慢性乳腺炎论文答辩
乳腺炎一般是化脓性细菌侵入乳腺而引起的，其病因主要是乳管不通畅，使乳汁淤积，继发细菌感染而致。急性单纯乳腺炎，初期主要是乳房的胀痛, 局部皮温高、压痛, 出现边界不清的硬结,有触痛。单纯性的乳腺炎通过几次按摩就可以避免打吊针的痛苦了。急性乳腺炎在开始之时患侧乳房胀满、疼痛，哺乳时尤甚，乳汁分泌不畅，乳房结块或有或无，全身症状可不明显，或伴有全身不适，食欲欠佳，胸闷烦躁等。然后，局部乳房变硬，肿块逐渐增大，此时可伴有明显的全身症状，如高烧、寒战、全身无力、大便干燥等。常可在4～5日内形成脓肿，可出现乳房搏动性疼痛，局部皮肤红肿，透亮。急性乳腺炎是一种女性常见疾病，对于它的防治工作首先要从发病原因和发病机制入手，只有清楚了发病原因才好标本兼治，对症下药。一)发病原因1.细菌的入侵 本病致病菌多数为金黄葡萄球菌，少数为链球菌。细菌由乳头皮肤破裂处或乳晕皲裂处进入，沿淋巴管蔓延至乳腺小叶间及腺小叶的脂肪和纤维组织中，引起乳房急性化脓性蜂窝组织炎。亦有少数病例产后发生其他部位的感染并发症，细菌经血循环播散至乳房，引起发病。2.乳汁淤积 乳汁有利于侵入细菌的繁殖。乳汁淤积的原因有：①乳头过小或内陷而产前又未能及时矫正，使婴儿吸乳困难，甚至不能哺乳。②乳汁过多，排空不完全。产妇不了解乳汁的分泌情况，多余乳汁不能及时排出而保留在乳内。③乳腺管阻塞使排乳困难，如乳管本身的炎症、肿瘤及外在压迫，均可影响正常哺乳。3.乳头皲裂 分娩后产妇未能掌握正确的哺乳技巧，或婴儿的含吮不正常，或过度地在乳头上使用肥皂或乙醇干燥剂之类刺激物以及婴儿口腔运动功能的失调等造成乳头皲裂，使细菌沿乳头小裂口入侵，并且经淋巴管到达皮下及乳叶间组织而形成感染。乳头皲裂时，哺乳疼痛，不能使乳汁充分吸出，致乳汁淤积，为入侵细菌创造了繁殖条件。二)发病机制乳汁淤积和细菌侵入是急性乳腺炎的两个重要因素。据悉，约40%正常产妇的乳汁中含有金黄葡萄球菌和白葡萄球菌存在，但不引起发病。初产妇易发急性乳腺炎与其乳汁中含有较多的脱落上皮细胞和组织碎屑引起乳管的阻塞有关。阻塞乳管可使乳房组织的活力降低，加之乳汁淤积的分解产物，使之更有利于细菌的生长繁殖，成为细菌很好的培养基。也有报道，哺乳后用吸乳器将乳汁吸尽，其患病率较哺乳后不吸尽乳汁的发病率可低1倍。急性乳腺炎的发病过程大体经历乳管炎、乳腺炎和乳房炎3个阶段。细菌侵入乳管，上行至腺小叶，停留在滞积的乳汁中生长繁殖，导致乳管的急性炎症。继而扩散至乳腺实质，引起实质性乳腺炎。细菌亦可从乳头皲裂的上皮破损处沿着淋巴管到乳腺间质内，引致间质性乳腺炎。此阶段未能及时治疗，或治疗不当，炎症即向乳腺实质以外的脂肪和纤维组织扩散，导致急性乳房炎。炎症局限，组织坏死、液化，大小不等的感染灶相互融合形成乳房脓肿；若脓肿穿破到乳房后间隙的疏松结缔组织内时，则形成乳房后脓肿。急性化脓性乳腺炎，表现为局部皮肤红、肿、热、痛， 出现较明显的硬结， 触痛更加。同时病人可出现寒战、高热、头痛、无力、脉快等全身虚状。此时腋下可出现肿大的淋巴结，有触痛，化验血白细胞计到升高，严重时可合并败血症。这种情况必须去医院打消炎针，等炎症消后再做疏通，输液只能起到消炎的作用并不能疏通乳腺，为了避免乳腺炎的再次发生建议各位妈妈首先让乳腺保持通畅。
治疗乳腺炎症有很多中草药的偏方
保持健康的饮食，平时多吃一些豆类蔬菜和水果之类的食物，不要长时间将皮肤进行暴晒，可以适当的对其部位进行按摩，多锻炼身体，多健身，平时多去医院进行检查。
女性主要通过预防乳腺炎发生的诱发因素，从而对乳腺炎病变进行预防。乳腺炎主要分为急性乳腺炎和慢性乳腺炎，前者多发生在乳腺外伤以及哺乳期女性。因此对于女性群体，平时要注意保护乳腺组织，避免乳腺发生外伤情况。
另外，对于哺乳期女性，要避免乳汁淤积在乳腺内，可以通过吸乳器排空乳腺内乳汁，保持正确哺乳习惯，避免乳头、乳晕外伤情况，降低炎症发生几率。对于慢性乳腺炎患者，多发现在急性乳腺炎以后，由于患者治疗不及时或者随意停药，导致炎症反复出现。因此对于发现的乳腺炎患者，一定要积极就医，全程、正规用药治疗，可以避免慢性乳腺炎发生。
定期检查、适当运动，每月对乳房做一次自检，定期到专业机构作乳腺检查，每次洗澡作适当的乳房按摩，能够建少乳房表皮赃物淤积，每天五分钟的扩胸运动是可以活动到胸肌的，令乳房的韧带更强健。和谐的性生活首先能调节内分泌，刺激孕激素分泌，增加对乳腺的保护力度以及修复的力度。当然，性爱也会刺激雌激素分泌，不过在孕激素的监督下，雌激素只能乖乖丰胸，没有机会使乳腺增生。另外，性高潮刺激还能加速血液循环，避免乳房因气血运行不畅从而出现了增生。
遵循：“低脂高纤”饮食原则，多吃全麦食品、豆类和蔬菜，增加人体代谢途径，减少乳腺受到的不良刺激。还有，控制动物蛋白摄入，以免雌激素过多，造成乳腺增生。同时，补充维生素和矿物质，人体如果缺乏B族维生素、维生素C或钙、镁等矿物质，乳腺就会在其他激素的过渡刺激之下出现或是加重了增生。
产褥期急性乳腺炎毕业论文
急性乳腺炎是产后妈妈哺乳期乳腺炎最常见的一种，属于急性化脓性感染，是乳腺管内和周围结缔组织炎症，致病原因主要是由于金黄色葡萄球菌入侵而成。做好急性乳腺炎的预防对于哺乳期妈妈来说很重要。
什么是急性乳腺炎
急性乳腺炎是哺乳期乳腺炎最常见的一种，多发于产后哺乳期妈妈身上，尤其是产后3-4周常见。急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，是乳腺管内和周围结缔组织炎症，会出现乳房红肿、有硬块、疼痛无比等症状。致病菌多为金黄色葡萄球菌感染，少见有溶血性链球菌，因乳管阻塞、乳汁淤积、细菌直接侵入所致，或细菌自乳头或乳晕的皲裂处侵入乳管并沿淋巴引流导管乳腺小叶感染。本病虽然有特效治疗，但发病后痛苦，乳腺组织破坏引起乳房变形，影响喂奶。因此，对本病的预防重于治疗。
哺乳期急性乳腺炎病因
急性乳腺炎形成的原因主要是因为乳房部位有伤口，受到金黄色葡萄球菌的感染而成，具体的病因如下：
1、乳汁郁积：急性乳腺炎的病理基础
在生活中，也并不是每位产妇都会发生乳汁郁积的。乳汁郁积往往与乳房的生理发育不良或哺乳阶段对乳房的护理不当有关系。
（1）乳头发育不良：比如乳头内陷、乳头过小，影响乳汁的通畅，或新妈妈在妊娠之前就患有乳腺小叶增生、慢性囊性乳腺病等乳腺病，使乳管不通畅或阻塞。
（2）乳房护理不当：新妈妈分泌乳汁过多，或宝宝的食量过小，或乳汁郁积时间过久，或乳房受压使软组织损伤均会导致排乳不畅，或哺乳后未将残留的乳汁排空。
2、致病菌：以金黄色葡萄球菌为主
（1）通过乳头皮肤的破损处入侵。初产妇在婴儿吮吸乳头时，常有不同程度的皲裂、糜烂或细小溃疡。细菌可经此入口沿淋巴管扩散道乳腺实质，形成感染病灶。
（2）通过乳腺导管开口，上行到乳腺小叶，在扩散到乳房间质，如宝宝含着乳头睡觉，宝宝口腔内常有一些寄生菌，可沿乳导管逆行。
3、机体免疫力下降：为细菌入侵创造更有利的条件
产后机体全身及局部免疫力下降也为感染创造了条件，乳头部潮湿与温度的升高，更易造成细菌的感染，免疫力良好者，病变较轻，仅表现为轻度炎症或蜂窝织炎，可以自行吸收。免疫力差者，易致感染扩散，形成脓肿，甚至脓毒血症。
哺乳期急性乳腺炎症状
产后乳腺炎是产褥期常见的一种疾病，多为急性乳腺炎，常发生于产后3-4周的哺乳期妇女，所以又称之为哺乳期乳腺炎。急性乳腺炎的致病菌多为金黄色葡萄糖球菌及溶血性链球菌，经乳头的裂口或血性感染所致。哺乳期妈妈患急性乳腺炎，会出现一侧乳房局部胀痛，皮肤红、肿、热或有肿块，压痛，甚至出现寒战 、高热 、全身疲乏无力，局部形成脓肿，时有波动感。而不同时期的急性乳腺炎有各自的特点：
1、急性单纯性乳腺炎初期：乳房胀痛 ，皮温高，压痛，因乳汁的淤滞，静脉和淋巴的回流不畅，乳房局部出现边界不清的硬结，此阶段如能正确处理，则炎症可消散。
2、急性化脓性乳腺炎：局部皮肤红、肿、热、痛，硬结明显，触痛加重，病人寒战，高热、头痛 、无力、肿块等全身中毒症状，同侧腋窝淋巴结肿大、疼痛。
3、脓肿形成期：急性乳腺炎局限化，即形成急性乳房脓肿，此时肿块波动感，表浅的脓肿波动相对明显，脓肿可以向外破溃，也可以向内破溃穿入乳管，自乳头排出脓液，当脓肿破入乳房后至胸大肌前疏松组织中则形成乳房后脓肿，此时应禁止哺乳。
哺乳期急性乳腺炎治疗
急性乳腺炎治疗方法主要有以下三种，包括物理疗法、抗生素治疗和手术治疗：
1、物理疗法。 适用于急性乳腺炎的早期治疗，以促使炎症消退或局限。冷敷治疗，冷敷能使局部温度下降，毛细血管渗出减少，周围神经传导冲动减缓，具有镇痛、消肿、抑制炎症扩散、减少乳汁的分泌的作用。热敷治疗，急性乳腺炎起病3天后，局部病灶呈现浸润和渗出改变。此时热敷可增加局部组织血流，促进白细胞趋化，提高白细胞的吞噬功能，促进炎性渗出物的吸收，局限和液化，具有镇痛、消炎的作用。
2、抗生素治疗。首选青霉素治疗急性乳腺炎，用量可根据症状而定，每次80万U肌内注射，2-3次/d。也可用800万U静脉滴入。
3、手术治疗，先进性激光打孔，确定脓肿位置后，在脓肿波动最明显的部位打孔并吸出脓液，然后将抗生素推入脓腔。然后进行脓肿切开引流，达到急性乳腺炎治疗的目的。此方法创伤小，病人容易接受，同时也免受换药之痛苦。
患有乳腺炎的妈妈应根据自身的情况选择适合自身实际情况的方法进行疗，同时应选择到正规的医院进行治疗才能保证急性乳腺炎的治疗能取得良好的效果。
哺乳期急性乳腺炎预防
产前
1、在怀孕末期应用75%的酒精擦试乳头，或用温水洗，以增强乳房皮肤的柔韧和抵抗力。挤出乳管内的脂栓。
2、乳头内陷者，怀孕前需用手挤出乳头，按摩牵拉纠正之。
产后
1、要保证母乳喂养的姿势正确以及宝宝的吸吮方式正确。不要让宝宝只含到乳头而造成乳头皲裂，以致细菌沿着皲裂的乳头进入乳腺管引起急性乳腺炎。
2、哺乳时一定要让宝宝吃空一侧乳房再吃另一侧，不要两边乳房交替吃，以防宝宝长时间吃不到奶后引起乳汁淤积造成急性乳腺炎。若妈妈的奶很充足，宝宝只吃一边就饱了，另一边又很胀，就一定要把胀的一边乳房的乳汁挤掉，不要留在乳房里，以防形成硬结造成急性乳腺炎。同时养成定时哺乳的习惯，不让宝宝含着乳头睡觉。
3、要侧睡与仰躺睡交替进行，禁忌妈妈趴着睡。以防止挤压乳房引起乳汁淤积造成急性乳腺炎。
4、不戴有钢托的胸罩。妈妈的乳汁会时常不经意地流出，加上因乳房有乳汁充盈造成乳房下垂，这时候新妈妈不要戴带有钢托的胸罩，最好戴专门的哺乳胸罩，以防带有钢托的胸罩挤压乳腺管造成局部乳汁淤积引起急性乳腺炎。
5、要注意自身卫生清洁，喂宝宝前后最好用清水擦洗，然后用卫生的毛巾将乳头擦拭干净，保持乳头的清洁。
6、产后催奶不宜过急。产后补充营养并不是多多益善，帮助下奶的鱼汤、肉汤或鸡汤一定要根据奶水分泌的多少适量饮用。因为有些新妈妈在开始分泌奶水时乳腺管尚未通畅，而新生儿吸吮能力弱，如果大量分泌乳汁容易造成奶胀结块，给新妈妈带来痛苦。所以，产后进食下奶的食物应从少量开始。
7、乳腺炎的成脓期，应少吃有发奶”作用的劳腥汤水，以免加重病情。宜多吃具有清热作用的蔬菜水果，如番茄、青菜、丝瓜、黄瓜、绿豆、鲜藕、金橘饼等。海带具有软坚散结的作用，可多吃些。同时保持情绪舒畅。
8、注意饮食调摄：宜食清淡而富于营养的食物，多食新鲜蔬菜瓜果，如西红柿、丝瓜、黄瓜、鲜藕、桔子等，忌食辛辣、刺激、荤腥油腻之品。
急性乳腺炎能喂奶吗
发生急性乳腺炎时，一般不要停止母乳喂养，因为停止哺乳不仅影响婴儿喂养，而且还增加了乳汁淤积的机会。所以，在感到乳房疼痛、肿胀甚至局部皮肤发红时，不但不要停止母乳喂养，而且还要勤给孩子喂奶，让孩子尽量把乳房里的乳汁吸干净。
而当乳腺局部化脓时，患侧乳房应停止哺乳，并以常用挤奶的手法或吸奶器将乳汁排尽，促使乳汁通畅排出。与此同时，仍可让孩子吃另一侧健康乳房的母乳。只有在感染严重或脓肿切开引流后，或发生乳痿时才完全停止哺乳，并按照医嘱积极采取回奶措施。
哺乳期急性乳腺炎饮食宜忌
1、急性乳腺炎宜吃什么
（1）宜食清淡而富含营养的食物，如西红柿、青菜、黄瓜、鲜藕、荸荠、赤小豆、绿豆等;水果宜食橘子、香蕉、苹果、金橘饼等。
（2）宜食有通乳作用的食物，如猪蹄、鲫鱼、乌贼鱼、虾、黄花菜、丝瓜、赤小豆、花生、芝麻等，以促进乳汁分泌，防止乳汁淤积。
（3）宜多食清热散结之食物。蔬菜可选择黄花菜、芹菜、丝瓜、苦瓜油菜、西红柿、莲藕、茭白、茼蒿、黑木耳、海带等。
2、急性乳腺炎忌吃什么
（1）忌燥热、辛辣刺激食物，如韭菜、辣椒、芥末、酒等。食后易生热化火，使本病火热毒邪更炽，病势更甚。
（2）忌热性、油腻食物，如肥肉、海蟹，以及油条、麻花等油炸糕点。
（3）忌食发物，如猪头肉、狗肉、羊肉等。
急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，是乳腺管内和周围结缔组织炎症，多发生于产后哺乳期的妇女，尤其是初产妇更为多见。有文献报道急性乳腺炎初产妇患病占50%，初产妇与经产妇之比为：1。哺乳期的任何时间均可发生，但以产后3～4周最为常见，故又称产褥期乳腺炎。病因产褥期乳腺炎是产褥期的常见病，常常继发于乳头皲裂、乳房过度充盈、乳腺管阻塞。1.乳头皲裂通常是由于哺乳姿势不正确，婴儿未将乳头及大部分乳晕含吮在口内，且固定于一侧的哺乳时间过长所致。2.乳腺管阻塞常见于继发性的乳汁淤积，不完全吸空乳房、不规律性经常哺乳及乳房局部受压是其主要原因。乳汁淤积也多见于乳头发育不良者（如乳头凹陷），影响了哺乳的进行。另外，初产妇的乳汁中含有较多的脱落上皮细胞，更容易引起乳腺管的阻塞，使乳汁淤积加重。3.细菌入侵急性乳腺炎主要的病原菌是金黄色葡萄球菌，少见于链球菌。（1）细菌可直接经乳管侵入，因由乳汁淤积潴留，容易感染。因潴留的乳汁易分解，分解的产物为酸性不仅对乳腺管有刺激，而且是细菌繁殖很好的培养基。（2）细菌可通过乳头小创口或裂缝进入，经淋巴管侵入乳叶间质形成蜂窝织炎。（3）产褥期产妇身体其他部位感染的病原菌，可经血循环引起乳腺感染。（4）另一条感染途径是由婴儿体内的病原菌（如口腔、鼻咽部感染）在哺乳时直接沿乳腺管逆行侵入乳腺小叶、在淤积的乳汁中生长繁殖引起乳腺感染。4.乳汁淤积（1）初产妇哺乳无经验，乳汁多，婴儿往往不能把乳汁吸尽，致使有多余的乳汁淤积在腺小叶中，有利于细菌生长繁殖。初产妇的乳汁中含有比较多的脱落上皮细胞，易引起乳腺管的堵塞，使乳汁淤积加重。乳汁的淤积促使急性炎症发生。（2）初产妇如孕期不经常擦洗乳头，上皮脆弱，小儿吸吮时间过长，乳头表皮浸软，易发生皲裂，发生皲裂后婴儿吸吮引起母亲剧烈疼痛，影响充分哺乳，乳房不易排空，乳汁易淤积。此外，乳头发育不良，短平、小、内陷等，乳汁更易淤积治疗1.脓肿形成之前（1）早期仅有乳汁淤积的产妇全身症状轻，可继续哺乳，采取积极措施促使乳汁排出通畅，减轻淤积。用绷带或乳托将乳房托起，乳汁淤积期患者可继续哺乳，局部用冰敷，以减少乳汁分泌。（2）局部治疗对乳房肿胀明显或有肿块形成者，局部热敷有利于炎症的消散，每次热敷20～30分钟，3次/天，严重者可用25%硫酸镁湿敷。（3）抗生素使用选用针对金黄色葡萄球菌的敏感抗生素，根据病情或口服或肌内注射或静脉点滴。2.脓肿已形成应及时切开引流，切口一般以乳头、乳晕为中心呈放射形，乳晕下浅脓肿可沿乳晕做弧形切口，脓肿位于乳房后，应在乳房下部皮肤皱襞1～2厘米做弧形切口。4预防1.保持乳头清洁，经常用温肥皂水洗净，如有乳头内陷者更应注意清洁，不要用乙醇擦洗。2.养成良好的习惯定时哺乳，每次将乳汁吸尽，如吸不尽时要挤出或不让婴儿含乳头睡觉。3.如有乳头破损要停止哺乳，用吸乳器吸出乳汁，在伤口愈合后再行哺乳。
急性胰腺炎论文答辩常问
引起急性胰腺炎的病因较多，主要如下：1.胆石症与胆道疾病胆石症、胆道感染或者胆道蛔虫等都可能会引起急性胰腺炎，其中胆石症更为常见；2.高甘油三酯血症高甘油三酯血症性胰腺炎的发病率呈上升趋势，高甘油三酯血症患者临床上更容易发生急性胰腺炎；3.酒精酒精可促进胰液分泌，当胰管流出道不能充分引流大量胰液时，胰管内压升高，则可能引发腺泡细胞损伤；4.胰管阻塞胰管结石、狭窄、蛔虫、肿瘤等，可以引起胰管阻塞和胰管内压升高。
大多数急性胰腺炎属于轻症急性胰腺炎,经3～5天积极治疗多可治愈。治疗措施:①禁食；②胃肠减压:必要时置鼻胃管持续吸引胃肠减压,适用于腹痛、腹胀、呕吐严重者；③静脉输液,积极补足血容量,维持水电解质和酸碱平衡,注意维持热能供应；④止痛:腹痛剧烈者可予哌替啶；⑤抗生素:由于急性胰腺炎是属化学性炎症,抗生素并非必要；然而,我国急性胰腺炎发生常与胆道疾病有关,故临床上习惯应用；如疑合并感染,则必须使用；⑥抑酸治疗:临床习惯应用Hz受体拮抗剂或质子泵抑制剂静脉给药,认为可通过抑制胃酸而抑制胰液分泌,兼有预防应激性溃疡的作用。急性胰腺炎的病程经过及预后取决于病变程度以及有无并发症。轻症常在一周内恢复,不留后遗症。重症病情凶险,预后差,病死率在20%～40%。经积极抢救幸免于死者,多遗留不同程度的胰功能不全,极少数演变为慢性胰腺炎。影响预后的因素包括:年龄大、低血压、低白蛋白、低氧血症、低血钙及各种并发症。疾病预防积极治疗胆道疾病、戒酒及避免暴饮暴食。
本病病因迄今仍不十分明了，主要是因动物模型与临床间差异较大。从现今的资料看，胰腺炎的病因与下列因素有关。1.梗阻因素由于胆道蛔虫、乏特氏壶腹部结石嵌顿、十二指肠乳头缩窄等，而致胆汁返流。但这种现象不能解释：①30%左右的胆、胰管非共同通道的病例；②尸检胆道无异常改变，而又无酗酒史者何以发生急性胰腺炎；③胰导管结扎后，一般发生慢性胰腺炎，而少有发生急性胰腺炎者。因此认为在一般情况下胆汁逆流入入胰管并不发生胰腺炎，必须造成胰管内一个高压环境，如胆管下端明显梗阻，胆道内压力甚高，高压的胆汁逆流胰管，造成胰腺腺泡破裂，胰酶进入胰腺间质而发生胰腺炎。动物实验证明，低压灌注胰管无急性胰腺炎发生，当压力过高时则出现急性胰腺炎。临床上可以见到，当做ERCP检查时，若灌注压力过高则发生急性胰腺炎。胰管经高压灌注后，通过电子显微镜观察，见破裂的部位在胰小管与胰泡的交接处，再沿着细胞的胞浆膜与基底膜之间渗透，最后破坏基底膜而渗至结缔组织中。胆道有结石而未造成壶腹部梗阻又未引起胆液高压逆流入胰管，则不应谓之胆源性急性胰腺炎。有人对大量术中胆道造影病例进行分析，发现有胰腺炎的病史者其胆胰管的局部解剖有一些特点：如胰管较粗，胆胰管间角度较大，共同通道较长，胆囊管及总胆管亦较粗，胆石多而小、形状不规则等。以上之特点均利于胆囊内小结石移行于胆总管，并在壶腹部暂时停留、阻塞，而引起胰腺炎。有时当结石通过Oddi括约肌时（特别是形状不规则的），造成括约肌痉挛，则高压的胆汁逆流入胰管而诱发胰腺炎。当胆道感染时细菌经过胆、胰共同的淋巴管回流入胰腺，再加之Oddi括约肌有不同程度的狭窄，而引起胰腺炎的发生。胰腺内有细菌存在是否会发生胰腺炎？Widdison等进行动物实验如下：他通过主胰管灌注胰酶而诱发实验性胰腺炎。并将动物分成5组，第Ⅰ组接受示踪大肠杆菌,第Ⅱ～Ⅴ组分别通过胆囊、主胰管、梗阻肾盂腔或结肠注入一定量大肠杆菌，24小时后作胰腺培养，仅结肠组在72小时后作培养，各组胰腺均有大肠杆菌生长。与经常有细菌滋生组比较，除结肠组外，胰腺炎啬细菌生长率，胰腺细菌经常发现，但不一定发展成胰腺炎感染。2.酒精因素长期饮酒者容易发生胰腺炎，在西方是常见的现象，占70%。酒精性胰腺炎的发病机制：①酒精刺激胃的壁细胞产生大量胃酸，胃酸至十二指肠刺激肠壁的S细胞及小肠壁的Ⅰ细胞，而产生CCK-PZ，在短时间内胰管内形成一高压环境；②由于酒精经常刺激十二指肠壁，则使肠壁充血水肿，并波及十二指肠乳头，造成胆胰管开口相对的梗阻；③长期饮酒则胰管内蛋白质分泌增多，而形成胰管内的“蛋白栓”（Intraductal Protein Plug），造成胰腺管梗阻。在此基础上当某次大量饮酒和暴食的情况下，促进胰酶的大量分泌，致使胰腺管内压力骤然上升，引起胰腺泡破裂，胰酶进入腺泡之间的间质而促发急性胰腺炎。酒精与高蛋白高脂肪餐同时摄入，不仅胰酶分泌增加，同时又可引起高脂蛋白血症。这时胰脂肪酶分解甘油三酯释出游离脂肪酸而损害胰腺。3.血管因素胰腺的小动、静脉急性栓塞、梗阻，发生胰腺急性血循环障碍而导致急性胰腺炎，这一现象已被证实。有人用直径8～20μm的微粒体做胰腺动脉注射，则引起大的实验性胰腺炎。Popper在胰腺炎的尸检中，发现胰血管中有动脉粥样化血栓。另一种血管因素是建立在胰管梗阻的基础上，当胰管梗阻后，胰管内高压，则将胰酶被动性的“渗入”间质，由于胰酶的刺激则引起间质中的淋巴管、静脉、动脉栓塞，继而胰腺发生缺血坏死，其发生的过程如图2所示。从图中可以看出，水肿型与出血坏死型胰腺炎，两者无迥然的界限，前者若处理不当是可以发展成为后者。Reily对在心源性休克中胰腺缺血的基础血流动力学的机制进行实验，给猪造成心包堵塞诱发心源性休克，观察胰腺的血流动力学，发现胰腺血流不均匀地减少比单独休克动物的心排出量降低较明显，胰腺缺血的增加是由于选择性胰腺血管收缩和灌注压降低所引起的。在心源性休克时发生的胰腺缺血，主要是由于选择性胰腺血管收缩。Castillo等研究300例体外循环手术病人，以观察体外循环对胰腺有无损伤。在术后1、2、3、7和10天分别测定血淀粉酶、胰同工酶、脂酶。80例中23例有腹部发现，3例发生严重胰腺炎，11%术后死于继发性胰腺炎。4.外伤和医源性因素胰腺外伤使胰腺管破裂，胰腺液外溢以及外伤后血液供应不足，导致发生急性重型胰腺炎。医源性胰腺炎有两种情况会发生胰腺炎：一种是在做胃切除时发生，特别是在胃窦冲淡或十二指肠后壁溃疡，穿透至胰腺，当行胃切除时，对胰腺上的溃疡面进行搔刮而形成胰漏，胰液漏出对胰腺进行自我消化。另一种情况是手术并未波及胰腺，而发生手术后胰腺炎，这多因在胰腺邻近器官手术招引的，可能是因Oddi括约肌水肿，使胰液引流不畅，损伤胰腺血运，各种原因刺激迷走神经，使胰液分泌过多等。5.感染因素急性胰腺炎可以发生各种细菌感染和病毒感染，如腮腺炎病毒、腺病毒、甲型肝炎病毒以及细菌性肺炎等感染。病毒或细菌是通过血液或淋巴进入胰腺组织，而引起胰腺炎。一般情况下，这种感染均为单纯水肿性胰腺炎，发生出血坏死性胰腺炎者较少。6.代谢性疾病（1）高钙血症：高钙血症所引起的胰腺炎，可能与下列因素有关：钙盐沉积形成胰管内钙化，阻塞胰管使胰液进入间质而发生胰腺炎；促进胰液分泌；胰蛋白酶原转变为胰蛋白酶。（2）高脂血症：发生急性胰腺炎病例中约1/4的病人有高脂血症。可能是因为胰腺的小血管被凝聚的血清脂质颗粒栓塞，另外因高浓度的胰脂肪酶分解血清甘油三酯，释出大量游离脂肪酸，造成胰腺小血管的损害并栓塞。当血中甘油三酯达到5～12mmol/L时，则可出现胰腺炎。7.其他因素如药物过敏、药物中毒、血色沉着症、肾上腺皮质激素、遗传等。
急性胰腺炎是由于胰液从胰管壁以及腺泡壁溢出，胰酶被激活后对胰腺本身组织及血管发生消化作用，引起胰腺不同程度的水肿，出血以及坏死等改变。胰液可流入腹腔引起急性腹膜炎，严重者可发生休克。上腹痛为急性胰腺炎的典型症状，一般在饱餐或饮酒后一到两个小时发生逐渐加重，12到18小时达到发病高峰。患者在上腹部疼痛的时候还可出现背部放射痛，典型时呈束带状，仰卧位加重，患者可同时出现恶心，呕吐，发热等症状。
乳腺癌论文答辩
选题参考：1．临床护士如何避免护患纠纷 2．产妇的心理状态与护理 3．健康教育中存在的常见问题及改进措施 4．护理质量与护士长职责 5．浅谈晚期癌症病人的临终关怀护理体会 6．如何增强护士法律与服务意识避免护理纠纷 7．临床心理护理与护士心理品质浅析 8．浅谈门诊健康教育的对策、形式 9．老年冠心病患者的健康教育 10．门脉高压症、上消化道出血的外科护理 11．早产儿窒息复苏后的观察与护理 12．浅谈护士长综合素质的影响力 13．急性有机磷农药中毒的临床护理 14．护理文书书写中潜在的医疗纠纷 15．学龄前患儿的心理护理 16．高血压病人健康教育难点分析及对策 17．自杀精神病人的心理性特征及护理对策 18．精神疾病的康复教育及护理指导 19．对神经内科住院病人常见的问题实施循证护理的实践 20．护患沟通技巧及对病人康复的重要性 21．继续护理教育的实践与体会 22．护理记录书写探讨 23．急诊科护生实习方法的探讨 24．加强急诊护理工作防范护患纠纷 25．住院病人休克因素分析及护理策略 26．高血压脑出血术后护理 27．陪护人员对肿瘤患者的影响 28．老年冠心病的健康教育 29．以整体护理观为指导开展护理查房 30．护患纠纷分析及防范 31．护患沟通的技巧及对病人康复的重要性 32．乳腺癌病人的手术护理 33．手术室护士的职业危害自我防护及自我保健 34．外科患者围手术期心理护理的体会 35．心理行为疾病的心理护理 36．开展健康教育应注意的几个问题 37．化疗药物的防护 38．临床护士心理品质浅析 39．在手术室护理中运用舒适护理的体会 40．食管癌根治术后患者的护理体会 41．烧伤患者的休克期临床护理 42．麻醉后留置导尿的临床观察 43、护患纠纷产生的原因及对策 44、循证护理在孕产妇心理护理中的应用 45、临产妇的心理状态剖析及护理 46 、胆囊切除术的围手术期护理 47 、造血干细胞移植的临床护理 48 、骨伤科病人功能锻炼的护理与指导 49 、儿科护士如何避免护患纠纷 50 、浅谈健康教育中的沟通技巧 51、机械通气病人的气管插管护理 52、成人留置胃管测量方法的探讨 53、化疗药物渗漏性损伤治疗新方法的临床应用及相关机理 54 、有关早产儿护理与治疗中的某些问题探讨 55 、肠造口康复期病人的心理护理 56 、预防老年糖尿病足的社区健康教育 57 、学龄前住院患儿行为特征原因分析及心理护理对策 58 、浅谈基础护理在控制院内感染中的作用 59 、多发性创伤的急救护理 60 、哮喘持续状态的观察护理 61 、支气管动脉灌注化疗治疗肺癌的配合及护理 62 、老年人急性阑尾炎穿孔的原因分析和护理体会 63、健康教育中应处理好的几个问题 64、新生儿头皮静脉留置针应用问题分析与对策 65 、临床护士如何避免护患纠纷 66 、谈创伤急救术中护理道德 67 、甘露醇在妇科手术前清洁肠道中应用的临床观察 68 、慢性肾功能衰竭患者的心理分析及护理 69 、慢性支气管炎病人健康教育效果分析 70、II 型糖尿病病人出院指导的方法和体会 71 、如何对糖尿病患者进行健康教育 72 、加强护患沟通做好围手术期心理护理 73 、内科住院病人中常见的心理问题及护理 74、如何在整体护理中进行病人教育 75 、妊娠高血压综合征病人的护理 76、重症颅脑损伤及开颅术后的监护管理 77 ．食管癌围术期的护理 78 、高龄大肠癌围手术期护理 79 、对早产儿家属实施系统健康教育的效果观察 80 、护理人员在健康教育中的作用 81．昏迷患者的护理 82 、实习护生的教育管理经验体会 83 、临产妇的心理状态与护理 84 、护患沟通技巧 85、 654-2 针治疗糖尿病足的临床观察及护理 86 、浅谈护士的心理素质 87 、老年患者腹部手术近期并发症原因分析及护理对策 88 、护理书写缺陷分析和防范对策 89、浅谈护理纠纷的起因及对策 90 、急诊血液灌流抢救小儿中毒的护理 91、颅内血肿清除术后的护理体会 92 、胃大部切除术后护理体会
随着年龄的增加，机体的免疫功能尤其是细胞免疫功能下降，这是大多数肿瘤包括乳腺癌易发生于中老年的原因之一。长期坚持服用稀牌破壁灵芝孢子粉胶囊提高人体免疫机能，双向调节人体功能，老年病等慢性疾病患者的辅助调理。
慢性胃炎的毕业论文答辩
毕业论文答辩 PPT 需要包含以下内容:1. 题目和作者信息：首先展示论文题目和作者信息，证明论文是属于自己的。2. 摘要和关键词：展示论文的摘要和关键词，方便听众了解论文的主要内容和研究方向。
3. 论文框架和主要内容：展示论文的框架和主要内容，包括论文的引言、研究方法、实验结果、结论等。4. 研究方法和数据分析：展示论文的研究方法和分析数据，包括数据采集、分析方法、数据分析方法等。
5. 实验结果和结论：展示实验结果和结论，包括实验数据、图表、统计分析结果等。6. 参考文献：列出论文中所引用的参考文献，方便听众了解论文的科学依据。7. 致谢：感谢导师、同学、家人等对论文研究和答辩过程的支持和帮助。8. 其他注意事项：如 PPT 排版、文字数量、颜色搭配等。
毕业论文答辩 PPT 需要简洁、明了、重点突出，让听众能够快速了解论文的主要内容和研究结论，同时要注意排版和文字表述的准确性。
毕业开题答辩一般会问如下问题：
一、老师会首先检验一下论文是不是学生自身的研究成果，是不是有抄袭和剽窃的现象。
他们通常会提出这些问题，比如“你是怎么想到要选择这个题目的？”、“你在写这篇论文时是怎样搜集有关资料的？”、“你写这篇论文时参考了哪些书籍和有关资料？”、“论文中提到的数据的出处何在？”等等。
二、答辩老师一般都会让学生介绍一下论文的大概内容
也就是这篇论文主要写的是什么内容。这个问题很简单，你只要叙述一下文章的整体框架就可以了，即这篇文章主要包括几个部分，每个部分各自写的是什么。一般学生根据文章的大标题来说就可以了。
三、论点模糊不清或者不够准确和确切的地方
针对论文中某些论点模糊不清或者不够准确和确切的地方，对论据不够充分的地方，对论证层次比较混乱、条理难辩的地方提出问题。论文中没有说周全、没有论述清楚或者限于篇幅结构没有详细展开细说的问题，答辩委员也可能提问。
开题报告答辩技巧
一、论文答辩——时间控制
一般在比较正规的论文答辩会上，都对辩手有答辩时间要求，因此，毕业论文答辩学生在进行论文答辩时应重视论文答辩时间的掌握。对论文答辩时间的控制要有力度，到该截止的时间立即结束，这样，显得有准备，对内容的掌握和控制也轻车熟路，容易给毕业论文答辩委员会成员一个良好的印象。
二、论文答辩——紧扣主题
对于毕业论文答辩委员会成员来说，他们不可能对每一位的毕业论文内容有全面的了解，有的甚至连毕业论文题目也不一定熟悉。因此，在整个论文答辩过程中能否围绕主题进行，能否最后扣题就显得非常重要了。
另外，委员们一般也容易就论文题目所涉及的问题进行提问，如界能自始至终地以论文题目为中心展开论述就会使评委思维明朗，对你的毕业论文给予肯定。
胃炎: 是指胃黏膜的炎性病变，系消化系统常见疾病，可分为急性胃炎和慢性胃炎及特殊类型的胃炎。急性胃炎常有明确的病因，慢性胃炎病因及发病机制较复杂。注: 急性胃炎常由理化因素及病原生物感染引起。 急性刺激性胃炎: 又称单纯性胃炎。多因暴饮暴食，食用过热或刺激性食品以及烈性酒所致。病变表现为黏膜充血，水肿，有黏液附着，或可见糜烂。 急性出血性胃炎: 多因某些非甾体类抗炎药，如阿司匹林等的服用或过度饮酒引起。创伤手术等引起的应激反应也可诱发本病。病变表现为胃黏膜急性出血合并轻度糜烂，或多发性应激性浅表溃疡形成。 急性感染性胃炎: 比较少见，可由金黄色葡萄球菌，链球菌或大肠杆菌等化脓菌经血道(如败血症或脓毒血症时)或胃外伤直接感染所致，可表现为急性蜂窝织炎性胃炎。 慢性胃炎: 慢性胃炎是胃黏膜的慢性非特异性炎症，临床发病率高。 慢性胃炎的病因和发病机制: ① 幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌是一微弯区棒状革兰阴性杆菌，常见于胃黏膜表面或胃小凹内，但不侵入黏膜层固有腺体内。幽门螺杆菌可分泌尿素酶，细胞毒素相关蛋白及细胞空泡毒素等物质而致病。 ②长期慢性刺激，如长期饮酒，吸烟，滥用水杨酸类药物，喜食热烫及刺激性食物，以及急性胃炎反复发作等。 ③十二指肠液反流对胃黏膜屏障的破坏。 ④自身免疫性损伤。 慢性胃炎的类型及病理变化: 慢性胃炎组织病理学变化主要包括5项组织学变化，即Hp，慢性炎症改变，炎症活动性，萎缩，肠化生。 非萎缩性胃炎: 即慢性浅表性胃炎，又称弥漫性单纯性胃炎，是胃黏膜最常见的病变之一，国内胃镜检出率20%~40%，以胃窦部为常见。病变呈多灶性或弥漫性。 肉眼: 观察(胃镜检查)，病变表现为黏膜充血，水肿，呈淡红色，可伴有点状出血和糜烂，表面可有灰黄或灰白色黏液性渗出物覆盖。 镜下: 病变主要表现为黏膜浅层固有膜内淋巴细胞，浆细胞等慢性炎细胞浸润，但腺体保持完整，无萎缩性改变。 严重者炎症可累及黏膜深层。 非萎缩性胃炎的结局: 大多经治疗或合理饮食而痊愈。少数转变为慢性萎缩性胃炎。 慢性萎缩性胃炎: 本病以胃黏膜萎缩变薄，黏膜腺体减少或消失，并伴有肠上皮化生，固有层内多量淋巴细胞，浆细胞浸润为特点。本型胃炎的病因较复杂，部分可能与吸烟，酗酒或用药不当有关；部分由非萎缩性胃炎迁延发展而来；还有部分属自身免疫病。患者可出现消化不良，食欲不佳，上腹部不适等症状。慢性萎缩性胃炎的镜下特点； ①病变区胃黏膜变薄，腺体变小，数目减少，胃小凹变浅，并可有囊性扩张； ②固有层内有多量淋巴细胞，浆细胞浸润，病程长的病例可形成淋巴滤泡。 ③胃黏膜内可见纤维组织增生 ④常见腺上皮化生。可表现为肠上皮化生和假幽门腺化生，但以肠上皮化生为常见。在肠上皮化生中可出现细胞不典型性增生。肠上皮化生可分为完全型(也称为Ⅰ型化生)和不完全型(也称为Ⅱ型化生)两类。 完全型肠化生上皮含有环状细胞和吸收上皮细胞刷状缘阳性，免疫组化验测胃黏蛋白包括MUCI，MUC5AC和MUC6表达减少，表达型黏蛋白MUC2。不完全型化生中又可根据起黏液组化反应，分为胃型(也称Ⅱa型)和结肠型(也称Ⅱb型)化生。Ⅱa型化生的柱状上皮细胞分泌中性黏液，Ⅱb型化生的柱状上皮细胞分泌硫酸黏液，免疫组化检测同时表达胃黏蛋白与MUC2。目前多数研究者发现结肠型不完全化生与肠型胃癌的发生关系较密切。 在慢性萎缩性胃炎中，有时还可见假幽门腺化生。 慢性萎缩性胃炎的临床与病理联系； 本型胃炎由于病变特点主要为胃腺萎缩，壁细胞和主细胞减少或消失，因而胃液分泌也减少，患者出现消化不良，食欲不佳，上腹部不适等症状。A型患者由于壁细胞破坏明显，内因子缺乏，维生素B12吸收障碍，故易发生恶性贫血。萎缩性胃炎有不同程度的肠腺化生，在化生过程中，必然伴随局部上皮细胞不断增生，若出现异型增生，则可能导致癌变。 特殊类型胃炎； 特殊类型胃炎由不同病因引起，种类很多，但临床较少见。 慢性肥厚性胃炎； 又称巨大肥厚性胃炎病。原因尚不明了。病变发生在胃底及体部。肉眼观察(胃镜检查)主要有以下特点； ①黏膜皱襞粗大加深变宽，呈脑回状 ②黏膜皱襞上可见横裂，有多数疣状隆起的小结； ③ 黏膜隆起的顶端常伴有糜烂。镜下，腺体肥大增生，腺管延长，有时增生的腺体可穿过黏膜肌层黏膜表面黏液分泌细胞数量增多，分泌增多。黏米固有层炎细胞浸润不显著。 化学性胃炎: 亦称 为化学性胃病，反应性胃炎，其主要因含胆汁，胰酶的十二指肠液长期大量反流入胃(可见于胃大部切除术后，此时幽门功能丧失)，或长期服用NSAIDs或其他胃黏膜损害的物质引起。病理变化主要表现为胃小凹上皮细胞增生，炎细胞浸润较少。 疣状胃炎: 原因不明，是一种有特性病理变化的胃炎，病变多见于胃窦部。肉眼观察(胃镜检查)可见病变处胃黏膜出现许多中心凹陷的疣状突起病灶，镜下可见病灶中心凹陷部胃黏膜上皮变性坏死并脱落，伴有急性渗出物覆盖。