胃溃疡护理论文参考文献怎么写

护理论文参考文献格式及范文

现如今，大家肯定对论文都不陌生吧，论文是一种综合性的文体，通过论文可直接看出一个人的综合能力和专业基础。那么你知道一篇好的论文该怎么写吗？以下是我收集整理的护理论文参考文献格式及范例，欢迎阅读与收藏。

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标准属于规范的范畴,是衡量事物的准则。护理论文的标准化规范化是论文全面质量的重要方面。在实际工作中,笔者一方面深深体会到标准化在护理论文中的重要性,另一方面却时时感受着不“标准”、不“规范”的投稿论文。为此,笔者对2000年中华护理杂志经3审确定可刊用的部分投稿(原稿)进行了检查,对常见的标准化规范化问题进行了分析,以期促进护理论文的标准化建设,使护理论文在信息时代以更快的速度,在更广阔的空间被传播、利用。

1材料和方法

在2000年中华护理杂志经3审可刊用的518篇护理论文中,抽取50篇含中文摘要、关键词的论文原稿进行检查和分析。

检查内容:①论文编写格式中的题名、摘要、关键词:论文编写格式包括的内容较多,限于篇幅在此只能就其前置部分的题名、摘要、关键词——文献检索的重要入口[1]进行讨论;②名词术语;③计量单位;④数字;⑤参考文献;⑥图表。

检查标准:题名、摘要、关键词以国家标准《科学技术报告、学位论文和学术论文的编写格式》和《文摘编写规则》为依据;名词术语由全国自然科学名词审定委员会审定公布、科学出版社出版的《医学名词》和相关学科的名词为依据;计量单位以国务院1984年2月颁布的《中华人民共和定计量单位》为标准,要求以单位符号表示;数字以中华人民共和国国家标准GB/T15835-1995《关于出版物上数字用法的规定》为标准;参考文献依据中华人民共和国国家标准GB7714-87《文后参考文献著录规则》;其他内容以中华护理杂志2000年1期刊登的稿约要求为准。

2结果

一般情况50篇论文作者的年龄:20～29岁11人;30～39岁16人;40～49岁22人;50～60岁1人。作者职称:初级11人;中级30人;高级9人。50篇论文标准化方面的主要问题如表1。其中存在1个方面问题的论文6篇,2个方面问题的19篇,3个方面问题的27篇,4个以上方面问题的9篇,无1篇论文不存在标准化方面的问题。

具体表现

参考文献方面:在参考文献著录格式上的问题主要有:2个以上作者,仅列第1作者;标点符号不符合要求;缺少文题、杂志名称或出版社名称、出版地点、期卷号及页码等。在文献使用上主要表现为:在论文核心内容如护理方法上标注参考文献,实际上仅是部分观点使用了参考文献;内部资料等非公开出版物做参考文献;缺少必要的参考文献,如“据报道”后无参考文献等。表150篇论文在标准化方面的常见问题问题次数百分率(%)参考文献3774数字3468名词术语2856计量单位2754中文摘要1428题名918图表816关键词714

数字方面:公历世纪、年代、月、日、时刻及计数、计量等未使用阿拉伯数字,或阿拉伯数字与汉字混用,如二十世纪九十年代应为20世纪90年代;相邻的两个数字并列用表示概数时用错,如5、6个人,七、八十年代,正确的表示分别为五六个人,七八十年代。

名词术语方面:使用《医学名词》中明确规定不再使用的旧名(曾用名),如心肌梗塞(心肌梗死,括号内为规范名词,下同)、脑梗塞(脑梗死)、血液动力学(血流动力学)、周期性麻痹(周期性瘫痪)、人工晶体(人工晶状体)、眼底镜(检眼镜)、眼内压(眼压)、神志(意识)等;1篇论文中主要名词的使用不统一,如患者、病人混用;英文药名采用商品名(应采用国际非专利药名);在未注释的情况下,使用中、英文缩略语代替医学名词,如慢支(慢性支气管炎)、扩冠(扩张冠状血管)、心梗(心肌梗死)、AMI(急性心肌梗死)等。

计量单位方面:使用国家标准中已经废弃的非法定计量单位,如能(量)单位符号使用cal、血糖使用mg/L,国家标准分别为J和mmol/L;计量单位没有以单位符号表示,如8小时、2天,应分别为8h、2d;将单位名称或中文符号作为单位的符号,如把压力100pa改成“压力100帕”或“压力100帕斯卡”;同一篇论文中单位中文符号和国际符号混用,如mgkg-1天-1应改为mgkg-1d-1;组合单位符号中表示相除的斜线多于1条时,未采用负数幂的形式表示,如mg/kg/min应采用mgkg-1min-1的形式;组合单位中斜线和负数幂混用,如前例不宜采用mg/kgmin-1形式。

中文摘要方面:将前言内容作为摘要内容;简单地重复论文题名中已经表述过的信息;将医疗的方法、结果等作为摘要要素,未交代主要护理内容;开头冠以“本文”,未用第三人称。

题名方面用词不确切,如一般的临床观察或护理,用某某课题的研究,又如“护士在生命网中的作用”一文,只看题名很难明白“生命网”的意思,其实作者描述的是护士在冠心病二级预防网中的作用,因此生命网应以冠心病二级预防网代替;题名不能反映文章的核心内容;题目大、数据小,言过其实;或简写、或缩写,不符合规范要求等。

图表方面:主要表现为表中主谓语位置颠倒;图的纵标目未顶左底右,自下而上;说明性的资料未置于图表下方等。

关键词方面:不符合医学主题词表规范,使用不规范的主题词标引;将关键词写成一句内容全面的短语,如糖尿病健康教育模式,急性某某中毒等;漏标或误标,使选择的主题词与论文主题概念不符或造成过度标引。

3讨论

护理论文在标准化方面较差的原因

护理学科的标准化较其他学科的范围大、研究浅:护理学科的标准化不仅受医学的影响,还受数理化及人文科学的影响,范围相对较大;对护理论文标准化方面的研究甚少,其标准又参考医学标准,并且无标准可循的情况也存在,故在执行时存在一定难度。

思想上不够重视:部分作者认为护理论文只要科研内容有创新、设计合理就可以了,标准化问题可忽略不计;不规范现象普遍存在,大家见怪不怪,更觉得不是问题;一些资深作者,往往采用已习惯的表达方式,不愿意接受新的标准、规范。

在标准化方面知识缺陷:我国于1979年才开始建立文献标准化工作,多数作者在校学习期间没有接受过该方面的教育;目前的大专以上护理教育对护理论文标准化的学习要求也不高,有些甚至列为自学内容;论文的作者大多数来自临床,对于复杂的理化单位和符号缺乏必要的了解和理解,临床中一些与标准相驳的习惯用法更影响着作者对标准化的使用。所有这些决定了护理工作者在此方面知识不足,甚至知识缺陷。

护理论文执行标准化的必要性和重要性

标准化源于科学与实践:某一领域在世界范围的统一是在科学和客观的基础上实现的。国际标准的制定与颁布也是如此,它是有科学和客观依据的。我国的国家标准是在参考国际标准的情况下,经过专家反复论证与无数次实践,由国家颁布的。因此,它具有权威性、标准性和严肃性。

学术要交流、学科要发展,必须执行标准化:现代科学活动已成为一项国际性活动,现代科学研究工作需要的情报、资料和信息是全球性的。在当前计算机网络与检索数据库广泛应用的情况下,护理论文只有遵循国际、国家的.有关标准和规范,才有利于其进入国内外文献检索系统及被有关的文献检索数据库收录,使国内外的读者更方便地进行查阅和检索,真正实现资源共享。统一的科技名词术语是一个国家发展科学技术所必须具备的基础条件之一。护理学科的发展也离不开国家标准做规范,护理学科发展的重要表现形式之一——护理论文只有遵循国家标准才能使自己的学科更严谨、更科学,才能保证其护理信息得以广泛的传播和利用。

对策

从基础教育入手,加强护理论文标准化学习:我国目前的大专以上护理教育虽然都设有护理科研课,但对护理论文的标准化学习重视不够,要求不高。这样的基础对护理工作者的论文撰写必然会产生不利影响。因此,护理论文的标准化学习应从学校基础教育开始,并将此做为考核内容,使学生既明白学习标准化的重要性,又知道其主要内容,为今后自觉认真地执行打下良好基础。

提倡自学,重视继续教育:对绝大多数已不再可能接受学校基础教育的护理工作者来说,自学将是必然之路。特别是在撰写论文之前,阅读杂志的稿约及相关标准将有助于护理论文标准化的学习与运用。医院、学校及各级学会的继续教育部门可通过讲座、培训班等形式传授护理论文标准化方面的知识,促进护理论文的标准化建设。

护理期刊身体力行,促进护理论文标准化:护理期刊是护理信息的重要传播媒体,期刊编辑要把宣传和使用标准化当作义不容辞的责任,通过与作者交流、修改稿件、约稿、编撰护理书刊及讲座等形式传播标准化的重要性与内容,使护理论文标准化规范化工作在尽可能短的时间内取得成效。

重视研究护理论文标准化方面的新问题:护理专家及有关管理部门对标准化在护理论文运用中出现的问题,新理论、新概念、新技术不断出现产生的新名词、新表达方法等要及时进行研究、规范,以促进护理学科的发展。

4结论

标准化是护理论文的重要方面之一,对促进护理学科的发展有积极作用。当前护理论文中的标准化问题较多,需要学校、医院及各级学会相关部门的重视,更需要广大护理工作者从自身作起,加强此方面的学习,使相关标准化知识在护理论文中得到准确与广泛的运用,以促进护理学科的交流与发展。

摘要：目的：探讨护理论文的基本结构及撰写要求。方法:凡是护理科技论文，资料真实可靠，具有科学性、实用性，文题简明并醒目，文章的论点明确，主要反映出文章的主题。结果:护理科技论文的结构好与否，它是护理科研程序中重要的环节，直接影响论文的质量及成果质量。结论:要撰写出具有科学性、实用性、新颖性的护理科技论文，必须掌握护理论文的基本结构和撰写要求。

关键词：护理论文;结构;撰写要求

【中图分类号】GB7713-87【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)03-0502-01

凡是护理科技论文，其论点要明确，资料真实可靠，数据准确，层次清楚，具有科学性、实用性，书写工整，文字精练、规范。文题简明、醒目，反映出文章的主题。为了提高护理科技论文撰写的质量，笔者将自己撰写论文的体会及看法浅谈如下。

1 文题的命名

命题的类型:一般用护理方法、用护理结果、用研究对象进行命名。

文题的具体要求:文题历求简明、醒目、文字应高度精练，能概括文章主题，一般不超过20个汉字，中间尽量不用标点符号，但末尾不能用标点符号，文题中间避免使用非规范化词或代表号。

2 作者及单位

实质性参与并能解答有关论文问题者称为作者。作者姓名在文题下按顺序排列，排序应在投稿时确定，在编排过程中不应再作更改。作者单位名称应位于作者下一行，用括号注明“省、单位、邮政编码”，并附第一作者的简历。作者应是：（1）参与选题和设计或参与资料的分析和解释。（2）起草或修改论文中关键性理论或其它主要内容者。（3）能对编辑部修改意见进行核修，在学术界进行各个答辩，并最终同意者。以上3条均需具备，仅参与获得资金或收集资料者不能列为作者，仅对科研小组进行一般管理也不宜列为作者。对文章中的各主要结论，均必须至少有1位作者负责。

3 摘要

摘要内容有：目的、方法、结果、结论4个要点，每个要点的内容要具体，简明扼要，关键性资料、数据与结果，采用第三人称明确标出。中文摘要可简略些，200字左右，英文摘要则相对具体些，400个实词左右。

4 关键词

关键词代表全文核心内容里的名词和词组，一般由作者从论文题目、摘要和正文中抽选择出来3-5个医学名词（由全国自然科学名词审定委员会审定公布，科学出版社的《医学名词》和相关学科的名词为准，英文以人民卫生出版社编的《英汉医学词汇》为准）。如：题目“新生儿头皮静脉穿刺进针速度对比”（华夏医学2005年18卷第5期，论著695-696页）。关键词：新生儿慢速进针快速进针对比。

5 引言（前言）

6 材料与方法

一般资料和临床资料:是文章的第一大层次。一般的资料应交待清楚研究涉及的材料和用具，化学品与仪器，应有来源和产品号等内容，以便重复实验时能得到验证。临床资料以研究的对象和病例为主，要清楚交待研究对象及病例的全部情况，实验方法及统计方法的来源。

方法:应交待论文所用实验方法的具体操作、步骤与方法、观察指标。

7 结果

用文字叙述、表格或绘图说明，只将主要结果列出，不要予以分析讨论。如：“静脉推注时防止微量空气进入血管的方法探讨”，（华夏医学，2005年18卷第5期），作者用普通组与实验组进行对比，列出每组在静脉推注时有空气进入血管的是多少例，无空气进入血管是多少例，各组的成功率是多少，再来一个对比，从效果上既清楚又明了，给人印象很深。

8 讨论

主要对本文研究的结果进行评价、阐明和推理，不能只重复结果，也不应结果归结果，讨论归讨论。讨论内容：①用已有的理论对自己研究的结果进行讨论。②指出结果及结论的意义。③该课题在国内外研究的动态及独特之处。④研究过程中遇到的问题及本课题存在的问题并提出努力方向。

9 参考文献的标注方法

参考文献必须是作者亲自阅读过的主要文献，按GB7714-87《文后参考文献著录规则》采用顺序编码制著录，以文中出现的顺序用阿拉伯数字加方括号标出，排列于文末，一般在10篇以内，引用公开、近期出版的原著。参考文献中的作者1-3名全部列出，之间用逗号隔开，3名以上只列前3名，后加“等”。中文期刊用全名，外文期刊名称用缩写（按规定）。

[期刊] 序号作者文题[J] 刊名年份卷（期）：起止页。

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[书籍] 序号作者（主编）书名[M] 版次（第一版不标出）出版地出版者出版年：起止页。

[1] 裘法祖.外科学[M].第4版.北京:人民卫生出版社,1995：256-263

10 标题层次

标题层次采用阿拉伯数字连续编码，两个数字符号之间加下圆点相隔，最末数字后面不加标点。标题层次划分一般不超过4节，第一级标题为1.，第二级标题为，第三级标题为，第四级标题为，各级标题序号均顶格书写，序号后空一字后再写标题或具体内容。

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医学教育是实践性教育,是以生命为研究对象的学科。要培养合格的医学生,扎实的理论知识是基础,但临床技能水平更是重要环节。下面是我为大家整理的消化内科护理论文，供大家参考。

【摘要】优质护理是为了让消化内科住院患者更好地康复，让其无论是心理上还是生理上都达到一个更好的状态，使其因为身心愉悦而缩短病痛带来的痛苦，进而促进其疾病的康复。可以说，护理的质量在很大程度上影响着患者的病情。因此，开展优质护理对病人有着非常好的作用。

【关键词】优质护理;消化内科;护理质量

一、消化内科住院患者的心理特点

通过掌握消化内科住院病人的心理特点可以为护理工作提供巨大的帮助。具体说来，消化内科住院病人的心理特点主要表现为以下几点：

(一)脾气暴躁，易冲动

由于消化内科的住院患者的病程长，住院时间较长，病情恢复起来十分缓慢，使得患者的脾气容易暴躁，冲动。这就使患者总是有怨言，自身的情绪不能得到有效地控制，稍有不顺心时，就会激动不已并不考虑后果地去做事，这给病情的恢复带来了很不利的影响。

(二)内心较为孤寂

由于消化内科的住院患者需要整天待在病房内，离开了自己熟悉的生活环境和朋友圈，使其缺乏必要的人际交往。时间一久，患者就会感到无聊、孤单，心里就会开始胡思乱想，使其内心压力大增。不仅如此，一些病症较重的患者还会担心自己的病情，在缺乏别人的关心时，内心的孤独感就会激增，从而产生恐惧。

(三)自责

很多消化内科的患者内心会产生自责的情绪，觉得自己的住院治疗给家庭带来了沉重的负担，不但花费了很多医药费，也占据了家人更多的时间。

(四)感到悲观

很多消化内科住院患者由于住院时间长，治疗反复且效果不明显，使得内心感到悲观、丧气。加上治疗费用较高，使得患者内心产生了抗拒心理，对治疗自暴自弃，甚至不配合治疗，使自己的病情得不到缓解，形成恶性循环。

二、在消化内科提供优质护理的重要性

由于消化内科住院患者的内心的情绪十分不稳定，常常出现上述心理，这对患者的病情恢复带来了很大的阻碍。如果护理工作做得不到位的话，就会让患者产生抵触心理，不配合护理及治疗，出现脾气暴躁情况，不但给护理工作的顺利开展带来麻烦，更对患者的病情治疗十分不利。

而如果有优质的护理工作，为患者提供一个更好的治疗疾病、缓解内心压力的环境，可以让患者的内心更为平和，这对患者的病情是非常有好处的。因此，医院尤其是消化内科非常有必要提供优质的护理工作。

三、对消化内科提供优质护理的探讨

医院消化内科想要为住院患者提供更优质的服务，应该做到以下几点：

(一)加大对护理人员的素质培训力度

护理人员拥有良好的综合素质是其提供优质护理服务的基础，因此，医院应该在对护理人员进行护理技能方面培训的同时也应该对护理人员的工作态度进行教导，要让护理人员更加了解自己的工作，使护理人员明白自己的职责不仅仅是陪病人，而是陪护病人，对他们进行呵护。为此，消化内科可以制定定期呵护的规定，要求护理人员每隔一段时期就要为病人献爱心，提供帮助，为他们带去快乐。

(二)健全医院的护理制度

一个好的医院制度可以提高医院的服务水平，从而更好地帮助患者。对于消化内科来说，其可以将护理人员的工作进一步细化，让每个护理人员有更加明确的护理方向，并让护理人员将工作重点放在对消化内科患者生活方面的护理。除了生命体征监测、口腔护理、功能锻炼、出院接诊等，还应从患者的生活起居方面进行护理。

除此之外，消化内科还可以实行主责护士责任制，将患者的护理工作交由固定的几个护理人员形成一个个固定的护理小组，让护理人员全权负责，然后加强各个护理小组的交流，在工作中不断积累经验，提高医院的护理水平。

(三)加强对患者的心理辅导

对消化内科住院患者的心理辅导工作有时候比生理护理工作更为重要。因此，消化内科应该加强对患者的心理辅导。护理人员可以通过实施心理干预技术对患者进行心理疏导，可以每天为患者播放一些舒缓心情的音乐，真诚地倾听患者的意见和抱怨，及时为其排解压力，从而使患者保持愉快的心情。

对于那些自暴自弃的患者，护理人员应该积极与其进行交流，让患者明白自己的病情，让其懂得消化内科疾病的治疗时间长、治疗反复的特点，增加其耐心和自信心，从而使患者更好地从病情中恢复过来。

(四)简化工作流程

由于护理人员每天都要对患者的病情进行询问、记录，使一些患者会变得不耐烦。因此，消化内科应该简化工作流程，把更多的时间放在陪护病人身上，使患者感受到亲切的护理服务。

(五)加大对护理人员的护理质量考核力度

有效的监督是提高护理人员积极性的重要手段，加大对护理人员的护理质量的考核力度，制定系统的奖惩机制，提高护理人员的工作积极性，使其全身心地呵护患者，从而让患者得到更为优质的护理服务。

结论：优质的护理工作对患者的病情好转有着巨大的促进作用。一方面可以让患者得到更好的病情照顾，另一方面还可以让患者保持一个积极乐观的心态，促进其病情的好转。

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【摘要】所谓胃病，实际上是许多病的统称。也是最麻烦难缠的一种，它们有相似的症状，如上腹胃脘部不适，疼痛、吃饭很少但却感觉饱胀、胃酸、甚至恶心、呕吐等等。胃病的症状可以很轻也可以很重，严重者发生胃癌。所以，要时时刻刻注意饮食，合理的用餐搭配也是至关重要。下面的论述会让我们了解如何预防和护理相关消化内科的一些问题。

【关键词】胃病;消化性溃疡;医疗;护理

消化内科是研究食管、胃、小肠、大肠、肝、胆及胰腺等疾病为主要内容的临床三极学科。消化内科疾病种类繁多，医学知识面广，操作复杂而精细。随着经济的不断发展，医疗水平的不断提高，如消化内科的胃病、胃溃疡、十二指肠溃疡等，这些病例的临床治愈率很高，但是由于一些因素的影响，这些病的复发率极其高多达40-70% 导致人们的身体质量越来越差。

1 消化内科胃病的总体概括

胃病患者是我国最常见的消化内科之一，不同的地区发病率不一，还体现在不同的职业发病率也是不同的，如在校学生、白领、工人等等。胃病是有什么引起的?胃病在我们的生活中是一种多病因疾病。比如环境、饮食、药物、遗传、细菌及抽烟、饮酒等都可以引起胃病。上述的这些因素都可导致胃酸过度分泌而破坏胃，临床上常见的胃病有急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡和胃十二指肠复合溃疡等。

消化内科引起胃病的原因胃病的具体病因一般有以下原因：第一，长期喝烈酒抽烟、饮食无规律、浓茶、浓咖啡，吃辛辣和垃圾的食物等不合理生活习惯。第二，胃炎后胃黏膜损伤持久不愈。第三，经常服用对胃部有损害和有刺激性的药物，如糖皮质激素药，阿司匹林药物等。第四，一些慢性疾病，如尿毒症，慢性肾炎，重症糖尿病等。

消化内科胃病的医疗用药方法抗酸剂：使用药物其中主要成份为抗酸剂有小苏打、胃尤、碳酸钙、胃舒乎、盖胃平、胃必治、胃得乐以上药物必须在餐后小时服用，这些都是专家研究过的，为了使药物发挥良好的效果，可维持缓冲作用长达3-4小时，而餐后立即服则药效只能维持1小时左右，没有发挥到好的治疗效果。有些药物可根据自身情况或者药效来定量，如服用氢氧化铝凝胶后症状减轻不明显可改为每日4次，一般规定是每3次，每次10ml。注意胃舒平、盖胃平为咀嚼剂，嚼碎后服下效果好。为了较好的治疗胃溃疡的药物有丙谷胺，成人每次2片，饭前15分钟服下，口服每天3-4次或者遵守医嘱服用。连服30-60天左右。停药时间应遵医叮嘱，根据内窥镜的检查情况来决定。为治疗胃部腹胀、恶心呕吐、食欲不振较好的药物有胃复安、吗丁啉和胃尤等，每次1-2片饭前服用，成人每日3次。为了达到良好的治疗效果，应该要避免不能与相克的药物服用，例如胃复安不能和阿托品这些相生相克的药物同时服用，否则效果会大大降低。

消化内科胃病的食疗护理第一，养成良好的饮食习惯，每天坚持吃一个苹果，从此远离病。要多吃富含维生素C的蔬菜和水果，因为维生素C对胃有保护作用，胃中保持正常的维生素C的含量，能有效发挥预防和恢复胃病的功能，保护胃部和增强胃的抗病能力。第二，对于胃食道反流性患者这些患者不宜食用的食物有巧克力、咖啡、辛辣、薄荷、柑橘、蕃茄、全脂牛奶及洋葱等，可食用的食物有高蛋白、蔬菜、谷类、易于消化的米粥等。避免下食道无法适当地发挥功能，胃液反流到食道。第三，胃功能性差、经常胃痛、消化不良者平时应吃多少蔬菜、水果。这些清淡食物为主，每日早餐坚持和小米粥易于消化，可适量喝鲜果汁等。胃病和十二指肠溃疡患者应多吃一些五谷杂粮、鲜榨豆浆、豆类食物、肉类(鱼、嫩瘦肉、动物肝脏)等。这些食物都是有助于胃消化、营养丰富、含钙高。这样的饮食搭配就大大减少了对胃肠粘膜的伤害和刺激。第四，胃病患者无论男女都应该做到少喝咖啡、浓茶、生冷和碳酸性饮品、酸辣等刺激性食物，这些都是对胃有严重伤害的。少吃油炸、腌制、生冷食物：因为这类食物不容易消化，会加重消化道负担，多吃会引起消化不良，还会使血脂增高，对健康不利。

2 以消化性溃疡为例进行的分析

消化性溃疡是常见的慢性消化系统疾病，主要指胃溃疡和十二指肠溃疡。溃疡的形成都与消化作用密切相关，又被称为消化性溃疡。相比胃溃疡和十二指肠溃疡来说，消化性溃疡比较常见。

消化性溃疡的发病原因消化性溃疡是一种季节性发病，春秋之季，是此病的复发高潮期，主要症状为有律性腹痛、胃溃疡进食时疼痛。而十二指肠溃疡呈疼痛，然后是进食，并睡觉时夜间伴有腹部疼痛。胀满、泛酸、恶心呕吐等。

发病常与情志不畅、饮食无规律、劳累过度、受寒等因素相关。

消化性溃疡的护理药物护理;养胃药：常见的有吗丁啉10mg，成人每日3次，饭前15分钟口服。硫糖铝，每日lg，一日3次，每次都是饭前1小时及睡前各服一次，作用，保护胃粘膜。抑制酸药：800g，每日1次，口服。严重者可采用手术治疗。消化性溃疡的手术适用于急性穿孔、幽门梗阻、大量出血、恶性溃疡等。一般治疗;少吃辛辣食物避免刺激性食物，戒烟酒，避免精神过度紧张和情绪波动，劳逸结合，每天都要保持一个好心情。

3 总结

通过两个消化内科胃病和消化性溃疡的分析，让我们了解到，消化内科的详细病情以及各种方法的护理。主要引起的原因各种各样，胃病时很多人不以为然，不够重视，觉得自己在家买药或自行到药店药就行了，其实这并不要当。应该经过医生的建议后再服用什么药物，这样可以减少不必要的后果。但在生活方面，我们可以去预防和护理，可见，合理的饮食习惯对我们的消化系统起到至关重要的作用。胃病的预防，自我调节就很重要了，多吃水果、蔬菜补充维生素c，少吃生冷、辛辣、油炸的垃圾食品等。饮食规律化，定时定量、禁止暴食暴饮。“生命诚可贵，贵在珍惜”，让疾病远离我们，从身边小细节做起。

参考文献

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胃溃疡伴出血论文参考文献

胃溃疡的常见并发症如下：1、上消化道出血：表现为排黑便、呕鲜血或咖啡渣样物质。建议患者及时到医院就诊，以免危及生命；2、幽门梗阻：表现为呕吐，严重影响进食，应立即到医院就诊；3、消化道穿孔：表现为整个腹部剧痛，可停止排便，出现呕吐，甚至引起感染性休克，情况危急；4、胃癌：胃溃疡转化成恶性肿瘤的几率较低。

1.胃溃疡出血上消化道出血是溃疡病最常见的并发症，约有20%～30%的溃疡患者曾有出血病史，十二指肠溃疡出血较胃溃疡更多见。据统计，在上消化道出血的各种病因中，溃疡约占50%，居首位。消化性溃疡并出血多数(约80%)可以自行停止。第一次出血后约30%可以复发，80%～90%的再次出血发生于初次出血后的48h以内，胃溃疡(32%～48%)多于十二指肠溃疡。出血易发生于溃疡病出现后的1～2年内。约有10%～15%的溃疡病人以出血为首发表现。2.胃溃疡性穿孔消化性溃疡穿孔临床上可分为急性、亚急性和慢性三种，其发生率为5%～10%。十二指肠溃疡发生率高于胃溃疡。综合国内外文献，前者与后者之比，在我国约为6～15：1，西方国家1953年以前为12～19：1，而60年代以后为6～8：1。溃疡穿孔可发生于任何年龄，以30～50岁多见，十二指肠溃疡穿孔多见于40岁以下的青壮年，而胃溃疡穿孔以50岁以上的中老年居多。3.幽门梗阻溃疡病患者约10%可能并发幽门梗阻，其中80%发生于十二指肠溃疡，其次为幽门管或幽门前溃疡。溃疡病并发幽门梗阻老年人多见，以男性为主。近年来由于各种有效抗溃疡药物的广泛应用，此种并发症明显减少。幽门梗阻有器质性和功能性两种。前者是因慢性溃疡引起黏膜下纤维化，导致瘢痕性狭窄，内科治疗无效，常需外科手术治疗;后者由于溃疡周围组织炎症引起充血水肿和幽门反射性痉挛所致，内科治疗有效。4.癌变慢性胃溃疡是否会癌变，目前尚有争议。多数学者认为胃溃疡癌变是存在的，其癌变率估计在1%～7%，胃溃疡癌变常发生于溃疡边缘，癌细胞可浸润于溃疡瘢痕结缔组织之间，十二指肠溃疡一般不发生癌变。

wèi kuì yáng chū xuè

ICD:K25

普通外科

胃十二指肠溃疡出血也是溃疡病常见并发症。小量出血往往没有临床症状。出血量大于500ml 时，即为大出血，主要表现为呕血、便血和不同程度的贫血。在溃疡病住院病人当中，有大约10%是因为大出血而住院。

胃十二指肠溃疡出血也是溃疡病常见并发症。小量出血往往没有临床症状。仅在大便隐血试验时发现。出血量大于500ml 时，即为大出血，主要表现为呕血、便血和不同程度的贫血。在溃疡病住院病人当中，有大约10%是因为大出血而住院。虽然出血在所有并发症中所占比例最大，但近来出血在消化性溃疡并发症中所占比例更有所上升。

1.症状胃十二指肠溃疡大出血主要症状为呕血、便血。多数只有便血而无呕血，有呕血者多说明出血量大或速度快。在呕血或便血后可同时表现为虚脱、无力、多汗甚至晕厥。

2.体征取决于出血的速度和量，如400ml 左右的出血，往往表现为循环系统代偿反应，如皮肤苍白、脉细、血压正常或稍上升；如失血在800ml 以上，则有休克征象。包括血压下降、脉细速，呼吸急促、出汗、四肢湿冷。腹部体征往往只有肠鸣音活跃。半数病人体温增高。

胃溃疡大出血是因溃疡基底血管被侵蚀破坏所致，大多为动脉出血。大出血的溃疡一般位于胃小弯或十二指肠后壁，因此胃溃疡出血的来源常为胃左、右动脉的分支或肝胃韧带内的血管，而十二指肠溃疡(duodenal ulcer，DU)出血多来自胰十二指肠上动脉或胃十二指肠动脉附近的血管。

溃疡大出血所致的病理生理改变与其出血量和出血速度有关。出血50～80ml 往往可引起柏油样的大便，而不致引起其他显著症状。大量快速失血则引起低血容量性休克、贫血、缺氧、循环衰竭、死亡。大量血液在胃肠道内往往还引起血生化改变，表现为非蛋白氮增高。

诊断：

1.定性诊断有溃疡病史，发现有胃肠道大出血，首先应考虑为胃十二指肠溃疡出血。国内文献统计胃十二指肠溃疡出血占上消化道大出血的50%～75%。但还有10%～15%的溃疡大出血病人，没有溃疡病史，诊断较困难，需作详细的鉴别诊断。

2.出血量的评估胃溃疡出血量超过50ml 大便即可为黑色。因此不能以黑便来判断有否大出血，临床上比较简单的方法是观察患者的面色及测量血压和脉搏等来估计失血量。

(1)面容：如面色苍白、头晕、恶心、甚至晕厥，估计失血量超过血容量的15%，但需排除呕血时因精神紧张所引起的面色苍白等类似症状。

(2)血压：一个平时血压正常的患者，如出血后收缩压在～(90～100mmHg)，出血量为200～300ml；在收缩压在～(80～90mmHg)，则有500～1000ml 的出血；如收缩压在(60mmHg)以下时，则出血量可达1000ml 以上。

(3)脉搏：脉搏的变化，个体差异很大。如运动员平时脉搏即相对缓慢，虽有大出血，心率亦可在100 次/min 以下或增快不明显。一般言之，如一患者平时心率70 次/min 左右，呕血后心率上升至90～100 次/min，其出血量在500ml左右，如心率达100～110 次/min，则出血量在500～1000ml 左右；如心率达120次/min 以上时，则出血量可在1000ml 以上。

(4)血细胞比容(HCT)：比值大体与出血量平行，但如过早的进行测定，由于周围血管反射性收缩和红细胞的重新分布，亦不能准确反映出血量的实际情况。如血细胞比容在30%～40%，则可能有500ml 左右的出血；如在30%以下，则出血量可在1000ml 以上。也可用下列公式进行测算：

失血量＝(正常HCT出血后HCT)/正常HCT

(5) 中心静脉压：正常值为～ (5 ～ 10cmH2O) ，如在(5cmH2O) 以下时，表示血容量减少，大出血患者中心静脉压常在(3cm H2O)以下。应该指出，以上这些观测指标，仅能作为估计出血量时的参考，它与出血前

患者的身体状况、反应能力以及出血速度有密切关系，在预测时应加以全面考虑。

(6)核素方法：可用51 铬(chromium51Cr)标记的红细胞测定出血量。方法是取患者静脉血40ml，以200μ51Ci 的51Cr 予以标记，再由静脉注入，随即收集24h的粪便，并测定其放射量。正常情况下，粪便中的51Cr 含量极微，如含量增多，则表示有出血。可根据粪中含51Cr 的多少，算出失血量，此法较准确，但因设备复杂，方法繁琐，尚不能广泛采用。

实验室检查：

1.血液检查与GU 出血相关的血液检查，包括血红蛋白、红细胞比容、网织红细胞计数、出血和凝血时间。

2.大便潜血检查。

其他辅助检查：对出血病因及出血部位诊断有困难的患者，可选用下列方法以协助诊断：

1.纤维胃镜检查纤维胃镜列为上消化道出血检查的首选。实践证明，这一检查方法对胃溃疡出血的诊断有90%以上的准确率。检查的时间应在出血后6～12h 内进行，如果患者一般情况许可，检查时间越早越好。如检查时间超过12h，则可因出血停止，黏膜愈合不易被发现，同时由于胃内有血块凝集，虽经冰盐水冲洗，亦不易去除，影响检查结果。对某些术前难以确诊而手术探查又难以发现病变的胃溃疡大出血患者，可在术中应用纤维胃镜检查。即经胃造口，首先吸净胃内的血液，然后放入经浸泡消毒的纤维胃镜，缩紧造口部，逐段进行检查，常可发现术前检查不易发现的病变。

2.选择性动脉造影对诊断胃溃疡出血部位有较高的准确性，出血速度在～2ml/min 即可显示出来。当纤维胃镜检查不能明确指出出血部位时，血管造影常可显示出血之部位与范围。如血管造影显示为胃左动脉分布区的多数小出血点，可采用经胃左动脉灌注血管收缩剂进行止血；而当证实为一大的血管出血时，则应早期手术治疗。

3.钡餐检查急性出血的钡餐检查常因凝血块的存在而造成假象或影响诊断，同时由于钡剂阴影的存在，而影响其他检查。

常需与食管胃底静脉曲张破裂出血、胃炎出血、胃癌与胃平滑肌瘤、胃血管瘤出血、胆道出血等鉴别。MalloryWeiss 综合征即食管贲门部位黏膜撕裂综合征也可表现为剧烈呕吐后大出血。

多数胃溃疡大出血者经过非手术治疗多能控制，只有对那些出血不止或虽暂时停止后又反复出血者才考虑手术治疗。

1.非手术治疗包括以下几个方面：

(1)一般治疗：包括卧床休息，给予镇静剂，如巴比妥类药物或吗啡制剂，使其精神镇静，减少恐惧。密切观察各生命体征的变化和检查血红蛋白与红细胞计数，以作为进一步治疗的依据。如患者一般情况稳定，可给予口服溃疡病饮食，并可口服止血药，如仙鹤草素、云南白药、汉三七或其他止血药等。

(2)输血和补液：对病情较重的患者，应给予输血或补液。常用液体有：

①平衡盐液：不但可补充失水且可代替部分输血，对出血性休克暂无法输血时可优先采用。每失血1ml 可给予平衡盐液3ml 来补充，第1h 内可按每公斤体重10ml 输入，以后每小时每公斤体重减为5ml。

②右旋糖酐：包括低分子右旋糖酐和高中分子右旋糖酐，高分子者(分子量在10×103 上)对凝血有影响，可引起微循环阻塞，且不易从体内排出，故临床上现已不用。低分子者(分子量在4×103 左右)有利于改善末梢循环，中分子者(分子量在7×103)可增加血容量，每克中分子右旋糖酐可增加血浆量15ml,如6%右旋糖酐500ml 含右旋糖酐30g，可增加血浆量450ml，可维持6～12h。此类溶液大量使用时易造成出血和肾功能障碍，故每天用量勿超过1000ml。

③输血：补充血容量最有效的方法，故对大出血尤其是已有出血性休克的症状时，应给予输血。输血量最好相当于出血量，但临床上对失血量的估计难于精确，且机体对失血后所发生的一系列病理生理变化又非常复杂，大量输血又可引起很多并发症，因此并不一定全部输入全血。可将其中一部或大部用平衡盐溶液或血浆代用品替代。一般在输血后血压升到(100mmHg)或以上，红细胞比容升到40%左右，即可认为已经达到理想水平。如红细胞比容下降10%，约需输血1000ml 左右；若下降5% ，约需输血300 ～ 500ml 。输血后血压到(100mmHg)以上时，即应停止输血，如停止输血后血压又行下降，则说明有持续性出血，应考虑手术。

(3)止血：

①胃低温疗法：用一带橡皮囊的特制胃管插入胃内(放管前先用冷盐水清洗胃内残血及血凝块)，然后用特制的循环泵由管端将冰水酒精连续注入和抽出，使胃保持低温24～72h，保持回流管内的温度为5～10℃。此法不但可减少出血，而且可降低胃液分泌。止血的有效率在80%以上，但此法设备较复杂，出血复发率较高，多适于出血不止而又合并严重并发症不宜手术之患者。

②冷生理盐水洗胃法：经胃管注入4℃冷生理盐水，使胃内局部血管收缩，且可使局部溶解纤维素的能力降低，因而能达到止血目的。此法简单易行，一般医院均可采用。近几年来亦有人用去甲基肾上腺素溶液由胃管注入，取得良好的止血效果。方法是插入胃管后，首先清洗胃内残血，然后经胃管注入含有8mg 去甲肾上腺素的生理盐水溶液100ml，夹管30min，在夹管期间，可使患者变换 *** ，然后用生理盐水冲洗，观察有无持续出血，此法可每min 重复1 次，视出血情况可适当延长。由于去甲肾上腺素系经门静脉吸收，在肝内灭活，故对心血管影响不大。

③经内窥镜止血：

A.高渗钠肾上腺素溶液(HSE)局部注射：通过内窥镜检查，确定出血部位后，经活检孔插入塑料管，洗净表面血块，在出血血管周围直接注射HSE 溶液3～4 处，每处3ml，只要注射确实即能止血。其机理为：高渗钠可延长肾上腺素局部的作用时间，且可使周围组织水肿，血管壁纤维蛋白变性及血栓形成。平尾雅纪等(1980)报道21 例23 人次上消化道出血性病灶，经行高渗钠肾上腺素溶液局部注射后，82%取得了永久性止血，9%暂时止血，9%无效。

B.激光光凝固疗法：即通过内窥镜确定出血部位后，用激光进行凝固止血。激光为一种非常密集和强有力的光能，当其光束击中一个适当的吸收面时，光能即转为热能，从而达到凝固止血目的。目前所用之激光有红宝石激光、二氧化碳激光、氩离子激光和钕钇铝石榴石(Nd∶YAG)激光等，以氩离子激光照射多用。

动物试验及临床应用表明，单纯激光照射常使胃或十二指肠壁受损，甚至穿孔，故有人主张用CO2 同轴喷射法来进行激光照射。这样可减少激光对胃壁深层的损伤，在激光照射前先在局部喷射CO2 使血管破裂处产生一定的压力而止血，随后即作激光照射，便很快凝固止血。Laurence(1980)报道60 例胃或十二指肠出血病人，在内窥镜确定出血部位后，用氩离子激光通过可变曲的石英纤维进行凝固治疗。在36 例有动脉喷射性出血的病例中，25 例(69%)出血被控制，但有3 例()出血复发；24 例慢性渗血中，23 例()出血被控制，2 例()出血复发。

C.高频电凝止血：另外尚有通过内窥镜对溃疡出血进行高频电凝止血或用强磁场把含凝血酶的铁磁合剂压在出血病变处，以达到止血目的。这些方法临床应用都有一定效果，但病例较少，尚待今后进一步研究。

D.动脉内药物止血：当选择性动脉造影证实出血部位后，即可经导管注入血管收缩药物。常用药为垂体后叶加压素(pitressin)，每分钟注入～，持续滴注20min 后(用灌注泵滴注)，可再行动脉造影。若显示远端动脉收缩，血流向前进入毛细血管，出现静脉相，且无药液外渗，则表示滴注速度适当，即可固定导管，用灌注泵持续滴注，至少维持18～24h，停用前逐渐减量。有时因出血量大，可将加压素的剂量加大至每分钟。导管一般在36～72h 拔出，拔管前可先用5%葡萄糖滴注12～24h，然后拔管。

2.手术治疗经非手术治疗不能止血的病人，应行手术治疗。但临床上手术治疗的决定是十分困难的，因为此种病人往往因失血较多，全身情况差，手术风险大；反之如出血不能自行停止，手术时机延误，失血必然更多，全身情况将更差，手术风险更大。处理上矛盾重重，所以，如何能在病人全身情况较好时判断出血是否能自行停止，是决定手术时机的关键。

(1)手术适应证：在下列情况下应考虑紧急早期手术：①出血极快，短时间内失血很多。症状出现后，不久即休克，多系大动脉出血，不易自行停止出血。②6～8h 内输入中等量血液600～800ml，血压脉搏及全身情况不见好转，则很可能失血量多，或出血仍在继续而且相当迅速。如经输血后情况好转，输血停止或减慢后又迅速恶化，也证明出血仍在继续。③在近期内曾发生大出血，虽然经非手术治疗，出血已停止，但短期内又大量出血，出血多不易自止，即使暂时停止，复发可能性仍然很大，且再出血时病人耐受手术的能力更为降低。④在进行溃疡病内科治疗期内发生大出血，溃疡侵蚀性大，出血不易自行停止，非手术治疗的效果不满意。⑤年龄＞60 岁，伴动脉硬化，出血很难自行停止。⑥有长久和屡次复发的溃疡史，出血前曾检查证实溃疡位于十二指肠后壁和胃小弯，则出血来自较大的动脉可能性大，溃疡基底瘢痕组织多，出血亦难自行停止。

临床上的经验是在出血48h 内手术，病死率＜5%，超过48h，病死率显著上升。

(2)术前准备：术前应准备大量血供，补充血容量，保持通畅的静脉通路，纠正水电解质酸堿平衡。

(3)手术方式：手术目的首先是止血，兼顾溃疡病本身的治疗。国内仍多采用包括溃疡在内的胃大部切除术。如溃疡难以切除，则行旷置，在旷置的溃疡内需用不吸收缝线贯穿缝扎止血。溃疡旷置而不贯穿止血，则术后近期再发出血可能性大。手术另一目的是防止复发出血。手术中首先是探查寻找出血部位，如有活动性出血，先止血或结扎相应的血管。然后再根据情况是否行胃大部切除术。如病人情况差，也可以切开胃腔，缝扎出血点并结扎相应动脉血供，尽早结束手术，术后再行择期手术。对于DU 出血，有学者认为可行缝扎止血后加作扩大壁细胞迷走神经切断术，如李世拥等有11 例病例行了该手术，术后随访11 年，无一例复发出血亦无手术死亡。因此有人认为胃迷走神经切断术加行缝扎止血或血管结扎术较胃大部切除术有更低的死亡率和再出血率。而对GU 出血，首选术式仍以胃大部切除，毕Ⅰ式吻合为主。

可并发出血性休克。

预后：溃疡出血经内科治疗后10%～50%病人5 年内再复发出血，手术死亡率2%～10%。DU 大出血较GU 大出血手术死亡率高。死亡率与年龄有密切关系，年龄≥60 岁病死率为10%～15%，≥80 岁者病死率为25%～30%，而同期总的消化性溃疡出血病人的病死率仅为5%～8%。

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胃溃疡就会伴随出血症状，表明疾病加重。胃溃疡为常见疾病之一，多发生与男性，形成原因很多，主要有：生活无规律，应激激素、长期服用非甾体药物，幽门螺杆菌感染，抽烟酗酒等，造成机体消化机能紊乱，胃酸分泌过多，侵蚀胃黏膜，黏膜修复防御能力变差所致。一般需要检查是否是幽门螺杆菌感染，然后结合药物进行对症治疗。不推荐什么养胃保健茶、粥等，要结合病人具体情况，对症治疗，结合营养膳食调节，逐步就可以控制疾病，至于疾病了。

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：信息检索试题《信息检索》期末考试题班级舱室3091 姓名：颜二磊一、选择题（1分*38题） 1、根据国家相关标准，文献的定义是指“记录有（A ）的一切载体”。 A.情报 B.信息 C.知识 D.数据 2、以作者本人取得的成果为依据而创作的论文、报告等，并经公开发表或出版的各种文献，称为（ B ） A.零次文献 B.一次文献 C.二次文献 D.三次文献 3、文摘、题录、目录等属于（ B ） A.一次文献 B.二次文献 C.零次文献 D.三次文献 4、手稿、私人笔记等属于（ C）文献，辞典、手册等属于（）文献 A.一次，三次 B.零次，二次 C.零次，三次 D.一次，二次 5、按照出版时间的先后，应将各个级别的文献排列成（ A ） A.三次文献、二次文献、一次文献 B.一次文献、三次文献、二次文献 C.一次文献、二次文献、三次文献 D.二次文献、三次文献、一次文献 6、（ B ）的主要功能是检索、通报、控制一次文献，帮助人们在较短时间内获取较多的文献信息。 A.零次文献 B.二次文献 C.一次文献 D.三次文献 7、一次文献、二次文献、三次文献是按照（ A ）进行区分的。 A.内容的公开次数 B.原创的层次 C.印刷的次数 D.评论的次数 8、从文献的（ C ）角度区分，可将文献分为印刷型、缩微型等。 A.内容的公开次数 B.载体类型 C.出版类型 D.公开程度 9、具有固定名称、统一出版形式和一定出版规律的定期或不定期的连续出版物，称为（ D ） A.图书 B.会议文献 C.学位论文 D.期刊 10、利用文献后面所附的参考文献进行检索的方法称为（ A ） A.追溯法 B.直接法 C.抽查法 D.综合法 11、中国图书馆图书分类法的分类号采用了（ A ） A.拼音字母+数字 B.英语字母+数字 C.全部拼音字母 D.全部数字 12、( D )是报道文献出版或收藏信息为主要功能的工具。 A.题录 B.索引 C.文摘 D.目录 13、按照顺序表述文献检索常用的五个步骤是（ D ） A.明确要求和分析课题，选择检索系统，获取原文，确定检索途径和检索策略，实施检索以及调整检索策略 B. 明确要求和分析课题，获取原文，确定检索途径和检索策略，实施检索以及调整检索策略选择检索系统 C. 明确要求和分析课题，实施检索以及调整检索策略选择检索系统，获取原文，确定检索途径和检索策略 D. 明确要求和分析课题，选择检索系统，确定检索途径和检索策略，实施检索以及调整检索策略，获取原文 14、课题“计算机在情报检索中的应用”的中图法分类号及类名为（ D ）计算机技术计算机技术的应用图书馆学情报检索 15、逻辑运算符包括（ D ） A.逻辑与 B.逻辑或 C.逻辑非和C 16、如果希望查找“玻璃复合薄膜的研究”这个课题相关的文献，较好的检索词应该是（ D） A.玻璃，复合，薄膜，研究 B.玻璃，复合，薄膜 C.复合，薄膜，研究 D.玻璃，薄膜，研究 17、记录是对某一实体的全部属性进行描述的结果，在全文数据库中一条记录相当于（ C ），在书目数据库中，一条记录相当于（） A.一条文摘，一篇完整的文献 B.一条文摘，一条题录 C.一篇完整的文献，一条题录或文摘 D.一条题录，一条文摘 18、逻辑“与”运算符是用来组配（D ） A.不同检索概念，用于扩大检索范围 B.相近检索概念，扩大检索范围 C.不同检索概念，用于缩小检索范围 D.相近检索概念，缩小检索范围 19、具有概念交叉限定关系的两个检索词之间应该使用（ C） A.逻辑或 B.逻辑非 C.逻辑与 D.优先 20、逻辑“或”运算符是用来组配（ B ） A.不同检索概念，用于扩大检索范围 B.相近检索概念，扩大检索范围 C.不同检索概念，用于缩小检索范围 D.相近检索概念，缩小检索范围 21、具有相近含义的同义词或同族词在构成检索策略时应该使用（A ）运算符予以组配。 A.逻辑与 B.逻辑或 C.逻辑非 D.位置 22、若想排除某概念，以缩小检索范围，可使用（ B ）运算符 A.逻辑与 B.逻辑非 C.逻辑或 D.位置 23、右截词的含义是检索所有含有与检索词（ A ）的记录 A.前方一致 B.中间一致 C.后方一致 D.与输入的检索词完全一致 24、就中国学术期刊数据库（CNKI）的使用权限而言，（D ）是不正确的。 A.从任何公网终端都可以访问其题录信息 B.从有访问权限的上网终端可访问其题录信息 C.从有访问权限的上网终端可访问其全文信息 D.从任何公网终端都可以访问其全文信息 25、《中国学术期刊全文数据库》中，（ C ）使用的优先算符是合理的。 A.（文学）*（翻译） B.（文学+小说）*（翻译） C. （文学+小说）*翻译 D.文学+（小说）*（翻译） 26、在《中国学术期刊全文数据库》中，不可以进行（ D ）检索 A.逻辑与 B.逻辑或 C.逻辑非 D.位置 27、《中国学术期刊全文数据库》提供的文献内容特征检索途径有（ B ） A.机构 B.篇名/关键词/摘要 C.中文刊名 D.作者 28、《中国学术期刊全文数据库》提供的文献外表特征的途径有（ B ） A.关键词，篇名 B.机构，中文刊名 C.作者，篇名 D.文摘，中文刊名 29、查找南通航院师生2009年发表论文被《中国学术期刊全文数据库》收录情况，可选择的检索策略是（ D ） A.作者机构字段：南通航运职业技术学院并且作者字段：师生并且年份字段:2009 B.作者机构字段：南通航运职业技术学院并且年份字段：2009 C.作者机构字段：南通并且航院职业技术学院并且年份字段：2009 D.作者机构字段：南通航院职业技术学院并且年份字段：2009 30、《中国学术期刊全文数据库》中选择作者字段，输入“方志”，选择“模糊匹配”控制，系统给出的检索结果不可能包含有作者姓名为（ B ） A.方志成 B.成方志 C.方志 D.方成志 31、若想在《中国学术期刊全文数据库》中提高检索结果的查准率，可使用（A ） A.在结果中检索 B.优先算符 C.或者 D.位置检索 32、《中国学术期刊全文数据库》中，在单逻辑检索的文摘字段中输入检索词“经济”检索的基础上，再在篇名字段中输入“全球化”，选“在结果中检索”再行检索。这个检索过程可以策略表示为（）。两次检索后，检索范围（ B ）了。 A.文摘字段：经济*篇名字段：全球化，扩大 B. 文摘字段：经济*篇名字段：全球化，缩小 C. 文摘字段：经济+篇名字段：全球化，扩大 D. 文摘字段：经济+篇名字段：全球化，缩小 33、《中国学术期刊全文数据库》给出的检索结果，为（ D ） A.仅题录 B.仅文摘 C.仅全文 D.题录、文摘和全文三种 34、《中国学术期刊全文数据库》的全文检索结果（ D ） A.直接在屏幕浏览无需全文浏览器，但下载存盘再阅读需全文浏览器 B.直接在屏幕浏览无需全文浏览器，下载存盘再阅读也无需全文浏览器 C.直接在屏幕浏览需全文浏览器，但下载存盘再阅读无需全文浏览器 D.直接在屏幕浏览需全文浏览器，下载存盘再再阅读也无需全文浏览器 35、CNKI数据库的全文阅读格式有两种，其中一种是（ C ） A：Articles Image_PDF , B：Aeticles Lmage , C: CAJ. 36、万方数据库使用布尔逻辑算符 and / or / not .其中A and B表示（ A ） A：查找包括A和B的文献，B；查找A与B其中之一的文献， C：查找有A无B的文献。 37、《中图法》中基本大类由22个字母表示，“E”表示的是（C ） “O”表示的是（）。 A：经济、军事， B：自然科学、文学， C：军事、数理科学和化学 D：经济、外语 38、南通航运职业技术学院图书馆电子图书系统有（ C ） A：书生之家、古腾堡计划，B：超星数字图书馆、Ebrary电子图书，C：读秀电子图书，超星电子图书，D:万方数据，畅想之星二、判断题（1分*32题）（错“x”,对“v”）文献是记录知识的一切载体，即用文字、图像、符号等手段记录人类知识的各种载体（ V）文献知识的内容与其记录方式、载体材料无关（ V ）文献有知识内容、信息符号和载体材料三个不可分割的基本要素构成（X ）一次文献是产生二、三次文献的基础，是检索利用的主要对象（V ）从零次文献、一次文献到二次文献，再到三次文献，是一个知识内容由分散到集中，由无组织到系统化的过程（ V ）按照加工深度不同区分，文献可以分成零次、一次、二次核三次文献（V ）文献检索的本质是用户的文献需求与存储在文献集合中的文献内容进行匹配的过程（ V ）文献检索是一种相关性检索，检索结果与检索人员的检索技巧等有关（ V）近一两个月内新发表的文献可以通过浏览图书馆阅览室现期期刊的方法获取。（ V ）直接检索法是通过各种检索工具或数据库查找文献的方法（X ）作者途径是按照文献信息所包含的作者信息，利用作者姓名进行检索的途径（ V ）联合目录反映多个图书馆的书刊订阅收藏情况。（ V）目录是将图书、报刊等文献中论文的篇目按照一定的排检方法编制而成，供人们查找篇目出处的工具（ X ）检索语言是用来描述文献的内容特征、外表特征和表达情报提问的一种人工语言。（ V ）分类法是根据科学学科之间的逻辑归属关系，采用层次型或树形结构，列举人类所有的知识类别，并对每一知识分别标以相对固定的码，从而形成的类表（V ）关键词直接采用作者在文献中使用的语言，是一种自然语言性质的主题语言（ V ）目前数据库已具备智能思考能力，故在检索时无需人工扩展概念。（ X）将“彩色电视机”拆分成“彩色”AND“电视机”进行检索，所得结果的数量比拆分前多.( V ) 查全率是指检索出的符合课题需要的文献与检索出的相关文献量之比。（X）查准率是指检索出的符合课题需要的文献与系统中含有的相关文献量之比（ X ）《中国学术期刊全文数据库》是以收录国内学术类核心期刊和专业特色期刊为主的全文数据库.(V ) 《中国学术期刊全文数据库》的分类专辑起着选择检索范围的作用。（V）《中国学术期刊全文数据库》分类专辑每次能选择多个专辑。（V ）《中国学术期刊全文数据库》的导航浏览只有中图法浏览。（X）《中国学术期刊全文数据库》的检索策略不可使用优先符“（）”。（ X）使用《中国学术期刊全文数据库》的“词频”控制，可以提高检索结果的查准率。（V ）《中国学术期刊全文数据库》“在结果中检索”起到的事逻辑“或”的作用。（X ）《中国学术期刊全文数据库》统一检索文本框中可以输入含有布尔逻辑算符的表达式（ V）《中国学术期刊全文数据库》的“在结果中检索”最多可以进行两次。（X ）在《中国学术期刊全文数据库》中将“打印机”扩展成“彩色打印机”后，可以增加检索结果。（ X ）在《中国学术期刊全文数据库》中，需要预先下载安装相应浏览器才可浏览CAJ格式的原文。（V ）《中国学术期刊全文数据库》的原文可以转不转换成文本。（X ）三、简答题：（10分*3题） 1、信息、知识、情报、文献的概念？答：信息是事物现象及其属性标识的集合，信息是知识的“子集或基石”，知识是信息的应用和生产性使用，文献是记录知识的一切载体，即用文字、图像、符号等手段记录人类知识的各种载体，情报是一种普遍纯在的社会现象，人们在物质生产和知识生产的实践活动中，源源不断地创造、交流与利用各种各样的情报。 2、信息（文献）检索的方法与途径，详细论述检索步骤？答：方法：(一)时序检索法：·顺时序法·逆时序法·分段法 (二)跟踪检索法(三)综合检索法途径：(一)时序途径(二)地序途径(三)分类途径(四)主题途径(五)题名检索途径(六)责任者途径步骤:(一)检索课题分析。首先分析检索目的是什么？是深入研究还是一时学习解难析疑之需？其次分析检索内容范围的广度及其所需文献的时间跨度有多长？等等。例如，查语词解释或成语典故的出处，与查有关事实、数据及相关参考文献这两种不同层次的课题，其所需文献及所用工具书刊是有很大区别的。(二)制定检索方案。检索方案是指导检索实践的行动纲领。内容包括对课题研究所需文献及工具书刊的文献环境进行调查，其中有哪些文献可就近利用？哪些可查到最切题的文献？(三)选用工具书刊(四)确定检索途径和检索方法。(五)进行检索。有新的发现应及时修改方案，拓宽思路，把课题研究提到更深的层次。(六)检索效果评估。这是对检索过程的初步总结。如有失误，应重新检索，以求最佳效果。 3、简述“超星电子图书馆”、“中国学术期刊全文数据库（CNKI）”、“维普中文科技期刊数据库”收藏资源的特点。答：超星电子图书馆：收录的电子图书内容丰富，包括经典理论、哲学、社科、经济、语言文字、文学、数理化、生物、工业技术、计算机等50余个学科门类，现拥有中文电子图书80万种，论文300万篇，全文总量4亿余业，并且每天仍在不断地更新与增加中国学术期刊全文数据库：该库的产品分为十大专辑：理工A、理工B、理工C、农业、医药卫生、文史哲、政治军事与法律、教育与社会科学综合、电子技术与信息科学、经济与管理。个专辑分为若干专题，共168个专题。维普中文科技期刊数据库:按照《中国图书馆分类法》进行分类，所有文献被分为8个专辑：社会科学、自然科学、工程技术、医药卫生、农业科学、经济管理、教育科学和图书情报。8大专辑又被细分为36个专题请采纳答案，支持我一下。

1 、PUBMED数据库中检索期刊，可以输入期刊的journal title 、abbreviation 、ISSN2 、辨认题录1: Khodadoostan M, Fatemi R, Maserat E, Hooshang A, Alizade M, Molaie M,Mashaiekhy R, Moaddab Y, Poor SY, Hashemy A, Zali MR. Clinical and pathologicalcharacteristics of colorectal polyps in Iranian population. East Afr J Public Health. 2010 Jun;7(2):157-9. 此题录的期刊名称East Afr J Public Health，卷是 7 ，期是 2 。3 、在你所学过的数据库中，字段标识符SO代表文献出处。4 、通过CBM数据库的‘限定检索”功能，可以限定年代范围、文献类型、年龄组、性别。1、CBM具有 _____基本检索___、_____主题检索_____、____分类检索_______、______期刊检索______、_______作者检索_____等主要检索途径。2、CBM收录文献的分类依据_____《中国图书馆分类法》_____的______R_____类。3、CBM的分类检索中，可使用____分类号______和_____分类导航_______两种检索入口进行检索。4、CNKI中国期刊全文数据库可按学科分为理工A、理工B、理工C、农业、医药卫生、文史哲、政治军事与法律、教育与社会科学综合、电子技术与信息科学、经济与管理等 ____10_____ 个专辑。5、PubMed的“临床咨询”中可在检索疾病____病因etiology_____、_____诊断diagnosis______、______治疗therapy______、______预后prognosis_____四个方面的文献。二、判断题(10)检索系统的智能检索功能，即能够自动实现检索词、检索词对应主题词及该主题词所含下位词的同步检索。中的ATM（自动词表转换功能）是依照 MeSH translation table、Journals translation table, the Full Author translation table, Author index,等依次来来转换的。B3、采用pubmed的基本检索，检索词为gene therapy，进行检索时，ATM功能将不到刊名表中进行转换。B4、在中国生物医学文献数据库（CBM）中，缺省字段是指中文标题、摘要、关键词、主题词和刊名内容的组合。B5、Pubmed中，收录的生物医学文献仅限于期刊文献。A信息检索按检索对象划分主要有_____事实检索、数据检索、文献检索三种。描述文献外部（表）特征的索引是( D )。A．主题索引 B. 分类索引 C. 关键词索引 D. 刊名索引1、PUBMED数据库内容由MEDLINE、In process citations、Publisher-supplied citations三部分组成。2、在检索“用利血平治疗高血压”的有关文献时，如果用“高血压”作为主题词，则合适的副主题词是药物疗法。3、在机检中，逻辑运算符“OR”的作用是扩大检索范围，提高查全率。4、文献检索的基本方法主要有常用法、追溯法、分段法三种。5、Sciencedirect数据库提供了Email提示服务、检索史的管理、其他功能等多种个性化功能。1、PubMed的“自动词语匹配”功能，能将检索词自动转换：（D ）A、MeSH转换表 B、期刊转换表 C、短语表 D、以上均是2、下列关于查全率和查准率的说法哪种正确______。（ A）A、查全率和查准率存在着互逆关系 B、查全率和查准率成反比C、查全率和查准率成正比 D、好的检索系统可以做到查全率和查准率都达到100%3、“*”称为（B ）A、通配符；B、截词符；C、限定检索符；D、同句检索符4、检索语言主要包括：（ D）A、分类语言； B、主题语言； C代码语言； D、上述均是5、NCBI的全称是（B ）A.美国国立图书馆 B.美国国家生物技术信息中心C.中国国家自然科学基金会 D.其网址是：6、辅助工具栏中，LIMITS的作用是______（ C）A. 剪贴板 B. 检索史 C. 字段限定 D. 预览二、是非题（6分）1、MeSH中仅有主题词和副主题词组成。（B）2、期刊不同于图书，它有特有的ISSN号。（A）3、在Google检索中，利用“”可实现词组的精确匹配检索。（A）4、利用主题词上位词或扩展指令可提高查准率。（B）5、ScienceDirect是网络版生物医学文摘数据库。（B）6、二次检索是指在已有检索结果的基础上再检索，逐步缩小检索范围。（A）1、Google是综合性搜索引擎。利用Google搜索文献时，若要检索有关数字图书馆的 PPT文献，应使用检索式：数字图书馆：ppt。2、在检索“阿司匹林引起胃溃疡”的有关文献时，如果用“胃溃疡”作为主题词，则合适的副主题词是药物治疗。3、检索语言主要有分类语言、代码语言、主题语言等几种。4、MESH主要由主题词变更表、字顺表、树状结构、副主题词表四种表组成。5、Sciencedirect 数据库提供了Email提示服务、检索史的管理、其它功能等个性化服务功能。1.按文献信息的出版类型划分，可分为图书、期刊和特种文献.2. CBM数据库根据医学主题词表（MESH词表）和中国中医药学主题词表进行主题标引，根据中国图书馆分类法•医学专业分类表进行分类标引。3.若某参考文献为：Mbulaiteye SM, Bhatia K, Adebamowo C, Sasco and cancer in Africa: mutual collaboration between HIV and cancer programs may provide timely research and public health data[J]. Infect Agent Cancer. 2011 Oct 17;6(1):16. 则该参考文献的第二作者是Bhatia K，发表在HIV and cancer in Africa杂志，第17卷上。4.搜索引擎一般由搜索器、索引器、检索器三部分组成。5.在SD数据库中，逻辑运算符ANDNOT、AND、OR的优先级顺序从高到低为______。6.中国优秀硕士论文数据库中，论文《乳酸菌抗氧化及降血脂效果的研究》的作者为朱光华。7.截词检索时，CBM数据库中使用的截词符为“%”, Pubmed数据库中使用的截词符为“*”。数据库中的短语运算符() BA.“” B. {} D. Pre/ of science数据库中，下列运算符中优先级别最高的是() .百度高级检索中“包含以下任意一个关键词”对应的运算符是() B. Or D.“”4哪个数据库有specific author字段？() AA. ScienceDirectB. PubMedC. Web of scienceD. Cochrane library5.短语运算符号是() AA. “” B. And D. *数据库的截词检索符号是() CA. $ B. % C.* D. ?7.哪个数据库是文摘型数据库？() DA. ScienceDirectB. springer linkC. CNKID. 数据库中检索hear-disease相关的文献，在相同的检索字段下，哪个检索式检出的文献量最少？() CA. HeardiseaseB. “hear-disease”C. {heart-disease}D. Heart w/5 disease9.哪个检索工具可以对检索词的词频进行控制？() AA. CNKIB. CBMC. 万方D. 数据库中，以下哪个检索式能够实现自动词语匹配() AA. Lung cancerB. Lung cancer[ti]C. “Lung cancer”D. Lung cancer*

胃溃疡研究论文

沙棘的营养与健康摘要：沙棘，又名醋柳，是一种小乔木，它起源于距今约2500万—4000万年前，同青藏高原和喜马拉雅山的形成处于同一时代；它经历了冰期、间冰期和喜马拉雅山造山运动的严酷生态环境变迁考验，具有强大的生命力。目前广泛分布于青藏高原、西伯利亚等地区。研究发现，沙棘果实中的活性成份多达190多种。其中包括脂溶性维生素6种，脂肪酸22种，脂类42种，黄酮和酚类36种。沙棘是自然界活性成份最全的植物，是营养植物之冠，具有预防心血管类疾病，抑制多种肿瘤细胞的增生、促进细胞退化，提高人体机体抗病能力，保肝护肝，抗衰老，促进肠胃健康，抗烧伤烫，养颜护肤，预防缓解神经衰弱，抗辐射、抗炎生肌等多种功效关键词：沙棘营养健康沙棘果油沙棘，又名醋柳，是一种小乔木，它起源于距今约2500万—4000万年前，同青藏高原和喜马拉雅山的形成处于同一时代；它经历了冰期、间冰期和喜马拉雅山造山运动的严酷生态环境变迁考验，具有强大的生命力。目前广泛分布于青藏高原、西伯利亚等地区。研究发现，沙棘果实中的活性成份多达190多种。其中包括脂溶性维生素6种，脂肪酸22种，脂类42种，黄酮和酚类36种。沙棘是一种生命力极强的灌木，一般生长在干燥、寒冷的贫瘠的山区。在我国，沙棘主要分布在山西、西藏、内蒙等省区，沙棘果和叶含有丰富的生物活性成分，是珍贵的药食两用植物资源。早在1300年前，唐代的《月王药珍》、《四部医典》记载了沙棘的医药用途，祖国医学理论认为，沙棘主要有利肺、壮阳、养胃、健脾、活血、化瘀等药理作用。另外，沙棘还具有独特的功效，沙棘提取物维生素E等营养物质能滋养皮肤，促进细胞代谢，促进上皮组织再生，具有抗过敏、抑菌、强渗透力和保护皮肤自然色泽的作用。现代化学成分分析表明.沙棘富含维生素C、维生素E、类胡萝卜素、多种氨基酸、蛋白质、亚油酸、磷脂、黄酮、多种微量元素等营养成分。沙棘籽中不饱和脂肪酸高达80%，含有人体必需的八种氨基酸中，沙棘含有钙、铁、锌钾、硒等十一种人体必须的微量元素。沙棘中提取的沙棘籽油富含维生素E、类胡萝卜素、苦木素、香豆素、氨基酸、不饱和脂肪酸等，因而，沙棘在临床上对烧伤、烫伤及宫颈糜烂有显著疗效；对慢性浅表性胃炎、畏缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、口腔溃疡、久病体虚、老年性体弱等疗效确切；预防和治疗冠心病、心绞痛、动脉硬化等心脑血管疾病；沙棘对恶性肿瘤有明显的抑制作用，能阻断致癌物V-亚硝酸的合成和抑制黄曲酶素诱发癌前病变的作用，对胃癌、肠癌、肺癌、食道癌、乳腺癌、白血病等有抑制治疗作用。《中国食品报》报道，陕西省肿瘤防治研究所最近提供的54例肿瘤病人服用沙棘油表明，肿瘤迅速变小或消失者占84%。沙棘系列产品的问世，是二十一世纪胃肠疾病、心脑血管疾病、肿瘤癌症、烧烫伤等患者的福音，沙棘籽油等产品是疗效显著的纯天然绿色保健品。沙棘含有160多种生物活性物质、8种氨基酸、11种微量元素、具有极高的药用价值和营养价值。沙棘富含维生素E，可以阻断亚硝酸盐在人体合成致癌物质-亚硝铵；沙棘油富含的儿茶素对由TPA引起的细胞癌和黄霉素乃苯并具有强烈抑制作用；沙棘富含的β-胡萝卜素则是良好的抗氧化剂，可阻止化学物质的致癌过程，起到抗癌治癌的效果。沙棘籽油对白血病、肉瘤、黑色素瘤、艾氏腹水瘤、胃癌等抑制效果尤为显著。沙棘果油是以沙棘果为原料经CO2超临界萃取的一种天然营养保健油，沙棘果油含丰富的油酸和亚油酸，含量高达85%，沙棘素有“天然维生素胶丸”,含有丰富的维生素还含有磷、铁、镁、锰、钾、钙、硼、硅、铜等24 种微量原素，尤以钙、铁、锌、钾、硒的含量最多。另外,沙棘果油中有一定量的膳食纤维但胆固醇含量为零。因此，沙棘果油是中老年朋友最具价值的保健油。一、沙棘是自然界活性成份最全的植物，是营养植物之冠沙棘所含有的生物活性物质主要有10大类：磷脂类、维生素类、5－羟色胺、多种挥发油类、酚类及有机酸类、蛋白质和氨基酸类、三萜、甾体类化合物、人体必需的多种微量元素、油和脂肪酸类（亚油酸、亚麻酸等）、黄酮类化合物（沙棘复合总黄酮）。沙棘中富含维生素 C。沙棘维生素 C的含量是一切蔬菜水果类之冠：是猕猴桃的2—3倍，桔子的6倍，山楂的20倍，西红柿的80倍，苹果的200倍。此外，沙棘果还含有维生素 E，B－胡萝卜素，及 B族维生素，沙棘是维生素“源”植物，被誉为“维生素宝库”。二、沙棘具有广泛的医药和营养保健功能沙棘对于预防和治疗各种疾病、强身健体、延年益寿有着特殊重要的作用。我国卫生部在1977年将沙棘正式列入《中华人民共和国药典》，国家中医药管理局编写的《中华本草》中也记载了沙棘的药用功效。我国第一部详细记载沙棘医疗作用的经典著作，是公元8世纪下半叶的藏医巨著《四部医典》，这也是世界上第一部系统记载沙棘药效的医学著作。以及后来清朝医学名著《晶珠本草》，都对沙棘的应用做了大量的论述这个是我们以前做过的一个实验报告，不知能否算呵呵

随着人们的生活水平逐渐提高，越来越多人开始关注营养健康与饮食的关系了。下面是我为你精心整理的关于饮食营养与健康的论文，希望对你有帮助!关于饮食营养与健康的论文篇1 摘要现代社会，能吃的东西越来越多，人们的饮食和营养问题也变得越来越复杂。在社会大群体里，大学生这个群体也以其人数的逐渐庞大、身份的特殊性而备受关注，其中饮食与营养是关注度较高的方面。大学生的生理特点、膳食营养特点以及针对以上特点应该采取的饮食策略等等，都是大学生为了自己的健康身体和美好前程必须考虑的事情，而这也需要每一位大学生自觉养成良好的饮食习惯和营养意识。关键词大学生生理饮食营养健康前言平时，我们总能看到关于儿童、中年人、老年人营养健康的分析与建议，却鲜见对于大学生这一特殊社会群体的饮食营养的探讨。但现在，对于大学生饮食营养的探讨也慢慢多起来了。这从一个侧面反映出，大学生越来越受到重视。也是，目前大学还是精英高等学校，大学生的发展就业很大程度上影响着国家的发展。从另一个侧面也反映出，大学生饮食存在着问题，因为有问题，所以会去探讨，探讨，就有可能发现更大的问题。大学生在饮食和营养上究竟有怎样的一些情况呢?且听慢慢道来。正文一、大学生的生理特点大学生，一般年龄是18岁至25岁。青春期，是指个体机能从还没有成熟到成熟的阶段，一般是在10~20岁之间，从这一个概念出发，大学生普遍是处于青春期的后期。在这一阶段，大学生的生理特点大致可以分为以下几点： 1、身体外部基本发育成熟，男的更结实，女的更丰满; 2、身体内部各器官机制如呼吸、神经系统发育渐趋稳定; 3、身体各部分系统机制都达到最佳水平 4、性器官发育成熟。这一时期是生长发育最为完善的时期,生理和心理的变化较为复杂。虽然身体各方面相对于青春期里长身体阶段已经发育成熟，但并不意味着不需要更多的营养，同样是需要的，大学生需要营养去维持这样一个身体完善的阶段，需要更多的动力去支持平常身体器官的运行，这动力来自于能量和营养，因此更需要日常饮食的摄入，获得合理的营养。况且，大学生这一社会特殊群体，是处于社会新技术、新思想的前沿群体、国家培养的高级专门人才的地位，面临着艰巨的学习任务，在脑力和体力两方面都要求严格，思维能力活跃而敏捷,是长身体和长知识的重要时期,在这一时期，其营养状况的优良以及是否懂得科学饮食将直接关系到进入社会后的工作能力。因此，注重饮食、注重合理营养的摄入具有非常重要的现实意义。二、大学生的营养需求根据以上对大学生生理特点的分析，我们得出结论：大学生处于青春期后期，同样需要很多的营养。那具体有哪些呢?我结合我平时的生活和观察到的情况一一来分析一下。 1、糖、脂肪、蛋白质这是生活中的每一个都需要的营养物质，但大学生对它们的需求，我觉得会更大。大学生学业繁重，经常熬夜，大部分人不仅忙自己的专业学习，有时候也会忙各种社团组织或自己去学第二专业，有时候还得出去实习，经常往返于学校和实习地之间。对于这些情况，如果没有充足的精力是很难完成的。因此，大学生首要的就是能够提供能量、补充能量的营养，能提供能量的营养物质，当然就是糖、脂肪、蛋白质了。人体依靠糖、脂肪和蛋白质三大营养素供给能量，维持日常生活的运行。 2、钙、碘、铁等矿物质上面也讲过，大学生还是处于青春期后期，身体还在成长，钙和碘元素对大学生的身体发育和适应繁重的学习任务是具有重要意义。而且，只要是人，一缺钙就容易出现痉挛等症状，缺碘则易导致甲状腺肿大。因此，不仅仅是大学生，对于其他人来说，补充钙、碘都是非常重要。铁的缺乏在女大学生中较为多见，因为生理特点而造成的血液损失，使得身体对铁的需要量增多，容易引起缺铁性贫血.所以大学生尤其是女大学生注意铁的摄入。 3、水水是生命之源，水是否摄入充足、合理同样影响着一个人身体的好坏。我们除了平时要及时补充水以外，在某些特殊时期，也要注意水的摄入，如：熬夜。熬夜对大学生来说可谓是家常便饭，你可以偶尔熬夜，但在熬夜中请注意多喝些白开水，因为熬夜是很容易缺水。还有，运动过后最好也是多喝些白开水，但不可一停止运动，马上就放口大喝，要等身体缓下来，再慢慢喝。 4、维生素A、B2等维生素如果你站在讲台往下看，你会发现整个教室的人，有超过三分之二是戴着眼镜的，就算没有戴眼镜的，多少都是有一些近视。当代大学生学习繁重，每天就是埋头在那写写、看看，根本不懂得用眼要适度。甚者是对着电脑7、8个小时，在那玩游戏、煲电视剧，中间一点也没有休息过，而且，现在人手一部智能手机，随时都可以拿出来玩一玩，看一看，近视问题就更加严重了。所以，大学生保护眼睛迫在眉睫，除了日常及时让眼睛休息之外，摄入一些对眼睛有益的维生素也是必须的，如：维生素A、维生素B2，这些维生素都具有保护视力的功效，我们应该多注意。 5、卵磷脂这里为什么要特别提出卵磷脂呢?因为它对大学生来说真的很重要。大学生应付考试、考证多，想、记的事情多，要兼顾的事情也多，经常会用脑过度，出现头痛、记忆力衰退等问题。卵磷脂是构成神经细胞和脑细胞代谢的重要物质，如果你是从事以脑力劳动为主的，就要注意对卵磷脂的摄入。大学生是典型的脑力劳动者，非常需要卵磷脂。以上就是我总结的大学生对营养的大概需求，但我们要知道的是，我们需要的营养并不仅仅只有这些，像维生素、矿物质等，还有很多种类是我们必需的，这里只是根据大学生的学习和生活特点着重点出来而已。总结出大学生对营养的需求，就要对症下药，一个字——补。但是，在怎样补之前，我们先来看一下大学生在饮食方面存在的不良习惯。因为如果只是一味地补，而没有反思自己的饮食习惯，到最后也是徒劳的。三、大学生饮食存在的问题大学生在饮食中存在的问题一直没有引起人们太大的关注，不过近来国内不少学者对不同区域大学生的饮食和健康进行了较广泛的调查与研究，所得结果令人深思。孙建华等[1]的调查结果显示,上海大学生的饮食处于自发行为,缺乏科学指导,体格状况不容乐观;主食量不够,种类单调,缺乏身体健康发育所必须的粗粮;不重视早餐的情况严重,挑食、偏食等现象也令人担忧。张有平等[2]对我国西南地区的28个少数民族的1386名大学生进行调查发现,西南地区少数民族大学生主食以米饭为主,且存在挑食行为、偏食行为和按自己嗜好饮食; %的大学生经常伴有牙龈红肿和瘀血,的女生经期不正常,的学生存在缺铁性贫血。 2007年广州中医药大学经济与管理学院的黄艺敏、陈海萍对广东省10所高校的326名学生的饮食营养和健康状况调查[3]中，所记录的调查结果，均反映出当前大学生膳食营养存在的主要问题有：缺乏营养知识，饮食习惯不科学，膳食结构不合理。作为一名在校大学生，我也发现自己以及身边的很多同学在饮食方面存在着诸多问题，主要有以下几类： 1、不吃早餐就去上课，或为了睡懒觉就省掉早餐; 2、为了减肥而节食，为了玩游戏、看球赛、书而草草完成进食或干脆不吃。 3、在各类聚餐中暴饮暴食，肆意喝酒; 4、经常光顾路边小吃、小吃街、大排档，没有顾虑食物是否卫生、安全; 5、经常吃宵夜，吃饱后就睡觉; 6、食物乱搭配地吃，不知道哪些食物是不能搭配吃的; 7、以零食作为正餐; 8、喜欢吃零食，随手就一包零食拿来吃; 9、饮食口味重，经常吃辣的、咸的食物，不喜欢吃清淡的东西。四、大学生科学饮食的策略人家说：“前世的因，今世的果。”而在大学生饮食问题上，同样会导致“现在埋下的危机，将是未来爆发的祸患。”你现在不好好注意身体，没事，你还年轻，等到你五六十岁的时候，你就后悔了，就知道当时的自己有多么愚蠢，竟这般折磨自己的身体。又有人说：“大学是一个养生的地方。”没错，不仅是老人要养生，大学生也要养生，因为大学时期是人身体的黄金时期，这时养好了身体，将获益一辈子。既然大学是个养生的地方，就别浪费它了，好好养养自己的身体，所以我将为大学生养生做以下规划：首先，是从一日三餐规划起： 1. 早餐前面也说到，早餐非常重要。而要吃好早餐，对餐前活动、营养量、主副食品搭配等都要予以重视。理想的做法是，起床后先做些室外活动，呼吸新鲜空气，可增食欲，有助消化。最少活动30分钟后再吃早餐。结合大学生的现状，假如早上第一大节有课，而且起床时间又偏晚，我们完全可以在小卖部或饭堂买完早饭后带入教室，当然注意教室的卫生是不容忽视的。除此之外，早餐中还有两点值得注意：一、吃早餐宜"热食"，以免伤胃伤身,因此很多同学喜欢一大早喝蔬果汁的习惯事实上是不科学的。二、早餐前喝两杯凉开水，有润喉、醒脑、防止口臭和便秘等作用。 2.午餐俗话说"中午饱，一天饱"，由此可见，午餐是一日中主要的一餐。由于上午人体内的热能消耗较大，午后还要继续工作和学习，因此，午餐热量应占我们每天所需总热量的40%以上。主食根据三餐食量配比，可在米饭、面制品中间任意选择。副食以满足人体对维生素和无机盐的需要，种类的选择很广泛，如：肉、蛋、禽类、豆制品类、蔬菜类等，按照科学配餐的原则挑选几种，相互搭配食用，也就是要吃些耐饥饿又能产生高热量的炒菜，使体内血糖继续维持在比较高的水平，从而保证下午的工作和学习。 3.晚餐首先，晚饭不能吃得太迟：长期太迟易致泌尿系统的结石。一般来说大学期间做到这一点是容易的。其次，晚饭不能吃得太饱：晚餐比较接近睡眠时间，不宜吃得太饱，尤其不可吃宵夜。晚餐应选择含纤维和碳水化合物多的食物。晚餐时，主食与副食的量都应适量减少，以便到睡觉时正好是空腹状态。晚上要少吃寒性蔬菜如小黄瓜、菜瓜、冬瓜等。8点以后任何食物对我们都是不良的食物。若是重食的家庭，晚餐肉类最好只有一种，不可多种肉类，增加体内太多负担。最后晚餐后不要再吃任何甜食，否则的话，很容易伤肝。普遍存在的情况却是，大学生通常在11点之后睡觉，空腹之久容易伤胃，很多同学会选择吃吃宵夜，我的建议是选择吃一些水果填充，尽量少吃油腻的宵夜食物。而对晚餐后还要从事长时间脑力劳动的学生尤其是研究生来说，晚餐少吃的原则或许是不适合的。否则到临睡时饥肠辘辘，就会影响入睡，甚至会从睡眠中饿醒，这会造成某些慢性胃肠疾病的发生。晚餐对于体质瘦弱的脑力劳动者更为重要，应该把晚餐作为他们补充营养的好机会。据营养学家研究，提高晚餐质量，可以有效地改善人体的营养状况，这与晚餐摄入的营养物质更利于人体吸收有关。其次，是在平时摄食应该注意的问题： ①食物搭配多样化在饮食中尽可能选择多样化的菜肴和主食,以确保各种营养的充分供给。众所周知的六大营养素是:蛋白质→脂肪→碳水化合物→无机盐→维生素→水。每种食物所含营养素的种类及数量不同。目前大学饭堂的菜肴中营养素比较全面,都已包含在不同的菜肴中,但是大学生的消费水平有限,不可能在一餐中饮食全面,这样就很难保证营养素的充分供给,况且有一部分学生对喜欢的食品就胃口大开,对不喜欢的就嗤之以鼻,这样就更加难以保证比较全面的摄取营养素。因此,学生就餐时,应不断变换品种,保证饮食多样化。 ②三餐热量摄入均衡化适当安排好三餐热量摄入的比例。有这样一句谚语 “早餐要吃好,午餐要吃饱,晚餐要吃少”。目前大学生的热量供应基本达标,但三餐之间热量的分配也并非尽善尽美 ,三餐热量的摄入以早餐30%,中、晚餐各占35%的比例为好。人不可缺少的微量元素还包括铁、氟、锌、铜、钳、钴、铬、锰、镍、硅、碘、硒、锡、钒等十三四种。为了增强体质,怎样从“盘中餐”获得理想的元素呢? 一是常吃“粗食”。谷物的许多营养元素,集中在谷皮里。如出粉率72%的精制白面,仅能保留原小麦五分之一的“镁”和七分之一的“铬”。精制的白糖,只含有粗糖1%的镁,7%的络,无机盐比粗糖少三十倍。二是不可“偏食”，人体需要补充不同的营养素，应该适量使用不同的蔬果、蛋类及肉类。三是“吃菜喝菜汤”。做菜、吃馅常“挤”掉菜汤。岂不知,菜汤里富含植物细胞内宝贵的金属“钾”;菜本身反而成为“低钾菜”。缺“钾”对心脏、血压、都十分不利。所以,“原汤化原食”即吃菜又喝汤,是科学合理的膳食。四是避免“以药代食”。自然食品的营养是均衡的，如果“以药代食”,过量的摄入某种元素——包括必需的微量元素,都会变得具有“毒性”,生命可能因此而受到影响。所以,我们还是应从“盘中餐”里去索取营养,不可滥用营养药物。五是不吃“污秽饮食”。众所周之,重金属的污染,比农药等有机物的污染还要严重。因为农药等化合物在自然界中尚可缓慢分解,净化“无毒”物质。而有毒元素却无法分解,进入人体后就会引起不良后果。因此,有毒元素污染过的饮食,要避免入口。 ③蛋白质供应优质化应增加蛋白质的摄入量。蛋白质是生命活动的基础,在体内不能储存,每天都必须摄入,因而必须保证蛋白质的供给。从调查数据看,目前大学生的蛋白质供应量普遍不足,组成上以植物性蛋白质居多,动物性蛋白质比例很少,且质量较差。因而在膳食中应增加富含蛋白质的原料做的饭菜,像瘦猪肉、鸡鸭肉、蛋类、奶类以及豆制品等。早餐可喝些豆浆,有牛奶更好。考虑到部分学生的经济状况,可多吃些豆制品,对补充蛋白质大有裨益。蛋白质的摄入量每天应达到70g供给量标准,其中动物性、豆类的蛋白质最好占三分之一以上。 ④脂肪摄入标准化在日常饮食中应适当增加脂肪的摄入量。脂肪包括中性脂肪和类脂,是人体重要的热能营养素。此外,脂肪中含有的磷脂固醇对增进大脑神经的功能有一定的作用;还有一部分脂溶性维生素,是供给维生素A、D、E、K的主要途径。因此,摄入的脂肪量应满足机体的需要。目前,有部分学生受“节食风”的影响,过分节制脂肪的摄入,有点谈“脂”色变,这是不可取的。而且现在学生脂肪的摄入量很少达到每天50g标准。所以要通过多吃些动物型菜肴或用植物油烹制的菜肴的方法来增加脂肪的摄入量。 ⑤维生素吸收丰富化在饮食中多吃一些富含维生素的食物。维生素包括脂溶性和水溶性两种,它们是调节体内生理功能所必不可少的物质。动物的肝脏,一些海产品,植物油等是脂溶性维生素的主要来源;而蔬菜水果则是水溶性维生素的主要来源。有些维生素,譬如VC，在烹调过程中极易受到破坏。所以,学生在选择菜肴时,应以富含维生素的瓜果蔬菜以及肝脏等为主,也可采取一些补救措施 ,如平时多吃些(生食)水果蔬菜中含维生素多的如西红柿、黄瓜、菜青椒、红心萝卜等。 ⑥饮食安排合理化应注意根据季节变化合理安排饮食。食物有寒热温凉四性:冬季宜吃温热性食物;夏季宜吃寒凉性食物;春秋两季也应区别对待。对于大学生,特别是一些女同学更应注意,冬天可多吃些以烧、炖、焖方法烹制的羊肉、狗肉、猪肉等;而夏天则宜吃些凉拌清炒等方法烹制的清淡食物,但要注意的是冬不可极温,夏不可穷凉。此外,应限制刺激性食物的摄入,除长期的饮食习惯外,辛辣酸性过咸食物不宜过食,否则会引起亢奋,易使神经系统失去平衡,从而导致精神及情绪的极大波动,特别是禁止吸烟和喝酒,对浓茶和咖啡也以少食为宜。最后，是要勤加锻炼，如果不喜欢运动，哪怕饭后二三十分钟去散步也好。有句话说“每天锻炼一小时，健康生活一辈子”，这句话多少都是有一定道理的，生命在于运动，再懒也要动一动。结语其实这么多的饮食建议还是要结合自身状况来采用，不同的人需要不同的营养摄入。现在的传媒很便捷，不是只是增加了我们的娱乐性，更重要的是增加了知识获取的途径。大学生，作为这个社会未来发展的主力军，提高大学生爱惜生命和保护健康的主观意识,才是大学生健康成长的保证。营养是大学生身体发育的先决条件,必须强化科学饮食意识教育 ,增加科学营养知识,纠正不良的饮食习惯,改善饮食结构。改变当前的现状，不是仅仅靠大学生和同龄人的习惯改变就能实现的，我们需要社会给予更多的关注。比如大学饭堂的膳食问题，菜价问题，不良的饮食习惯的产生离不开饭堂这个催化剂。高校应努力创造适合学生身心特点而良好的校园文化氛围,创造营养健康教育的精神与物质条件。总之,合理饮食是健康的基础,对正值生命力旺盛的大学生来说亦是如此。大学生自身应该腾出更多否定时间关心生命本身，关心自己的营养健康。这不仅是对自己的负责，更是一种对社会的责任。关于饮食营养与健康的论文篇2 内容摘要：近年来随着经济的快速发展，人们越来越重视饮食养生。俗话说：“民以食为天”随着社会的进步和物质生活水平的提高，人们开始从“吃饱”向“吃好”转变，认为不仅要吃饱，还要兼顾营养，吃出健康和品味。对于一日三餐的要求也有了大幅的提高，食物的营养成分越来越精细。但是现代人由于工作和时间长，一直坐着缺少运动，导致了越来越多肥胖症人群、亚健康人群、 “三高”人群等的出现，所以，人们越来越关注合理的饮食。蔬菜，鱼、肉类，菌藻类食物都是保健菜的佳品。同时运动也是必不可少的，合理地进行营养补充，有益于身心健康。只有注重怎样吃才能养生长寿，才能预防疾病的发生。关键字: 饮食营养健康养生青少年是一个优秀的群体，是国家的花朵，未来的栋梁、民族的希望。在竞争日益激烈的当今社会，他们在学习、生活、就业、情感、交际等方面受到强烈的冲击。面对机遇与挑战、选择与放弃、动力与压力、自我实现与社会适应等种种矛盾，他们得不到正确的指导，自己又不正确对待，便产生了一系列不良的生理、心里反应，引起消极的负面情绪和行为。面对这些问题，我们要给予高度重视，引导他们去怎样健康生活，因此，我们要自己调节身心。拥有乐观、开朗的胸怀是很重要的，培养良好的兴趣和爱好，劳逸结合，工作量适度，同时加强锻炼。增强体质及抵抗力对于预防肥胖具有很好的作用。根据个人体质，选择散步、慢跑、做操、打球等活动。都是很好的体育项目。在合理饮食方面多食含钙、锌、磷、铁和蛋白质多的食物，如鱼、肉、蛋、奶、豆类，补充足够的维生素，注意粗细搭配。限食高热量和高脂肪食物，少吃盐及糖。 (一)生理特点：青少年正处在青春期,身体代谢旺盛,骨骼、肌肉等器官、组织增长迅速,每天用脑时间最多，属于中偏重体力消耗。另外,每天都有一定的体育运动，所以体能消耗较多处于发育时期要即使补充营养。特别是对营养素和热能的需求。在热能方面，以中等体力劳动的l8~26岁,体重60kg的男生计算)每人每日需要热能12. 6mJ。人体所需热能来源于食物中的三大营养素,合理营养要求热能的来源中,蛋白质占10% ~14%,脂肪占20% ~25%,碳水化合物占60% ~70%,1g蛋白质、1g脂肪、1g碳水化合物在体内氧化分别可产生。 (二)合理膳食：同时一日三餐的热能应当与工作强度相匹配：避免早餐过少、晚餐过多的弊病。热能分配以早餐占全日总热能的25%—30%、午餐占40%、晚餐占30%—35%较为适宜。《陆地仙经》中曾有一诗："早饭淡而早，午饭厚而饱，晚饭须要少，若能常如此，无病直到老。"但现实生活中却出现这样的怪圈，常常是"早餐马虎，中餐凑合，晚餐全家福"。而科学的吃法应该是"早餐要吃好，午餐要吃饱，晚餐要吃少"。有许多人不按这个比例安排一日三餐，而是采用2：4：4，甚至1：4：5的分配比例，造成晚餐吃得过饱过多，对健康有害无益。早餐吃得好。据营养学家实验研究发现,早饭吃得好(如牛奶、鸡蛋、巧克力、麦乳精、营养面包等)的人,整个上午血糖水平均保持在正常水平,所以不论是脑力劳动者或体力劳动者均感到精力充沛,效率很高。而不吃早餐或早餐质量很差的人,在不到上午10点钟时血糖水平已降至正常以下,故感到体力不支,头晕乏力,注意力不集中,学习效率下降。另外,据统计长期不吃早餐或早餐不讲究者,胃炎、胃溃疡、胃癌的发病率较高。晚餐吃得少。晚餐吃得太多太好,容易影响睡眠,发生肥胖,甚至产生疾病。晚餐吃得多的人,身体必须要有较多的“精力”用于食物的消化吸收和处理,使睡眠不好;人到夜间活动减少,睡眠时耗热最小,晚间胰岛素分泌比白天多,而进食过多又可促使胰岛素分泌,较多的胰岛素可使血糖较多地转化为脂肪,过多的脂肪堆积就会造成肥胖。 (三)合理安排用餐间隔：三餐的间隔要合适，三餐饮食的量也要适当，同时还要讲究饮食卫生。三餐时间合适、比例适当这一条比较好理解，就是早饭要认真吃，晚饭不要吃过量，每餐间隔4～6个小时，不要暴饮暴食，饥一顿饱一顿。 (四)注意膳食结构的平衡：主要是主副食搭配要注意酸碱平衡，主要做到杂粮与精粮的平衡;干、稀的平衡;副食要做到生、熟搭配平衡;荤素搭配平衡由于烹调原料的品种和食用部位不同，所含营养素的种类和数量也不同，只有通过科学搭配，才能使每一种菜所含的营养素更为全面、合理。荤菜方面，既要有猪、牛、羊(任选其一种)，又要有鸡、鸭、鹅，还要鱼类;素菜上要照顾到根、茎、叶、花和果类蔬菜都要有，还要配有豆类、菌类和藻类。总之，食物不要单一，一天内或一星期内达到平衡即可。在膳食酸碱平衡方面，主食和副食平衡十分重要。纵观我国中医文献，自古以来评论人体健康状态时，常用"精、气、神"三个字来描述身体健康。"精"字的一半是米、另一半是青--绿色的食物蔬菜;繁体的"气"字里有米;"神"字的右边是在田地里种庄稼。汉字是智慧的符号，所以"精、气、神"三个字告诉我们不能不吃米，即不能不吃植物性食物。中华民族的祖先素有"世间万物米为珍"之语，可见我们的先人从生活实践中已深刻认识到五谷杂粮是须臾不可离的主食。主副食比例适当是保证营养平衡的前提，即热能大部分取自碳水化合物，也意味着谷类、各类主食--米饭、馒头、麦片是膳食中能量和蛋白质的主要来源。植物性食物也提供了部分矿物质、微量元素、维生素和膳食纤维。另外，为满足对膳食纤维的需要，应适量选择粗粮。如荞麦不仅膳食纤维丰富，而且含苦味物质芦丁，对增强血管功能，治疗高血压、冠心病和糖尿病相当有效。当前有些人为了减肥，不吃主食，这是十分错误的每个人都会有这样的体会，一旦吃了过多的鸡、鸭、鱼、肉以后，会感到发腻，这就是"轻度酸中毒"的表现。富含矿物质和微量元素、膳食纤维的瓜、果、蔬菜是碱性食物;而富含蛋白质的鸡、鸭、鱼、肉属于酸性食物。餐饮中应掌握酸碱平衡，两者不可偏颇，只有平衡、方可益补得当。如终日饱食膏粱厚味，酸碱失衡，将严重影响健康。难怪古人诗云："厚味伤人无所知，能甘淡薄是吾师。 >>>下一页更多精彩“关于饮食营养与健康的论文”

消化溃疡护理论文参考文献

胃肠外科患者病情复杂多变,常需放置多种管道以方便临床病情观察和治疗,因此,管道护理在胃肠外科护理工作中显得尤其重要。下面是我为大家整理的胃肠外科护理论文，供大家参考。

摘要：优质护理服务是以患者为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。本文对胃肠外科的优质护理服务进行了探讨。选取了我院在2013年4月～2014年2月期间接收的50例胃肠患者为研究对象，将其随机分成两组，每组25人，一组为优质护理组，另一组为一般护理组，最后将两组所得护理结果进行对比。结果表明，优质护理服务组比一般护理组的效果显著。

关键词：胃肠外科;优质护理;分层管理;基础护理;技术革新

胃肠疾病是比较常见的疾病类型，胃肠外科手术会对患者造成很大创伤，不仅给患者带来较大的身体痛苦和经济压力，在长时间的恢复过程也给患者造成巨大的精神压力。所以优质临床护理，既可以帮助缩短患者康复的时间，又可以减轻其身体上的痛苦，帮其消除理顾虑，进而提高患者的治愈率[1]。

1 资料与方法

一般资料在50例研究对象中，年龄为22～50岁，平均年龄在(±)岁，其中有32例为男性患者，18例为女性患者。胃肠疾病类型主要包括：直肠癌、胃部肿瘤、胃穿孔、十二指肠穿孔等，均采取相应的手术治疗方法，优质护理服务小组采用优质护理服务，一般护理服务小组采用一般护理服务。

方法

加强分层管理与培训随着我院责任护理模式的改进，护理规章制度也得到进一步完善。近来分层管理模式正为医院各部门广泛关注和运用，使医院的管理水平有了很大的提高，同时也为护理服务的优化提供了条件。因此，医院应加强分层管理与培训[2]。首先要使每个岗位的工作人员明确自身的职责和具体的服务内容;重新建立分层培训管理机制，结合护理人员的能力和级别的不同对其培训目标、内容和计划做适当的安排，严格把关，确保培训工作能顺利完成并达到预期的效果。同时还要建立健全相关的绩效考核制度，对护理人员的工作表现进行定时的检查、考核和评估，对表现突出的护理人员给予适当的表彰和奖励，对有欠缺的工作人员进行批评指正，调动护理人员的积极性，进而提高护理质量。

加强基础护理基础护理主要包括为患者提供的最基本的护理服务如舒适的休息环境、严格卫生的治疗器械、与患者适当的沟通等等。对于入住到医院的胃肠患者，首先要为其提供一个安静、舒适、卫生的病房，向其宣传和普及护理知识以得到患者的良好配合;在患者的床边，尤其是刚刚做完手术的患者，建立流动式的护理工作站，加强护理流动车的巡逻检查工作，可以使护理人员的工作效率得到有效提高;在原来的基础上增加多个流动输液架，方便手术后的患者早期的下床活动;护理人员要与患者进行定期的沟通和交流，帮其缓解心理上的顾虑，帮助患者及其家属建立信心，促使其能够积极配合治疗等等。

加强技术革新由于胃肠疾病和容易导致患者及其周围的人产生不良情绪，因此，加强胃肠护理技术的革新是十分必要的[3]。如对于结肠癌患者来说，手术后使用的人工肛门会给其带来严重的身体上和心理上的不适，粪便很容易污染到造口周围的皮肤，发出异味，并容易产生由于感染导致的并发症。此外，由于恶劣的气味和不忍直视的画面，让患者很容易产生自卑、抑郁的情绪，害怕被家人和朋友嫌弃、厌恶，有些患者还对癌症和死亡有一定的恐惧心理。因此，护理人员要掌握良好、完善的护理技术，并加强及时更新，利用先进的护理技术尽量为患者建立一个良好的治疗环境，减少患者的消极情绪，帮助患者保持良好的状态，以增大痊愈的速度。

2 结果

在优质护理服务小组中，有18例患者取得显著效果，5例患者效果较明显，2例患者的效果一般;在一般护理服务小组中，有8例患者的效果显著，12例患者效果较明显，5例患者得到的护理效果一般。可以看出，优质护理服务组比一般护理组的效果显著。

3 讨论

笔者认为，优质护理服务作为新型的护理模式，具有明显的整体性特点。平等对待健康人、残疾人和疾病患者，将其作为一个整体进行服务;将护理、生理和心理护理的服务内容作为一个整体;把护理服务的科研、管理、对策、环境和效果作为一个整体;将治疗前、治疗时、治疗后的护理服务作为一个时间上的整体。

在我院肠胃外科实行的优质护理服务，不仅使患者的医疗环境得到了大程度的改善，硬件设施的舒适度也有所增强。临床护理需要对患者的身体和心理健康进行同时的促进与维护。除了要帮助患者消除身体上的痛苦外，还要对其进行心理、精神上的安抚，在条件允许的情况下满足其社会需要，同时通过与家属进行良好的沟通，争取获得患者家属的积极配合和支持[4]。

本次调查研究是严格按照优质护理的服务计划进行的，并根据医院的医疗条件和患者的实际病情细化工作环节、优化服务流程、加强护理技术的革新，使护理质量得到很大的提高，同时提高了患者及其及其家属的满意率。

4 结语

在本次胃肠外科优质护理服务的落实过程当中，笔者获益匪浅，得到深刻的认识。胃肠外科疾病的治疗和护理都是相对复杂的，无论在技术上还是素质上都对医护人员提出了很高的要求。因此，为了使优质护理服务达良好的效果，护理人员要在掌握最新护理技术和专业知识的基础上对患者进行适当的心理治疗，帮助患者克服恐惧心理和不良情绪，及时与家属进行沟通已获得良好配合。医护人员的优质护理服务，加上患者及其家属的良好配合，一定可以帮助患者早日康复，恢复正常生活。

参考文献：

[1]骆菊英，朱慧琴，罗庆玲.优质护理在胃肠外科的应用体会[J].求医问药(下半月)，2012，06：419.

[2]严娜萍，任品芬，王品楠.优质护理服务在胃肠外科的应用[J].护理实践与研究，2012，16：77-78.

[3]陈敏.优质护理服务在胃肠外科的应用效果探析[J].中国医药指南，2013，29：224-225.

[4]王红.实施优质护理服务减少护患纠纷[J].中医药管理杂志，2013，10：1127-1128.

【关键词】外科;胃肠减压

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484(2013)10―0254―01

护理胃肠减压是临床常用的基础护理操作技术，更是普外科患者非常重要的诊疗措施，在普外科应用极为广泛。胃肠减压是利用负压吸引装置，通过胃管将积聚于胃肠道内的气体和液体吸出，降低胃肠道内压力和张力，改善胃肠壁血液循环，有利于炎症的局限，促进胃肠功能恢复的一种治疗措施。现将护理体会介绍如下。

1 床资料和方法

一般资料我科自2013年3月至2013年8月共进行胃肠减压术65例，其中男51例，女14例，年龄17―80岁，平均58岁。肠梗阻40例，胃癌5例，胰腺炎12例，胆石症8例。

胃肠减压方法先将患者充分准备后，选择质量好，刺激小，型号适宜的胃管，用液体石蜡油充分润滑全管后，将胃管从一侧鼻腔轻轻地、均匀地插入患者的胃内，边插边瞩其吞咽，同时耐心地告之不要紧张，要放松。待插入所需长度确定在胃内后，妥善固定。

2 护理

置管前普外科患者均为清醒患者，所以宣教工作至关重要。

向患者说明胃肠减压的重要性

说明置管过程中不适，让患者有充分的心理准备。

告知患者如何配合及配合的重要性。

置管中

充分润滑胃管：润滑的长度为需要的插入的长度。插管中，病人若出现恶心，应暂停片刻，嘱做深呼吸或吞咽动作，随后迅速将胃管插入，以减轻不适。插入不畅时，应检查胃管是否盘在口中，插管过程中，如发现呛咳、呼吸困难、紫绀等情�，提示误入气管，应立即拔出，休息片刻后重插。对清醒病人插管，由于患者恐慌，加之疾病带来的痛苦，有时不�与医务人员配合，所以成功率可能会降低。根据我科临床可采取口含温开水或石蜡油使患者唾液分泌增多，促进吞咽动作，有时也可坐起插管。插管时先将胃管与鼻孔平行插入2cm后改呈60°角，继续插入至鼻咽部，约插入15cm后将患者头部托起，使其下颌紧贴胸壁，以增加咽喉部弧度，使胃管顺利通过咽喉部进入食管。此时嘱患者边吞咽边将胃管缓缓插至所需长度后固定。

检查胃管是否通畅的方法：

用注射器抽吸有胃液抽出;

将胃管末端置盛水的杯中无气体逸出，如有大量气体逸出，表明误入气管;

用注射器从胃管注入10mL空气，同时用听诊器能在胃部听到气过水音。然后，用注射器抽尽胃内容物，以胶布固定在鼻尖部，接上胃肠减压器。

胃管固定方法：传统的固定方法因受出汗、胃管重力影响，固定的胶布�脱落，经改良后的胶布固定法克服了以上缺点，大大减少了胃管因固定不当而脱出的机率。方法是首先将固定处管周的石蜡油和病人鼻梁上的油渍用纱布擦净，用3m贴剪成碟翼状备用，将剪好的胶布头部固定于鼻梁上，胶布两翼分别缠绕于胃管上，一般每日更换一次，汗液分泌物浸湿胶布后应及时更换。

观察引流物的颜色、性质和量，并记录24小时引流总量。观察胃液颜色，判断有无出血情况，如有鲜红色液体引出，说明有出血，应停止胃肠减压，及时通知医生。观察胃液的量，判断吸出量是否过多而影响水电解质平衡。应合理安排输液的顺序及速度，若出现电解质紊乱现象，应与医生联系，及时纠正。

基础护理在置管期问，随时评估病人口腔黏膜的损伤、溃疡、感染及咽部不适情况作好口腔护理，每日早晚各一次;定时清洁鼻腔;长期使用胃管病人，应每周更换胃管一次改变胃管置人部位，避免胃管压迫鼻腔黏膜或软骨，引起鼻孔黏膜溃疡或坏死。加强呼吸道理保持适宜的病室温湿度，一般温度为18―20度，湿度为5O一70%，经常协助病人拍背咳嗽、做深呼吸、及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，减少呼吸道感染[3]。

拔管的护理肠蠕动恢复，肛门有排气，无腹胀，肠鸣音恢复后可拔除胃管。拔胃时，先将吸引装置与胃管分离，捏紧胃管末端，嘱病人屏气，先缓慢往外牵拉，当胃管前端近咽喉部时，迅速将胃管拔出，以减少刺激。拔出胃管后，妥善处理胃肠减压装置。

3 胃肠减压管脱出的原因：留置胃管是普外科术后各种引流管中最不适的引流管。

对于神志清楚的部分患者由于对鼻胃管的重要性认识不足，再加之承受着病痛和疾病带来的心理冲击，不能耐受鼻胃管所带来的咽痛等不适，情绪急躁将胃管强行拔出。

护理：①加强心理护理：向患者说明留置胃管的重要性及应有的不适，稳定患者的情绪。留置胃管期间，保持口腔清洁卫生，同时给予雾化吸入每日2次，既可稀释痰液帮助咳出，又可湿润温暖咽喉部，减轻疼痛，预防咽喉炎的发生。②留置胃管期间，向鼻孔处滴石蜡油，每日1次。减小胃管与鼻黏膜的磨擦，减少不舒适感。

固定不牢，自行脱出主要原因：①鼻胃管固定不妥，胶布成为活环。传统的方法是将胶布绕管缠绕360°，然后交叉粘贴在上唇面颊部。缺点是缠绕鼻胃管的胶布�受鼻涕浸湿，形成活环，上唇面颊分泌的油渍�造成胶布失去粘性而脱落。②鼻饲治疗或胃管内注药时因操作不当或病人不注意或活动时均可导致鼻胃管脱落。

剧烈呕吐导致鼻胃管呕出鼻饲治疗时由于患者不遵守医嘱自行调节加大胃管营养液的滴速，或鼻饲物过凉导致短时间内大量营养液倾倒入胃，引起胃部不适引起剧烈呕吐导致鼻胃管呕出。同时患者因长期卧床胃肠蠕动减少，当鼻胃管被药物、黏稠的胃液、食物残渣等堵塞造成不通时，胃肠道的积气积液不能排出，造成胃肠道的逆蠕动，鼻胃管和胃内容物一同呕出。

4 预防对策

做好心理护理：给予关心体贴，耐心解释病情，讲述鼻胃管在治疗中的重要性，让患者及家属明白鼻饲对改善患者胃肠功能和营养状�的作用以及经胃肠道用药安全性和经济性。对于昏迷病人护士应向家属讲解，以取得配合，做好监护避免将鼻胃管自行拔出。对患者提出的问题，给予明确、有效和积极的解释，建立良好的护患关系，取得患者的信任，解除患者的恐惧心理，避免不良刺激，稳定患者情绪。

做好胃管知识的健康教育为了保证宣教效果，应在插管前、后多次宣教。在插胃管前宣教时，详细向患者和家属讲解留置胃管的意义和脱落的危害，胃管固定方法及如何防止胃管拔出。通过宣教，引起患者的重视，掌握在翻身、坐起及下床活动时动作宜缓慢，不要突然变换体位，不要牵拉胃管。在发现或无意识中将胶布抓脱落时，及时按信号灯让护士重新固定。

加强巡视特别是加强夜间巡视，发现不安全因素及时解决。对意识障碍患者，在无护士专人护理的情�下，进行适当和有效的约束，防止无意拔管。护理操作中每一项技术都需要大家去思考，去反复的推敲，不是所有的操作都是死板的，其实每一项操作都会有人性化护理穿插与整个操作当中，就需要大家去努力，增强病人的应对和适应能力，使之达到最佳的健康状态。

5 体会

胃肠减压在普外科是不可缺少的护理操作之一，对于胃肠道肿瘤、肠梗阻、胰腺炎、胆石症等手术患者术前都要留置胃管。所以护理人员要熟悉局部解剖和操作方法，力争插管顺利，减压通畅。不断总结经验，提高插管的成功率，减少患者痛苦。经常巡视病人，发现问题及时处理，避免不良后果发生。

参考文献：

[1] 王建芳_夕科胃肠减压的临床护理及体会.中华现代临床护理学杂志.2008年第3卷第1期

[2] 郭桂芳姚兰_夕科护理学.北京医科大学出版社2002年2月第1版

【关键词】优质护理;消化内科;护理质量

一、消化内科住院患者的心理特点

通过掌握消化内科住院病人的心理特点可以为护理工作提供巨大的帮助。具体说来，消化内科住院病人的心理特点主要表现为以下几点：

(一)脾气暴躁，易冲动

(二)内心较为孤寂

(三)自责

很多消化内科的患者内心会产生自责的情绪，觉得自己的住院治疗给家庭带来了沉重的负担，不但花费了很多医药费，也占据了家人更多的时间。

(四)感到悲观

二、在消化内科提供优质护理的重要性

三、对消化内科提供优质护理的探讨

医院消化内科想要为住院患者提供更优质的服务，应该做到以下几点：

(一)加大对护理人员的素质培训力度

(二)健全医院的护理制度

(三)加强对患者的心理辅导

(四)简化工作流程

(五)加大对护理人员的护理质量考核力度

参考文献

[1]陈翠;庄海花;张倩倩;薛永芳;陈蓓;;开展“优质护理服务示范病房”的做法和体会[J];解放军护理杂志;2011年24期

[2]张雪兰;文跃莲;钟灿华;;消化内科创建优质护理服务示范病房的实践与体会[J];全科护理;2011年22期

[3]李艳艳;;浅谈优质护理服务在内科疾病护理中的重要性[J];中国医药指南;2012年30期

[4]黄惠根;陈凌;黄红友;叶红;;开展“优质护理服务示范工程”试点的做法与体会[J];护理管理杂志;2010年05期

[5]刘娟.优质护理服务示范工程试点病房"实施初探.卫生职业教育，2011年29卷第20期.

【关键词】胃病;消化性溃疡;医疗;护理

1 消化内科胃病的总体概括

2 以消化性溃疡为例进行的分析

发病常与情志不畅、饮食无规律、劳累过度、受寒等因素相关。

3 总结

参考文献

[1] 肖良.护理干预对消化内科患者的影响[J].医学信息(中旬刊)，2011(05).

[2] 谭光秀.消化性溃疡的护理体会[J].吉林医学，2010(03).

[3] 杨凤翔，李梅，王桂荣.综合康复护理对消化性溃疡患者心理状态和生活质量的影响[J].解放军护理杂志，2008(13).

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