中华胃肠内镜电子杂志
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《中国内镜杂志》是统计源核心期刊，也是北大中文核心期刊，同时被两个核心目录收录的期刊，就是双核心期刊。
以下是北大中文核心的目录，在北大的目录里级别其实难度，级别都是一样的，所以找合适自己的研究方向就可以，没有容难的区别。因此优助推荐从目录里找：中华医学杂志 第三军医大学学报 南方医科大学学报 中国医学科学院学报 北京大学学报(医学版) 中山大学学报(医学科学版) 第二军医大学学报 解放军医学杂志 四川大学学报(医学版) 中南大学学报(医学版) 西安交通大学学报(医学版) 浙江大学学报(医学版) 中国现代医学杂志 医学争鸣 复旦学报(医学版) 重庆医科大学学报 上海交通大学学报(医学版) 中国全科医学 吉林大学学报(医学版) 华中科技大学学报(医学版) 首都医科大学学报 中国医科大学学报 重庆医学 医学研究生学报 实用医学杂志 广东医学 南京医科大学学报(自然科学版) 郑州大学学报(医学版) 中国比较医学杂志 安徽医科大学学报 山东大学学报(医学版) 上海医学 军事医学 东南大学学报(医学版) 福建医科大学学报 山东医药 中华流行病学杂志 中国卫生经济 中华预防医学杂志 中国公共卫生 卫生研究 中华医院感染学杂志 中国卫生统计 中国卫生事业管理 中国医院管理 营养学报 中华医院管理杂志 环境与健康杂志 中国感染控制杂志 环境与职业医学 现代预防医学 中国卫生政策研究 中国卫生资源 卫生经济研究 中国健康教育 中国消毒学杂志 中华疾病控制杂志 中国学校卫生 中国疫苗和免疫 中华地方病学杂志 中国艾滋病性病 中国地方病防治杂志 中国职业医学 中草药 中国中药杂志 中药材 针刺研究 中成药 中华中医药杂志 北京中医药大学学报 中国中西医结合杂志 中药新药与临床药理 中国针灸 中药药理与临床 天然产物研究与开发 中华中医药学刊 南京中医药大学学报 中医杂志 辽宁中医杂志 中国实验方剂学杂志 中国中医基础医学杂志 时珍国医国药 中国人兽共患病学报 中国寄生虫学与寄生虫病杂志 中华医学遗传学杂志 生物医学工程学杂志 中国生物医学工程学报 中国病理生理杂志 医用生物力学 细胞与分子免疫学杂志 免疫学杂志 生理学报 中华微生物学和免疫学杂志 中国心理卫生杂志 解剖学报 中国免疫学杂志 病毒学报 中国临床解剖学杂志 现代免疫学 解剖学杂志 中国病原生物学杂志 生物医学工程研究 寄生虫与医学昆虫学报 中国临床心理学杂志 神经解剖学杂志 生理科学进展 中国医学影像技术 中国康复医学杂志 中华危重病急救医学 中华病理学杂志 中华超声影像学杂志 中国感染与化疗杂志 中国超声医学杂志 临床与实验病理学杂志 中华物理医学与康复杂志 中华急诊医学杂志 中华检验医学杂志 中国康复理论与实践 中华护理杂志 中国急救医学 中国中西医结合急救杂志 中国医学影像学杂志 中国临床医学影像杂志 中国输血杂志 中国组织工程研究 中华心血管病杂志 中华结核和呼吸杂志 中华内科杂志 中华肝脏病杂志 中华内分泌代谢杂志 中华高血压杂志 中国血吸虫病防治杂志 中国实用内科杂志 中国实验血液学杂志 中华肾脏病杂志 中国糖尿病杂志 中华血液学杂志 中国内镜杂志 中国老年学杂志 临床心血管病杂志 中华消化杂志 中华风湿病学杂志 中国动脉硬化杂志 中国呼吸与危重监护杂志 中华老年医学杂志 中华消化内镜杂志 中华传染病杂志 中国循环杂志 肠外与肠内营养 中华外科杂志 中华骨科杂志 中国实用外科杂志 中国矫形外科杂志 中国修复重建外科杂志 中国脊柱脊髓杂志 中华显微外科杂志 中华实验外科杂志 中华泌尿外科杂志 中华神经外科杂志 中华消化外科杂志 中华创伤骨科杂志 中国普通外科杂志 中华创伤杂志 中华手外科杂志 中国微创外科杂志 中华男科学杂志 中华麻醉学杂志 中华普通外科杂志 中华肝胆外科杂志 中国骨质疏松杂志 中华胃肠外科杂志 临床麻醉学杂志 肾脏病与透析肾移植杂志 中华整形外科杂志 中华烧伤杂志 中华妇产科杂志 中国实用妇科与产科杂志 实用妇产科杂志 现代妇产科进展 中国妇产科临床杂志 生殖与避孕 中华儿科杂志 中国循证儿科杂志 临床儿科杂志 中华实用儿科临床杂志 中国当代儿科杂志 中国实用儿科杂志 中华肿瘤杂志 肿瘤 中国肿瘤生物治疗杂志 中华放射肿瘤学杂志 中国肿瘤临床 中国癌症杂志 肿瘤防治研究 中国肺癌杂志 中华肿瘤防治杂志 中华神经科杂志 中华行为医学与脑科学杂志 中国神经精神疾病杂志 中华精神科杂志 中国脑血管病杂志 中风与神经疾病杂志 中华神经医学杂志 临床神经病学杂志 国际神经病学神经外科学杂志 中华皮肤科杂志 临床皮肤科杂志 中国皮肤性病学杂志 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 中华耳科学杂志 听力学及言语疾病杂志 中华眼科杂志 中华眼底病杂志 中华实验眼科杂志 眼科新进展 眼科 中华口腔医学杂志 华西口腔医学杂志 实用口腔医学杂志 口腔医学研究 国际口腔医学杂志 中华放射学杂志 中国介入影像与治疗学 介入放射学杂志 临床放射学杂志 中国运动医学杂志 实用放射学杂志 中华核医学与分子影像杂志 中国医学计算机成像杂志 放射学实践 中华放射医学与防护杂志 航天医学与医学工程 药学学报 中国药学杂志 中国药理学通报 中国新药杂志 中国药科大学学报 药物分析杂志 中国医院药学杂志 中国医药工业杂志 毒理学杂志 中国抗生素杂志 中国临床药理学杂志 沈阳药科大学学报 中国新药与临床杂志 国际药学研究杂志 中国药理学与毒理学杂志 中国药房 医学与哲学(B)
中国内镜杂志 [1007-1989] 本刊收录在： 中国科学引文数据库(CSCD)来源期刊(2009-2010)提示: CSCD扩展库(E)本刊收录在： 中国科学引文数据库(CSCD)来源期刊库(2013-2014)提示: CSCD扩展库(E)本刊收录在： 中国科技期刊引证报告(2010年版)提示: 《引证报告》2010年版影响因子:本刊收录在： 中国科技期刊引证报告(2011年版)提示: 《引证报告》2011年版影响因子:本刊收录在： 中国科技期刊引证报告(2012年版)本刊收录在： 中国科技期刊引证报告(2013年版)提示: 《引证报告》2013年版影响因子:本刊收录在： 中文核心期刊要目总览(2008年版)提示: 排序：内科学 - 第21位本刊收录在： 中文核心期刊要目总览(2011年版)提示: 排序：内科学类 - 第22位主题分类：Health Sciences: EndocrinologyR5：内科学: R5：内科学
中华胃肠外科杂志论文文献格式
论文写参考文献的格式怎么写
参考文献是在学术研究过程中，对某一著作或论文的整体的参考或借鉴。以下是我整理的论文写参考文献的格式怎么写，欢迎阅读。
参考文献范例：
［1］刘欣．培养学生语感提高教学效率[J].济南：山东人民出版社，(1):153－154．
参考文献的构成解释
“[1]”代表的意思是参考文献的序号
“刘欣”代表的意思是作者姓名
“培养学生语感提高教学效率”代表的是这篇文章的题目
“[J]”代表的是参考文献出处的类型（[M]为专刊[C]为论文集[N]为报纸文章[J]为期刊文章[D]为学位文章[R]为报告）
“济南：山东人民出版社”代表的意思是这篇参考文章的出版地与出版社
“2002”代表的是参考文章的出版年份
“21(1)”代表的是卷号与期号
“153－154”代表的是起止页码
参考文献的要求和写法：
期刊： 作者（ 列前三位，超三位作者加等） . 文题[J]. 杂志名称，出版年，卷（ 期） : 页码。
如： 邢桂滨，孙 兵，葛 欣，等。 胆总管探查术后胆管一期缝合 T 管引流法的`对比观察[J]. 中华普通外科杂志，2002,15（ 10） :627.
书籍： 着者（ 列前三位，超三位作者加等） . 书名[M]. 版本。 出版地： 出版者，出版年： 页。
如： 吴在德。 外科学[M]. 第 5 版。 北京： 人民卫生出版社，2000:621.
参考文献的字体格式
参考文献：（五号，宋体、Times New Roman）
[1]作者．文章题目名．期刊名，年份，卷号，期数，页码．（期刊文献的格式）
[2]作者．书名．出版单位，年份，版次，页码．（图书文献的格式）
[3]作者．文章题目名．会议名（论文集），年份，会议地点．（会议文献的格式）
参考文献的格式列举
1.期刊类
【格式】[序号]作者.篇名[J].刊名，出版年份，卷号（期号）：起止页码.
【举例】
[1] 王海粟.浅议会计信息披露模式[J].财政研究，2004,21(1)：56-58.
[2] 夏鲁惠.高等学校毕业论文教学情况调研报告[J].高等理科教育，2004(1):46-52.
[3] Heider, . The structure of color space in naming and memory of two languages [J]. Foreign Language Teaching and Research, 1999, (3): 62 – 67.
2.专着类
【格式】[序号]作者.书名[M].出版地：出版社，出版年份：起止页码.
【举例】
[4] 葛家澍，林志军.现代西方财务会计理论[M].厦门：厦门大学出版社，2001：42.
[5] Gill, R. Mastering English Literature [M]. London: Macmillan, 1985: 42-45.
3.报纸类
【格式】[序号]作者.篇名[N].报纸名，出版日期（版次）.
【举例】
[6] 李大伦.经济全球化的重要性[N]. 光明日报，1998-12-27(3).
[7] French, W. Between Silences: A Voice from China[N]. Atlantic Weekly, 1987-8-15(33).
4.论文集
【格式】[序号]作者.篇名[C].出版地：出版者，出版年份：起始页码.
【举例】
[8] 伍蠡甫.西方文论选[C]. 上海：上海译文出版社，1979：12-17.
[9] Spivak,G. “Can the Subaltern Speak?”[A]. In & L. Grossberg(eds.). Victory in Limbo: Imigism [C]. Urbana: University of Illinois Press, 1988, .
[10] Almarza, . Student foreign language teacher’s knowledge growth [A]. In and (eds.). Teacher Learning in Language Teaching [C]. New York: Cambridge University Press. 1996. .
5.学位论文
【格式】[序号]作者.篇名[D].出版地：保存者，出版年份：起始页码.
【举例】
[11] 张筑生.微分半动力系统的不变集[D].北京：北京大学数学系数学研究所, 1983：1-7.
6.研究报告
【格式】[序号]作者.篇名[R].出版地：出版者，出版年份：起始页码.
【举例】
[12] 冯西桥.核反应堆压力管道与压力容器的LBB分析[R].北京：清华大学核能技术设计研究院, 1997：9-10.
7.条例
【格式】[序号]颁布单位.条例名称.发布日期
【举例】[15] 中华人民共和国科学技术委员会.科学技术期刊管理办法[Z].1991—06—05
8.译着
【格式】[序号]原着作者. 书名[M].译者，译.出版地：出版社，出版年份：起止页码.
建议你这样试试看：
中华医学会系列杂志参考文献的著录格式：按照GB7714-2005《文后参考文献著录规则》的规定,采用顺序编码制，文内引用参考文献的标注文内标注按引用文献出现的先后顺序连续编码，并将序号置于方括号中，正文中引用参考文献根据具体情况分别按下述3种格式之一标注：
1、薛社普等【1】指出棉酚从体内排泄缓慢。
2、麦胶敏感性肠病的发病有3种机制参与【2，4，6】。
3、间质细胞cAMP含量测定方法参照文献【7】。
参考文献
按照字面的意思，参考文献是文章或著作等写作过程中参考过的文献。按照GB/T 7714-2015《信息与文献参考文献著录规则》的定义，文后参考文献是指：为撰写或编辑论文和著作而引用的有关文献信息资源。
根据《中国学术期刊（光盘版）检索与评价数据规范（试行）》和《中国高等学校社会科学学报编排规范（修订版）》的要求，很多刊物对参考文献和注释作出区分，将注释规定为“对正文中某一内容作进一步解释或补充说明的文字”，列于文末并与参考文献分列或置于当页脚的。
以上内容参考百度百科--参考文献
论文文献引用格式示范如下：
（一）学术期刊文献
［序号］作者．文献题名［J]．刊名，出版年份，卷号（期号）：起－止页码
（二）学术著作
［序号］作者．书名［M]．版次（首次免注）.翻译者．出版地：出版社，出版年：起－止页码
（三）有ISBN号的论文集
［序号］作者．题名［A].主编．论文集名［C]．出版地：出版社，出版年：起－止页码
（四）学位论文
［序号］作者．题名［D]．保存地：保存单位，年份
（五）专利文献
［序号］专利所有者．专利题名［P]．专利国别：专利号，发布日期
（六）技术标准
［序号］标准代号，标准名称［S]．出版地：出版者，出版年
（七）报纸文章
［序号］作者．题名［N]．报纸名，出版日期（版次）
（八）报告
［序号］作者．文献题名［R]．报告地：报告会主办单位，年份
（九）电子文献
［序号］作者．电子文献题名［文献类型／载体类型］．文献网址或出处，发表或更新日期／引用日期（任选）
胃肠外科权威杂志
1、《中华内科杂志》：为中国科学技术协会主管、中华医学会主办的内科领域学术期刊，创刊于1953年，前身为1949年10月创办的《内科学报》。截至2015年4月，《中华内科杂志》第十届编辑委员会有顾问7人、编辑委员147人、特约编委3人。
2、《中华外科杂志》：是中国科学技术协会主管、中华医学会主办并直接出版的外科综合性高级学术期刊。 据2018年10月《中华外科杂志》官网显示，《中华外科杂志》第十三届编辑委员会拥有顾问11人，编委123人，通讯编委106人。
3、《中国康复理论与实践》：是由中国残疾人康复协会、中国医师协会和中国康复研究中心主办的国家级学术期刊，为国家科技部中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊、《中文核心期刊要目总览》入编期刊，创刊于1995年12月，国内外公开发行。
4、《中华心血管病杂志》：创刊于1973年2月，中华医学会主办的系列医学专业学术期刊中的一种。目前为月刊。设有述评、对策研究、临床研究、基础研究、流行病学与人群防治、综述、继续教育园地等栏目。
5、《中国实用外科杂志》创刊于1981年，是由中华人民共和国国家卫生健康委员会主管、中国医师协会和中国实用医学杂志社联合主办的医药卫生科技刊物。
据2019年7月《中国实用外科杂志》编辑部官网显示，《中国实用外科杂志》第八届编委会顾问有28人、资深编委有34人、编委有177人、特邀编委有48人。
．《中华胃肠外科杂志》文稿应具有科学性和实用性，论点明确、资料可靠、数据准确（必要时应做统计学处理）、文字精炼、重点突出，论著类稿件一般不超过5000字（包括摘要、图、表和参考文献），并附400字左右的中、英文摘要（包括英文文题、工作单位和汉语拼音书写的作者姓名）；短篇论著一般不超过2000字；讲座、综述、会议纪要、临床经验类文稿字数可视情况而定。 2．《中华胃肠外科杂志》来稿需经作者单位主管学术机构审核，并附单位推荐信。推荐信应注明对稿件的审评意见以及无一稿两投、不涉及保密、署名无争议等项。如涉及保密问题，需附有关部门审查同意发表的证明。切勿一稿两投，一旦发现一稿两投，将立即退稿；而一旦发现一稿两用，本刊将进行如下处理： （1）刊登撤销该论文及该文系重复发表的声明，并在中华医学会系列杂志上通报； （2）向作者所在单位和该领域内的其他科技期刊进行通报； （3）2年内拒绝发表以该文第一作者为作者的任何来稿。已在非公开发行的刊物上发表，或在学术会议交流过，或已用其他文种发表过（需征得首次刊登期刊的同意）的文稿，不属于一稿两投，但作者在投稿时必须注明。 3．《中华胃肠外科杂志》当论文的主体是以人为研究对象，涉及医学伦理问题及是否知情同意时，作者应说明其遵循的程序是否符合负责人体试验的委员会（单位性的、地区性的或国家性的）所制订的伦理学标准，并提供该委员会的标准文件及受试对象或其亲属的知情同意书。 4．要求一律通过“中华医学会稿件远程管理系统”向我刊进行投稿。 5．论文所涉及的课题若取得国家或部、省级以上基金资助或属攻关项目，请脚注于文题页左下方，如：“基金项目：国家自然科学基金（××××××××）；国家863高技术研究发展计划（××××）”，并请附基金证书复印件。论文刊登后获奖者，请及时通知编辑部，并附获奖证书复印件。 6．本刊实行以同行审稿为基础的三审制（编辑初审、专家外审、编委会终审）。在投稿时作者须告知与该研究有关的潜在利益冲突（即：是否有经济利益或其他关系造成的利益冲突）。审稿过程中保护作者稿件的私密权。对不拟刊用的稿件将告知退稿意见，对稿件处理有不同意见者，作者有权申请复议，并提出申诉的文字说明。 7．本刊对重大研究成果，将使用“快速通道”以快时间发表。凡要求以“快速通道”发表的论文，作者应提供关于论文创新性的书面说明、查新报告和2位高级职称的同行专家（至少有1位为非本单位专家）的推荐信，以说明该项成果的学术价值。作者同时可推荐3～5名审稿专家（需注明其详细联系方法，包括Email）供编辑部参考。稿件经审核同意后一般在收稿后4个月内出版。申请进入“快速通道”的稿件需交纳审稿费200~400元。
这是北大图书馆的核心期刊。R6 外科学类核心期刊表序号 刊 名 序号 刊 名 序号 刊 名1 中华外科杂志 10 中华创伤杂志 19 中国普通外科杂志2 中华骨科杂志 11 中华麻醉学杂志 20 肾脏病与透析肾移植杂志3 中华泌尿外科杂志 12 中华胸心血管外科杂志 21 中华肝胆外科杂志4 中华创伤杂志 13 中华普通外科杂志 22 临床泌尿外科杂志5 中国实用外科杂志 14 中华手外科杂志 23 临床麻醉学杂志6 中华实验外科杂志 15 中国矫形外科杂志 24 中华胃肠外科杂志7 中华显微外科杂志 16 中华整形外科杂志 25 中华微侵袭神经外科杂志8 中华神经外科杂志 17 中国脊柱脊髓杂志 26 中华男科学杂志9 中国修复重建外科杂志 18 中华器官移植杂志
中华医学会主办的是国内最权威的，以下都是。 中华外科杂志 美国医学杂志中文版 中华内科杂志 中华结核和呼吸杂志 中华妇产科杂志 中华儿科杂志 中华神经科杂志 中华口腔医学杂志 中华预防医学杂志 中华全科医师杂志 英国医学杂志中文版 中华传染病杂志 中华创伤杂志 中华超声影像学杂志 中华放射医学与防护杂志 中华放射肿瘤学杂志 中华创伤杂志英文版 中华肝胆外科杂志 中华肝脏病杂志 中华风湿病学杂志 中华航海医学与高气压医学杂志 中华航空航天医学杂志 中华骨科杂志 中华急诊医学杂志 中华劳动卫生职业病杂志 中华核医学杂志 中华理疗杂志 中华流行病学杂志 中华老年医学杂志 中华泌尿外科杂志 中华内分泌代谢杂志 中华麻醉学杂志 中华普通外科杂志 中华肾脏病杂志 中华烧伤杂志 中华实验外科杂志 中华手外科杂志 中华实验和临床病毒学杂志 中华微生物学和免疫学杂志 中华围产医学杂志 中华糖尿病杂志 中华物理医学与康复杂志 中华显微外科杂志 中华胃肠外科杂志 中华消化杂志 中华小儿外科杂志 中华消化内镜杂志 中华胸心血管外科杂志 中华血液学杂志 中华心律失常学杂志 中华医史杂志 中华医院管理杂志 中华神经医学杂志 中华创伤骨科杂志 国际病毒学杂志 国际耳鼻咽喉头颈外科杂志 国际儿科学杂志 国际放射医学核医学杂志 国际护理学杂志 国际呼吸杂志 国际医学寄生虫病杂志 国际检验医学杂志 国际流行病学传染病学杂志 国际麻醉学与复苏杂志 国际泌尿系统杂志 国际免疫学杂志 国际内分泌学杂志 国际脑血管病杂志 国际皮肤性病学杂志 国际生物医学工程杂志 国际外科学杂志 国际眼科学杂志 国际遗传学杂志 国际输血及血液学杂志 国际肿瘤学杂志 国际移植与血液净化杂志 国际中医中药杂志 国际输血及血液学杂志 ·中国系列期刊· 小儿急救医学 医师进修杂志 中国地方病防治杂志 中国基层医药 中国实用眼科杂志 中国危重病急救医学 中国行为医学科学 中国医师杂志 中国综合临床 中国实用护理杂志 肿瘤研究与临床 白血病·淋巴瘤
中华消化内镜杂志参考文献格式
作为胃肠镜医生来回答一下这个问题： 肠镜不是你想做想做就能做。 正常人当然是没必要做肠镜啦，毕竟做肠镜不是一件很简单的临床检查，需要清淡饮食两天，吃泻药吃两天准备好才能做。所以肠镜不是你想做想做就能做。 我们临床上肠镜检查跟胃镜检查比较类似，都是在眼睛直视下观察肠道内部情况，所以肠镜是发现早期肠道肿瘤、息肉、肠癌等最简便、最有效的临床检查手段。8. 40岁以上的人安全第一最好也常规做一次胃肠镜 健康 体检。 9.抽血检查肿瘤标志物有升高的也建议常规查一下胃肠镜的。 所以大家对照上面我说的看一下，如果都没有上述表现可以40岁以后再体检的。30岁的人，有必要做肠镜检查吗？我是胃肠外科的医生，我来回答一下这个问题。 大家说的肠镜，主要指的是结肠镜，结肠镜一般只能够观察到全部的结肠和直肠， 还有一小部分的末端回肠。主要诊断有没有大肠癌，肠息肉，溃疡性结肠癌，克罗恩病，肠道出血等等。 如果是一般普通人，没有癌症家族史，没有慢性肠炎，寄生虫等病史，没有任何的不舒服，那是不用做肠镜的，对于一般的人群，如果想做癌症筛查，建议45岁左右开始做第一次肠镜检查。 30岁的人，如果出现了以下的情况，我建议做肠镜检查，明确诊断： （1）反复便血 便血的患者，特别是暗红色大便，血液与大便混合在一起，需要当心肠癌或者是肠息肉。还有粘液脓血便，伴有腹痛，发热等症状，小心溃疡性结肠炎等炎症性肠病，也需要行肠镜检查。 大便潜血阳性的患者，首先应该查胃镜，明确有没有上消化道出血，如果没有问题，可能就需要做肠镜检查。 （2）腹泻或者便秘 排便习惯改变，出现长期的腹泻，大便不成形，或者便秘，腹泻与便秘相交替的情况，需要引起注意。（3）诊断为肠息肉，慢性肠炎，炎症性肠病等癌前病变 大肠息肉的患者，做过息肉切除之后，需要复查一下，看看有没有切干净，有没有新长出来的息肉。还有慢性结肠炎，克罗恩病，溃疡性结肠炎等癌前病变的患者，需要定期复查肠镜，监测治疗效果，防止癌变。 （4）家族性腺瘤性息肉病或者林奇综合征的家族人员 家族性腺瘤性息肉病和林奇综合征是两种遗传性的肠癌综合征，因为基因异常，导致癌症的发病时间提前，如果你被确诊为这两种疾病，应该尽早就开始定期做肠镜的检查。 （5）不明原因消瘦的患者 如果你突然间体重下降比较多，进食量没有下降，找不到明确的原因，也要考虑做肠镜检查，明确有没有肠癌的可能。 （6）慢性腹痛的患者 腹痛是比较常见的症状，如果患者出现慢性的腹痛，找不到原因，可以排除胆囊炎，胆囊结石，阑尾炎，胃炎等情况，考虑腹痛与大肠有关系，建议做一个肠镜检查。 （7）其他检查提示肠道有疾病 例如体检的时候，发现肿瘤标志物CEA升高，找不到明确的病因，需要做肠镜检查，明确诊断。或者腹部的彩超，CT等检查，直肠指检，发现肠道疾病，需要进一步明确诊断，就需要做肠镜检查。 除了这些情况，还有一些情况，也可能需要做肠镜的检查，例如出现急性下消化道出血 希望我的回答，对大家有帮助，如果你有任何疑问，请留意咨询。 30岁有必要做肠镜检查吗？答案是：如果没有什么异常情况，不必要做肠镜。从肿瘤筛查的角度，所谓肿瘤筛查，是针对无症状的“ 健康 人群”，不必要不分年龄滥查肠镜，按相关指南推荐，一般风险人群，45岁以后可以考虑开始做一次肠镜筛查，如果没有发现异常，可每10年做一次，如果发现异常，则根据异常情况进行处理或随访复查。但也并不是只有肠镜一个筛查手段，参照指南要求，45岁至75岁的一般风险人群，可考虑每年做一次粪便免疫化学试验或高灵敏度愈创木脂粪便隐血试验；或者每3年做一次多靶点粪便DNA检测；或每5年做一次CT结肠成像或软式乙状结肠镜检查；当然也可以每10年做一次结肠镜检查。这是指第一次检查没有发现异常情况，如果发现异常情况，当然要根据发现的异常情况来决定处理及复查时间间隔。而75岁以后至85岁，则要根据当事人的偏好、预期寿命、 健康 状况以及既往筛查史等，决定是否继续筛查，如果决定继续筛查，则同样可以按上述筛查方案进行。对于年龄超过85岁者，一般不建议继续进行筛查。而肠镜高危人群，筛查年龄或恰当提前，筛查间隔时间也要更短。如果是有什么异常，比如大便带血，大便形状不正常，长期便秘或腹泻或两者交替，是为了诊断需要，这当然是不限年龄，30岁要做，80岁也要做，甚至儿童也可考虑做肠镜。 我是小影大夫。肠镜是能发现早期结直肠癌的最优检查。早期结直肠癌可以没有任何症状。正因为这样，很多朋友担心自己会不会得结直肠癌，自己才30岁，要不要去做个肠镜看看。 肠镜只能检查结肠和直肠的病变，不能检查小肠的疾病。因为镜子是从肛门进去的，只能进入到结直肠，也就是我们所说的大肠。大肠里面装的是粪便，所以做检查前一定要吃泻药，按照预约时间，医生会给你泻药，并且一定要拉干净，如果拉不干净，也会影响医生观察大肠内的结构。万一影响判断，漏诊了一个小癌症，那么麻烦了。所以一定要按照要求吃泻药，做好胃肠道准备。如果出现以下情况，建议行肠镜检查 1.反复便血 反复便血，是鲜红样血便，说明胃肠道有出血。红色的血是结直肠出血，黑便是上消化道的出血。无论便血量多少，都要去做个肠镜看看。 2.反复便秘、腹泻或者两者交替 反复出现腹泻，出现便秘，两者交替出现，有可能是胃肠道紊乱，也有可能是结肠癌的症状。很多老人家会便秘，会误以为只是单纯的便秘，殊不知是长了结肠癌。像这样出现症状几个月才就诊的病例不少。 3.有结肠癌家族史 有结肠癌家族史的，无论是父母、堂兄堂弟、表兄表弟的，自己都应该警惕一下。如果自己也有胃肠道方面的不适，不防做个肠镜体检一下，也可以放心一点。 4.无明显诱因出现体重明显减轻 无明显诱因出现体重减轻，减轻5kg以上的。要注意会不会有癌症的可能。如果自己最近干活辛苦，吃不好，心情不好，导致的体重减轻，这个不算。 以下这个病例为64岁男性，上腹部不适2个月，大便不畅5天，近期体重明显减轻，CEA明显升高。有经验的医生听到这个病史，第一个想到的就是肠癌，果不其然，做了CT发现，结肠癌伴发肝内多发转移。 对于什么时候开始需要做肠镜，其实每个医生都没有确切的答案。有人说45岁以后才需要做，也有医生说35岁。但是也有些人在30岁就发现了结肠癌的。所以，我的建议是，如果实在不放心，30岁去做个肠镜筛查下也无妨，如果没事，可以三到五年以后再去复查一次。与其纠结要不要去，还不如就去了。 先说结论：30岁如果没有身体上具体的症状或不适，就没有必须做肠镜的必要，而如果长期腹痛、腹泻、便秘或有其他的下腹部不适，条件允许的情况下是需要做一个肠镜检查的。所以要就事论事，不可一概而论。 那么像题主所问的30岁就进行肠镜检查有没有必要，我们就从检查的推荐年龄和利与弊来分析一下吧。肠镜检查的推荐体检年龄 常看我科普文章的朋友们应该很熟悉我关于首次肠镜检查的推荐年龄： 35~40周岁 ，即人到了35周岁后哪怕胃肠没有什么异常，最好也当作体检去检查一次胃镜和肠镜。下面我就跟大家说一下推荐这个年龄段的依据和缘由： 数据显示，年龄在40岁以上的体检肠镜检查人群中，息肉检出率是随着年龄的增长而不断增高的。 一篇发表在《中华消化内镜杂志》上的文章将体检肠镜检查按照每10岁为一个阶段分组，通过统计息肉检出率来分析息肉生长与年龄之间的关系。结果显示在这些人中的息肉检出率从40~50岁组的随年龄增长，直到大于70岁组的，可见年龄是肠道息肉生长的因素之一。 结合上述数据，再根据另一篇关于肠道腺瘤样息肉癌变的文章中论述：一般腺瘤样息肉从生长到癌变一般会经历5~15年的时间， 我推荐第一次无症状体检肠镜检查应在35~40岁之间进行 。肠镜检查的利与弊 回到今天的问题来看，既然推荐35~40岁进行无症状体检的肠镜检查，那么30岁固然就显得稍早一些，确实没有必须要检查的必要。不过我通常对关心自己身体 健康 的人是持鼓励态度的，因此我在这里阐述一下我眼中的肠镜检查的利与弊，之后题主可以根据自己实际情况去分析需不需要做检查。 首先，任何的检查方式都存在一定的风险。 肠镜由于是一种侵入性的检查方式，风险是必然存在的。理论上肠镜检查的并发症为肠穿孔、肠道粘膜出血、肠系膜撕裂、感染及心脑血管事件等。由于现在肠镜技术的发展和洗消制度的完善，上述并发症出现的几率是极低的。但是不能否认的是，虽然概率低却仍然有机会发生，每年都会有关于肠道穿孔或心脑血管事件发生的个案报道。因此做不做检查，首先要看自己是否能接受检查所带来的风险；其次，肠镜检查从准备到完成多少都会引起一些感官上的不适。 肠镜检查前是需要做肠道准备的，良好的肠道准备是保证肠镜顺利检查的关键。由于需要饮用大量的水来配合清肠制剂，同时还需要保持禁食直到检查结束，因此很多人在肠道准备这一关就饱受摧残。而如果不选择无痛肠镜的话，在做检查的过程中还会大概率出现腹胀、腹痛等常见的反应，因此在选择做肠镜检查前，也要提前做好心理准备，看是否能经受的了这些不适；最后，排除以上两个所谓的弊端，肠镜检查越早做越好。 从我实际的临床经历来看，我检出过最年轻的进展性肠癌的患者年龄是28岁，当时我都惊呆了。所以如果你能接受以上两点风险或不适的话，肠镜检查是越早做越好的，虽然不需要一个月做一次，但是每1~2年做一次对身体是完全没有伤害的。从肠镜检查看疾病的体检策略 综上，如果让我说30岁该不该检查肠镜，我会说具体事情具体分析： 如果是一个 健康 的人，那么30岁就预防性地体检肠镜显得稍早一些。因为从大数据角度来说，肠道息肉或恶性肿瘤是在中年之后才开始有苗头。不过如果能够接受肠镜的一些风险或不适，那么早点进行 健康 检查也没什么坏处，发现问题能及早处理，没有问题则一心坦荡，愉快生活。 不过如果是一个长期腹痛、腹胀或排便习惯改变，甚至长期有便血的人，那么无论多大岁数，都应该在短期内做一个肠镜的检查，以排除恶性肿瘤的可能。 由此我们也可以把这个思路延伸至其他的医学检查中，我们要先了解检查的目的，之后再了解一下检查的弊端，比如检查体验、并发症和风险等。在结合自己身体实际情况后，根据医生的建议，再去决定是否要做这种检查。这样既能避免身体因频繁过度检查而遭受损害，也能在合适的时间对身体进行体检，避免疾病的进展和恶化。 最后请大家记住一句话，凡是涉及身心 健康 的事情，要 “就事论事，就人论事，分辨利弊，谨遵医嘱” 。（End）参考文献 【1】赵子夜, 李骏强, 单永琪,等. 结直肠癌平均风险人群结肠镜检查的息肉与腺瘤检出率及其年龄分布情况[J]. 中华消化内镜杂志, 2014, 31(2):64-68. 【2】李锦, 孔令斌, 黄志诚. 结直肠腺瘤性息肉癌变机制研究进展[J]. 济宁医学院学报, 2016, 39(3):196-201.肠镜是明确肠道疾病一个最有效，直接的检查方式，对于诊断肠道疾病和预防肠癌方面都有极大的帮助，肠镜的出现和普及使得肠癌更容易在早期内发现，并且对于肠癌的治疗和其他肠道疾病的治疗都提供了足够的诊断依据。 肠镜虽说是预防和诊断肠道疾病的重要措施，但是这并不说明所有的人群都必须接受肠镜的检查，而对于30岁的人群有没有必要去进行肠镜检查，小克有以下的观点和建议： 首先对于30岁没有任何疾病的 健康 人群来说，是没有必要去进行肠镜检查到的，因为根据肠癌的好发年龄段和肠道疾病的好发年龄段来说，肠癌和肠道疾病的发生还是较为集中在40岁以上人群的，所以对于30岁且身体 健康 的人来说，是不需要肠镜检查的。 但是如果在30岁时有以下的症状，还是需要接受肠镜检查的： 1.长期的腹泻，便秘持续，反复性出现 ：腹泻和便秘者两种症状有时可交替发生，对于长时间有腹泻，便秘症状的30岁人群，还是应该积极接受肠镜检查，明确有无肠病发生。 2.便血： 便血也是肠道疾病的一个常见症状，临床上常见的导致便血的疾病是以痔疮为主，但是在临床上也有将肠癌误诊为痔疮的个例，所以当有长时间便血症状时，应该到医院进行详细检查和肠镜检查，避免对于肠癌或者其他肠道疾病的漏诊。 3.黏液便，脓血便： 这两种症状的出现多说明患者肠道内有感染以及慢性炎症的存在，此外像肠道息肉，肠癌也是会有以上表现的，所以对于黏液便和脓血便的患者还是应该及时的肠镜检查。 4.肠癌术后或者是肠道息肉切除后复查： 肠癌术后和肠道息肉术后复查，有助于了解患者术后的恢复情况，另外对于复发的情况还能做到一个有效的早期治疗。 5.家族当中有肠癌的人群： 大多数癌症都是具有遗传的这么一个因素存在，所以对于家族当中有肠癌，尤其是直系亲属有肠癌的一定要做好定期的体检。 以上5点存在的30岁人群，均应该接受肠镜的检查，此外肠镜检查也是有禁忌症存在的，如肛门，直肠存在有严重的感染以及各种的急性肠炎和细菌性痢疾等。 你好，肠镜检查的主要目的就是尽早发现结直肠疾病和肠癌的早筛。对于30岁的人来说，肠镜检查就应该提上议程了，因为我国的流行病学调查显示对于结直肠癌青年人（ 30岁）中直肠癌发病率较高，而且大部分是低位直肠癌，一般直肠指检就可以发现。所以说如果有消化道症状比如大便带血，或者大便习惯改变尽早去医院就诊，直肠指检和肠镜都需要做。此外，如果有肠癌家族史，癌症史，肠道腺瘤或者息肉史，或者有黏液血便，慢性腹泻或便秘，都属于高危人群，应该行纤维肠镜检查。因为即使是肿瘤标志物检查，对于早期结直肠癌的诊断阳性率也是很低的，所以即便是年轻人肠镜检查也是必要的。 胃肠镜是诊断消化道疾病的好方法，为临床金标准，医学界资深人士都称它为消化道保护神。 但是胃肠镜并不是常规体检项目，是有检查指征的。比如：吞咽困难、腹痛、反酸、消化不良、恶心、呕血、腹泻、大便性状改变…等等。 所以是否应该进行胃肠镜镜检查应有医生来确定，而不是年龄。 此外，温馨提示：检查前应检查乙型肝炎表面抗原是否阳性，以便决定检查的时间；需禁食八小时以上。早晨检查者不吃当天的早餐，下午检查者不吃当天的午餐；若进行过其他检查，如胃肠道钡餐检查、腹部CT或以前做过胃镜检查，须将检查报告和病理报告交医生参考；传统胃镜检查给患者带来很大的痛苦，检查很难进行下去，无痛胃肠镜技术，为消化道患者带来了信心和希望。 检查任何时候都是必要的，谁也不能保证自己没问题，现在任何年龄都有可能得各种各样的病，尤其癌症在逐步低龄化趋势！我们医生建议：有问题及时做相关检查，必要时复查。不需要过度紧张、多度检查！ 有没有家族遗传史，有没有临床症状，比如非痔疮的便血，不明原因的肠梗阻等。
换个医院重新看看确诊一下
【摘要】 目的探析标准化护理运用在消化内镜室护理质量管理中的临床效果。方法随机将150例行消化内镜检查患者分为两组，其中对照组行常规管理，而观察组则运用标准化护理，对比两组管理效果。结果两组护理满意度和知识知晓率比较差异有统计意义（P＜）。结论在消化内镜室护理管理中运用标准化护理，能够确保护理质量，提高患者满意度。
【关键词】 质量管理；消化内镜室；标准化护理
随着现代医学事业的不断发展，再加上诊疗水平的提高，越来越多患者接受内镜检查，对消化内镜室护理质量的要求也明显提高，在一定程度上给护理质量管理带来了新的挑战［1］。在护理管理中，护理质量管理作为其中的一个重要组成部分，在一定程度上对提高护理满意度有重要的意义［2］。因此，本文探讨消化内镜室护理质量管理运用标准化护理的临床价值，报道如下。
1资料和方法
一般资料
选择我院收治的行消化内镜检查患者150例为研究对象，随机分为两组，每组75例。观察组中40例为男性、35例为女性，年龄19～72岁，平均（±）岁；对照组年龄20～74岁，平均（±）岁，其中女性33例、男性42例。两组的一般资料如性别、年龄等差异无统计学意义（P＞）。
方法
对照组对照组行常规护理管理，即合理安排日常工作，叮嘱医护人员认真落实各项规章制度，在日常护理中，坚持无菌原则，做好本职工作，保持认真负责态度等。
观察组观察组则行标准质量管理：（1）制定护理质量标准：由1名主管护师+3名护师组成标准化护理小组，组长由主管护师担任，小组成员将之前护理管理的不足和经验作为基本依据，再结合科室的实际情况，制定一套完善的.护理质量标准，动态管理、指标明确，从而实现有规可循、有据可依；（2）落实消化内镜室标准：①日常工作标准化：在实际工作中落实优化后的质量标准、工作流程以及规章制度，使护理安全提高，并且将内镜感控管理作为基本依据，对各项标准化工作流程进行检查，包括急救物品措施、意外事件以及配合护理等，对每个步骤进行规范，运用质量评分表对清洗消毒室、诊疗室、麻醉恢复室以及愉悦登记室等各项工作进行评价，对容易出错的地方进行记录，每周进行安全修改，并且对工作方法步骤进行统一管理。同时，质控小组定期对工作完成情况进行检查，一旦发现问题，及时提出来，并且对问题原因进行分析，督促改正，提高护理质量；②治疗配合标准化：对支架置入术、胃底组织胶治疗、静脉曲张套扎术、息肉治疗术中配合、病理采取配合以及胃镜检查等护理配合进行规范管理，按照开展新技术、加深记忆、分阶段考核以及计划回顾性培训等方法对发生率低的治疗配合项目进行授课，集体培训，制定相应的规章制度，使护士的理论和操作水平提高，从而增强内镜护理的专业性和规范性；③知情同意书标准化：对结石碎石术、支架置入术、内镜下扩张术、肠镜以及胃镜等知情同意书进行标准化管理，耐心给患者及家属讲解知情同意书和各项检查内容，获得患者及家属的理解和同意，并且由患者本人签署知情同意书，不能获得患者意见时，应该尊重家属选择，避免发生护患纠纷；④环境维护标准化：制定病区环境标准，对物品摆放进行规范化管理，包括专人清点、分类摆放、定期检查等，诊疗区内严禁家属进入，在候诊区等候，准备卫生纸、坐垫、薄被子等，满足患者需求，为患者提供全方位护理服务，从而提高病区环境质量［3］。
观察指标
运用自制调查表评价患者的知识掌握情况，分为不清楚、基本掌握以及掌握三个等级，并且统计患者护理满意度。
统计学分析
采用统计软件分析数据，计数资料比较运用2检验，以P＜表示差异具有统计学意义。
2结果
两组知识知晓率比较
观察组2例不清楚、20例基本掌握、53例掌握，知晓率为，而对照组9例不清楚、40例基本掌握、26例掌握，知晓率为，组间对比差异具有统计学意义（P＜）。
两组护理满意度对比
观察组2例不满意、10例基本满意、63例满意，满意度为，而对照组12例不满意、38例基本满意、25例满意，满意度为，组间比较差异具有统计学意义（P＜）。
3讨论
有研究发现，临床上将标准化护理管理模式运用在消化内镜中心，不仅可以使患者及家属正确认识相关检查知识，还能使护理工作质量合格率提高，增强患者满意度［4］。在消化内镜室护理质量管理中，运用标准化护理，在规定位置摆放器械、药品以及物品等，有助于取用快捷、准确，可以使工作效率提高［5］。同时，采用标准化护理，护士保持严谨的工作态度，规范知情同意书签署，使患者对检查和治疗的效果有一个正确的认识与了解，能够提高患者的配合依从性，为检查的顺利进行提供有效保障［6］。在本次研究中，观察组的知识知晓率为，高于对照组的，并且与对照组比较，观察组的护理满意度高，这一结果与李艳萍［7］、代丽萍［8］研究报道一致，提示标准化护理运用在消化内镜室护理管理中效果显著。综上所述，在消化内镜室护理管理中，采用标准化护理模式，可以使护理质量提高，增强患者满意度。
参考文献
［1］伊学珉，朱学玲.“质量控制小组管理”模式在手术室护理管理中的应用效果研究［J］.中国医药科学，2013，3（11）：140-141.
［2］钟丽梅，徐旭，孙延君.临床护理路径管理在消化内镜手术中的应用效果［J］.哈尔滨医药，2015，35（z1）：89-90.
［3］周丽华，蒋蓉，邓琼，等.PDCA循环模式在消化内镜护理风险控制中的应用［J］.护理实践与研究，2014，11（3）：105-106.
［4］巩玉艳，丁瑞东，庞丽，等.“五常法”护理模式对提高消化内镜护理质量的影响［J］.中国地方病防治杂志，2014，29（S1）：26-27.
［5］翁海风，胡坚方，杨建英，等.护理风险管理在急诊消化内镜诊疗中的应用［J］.南昌大学学报（医学版），2014，54（11）：91-93.
［6］李蕾蕾.质量控制小组管理模式在手术室护理管理中的应用价值以及效果评析［J］.中国社区医师，2015，31（10）：167-168.
［7］李艳萍.PDCA模式在消化内镜护理风险控制中的应用观察［J］.中外医学研究，2015，13（25）：105-106.
［8］代丽萍.标准化管理在护理质量管理中的应用［J］.中国社区医师（医学专业），2011，13（36）：367，369.
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