床概念。临床上把蛋白尿、血尿、水肿、高血压等肾小球肾炎症状迁延不愈，超过1年以上或伴有肾功能不全者，归属于慢性肾炎的范围。本病多见于成人，可由多种病因引发，随疾病进行发展，终将进入肾功能不全。因此，延缓或阻止慢性肾炎肾功能减退，是临床治疗慢性肾炎主要目标，是当今国内外的研究焦点。 慢性肾炎是一慢性顽固性疾病，西医治疗效果往往不能令人满意，中医中药对于慢性肾炎多种症状的改善疗效较佳，特别是防止肾功能减退的进展及恶化具有重要的作用。 最新研究发现，肾病之所以难治，主要有三大原因：1、致病因子长期存在于体内；2、沉着于肾小球的免疫复合物得不到彻底清除；3、受损的肾单位得不到修补。此三种病因得不到有效的治疗，形成恶性循环，最终发展成为肾功能不全、尿毒症。宁静主任在长期的医疗实践中，首创了“四维疗法”，从根本上改变了目前肾病治疗的现状。
有很多原因会导致肾炎。例如高血压，如果高血压患者日常生活中没有控制好自己的血压，就有很大的可能性加重病情，从而影响患者的正常肾脏功能，最后出现肾炎的问题。同时细菌感染也会引起肾炎。病毒、寄生虫等都是肾炎的诱因之一。另外诱发肾炎的所有因素中上呼吸道感染也是比较常见的一种。除此之外患者如果过度疲劳，感染病毒、用药不当、或者长期熬夜等情况，导致患者的抵抗力下降，加重肾脏负担，也有很大的可能会引起肾炎。
肾炎的常见症状 要想早期发现肾炎，认识肾炎的常见症状很有帮助。一般来讲，肾炎的常见症状有水肿、尿中泡沫增多、血尿、腰部酸痛、高血压等。 首先说水肿。肾炎的水肿常常先出现在眼睑、面部、阴囊等比较疏松的地方，以后才会出现下肢水肿，严重时亦可全身水肿，少数人也可有腹水。 其次讲一讲尿中泡沫增多。尿中泡沫增多常常是有蛋白的现象，一般来讲，泡沫越多，蛋白越多。 接下来说血尿。在正常情况下，尿里肉眼是看不到血的，且显微镜下也是没有红细胞的，如果有肉眼血尿即表示尿里面的红细胞有很多了。但是，这并不表示尿的颜色变红即是有血尿，当然，更不表示一定是肾炎了。此外，女同志的血尿要注意是不是为月经期所引起，故尿检时要避开月经期。 另外说腰部酸痛。肾炎病人常常没有明显的腰疼表现，只是有的病人发现肾炎后，以为肾炎就是腰有病，所以才会感觉有腰疼，这种腰疼大不如肾盂肾炎及肾结石的腰疼，肾盂肾炎的腰疼多为一侧，而肾结石的腰疼多很剧烈且多向大腿内侧放射。 最后说高血压。肾炎的病人可伴或不伴高血压，但如果发展到尿毒症，则常伴高血压，且很难控制，一般来说，有高血压的肾炎病人预后常常比没有高血压的病人差。总之，一旦您发现以上症状，请您及时到正规医院的肾内科就诊，以免延误治疗。
引起肾炎的原因有很多种，具体有以下几点：1、病原体，常见的有细菌、病毒、寄生虫，还有原虫等等，这些可以引起肾脏的急性的感染，而出现炎症，使肾功能的急剧下降而表现为肾炎；2、患者口服一些药物、重金属等等，这些东西都会使肾功能的下降，对肾脏造成损伤属于药源性的损伤；3、一些肿瘤，常见的良恶性肿瘤都可以使肾脏受累，出现肾炎；4、其他的疾病引起，比如敏性紫癜、肝炎、糖尿病，还有系统性红斑狼疮等等；5、患者自身的免疫功能紊乱；6、遗传因素。
针刺治疗髌骨关节炎临床研究论文
髌骨软化症是由于髌骨关节不稳定或者膝关节活动过多引起的，也有可能是局部经常受凉后导致的，长时间可形成膝关节的骨性关节炎。对于该疾病的治疗，可给予抑制软骨退变类的药物进行治疗，避免症状加重。同时，还要做好局部的保暖工作，减少膝关节的屈伸活动。平时也可以适当的进行热敷，可促进恢复
膝关节炎该怎么治疗？
脾肾阳虚脾土本虚，或长期服用苦寒药，以致中阳受损，健运失司，水湿内聚，禀赋素虚，或劳役伤肾，致肾阳虚损，气化失利，水流横溢，水湿为聚，积久蕴为湿毒，阴湿内盛，流注经络、体窍，发为痈疡，本病作矣，最好还选拥询蛊疯 膏（询对应寻，疯该是风）
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一个惊天动地的消息像旋风一样刮进了这个小城：“沙皇被推翻了！”
城里的人都不敢相信。
一列火车在暴风雪中爬进了车站，两个穿军大衣、背步枪的大学生和一队戴红袖标的革命士兵从车上跳下来。他们逮捕了站上的宪兵、年老的上校和警备队长。城里的人这才相信传来的消息是真的了。于是几千个居民踏着积雪，穿过街道，涌到广场上去。
人们如饥似渴地听着那些新名词：自由、平等、博爱。
喧闹的、充满兴奋和喜悦的日子过去了。城里又恢复了平静，只有孟什维克和崩得分子［“崩得”，犹太社会民主主义总同盟的简称，是孟什维克的一个派别。——译者］把持的市参议会的楼房顶上那面红旗，才告诉人们发生了变动。其他一切都同过去一样。
冬末，城里进驻了一个近卫骑兵团。每天早晨，团里都派出骑兵小分队，到车站去抓从西南前线开小差下来的逃兵。
问题一：髌骨软化症一般是该怎么治疗好？ 髌骨软化的症状以膝关节疼痛为主要表现症状。膝部直接外伤可引起髌骨软骨或骨软骨骨折，或因多次损伤，如运动伤，引起软骨退变性改变，软骨面粗糙，失去光泽，严重者软骨脱落，骨质暴露，其相对的股骨关节面也受到损伤。损伤部位多在髌骨中心。髌骨软化症多发生于青壮年，且多有明显外伤史，或有慢性积累性小损伤，基于髌骨软化症的发病原因，所出现的髌骨软化症的症状表现是不相同的：患者的膝关节髌骨后疼痛轻重不一，一般平地走路症状不明显，在下蹲起立、上下楼、上下坡，或走远路后疼痛加重。 膝关节髌骨软化症的治疗方法： 非手术疗法（中医治疗）：中医药膏（髌软骨方世医贴）是目前被医学界推崇的治疗髌骨软化的有效方法之一，髌软骨方世医贴是一种绿色、安全、无副作用的疗法，它能够通经活络，营养血管，迅速缓解髌骨软化症的疼痛症状，并且其中的有效成分，可以营养软骨细胞，增强骨的柔韧性，恢复骨关节的运动功能。 手术疗法：髌骨软化症症状较重者应及时手术，根据髌骨的病变情况作适当处理。 问题二：髌骨软化症怎样治疗能够痊愈，有啥办法好呢 髌骨软化症在临床上是一种膝关节常见的病，而且在青少年的人群比较常见，而且在运动员和体育爱好者中更为多见，在临床上研究发现女性发病率较男性高，其常见的临床表现有软骨肿胀、发生碎裂，髌骨的脱落，最后导致股骨髁的对应部位也发生同样的病变，甚至最后发展为髌股关节骨性关节炎中医外敷，骨.方世医.髌骨.软化症.贴.即可。 注意加强营养,应该多吃一些含钙丰富的食物：比如奶及奶制品,豆类食物,虾皮,海带等食物。患有髌骨软化症的患者不要长时间的活动，要注意卧床休息。切勿进行长时间的负重运动。 问题三：髌骨软化症该怎么治疗？ 1.非手术疗法 症状较轻者，注意避免直接撞击髌骨和减少髌骨磨擦活动，如上下楼、骑自行车等活动，症状可望减轻。 2.手术疗法 （1）髌骨软骨切削术 包括软骨表浅切削，切削软骨达骨质及骨质钻孔术。 （2）髌骨成形术 切削去病变的软骨后，骨质外露较大者（2～3cm），可用邻近的滑膜或切削一层脂肪垫翻转缝合覆盖外露的骨面。 （3）髌骨切除术 患者年龄较大，症状重，骨质外露面积大（超过3cm），相对的股骨踝软骨磨损也较大，不能作髌骨成形术者，可考虑作髌骨切除术。 预防 避免长期、用力、快速屈伸运动。髌骨软化症的发生对中老年人来说有其内在因素和外在因素。内在因素就是关节软骨本身的退变，这与年龄等因素有关。外在因素就是机械性因素对关节软骨的慢性损伤。预防髌骨软化症的发生主要要从减少对髌股关节的持续压力，改善软骨的营养。 1.主动充分活动关节 在不负重条件下进行。如平卧在床上主动伸、屈膝关节。坚持每天早、晚各一次，每次10分钟。 2.防止髌骨关节面持续受压 屈膝位髌骨所受压力较大，容易损伤关节面。要避免持续性蹲位对髌骨关节面的压力。 3.石膏固定或下肢牵引治疗 要主动行股四头肌锻炼，股四头肌舒缩时能带动髌骨上下移动，有利于软骨的营养渗透及减轻髌股关节面的持续受压。 4.膝关节出现不适或不定位疼痛 要考虑到早期髌骨软化症的可能，要及时休息、及时治疗，防止关节软骨退变加重。 问题四：髌骨软化症怎么治疗效果最好，需要注意什么 手术治疗：手术治疗髌骨软化症，容易产生术后并发症，带来的副作用比较多，也不是治疗髌骨软化症的必要方法，目前中医采用外敷（髌软骨方世医贴）的方法治疗髌骨软化症已被医生和患者作为首选方法。 理疗：肿胀、疼痛突然加剧时，应行冷敷，48小时后改用湿热敷和理疗，但也仅仅可以缓解症状，达不到治本的效果。 外敷疗法：外敷疗法是目前医学界治疗髌骨软化症首选疗法。髌软骨方世医贴是一种绿色、安全、无副作用的疗法，它能够通经活络，迅速缓解髌骨软化症的疼痛症状，营养软骨细胞，增强关节软骨的柔韧性，恢复骨关节的运动功能，养骨，通络，双管齐下，治疗髌骨软化症不复发。 口服产品治疗：此方法可止痛和抗炎，但并不能制止病理过程发展。很多口服产品含有激素或止痛的成分，对身体副作用很大，不可长期服用。 注意事项 1、适当的活动关节，但要在没有负重条件下进行。如平卧在床上主动伸、屈膝关节。坚持每天早、晚各一次，每次10分钟。充分活动关节可使髌骨关节面各个部分都受到 *** ，滑液营养成分能均匀渗透到软骨组织中去，并能增强关节的润滑作用。 2、不要进行剧烈的运动，如爬山，爬楼梯等膝关节屈曲位用力的锻炼。避免突然改变锻炼的强度，增强力量和耐力的活动要循序渐进，逐渐加量。 3、保持合适的体重能够降低作用于膝关节上的重力，肥胖会增加膝关节的退行性疾病(髌骨软化症，骨质增生)的危险，将形成恶性循环，体重越大，疼痛越重；反之，体重越轻，疼痛越轻。 4、最好不要穿高跟鞋，行走或跑步时，穿有助于维持身体平衡和的鞋子。如果有跑步锻炼的习惯，跑步时最好穿减震鞋，还应该注意定期换鞋。 5、防止髌骨关节面持续受压，屈膝位髌骨所受压力较大，容易损伤关节面。要避免持续性蹲位对髌骨关节面的压力，如鸭子步等，保持膝关节在无痛范围内活动。 6、主要关节保暖，不能受凉，最好坚持戴护膝 问题五：髌骨软化症一般是怎么治疗效果最好 你好，髌骨软化是髌骨软骨的损伤，屈膝动作时诱发疼痛，往往是上下楼的动作时疼痛明显。有一些病人还会出现膝关节响，因为疼痛出现膝关节无力、打软等情况。走长路后疼痛加重。但不是所有出现这些症状的人都是髌骨软化――髌骨软化是髌骨的轻度损害，是髌骨的关节软骨变软导致的一系列症状。 建议：1、使用..髌软世医帖；2、 *** 。找准髌周围最痛的点，对其进行 *** ，手法宜轻柔和缓。3、避免剧烈运动，在运动以前多活动关节，尽量少穿或 *** 穿高跟鞋 问题六：髌骨软化症的治疗方法是什么 首先，来具体分析髌骨软骨病的病变，髌骨软骨病是由于膝关节反复扭伤或不合理的运动姿势可引起髌骨关节面的磨损，软骨失去光泽及弹性，部分软骨软化脱落，移动髌骨则引起疼痛。膝关节疼的常见的原因之一是髌骨软骨病。走路过多或道路不平可引起膝关节积液，关节肿胀。只要及时治疗，恢复很快。中医认为中药膏药多可以取效可强筋健骨,活血化瘀,消肿止痛的功效。[髌软骨方世医tie]外贴患处，药效透过皮肤，直达病灶，从髌骨软骨病之致病根源入手，对外打通受阻穴位，清除淤积瘀血；对内养肝益肾、补足气血、强筋健骨，消除内因。 问题七：一般髌骨软化症的治疗方法有哪些，该怎么办呢？ 治疗髌骨软化症方法很多,如果病情较轻,可以先用 *** 方法.先用手捏揉大腿前面靠膝关节的肌肉,然后用一只手固定住髌骨的下缘,用另一只手的拇指推压髌骨的边缘.这样反复 *** 可以改善局部血液循环,促进营养供给,使创伤恢复.慢性患者可使用（髌软骨方世医贴）另外,预防也是非常重要的,首先要避免在膝关节处发生急性和慢性软组织损伤,特别是搬抬重东西时更应小心. 问题八：治疗髌骨软化症的方法？ .髌骨软骨软化是髌骨软骨面因慢性损伤后,软骨肿胀,侵蚀,龟裂,破碎,脱落,最后与之相对的股骨髁也发生相同的病理变化,形成髌股关节的骨关节病：.1,出现症状后,首先制动膝关节1―2周,同时进行股四头肌抗阻力锻炼,以增加膝关节稳定性.2,肿胀,疼痛突然加剧时,应行冷敷,48小时后改用湿热敷和理疗.3,中医外fu，髌软医方世tie .即可。4、必要时手术治疗。 问题九：髌骨软化症要怎么锻炼 髌骨软化症，是引起青壮年膝关节疼痛最主要的原因之一，与关节劳损，超负荷活动，受凉受潮等等有关，这个病的治疗，主要是理疗，针灸，注射润滑剂，小针刀等等，可以缓解疼痛，采取传统的中药（髌软骨方世医贴）治疗髌骨软化症效果不错，平时注意避免膝关节受凉，避免久蹲，久站，长时间走路，剧烈运动等等。 问题十：髌骨软化症严重吗，一般需要怎么办呢？ 髌骨软化症（CP），又称髌骨软骨软化症、髌骨软骨炎，是膝关节常见病，好发于青壮年，在运动员和体育爱好者中尤其多见，女性发病率较男性高。其主要病理变化是软骨的退行性改变，包括软骨肿胀、碎裂、脱落，最后股骨髁的对应部位也发生同样病变，发展为髌股关节骨性关节炎。膝部直接外伤可引起髌骨软骨或骨软骨骨折，或因多次损伤，如运动伤，引起软骨退变性改变，软骨面粗糙，失去光泽，严重者软骨脱落，骨质暴露，其相对的股骨关节面也受到损伤。损伤部位多在髌骨中心。本病多发生于青壮年，且多有明显外伤史，或有慢性积累性小损伤，主要症状是膝关节髌骨后疼痛，轻重不一，一般平地走路症状不显，在下蹲起立、上下楼、上下坡，或走远路后疼痛加重。避免长期、用力、快速屈伸运动。髌骨软化症的发生对中老年人来说有其内在因素和外在因素。内在因素就是关节软骨本身的退变，这与年龄等因素有关。外在因素就是机械性因素对关节软骨的慢性损伤。预防髌骨软化症的发生主要要从减少对髌股关节的持续压力，改善软骨的营养。 1：首先膝关节制动1---2周,进行股4头肌抗阻力锻炼,以增加膝关节的稳定性, 2：肿胀,疼痛加剧时冷敷,48小时后改湿热敷和理疗, 3：外敷（髌软.古.方.世.医.tie）即可 4：关节内注射玻璃酸钠可润滑,营养关节面, 5：必要时手术治疗.希望我的建议对您有所帮助,祝早日康复!!! 平时要休注意以下几方面：1尽量减少髌骨摩擦的活动，如上下楼梯，骑自行车。2运动前先活动关节，有利于滑液营养成分均匀渗透到软骨组织中，增加关节的润滑作用。3避免受寒。4适当进行锻炼，以直腿抬高为主。
慢性肾炎论文的文献
肾脏是排毒的器官。慢性肾病，可以导致体内的毒素排不出来。免疫功能紊乱。血液的尿素肌酐都升高。尿液出现蛋白。或者是红白血球。晚期出现尿毒症。既全身中毒。
护理医学论文2000字
论文题目： 探讨留置导管的护理措施以降低其感染的发生
慢性肾衰竭发展到晚期形成尿毒症，为了维持生命，血液透析[1]成为最主要的诊疗手段。稳定可靠的血管通路是进行有效血液透析的重要前提条件。最理想的血液透析通路为动、静脉内 瘘 ，但很多患者由于周围血管条件的限制，无法行自体血管造 瘘 手术，而股静脉留置插管技术的应用可为肾衰患者在自身未建立动静脉内 瘘 前或动静脉内 瘘 建立失败后提供良好的血管通路，进行有效血液透析;如果股静脉留置导管在血液透析期间护理不当，会出现以导管感染为主的一系列并发症[1]。
1 资料与方法
一般资料
采用随机数字表法将我院2007年3月至2010年3月期间收治的90例接受股静脉置管的患者分为两组，实验组45例，男性30例()，女性15例();年龄41～77岁，平均(±)岁，其中慢性肾炎18例，糖尿病肾病15例，痛风性肾病7例，高血压肾病5例;对照组45例，男性28例()，女性17例();年龄42～76岁，平均(±)岁，慢性肾炎20例，糖尿病肾病14例，痛风性肾病5例，高血压肾病6例。两组患者的性别、年龄、病因等临床资料比较差异无统计学意义(P>)，具有可比性。
护理方法
实验组护理方法
置管前护理：由于患者及其家属对于置管操作了解较少，存在恐惧、紧张、担忧等心理，护理人员要平和耐心，每天和患者进行3-5次沟通交流，向患者说明病情，消除患者的紧张戒备心理，以乐观积极的心态对待治疗。
置管中护理：(1)安置患者于仰卧的体位，膝关节略微弯曲，垫高臀部，髋关节伸直并稍向外旋转;(2)保护患者的隐私部位;(3)插管时严格按照无菌要求操作，动作轻柔，尽量减少插管时间;(4)进行皮肤消毒时，应保证足够的消毒剂剂量及充足的消毒时间，对穿刺部位毛发较多患者应予以剪除而非剃除，备皮范围应>8cm，减少感染诱因。
置管后护理：(1)工作人员戴无菌手套，消毒导管口，用20ml生理盐水冲洗导管，再注入导管容量等量的肝素封管液，然后拧紧消毒的肝素帽，导管口用无菌敷料包扎并妥善固定;(2)密切观察穿刺处皮肤有无红肿、出血等症状，一旦发现置管脱出有大出血状况时，要及时采取抢救措施;(3)嘱患者尽量注意休息，生活中避免抓挠穿刺处，大小便及翻身等的注意事项;(4)每天取下导管处敷料，用安儿碘消毒两次，每次消毒范围直径>5cm，注意保持敷料干燥、卫生;(5)换药时认真细心，严格遵守无菌操作规程，动作轻柔。
对照组护理方法
对照组患者进行常规股静脉留置插管护理。
疗效评价标准
导管感染判定标准：穿刺处红肿、疼痛;导管局部血培养与外周血培养出现相同细菌且数目远多于外周血培养的细菌数;每导管节段定量培养菌落记数>100cfu;患者出现发热、嗜睡、畏寒等症状。疗效判定标准：显效：血液透析顺畅，呼吸平稳、血压正常，患者无不良反应。有效：血液透析较为顺畅，呼吸不畅得到缓解、血压接近正常值。无效：患者股静脉留置导管脱落，呼吸急促，患者明显感到不适。
统计学方法
应用 SPSS 软件分析，计量资料采用率表示，两组比较采用 t检验;P<表示差异有统计学意义。
2、结果
患者的导管感染情况比较
两组患者经护理后对导管感染情况进行比较，实验组感染5例，感染率;对照组感染19例，感染率。经 t 检验，P<表示差异具有统计学意义，具体结果见表1。
观察两组患者护理后的治疗效果，实验组39例患者精神气色明显好转，血液透析顺畅，血压等指标恢复在正常范围内，总有效率达到;对照组21例患者身体指标恢复正常范围，总有效率达到。经t检验，P<表示差异具有统计学意义，股静脉留置导管在血液透析中护理效果显著。两组患者具体治疗效果见表2。
3.讨论
血液透析是重度肾功能不全患者维持生命的重要手段，而血液透析的'前提是具有良好的血管通路[2]，股静脉置管具有简便快捷的特点，且操作简单、迅速、安全，成功率高，并发症少、保留时间长，价格比人造血管便宜，透析效果也更好，因此股静脉置管被广泛应用于急性肾衰、慢性肾衰、内 瘘 成熟前、食物和药物中毒等血液透析的治疗。但留置导管也有一定的缺点，由于留置导管使用时间较长，导管感染几率于其使用时间呈正相关，降低导管感染成为留置导管护理的重要目标[3]。常规护理应用于周期相对较长的留置导管护理很难保证护理质量，致使导管感染几率较高，因此股静脉留置导管应进行针对感染诱因的重点护理，全面提高护理水平，力求降低导管感染率[3]。
综上所述，股静脉留置导管感染诱因较多，对股静脉置管患者进行针对感染诱因的重点护理可以有效降低导管感染几率，延长导管使用时间，减轻病人的痛苦，提高生存质量。
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1.对心、肺会造成的伤害：慢性肾小球肾炎的心、肺都会出现不同程度的水肿和肾性高血压，长期作用于心脏可引起心力衰竭和肺水肿，所以慢性肾炎患者常会出现胸闷气急，无法走路，无法平卧的现象。2.对骨骼系统造成的伤害：慢性肾炎会影响到人体的骨骼系统，是人体的骨骼产生畸形。长期的慢性肾小球肾炎会使人引起骨组织普遍脱钙，出现抽筋、骨质疏松、骨痛等临床表现。3.对消化系统造成的伤害：慢性肾小球肾炎患者常有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便血等症状，这主要是由于消化系统体内堆积的尿素排入消化道，在肠内经细菌尿素酶的作用形成氨，可刺激胃肠黏膜引起纤维素性炎症，甚至形成溃疡和出血。4.对造血系统造成的伤害：造血系统尿毒症时促红细胞生成素产生不足，加上各种毒素对骨髓造血功能的抑制，可导致慢性肾小球肾炎贫血的出现。尿毒症患者还常出现血小板的减少和血小板的功能障碍，导致牙龈出血、鼻出血和消化道出血等。
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