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高血压论文的参考文献
在日常学习和工作生活中，许多人都写过论文吧，论文是讨论某种问题或研究某种问题的文章。你写论文时总是无从下笔？下面是我帮大家整理的高血压论文的参考文献，希望能够帮助到大家。
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扩展阅读：
高血压的日常护理
一、要避免饮酒及浓茶，必须戒烟。
二、适当摄入糖，以补充热量，但不宜摄入过多，以免增高血脂，加速动脉硬化。
三、饮食上应限制食盐量，一般肾性高血压患者每日摄入食盐量不应超过5g，若伴严重水肿、心功能不全，严重高血压时，每日食盐量应限制在3g以下。
四、劳逸结合是高血压肾病生活护理的重要内容。适当减轻工作量和工作强度，采取半休或全休。
五、肾性高血压可能起源于身、心两个方面，所以一旦有高血压症状，心理应正确对待，不能过分紧张，顾虑重重，那样反而会使血压升高，应放松情绪，保持乐观，自我调节到最佳心理状态。
六、睡眠应充足，不能睡得太晚。高血压肾病患者要避免操劳，所以规律的引起也是高血压肾病生活护理必不可少的内容。
七、轻度患者可按时进行体育锻炼。如散步、做体操、打太极拳等，伹必须以不感觉疲劳为原则。因为按时锻炼可带来精神上的良好感觉以及放松情绪，这样均对身体有益。但重症病人，肾功能不全或血压过高的患者，则应限制运动。
八、控制食用动物脂肪，因动物脂肪会加重血管硬化，不利于肾功能的保护，应食植物油，如大豆油、花生油、香油等，因植物油含不饱和脂肪酸多，能降低胆固醇。
临床医学毕业论文范文
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论文题目：小儿肺炎并发心力衰竭临床分析
摘要： 目的 探讨小儿肺炎并发心力衰竭的临床特点。方法 对近3年我院收治的56例小儿肺炎并发心力衰患儿进行回顾性分析。结果 小儿肺炎并发心力衰竭占同期小儿肺炎的(56/186)，婴儿占。主要临床表现为呼吸困难(100%)，鼻翼扇动()，三凹征(100%)，紫绀()，烦躁()，发热()，呼吸和心率增快，两肺均可闻及中细湿啰音(100%)和肝脏肿大 (100%)等。在使用抗生素和综合治疗的基础上，应用西地兰和多巴胺、酚妥拉明等药物，56例心力衰竭都迅速控制并完全纠正，心力衰竭纠正平均时间 d，最长3 d，肺炎治愈率为，好转率为，无死亡患儿，平均住院天数 d。结论 小儿肺炎并发心力衰竭属于重症肺炎范畴，病情变化快，早期发现、早期诊断、联合治疗是关键。
关键词： 小儿肺炎;心力衰竭;临床分析
小儿肺炎是引起儿童死亡的主要疾病之一。据统计，我国每年约有30万婴幼儿死于肺炎，为5岁以下儿童死亡的第一原因，肺炎并发心力衰竭(简称心力衰竭)属重症肺炎范畴，预后的危险性较普通肺炎有所增加，是儿科危重症[1]。现将我科近3年来收治的56例小儿肺炎并发心力衰竭进行分析，探讨其临床特点及治疗方法。现将结果报告如下。
1 临床资料
一般资料 根据临床症状、体征及X线表现，符合小儿肺炎并发心力衰竭诊断标准[2]诊断的56例患儿，其中男27例，女29例，年龄1个月~3岁，1~3个月17 例，6个月11例，9个月9例，12个月6例，3岁13例，≤12个月43例占。合并先天性心脏病10例，Ⅱ度营养不良4例，腹泻轻度脱水4 例，低钙血症3例，中毒性脑病7例，败血症1例，脓气胸1例，呼吸衰竭2例。入院时伴有心力衰竭37例，入院后不久出现心力衰竭19例。
临床表现 呼吸困难56例(100%)，鼻翼扇动38例()，三凹征56例(100%)，紫绀48例()，烦躁42例()，精神差 23例()，发热46例()，其中36℃~37℃ 10例、~℃ 28例、~40℃ 8例。脉博110者4例()。血白细胞20×109/L者5例()。中性分类者44例()。心肌酶学检查： CK升高25例()、CK-MB升高25例()、LDH升高25例()，α-HBDH升高40例()，AST升高35例()。心电图示窦性心动过速，无ST-T改变。胸部X线检查：56例(100%)均示小片絮状阴影(右肺23例、 左肺2例、两肺31例)，心影增大5例()。
治疗 ①采用综合疗法，除纠正水电解质紊乱、吸氧或高频喷射通气、镇静、退热、支持疗法外，抗感染用三联抗生素，中毒性脑病给予降颅压治疗。纠正心力衰竭用西地兰(用量2岁 mg/kg，首剂用1/2量，必需时隔6~8 h再用1/4量，第2天后不用维持量)、氨茶碱(3~5 mg/kg)静脉滴注、速尿(lmg/(kg?次)，1次/4~6 h)、德沙美松( mg/kg)及5%碳酸氢钠(3~5 ml/kg)静滴的基础上，加用小剂量的多巴胺5 μg/(kg?min)联合小剂量酚妥拉明5 μg/(kg?min)溶于10%葡萄糖溶液中用微量输液器控制时间匀速输入;②疗效标准：按给药后计时,喘憋缓解,紫绀消失,心力衰竭纠正均按症状缓解及心力衰竭纠正后24 h内无复现者为准。治愈：临床症状、体征消失,胸透、血常规均正常;好转：临床主要症状消失或减轻,心力衰竭纠正,胸透肺部阴影仍未吸收,血常规正常或异常。
2 结果
56例的心力衰竭都迅速控制并完全纠正，心力衰竭纠正平均时间 d，最长3 d，其中33例用西地兰1次，20例用2次，2例用3次，无一例用维持量，无洋地黄毒副反应发生。多巴胺及多巴酚丁胺用药时间为3~5 d，用药期间无不良反应。肺炎治愈49例()，好转(自动出院)7例，无死亡病例，平均住院天数 d。
3 讨论
小儿肺炎并发心力衰竭属于重症肺炎范畴，我科近3年来收治56例，占同期小儿肺炎的(56/186),56例中婴儿18例占，与文献报告相似。目前认为重症肺炎除微生物的直接侵害外，更重要的是微生物及其蛋白质或脂质产物启动了自身免疫系统参与调控的一系列生物连锁反应，涉及补体系统、凝血系统和炎症的释放等，临床表现为微循环障碍和微血栓形成[3]。此外婴儿的气管和支气管管腔相对狭窄、软骨柔软、缺乏弹力、黏膜血管丰富、纤毛运动差、肺组织发育差、肺泡小、数量少、血管、血质丰富，易发生肺部感染，从而妨碍通气与气体交换，易导致低氧血症和高碳酸血症[4-5]。低氧血症和高碳酸血症的发生是由于感染使支气管、细支气管、肺泡发生炎症，黏膜水肿，泡壁充血，泡腔充满炎性渗出物，阻碍通气和气体交换，导致低氧血症和CO2潴留。低氧血症引起的酸中毒，可干扰血管平滑肌细胞膜对钾、钠离子的交换，引起肺小动脉痉挛，致肺动脉高压。使回流右心血液受阻，体循环淤血，影响心输出量，加重心力衰竭。
婴幼儿重度肺炎并发心力衰竭病情变化快，极易导致患儿死亡，早发现、早诊断、早治疗是诊治的关键[6]。小儿肺炎并发心力衰竭与严重肺炎本身症状有很多相似之处，二者均有心动过速，呼吸困难及烦躁不安，但前者是由于血动力学变化，心室容量负荷增加造成肺静脉压增高，肺淤血肺水肿引起，后者则由于肺泡炎性变引起肺泡浆液渗出所致。目前国内已广泛开展无创性心功能测定，如心脏收缩时间间期和舒张时间间期测定、心搏出量测定、心脏及大血管径线测定、心瓣膜流速测定、核素心室造影和核听诊器检查、血液内分泌变化测定来诊断肺炎并发心力衰竭，但在基层医院受条件所限，仍只能以临床症状和体征指标来诊断肺炎并发心力衰竭。本组资料显示，小儿肺炎并发心力衰竭除有较明显的紫绀、鼻翼扇动、呼吸困难、三凹征、烦躁、肺湿啰音外，主要表现为心率增加≥160次 /min，呼吸增快≥60次/min，肝肿大右肋下≥3 cm，与文献所述相似[5]。心脏扩大和奔马律无疑是心力衰竭一项重要的诊断指标，但肺炎并发心力衰竭患儿大多数都不明显，加上肺气肿和肺实质病变因素的影响，往往是很难从体征上得到证实，本组仅有的患儿出现奔马律。
也因肺部啰音的影响，心音低或听不清，因此心音低钝一项仅供参考。肺炎并发心力衰竭主要为右心力衰竭，但本组患儿发生下肢水肿仅，这可能与肺炎并发心力衰竭发生快，病程短有关。因此提示肺炎并发心力衰竭的诊断应以原发病症状加重、心率呼吸增快和肝肿大三者同时存在为主要指标，对患肺炎的婴幼儿应严密观察，一旦出现上述表现即应考虑合并心力衰竭，及时治疗，以迅速控制心力衰竭，防止病情恶化。对于并发心力衰竭的'治疗，多数学者主张在抗感染、吸氧、镇静的基础上抗心力衰竭治疗。本组资料表明肺炎并发心力衰竭大多为肺部炎症、发热、血白细胞及中性分类升高明显，用三联抗生素治疗，治愈17例，好转7例，无死亡病例，说明迅速控制感染，积极治疗基础疾病十分重要。由于小儿的心肌细胞浆网量少，钙诱导离子释放的功能尚未成熟。心肌收缩蛋白对钙的敏感性随发育而增高，小儿心肌收缩力的储备有限，心肌的顺应性也较差。
因此，在应用洋地黄制剂时要严格掌握适应证，剂量要偏小，选用地高辛或西地兰，尽量不用毒性大的毒毛旋花子甙K。本组入院时伴有心力衰竭37例，入院后不久出现心力衰竭19 例，提示肺炎并发心力衰竭大多急而重，进展快，宜采用速效强心药。本组采用西地兰54例，仅用1~2次西地兰即使心力衰竭迅速控制，说明西地兰仍是目前小儿肺炎并发心力衰竭安全而有效的药物，与氨茶碱配合，具有迅速控制心力衰竭，不必用维持量，从而减少西地兰用量进而减少洋地黄毒副反应发生的优点。
多巴胺是β1-肾上腺素能受体激动剂，通过心肌β1-受体与腺苷酸环化酶(AC)系统耦联，激活AC，使环磷酸腺苷(cAMP)浓度升高，加强心肌收缩力 [7]。小剂量多巴胺主要兴奋多巴胺受体，使外周血管阻力减小，心输出量增加。酚妥拉明[8]是a受体阻滞剂，能直接扩张小动脉有效降低肺动脉压，起效快，达峰时间短，适宜剂量既能有效降低肺动脉压又能避免不良反应，静脉给药最佳剂量为5 μg/(kg?min)，每次给药总量为015~110 mg/kg。因而两药联用剂量均选择5 μg/(kg?min)，在使用了其治疗作用的同时又避免了副作用的产生,特别强调的是输入过程必须用微量输入器控制速度以确保剂量匀速进入。确保安全性和剂量使用的正确性，本组患儿无明显不良反应。本组病例观察二者联合应用有较好的临床疗效，配合洋地黄类药物发生强心作用快且强，无任何副作用，适合于基层儿科推广使用。
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包头医学院学报包头二院
不好发。包头医学院学报不好发，但是文章质量高，或者是比较有名望的研究机构出来的成果还是有优势的，《包头医学院学报》是医学综合性学术期刊（月刊），经国家新闻出版总署批准，国内外公开发行。
包头医学院第二附属医院创建于1951年，是内蒙古西部区的一所集医疗、教学、科研、预防、急救于一体的大型三级综合医院。医院先后被确定为“国家爱婴医院”、“国际SOS救援中心合作医院”、“全国百姓放心示范医院”、“包头市首家绿色通道医院”、“包头市城镇职工医疗保险定点医院”、“包头市新型农村牧区合作医疗定点医院”、“内蒙古自治区临床全科医师培训基地”、并荣获自治区 “文明单位”、“文明医院”，包头市卫生系统“创建文明城市”突出贡献单位、包头市“防治SARS先进单位”、“自治区高校先进党组织”等荣誉称号。
包头医学院学报
《包头医学院学报》由内蒙古教育厅主管，由包头医学院主办，《包头医学院学报》编辑部出版，1984年创刊，季刊，2007年改为双月刊，大16开，国内外公开发行。
包头医学院是二本院校。
包头医学院成立于1958年，是新中国在少数民族地区较早建立的普通高等医学院校之一。经过60年曲折历程，包头医学院已发展成为一所有特色有影响的区属高等院校，共培养各级各类人才2万多名，为内蒙古自治区经济发展、社会进步和医药卫生事业做出了积极贡献。
学院现开设临床医学、预防医学、放射医学、卫生检验与检疫、医学检验、护理学、麻醉学、口腔医学、医学影像学、中医学、法医、药学、医用英语、市场营销、信息技术与信息系统、卫生事业管理、法学等18个本科专业。
学院从1980年开始招收研究生，1985年获得硕士学位授权资格。现有生物化学与分子生物学、人体解剖学与组织胚胎学、营养与食品卫生学、内科学、外科学、急诊医学、儿科学、生理学、神经病学、卫生统计与流行病学、遗传学、思想政治教育学等12个硕士学位授予权学科。
扩展资料：
包头医学院科研成果：
2000年以来，学院先后承担各类科学研究项目318项，其中国家级项目13项，省部级项目141项，包头市项目164项。获省部级以上科研成果奖励21项，科技成果推广项目32项。近三年共承担省部级以上教学研究项目14项，获各类教学成果奖励7项。
学院主办的《包头医学院学报》是由国家新闻出版署批准在国内外公开发行的科学技术类刊物，2000年以来先后被《中国核心期刊数据库》、《万方数据资源系统》、《中国生物医学期刊数据库》、《中文科技期刊数据库》、《中国学术期刊综合评价数据库》等多种检索系统收录。
参考资料来源：
百度百科—包头
百度百科—包头医学院
包头医学院学报是几类期刊
拥有13个硕士学位授权点。在校全日制本、专科生及硕士研究生为1864人；在校各类成人教育本、专科生885余人。 建筑面积20万平方米。其中教学楼面积25100平方米，有83个教室，可容纳9000余名学生同时上课;图书馆面积21400平方米，有18个阅览室、自习室，同时可供2000人阅览学习，馆藏图书64万余册(种)，电子图书29万余种(册);实验室面积33660平方米，一次性可供4000名学生做实验。公共服务体系日臻完善，建成了现代化的校园计算机网络。现有教职工(含附院、职院)2335名，其中正高职称191名，副高职称467名。有硕士研究生导师191人， 6人获自治区有突出贡献专家称号，17人享受政府特殊津贴。主办的《包头医学院学报》为省级公开发行刊物，2007年获第二届北方优秀期刊奖。形成了一支阵容整齐、结构趋于合理的专业师资队伍，具有培养多层次高级医学专门人才、开展医学科研的实力和优势。现有自治区重点学科1个，院级重点学科5个；有4个研究所和5个研究室，这些研究机构都有较高的学术水平和较好的教学、科研条件。近几年，承担科研课题64项，多次获得研究成果，其中有33项成果获得省、市级奖励。学院图书馆藏书万册，外文图书万册，期刊杂志735种，拥有“中国生物医学文献光盘数据库”和“中文生物医学期刊数据库存”。有供外语学习的现代化的外语语音室和调频发射台；学院设有设备较先进的计算机网络中心；办有《包头医学院学报》、《包头医学院院刊》。 学院重视师资队伍建设，制定并认真实施了教师队伍建设规划，成效明显。学院现有专任教师379名，其中具有硕士及以上学位的教师占，生师比为: 1，医学门类生师比为: 1，有高级专业技术职务的教师占, 45岁以下教师占，有外校学缘的教师占，形成一支职称、学位、年龄、学缘等结构较为合理的师资队伍。根据教学需要积极扩大师资队伍的同时，始终关注师资队伍的建设水平，重视改善师资队伍的职称、学位、年龄和学缘结构。近三年，共选派130人赴国内外院校深造学习，已有22人通过在职学习获得硕士及以上学位，有36人在职攻读硕士、博士学位；引进优秀人才118人，其中具有正高职称的5人，副高职称的2人，具有硕士及以上学位的109人。学院在编的具有教师专业技术职务的人员有338人，其中教授、副教授148人，占师资总数的；具有硕士及以上学位的教师有184人，占师资总数的；45岁以下的教师有 261 人，占师资总数的 %；具有外校学缘的教师有222人，占师资总数的。师资队伍的职称结构、学位结构、年龄结构、学缘结构逐渐优化，发展趋势良好，符合教育部对高等学校师资队伍职称结构的基本要求。始终坚持以学科建设为龙头，出台了加强学科专业师资队伍建设的一系列规章制度，努力营造有利于高层次人才引进和成长的环境。现有各级各类学科带头人17名，硕士研究生导师163人，自治区有突出贡献的中青年专家6人，享受政府特殊津贴者17人，入选国家“新世纪百千万人才工程”人才 1人，入选自治区“新世纪321人才工程”二层次人才7人，入选自治区高等教育“111人才工程”二层次人才1人。学院十分重视青年教师的成长，关心他们的工作、学习和生活。通过青年教师岗前培训、举行青年教师讲课比赛、资助青年教师提升学历层次、为青年教师配备指导教师等措施，促进青年教师迅速成长。“十一五”期间，学院在增加教师数量的基础上，将进一步采取有效措施，以培养学科带头人、中青年骨干教师为重点，全面提高教师队伍的整体素质。随着学生人数的增加，专任教师数量也同步增加，确保生师比控制在16:1以内，专任教师中具有硕士及以上学位的比例达到60%以上。为此，学院将采取如下措施：加大人才引进和师资队伍补充力度，对引进的高层次人才提供安家费、科研启动费等；加大对教师攻读学位的资助和奖励力度，鼓励教师以各种形式攻读学位，对高学历优秀人才在出国进修等方面予以支持；积极组织教师申报国家留学基金，支持教师到国内外高水平大学进修学习、合作研究或参加培训；遴选校级学科带头人和学术骨干，对学科带头人、学术骨干在出国进修、申报科研项目等方面给予倾斜，并积极推荐他们参加国家和自治区各种高层次人才的评选和培养. 1998年1、临界高血压左心室肥厚及舒张功能与动态血压的关系；2、无创性心功能检测的基础理论研究及临床应用。 1999年1、神经外科手术入路的研究；2、用自创足蹬复位法治疗髋关节前后脱位的临床研究；3、指掌侧固有 神经的纤维解剖分支分布关系及临床应用；4、眼球挫伤与血清锌、铜的关系研究；5、20%甘露醇颈动脉推注抢救脑血管病后天幕疝形成观察研究。 2000年1、用足蹬复位法治疗髋关节前后脱位的临床研究；2、指掌侧固有神经的纤维解剖分支分布关系及临床应用；3、反流性食管炎病理机制及治疗的研究；4、包头市区小学生单纯性肥胖症易患因素及对健康影响的研究；5、功能性消化不良的胃电图研究。 2001年1、动态血压及偶测血压与高血压预后的关系；2、中国北方七群体红细胞血痕ADA、AK1、EAP的遗传多态性研究；3、丙咪嗪、尼莫地平及两者联合应用抗抑郁作用的实验药理学研究；4、脊髓空洞症的外科治疗；5、心率变异谱分析的基础理论研究及临床应用。 2002年1、内蒙地区TT病毒流行情况及可能临床意义的研究；2、包头市老年人心理状况分析及生活质量评价；3、上皮性卵巢癌G－CSF受体的研究；4、老年单纯收缩期高血压左心室收缩功能的评价；5、 解脲支原体感染与不孕症的关系。 2003年1、知识分子代谢综合征及相关疾病和因素研究；2、利用复合菌种多次发酵制作马奶制品；3、乙型肝炎病毒C区基因变异与干扰素疗效的关系；4、 半导体激光对颅脑损伤患者血浆中NO SOD影响的研究。 2004年1、黄芪及不同蛋白饮食对肾病综合征大鼠代谢及疗效作用观察；2、经内镜以点带面内外引流治疗胆道梗阻研究；3、《基础医学课程实验指导》；4、教学评估指标体系的设计研究与应用；5、新型肝炎相关病毒TTV分子流行病学及临床意义的研究。 2005年1、溃疡性结肠炎病例对照的研究；2、包头市交通道路事故流行病学特征分析及趋势预测；3、《基础医学课程实践指导》；4、促红细胞生成素对血透患者一氧化氮、内皮素、血管紧张素Ⅱ影响研究；5、贺普丁治疗慢性乙肝过程中病毒基因变异的研究。 2006年1、幽门螺杆菌和自由基（No）与胃粘膜病理改变的关系；2、ACE基因多态性与蒙古族原发性高血压关系的研究；3、ACE基因多态性与脑血管疾病关系的研究；4、慢性肾功能衰竭与慢性炎症反应状态；5、T淋巴细胞亚群在自身免疫性甲状腺疾病合并2型糖尿病中的临床实验研究。 2007年1、促红细胞生成素对血透患者一氧化氮内皮素血管紧张素Ⅱ影响的研究；2、ACE基因多态性与脑血管疾病关系的研究；3、肽网支架自体骨移植颅骨缺损再造成形术；4、内蒙古汉族IgA肾病患者TNFß基因多态性与临床特征和病理类型关系的研究；5、血管紧张素Ⅱ-Ⅰ型受体（AT1R）基因多态性在脑血管疾病中的意义。
包头医学院是二本院校。
包头医学院成立于1958年，是新中国在少数民族地区较早建立的普通高等医学院校之一。经过60年曲折历程，包头医学院已发展成为一所有特色有影响的区属高等院校，共培养各级各类人才2万多名，为内蒙古自治区经济发展、社会进步和医药卫生事业做出了积极贡献。
学院现开设临床医学、预防医学、放射医学、卫生检验与检疫、医学检验、护理学、麻醉学、口腔医学、医学影像学、中医学、法医、药学、医用英语、市场营销、信息技术与信息系统、卫生事业管理、法学等18个本科专业。
学院从1980年开始招收研究生，1985年获得硕士学位授权资格。现有生物化学与分子生物学、人体解剖学与组织胚胎学、营养与食品卫生学、内科学、外科学、急诊医学、儿科学、生理学、神经病学、卫生统计与流行病学、遗传学、思想政治教育学等12个硕士学位授予权学科。
扩展资料：
包头医学院科研成果：
2000年以来，学院先后承担各类科学研究项目318项，其中国家级项目13项，省部级项目141项，包头市项目164项。获省部级以上科研成果奖励21项，科技成果推广项目32项。近三年共承担省部级以上教学研究项目14项，获各类教学成果奖励7项。
学院主办的《包头医学院学报》是由国家新闻出版署批准在国内外公开发行的科学技术类刊物，2000年以来先后被《中国核心期刊数据库》、《万方数据资源系统》、《中国生物医学期刊数据库》、《中文科技期刊数据库》、《中国学术期刊综合评价数据库》等多种检索系统收录。
参考资料来源：
百度百科—包头
百度百科—包头医学院
包头医学院学报医学版
为《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊，被《中国核心期刊（遴选）数据库》、《中国期刊网》、《中国学术期刊（光盘版）》、《万方数据库系统》、《中文科技期刊数据库》全文收录，还被《中文生物医学期刊数据库》、《中国生物医学光盘数据库》收录。与国内多家高校学报、医学期刊交流，被国内多家研究机构、医院、图书馆、大学收藏。
不是，它是医学综合性学术期刊，经国家科委和新闻出版总署批准，国内外公开发行。