论文投稿百科

中国人骨气研究现状论文题目

发布时间:2024-07-04 13:24:07

中国人骨气研究现状论文题目

这篇课文写于我国国民经济发生严重困难的六十年代初期。 为了鼓励全国人民战胜困难,奋发图强,勇敢前进,著名的历史学家及文学家吴晗同志饱含爱国主义热情,带着强烈的历史责任感和民族正义感,写下了这篇谈论“骨气”的好文章。 文章以中国古代大思想家孟子的至理名言为纲,以三个典型史实为论据,分别明确阐释了什么叫做“有骨气”,怎样做方可称之为“有骨气”,进而充分论证了中心论点——我们中国人是有骨气的。我们不但有做人的骨气,而且有民族的骨气,正是这种优良的民族传统精神,英雄的气概,使得我们曾经战胜一切艰难险阻,屹立于世界民族之林。 全文可分为三个部分。 第一部分(第1—3段)提出课文的中心论点——“我们中国人是有骨气的”。 第1段开门见山,提出中心论点:“我们中国人是有骨气的”。 这句话起了三个作用。第一,使中心论点明确,突出,一目了然。第二,开篇点题。第三,限定了本文议论“骨气”的范畴——只谈“我们中国人”的“骨气”。“我们”二字带有一种亲切感和民族自豪感。 第2段谈什么叫做“有骨气”。 “骨气”是一个很抽象的名词,指一种刚强不屈的气概。而什么叫做“有骨气”,就似乎很难以一言而蔽之来阐述清楚了。作者因此并不单刀直入地去做一些牵强附会的解释,而是巧妙地采用了大思想家孟子的“几句很好的话”,先从谈论何谓“大丈夫”入手,逐步说明什么叫做“有骨气”。所谓“大丈夫”即“富贵不能淫,贫贱不能移,威武不能屈”。继而再用这三种大丈夫的英雄气概为“有骨气”做出精辟的诠注。这一笔又恰到好处地点明了本文命题的意义之所在,为下文进一步从不同角度全面展开论证奠定了坚实的理论基础。孟子的这三句话可以看作是全篇的“纲”,它贯穿于文章的始终,使三个论据显得十分有力,论证的条理清晰可辨,因而令人信服地阐明了中心论点。 第3段,作者纵观中华民族的漫长历史,点明“我们是有着优良革命传统的民族”,把“有骨气”上升到民族传统精神的高度来议论,使中心论点具有不可辩驳、锐不可当的气势。 综上所述,开头第一部分紧扣文题,理清概念,蓄足气势,为下文展开论证做了必要而又充足的准备。 第二部分(第4—9段)作者选用三个典型事例,通过摆事实的方法,从不同角度证明中心论点:“我们中国人是有骨气的”。 第4段是一个过渡段,起承上启下的作用。 这段虽小,却能充分体现出作者的写作态度十分严谨,一丝不苟。论证的语言非常周密恰当,既把握住了论点的准确性,又把握住了使用论据的原则性。 第5段至第9段是全文的重点部分。作者从不同的角度入手,以三个有骨气的人的典型事例为论据,采用叙述与议论相结合的方法,充分证明了“我们中国人是有骨气的”这个中心论点。 第一个论据(第5—6段);作者选用了南宋名将文天祥富贵不淫、贫贱不移、威武不屈,一个民族英雄的典型事例。 第5段用的是夹叙夹议的写作方法。 先简叙事实:在元军破城攻入的危急关头,南宋丞相文天祥率众坚决抵抗;不幸战败被俘,文天祥大义凛然,忠贞不贰,写下“人生自古谁无死,留取丹心照汗青”的诗句对待敌人的劝降。一个民族英雄的形象跃然纸上。 诗句后,作者紧接引发了关于“人总是要死的,就看怎样死法”的议论,自问自答。这是作者对人生价值的阐释,是对文天祥“丹心一片,永垂青史”的赞颂,是对读者的启发和引导。由于作者及时穿插了议论,并恰当地运用了设问句式,使文章的语言论辩性很强,极富说服力。 最后讲述了故事的结局:文天祥在阴湿的地牢里,受尽折磨,坚决拒绝高官厚禄的收买,慷慨就义。 这一段语言平实、简洁,语气沉稳,语意直白,感情充沛,观点鲜明,论证有力。 第6段是对第5段的概括、补充和小结。 第1句是这样写的:“孟子说的几句话,在文天祥身上都表现出来了”。这就明确地表达了作者的本意;文天祥不仅“富贵不淫”,而且“贫贱不移,威武不屈,”是集大丈夫气概于一身的英雄典范。 第2句不仅补充介绍了文天祥的另一首名诗《正气歌》,并且再次赞颂了文天祥用自己的生命谱写了一首反抗压迫,英勇斗争的《正气歌》,再一次证明文天祥是一位“值得我们学习的”有骨气的民族英雄。 这样写不但丰富和加强了第一个论据,使论证更加完整、充分,而且使文章结构十分严谨,前后呼应。 第一个论据可看作是三个论据中的主要论据,是重点部分的重点。 第二个论据(第7—8段)作者选用了一个流传千百年的故事,一个穷人“贫贱不能移”的典型事例。 先简述故事的梗概:中国古代一个穷人宁愿饿死也决不吃嗟来之食。 然后予以论证。论证过程分三步完成。首先,稍加评论:这则故事“很有名,传说了千百年,也是有积极意义的”,接着进行分析:为什么那位穷人不肯吃嗟来之食?第一,看别人的脸色吃舍来的饭,“这个味道是不好受的”。第二,“吃他的饭就要替他办事”。最后阐明观点:“那位穷人是有骨气的”。 为了突出和强化中心论点,作者又单独成段,添上一笔:“不食嗟来之食,表现了中国人民的骨气”。直截了当地用事实支持中心论点,论证有力,观点鲜明,说理性强。同时,我们还应该看到,这句话具有双关语的语言特色。从字面上看,“不食嗟来之食”表现了那个古代中国人的骨气。从内涵来理解,是赞颂了六十年代初期,面对严重的经济困难,中国人民决不向超级大国低头的英雄气概。 作者的观点不仅在当时具有深刻的现实意义,即使在改革开放的今天,仍然具有不可低估的教育意义。 第三个论据(第9段)作者引述了中国近代史上著名的民主战士闻一多先生的事迹,一个“威武不能屈”的典型实例。 需要注意的是,这段用作论据的内容包括两部分。一部分是事实论据——闻一多的动人事迹;另一部分是理论依据——毛泽东同志的评论。而作者的评论只有段末最后一句话。 这段的论证采用了先叙后议,以叙为主的方法。在叙述中又用了倒叙的顺序。 先叙结果:“民主战士闻一多是在1946年7月15日被国民党枪杀的”。 再叙面对国民党的暗杀,面对死亡时闻一多的英雄气概:“毫不在乎,照常工作,而且更加努力”,“大声疾呼,痛斥国民党特务,”坚信“人民民主一定得到胜利”。 这样安排材料的顺序,可以使论据本身说服力更强,文章更具感染力。 叙述事实之后,作者直接引用毛泽东主席的论述作为依据:“闻一多拍案而起,横眉怒对国民党的手枪,宁可倒下去,不愿屈服”在议论文中,恰当地引用领袖的言论来证明论点,往往可以收到“出奇制胜”的效果。 综上所述,纵观第二部分,作者从不同的角度选用的三个证据包容了中华民族从古到今各个不同的历史发展阶段;三个人物形象代表了从士大夫阶层的平民百姓,从古代文官武将到现代知识分子各种不同类型的典型;三个论据分别围绕孟子说的三个方面阐述了论点。他们都是在“生与死”的考验面前做到了“富贵不能淫,贫贱不能移,威武不能屈”,表现了“宁为玉碎不为瓦全”的英雄气概,充分证明了“我们中国人是有骨气的”这一中心论点。 第三部分(第10段)总结全文,重申中心论点,表明坚定的信念。 这段结尾部分总共有两句话。 第1句话再次重复强调孟子两千多年前的这些话,至今“还有它积极的意义”,提倡“古为今用”。这句话既是总结性的,又分别与前文一一照应,贯彻始终,使全篇结构严谨,一脉相承。 第2句从现实出发,阐明什么是我们无产阶级的英雄气概,无产阶级的骨气:“这就是决不向任何困难低头”。结尾句表明信念:“为了社会主义、共产主义建设的胜利,我们一定能够克服困难,奋勇前进!” 结尾部分体现了作者的写作宗旨:以“古为今用”的态度,学习前辈的英雄气概,宏扬中华民族的传统精神,以无产阶级大无畏的斗争勇气,战胜一切困难,推动时代车轮奋勇前进! 本文观点鲜明,论据典型;语言朴实,通俗易懂;真切感人;叙议结合,论证周密;前后照应,结构严谨,不愧为一篇优秀的说理短文 很不错哦,你可以试下vpㄒㄛc埂奈iwj讪q≮订rбq≮订c埂奈451-9-11 19:28:16

可以先从网上查一下

写作证明某个观点的正确性为目标的议论文,通常可按“引议联结”的常规思路进行写作.课文《谈骨气》和《说“勤”》就是这类议论文的典型例文.下面结合例文,谈谈阅读和写作此类议论文时应掌握的几个要点.引——提出观点,确立总纲.针对论题以肯定的判断提出一个鲜明正确的观点,是这类议论文常规的开头方法.观点的提出,通常采用简要引述的方法,如《说“勤”》那样以精辟的俗语、名言引出“学业方面的精深造诣来源于勤奋好学”的观点:也可采用开门见山的方法,如《谈骨气》开篇第一句便直截了当提出了“我们中国人是有骨气的”这一观点.观点一经提出,全文选择和组织材料进行论证的总纲也便确立了.注意运用这种常规的开头方法可以帮助初学者纠正开头拖沓冗长以致兜了半天圈子还不知观点为何的通病.议——阐释论题,概括议论.观点提出后,不要急于列举材料进行论证,一般先要就以下两个方面进行议论:一是对论题作精要的阐释.如《谈骨气》紧扣“骨气”这个论题,既引用了孟子的名言解释其“英雄气概”的含义,又揭示其“坚定不渝地为当时的进步事业服务”的基本特征,精要地阐释了论题的内涵.又如《说“勤”》,则以五个“勤于”对“勤”这一“美德”的基本特征作了总体阐释.二是对观点作提纲挚领的概括议论.无论是《谈骨气》中“我们中华民族是有着优良传统美德的民族”、“我们祖先表现在骨气方面的许多动人事迹……”,还是《说“勤”》中“古今中外凡有建树的人,在其历史的每一页上,无不用汗水写着一个闪光的大字——勤”,都以极其精练的语言、高度概括的事实,既对观点作出初步的总体论证,又为下文选择材料确定了方向.可见,这种议论在证明型议论文中起着上承观点下启具体论证的枢纽作用.写作时有意识地进行这样的议论,可以帮助我们纠正急于列举材料加以论证而忽略以必要的议论作过渡的通病.联——运用材料,展开论证.写作此类议论文主体部分的基本要求,就是要联系实际运用充分的材料——事实论据和理论论据论证观点的正确性.在初中阶段,重点是学会精心选择和组织典型的事实论据.事实论据的组织方法,一般有两种:一种是几个典型的材料各自构成一个层次进行论证,如《谈骨气》的主体部分,三个材料对应孟子的三句话从三个方面分三个层次论证;一种是多个材料归为几类分几个层次论证,如《说“勤”》的主体部分,六个材料归为两类分两层论证.无论采用哪种组织方式,每个层次一般都要按照“提出层次论点→概述一个或数个同类材料→对材料进行精要的议论分析”,即“分论点十材料十议论”这一常规结构来写作.《说“勤”》主体部分的两个层次,便是典型的实例.《谈骨气》的三个层次,虽都只有“材料十议论”两小层,但也只是为了避免重复而省略了分论点,如欺欺人果补充出来,则依次是孟子的三句话.分论点的确立,不但能使中心论点得到具体展开,而且能使论证过程更显得条理清晰.材料后的议论,可说是联结材料与观点并使两者浑然融会一体的纽带,通俗点说,这种议论起着明确地揭示“运用的材料完全可以证明观点”这一重要作用.明确了这些,可以帮助我们逐步纠正只重材料堆砌而忽略议论分析的通病.结——总括议论,激励劝勉.总括议论,就是要在结尾处对全文内容来个收拢,从而得出一个结论,回应开头处的观点.如《说“勤”》肯定了“只有勤,才可能成为‘天才’,才能取得事业上的成就”,《谈骨气》强调了“有骨气”的时代意义,都以肯定的语气、概括的语言收束全文,呼应观点.写作议论文的目的,除了提高自身的思想修养以指导行动而外,还要对人进行激励劝勉.如《谈骨气》的最后一句,直截了当地号召人们克服困难奋勇前进,《说“勤”》则说得含蓄些,“我想每一个渴望得到真知、取得成就的人,是能够体会到‘勤’的深刻含义的.”劝勉激励的话,既要精练而富有感情,更要注意得体而诚恳,在措辞语气等方面要符合自己的身份.吴晗作为一位著名的学者和青年们的导师,不用振聋发馈的号召就不足以发挥他的感召力;而林家箴平易近人的诱导则可以引人深思感悟.作为学生,则不宜居高临下地劝勉和发号施令.以上所介绍的以证明某个观点的正确性为目标的议论文的常规思路以及具体的写作方法,具有较强的可操作性,初学者如能理解掌握,反复训练,定会走出议论文写作的困境.中考有整密的思维是拿高分的关键,

国内骨折研究现状论文

人们对医疗护理的质量要求也越来越高,特别是在骨科护理中,骨科患者的住院时间一般都比较长,所以,无论是从心理需求还是身体护理需求,患者都需要得到周到、体贴的护理。下面是我为大家整理的浅谈骨科护理论文 范文 ,供大家参考。

《 手术室护理干预在骨科切口感染中的应用 》

【摘要】目的探讨手术室护理干预在预防骨科切口感染中的应用效果。 方法 选取2014年5月—2015年10月宁晋县医院收治的骨科手术患者88例,按照随机数字表法分为对照组与试验组,各44例。对照组予以常规护理,试验组予以手术室护理干预,观察两组患者切口感染发生情况、护理满意度。结果试验组患者切口感染发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<)。结论手术室护理干预在预防骨科切口感染中的应用效果显著,能有效降低感染率,提高护理满意度。

【关键词】医院,骨科;切口感染;手术室护理

在外科手术中,切口感染为主要并发症,发生率较高。切口感染除患者自身原因外,还有医院感染[1]。骨科手术类型多样,护理方式亦不同。手术室为手术与抢救的场所,手术室护理干预会影响到手术效果。骨科手术护理不到位会引发患者切口感染,增加切口感染率[2]。寻找预防骨科切口感染的手术室护理干预方法,为强化骨科手术治疗预防切口感染提供行之有效的、科学的护理干预方案是当前研究的重点。在常规护理基础上加强手术室护理干预,可帮助患者排解负面情绪,积极面对疾病带来的改变,提高患者的治疗配合度和药物依从性,加强医患、护患沟通,提高护理满意度[3]。本研究旨在探讨手术室护理干预在预防骨科切口感染中的应用效果,现报道如下。

1资料与方法

纳入标准与排除标准

纳入标准[4]:手术均为无菌操作,采用全麻;患者及家属均签署知情同意书。排除标准[5]:开放性骨折手术、急诊手术;传染性疾病患者、多发骨折患者、存在严重心、肺、肾疾病患者。

一般资料选取

2014年5月—2015年10月宁晋县医院收治的骨科手术患者88例,按照随机数字表法分为试验组与对照组,各44例。对照组中男29例,女15例;年龄23~76岁,平均年龄(±)岁。对照组中男27例,女17例;年龄25~77岁,平均年龄(±)岁。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>),具有可比性。

方法对照组予以常规护理。

试验组予以手术室护理干预,具体如下:

(1)术前护理干预:

护理人员对患者进行术前探视,嘱患者在术前1d用抗菌皂液洗漱,指导患者做好备皮准备。对不能沐浴的患者使用2%氯已定乙醇对手术部位消毒。积极与患者沟通,提前告知手术操作流程,使患者及家属了解手术相关知识,多鼓励安慰患者。告知患者进入手术室无菌区可降低切口感染发生率。护理人员在患者术前~使用抗生素,对留置导尿管和放置切口引流管的患者告知其意义,提高患者的配合度。

(2)手术室准备工作:

采用湿式清洁消毒方式对手术室各种仪器、地面、台面消毒灭菌。手术室内的护理人员与医务人员要减少走动、出入手术室的次数。加强对手术室空气质量的护理干预,将手术室内温度控制在22~25℃,湿度保持在40%~60%。

(3)术中护理干预:

对患者切口皮肤消毒,做好手术器械与手术衣的准备。术前15min预热手术台,术中使用恒温毯为患者供热保暖,使用物品遮盖患者不需要手术的部位。术中使用的冲洗液及药液提前加温,保持在37℃左右。

(4)术后护理干预:

加强对手术切口的保护,严格遵循换药规范操作,护理人员完成换药后要进行手部消毒,避免交叉感染。换药时要以切口为中心向外周10cm范围进行切口,进行皮肤消毒。如果发现患者切口出现渗液,及时对切口渗出液进行细菌学培养,采用对症处理。加强病房环境卫生的管理,为患者提供良好的病房环境。患者被送回病房后,嘱患者翻身。

(5)出院指导、健康指导:

对患者进行出院后的饮食指导,必要时进行回访。

观察指标

比较两组患者切口感染发生率、护理满意度。护理满意度比较采用医院自制的护理满意度调查表进行分析,评分>95分为非常满意,80~94分为满意,60~79分为基本满意,<60分为不满意。护理满意度=非常满意率+满意率。

统计学方法

采用统计学软件进行数据处理,计数资料采用χ2检验;计量资料以x±s表示,采用t检验。以P<为差异有统计学意义。

2结果

两组患者切口感染发生率比较

对照组患者切口感染率为(6/44);试验组切口感染率为(1/44)。试验组切口感染率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=,P<)。

两组患者护理满意度比较

试验组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(χ2=,P<。

3讨论

手术部位感染至今是最主要的医院感染之一,约占所有住院患者感染的~,预防和降低患者术后切口感染率是医护人员的重要课题。骨科手术有其特殊性,骨科手术的种类很多,但一般是修复手术或者是重建手术,如脊柱的内固定手术、矫形手术、关节置换手术等。这类手术一般需要使用内固定材料对相关部位的骨骼进行固定,因此,稍不注意患者在术后切口就容易感染,且骨科手术患者由于术后应激反应抵抗力下降,易使致病菌通过切口感染。同时由于患者皮肤不洁未注意保护手术部位及切口而引发感染[6]。为降低切口感染率,提高患者满意度,护理人员需应用科学有效的护理方式对患者进行护理。手术室护理干预采用合理、规范的手术室护理干预 措施 ,在术前、术中、术后加强皮肤的清洁、消毒、保护等[7-8],有效降低了骨科患者切口感染率,提高了护理满意度。相关研究显示,骨科无菌手术切口相关感染因素中术前皮肤准备、预防性抗生素给药时间、手术持续时间长短是影响手术室预防手术后切口感染的主要因素。骨科手术切口感染是多种原因综合作用的结果,所以切口感染重在各个方面及各个环节的预防。对各环节的危险因素进行全面的护理干预,才能有效地预防患者术后的切口感染,从而提高患者的预后以及生存质量。李小霞等[8]研究显示,在进行骨科手术时对患者进行规范的手术室护理干预能有效的预防患者在术后切口的感染。本研究从术前护理、术中护理、术后护理三个阶段加强手术室护理干预。术前护理以准备为主为患者提供良好的术中环境。术中护理医护人员严格按照无菌操作要求进行,做好医护人员手部和患者切口皮肤消毒,保证切口周围敷料干燥、清洁,做好常规的手术器械、手术衣准备。在操作中采取缩短手术时间的护理干预方式,减少患者切口感染率。采用保温措施,避免低体温造成患者抵抗力下降。术后护理干预加强对手术切口的保护,同时加强病房环境卫生,降低切口感染率。本研究结果显示,试验组切口感染率低于对照组,满意度高于对照组,差异显著。表明手术室护理干预在预防骨科切口感染中的应用效果显著,能有效降低感染率,提高护理满意度,值得临床推广。

参考文献

[1]郭柳波.护理干预在预防手术室外科伤口感染中的临床应用[J].中国现代医生,2014,19(21):77-79.

[2]朱静.综合护理干预在预防手术室外科伤口感染中的应用效果观察[J].中国医药指南,2015,57(35):238.

[3]韦远华,李水莲.手术室护理干预有效预防骨科手术切口感染的应用[J].中国医学工程,2016,11(1):17-19.

[4]雷新华,贺云香.骨科无菌手术切口感染相关因素分析与手术室护理干预分析[J].中国农村卫生,2015,23(1):50-52.

[5]白玉秋.分析护理干预在预防手术室外伤口感染中的临床应用[J].世界最新医学信息文摘,2015,25(9):184.

[6]蔡建芬,李晓丽.护理干预对手术室切口感染的预防效果分析[J].中国现代医生,2014,29(21):70-73.

[7]王春燕,石凤英.护理干预在预防手术室外科伤口感染中的临床应用价值[J].世界最新医学信息文摘,2015,52(92):281-282.

[8]李小霞,古秀清,陈小琼.手术室护理干预对骨科切口感染的预防效果分析[J].中国医药指南,2013,11(11):31-32.

《 人性化骨科护理探析 》

摘要:随着社会的发展,护理工作逐步变得人性化。骨科是医院科室的重要组成部分,为了提高骨科护理的质量,进一步凸现护理工作的重要性,本院骨科病房特开设了以人性化为护理主题的相关工作,并在工作中扎实推进,对护理工作的人性化管理,取得了良好的效果,也为本院更好地占领市场奠定了基础。

关键词:骨科护理;人性化;管理

0引言

随着社会的发展,护理模式也在不断地进步,现今的护理模式更加注重人性化的护理,人性化护理是一种非常优化的护理模式。人性化护理是以患者为中心的,一切护理都是为患者服务的,让患者在生理、心理、社会等方面都得到最舒适的体验,使患者的各种负面反应显著降低,让患者积极配合治疗,达到较好的疗效。骨科是医院科室的重要组成部分,为了提高骨科护理的质量,进一步凸现护理工作的重要性,本院骨科病房特开设了以人性化为护理主题的相关工作,并在工作中扎实推进,对护理工作的人性化管理,取得了良好的效果,值得在临床推广应用。

1人性化护理理念的推进与 教育

要能够很好地实行人性化护理,就要要求护士知道人性化护理的理念是什么,详细地了解人性化护理的内涵,这样,才能在骨科较好地开展人性化服务。对此,本院针对护士的基本情况,开展了人性化护理的相关知识培训,定期开展一些人性化护理方面的课程,让护士真正地了解人性化护理到底是什么,人性化护理的发展趋势等。在此基础上,我们还对护士实际实行的人性化护理的效果进行评价,找出在实际工作中出现的问题,并及时进行解决。

2骨科病房开展人性化护理[1]

入院时人性化护理

骨科病房收治的患者绝大多数都是骨折患者,患者在病情严重的时候可能会对生命有威胁。患者在刚开始住院的时候,一般都会伴有剧烈的疼痛,还有患者突然由健康人变成了患者,对治疗环境感到陌生,患者及其家属常常会感到担心,害怕疾病治不好或是以后落下后遗症等。有的患者在住院以后就实行骨牵引或者是打石膏、夹板进行外固定,有些患者病情严重的入院就直接进手术室进行治疗,这些都会使患者(家属)产生害怕的感觉。所以,护士要多与患者(家属)沟通,了解他们的所思所想,用亲切、热情的态度对待患者(家属)。要及时向患者(家属)讲解疾病的相关情况,使他们对自己的疾病有一个全面的了解,对于患者(家属)产生的问题要及时进行解答,对他们的合理要求要尽量满足,使患者保持良好的心态积极配合治疗与护理。

围手术期的人性化护理措施

术前护理

在进行手术前,要尽量使患者放松心情,增强自信心。护士要向患者讲解 健康知识 ,使患者能够全面掌握,稳定情绪,使患者对手术的信心增强。护士要用通俗易懂的语言向患者讲解手术的相关事项,让患者对治疗过程有一个详细的了解,并告诉患者为他实施手术的医护人员都是有丰富手术 经验 的,让患者放心。如果患者过度紧张不能缓解,就可以给患者应用镇静剂帮助患者放松下来。

术后护理

手术之后,在患者麻醉中醒过来之后再推回病房,护士要马上到患者病房,与麻醉师做好交接工作。护士要亲切地与患者交谈,告诉患者手术已经做好了,并告诉他手术非常成功。护士要多观察患者,了解患者的情绪变化,及时满足患者的合理需求。平时要细心观察患者的情况,并向医生及时 报告 患者的病情,遵医嘱进行各项操作,提高护理质量,达到最佳的治疗效果[2]。

人性化的护理及功能锻炼

手术之后及时早期的功能锻炼对于骨科患者的康复是十分必要的。护士要正确掌握功能锻炼的方法,要及时向患者说明术后早期及时功能锻炼的重要性与必要性。患者刚开始进行锻炼时都会有疼痛的感觉,因此有的患者不能坚持。护士要鼓励患者坚持锻炼,不要放弃,增强患者的信心。

语言要具有人性化

在人性化护理中护士的语言是很重要的,语言是具有双向功能的。和蔼亲切的语言可以增强患者治疗的信心与勇气,使患者能够以轻松的情绪积极配合治疗。反之,不礼貌、冷漠的语言可以使患者受到不良的刺激,给患者带来消极的影响。护士在临床工作中,要多与患者及其家属进行交流,与患者(家属)交谈时语气要礼貌,当患者焦虑、缺乏安全感时,使用的语言积极向上并具有鼓励性,这样能够使患者精神放松,达到较好的效果。

3对护理人员的人性化管理

对护理人员的人性化管理就是要在平时的工作中,以以人为本作为工作的原则,充分调动和激发人的积极性、创造性为根本手段,达到提高治疗效率和促进人的不断发展的目的。

4对护理人员实施人性化管理,并不断深化人性化管理进程

人性化管理不等于宽松管理,护士长应以人为本,在科学的人性观的基础上实施人性化管理,做到以身作则、换位思考、公平公正、少批评多鼓励,并领导护理人员进行持续性学习,不断提高团队凝聚能力。

5 总结

综上,随着社会的发展,护理模式也在不断地进步,现今的护理模式更加注重人性化的护理,人性化护理是一种非常优化的护理模式。人性化护理是以患者为中心的,一切护理都是为患者服务的,让患者在生理、心理、社会等方面都得到最舒适的体验,使患者的各种负面反应显著降低,让患者积极配合治疗,达到较好的疗效。骨科是医院科室的重要组成部分,为了提高骨科护理的质量,进一步凸现护理工作的重要性,本院骨科病房特开设了以人性化为护理主题的相关工作,并在工作中扎实推进,对护理工作的人性化管理,取得了良好的效果,值得在临床推广应用。

参考文献

[1]贺月华.人性化护理模式在骨科手术病区中的应用[J].吉林医学,2010(11):134-135.

[2]周芹.人性化护理在骨科病房的应用[J].中国当代医药,2011(27):47-48.

《 医护一体化模式在骨科护理中的运用 》

摘要:目的就医护一体化模式在骨科护理中的应用进行分析。方法选择我院2015年1月到2016年1月这期间所收治的100例骨科患者作为研究对象,将其随机分为两组,分别为对照组和实验组,每组50例,对对照组患者进行常规模式的护理,例如对其进行相关的检查、医嘱等,而对于实验组则给予医护一体化的护理模式。结果对照组其检查预约的时间(±)d、异常结果反馈时间(±)min、病发症发生的概率()相比较于实验组检查预约的时间(±)d、异常结果反馈时间(±)min、病发症发生的概率()都有着明显的提升,同时,实验组对护理人员的满意度高达90%,而对照组的满意度仅有50%。结论在骨科护理中应用医护一体化模式不仅能有效的降低患者预约等待的时间、异常结果反馈的时间、病发症发生的概率,还能提高患者对护理人员的满意度,值得推广使用。

关键词:医护一体化;骨科护理;应用分析

0引言

随着护理模式不断的推进和创新,医护一体化的护理模式也被提了出来。医护一体化模式是一种较为高效的护理模式,它并不是简单的医护一起工作,而是医护双方通过合理的分工、相互的协作进而达到共同的护理和治疗的目标,它的推行与实施能够有效的提高患者对于医护人员的满意度,更好的配合医护人员对其进行相关的治疗,从而使得治疗的效果得以提升[1]。而为了研究医护一体化的效果,我院也就医护一体化模式在骨科护理中的应用进行了以下的分析:

1资料与方法

一般资料。

选择我院2015年1月到2016年1月这期间所收治的100例骨科患者作为研究对象,将其随机分为两组,分别为对照组和实验组,每组50例。其中,对照组男性35例,女性15例,平均年龄为(±)岁;而对照组男性有33例,女性有17例,平均年龄为(±)岁。通过调查对比发现两组患者在性别、年龄等方面并没有明显的差异性(P>),具有可比性。

方法。

对对照组患者进行常规模式的护理,例如对其进行相关的检查、医嘱等,而对于实验组则给予医护一体化的护理模式,具体实施方法如下:

建立医护一体化小组:

在我院骨科选择资历、经验较高的医生以及护理人员共同组成医护一体化小组,该小组的主要目的是负责医护一体化的制定、实施、监督。在患者入院后,护理人员对于患者的姓名、年龄、性别、病情病史进行全面的询问和了解,然后再由医生对患者的病情进行相关的检查和评估,同时书写住院日志。

实行医护一体化查房:

在患者住院期间,医护人员需要对患者进行每日早晚各一次的查房,把握理解好患者病情的变化。检查的内容具体包括患者的饮食情况、用药情况、病情的变化、心理变化等。护理人员在检查完成后再将具体情况反映给医生,然后医生根据护理人员调查的情况再对患者的病情进行具体的诊断,再制定相关的措施和治疗方案,最后再由护理人员将这些措施实施下去。

医护一体化的实施和落实:

在医护一体化实施的过程中,相关医务人员一定要保证医护一体化的实施和落实,共同合作、密切配合完成各项的护理工作。在进行手术前,医生可以将手术的具体流程讲述给患者及其家属,告诉患者及其家属在其中需要注意的问题以及可能发生的风险,让患者及其家属都能有个具体的了解以及心理准备。在交流的过程中,可以借鉴之前成功的手术案例,增加患者对手术治疗的信心。

评价指标。

对两组患者的临床指标进行比较和分析,具体包括检查预约等待时间、病发症发生的概率、异常结果反馈时间等,然后再通过问卷调查的形式,对患者进行对医务人员的满意度的调查,将其分为一般、满意、非常满意满意(满意度=满意+非常满意)。

统计学方法:

选用中方软件对数据进行处理,计量数据采用显著性t检验,计数资料采用χ2检验,P<代表差异有统计学意义[2]。

2结果

通过调查对比发现,实验组的检查预约等待时间、病发症发生的概率、异常结果反馈时间三方面都明显低于对照组,差异显著(P<)具有统计性意义。通过对两组患者对护理人员的满意度的调查发现,实验组满意度高达90%,而实验组的满意度仅有50%。

3讨论

随着临床医学的发展,人们对医学的认识也有了一定的提高,患者也对相关的护理人员提出了比较高的要求,因此,怎样提高患者对护理的满意,以保证患者更好的治疗就成了大家普遍注重的问题[3]。经本研究调查发现,在进行常规护理的对照组其检查预约的时间、异常结果反馈时间、病发症发生的概率相比较于医护一体化模式的实验组检查预约的时间、异常结果反馈时间、病发症发生的概率都有着明显的提升,而这也就说明,对患者进行医护一体化模式的护理,能够有效的减少患者预约等待的时间、病发症发生的概率、异常结果反馈的时间,这也给医务人员的治疗带去了极大的便利。而且通过问卷调查我们发现,两组患者对于护理人员的满意度也有着明显的差异性,实验组对护理人员的满意度高达90%,而实验组的满意度仅有50%,这就表明,对于患者进行医护一体化模式能够有效的提升患者对于护理人员的满意度,进而使得患者能更好的配合治疗。综上所述,在骨科护理中应用医护一体化模式不仅能有效的降低患者预约等待的时间、异常结果反馈的时间、病发症发生的概率,还能提高患者对护理人员的满意度,值得推广使用。

参考文献

[1]侯晓玲,张林,任丽.医护一体化模式在骨科运行病历管理中的运用与效果评价[J].中国护理管理,2014,7(6):651-653.

[2]刘小銮.医护一体化查房在骨伤科应用效果分析[J].当代医学,2014,14(20):120-121.

[3]施丽丽,陈玲炫,叶春兰.医护一体化下髋关节置换术后患者满意度影响[J].中国保健营养,2016,1(2):8-9.

有关浅谈骨科护理论文范文推荐:

1. 浅谈骨科护理论文范文

2. 有关骨科护理论文范文

3. 骨科护理论文范文

4. 有关骨科护理学毕业论文

5. 骨科护理论文

分类: 医疗健康 问题描述: 专业人员进!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! 必须用使用术语 条理清晰语言简练, 最好是文档 解析: 股骨颈骨折手术后一般要闯三关:一是术后感染关,这一关多数患者能闯过,一般是10天左右;二是愈合关,股骨颈部位血运差,大多患者为中老年人,因此愈合起来较为缓慢,一般需要3个月至1年左右,年龄越大愈合越难,不愈合率大约可以达到30%左右。前两关作为医生和患者来讲,都比较重视,而第三关是股骨头坏死关,这一关往往容易被忽视。临床常见的情况是:股骨颈骨折手术后复位、内固定、愈合都很顺利,医生患者都很满意,于是不作保护、随意活动,最终造成股骨头坏死,留下终身遗憾。股骨颈骨折发生股骨头坏死的机率约为20-40%,其高危因素有以下几个方面: 1、骨折部位:股骨颈骨折越靠近股骨头,发生不愈合和股骨头坏死的机率越高; 2、年龄:中老年患者的股骨颈骨折易发生不愈合,而青壮年股骨颈骨折易发生股骨头坏死; 3、负重:过早弃拐活动是导致股骨头坏死的普遍原因; 4、错位程度和复位质量:股骨颈骨折轻度错位,股骨头坏死率为,中度错位者为,重度者则为51%,复位质量越好,股骨头坏死发生率越低。 为了防止股骨头坏死应该做到: 1、勤复查X线片,即使骨折愈合,也要追踪3~5年。研究表明约85%的股骨头坏死发生在骨折后3年内,98%发生在5年以内。对于股骨颈骨折的治疗和疗效的评价,不能仅仅观察到骨折愈合,而应随诊至伤后5年。如发现X线片有钉痕出现,股骨头高度递减和硬化透明带等现象,表明股骨头已有坏死先兆,应积极采取措施,防止其进一步发展; 2、不宜过早负重。股骨颈骨折单纯从骨折愈合的角度讲12周以后基本上就可以负重,但因为股骨头坏死发生较晚,减少负重应一直坚持到1~年; 3、如发现股骨头有早期坏死现象,应采取服用药物、适当手术等措施使病变逆转

中国煤气灯效应研究现状论文

在这期的《读者》中有一篇文章《煤气灯效应》,特别有感触。 文章开篇就提到1944年的老电影《煤气灯下》,电影讲女主角继承了姑妈的遗产,嫁给了一个一心想要侵吞她的财产的男人,男人加害女主角的方法是精神控制,精神虐待。 比如:他故意操纵煤气,让煤气灯一闪一闪,女主角看了说煤气灯在不停地闪,他却说煤气灯没有闪,说女主角看错了,是她脑子有问题。 还有他给女主角一枚胸针,看她放到手提袋里,然后偷偷拿走后,再向她要胸针。女主角到手提袋里找不到胸针,他就下定论,说她健忘。 这类似的情况频繁出现,女主角真的开始怀疑自己,以为自己真的健忘,精神有点儿错乱。 这男人真是很可恶,很可恨,为了自己的私欲,竟然想出这么恶毒方法。 精神控制无处不在,为什么我们会被精神控制?因为“它其实是利用了我们最深的恐惧、最急切的担忧,以及内心深处对被理解、被欣赏和被爱的渴望”。所以,解决困境的办法,就是不要跟对方争论自己非常确定的事,不争论,对方就玩不下去了。 文章中也讲到美国心理医生罗宾·斯特恩所著的《煤气灯效应》这本书。 电影和书必须看起来。

作者罗宾·斯特恩,纽约大学应用心理学博士,现为耶鲁大学情商中心的联合创始人和副院长,也是耶鲁大学儿童研究中心的学者。她是一名获得执照的精神分析师,有30年的从业经验,病人包括个人、夫妇及家庭。罗宾是RULER(耶鲁大学情商中心创立的将情商引入学校的方法)的共同开发者之一,也是家庭版的RULER的共同开发者之一,同时是中心各学院的首席培训师。

“煤气灯效应”一词,来源于一部1940年的黑色悬疑电影《Gaslight(煤气灯)》。主要讲诉少女宝拉因为姑妈的意外身亡而继承了一大笔财产,青年安东为了谋取宝拉的遗产,先是向宝拉求爱确定关系,其后用尽各种方法企图把宝拉逼疯,将她送进精神病院,从而获得宝拉的巨额财产。

“煤气灯效应”又叫认知否定,实际上是一种通过“扭曲”受害者眼中的真实,而进行的心理操控和洗脑。操控者通过长期将虚假、片面或欺性的话语灌输给受害者,从而使受害者开始怀疑自己,质疑自己的认知、记忆和精神状态,最后达到控制操控者的思想和行为。

罗宾的书里说:“对方的目标就是说服你,说你记错了,你误解了,给你制造疑问,让你脆弱,这是一种让你的意识处于不稳定的手法。” 在煤气灯效应影响下,人会处于一种慢性心理中毒的状态。

煤气灯效应起源于话剧《煤气灯》以及衍生出的电影《煤气灯下》。在《煤气灯下》电影中男主角为了夺取女主角的财产,将女主角的胸针偷走,放到别的地方,之后埋怨女主角健忘,刚开始女主角可能并不觉得自己健忘,但是当同样的事情多次发生的时候,女主角就对自己的认知产生了怀疑,也会产生自己可能的确健忘的想法。这个故事很好的诠释了煤气灯效应,然而现实生活中的煤气灯效应要远远比影片中严重,现实中的被操纵者,往往会对自己的认知以及记忆产生全面的怀疑,甚至会导致抑郁。下面就以自己的观点来说一说煤气灯效应:

一、煤气灯探戈

煤气灯效应也被称为“煤气灯探戈 ”,之所有这样的称呼是因为煤气灯效应是双方共同达成的一种状态。跟情感操控不同,情感操控往往是一方胁迫另一方,可是煤气灯效应的被操纵者往往会对操纵者积极配合,在两个人的共同努力下所达到的一种相处模式。

二、隐秘发生的

煤气灯效应往往是隐秘发生的,甚至已经发生了很多人都意识不到,就比如你在网上留言评论一个观点,如果一个人回复说发表的观点偏激,可能不当回事,可是当有一百个或者一千个人说偏激的时候,可能就会对自己产生怀疑,并认同别人的说法。当你在两者相处的关系中,因为对方的一句话就对自己产生严重怀疑的时候,煤气灯效应就已经发生了。

三、可以避免的

煤气灯效应是可以避免的,被操纵者通过自己的努力可以走出来,但是这需要很大的毅力跟决心,而且要不怕承担后果的勇气。

你是如何看待“煤气灯效应”的?欢迎留言讨论。

国内膝骨关节炎研究现状论文

一、激素的影响——男女有别

女性的骨关节炎比率在更年期后开始窜升,这与此期间雌激素的减少有关。女性更年期后发生重度膝骨关节炎的比率也较高。

然而,针对服用雌激素(荷尔蒙替代治疗)的女性骨关节炎患者的研究结果却有所矛盾,因此专家也不能确定雌激素与关节炎之间的关系如何运作的。

二、女性生物力学的影响

女性身体建构的方式可能在膝骨关节炎的风险上有所关联。具体而言,女性的髋部较宽,有些专家认为这会影响膝关节的排列(膝关节排列上的极端问题如X形腿或O形腿),造成对其不平均的压力而导致骨关节炎。

然而,虽然试验显示不平均的膝关节负荷会提高骨关节炎的风险,但未证明这只独特影响女性。

由于女性经常穿高跟鞋,会导致膝关节屈度和过度活动性(膝盖向前弯)也比较高,一些专家认为这可能会提高关节炎的风险。

三、膝骨关节炎的危险因素还有哪些?

在所有退行性骨关节炎里,膝关节炎的发病率最高,其发病机制尚未完全阐明,但国内外研究表明除了女性,还有高龄、肥胖、膝关节外伤史、居住环境潮湿阴暗、从事重体力劳动职业、 长期站立工作及骨关节炎家族史等为膝骨关节的易发因素。

膝关节骨性关节炎是指由于膝关节软骨变性、骨质增生而引起的一种慢性骨关节疾患,又称为退行性关节炎及骨性关节病,主要表现是关节疼痛和活动不灵活,X线表现关节间隙变窄,软骨下骨质致密,骨小梁断裂,有硬化和囊性变。骨性关节炎是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。临床上以中老年发病最常见,女性多于男性,病理特点为局灶性关节软骨的退行性变,软骨下骨质变密(硬化),边缘性骨软骨骨赘形成和关节畸形。早期可进行理疗、药物、注射疗法和中医中药治疗,如果效果不佳,可进行膝关节镜下探查、清理,关节镜用于诊断治疗膝关节疾病比较安全实用,患者痛苦小、并发症少、恢复快,但关节炎严重,关节间隙明显狭窄或消失的患者,人工膝关节置换手术进行治疗。

膝骨性关节炎是一种以膝关节疼痛和活动受限为主要症状的疾病。临床上也大多为中老年人患病,且女性发病率相对较高。近年临床表明,继发性骨关节炎也经常发生在年轻人和中年人身上。数据显示,我国膝关节骨性关节炎的患病率为,全国约1亿2000万人正在受膝关节骨关节炎疼痛的困扰。

那么,到底什么是膝骨性关节炎呢?

何为膝骨性关节炎

膝骨性关节炎是由于膝关节软骨变性、骨质增生而引起的一种慢性骨关节疾患,所以又被人们称为“膝关节增生性关节炎”、“退行性关节炎”、“骨性关节病”等。以膝关节疼痛、僵直畸形、功能障碍等为主要症状。

易患病因素

常见症状有哪些?

早期症状:

1、膝关节常常会感到僵硬,特别是在每天晨起时僵硬感尤为明显。

2、关节发生肿大变形,关节退化等现象,说明关节滑膜发炎、关节间隙积液有所增多,造成的膝关节肿胀,疼痛感也有所加剧。

3、膝关节的日常活动会有所限制,感觉运转不自如。

晚期症状:

1、膝关节活动时会发出喀嚓声或其他的摩擦音。

2、关节发生畸形现象,常出现明显的膝关节内翻或外翻畸形。

3、膝关节活动更加受限,屈伸角度进一步减小或出现角度固定的现象。

日常的预防措施有哪些?

1、控制体重,避免过度肥胖等现象,防止加重对我们膝关节的负担。

2、注意平日里的姿势,避免长时间下蹲对膝关节产生的不可逆损伤。长时间的下蹲最好改为低座位,坐着和站着也要经常变换姿势,防止膝关节固定一种姿势而用力过猛。

3、女性朋友们尽量不要穿高跟鞋,改穿一些厚底而有弹性的软底鞋可以减少膝关节所受到的冲击力,从而避免膝关节发生更多磨损。

4、参加体育锻炼前要做好准备热身活动,先轻缓地舒展膝关节。练压腿时,不要猛然把腿抬得过高,防止过度牵拉膝关节引起损伤。

5、膝关节遇冷时,血管会自行收缩,这个时候血液循环会变差,往往也会使疼痛加重,所以在天气寒冷时应更为注意保暖,必要时戴上护膝,防止膝关节受凉。

有哪些治疗方法呢?

1.药物治疗:对于大多数骨性关节患者来说,轻度至中度疼痛可以通过口服止痛药来控制。但膝骨性关节炎初起症状较轻,应慎用药或不用药。

2.运动治疗:运动锻炼可以增强肌肉力量,强健的肌肉可以更好地保护关节,同时运动可以帮助关节软骨获得营养,长期不运动的人关节软骨更容易退化。对于有膝关节骨性关节炎的人来说,既要避免膝关节过度疲劳,又要进行适当的功能锻炼。这个时候游泳和散步是最好的运动,既不会增加膝关节的负重能力,又能让膝关节四周的肌肉和韧带得到锻炼。其次,仰卧起坐、俯卧撑等都是患者好的运动方式。

3.手术治疗:对于保守治疗无效的患者应考虑手术干预,手术方案的选择具体要因患者的病情而异。

天然气国内研究现状论文

我国人口占世界总人口20%;已探明的煤炭储量占世界储量的11%、原油占、天然气仅占%。仅够开采几十年;...

俄罗斯

根据BP世界能源统计报告数据显示,近年来,俄罗斯天然气的产销量整体呈现波动趋势,2020年俄罗斯天然气产量为6385亿立方米,较2019年下降,占全球总产量的,仅次于美国;从销量来看,2020年俄罗斯天然气国内消费4114亿立方米,较上年下降,占全球总销量的。

注:截止2022年5月23日,BP发布的《世界能源统计年鉴》数据仅公布至2020年,下同,不再赘述。

中东地区

根据BP世界能源统计报告数据显示,2020年中东地区天然气产量为6866亿立方米,较上年增长,占全球天然气总产量的;2020年中东地区天然气消费量为5523亿立方米,较上年增长,占全球天然气消费量的。

中亚地区

——哈萨克斯坦

根据BP世界能源统计报告数据显示,2020年哈萨克斯坦天然气产量较2019年同期下降了,达到317亿立方米,占世界总产量的;2020年哈萨克斯坦天然气消费量为166亿立方米,较2019年下降,占世界总销量的。

——土库曼斯坦

土库曼斯坦油气资源十分丰富,是天然气主要出口国家,有东、西两个含油气盆地,东部阿姆河盆地属于中生界富气盆地,具有构造圈闭面积大、储集层物性好、保存条件好和储量丰度高等特征,大型气田和天然气资源主要富集在盆地边缘断阶带,目前已发现东西两个含油气盆地,东部阿姆河盆地为一个富气盆地,而西部西土库曼盆地为一个产油盆地。

根据BP世界能源统计报告数据显示,近年来,土库曼斯坦的天然气产消量整体呈现波动变化趋势,2020年土库曼斯坦天然气产量达到590亿立方米,土库曼斯坦天然气消费量达到313亿立方米。

——乌兹别克斯坦

根据BP世界能源统计报告数据显示,2013-2020年,乌兹别克斯坦的天然气产量整体呈现波动趋势,2020年乌兹别克斯坦天然气产量为471亿立方米;从销量来看,2020年乌兹别克斯坦天然气消费量为430亿立方米。

—— 以上数据参考前瞻产业研究院《中国天然气产业供需预测与投资战略规划分析报告》

对中国天然气资源现状,包括天然气资源总量、分布特征、探明及利用情况进行了统计和阐述,认为,中国天然气资源量尽管丰富,但是人均资源占有量远远低于世界人均资源占有量;天然气资源分布极不均衡,主要分布在中部、西北以及沿海大陆架;天然气埋藏深度大,开发难度大;天然气探明程度低且不均,东部探明程度高,西部探明程度低;天然气在能源消费中所占比重较低,主要用于化工、工业燃料、城市燃气及发电.同时预测了中国未来的天然气需求量和供应量,得出中国天然气在未来的时间里需要进口.最后,为了解

天然气作为一种优质、高效的清洁能源,在多个领域已获得广泛的应用,并且发展前景广阔。下面是我精心推荐的天然气学术论文,希望你能有所感触!

天然气净化综述

[摘 要]介绍脱碳、脱汞、脱水工艺方法。

[关键词]天然气;净化;工艺。

中图分类号:TE645 文献标识码:A 文章编号:1009-914X(2014)18-0107-01

1 引言

天然气进入液化前,需要脱除其中的酸性气体CO2。酸性气体CO2将导致设备腐蚀,还将在液化的低温部分形成固态的干冰,堵塞设备和管道,使生产无法进行,故设置酸性气体脱除单元脱除原料气中的CO2,使其达到液化的天然气质量要求。原料气还需要进行脱水脱汞处理,使水含量小于1ppm,汞含量小于μg/m3。目的是可防止天然气中的水分析出,在液化时结冰,使管道和仪表阀门出现冰堵,发生事故;因液态水的存在,未脱除的酸性组份会对压力管道和容器造成腐蚀。若汞含量超标将会严重腐蚀铝制设备,降低设备使用寿命,且将造成环境污染以及检修过程中对人员的危害。

2 脱碳工艺方法介绍

a)脱碳工艺方法

脱碳工艺方法分为干法脱碳和湿法脱碳两大类。

1)干法脱碳

主要有固体吸附和膜分离法。固体吸附CO2与分子筛脱水类似,天然气中的CO2被吸附在多孔状固体上(如分子筛),然后通过加热使CO2脱除出来。该方法工艺流程较简单,而且可以与脱水分子筛布置在同一个塔中,从而达到减少单元数量、简化流程的目的。但受固体吸附剂吸附容量较小的限制,比较适合含硫,特别是有机硫的原料。

膜分离是将天然气通过某种高分子聚合物薄膜,在高压条件下,薄膜对天然气中不同组份的溶解扩散性的差异,形成了不同组份渗透通过膜的速率不同,从而选择性将CO2与其它组份进行分离。该方法投资较高,更适合CO2浓度较高的天然气脱碳工艺。

2)湿法脱碳

分为物理吸收法和化学吸收法。物理吸收法是基于有机溶剂如碳酸丙烯脂、聚乙二醇二甲醚和甲醇等作为吸收剂,利用CO2在这些溶剂中的溶解度随着压力变化的原理来吸收CO2。其特点是在高压及低温的条件下吸收,吸收容量大,吸收剂用量少,且吸收效率随着压力的增加或温度的降低而增加。而在吸收饱和后,采用降压或常温汽提的方式将CO2分离使吸收剂再生。

化学吸收法是以可逆的化学反应为基础,以碱性溶剂为吸收剂的脱碳方法。溶剂与原料气中的CO2反应生成某种化合物,然后在升高温度、降低压力的条件下,该化合物又能分解并释放CO2,解析再生后的溶液循环使用。化学吸收主要有碳酸钾吸收法、醇胺吸收法和氢氧化钠吸收法等。

b)工艺路线比选

目前在天然气脱碳工业上主要运用以下工艺。

1)膜分离工艺

膜分离的基本原理就是利用各气体组份在高分子聚合物中的溶解扩散速率不同,因而在膜两侧分压差的作用下导致其渗透通过纤维膜壁的速率不同将不同气体分离。推动力(膜两侧相应组份的分压差)、膜面积及膜的分离选择性,构成了膜分离的三要素。依照气体渗透通过膜的速率快慢,可把气体分成渗透系数较大的“快气”和渗透系数相对较小的“慢气”。常见气体中,H2O、H2、He、H2S、CO2等称为“快气”;而称为“慢气”的则有CH4及其它烃类、N2、CO、Ar等。膜分离器内配置数万根细小的中空纤维丝,中空纤维丝的优点就是能够在最小的体积中提供最大的分离面积,使得分离系统紧凑高效,同时可以在很薄的纤维壁支撑下,承受较大的压力差。天然气进入膜分离器壳程后,沿纤维外侧流动,维持纤维内外两侧一适当的压力差,则气体在分压差的驱动下“快气”(H2O、CO2)选择性地优先透过纤维膜壁在管内低压侧富集导出膜分离系统,渗透速率较慢的气体(烃类)则被滞留在非渗透气侧,以几乎跟原料气相同的压力送出界区。

2)活化MDEA(甲基二乙醇胺)工艺

活化MDEA工艺于20世纪60年代开发,第一套活化MDEA工业装置于1971年在德国巴斯夫的一座工厂中被投入生产应用。活化MDEA法采用45~50%的MDEA水溶液,并添加适量的活化剂以提高CO2的吸收速率。MDEA不易降解,具有较强的抗化学和热降解能力、腐蚀性小、蒸汽压低、溶液循环率低,并且烃溶解能力小,是目前应用最广泛的气体净化处理溶剂。该工艺应用范围广泛,可以用来从合成氨厂的合成气中去除CO2,也可净化合成气、天然气,及高炉气等专用气体。目前活化MDEA工艺已成功运用于全世界超过250个气体净化工厂中,其中包括80个天然气处理厂。且该工艺可应用到现有工厂的技术改造上,近年来,国外的大型化肥装置已有采用活化MDEA水溶液改造热钾碱脱CO2的趋势。

3)Selexol工艺

Selexol工艺是美国Allied化学公司(现归属Norton公司)在20世纪60年代研发成功。该工艺所使用的吸收剂(聚乙二醇二甲醚混合物)具有极低的蒸汽压、无腐蚀性耐热降解和化学降解等特点,适用于合成气和天然气的净化处理。目前全球采用Selexol工艺装置的数量超过55套,但Selexol工艺存在很多问题,如聚乙二醇二甲醚混合物的溶液粘度较大,增加了传质阻力,不利于吸收过程,同时聚乙二醇二甲醚混合物溶解和夹带天然气中的少量烃类物质等。

4)冷甲醇工艺

冷甲醇工艺是由德国Linde AG公司和Lurgi公司于20世纪50年代联合开发的气体净化工艺。该工艺采用甲醇作为溶剂,依据甲醇溶剂对不同气体溶解度的显著差别来脱除H2S、CO2和有机硫等杂质。由于所使用的甲醇因蒸气压较高,需在低温下(-55℃~-35℃)操作。该工艺目前多用于渣油或煤部分氧化制合成气的脱硫和脱碳,而在其它项目单独用于脱除CO2的工业应用实例很少。

5)低温分离工艺

低温分离工艺是利用原料气中各组份相对挥发度的差异,通过冷冻制冷,在低温下将气体中组份按工艺要求冷凝下来,然后用蒸馏法将其中各类物质依照沸点的不同逐一加以分离。该方法应用较多的工艺主要是美国的Rayn-Holmes工艺,目前全世界工业装置超过8套。该方法适用于天然气中CO2含量较高,以及在CO2含量和流量出现较大波动的情形。但工艺设备投资费用较大,能耗较高。

3 脱水脱汞工艺介绍

a)概述

天然气的脱水方法主要有三种:冷却法、甘醇吸收法及固体(如硅胶、活性氧化铝、分子筛等)吸附法。

1)冷却脱水时利用当压力不变时,天然气的含水量随温度降低而减少的原理实现天然气脱水。此法只适用于大量水分的粗分离。若冷却脱水过程达不到作为液化厂原料气中对水露点的要求,则还应采用其它方法对天然气进行进一步的脱水。

2)吸收脱水是用吸湿性液体(或活性固体)吸收的方法脱除天然气中的水蒸气。用作脱水吸收剂的物质应具有以下特点:对天然气有很强的脱水能力,热稳定性好,脱水时不发生化学反应,容易再生,粘度小,对天然气和液烃的溶解度较低,起泡和乳化倾向小,对设备无腐蚀性,同时价格低廉,容易得到。实践证明二甘醇及其相邻的同系物三甘醇是常用的醇类脱水吸收剂。(1)甘醇胺溶液:优点:可同时脱除水、CO2和H2S,甘醇能降低醇胺溶液起泡倾向。缺点:携带损失量较三甘醇大,需要较高的再生温度,易产生严重腐蚀,露点小于甘醇脱水装置,仅限于酸性天然气脱水。(2)二甘醇水溶液:优点:浓溶液不会凝固,天然气中有硫、氧和CO2存在时,在一般操作温度下溶液性能稳定,高的吸湿性。缺点:携带损失比三甘醇大,露点降小于三甘醇溶液,投资高。(3)三甘醇水溶液:优点:浓溶液不会凝固,容易再生,携带损失量小,露点降大。缺点:投资高,当有轻质烃液体存在时会有一定程度的起泡倾向,运行可靠。

甘醇法适用于大型天然气液化装置中脱除原料气所含的大部分水分。

4 结语

通过以上对天然气净化工艺的综合介绍及对比,旨在为今后液化天然气装置技术选用提供借鉴和设计参考。

参考文献

[1] 徐文渊、蒋长安等,天然气利用手册,中国石化出版社,2001.

[2] 顾安忠,液化天然气技术,机械工业出版社,2003.

点击下页还有更多>>>天然气学术论文

相关百科
热门百科
首页
发表服务