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监护仪维护管理毕业论文

发布时间:2024-07-04 19:07:11

监护仪维护管理毕业论文

监护仪临床应用中的常见问题及原因 心电监护中的常见问题 心电监护可产生患者心电活动的连续波形,以准确评估患者当时的生理状态。 报警显示导联脱落的原因 (1)电极脱落;(2)导联线与电极连接脱离;(3)干线与导联线脱落,干线与主机端口脱落;(4)导联线内导丝断裂。 ECG基线游走不定原因 (1)若为间断性游走:电极位置放置不准确;电极、拉线、电线连接不良。(2)若为连续性游走:常由呼吸费力造成的。 心电图人为干扰原因 患者肌肉颤动(寒战、紧张等易引起肌肉的颤动,波形似房颤波)、基线游走。 误报警的原因 (1)由于各参数上、下界限调整不合适。上限设置过低,下限设置过高均可出现频繁报警。(2)心肌梗死急性期及高血钾患者,由于感知线同时感知R波及T波而误报心率高一倍。(3)由于外界干扰或肌肉震颤误报不规则心律。(4)安置起搏器者,由于感知线同时感知起搏信号及R波而误报起搏心率高一倍。(5)电极片过敏者,由于人为刺激,电极片周围,屏幕上出现形似室颤而误报〔1〕。 心率监测中的常见问题 心率是指心脏每分钟搏动的次数,在监护仪上可有ECG(心电波)或PLETH(血氧容积描记波)来获取。(1)有心电图未显示心率。选择心率来源是PLETH而无心率,可能为血氧探头未接或损坏,应检查血氧探头。选择心率来源是ECG而无心率,则可能是心电信号过高或过低,观察困难,无法显示正确心率等原因引起,以前者居多。(2)临床常见心率在心电监护的心率报警范围内而报警不止,此时应注意心率来源是ECG还是PLETH,有针对性调节心率报警界限。 呼吸监护中的常见问题 监护仪常用阻抗式测量法测量呼吸,即根据2个电极的胸廓阻抗变化测定呼吸,在屏幕上产生呼吸波。(1)呼吸参数异常或“-?——”显示。可能是电极放置欠妥当,电极脱落等。(2)误报警的原因:高、低限报警值设置不当。 血氧饱和度监测中的常见问题 血氧饱和度即SpO2被定义为氧合血红蛋白占血红蛋白的百分比值。常用动脉血氧定量技术,它测定的是从传感器光源一方发射的光线有多少穿过患者组织到达另一方接收器,这是一种无创伤测定血氧饱和度的方法。血氧饱和度读数变化是报告患者缺氧最及时、最迅速的警告。 信号跟踪到脉搏,屏幕上无氧饱和度和脉率值 原因:(1)患者移动过度,过于躁动,使血氧饱和度参数找不到一个脉搏形式;(2)患者可能灌注太低,如肢体温度过低、末梢循环太差,使氧饱和度参数不能测及血氧饱和度和脉率,(3)传感器损坏;(4)传感器位置不准确(接头线应置手背,指甲面朝上);(5)血液中有染色剂(如美蓝、荧光素)、皮肤涂色或手指甲上涂有指甲油,也会影响测量精度;(6)环境中有较强的光源。如手术灯、荧光灯或是其他光线直射时,会使探头的光敏元件的接受值偏离正常范围,因此需要避强光。必要时探头需遮光使用;(7)探头戴的时间过长以后,可能影响血液循环,使测量精度受影响;(8)另外,同侧手臂测血压时,会影响末梢循环而使测量值有误差。 氧饱和度迅速变化,信号强度游走不定 可能由于患者移动过度或由于手术装置干扰操作性能。 氧饱和度显示传感器脱落 (1)传感器如在位且性能良好,应注意连接是否正常,临床最常出现此种情况即液体溅进传感器接头处;(2)血氧探头正常工作,开机自检后探头内发出较暗红光或红光较亮且闪烁不定。 无创血压监测中的常见问题 血压常指血液在血管内流动时对血管壁的压力,监护仪常用振荡法测量。先给袖带充气阻断动脉血流,然后袖带从高于收缩压处放气,在放气过程中动脉血流产生振荡,并叠加在气袋的压力上,而袖带中的压力变化则由仪器测量出来,因此,要保持血压测量正常运行须保证整个管路无漏气。 影响无创血压测量的因素 (1)患者身体位置,应使被测肢体与患者心脏在同一水平线上,侧睡时尤应注意,被测肢体在身体上方、下方均对血压测量结果有影响;(2)心电监护仪使用不同的袖带使血压测量值产生偏差;(3)肢体活动大,频率高,应使患者保持安静;(4)袖带漏气,与袖带连接的管道接头漏气;袖带过松,管道打结、卡死;(5)患者病情变化大,如休克血压急剧下降等;(6)使用呼吸机。应适当调节呼吸机使用参数;(7)所选用的袖带过大或过小,袖带捆的位置不正确都是导致测量不准确的主要原因。另外,天气冷时患者穿衣较多,如果不把衣袖脱掉,而是卷起来,则不但袖带无法安放到位,待测动脉的血供也会受影响。 只有泵充气无血压值 检查监护仪所用的模式,是成人模式还是儿童模式。如成人使用儿童模式,则只闻气泵打气声无法测出血压;如儿童使用成人模式,则过高压力袖带充气,对小儿造成伤害。应做相应的调节。3 护理对策 心电监护中常见问题的处理 报警显示导联脱落时的处理 (1)更换电极,力求做好电极放置部位皮肤的清洁,因为皮肤是不良导体,因此要获得电极和皮肤的良好接触。必要时先用酒精去除皮肤上的油脂汗迹。(2)应力环稳定性。应力环:导联线在距电极/导联线连接处的 cm处绕成环,用胶带将应力环粘在患者身上,可缓解导联线对电极的拉力并能防止导联线的转动,以减少许多人为故障。(3)检查各连接处是否连接良好。必要时请专业人员维修。 ECG基线游走不定时的处理 必须密切观察患者病情,查找原因及时做出相应的处理,必要时应使应力环稳定。 心电图人为干扰时的处理 尽量解除患者身体不适,保持环境安静舒适,必要时遵医嘱给予镇静剂,使患者处于安静状态。 误报警时的处理 (1)密切观察病情;(2)根据患者病情适当调节高低限报警值。心率报警值的设置:若为窦性心律上下限一般为患者的正负20%;如室上性心动过速、室性心动过速的患者,根据发作时心率的次数来设置心率的上限,由机器设置的>120次/min调至>150次/min;房室传导阻滞,病窦综合征患者根据血流动力学改变下限调35~50次/min;心房纤颤患者上限调至100次/min,并将不规则心率、心律报警关掉,以免造成误报警及无效报警〔2〕。 心率监测中常见问题的处理 先检查心率来源是PLETH还是ECG,再有针对性检查故障来源,然后处理相应的问题;关于调节心率报警界限,应根据患者病情需要酌情预先调整好测量值的上、下界限,避免漏报及无效报警。 呼吸监护中常见问题的处理 呼吸参数异常或“-?——”显示时的处理 应检查电极放置是否妥当、是否脱落。监护呼吸不需另加电极,但电极安放很重要,可将2个用作提取呼吸信号的电极对角安放,以便获取最佳呼吸波。部分患者由于病情影响信号弱,呼吸浅表,计数不准确,此时最好将2个呼吸电极置于右腋中线内侧和胸廓左侧呼吸时活动最大的区域以获取最佳呼吸波,但要避免心室和肝区处于呼吸电极连线上,以免产生伪差。与此同时应密切观察患者病情变化,有无窒息、缺氧、呼吸不规则等,及时采取措施,以缓解患者呼吸窘迫症状〔3〕。 高、低限报警值设置不当 呼吸参数在正常范围却呼吸报警,此时应重新设置报警界限参数。呼吸报警值的设置:一般低限为8~10次/min;高限为35次/min。 血氧饱和度监测中常见问题的处理 信号跟踪到脉搏,屏幕上无氧饱和度和脉率值时的处理 (1)密切观察患者病情;(2)使患者保持不动或将传感器移到活动少的肢体,使传感器牢固适当或进行健康人测试,必要时更换传感器;(3)必要时对所测患者注意保暖;(4)需要避强光;(5)时间过长可换另一手指测量;(6)尽量避免同侧手臂测血压。 氧饱和度迅速变化,信号强度游走不定时的处理 尽量使患者保持安静少动,远离手术装置。 氧饱和度显示传感器脱落时的处理 (1)若液体溅进传感器接头处,可用干布清洁,待干或吹干一段时间后即可恢复正常工作;(2)当出现血氧探头正常工作,而开机自检后探头内发出较暗红光或红光较亮且闪烁不定。此时须更换电缆线。 SpO2报警值的设置 SpO2正常值,吸空气时SpO2测得值≥95%~97%。低氧血症:SpO2<95%者为去氧饱和血症,SpO2<90%为轻度低氧血症,SpO2<85%为重度低氧血症。一般报警低限的设置应高于90%。 无创血压监测中常见问题的处理 选择正确的模式 认真检查袖带管路连接处是否漏气,更换良好的袖带或接头,建议袖带应与心脏处于同一水平位置;选择大小合适的袖带;测量血压时应使患者取平卧位,保持安静。密切观察病情,有异常情况及时处理。正确测量血压的方法:患者的动脉与袖带上标有(动脉)的箭头对齐,袖带环绕适当松紧,可插入一个手指,体位改变,血压过低,嘱患者平卧位复测或用血压计复测。 血压报警值的设置 正常舒张压60~90 mm Hg,收缩压90~140 mm Hg。可根据患者的病史、病情适当调整报警值的范围。 心理护理 做好沟通工作、提供舒适环境以取得患者配合,保证监护质量:(1)使用前做好患者及家属的沟通工作,讲解其重要性和必要性,由于患者对自身疾病、应用的监护设施缺乏正确认识,产生恐惧,从而引起情绪紧张不安、焦虑,加重病情。应消除恐惧心理。(2)应适当调节报警音音量,及时消除报警音,以防因报警音音量过高,持续时间过长所产生的噪音,使患者产生烦躁心理。从而保证使用中避免牵拉、脱落甚至有自行关机的现象。(3)避免病房拥挤,减少医护人员和家属的走动,减少监护仪显示屏上闪亮的指示灯的视觉干扰。

护理管理 运用科学的 方法 组织、实施临床护理工作;为病人创造优美的休养环境;建立良好的护患关系;有效地提高护理质量等。下面是我为大家整理的护理研究论文 范文 ,供大家参考。

《 急诊护理人员角色技能论文 》

随着护理专业的发展,护理工作已由单一疾病护理转向了整体全面护理。即生物、心理、社会全方位的护理模式。护理模式的转变符合社会的要求,符合病人的需求,它使护士的角色和技能得以扩展。作为医院窗口形象的急诊科护士,其自身角色和技能将直接影响医院的声誉,必须予以足够的重视。

1.社会工作者的角色和技能:

急诊科是抢救伤病员的场所,亦是一个缩小的社会环境,在面对突发危重病人的同时,也必须面对不同知识修养、不同 文化 背景、不同生活习俗、不同经济能力的形形色色的人,因此,急诊护士首先是一位社会工作者,她必须有高尚的敬业精神,丰富的社会工作 经验 ,较强的组织协调能力。注意与患者单位、患者家属、肇事方、警察和 保险 人员的协作关系。

面对成批的、突发的急、危重病人,能及时给病人提供来自社会团体、单位、家庭和亲朋好友的社会支持。它包括两方面的支持:

(1)精神的支持,即上述团体和人员对患者的理解、安慰、鼓励,有助于减轻或缓解患者的情绪紧张或精神上的压力。这点对自杀未遂、突遇重大事故的患者很重要。

(2)物质和经济的支持:及时给患者提供有关法律、保险及治疗方面的信息,协助患者争取上述团体和人员的物质和经济援助,以解决生活困难,筹集治疗资金。尤其对刑事案、治安伤害案、购买了保险的意外伤害和车祸伤患者应提醒其及时报案,收集保存好相关资料非常重要。能有预见地、有序地、有效地与各医技科室合作,创造一个高效救治环境,为患者赢得宝贵的后续治疗时间医|学 教育 网整理。急诊护士还必须有较强的法律法规意识,在紧张的工作环境中尤其要注意自己的言行对患者及其家属的效应,避免不必要的纠纷。

2.专业工作者的角色和技能:

以前护理是从属于医疗的专业,随着护理的发展,它已成为了一门独立的学科,护士必须改变其处于被支配地位的观念,树立专业工作者的意识,掌握本专业技能,这就要求急诊护理人员必须具备独立判断病情的能力和对各种危险信号的鉴别能力及突出的应变能力。熟练掌握急救复苏技术,迅速正确地使用各种急救监护器材,熟悉各专科急危重病人的抢救程序,具有解决护理上具体疑难问题的知识和技巧,能回答患者及家属提出的相关问题。了解急诊专业的新进展。护理专业的发展除与医学专业同步外,还与许多新兴学科、边缘学科和社会人文学科相互交叉和渗透,急诊护理更是处于护理变革的前沿。因此,急诊护理人员还必须具备获取和应用多学科知识的能力的技巧,不断更新知识结构,探索新技术的应用,完善自我,从而更有信心、更有方法、更有预见地对病人实施整体护理,提高配合医生抢救病人的成功率。

3.心理工作者的角色和技能:

急诊护理人员的工作是直接面对突发的急危重病人,致病致伤原因复杂,患者及其家属难以面对残酷的现实,因而情绪不稳或失常,加之抢救工作紧张繁忙,有时甚至不能按时下班,因此急诊护士还必须是具有良好的心理素质,且掌握了心理工作技巧的人。她应具有自我牺牲、无私奉献的精神,有健康向上的人生观、价值观,乐观开朗的性格,善于调节患者及其家人情绪的能力。能用自身的人格魅力影响患者、患者家属、同事和其他协作者,获得他们的拥戴、信任、支持及配合。能尊重病人的感情,对待病人个人感受表示理解并认同,通过耐心解释,真诚劝导,热情鼓励,细致关心,周到服务,使病人身心受到裨益。不当众探究和议论患者隐私,防止命令、责备、泄密、无用等消极情绪传递,从而避免患者产生自我价值低估和无助的恶劣情绪。另外,急诊护士还要善于控制和消除来自自身的不良情绪及压力,防止可能无意中伤害患者、患者家属及同事和协作者的言行,创造一个和谐有序的救治氛围。

《 急诊护理质量评价体系探微论文 》

急诊护理是研究各种急性疾病、急性创伤、慢性病急性发作及急性危重病人抢救护理的一门新专业,其发展迅速,而目前尚未出现一套与之相适应的反映专科特色的护理质量评价体系,各医院仍采用常规评价标准。这种标准不能充分体现各科室护理特色,缺乏实用性、专业性、完整性、科学性。为了体现实用性、科学性、完整性和专业性,急诊护理质量评价体系标准的建立应遵循以下原则。

1.以临床实践为基础,突出实用性。

急诊科病人发病急骤、时间性强、随机性大、可控性小、专业性强等特点,这给急诊科医务人员提出了较高的要求。急诊护理人员兼具多重角色,除了医疗服务主体外,也是灾难救援的组织者、协调者,更是公众急救教育的指导者、咨询者、教育者医|学教育网整理。随着医学模式的转变和人们生活水平的提高及医疗体制的改革,人们对急诊服务的需求越来越高,在诊治上要求时间快、效率高、收费低、服务全。在建立护理质量评价标准时要从急诊护理的工作内容及临床实际情况着手,突出工作重点,体现实用原则,评价各项工作流程应简捷、便利,分诊、出诊、抢救、诊治、健康教育令人满意。

2.注重终末评价的基础上结合环节评价,突出科学性。

目前护理质量评价仍以终末质量评价为主,易出现以偏概全的假象,具有不稳定性和失真性,护理人员易将工作的重点放在表面形式上以应付检查,难以实施以病人为中心的整体护理。

实施终末评价的过程中结合环节质量评价可以最大限度地发挥人员能动性、创新性,开拓思维、引进竞争,以期达到提高质量、降低成本,促进学科发展之目的。例如同一个问题可以通过不同的途径达到同样的结果,这不同的途径、方法就是环节评价所需控制的,它是从原因和本质上改进质量,其方法更切实可行。

护理人员是质量评价的核心,环节评价还要求其了解质量评价的目的、方法、标准,提高质量管理意识,做到既要知其然,又要知其所以然。

3.护理质量评价系统要全面,突出完整性。

急诊科具有门诊性质又具有病房特色,其质量评价也应兼顾一般病室和特殊门诊的管理标准。病室管理上除设施规范、职责明确外,在排班上更应突出灵活性、机动性;病历书写除客观、规范、简洁、详实外,在时间记录上更要求真实、精确;技术操作评价上要突出高效(准确、及时、规范);院内感染评价上除常规院内感染评价标准外,急诊科在各类传染病的上报和消毒隔离上也应有相应评价标准;整体护理评价上应突出实用性、创新性、实惠性、服务性,护理管理应制定护理人员自我保护意识的标准,增强法律意识。

4.评价系统分区管理,体现专科性。

急诊科的急、重特点要求每个医护人员要有时效意识、救命意识。评价时集中表现在急救呼叫后能否迅速做出反应(出诊时间、出车速度),各项 措施 是否得当,各种急救物品是否齐全、功能是否良好,各种异常情况是否能及时发现、有效处理,急救物资是否有较大的储备能力,联系通讯系统是否通畅有效,协作系统是否同步配合等方面。急诊病人和突发事件多,而医护人员和医疗资源又极其有限,使有限的资源得到充分利用,分区管理不失为一种有效的管理方法。分区管理就是根据病情轻重缓急集中分级分区诊治,变无计划性、无秩序性的工作为相对有计划性、有秩序性,突出工作重心,把技术力量、仪器设备重点放在危重病人抢救上。

目前急诊科多分为初诊区、观察区、监护区、手术区。初诊区主要负责就诊病人的分诊,初步诊治和维持就诊秩序。根据病情优先处理的原则,体现生命第一的观念,并且还参与危重病人的初步紧急抢救和灾难救援组织协调工作。因此,对初诊区的护理质量的评价应体现分诊正确率、病情上报率、出诊及时率、危重抢救成功率等。观察区主要负责一般急诊病人(无生命危险及暂不需住院治疗的病人)的观察治疗,主要体现的是服务意识和多学科专业技能,因此质量评价应从服务理念、就诊环境、病人满意度、基础护理操作、专科健隶教育、病情观察处理等方面人手。

监护区主要负责危重病人抢救直至生命平稳。随着我国急救技术水平的飞速发展,大量高精尖仪器设备和技术广泛应用于临床,各型呼吸机、除颤仪、心电监护仪、床旁化验分析仪、心肺复苏器等均需要有一支高专业水平、高技术操作的急救护理人员。因此,对她们的护理质量评价重点应放在业务技术上,考查以各种仪器设备的正确使用和维护,对各种急重症病人的观察应对能力和创新科研意识。手术区主要负责急诊的手术治疗,评价重点在于手术的成功率、术后感染率、手术配合熟练程度及手术前后的健康教育。

总之,护理管理者应更新观念,掌握最新动态,建立服务于急诊护理实践的管理标准,以促使急诊护理质量向着高水平方向发展。

《新生儿窒息护理论文 》

【摘要】目的探讨新生儿窒息复苏后的观察和护理方法。方法对42例窒息新生儿的临床护理资料进行回顾性分析。结果42例发生窒息的新生儿,除两例伴有颅内出血放弃治疗,1例伴有肠麻痹肾功能衰竭,1例伴有肺出血死亡外,其他38例全部治愈出院。结论在工作中我们体会到及时抢救和有效的复苏及复苏后正确的护理和治疗,能够提高新生儿窒息抢救成功率,减少并发症的发生。

【关键词】新生儿;窒息;复苏;观察;护理

1.临床资料:

2007年1月至2007年12月,在我院出生和外院转入我科的新生儿中,有42例发生窒息。中轻度窒息(阿氏评分)28例,重度窒息14例,因母亲患糖尿病引起窒息1例,母亲患妊娠高血压5例,前置胎盘5例,脐带绕颈6例,羊水胎粪污染有胎儿宫内窘迫7例,产程延长5例,头盆不称2例,破宫产3例,早产8例,合并颅内出血9例(头颅CT证实),肠麻痹1例,肺出血1例,临床治愈38例,放弃治疗2例,死亡2例。

2.抢救方法:

在胎头娩出后,助产者必须用左手自鼻根向下颌挤压,尽量挤尽口鼻内粘液和羊水。胎儿娩出后使新生儿仰卧,肩下垫起,使头后仰,用吸管吸净鼻咽喉及口腔粘液、羊水,负压不超过30mmHg,每次吸10秒,保持呼吸道通畅,如果呼吸道粘液堵塞部位深,可用喉镜进行气管插管吸出。亦可用徒手插入法。动作必须迅速及时,要在生后1分钟内完成,注意勿损伤呼吸道粘膜。清除呼吸道异物后不能呼吸者,可以进行人工呼吸,同时给予吸氧。心率慢于60次/分钟者应先用胸外心脏挤压。经上述处理,心率仍不见改善,应予药物辅助治疗,复苏过程中要确保输液通畅。整个复苏过程中必须保暖。患儿娩出后立即擦干新生儿潮湿的身体,减少散热,最好有远红外线保温床设备。因寒冷会提高代谢增加耗氧,加重酸中毒。

3.窒息后的护理:

对窒息的新生儿进行及时有效的复苏,首先保持呼吸道通畅,建立有效呼吸,增加通气,保证氧气的供给。其次是维持有效循环和药物治疗等。

保暖:

在无暖箱的情况下,可将婴儿贴身放在母亲怀中,外面盖上衣被,或用热水袋保暖。但需防止意外,发生烫伤,水温以不超过50℃为宜。

如有条件的地方,可将患儿置于暖箱中。暖箱温度应根据患儿体重调节。患儿皮温尽量维持在℃左右的中性温度,以减少耗氧量。

监测生命体征:

呼吸是监护的重点。如果呼吸频率持续大于60次/分,呼吸暂停大于15秒~20秒/分,伴有心率下降,唇周及四肢肢端发绀,并常有呼气性呻吟,这时患儿常需要氧气吸入。一般采用头罩给氧4~5升/分。应根据血气分析结果调整用氧浓度,因为低氧会造成重要器官不可逆的损害,长期高浓度吸氧又会造成氧中毒。

心率和血压的监测,它们常随呼吸情况而改变,监护中主要测心率,注意心音强弱,心律齐否。心率如果低于80次/分,应采取胸外心脏按压或应用兴奋心脏的药物。如果心率高于180次/分以上,并伴有肝肿大,可能有心衰发生,根据医嘱使用强心药等。如果有心动电流图、心脏超声等设备,则可早期发现异常,及时通知医生,并配合抢救,对提高患儿的成活率起到积极作用。血压的收缩压约45~80mmHg.

观察病情变化:

因新生儿窒息可引起一系列并发症的发生,为防止并发症的发生和预后良好。我们必须严密观察患儿的不良表现,如哭声大小、有无尖叫、四肢肌张力、末梢循环、皮肤温度及颜色、各种反射是否正常、意识有无障碍、大小便情况等。如发现上述有异常,应采取积极措施,防止病情进一步加重影响患儿的生命。

由于窒息缺氧患儿的肛门括约肌松弛,胎粪可在生前已部分排除,而生后无粪便或因肠蠕动减少而少粪便,也可因窒息缺氧血液重新分布而致肠道缺血。于生后几天出现腹胀和带血性大便,小便也因缺氧缺血导致肾脏受损引起排尿减少。故对大小便的次数、量、颜色、性状的观察和记录都具有重要意义。

预防感染:

因为新生儿机体抵抗力低,病原菌易侵入机体引起感染,可适当应用抗生素。新生儿要求住单间或同病种患儿住在一起,减少探视人员,工作人员接触患儿前后应洗手、戴口罩、穿工作服及干净鞋子。有呼吸道感染者禁止接触患儿。患儿所用物品必须清洁,必要时需经过高压消毒后使用。病房每天用紫外线消毒一次,做好患儿的皮肤、臀部及脐部护理。

喂养:

轻度窒息复苏后的新生儿,如反应好、吸吮力好,可直接喂母乳。如果吸吮能力差者,可用滴管或胃管喂养。重度窒息复苏恢复欠佳者,适当延迟开奶时间,防止呕吐物吸入再次引起窒息。如果喂养不能保证营养供给者,给以静脉补液,一般先静脉点滴10%葡萄糖,以后根据需要加滴复方氨基酸、中性脂肪、血浆等进行静脉高营养治疗。

安静:

窒息儿必须保持安静,减少搬动,护理和操作尽量集中进行,动作要轻柔。头部略抬高以减少颅内出血。

4.体会:

本文中42例发生窒息的新生儿,在胎儿出生后,采用新法复苏技术及复苏后生命体征和病情的监护及精心的护理,及时的治疗,除2例伴有颅内出血放弃治疗,1例伴有肠麻痹肾功能衰竭,1例伴有肺出血死亡外,其他38例全部治愈出院。提示我们在新生儿发生窒息时,必须及时进行有效的复苏技术及监护生命体征的变化,因缺氧可引起多器官的损害,特别是大脑在缺血缺氧四分钟以上,就会发生不可逆的损害,而且窒息儿的智能异常,并发症发生均与缺氧时间存在重要关系医|学教育网整理。因此,应正确有效地处理,力争尽快复苏,减少后遗症发生,降低围产儿死亡率和优生优育有极其重要的意义。新生儿窒息的治疗与护理,不需要名贵药物、名贵仪器,最主要的是需要医务人员的责任心、爱心和信心。

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监护仪的故障及处理毕业论文

故障现象可能的原因:心电测量波形不良处理方法:调整连接使测量波形正常 Mindray PM-9000监护仪血压故障:NIBP不能充气 故障现象的可能原因

监护仪老是报警显示仪器初始化错误可以重新启动。

心电监护仪是护士临床工作中常用的操作仪器,关于心电监护的使用及常见故障处理,你都清楚么?心电监护仪使用常规( 一 ) 使用对象:凡是病情危重需要进行持续不间断的监测心搏的频率、节律与体温、呼吸、血压、脉搏及经皮血氧饱和度等患者。( 二 ) 心电监护操作程序1.准备物品。主要有心电监护仪、心电血压插件联接导线、电极片、生理盐水棉球、配套的血压袖带。2. 操作程序如下:连接心电监护仪电源;将患者平卧位或半卧位;打开主开关;用生理盐水棉球擦拭患者胸部贴电极处皮肤;贴电极片,连接心电导联线,屏幕上心电示波出现;将袖带绑在至肘窝上两横指处。按测量—设置报警限 — 测量时间 。( 三 ) 通常使用心电监护仪时用的电极以及各电极安放的位置有五个电极安放位置如下。右上 (RA) :胸骨右缘锁骨中线第一肋间。右下 (RL) :右锁骨中线剑突水平处。中间 (C) :胸骨左缘第四肋间。左上 (LA) :胸骨左缘锁骨中线第一肋间,左下 (LL) :左锁骨中线剑突水平处。( 四) 监护系统临监测心电图时主要观察指标1. 定时观察并记录心率和心律。2. 观察是否有 P 波, p 波的形态、高度和宽度如何。3. 测量 p 一 R 间期、 Q—T 间期。4. 观察 QRS 波形是否正常,有无“漏搏”。5. 观察 T 波是否正常。6. 注意有无异常波形出现。血压监测:1.主要功能:它分为自动监测,手动监测及报警装置。手动监测是随时使用随时启动 START 键;自动监测时可定时,人工设置间期,机器可自动按设定时间监测。2. 使用血压监测仪时应注意以下:首先,应注意每次测量时应将袖带内残余气体排尽,以免影响测量结果。第二,选择好合适的袖带。经皮血氧饱和度监测:1. 用经皮血氧饱和度监测仪红外线探头固定在患者指端,监测到患者指端小动脉搏动时的氧合血红蛋白占血红蛋白的百分比。2.注意事项:第一,使用时应固定好探头,尽量使患者安静,以免报警及不显示结果。第二,严重低血压、休克等末梢循环灌注不良时,可影响其结果的准确性。心电监护时的注意事项一、心电监护时的注意事项:1. 取出心电导联线,将导联线的插头凸面对准主机前面板上的“心电”插孔的凹槽,插入即可。

监护仪临床应用中的常见问题及原因 心电监护中的常见问题 心电监护可产生患者心电活动的连续波形,以准确评估患者当时的生理状态。 报警显示导联脱落的原因 (1)电极脱落;(2)导联线与电极连接脱离;(3)干线与导联线脱落,干线与主机端口脱落;(4)导联线内导丝断裂。 ECG基线游走不定原因 (1)若为间断性游走:电极位置放置不准确;电极、拉线、电线连接不良。(2)若为连续性游走:常由呼吸费力造成的。 心电图人为干扰原因 患者肌肉颤动(寒战、紧张等易引起肌肉的颤动,波形似房颤波)、基线游走。 误报警的原因 (1)由于各参数上、下界限调整不合适。上限设置过低,下限设置过高均可出现频繁报警。(2)心肌梗死急性期及高血钾患者,由于感知线同时感知R波及T波而误报心率高一倍。(3)由于外界干扰或肌肉震颤误报不规则心律。(4)安置起搏器者,由于感知线同时感知起搏信号及R波而误报起搏心率高一倍。(5)电极片过敏者,由于人为刺激,电极片周围,屏幕上出现形似室颤而误报〔1〕。 心率监测中的常见问题 心率是指心脏每分钟搏动的次数,在监护仪上可有ECG(心电波)或PLETH(血氧容积描记波)来获取。(1)有心电图未显示心率。选择心率来源是PLETH而无心率,可能为血氧探头未接或损坏,应检查血氧探头。选择心率来源是ECG而无心率,则可能是心电信号过高或过低,观察困难,无法显示正确心率等原因引起,以前者居多。(2)临床常见心率在心电监护的心率报警范围内而报警不止,此时应注意心率来源是ECG还是PLETH,有针对性调节心率报警界限。 呼吸监护中的常见问题 监护仪常用阻抗式测量法测量呼吸,即根据2个电极的胸廓阻抗变化测定呼吸,在屏幕上产生呼吸波。(1)呼吸参数异常或“-?——”显示。可能是电极放置欠妥当,电极脱落等。(2)误报警的原因:高、低限报警值设置不当。 血氧饱和度监测中的常见问题 血氧饱和度即SpO2被定义为氧合血红蛋白占血红蛋白的百分比值。常用动脉血氧定量技术,它测定的是从传感器光源一方发射的光线有多少穿过患者组织到达另一方接收器,这是一种无创伤测定血氧饱和度的方法。血氧饱和度读数变化是报告患者缺氧最及时、最迅速的警告。 信号跟踪到脉搏,屏幕上无氧饱和度和脉率值 原因:(1)患者移动过度,过于躁动,使血氧饱和度参数找不到一个脉搏形式;(2)患者可能灌注太低,如肢体温度过低、末梢循环太差,使氧饱和度参数不能测及血氧饱和度和脉率,(3)传感器损坏;(4)传感器位置不准确(接头线应置手背,指甲面朝上);(5)血液中有染色剂(如美蓝、荧光素)、皮肤涂色或手指甲上涂有指甲油,也会影响测量精度;(6)环境中有较强的光源。如手术灯、荧光灯或是其他光线直射时,会使探头的光敏元件的接受值偏离正常范围,因此需要避强光。必要时探头需遮光使用;(7)探头戴的时间过长以后,可能影响血液循环,使测量精度受影响;(8)另外,同侧手臂测血压时,会影响末梢循环而使测量值有误差。 氧饱和度迅速变化,信号强度游走不定 可能由于患者移动过度或由于手术装置干扰操作性能。 氧饱和度显示传感器脱落 (1)传感器如在位且性能良好,应注意连接是否正常,临床最常出现此种情况即液体溅进传感器接头处;(2)血氧探头正常工作,开机自检后探头内发出较暗红光或红光较亮且闪烁不定。 无创血压监测中的常见问题 血压常指血液在血管内流动时对血管壁的压力,监护仪常用振荡法测量。先给袖带充气阻断动脉血流,然后袖带从高于收缩压处放气,在放气过程中动脉血流产生振荡,并叠加在气袋的压力上,而袖带中的压力变化则由仪器测量出来,因此,要保持血压测量正常运行须保证整个管路无漏气。 影响无创血压测量的因素 (1)患者身体位置,应使被测肢体与患者心脏在同一水平线上,侧睡时尤应注意,被测肢体在身体上方、下方均对血压测量结果有影响;(2)心电监护仪使用不同的袖带使血压测量值产生偏差;(3)肢体活动大,频率高,应使患者保持安静;(4)袖带漏气,与袖带连接的管道接头漏气;袖带过松,管道打结、卡死;(5)患者病情变化大,如休克血压急剧下降等;(6)使用呼吸机。应适当调节呼吸机使用参数;(7)所选用的袖带过大或过小,袖带捆的位置不正确都是导致测量不准确的主要原因。另外,天气冷时患者穿衣较多,如果不把衣袖脱掉,而是卷起来,则不但袖带无法安放到位,待测动脉的血供也会受影响。 只有泵充气无血压值 检查监护仪所用的模式,是成人模式还是儿童模式。如成人使用儿童模式,则只闻气泵打气声无法测出血压;如儿童使用成人模式,则过高压力袖带充气,对小儿造成伤害。应做相应的调节。3 护理对策 心电监护中常见问题的处理 报警显示导联脱落时的处理 (1)更换电极,力求做好电极放置部位皮肤的清洁,因为皮肤是不良导体,因此要获得电极和皮肤的良好接触。必要时先用酒精去除皮肤上的油脂汗迹。(2)应力环稳定性。应力环:导联线在距电极/导联线连接处的 cm处绕成环,用胶带将应力环粘在患者身上,可缓解导联线对电极的拉力并能防止导联线的转动,以减少许多人为故障。(3)检查各连接处是否连接良好。必要时请专业人员维修。 ECG基线游走不定时的处理 必须密切观察患者病情,查找原因及时做出相应的处理,必要时应使应力环稳定。 心电图人为干扰时的处理 尽量解除患者身体不适,保持环境安静舒适,必要时遵医嘱给予镇静剂,使患者处于安静状态。 误报警时的处理 (1)密切观察病情;(2)根据患者病情适当调节高低限报警值。心率报警值的设置:若为窦性心律上下限一般为患者的正负20%;如室上性心动过速、室性心动过速的患者,根据发作时心率的次数来设置心率的上限,由机器设置的>120次/min调至>150次/min;房室传导阻滞,病窦综合征患者根据血流动力学改变下限调35~50次/min;心房纤颤患者上限调至100次/min,并将不规则心率、心律报警关掉,以免造成误报警及无效报警〔2〕。 心率监测中常见问题的处理 先检查心率来源是PLETH还是ECG,再有针对性检查故障来源,然后处理相应的问题;关于调节心率报警界限,应根据患者病情需要酌情预先调整好测量值的上、下界限,避免漏报及无效报警。 呼吸监护中常见问题的处理 呼吸参数异常或“-?——”显示时的处理 应检查电极放置是否妥当、是否脱落。监护呼吸不需另加电极,但电极安放很重要,可将2个用作提取呼吸信号的电极对角安放,以便获取最佳呼吸波。部分患者由于病情影响信号弱,呼吸浅表,计数不准确,此时最好将2个呼吸电极置于右腋中线内侧和胸廓左侧呼吸时活动最大的区域以获取最佳呼吸波,但要避免心室和肝区处于呼吸电极连线上,以免产生伪差。与此同时应密切观察患者病情变化,有无窒息、缺氧、呼吸不规则等,及时采取措施,以缓解患者呼吸窘迫症状〔3〕。 高、低限报警值设置不当 呼吸参数在正常范围却呼吸报警,此时应重新设置报警界限参数。呼吸报警值的设置:一般低限为8~10次/min;高限为35次/min。 血氧饱和度监测中常见问题的处理 信号跟踪到脉搏,屏幕上无氧饱和度和脉率值时的处理 (1)密切观察患者病情;(2)使患者保持不动或将传感器移到活动少的肢体,使传感器牢固适当或进行健康人测试,必要时更换传感器;(3)必要时对所测患者注意保暖;(4)需要避强光;(5)时间过长可换另一手指测量;(6)尽量避免同侧手臂测血压。 氧饱和度迅速变化,信号强度游走不定时的处理 尽量使患者保持安静少动,远离手术装置。 氧饱和度显示传感器脱落时的处理 (1)若液体溅进传感器接头处,可用干布清洁,待干或吹干一段时间后即可恢复正常工作;(2)当出现血氧探头正常工作,而开机自检后探头内发出较暗红光或红光较亮且闪烁不定。此时须更换电缆线。 SpO2报警值的设置 SpO2正常值,吸空气时SpO2测得值≥95%~97%。低氧血症:SpO2<95%者为去氧饱和血症,SpO2<90%为轻度低氧血症,SpO2<85%为重度低氧血症。一般报警低限的设置应高于90%。 无创血压监测中常见问题的处理 选择正确的模式 认真检查袖带管路连接处是否漏气,更换良好的袖带或接头,建议袖带应与心脏处于同一水平位置;选择大小合适的袖带;测量血压时应使患者取平卧位,保持安静。密切观察病情,有异常情况及时处理。正确测量血压的方法:患者的动脉与袖带上标有(动脉)的箭头对齐,袖带环绕适当松紧,可插入一个手指,体位改变,血压过低,嘱患者平卧位复测或用血压计复测。 血压报警值的设置 正常舒张压60~90 mm Hg,收缩压90~140 mm Hg。可根据患者的病史、病情适当调整报警值的范围。 心理护理 做好沟通工作、提供舒适环境以取得患者配合,保证监护质量:(1)使用前做好患者及家属的沟通工作,讲解其重要性和必要性,由于患者对自身疾病、应用的监护设施缺乏正确认识,产生恐惧,从而引起情绪紧张不安、焦虑,加重病情。应消除恐惧心理。(2)应适当调节报警音音量,及时消除报警音,以防因报警音音量过高,持续时间过长所产生的噪音,使患者产生烦躁心理。从而保证使用中避免牵拉、脱落甚至有自行关机的现象。(3)避免病房拥挤,减少医护人员和家属的走动,减少监护仪显示屏上闪亮的指示灯的视觉干扰。

毕业论文管理系统维护

计算机是我们生活中不可或缺的工具,出现故障就会影响到我们正常的生活和工作,计算机维护是计算机正常运行的保障。下面是我为大家整理的计算机维护 毕业 论文,供大家参考。

计算机维护毕业论文 范文 一:高校机房计算机维护

摘要:利用机房实验室来开展实践教学已成为当下高校 教育 的重要方式,如何进行科学有效的维护,为教学提供一个稳定的工作环境,已成为机房专职管理人员的工作要点。基于此,结合自身在高校实验室机房管理与维护的工作 经验 , 总结 了机房维护中经常遇到的问题,给出了有效解决方案。提出机房维护应以预防为主,并给出了有效的维护策略。

关键词:计算机维护;系统恢复;保护卡;冰点还原

计算机作为现代化的科学工具,被越来越多的应用于各行业领域。随着高校教育改革的进一步深化,计算机机房承担的教学任务越来越重,不同的实验教学课需要不同的计算机软件,对机房计算机的要求也越来越高。科学和高效的做好机房管理和维护工作,才能为实验教学、科研课题的开展提供有力保证。

1机房常见故障

用户非法操作损坏计算机

在进入大学之前,很多学生都接触过计算机。但是系统学习过计算机系统的学生并不多。而且一些专业课程所涉及的软件,学生是在进入大学之后才开始接触,所以上机实验时操作水平比较有限。特别是开始的几次上机实验课程会出现很多误操作。有些专业课所涉及的软件运行起来占用的资源很多,若操作不当很有可能出现程序无响应,或者程序出错无法运行,严重时系统会出现 死机 崩溃的情况,这对计算机造成很大伤害。还有些实验课程和上机实训需要添加或删除 操作系统 的注册表,或增删一些程序,这些操作会对计算机操作系统造成影响。

学生频繁使用移动存储设备导致病毒传播迅速

学生在使用计算机上机实验的时候,往往需要拷贝仿真图形和实验结果,以备课后完成实验 报告 时使用。学生频繁的在计算机上使用移动存储设备,如果有病毒入侵计算机或移动存储设备,病毒就会在局域网的计算机中迅速传播。有些计算机病毒会直接导致系统无法正常运行。机房中计算机数量往往几十台甚至上百台,易发生部分甚至全部计算机系统同时中病毒而无法正常运行的情况,不仅会使上机实验教学无法正常进行,而且会给计算机维护人员带来不小的麻烦。而且经常因为中病毒而重新安装或者恢复计算机系统对计算机硬件也会产生不好的影响。

2计算机系统常见故障及处理 方法

计算机系统无法启动

当计算机系统无法正常启动时,想要通过硬盘版一键恢复系统是行不通的,这时候我们可以使用操作系统的安装光盘来安装计算机系统。但是这种方法有两个问题,第一,机房的计算机大都没有光驱,或者光驱长久不用已经坏掉,无法使用光驱读取光盘安装操作系统;第二,使用安装光盘来安装计算机操作系统用时较长,安装好一个计算机操作系统往往需要半小时甚至更长时间,这样维护起来效率很低。如果使用U盘跳过光驱,来恢复计算机操作系统就可以很好的避免以上两个问题。

制作U盘启动盘使用U盘安装或恢复系统,首先需要下载U盘启动盘制作工具。制作U盘启动系统有多种方法,如USBOOT、U盘量产工具、老毛桃U盘启动盘制作工具、杏雨梨云U盘系统等,方法大同小异,按照具体的操作步骤经过几分钟时间,U盘启动盘就制作完毕。

将光盘映像文件或系统镜像文件复制到U盘U盘启动盘制作好了以后,需要下载一个系统ISO光盘镜像文件或GHO映像文件到制作好的U盘根目录下,或者新建的文件夹下。但无论什么路径下,所涉及的文件夹或文件的名字最好都是由英文或者数字组成,不要用中文,以免在恢复系统时找不到映像文件。

安装操作系统从制作好的U盘启动计算机,在启动菜单中选择“WinPE维护系统”,显示桌面后,双击“一键恢复”,接着到U盘中找到ISO光盘镜像文件或GHO映像文件,单击“确定”就进入系统的自动恢复过程。

计算机系统可以启动,但系统中病毒影响教学使用

计算机中病毒的现象是很常见的。特别是现在计算机病毒种类繁多,难保计算机系统不受病毒攻击,有些木马病毒隐蔽性很高,即便是实时更新病毒库的杀毒软件也无法将其查出。如果中毒的计算机系统无法支持实验课程的软件使用,我们就必须对中毒的计算机系统进行处理。首先,尽量购买可靠性高的教学软件,即使系统中毒也不会影响软件的使用;其次,给系统安装杀毒软件,并且实时更新杀毒软件的病毒库,定期为计算机系统杀毒;最后,给系统安装硬盘版恢复软件,当软件无法正常运行影响实验教学时,可以通过硬盘版恢复软件来恢复系统,当然也可以用U盘来恢复系统。

3机房维护策略

对于计算机机房的维护者来说,计算机出现问题时再去处理,是一件很被动也很费时间的事情。所以未雨绸缪就显得更加重要,也就是在计算机还未遭到攻击破坏时,先保护好它。这里除了安装一些基本的杀毒软件之外,安装硬盘保护卡,或者安装还原软件显得非常重要。

安装计算机硬盘保护卡

机房计算机使用频繁,在机房的计算机上安装硬盘保护卡是必要的。计算机硬盘保护卡大都即插即用,无需重做系统,使用方便简单。保护卡可以设定还原点,在每次开机时系统自动还原,能更好地保护系统。装有硬盘保护卡的计算机机房,可通过一台计算机维护所有计算机。硬盘保护卡还有一个优势就是可以实现网络同传功能,也叫网络同步对拷功能,就是当我们需要安装新软件时,只需要在一台机器上完成安装,然后通过保护卡的网络同传功能把全盘数据或单个分区数据发到 其它 计算机上就可以了。另外,硬盘保护卡还可以防止机器狗及其变种病毒和各种针对还原的解除软件的破坏,比还原软件的可靠性和稳定方面都要好。与还原软件相比硬件保护卡还有一个优势,就是它支持多个操作系统同时并存,并且互不干扰。有了这个功能我们就能根据不同的教学需求,分系统安装软件程序,来满足教学需要。

软件还原

目前用的比较多的是冰点还原精灵(DeepFreeze),与硬盘保护卡的功能类似,它可以自动将系统还原到初始状态,能够很好的抵御病毒入侵及人为对计算机操作系统进行有意或无意的破坏,保护系统不被更改。冰点还原精灵的安装不会影响操作系统和硬盘分区。操作简单、安装容易、每次开机都进行系统还原。另外,冰点还原精灵的使用可有效减少计算机维护人员的工作量,与硬盘保护卡相比维护成本也大大降低了。冰点还原软件也有自己的弱点。与硬盘保护卡相比,冰点还原精灵更容易受到机器狗等病毒的攻击。除此之外通过特殊的方法,还可以绕过冰点还原的保护,进入系统进行分区、增删系统文件、格式化硬盘等破坏性操作。卸载冰点还原精灵时,需要登录控制台先设置“启动后解冻”,然后需重新运行一下同版本的冰点还原精灵的安装程序,选择卸载,就可以将冰点还原精灵从计算机中卸载。若更改或已忘记冰点还原精灵的密码,可以在PE或DOS下对硬盘进行重新分区和格式化。

4结语

无论通过安装硬盘保护卡,还是通过安装还原软件来保护计算机系统,都是为了更好的保障实验室实践教学的顺利进行。但任何事物都不是一成不变,在机房的管理与维护工作中,我们还会遇到新的问题,需要我们不断地学习、对新的技术和新技能更加关注,这样才能做好计算机的管理与维护工作。

参考文献

[1]李爱峰.U盘在机房管理中的应用[J].科技资讯,2013(23).

[2]冯亦东.浅谈高校机房实验室的管理与维护[J].计算机光盘软件与应用,2014(5).

[3]罗慧敏,杨春蓉.现代机房管理探析[J].软件导刊,2011(8).

计算机维护毕业论文范文二:计算机维护维修与病毒防治方法探析

一、引言

随着社会的发展,科技的进步,人们的生活水平不断提高,现代的计算机也进入了千家万户,现代很多人需要有计算机才能工作,有的人需要计算机来娱乐。为我们生活学习不可缺少的一部分,随着计算机的不断拥有量的不断增多,其日常的维护和维修成为我们不可回避的问题,同时随着 网络技术 的发展,电脑病毒也成为困扰现代计算机和网络发展的主要瓶颈之一。

二、维护和维修问题

(一)电脑的日常维护。

首先是电脑的安装过程。在这个过程中,手法要轻一些,不能粗放式的安装,例如,在按照内存条的时候,先要将内存条的包装拆开,轻轻地擦拭内存条,同时清除一下,主板中的由于静电吸附的灰尘,最后才能轻柔地将内存条插入卡槽之中,听到“咔哒”一声响声才算安装成功。CPU的安装也是有一定要求的,先要将CPU的包装拆除,之后要以散热的那一边开始拆包装,然后还是清楚主板中相应位置的静电灰尘,轻轻压紧CPU,主板上有一个小小的杆子,将其落下来,CPU的安装才能完成。其次,保障电脑的工作条件。由于电脑是一种电子产品,很多的零配件有着一定范围的工作条件和环境。例如电脑在工作的时候可以受到周围环境中电磁污染的影响,因此要将电脑与电视机等家用电器合开。防治它们之间相互干扰,影响最终的信息处理的速度和准确度等。电子产品属于一种防水的材料,一旦有液体进入主板,由于静电等磁场的作用,可能主板上的很多的电容器被击穿,最终导致电脑的瘫痪。还有就是电脑工作起来,温度较高,可能出现散热困难,虽然电脑中设置了风扇,但是还需要人为的选择一些通风条件较好窗户旁边。一旦主板过热,电脑可能就死机。最后,就是培养一种良好的使用电脑习惯。例如电脑的每次开关对其中的元器件的考验是巨大的。所以尽可能减少开关机的频率,如果真有需要,需要开关时间间隔20分钟以上。尤其是在电脑处在存储或运用一些程序的时候,不要关机,等到结束之后在进行相应的关机操作。在计算机工作的时候,不要移动计算机,这样也可能对其严重影响,另外,开关电脑的顺序问题,开机一般是先开 显示器 等外部设备,在开主机,关机的时候要先关掉主机,再关外部设备等。这就是降低外部设备对主机电磁干扰和影响。另外,外部的输入和输出设备的关闭对主机的影响也是有的。

(二)电脑的日常维修问题。

首先,硬件问题。电脑是一种电子产品,经过长期的使用,很多元器件将出现各种各样的问题,接触问题是最为常见的。由于电脑工作状态产生大量的静电,这些静电将吸附空气中的灰尘,时间一长,灰尘集聚的就多了,一些元器件可能产生接触不良的问题,这时候只需要将其拿下来擦拭一下,清除主板中的灰尘,再安装上去就可以使用了。其次,确实是硬件出问题了。硬件问题可能需要进一步更换,完成维修。现在的电子产品的维护也很简单,电脑中的元器件属于模块化的管理,一个东西坏了,更换器模块就可以重新投入使用。再次,软件问题。CMOS信息数据是电脑各个部分使用的顺序控制,如果其设置出现问题,电脑将无法正常工作。另外,还有驱动安装中可以查到其硬件的问题,例如显卡可以通过查找驱动,进一步了解其基本情况。最后,维修的方式方法。进一步查看电脑自带的信息,例如CMOS的信息是否正确,有无异常,硬件出现问题之后,可以发出相应的警报声音。另外还可以使用最小的范围的方式和一一增加或去除的方式,都可以进行相应的电脑软硬件的维修。

三、电脑病毒的防治手段

电脑病毒主要就是一些通过互联网不断传播的恶意的小程序,编写这些小程序的人叫做骇客,他们就是针对一些电脑用户防范意识不强,通过这些小程序植入其电脑之中,盗取相应的信息,例如身份信息,企业资料,网银账号和密码等,最终可能造成电脑用户的经济损失。现在的电脑病毒无处不在,严重影响了我们的工作和学习,严重的时候,可以造成电脑瘫痪,无法正常工作,一些病毒传染上之后可能不会立即发作,当用户关机之后,骇客才从远程控制相应的其启动,盗取其中信息和资料。具体的防治方式。首先安装正规的杀毒软件,现在的360推出的免费杀毒软件可以有效的防治电脑病毒的入侵,其次,就是定期的开展查毒工作,清除电脑中潜在的各种危险,对杀毒软件发现的问题,要及时处理,防治造成更大的威胁。再次,对于硬盘中的一个重要数据和信息要进一步保存在U盘等相对比较独立的存储介质中,另外还有就是电脑的防火墙也是十分重要的,我们在上网的时候,一定要将防火墙开启,对一些不良的程序入侵有一定的防范和提醒。最后就是要及时更新杀毒软件的病毒库,病毒是在不断更新换代了,新的病毒一定比原来的病毒更加的可怕,杀毒软件开发企业会根据网上病毒的变化,及时更新自己的病毒库,用户可以及时的下载这些病毒库,有效防止病毒改头换面出现在自己的电脑里。

四、结语

现代电脑的家庭化,使得其日常维护、维修和病毒防治成为很多人必须掌握的技能,自己的电脑出现问题之后,可以及时维修,不至于影响正常的学习和工作。

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师范大学大学生毕业论文管理系统电脑端可以登录吗?答:广西师范大学大学生毕业论文管理系统电脑端可以登录吗?一般正常情况,学校提供的管理系统网址没有错误,浏览器兼容,电脑端输入用户名、密码正确,就可以正常登录。问:大学生毕业生论文设计管理系统没有及时登录该怎么办?答:当你没有按时登录,出现系统对你关闭的情况时,你只能向系统后台管理员申请从后台进行调整,这个一般应该是向教务处申请。因为大学生毕业论文设计管理系统里面的各个时间节点都是预先设定好的,因此,一旦错过时间节点,该系统就会自动关闭,无法进行后续的任务。大学生毕业生论文设计管理系统使用注意事项:1、系统的详细使用方法,请查阅相应的《系统操作手册》。由教务员转发给指导教师和学生,也可进系统在通知公告中直接下载。2、从2020届起本科生毕业论文(设计)全程使用知网系统操作,完成后无需提交纸质版材料。整个流程包括从申报课题到学院答辩委员会审核意见均在知网系统中操作完成。3、不强制要求中期报告和中期检查环节。各学院可根据专业特点,提出各自的要求。4、教师对学生论文(设计)的指导记录,包括QQ、微信或邮件等材料,由学生截图,在知网系统的指导记录模块批量上传,教师审核,供学院或督导、专家查阅。指导记录提交次数由学院制定,原则上不少于3次。5、系统使用中遇到的问题,可由教务员联系教务处实践教学科、知网工作人员解决。答:因为大学生毕业论文设计管理系统里面的各个时间节点都是预先设定好的,因此,一旦错过时间节点,该系统就会自动关闭,无法进行后续的任务。因此,当你没有按时登录,出现系统对你关闭的情况时,你只能向系统后台管理员申请从后台进行调整,这个一般应该是向教务处申请。答:毕业生论文设计管理系统没有及时登录该怎么办?问:大学生毕业设计管理系统怎么更改手机号答:具体做法如下:1.账号密码登陆初始账号和密码:学号;账号类型选“学生”。2.微信扫码登陆。学生使用账号密码,登陆大学生论文管理系统,点击“绑定微信“,打开手机微信扫一下二维码,可以绑定微信。3.后续在登陆页面,可以选择“已绑定微信登陆”,登陆系统。点击“个人信息”-“修改信息”-“手机号”即可修改。广西大学大学生毕业设计论文管理系统官网下载Doc文档

便携式心电监护仪毕业论文

论文标题:长期氧疗的护理 内容摘要: 吸氧是治疗各种肺部疾患合并低吸氧是治疗各种肺部疾患合并低氧血症的基本手段。长期氧疗的适应症:为慢性呼衰稳定期的慢性阻塞性肺病患者治疗后PaO27. 33kPa(55mmHg),或Sa(O2)88%,或PaO2 7. 33~9 .33kPa,(50~70mmHg)且伴有继发性红细胞增多症(血细胞比容55%),肺动脉高压、肺心病临床表现之一者。其次是夜间低氧血症患者。长期氧疗可以纠正慢性缺氧患者低氧而不会明显加重CO2潴留,减缓肺功能恶化、降低肺动脉压延缓肺心病进程,疗程4~6周就可使红细胞压积减少、血液粘稠度降低、心肺氧供增加,改善心功能,提高生存率。但是长期氧疗中给患者也造成不适感,主要原因有对氧疗的方式不习惯,对氧气的气味不适应,影响睡眠、行动不方便、家庭经济困难等。所以,我们护理人员在保证准确、迅速、安全、有效的氧疗护理中,增加舒适感、减少噪音、提高和改善氧疗的依从性,给患者心理和生理带来尽可能的满足,使长期氧疗护理更具有重要意义和迫切性. 论文内容: 长期氧疗的护理 吸氧是治疗各种肺部疾患合并低氧血症的基本手段。长期氧疗的适应症:为慢性呼衰稳定期的慢性阻塞性肺病患者治疗后PaO27. 33kPa(55mmHg),或Sa(O2)88%,或PaO2 7. 33~9 .33kPa,(50~70mmHg)且伴有继发性红细胞增多症(血细胞比容55%),肺动脉高压、肺心病临床表现之一者。其次是夜间低氧血症患者。长期氧疗可以纠正慢性缺氧患者低氧而不会明显加重CO2潴留,减缓肺功能恶化、降低肺动脉压延缓肺心病进程,疗程4~6周就可使红细胞压积减少、血液粘稠度降低、心肺氧供增加,改善心功能,提高生存率。[1]但是长期氧疗中给患者也造成不适感,主要原因有对氧疗的方式不习惯,对氧气的气味不适应,影响睡眠、行动不方便、家庭经济困难等。所以,我们护理人员在保证准确、迅速、安全、有效的氧疗护理中,增加舒适感、减少噪音、提高和改善氧疗的依从性,给患者心理和生理带来尽可能的满足,使长期氧疗护理更具有重要意义和迫切性。 1.氧疗的健康宣教 给氧应该属于一种药物治疗,但人们低估了氧气治疗低氧血症的能力,如果给氧不当可致死亡。我们护士要懂得供氧的方法和病员吸氧的目的,还要教会病员如何接受正确、安全、舒适的氧疗,懂得用氧的基本常识、使用时的注意事项、可能遇到的问题加以说明、理解动脉血气分析及动脉血氧饱和度的意义。加强氧疗的科普教育自始至终贯穿整个氧疗护理全过程。 安全指导 要强化患者的安全用氧意识。氧气本身不会燃烧,但它是助燃气体,使用时注意防热、放火、防油、防震,严禁在病区内吸烟。使用氧气筒时随时查看氧气的压力,小于5Mpa时应换瓶,以免充气时发生危险。 给氧的目的 针对呼吸困难的病人,提供合适的氧疗非常重要。某些缺氧的病人如果接受了高浓度的氧可能会死亡,如慢性阻塞性肺部疾病的患者不能吸入高浓度的氧,因为患者对血液中的二氧化碳的敏感性降低,血液中的低氧状态较二氧化碳更能刺激呼吸中枢,如果此时吸入高浓度的氧可抑制呼吸中枢,导致二氧化碳潴留,甚至死亡。 严格执行氧疗浓度和时间 长时间高浓度的会引起氧中毒,呼吸抑制等副作用。有研究表明,控制氧浓度在24%-28%范围内,即使疗程超过10年也不会发生氧中毒。[2 3]对于需要长期氧疗的病员每天接受氧疗的时间越长,疗效越高,但是每天24小时不间断吸氧是不现实的。目前一致认为每天吸氧至少15小时,可使动脉血氧分压大于才能获得氧疗效果[4]护士在夜间巡视病房时,常发现病员擅自将氧流量调高现象,以为这样能改善缺氧症状。有些病员缺氧症状稍有改善后就拒绝氧疗,这重错误的行为要及时制止,使病员理解,所以这方面的宣教尤其重要。 2.给氧导管的选择 一次性单腔吸氧导管(鼻塞式) 这种给氧导管比以往鼻导管给氧法对鼻黏膜的刺激性明显减少,但它不容易固定,用胶布固定影响美观又造成皮肤不适。 一次性单腔吸氧导管(鼻勾式) 这种给氧导管弥补了上述这点,他利用软塑料卡住鼻翼,使导管不容易脱落,缺点是:单腔吸氧导管可使氧气气流集中冲击一侧鼻孔,加上软塑料卡住鼻孔,长期可使鼻黏膜充血、肿胀、降低氧疗。 一次性双腔吸氧导管(耳套式) 它有两个通气孔,将两个鼻塞塞入鼻孔,可使氧气气流分散吸入,鼻导管可用戴眼镜的方式套在耳朵上。活塞可根据病员的脸型长短,调节长度,增加稳固度和舒适度。有研究表明:以上三种给氧方式后呼吸、脉搏、血氧饱和度结果,差别无显著性。[5] 一次性面罩吸氧导管(松紧带式)面罩给氧对患者气道黏膜无刺激、固定好、氧流量大、氧浓度可达较高水平,缺点是清醒患者有憋气感[6]、妨碍交流、咳嗽咳痰不方便。 由上可以看出一次性双腔吸氧导管是长期氧疗患者的首选。 3.减少吸氧带来的噪音 原理:使通到氧气湿化瓶内的管子,鼓出的大水泡变成多个小水泡,而且开口对准瓶壁,受重力的影响,使小水泡撞击瓶壁的力量明显减少,最终消除噪音。 方法:先将开塞露空囊的颈部留取1cm,其余部分剪掉,用7号针头在球囊上刺入小孔(底部除外),大小要均匀,间距2cm,消毒后备用。用长3cm的压脉带将开塞露与湿化瓶内的通气管下端连接在一起,其余按吸氧操作常规进行。[7] 李敏[8]等人也对氧气湿化瓶进行改进:取长截面直径为4cm的圆柱形海绵柱,其中央为长,截面直径为的空心,将其放入湿化瓶内使海绵柱的空心套在湿化瓶内的长管上。海绵每周清洗消毒1次,用2%戊二醛溶液浸泡15min,再用蒸馏水洗净晾干后备用。他们对氧气湿化瓶改进前后不同流量吸氧时噪音均降低。 这样可以消除吸氧带来的噪音,保证长期氧疗患者夜间安静的休息环境。 4.注意氧气的加温、湿化 刁尚芝[9]等人对电子温控氧气湿化器对慢性阻塞性肺病急性期患者疗效的影响,结果表明:加热湿化的氧可湿化气道内分泌物顺利排出,防止小气道阻塞及闭塞性支气管炎的发生或加重,改善临床症状。经湿化的痰液纤毛易于推移,痰液排出明显加快。湿化的黏膜有利于炎症的消退,气道通畅度得以明显改善。 对于要长期氧疗的患者来说吸入的氧气以温度37C,湿度80%左右为宜,在湿化瓶中盛50-70C温水达瓶容积的1/3-1/2,每日更换,也可用暖瓶塞上打两个小孔,在瓶内盛4/5瓶50-70C温开水,按照吸氧装置的湿化瓶形式来安装暖水瓶,使氧气通过后达到加温、湿化的效果,保证适宜的温度、湿度的氧气吸入。

整体护理与护士素质长期以来,护理工作以疾病为中心思想指导下,在医生支配下执行医嘱,完成治疗计划,是从属型医护关系。护士对病人态度是不善交流,不听取意见,让病人绝对服从医护人员,是服从型护患关系,这样发展下去,只有被社会淘汰,适应不了21世纪社会的需要。为了适应现今社会发展和改革的需要,我们护理人员必须转变自己的观点,适应新的医学模式,由过去以疾病为中心单纯护理模式已向生理、心理、社会多元化护理模式发展,宗旨"是以人为中心,以现代护理为指南,以各种专业协作为基础,以护理程序为手段,为病人提供优质的整体护理"。现将我在护理工作中的几点体会,总结如下:1新趋势下的护理工作 21世纪即将来临,社会变革推动护理事业的发展,护理服务范围拓宽,人们不仅注意防病、治病,还注重卫生保健。为了满足不同层次病人的需要,病房实施整体护理,医院开设"家庭病房"、"点名服务"、"精神心理咨询"、"社医服务"等项目。 国外对病人进行护理,已取得很好的效果,美国乔治梅森大学护理与健康科学院袁剑博士在80年代将整体护理引入我国,迅速在全国范围引起强烈反响。 整体护理是继功能制、责任制护理之后一种新型、科学护理模式,对病人的护理是连续性、系统性。包括病人入院、出院、出院后保健指导,纳入护理日程,病历资料,出院后随访工作,都输入电脑,为病人身心提供方便。2护理人员如何适应整体护理 护理人员必须具备高素质,还应有高度责任感,随着科学技术的发展,疾病谱的改变,人们健康观念转变,新的医学模式对护理发展影响深远,促进人们思维方式改变,所以护理人员应有心理学、社交学、论理学等理论知识,还要具有熟练的操作技术,使用呼吸机、心电监护仪、CT等先进仪器,有效地达到抢救危重病人的目的,从而提高诊断、治疗和护理技术水平。运用护理程序为病人实施护理及护理诊断过程指导护理活动,护理人员主动观察病情变化,独立解决问题,这样看到自身价值,增加过做责任心和职业自豪感。 护士在多元化场合中,应当充当不同角色,病人不论在医院、在家里就医,由于文化、社会环境、信念不同,对健康有不同认识和需要,护理范围和场所不断扩大,从医院走向社区、家庭等,不是床边护理提供者,还可能是心理咨询者,教育者等多方位角色。3改变医护和护患关系运用护理程序的科学方法,摆脱了常规护理方式,护士的责任心得到加强,时时刻刻以病人利益为最高准则,以病人问题为目的,医护主动交流自己看法,共同分析病情。护士充分了解病人的需要,对待病人热情、周到,耐心解答病人提出问题及有关疾病知识,使病人主动配合治疗和护理,达到建立良好护患关系的目的。4良好护理人员职业道德在经济市场中的作用 目前我国处于搞活经济初期,医院的生存和发展,除医护人员的技术和态度外,职业道德影响经济效益,而经济效益和社会效益同等重要。医护人员在整个医疗服务中承担医疗责任,又承担救死扶伤重任。每救活或治愈一个患者,创造经济价值很可能是医护人员几位,而直接为医院创造巨大经济效益,同时在社会上产生一定影响,直接影响医院声誉,带来了社会效益。 护理人员职业道德在当今社会中发生变化,改变过去无偿服务,成为现今有偿服务,提高工作效率和工作积极性。养成处处为病人着想,尽职尽责,坚持"病人第一、服务第一"宗旨,扩大服务对象,只有优质服务,优势技术,才能在经济市场中站稳。更多护理论文:

家用心电监测仪由于具备可随身携带、可对个人心脏进行随时随地监护的特性深受心脏病史患者的喜爱。其检测原理与医院使用的心电图机检测原理一样,但其具有携带方便、操作简单、及时检测以及自适应调整ECG显示幅度等优点,为心脏疾病的早期检测和亚健康人群进行预防提供了有效的检测手段,为医生提供病人相关的有效信息。很多有冠心病和中风病史的患者家用都备了一台家用心电监测仪,以防不时之需。但是, 心电图的结果非常复杂,只有具备专业知识才能看得懂。为了满足没有接受过专业训练的普通用户也能看得懂结果这个要求,家用心电图机,需要配备智能读图软件,进行结果支持。但是,因为疾病的诊断需要由专业医生才能做出,因此家用心电图机的智能软件读图结果,仅能作为日常心脏健康情况的提示,不具备专业结果的判断效力。

1.并可与已知设定值进行比较,如果出现超标可发出警报的装置或系统。2.监护仪与监护诊断仪器不同,它必须24小时连续监护病人的生理参数,检出变化趋势,指出临危情况,供医生应急处理和进行治疗的依据,使并发症减到最少达到缓解并消除病情的目的。监护仪的用途除测量和监护生理参数外,还包括监视和处理用药及手术前后的状况。 异常数据及时预警心电监护仪能随时随地24小时连续监测和记录心电数据,自动根据患者当前的心电基础数据,跟踪捕捉患者具有临床价值的动态变化数据并自动存储,无需医生和患者人工设置,有效减轻医院医生工作负荷。运动监测多维分析心电监护仪实现了各种人体运动状态下的心电信号监测,通过客户端软件、远程数据中心分析系统和医学专家团队进行多层次、多角度分析判断,并通过健康热线给予用户医疗建议。触屏操作简单便捷心电监护仪采用大尺寸触摸屏设计,这意味着用户可以直观地通过屏幕进行各种功能的操作,使用简单便捷。屏蔽信号数据精准心电监护仪可以有效屏蔽肌电信号、电磁信号干扰,保证了心电数据的精准性和分析的有效性,对心脏异常状况监测有临床意义。

网络管理与维护毕业论文

在计算机网络实际应用过程中, 为能够更好进行网络信息管理及安全防护, 十分重要的一点就是应当增强网络信息安全意识。作为计算机网络设计人员、管理人员及用户, 均应当对网络信息安全加强重视, 并且应当积极实现综合防护及多方联合防护, 避免在信息安全管理方面出现形式化问题及功利化问题。比如, 作为计算机网络用户单位, 可依据自身实际情况, 对相关管理规范及管理制度不断进行完善, 并且应当定期进行检查及管理, 建立工作小组及领导小组, 对于单位内部计算机网络信息应当注意加强使用管理及保密管理, 对于各个方面责任进一步明确, 使其安全防护意识得以提升。另外, 应当对计算机网络信息安全防护相关知识加强宣传教育, 从而使用户能够对相关知识加强了解, 在此基础上也就能够更好地意识到信息安全防护的重要性, 使自身安全防护意识得以提升, 以更好地保障信息安全性。

因为我不知道

一、网络管理分类及功能1、网管软件划分为三代事实上,网络管理技术是伴随着计算机、网络和通信技术的发展而发展的,二者相辅相成。从网络管理范畴来分类,可分为对网“路”的管理。即针对交换机、路由器等主干网络进行管理;对接入设备的管理,即对内部PC、服务器、交换机等进行管理;对行为的管理。即针对用户的使用进行管理;对资产的管理,即统计IT软硬件的信息等。根据网管软件的发展历史,可以将网管软件划分为三代:第一代网管软件就是最常用的命令行方式,并结合一些简单的网络监测工具,它不仅要求使用者精通网络的原理及概念,还要求使用者了解不同厂商的不同网络设备的配置方法。第二代网管软件有着良好的图形化界面。用户无须过多了解设备的配置方法,就能图形化地对多台设备同时进行配置和监控。大大提高了工作效率,但仍然存在由于人为因素造成的设备功能使用不全面或不正确的问题数增大,容易引发误操作。第三代网管软件相对来说比较智能,是真正将网络和管理进行有机结合的软件系统,具有“自动配置”和“自动调整”功能。对网管人员来说,只要把用户情况、设备情况以及用户与网络资源之间的分配关系输入网管系统,系统就能自动地建立图形化的人员与网络的配置关系,并自动鉴别用户身份,分配用户所需的资源(如电子邮件、Web、文档服务等)。2、网络管理五大功能(1)配置管理:自动发现网络拓扑结构,构造和维护网络系统的配置。监测网络被管对象的状态,完成网络关键设备配置的语法检查,配置自动生成和自动配置备份系统,对于配置的一致性进行严格的检验。(2)故障管理:过滤、归并网络事件,有效地发现、定位网络故障,给出排错建议与排错工具,形成整套的故障发现、告警与处理机制。(3)性能管理:采集、分析网络对象的性能数据,监测网络对象的性能,对网络线路质量进行分析。同时,统计网络运行状态信息,对网络的使用发展作出评测、估计,为网络进一步规划与调整提供依据。

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