药品养护论文参考文献
1. 黄玲，2007，《特殊药品管理》，中国药品出版社2. 张华，2008，《特殊药品管理技术与实践》，科学出版社3. 郝茂林，2007，《特殊药品管理体系研究》，中国药品出版社4. 吴坤，2005，《特殊药品管理技术及其应用》，中国医药科技出版社5. 李涛，2006，《特殊药品管理实务》，中国医药科技出版社6. 马庆海，2005，《现代特殊药品管理》，人民卫生出版社7. 陈定波，2007，《特殊药品管理与实践》，中国医药科技出版社8. 张杰，2004，《特殊药品管理学》，中国药品出版社9. 张晓瑞，2008，《新型特殊药品管理》，中国药品出版社10. 陈林，2005，《特殊药品管理学》，清华大学出版社
1. 张玉芳. 特殊药品管理[M]. 北京: 人民卫生出版社, . 吴维洪. 特殊药品管理[M]. 北京: 中国药学会出版社, . 李晓芳, 吴维洪. 特殊药品管理[M]. 北京: 中国药学会出版社, . 吴维洪. 特殊药品管理学[M]. 北京: 中国药学会出版社, . 李玉芳. 特殊药品管理实务[M]. 北京: 中国药学会出版社, . 吴维洪, 李晓芳. 特殊药品管理学[M]. 北京: 中国药学会出版社, . 张玉芳, 吴维洪. 特殊药品管理实践[M]. 北京: 中国药学会出版社, . 李玉芳, 吴维洪. 特殊药品管理学[M]. 北京: 中国药学会出版社, . 吴维洪, 李晓芳. 特殊药品管理理论与实践[M]. 北京: 中国药学会出版社, 2014.
药学论文参考文献
[1]周自永，王世祥.新编常用药物手册，第3版.北京：金盾出版社，2000，248-249.
[2]竺新影.药理学[M].第3版.北京:人民卫生出版社, .
[3]王荣耕,牛新华,刘梅;美洛西林[J];精细与专用化学品; 2001年15期.
文献基本步骤与方法
1、选择合适的题材;
2 、广泛搜集和阅读资料;
3、构思和拟定写作提纲。
(三)注意事项
1、文献综述
(1)文题，一般由文献引用、时限、综述主题加文体标志性词语组成。如《十年来消化性溃疡治疗进展综述》，“十年来”为综述时限，“消化性溃疡治疗进展”为综述主题，“综述”为文体标志性词语。但有时可省去标志性词语和时限，采用“近况”、“进展”、“概况”等模糊词语，多属研究历史不长的课题或泛指近几年的情况。
(2)贵在资料详实，如遗漏太多尤其是权威性资料，则降低了综述的价值。因此，详尽占有文献资料是先决条件。
(3)尽可能引用一次文献，经过加工的二、三次文献往往带有加工者的主观倾向，可靠性大大降低。
(4)篇幅不宜太长，一般3000-5000字。
2、专题述评
(1)文题拟法基本是课题主词语(学术专题)加文体标志性词语。如《近十年中风病研究述评》，《血证研究述评》、《中医内科急症的治疗和研究》。也可省略标志性词语，而以“展望”、“现状”、“未来预测”等词语与主词语搭配而成。
(2)正文写法视内容而定，没有固定格式。一般可分为研究(发展)概况、现存问题、展望和建议三部分。
(3)以概述和评论为主，引文不宜太长，也没有必要列出所有参考文献。
药学专业毕业论文格式要求：
1.题目：题目应简洁、明确、有概括性，字数不宜超过20个字(不同院校可能要求不同)。本专科毕业论文一般无需单独的题目页，硕博士毕业论文一般需要单独的题目页，展示院校、指导教师、答辩时间等信息。英文部分一般需要使用Times New Roman字体。
2.版权声明：一般而言，硕士与博士研究生毕业论文内均需在正文前附版权声明，独立成页。个别本科毕业论文也有此项。
3.摘要：要有高度的概括力，语言精练、明确，中文摘要约100—200字(不同院校可能要求不同)。
4.关键词：从论文标题或正文中挑选3～5个(不同院校可能要求不同)最能表达主要内容的词作为关键词。关键词之间需要用分号或逗号分开。
5.目录：写出目录，标明页码。正文各一级二级标题(根据实际情况，也可以标注更低级标题)、参考文献、附录、致谢等。
6.正文：专科毕业论文正文字数一般应在5000字以上，本科文学学士毕业论文通常要求8000字以上，硕士论文可能要求在3万字以上(不同院校可能要求不同)。
毕业论文正文：包括前言、本论、结论三个部分。
前言(引言)是论文的开头部分，主要说明论文写作的目的、现实意义、对所研究问题的认识，并提出论文的中心论点等。前言要写得简明扼要，篇幅不要太长。
本论是毕业论文的主体，包括研究内容与方法、实验材料、实验结果与分析(讨论)等。在本部分要运用各方面的研究方法和实验结果，分析问题，论证观点，尽量反映出自己的科研能力和学术水平。
结论是毕业论文的`收尾部分，是围绕本论所作的结束语。其基本的要点就是总结全文，加深题意。
7.致谢：简述自己通过做毕业论文的体会，并应对指导教师和协助完成论文的有关人员表示谢意。
8.参考文献：在毕业论文末尾要列出在论文中参考过的所有专著、论文及其他资料，所列参考文献可以按文中参考或引证的先后顺序排列，也可以按照音序排列(正文中则采用相应的哈佛式参考文献标注而不出现序号)。
9.注释：在论文写作过程中，有些问题需要在正文之外加以阐述和说明。
10.附录：对于一些不宜放在正文中，但有参考价值的内容，可编入附录中。有时也常将个人简介附于文后。
1.《国家药品监督管理局关于实施特殊药品管理制度的通知》（国药函〔2010〕17号）2.《中国特殊药品管理办法》（国药函〔2008〕8号）3. 《特殊药品管理技术规范》（国药函〔2008〕7号）4. 《特殊药品管理规范》（国药函〔2011〕2号）5. 《特殊药品保健品经营管理办法》（国药函〔2009〕5号）6. 《特殊药品经营管理办法》（国药函〔2010〕2号）7. 《特殊药品审评管理办法》（国药函〔2007〕14号）8. 《特殊药品审批核准管理办法》（国药函〔2007〕15号）9. 《特殊药品研发及备案管理办法》（国药函〔2007〕16号）10. 《特殊药品销售管理办法》（国药函〔2007〕17号）11. 《特殊药品报告管理办法》（国药函〔2007〕18号）12. 《特殊药品仿制药管理办法》（国药函〔2007〕19号）13. 《特殊药品监督检查办法》（国药函〔2007〕20号）14. 《特殊药品定价管理办法》（国药函〔2008〕2号）
药品的养护毕业论文
药学专业是一门独立的学科，具有较强的专业性，所以就要求学生要为学好专业课而打下坚实的基础。下文是我为大家整理的关于药学大专 毕业 论文的内容，希望能对大家有所帮助，欢迎大家阅读参考!
试论儿科用药中存在的问题及合理用药
摘要：目的分析儿科用药中存在的不良问题，并结合问题所在探讨合理用药的有效 措施 。 方法 我院自2009年7月起，对儿科用药方面的合理性进行严格管制。研究从我院儿科科室2009年7月~2010年2月(执行用药规范管制后)收治的患儿中选取60例作为研究对象，设为观察组，并选取2009年1月~6月(未执行用药规范管制前)收治60例患儿设为对照组。通过分析两组患儿的临床资料，对两组患儿的用药情况以及不良反应现象进行对比。结果经研究，从患者的用药不良反应以及治疗效果等方面进行比较，观察组明显优于对照组，且观察组与对照组存在显著性差异，(P<)具有统计学意义。结论在儿科疾病的临床治疗中，合理应用药物，对保障药物治疗效果以及降低不良反应发生率均具有积极影响。
关键词：儿科用药;合理性;不良反应;治疗效果
由于 儿童 年纪过小，生理上多方面功能均与成人有明显出入，如内分泌、神经、肝、肾等方面的功能，因此儿童在防御外界疾病方面的能力较弱，染病概率也较大[1]。此外，因为小儿肾功能仍未完全发育，因此在对于药物的代谢能力以及排泄能力较弱，所以在治疗儿科疾病时，若临床医师未指导儿童合理用药，极易引起药物副作用、药源性疾病等。研究通过分析实行用药控制前后的儿科用药情况，从而掌握儿科的用药特征，确保用药的合理性。
1资料与方法
一般资料①观察组：本组60例研究对象为儿科于2009年7月~2010年2月收治的患儿，其中包括33例男性患儿与27例女性患儿，年龄6个月~12岁，平均为(±)岁;②对照组：本组60例研究对象为儿科于2009年1月~6月收治的患儿，其中包括30例男性患儿与30例女性患儿，年龄6个月~12岁，平均年龄为(±)岁;经对比，两组患儿的一般资料无明显差异，(P>)无统计学意义。
方法通过对两组患儿的临床资料进行回顾，比较两组患儿的用药情况以及不良反应现象的差异情况，分析儿科用药中存在的问题，并探讨观察组所采用的的用药合理性管理方法。
观察指标观察两组患儿在用药后，观察患儿有无呕吐、恶心、腹泻等消化系统症状;有无肝功能不全的症状;有无咳嗽、鼻塞等呼吸系统症状;有无皮疹、泌尿系统受损、急性肾功能衰竭等不良症状。
统计学方法采用t或χ2检验两组数据，以百分比表示儿科用药不良反应的发生概率，若(P<)则表示组间差异具有统计学意义。
2结果
经研究，两组患儿在用药治疗后，均有不同程度的不良症状，如皮疹、泌尿系统受损、咳嗽、急性肾功能衰竭、肝功能异常以及呕吐、恶心、腹泻等不良反应，见表1。
由表1可看出，观察组患儿用药后的不良反应率明显低于对照组，(P<)具有统计学意义。
3讨论
临床上药物的滥用情况依旧大量存在。因为患儿正处于生长发育期，患儿的机体生长发育不完善，对药物具有远远高于成人的敏感性，其药物依从性也相对较差，不稳定、不规律用药的情况突出，在临床的治疗方面，临床医生常常选择几类药物联合应用，这样就使药物在应用的过程中泛滥存在。滥用药物对于患者会出现许多不良反应，不良反应发生率增加，而药物间协同作用效率被降低。许多药物经由肝肾代谢之后排出，而药物滥用则会大大增加药品对肝肾脏器的功能损害。
儿科用药方面存在的问题
①未正确掌握用药剂量：儿科临床医师在选择用药剂量时，仅依据自身临床诊断 经验 进行判断，此为引起用药不良反应的一个主要原因[2]。小儿的胃酸浓度通常较低，加上胃部排空的时间比较长，使肠蠕动缺乏一定的规律，因此在药物吸收方面较为容易。若临床医师未注意到小儿的实际情况调整药物剂量，易引起泌尿系统受损的情况。②滥用药物：相比起成人，儿童生理上尚未完全发育，因此对于药物的敏感性较高，相应的对于服用药物的顺从性也较差，常有用药不稳定的情况，而临床治疗中，多种药物共同使用的情况较为多见，普遍存在滥用药物的情况。
如抗生素、解热镇痛药、激素、维生素、微量元素等药物的滥用。此类情况不仅会导致药物的治疗效果降低，还会提高不良反应的发生概率。③忽视了药物剂型：贴剂、注射液、栓剂、喷雾剂、颗粒冲剂、口服液、分散片、控释片、缓释片等均是临床上较为多见的药物剂型。其中，部分剂型若分散使用则会导致治疗效果受到一定的影响，如缓释片等。
儿科临床用药分析
在临床用药不断进步的环境下，具有耳毒性、发育毒性等毒性的抗生素在临床上的使用频率逐渐减少，也降低了用药不良反应情况的发生率。近几年，有相关医学研究表明，抗生素可分为3类[3]：①时间依赖类;②浓度依赖类;③时间依赖+浓度依赖类;对于儿科用药而言，此种分类方法对改变用药的间隔时间、疗效、毒性等起到了直接影响，成为临床上无法忽视的问题。抗生素的后效应(PostantibioticEffect，PAE)属于抗生素在浓度依赖、时间依赖等方面的最主要影响因素。抗生素的后效应是指细菌接触了抗生素后，抗生素中的血清浓度的降低值虽然低于抑菌最低浓度或是消失，但药物对于微生物仍可维持短时间的抑制效果。对于革兰阳性细菌而言，临床上的抗菌药物通常均具备不同程度的抗生素后效应，但是多种抗菌药物中，以喹诺酮类、氨基糖苷类等浓度依赖类抗生素的PAE较为可靠。浓度依赖类抗菌药物的效果由血药峰浓度值所决定，药物持续时间对于药效的影响不明显。然而，在儿童的临床治疗中应用浓度依赖型抗菌药物，引起并发症的可能性较大，因此现阶段儿科用药中采用浓度依赖型抗菌药物的情况较为少见。对于β-内酰胺类药物等时间依赖型抗菌药物，药物峰浓度对于药效的影响不大，儿科临床上多是通过控制用药的间隔时间以及剂量确保用药合理性。
用药管理措施
从2009年7月起，我院从三个方面入手，严格管制儿科的用药情况：①药物选择。在选择药物时，若仅使用一种药物即可达到治疗的目的，则不采取联用其他药物的做法，尤其是抗生素方面，需准确掌握患儿的适应证，若患儿受染情况处于可控制状态，可通过培养细菌后，对治疗方案进行调整，在治疗时尽可能使用毒性较低与窄谱的药物;②剂型选择。原则上，可通过口服给药进行治疗则尽量避免采用注射治疗。积极研制口感较好的药物，以降低患儿对药物的排斥性。尽量给予患儿半衰期较长的药物，从而通过缩短用药时间以及用药频率，增强患儿对口服药物的依从性;③剂量选择。进行用药治疗前，应指导患儿进行相关检查，如肝功能、肾功能等方面，从而掌握患儿的机体情况，确保用药方面的合理性。
4结论
随着临床用药的管理强度增加，临床上的药物副作用发生率已经有效降低。研究表明，抗生素的分类对于患儿用药的效率产生很大的作用，因此，在临床上，医生要认真选择用药。而抗生素的后效应则与药品浓度密切相关。而浓度依赖性药物的使用会产生较多的并发症，而时间依赖型药物如β-内酰胺类药物的临床作用则主要取决于血与药物浓度在组织中高于MIC的时间，药物峰浓度不会对此产生太大的影响。因此临床上常常遵循着"缩短给药时间，减小给药剂量"的原则对患儿进行用药。
参考文献：
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中医处方用药中存在的问题分析
【摘要】目的:分析 总结 中医处方用药中存在的某些突出问题,探讨怎样从根本上保证中医处方用药做到科学、安全、有效。方法:随机抽取我院中医处方1000张,从中药的品种来源及其药效成分、药理作用或临床疗效分析存在的突出问题及危害。结果:存在超量用药、药味偏多、同类药合用、脚注遗漏、别名滥用及名称书写混乱。结论:这些问题的解决要依靠临床医师与药房两个方面的协作配合。
【关键词】中医处方用药;中药品种
中医处方是临床医师为患者治疗或预防疾病而开给药房配方用药的重要书面文件,既是给中药调剂人员的书面通知,又是中药调剂工作的依据,也是计价、统计的凭证,且有法律意义。处方用药的科学正确与否,事关患者的治疗效果与用药安全。笔者从药剂专业毕业后曾从事中药配方工作7年,从历年的调剂工作中发现中医处方用药存在某些较突出问题,现分析如下。
一、临床资料
随机抽取我院1999年-2006年中医处方1000张,存在问题的处方有32张,不合格处方率达。其中有些处方同时有多处问题存在,特挑选有代表性的处方分析如下。
1.超量用药
超量用药是目前中医处方十分普遍的现象,指处方中药味的量明显超出《中国药典》规定的常用量。从本质上讲,中药治病的物质基础是其所含的有效化学成分(药效成分)。中医在诊治中按辨证论治的原则为患者所开具的处方,不仅其药物组成,而且各药味的用量大小都直接与药效成分的发挥相关。但不是量越大越好,如细辛的使用自古有“不过钱”之说,即临床用量超过3g时,有使用不安全问题,现已证实其地上部分含肾毒性成分马兜铃酸,故2005年版《中国药典》规定细辛药用部位为根,删除了含毒性成分的地上部分。而在临床的处方中,却用到了20g,马兜铃酸虽中毒缓慢,但严重时可出现肾功衰竭、尿毒症而死亡。
不少中医药人员认为,当前中药存在炮制不规范、人工栽培养殖品增多等问题,引起质量下滑,只有增加用药量才能保证药效。这种看法是片面的。首先,随着中药材生产及中药饮片质量管理的不断加强,中药质量在不断提高[1]。况且中医常用的很多大量品种,数百年或更长时间以来就使用人工栽培品,不存在质量下降的问题。
2.药味偏多
处方药味偏多,即每剂药方由近20味药甚至更多的药味组成,在抽查的处方中发现,由于药味偏多,处方平均用药剂量均高达约200g/剂甚至以上[2],最重有达457g/剂。用药味数偏多使“君、臣、佐、使”的规律难以体现,不仅影响到中药疗效发挥,而且在煎药时由于众多化学成分的干扰或相互作用,可能产生不利的化学变化,导致中药的不良反应,同时也是对药材资源的一种浪费。
3.同类药的合用问题
这里的同类药合用是指中医常将两种药性与疗效特别相近的药味相互 配对 使用或相须为用,目的是增加疗效。如合用“二芽”(麦芽、谷芽)以提高消食健胃作用,并用“乳、没”(乳香、没药)以增强活血止痛生肌作用。但对于有毒性的药物,如川乌与草乌,因二者均主含乌头碱(aconitine)等多种毒性脂型生物碱成分,《中国药典》本身规定其内服时均应先煎或久煎(以降低毒性),如在不减小用量的情况下合用,极可能使毒性成分含量超过药用安全范围。故笔者认为毒性成分相同的药味不可盲目合用。
4.脚注遗漏
这是一个常见而又议论较多的问题。中医处方的“脚注”是指在处方药名前、后注示说明性术语,用以对该药味的来源或产地、规格、炮制加工、煎法用法等情况作出说明。目的是保障用药准确、用药质量及服用后的疗效与安全。一是说明药材的来源或产地,如川贝母、北山楂、怀地黄、川黄柏等,二是控制饮片的特殊质量,如黄芩开“条芩”或“子芩”(指黄芩中较嫩的根)时,则所含药效成分黄芩苷、汉黄芩苷等的量比老根“枯芩”中为高,三是指明炮制要求,如生首乌与制首乌,生用治疗肠燥便秘、降血脂,制用补肝肾、填精血、乌发强筋骨;四是说明特殊煎法服法,如矿石、贝壳、甲壳类药味须注明“先煎”,以便使难煎出的药效成分充分溶出,大黄、番泻叶及含芳香性挥发油类成分的药味应标明“后下”,以免久煎降低疗效或使挥发性有效成分散失。此外,还有另煎、包煎、冲服、烊化等等特殊要求,均有利于患者服用或疗效发挥。
二、讨论与小结
综上所述,中医处方用药是一项十分严谨的技术工作,事关防病治病安全有效的大事,不仅要求书写认真、细致规范,还要求临床医师彻底弄清每一处方药味的品种规格、炮制加工、药效成分、理化性质、毒副作用,以及正名与别名等方面的异同。处方用药涉及到医与药两个方面,在临床医师辨证论证、理法方药完全正确的前提下,还要求药房配方时做到准确无误,药房人员应该能够在用药品种来源、药材饮片的理化性质等方面对医师用药给予咨询建议及监督。此外,医院还应定期组织医药人员学习新的药物知识,不断提高业务技术。这样方可从根本上保证中医处方用药的准确、科学、有效与安全。
参考文献
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药学可以不断提供更有效的药物和提高药物质量，保证用药安全，使病患得以以伤害最小，效益最大的方式治疗或治愈疾病。下文是我为大家整理的关于药学3000字 毕业 论文的内容，欢迎大家阅读参考!
浅谈中药师应开展临床药学服务工作的策略
[摘要] 通过分析中药师全方位面向临床工作的具体情况,讲述几点药学服务在临床药学活动中必须考虑的问题,探讨如何充分体现中药师在开展临床药学服务中的作用,提高临床医疗的质量。
[关键词] 中药师;临床药学服务;重要作用
临床药学是临床工作与药学相互连接的纽带,两者之间的密切结合是提高医疗质量、指导临床安全合理用药、保障患者医疗安全的的重要途径。我国的临床药学已有近二三十年的历史,目前普遍存在进展较慢,发展不均衡等许多问题,临床药学的价值和重要性没有体现出来[1]。
中药师要为中医的临床工作提供更多、更新的药学服务,就要求中药师不断拓宽专业知识、熟悉现代管理的模式、规范药品的管理,还要不断研发新技术、新剂型,提高中药专业整体素质,充分密切配合临床工作,还要积极开展临床药师工作,全方位发展,才能为中医临床提供更好的支持[2]。实践证明,临床药学的核心是“临床”,是医、药结合共同提高医疗质量的重要途径,现代药学的服务模式是将药学与临床有机地结合,充分合理利用药学领域中的知识为临床诊断、治疗服务[3]。其目的也就是要提高医院的医疗技术水平。笔者就临床实际工作中的一些 经验 ,讲述药学服务在临床药学活动中必须考虑的几点问题。
1 中药师必须符合临床药学服务中的要求
临床药学服务工作中,中药师必须具备广泛的知识,扎实的基本功,能应付一些突如其来的事件。中药师是指国家在中药生产和中药流通领域实施执业中药师资格制度。中药师必须具备扎实的业务能力,对中药材、中成药、中药饮片、中医药保健品的各个环节非常了解,对中药的原料、产地、炮制、保存等,通过实践工作,能够非常熟悉。
在医师和患者之间起到连接作用,能够协助医生在正确的时机为患者开具药物和剂量正确的处方,还要避免药物间不良相互作用,能够解决影响药物治疗的相关因素等方面的问题。对于患者,能够帮助其充分了解处方的使用 方法 、药物的炮制和服用方法,充分发挥药物的治疗作用。
2 临床药学服务是中药师对临床全方位的服务
这其中包括:要求药房中药师对临床所用中药材、中成药等的采购、库存、调剂的准确、合理、安全及药品质量的保障负责。中药师在调剂工作中,准确地按照处方配方,对患者耐心地解释、交代用药的注意事项是非常重要的。特别是对一些药物的注意事项、炮制方法要给患者交代清楚,同时使患者对自己的用药情况有个基本了解,以免患者产生药物的不良反应[4]。
3 临床药学服务中中药师要对相关药物的知识有比较深刻的认识
由于现在药品更新换代较快,随着科技的发展、炮制技术的进步,不断出现了很多中成药物,这就要求中药师要不断充实自己的专业知识。这个问题讲起来容易,但是,由于工作人员面临年龄偏大、 记忆力 下降、晋升压力较大、接受新事物的能力下降等问题,导致知识更新跟不上形势需要。对一个新进的药物要充分认识,就要求掌握其药理作用、药物理化性质、吸收、分布、代谢情况及与其他药物之间的配伍变化。
例如黄芪注射液 说明书 上均要求不与其他药物混合使用,以免出现配伍变化。但临床中经常将其混用,这就要求中药师提醒医务人员这种配伍可能不合理。但是普通的提醒并不能取得很明显的效果,这就要求中药师必须能从理论上解释,通过讲课、书面讲解的途径加深临床医务人员的印象。配伍过程中有可能导致输液的微粒增多,浑浊或出现理化性质的改变,因为中成药注射液成分复杂,提纯的难度大,各批号间成分和杂质有很大差别,随着加入药品的不同,药品之间的pH值不同,有可能出现微粒和浑浊现象,甚至出现各种药物之间的化学变化。但是临床上除了能观察是否有浑浊、沉淀等现象,不能普遍用实验方法检测,所以,应该尽量避免合用。
4 建设实验室要与临床药学水平相适应
随着医疗体系的完善,医院临床药学工作也取得了一定的发展,药学实验室的重要地位也日渐突出。对于综合医院来说,应具备中药实验室、中医基础实验室、中医临床实验室等相关科室,还应设中药鉴定、中药炮制、中药化学分析、中药标本存列、中药制药、中药方剂等科室,能为中医药学各专业提供良好的实验物质基础和条件保障。可以帮助中医师、中药师提高其理论水平、科学思维能力和综合素质。因此,除了争取支持外,还必须从提高药剂科自我发展能力着手,通过积极引进新技术,开发新制剂,取得明显的经济效益;可以逐步改善实验条件,逐步增添仪器设备,使实验室建设与临床药学所承担的任务相适应。通过不断发展才能确保临床药学工作的进步,更能充分地体现中药师在临床药学中的作用。
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浅析医院药学服务与合理用药
摘要：医院和每一个人的生活息息相关，研究药学服务与合理用药能够提高医院的科学用药水平，提高患者满意度，进而提高医院的知名度，促进医院更好发展。本文主要针对开展药学服务的意义及相关 措施 进行简要分析。
关键词：医院;药学服务;合理用药;措施
医院药学服务主要是指药学人员凭借自身所掌握的药学专业知识和工具，向广大人民群众，其中包括医院在职人员及其家属，提供各种和药物相关的服务。医院推行药学服务主要是为了让患者获得科学合理、且实惠有效的治疗药物，进而改善患者的生活质量，有效延缓疾病进程，预防相关疾病等。
1药学服务的意义
随着我国社会经济的发展，人口老龄化的趋势越来越明显。且目前我国医疗改革不断深化，对医院的救治与服务水准提出了更高的要求，提高药学服务，促进合理用药是每一位药学工作人员的职责，同时也是保证患者人身安全的重要措施。其次，药学服务主要是患者为中心，能够明显改善紧张的医患关系，提高医院的声誉，进而赢得患者对品牌的认可，培养患者对医院长久的忠诚度[1]。最后，开展药学服务在某种程度上还能保证药物疗效、减轻不合理用药的不良反应，具有重要的临床价值。
2医院开展药学服务的措施
加强药剂科建设
医院要加强药剂科建设，完善药房各种制度及服务流程，加强药剂科和临床治疗之间的联系。在药师为患者配置药品时，需要及时和患者的主治医生进行充分的沟通，依据患者的实际病情，合理配药，避免发生各种不合理、不安全用药现象[2]。其次，医院要适时引进先进的药学服务理念，在正确理念的指导下要求药师具备全面而丰富的 用药知识 。在为患者提供药学服务时做到以患者为中心，避免出现重医轻药的情况，把患者的利益放在第1位，为患者提供高质量的药品，并为其讲解正确用药的方法，可能出现的不良反应等，在患者用药以后全程跟踪观察药物效果，叮嘱患者看清楚药物说明以后，按照说明进行正确用药。
提高药师服务水平
要想提高药学服务质量，①要提高药师个人的综合服务水平，医院要加强对药师的培训，使其能够顺应知识时代发展的要求，学习更多最新的和药学有关的新知识、了解更多药品信息、药物疗效与药品的安全性、用药的正确方法，药物储存要求有关的临床知识等，进而提高业务水平。②医院可以建立起定期考核制度，定期对药师技能进行绩效考核，提高药师的竞争意识，进而调动他们学习的主动性。③还要提高药师的职业道德修养，缩短药师与患者的距离，有效缓解紧张的医患关系[3]。
设立药房服务咨询平台
设立药房服务咨询平台是提高药学服务质量的最有效措施，在服务平台中安排专业素质高的药师工作人员，当患者取药时，告诉患者药物剂量以及正确的用药方法，提醒患者用药注意事项等，为患者耐心讲解用药常识，这不仅可以预防患者用错药，还能促使患者早日痊愈。这种咨询服务，既提高了药师的地位，也给患者留下了好印象，与此同时门诊药房咨询服务平台还能及时纠正临床工作过程中出现的失误，解决患者取药时碰到的不必要麻烦，大大提高了工作效率。
实施药学服务后期回访
要保证患者合理用药，不但在工作过程中要为患者提供周到的药学服务，同时还要有计划地开展后期回访工作。
①可以开办药学服务热线，或者针对患者的不同情况进行上门 拜访 ，加强和患者的沟通，促使药师在观察患者临床病症时学到更多的 医学知识 ，同时根据患者病情的发展，能够及时采取有效的治疗措施。
②药师要定期对患者用药以后的情况适时反馈，清楚患者用药过程中遇到的问题以及药物隐藏的不良反应等，提高患者对医院的信任感，进而促使其树立和病魔斗争到底的信心，获得早日康复[4]。
③为了确保合理用药，药师很有必要建立药历，针对临床返回来的信息，药师要及时进行分析 总结 ，形成完整的记录，药历内容包括患者的用药历史、现今使用药物情况等，从而对药物进行个性化的管理，根据实际情况不断提高自身药学服务质量。
3结论
总而言之，医院临床药学的服务要以合理用药为中心，随着现代人们对健康越来越重视，相应地对药师的专业要求越来越高。医院只有加强药剂科建设、提高药师服务水平、设立药房服务咨询平台，实施药学服务后期回访，培养专业的临床药师充分运用自身所掌握的药学实施参与到临床药物的治疗过程中，及时发现解决存在的用药不合理问题，才能切实维护患者利益，进而提高医院的服务水平，促进医院更好地发展。
参考文献：
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[3]张丹.浅析医院药学服务与合理用药[J].中国保健营养，2012，12(18)：658-689.
[4]张凤仙，张小燕，黄嘉鹏，等.积极开展以患者为中心的药物咨询服务[J].中国医疗前沿，2009，8(11)：811-812.
通常来说，药品是属于一种特殊商品来对疾病进行治疗、诊断以及预防，和人们的生命存在着息息相关的关系，做好药品质量管理工作相当重要。下面是我精心推荐的关于药品质量管理论文，希望能对大家有所帮助！药品质量管理论文篇一 基于GMP的药品质量管理研究 摘要：随着2010版GMP的深入学习，从而对药品质量管理重要性的认识得以深入，而且在这一过程当中，对于当前我国药品生产企业控制药品质量存在着从检验模式、生产模式以及设计模式逐级推进进行探讨，在设计模式当中才能够对药品质量做到最大限度保证。 关键词：GMP;药品质量管理;设计模式 个人简介：孟祥杰，女， 毕业 于贵阳中医学院中药制药专业，中级职称，中药执业药师，就职于益康制药有限公司质保部 通常来说，药品则是属于一种特殊商品来对疾病进行治疗、诊断以及预防，和人们的生命存在着息息相关的关系。药品只有合格质量，这样才能做到应有疗效发挥，使得患者用药安全进行保证。从当前的情况来看，全社会最为关注的问题之一就是药品质量安全，政府对这一问题也高度重视。卫生部在2010年为对生产药品质量管理做到规范，推出《药品生产质量管理规范(2010年修订)》，而且在第二年的三月一日对这部修订之后的规范进行实施。通过对这一规范进行研究，则可以了解到当中的条款由之前的八十八条增加到三百一十三条，这就使得软硬件方面的要求做到全面提高。 一、药品质量与质量管理 制药企业的重点就是药品质量，质量意识则是企业所有员工认识与理解质量与质量工作，在质量行为当中有着极其重要制约与影响作用的则是质量意识。企业生存与发展的思想基础则是从主观上对工作质量或者产品质量追求，对工作成果时刻关注。这就绝对不能将其停留在口头上，必须借助实际行动去传播，加强管理工具，固话 规章制度 ，凭借各个部门对其贯彻执行，导致质量意识逐步深入到企业员工内心，使得员工自觉遵守质量管理规范，切切实实将药品质量落到实处。 从质量上来进行分析，我们对于各种产品当中的关注重点则是药品，而在所有药品当中的重点则是无菌药品，其中的重中之重则是我们所生产的非最终灭菌无菌药品，如果有着仅仅千分之一的质量不合格药品，那么这支药就会让患者造成一定程度的生命威胁。有鉴于此，药品生产商要本着对患者负责，对社会负责的态度，如同对待人们的生命那样做到对药品质量重视。 在药品质量与质量安全这两者之间存在着密切的关系，做好药品的质量管理这是抓好药品质量的关键环节。针对管理模式上来看，所谓的药品质量管理这就是一个个的质量环相互之间紧密相扣的管理模式。通常来说，全面的质量管理则是属于企业准入资格的审查许可，这一重要思想在推行的GAP、GMP、GLP、GSP、GCP当中都能够得到体现。而对药品所做的质量管理所强调的则是药品质量研发药品、制造药品、转移技术与临床应用等全过程的管理理论，GMP则是属于一整套的药品生产质量管理规范，是在药品质量体系当中所包含着的一个重要环节。而在新颁布实施的新版GMP当中的第二条，则相应的规定企业必须要对于相应的药品质量管理体系建立。根据对质量管理体系所做的分析，其中包含着对质量目标、质量方针、质量保证、质量控制、质量改进等活动的制定，对其目的按照通俗点的讲法则是对问题进行发现与解决，使得质量得到有效提高。 二、当前我国药品生产企业控制药品质量的发展历程 通过对我国生产药品的历程来进行研究，那么在质量管理当中整个药品生产企业控制药品的质量呈现着检验模式、生产模式、设计模式这样的逐级推进的过程。 一是检验模式。根据研究发现，在建国之后的很长的一段时间之内，并没有相应的GMP的规范来要求国内的药品生产企业，这就是要对检验药品进行强调，换句话说，也就是指对那些药品只有检验合格那么才能将其划分为合格药品的范畴，只有通过检验才能体现出合格的药品。这是借助于检验最终产品以便能够对药品质量确认检验模式的主要特征，检验的依据则是凭借针对药品的鉴别、卫生学检查、性状、含量测定、检查等质量标准，从而做出判断药品质量是否对标准的限度要求符合，立足于此基础，从而判断这是否是属于合格的药品。根据对这一模式所做的分析，这当前所包含的缺陷显得比较大，那么就是质量标准的局限性对于药品质量并不能做到全面体现，其中在质量标准当中的部分项目对于药品质量的真实情况，按照标准来实施检验往往很可能出现产生进行当中的质量问题，那么在这时候对其解决显得比较困难。按照质量的标准也仅仅能够对其中的是非判断来做出相应的判断，可是并不能溯源出现问题的原因，从本质上来看，这种终点控制的方式属于结束生产之后实施的单点控制，这种行为显得滞后，那么当有质量问题发生，不能做到及时找到原因，以便对问题解决，这样面临着比较大的风险。 二是生产模式。根据我们的了解，如果检验模式单一这就不能有效控制药品质量。按照美国著名质量管理大师威廉·戴明博士的观点认为：是生产出产品的质量，绝对不是对其检验出来。我国药品生产企业在对二十世纪九十年代参考国外药品生产情况，通过对生产模式这一概念的引入，其代表则是在1998年修订通过，在1999年7月1日实施的药品生产质量管理规范。在这一模式当中的核心则是立足于检验模式当成基础，把生产过程确立为控制的重心，借助于对过程的强化以便能够对于药品的质量进行保证。生产模式与检验模式进行比较，这就能够从一定程度上对一些基础性问题解决，通过对全面过程控制的实施就能够对于药品质量有效提升，如果控制得当，就能够有效保障质量，避免大多数的问题，即便是发生质量问题也可以解决。虽然这一模式能够对药品质量进行有效保障，可是只是监控生产过程却被动保证产品质量显得远远不够，在98版GMP当中监控洁净区往往的非连续与静态的，尚未有着持续改进的倾向，那么必须要对主动决定药品质量进行进一步考虑。 三是设计模式。要想对药品的质量进行准确确定，那么必须立足于良好的设计。借助于良好的设计这样才能生产出良好的药品，这就是所谓的设计模式。通过与生产模式进行比较，这就是将控制重心逐步前移，在对研发生产目标最初确定的过程当中则应该对全盘设计的理念进行考虑，借助于系统性的设计，从而能够对拟生产的产品质量进行预估，对生产的过程进行严格控制，这样才会有这预期药品的质量达到。设计药品的质量则是将产品质量概括成为研发起点的预先设定目标，在立足于对关键物质属性进行了解的条件下，借助于对实验的设计，以便对于关键质量产品的属性进行理解，从而将关键工艺的参数进行确立，受到原料的工艺条件、环境以及特性等多种因素影响下，建立起稳健工艺设计空间与对产品性能满足，而且按照设计的空间，做到质量风险管理的建立，将质量的控制策略与药品的质量体系进行确立，在整个过程当中必须认识产品与生产。 三、结语 凭借分析当前我国实施GMP阶段，实施这新旧这两个版本不同的药品质量管理规范要求就可以了解到，那么就不断健身我国药品生产企业有效控制药品质量的认识，通过单一的终点控制到有效的结合过程与重点控制，再到源头设计质量，这就不断的提升药品的质量，企业在当前药品生产整体工程当中，必须要做到对观念改变、与时俱进、理顺认识，将从环境、物料、人员、工艺、设备这五个方面作为切入点，做好药品质量科学管理，以便确保最终产品能够对生产设计思想进行观察，确保能够紧紧围绕药品质量可控、安全有效的最终目标来运行。 参考文献： [1] 党晓伟，陈玉文.将《药品生产质量管理规范》引入药品试生产阶段的探讨[J].中国药业.2011(10) [2] 邵义红，范建伟.标准操作规程与GMP实施的关系探讨[J].齐鲁药事.2009(08) [3] 柳飞.中小型制药企业实施新版GMP的研究[J].机电信息.2012(23) [4] 丁艳，李吉松.新版药品GMP实施过程中发现的问题及监管对策[J].中国药事.2012(11) 药品质量管理论文篇二 门诊药房药品质量管理应对 措施 药品是一种特殊的商品，均具有效期。药品的有效期是指药品在规定的储藏条件下能保持其质量的期限，所有药品从生产后到使用前都会有储存间期，这期间若不能保持正常储藏条件，其效价(或含量)就会发生变化致毒性增加而不能使用，因此药品的有效期是反映药品内在质量的一个重要指标。《中华人民共和国药品管理法》规定，禁止任何单位和个人销售、生产(配制)假药、劣药。因此，医疗机构加强药品的储存管理和有效期的管理，是执行《中华人民共和国药品管理法》的重要措施，也是保证用药安全、有效的重要条件，不可忽视。 1 门诊药房药品过期、失效、变质的原因 影响药品质量的原因很多,其中包括环境因素、人为因素、制度因素和一些很容易被忽略的 其它 因素。 环境因素 所有的药品对其贮藏条件都有一定的要求，如低温、避光、密闭、密封、阴凉干燥、冷藏等。由于门诊药房的贮藏条件有限，一年四季不能保持恒温恒湿，一旦储藏条件不能达到某一药品规定要求，就可能出现霉变、受潮、虫蛀、风化，有的生物制剂贮存温度过高或过低还会出现蛋白质变性等情况。对于一些需拆开密封包装零售的零散药品,包括预先拆成小包装的协定处方药品,由于贮存条件发生改变,尽管在有效期内使用,但却很快出现潮解、变色、裂片等变质现象,容易在疏忽的情况下发放给患者,造成安全隐患。 人为因素 由于人为因素没有严格按照药品规定的贮藏条件进行储存(如避光、冷藏，阴凉干燥等)，由于工作疏漏没有及时对近期药品采取妥善处理;虽然规定药品一经发出，概不退换，但在目前情况下为了缓和医患矛盾，避免发生纠纷，对一些特殊情况的还是允许患者退药(如患者出现过敏症状、医生的错误导致患者要求退药、患者拒绝使用医生开具的药等)，通常情况下只检查外包装是否完整就放回药架继续发放，但有些药品的外包装可以随意打开，如果患者已经将内包装打开，或者试用过后来退药，这时只检查外包装，不合格药品就会被重新放入药房，当这些药品被再次发出时就会对其他患者的用药安全产生影响甚至产生医患纠纷。 制度因素 1)由于管理 方法 不当，门诊工作人员没有科学合理地制定药品的领药计划，有时某些药品使用数量有所波动，需求多时从药库多领，则造成需求少时药品积压，容易致药品过期失效。 2)监督机制不健全，工作人员没有严格执行“先产先出，先进先出，近期先出，易变先出”的管理原则，会使效期远的先出，而效期近的积压，造成药品变质、失效，使药房遭受损失。 3)只将工作重点放在保障药品及时供应上，而对药品效期的监控管理没有足够重视，不能做到定期检查药品效期和及时监控库存积压的情况，当大盘点或检查效期时才会发现有些药品已过期或近效期的药品积压情况严重。 其它因素 一些根据临床特殊需求从厂家购买的品种,由于临床需求突然减少而厂家又不允许退货等原因而造成压库报损;有的拆零包装的协定处方药品由于缺乏科学的管理办法有时会出现几种不同效期的混装情况，就更容易发生过期、变质等质量问题。 2 加强门诊药房药品质量管理的几项措施 由于药品是预防、治疗、诊断疾病，有目的地调节人的生理功能的物质,其质量的好坏、是否合理使用,都将直接影响人的健康和生命。药品质量事关广大人民群众的身体健康和生命安全，同时也对医疗机构的信誉产生影响，作为医疗机构的药学部门，保障药品的供应管理和药品质量管理是同样重要的。因此，要求药品质量必须符合药典质量标准或其它有关质量标准。只有做好以下几点，才能从根本上保障药品的质量。 药品的储存须严格管理 从药库领出的所有药品都要严格按照 说明书 的要求将其正确存放在门诊药房储库。尽可能应用相应设备，保证药品在规定的温、湿度条件下储存。对于门诊药房不具备条件储存的、用量较少的药品，可以在需要时再从药库领入。 完善门诊药品请领与验收制度 1)及时根据门诊药品的使用情况调整请领的药量，减少门诊药房的存药量。 2)做到少量多次请领，尽可能地增强门诊药品的周转率，避免药品积压。药品的请领量一般维持在保证门、急诊的1周用量，对于一些使用情况不规律的药品，相关人员应及时与药库联系，分析具体原因，对其请领计划作适当调整，需要时向科主任作汇报，提醒药库工作人员对该药的库存作必要处理。 3)对于效期在半年内的药品，建立预警目录，尽快与临床沟通，加快使用速度，尽量在效期内使用完，对于临床沟通无效的，及时和药库联系，尽可能退回医药公司，减少医院的损失。 建立、健全各项管理制度和台帐 包括做好门诊药房的温度、湿度登记，拆零药品标签登记，药品效期一览表、报损药品的销毁制度制定和登记。 1)温、湿度记录:由值班人员每日2次记录温度、湿度及冰箱温度，对超出正常范围应立即采取相应措施，及时向科主任汇报并开启降温或抽湿设备，这样可保证药品始终处于正常的储存条件。 2)拆零药品的管理及标签登记:现有大部分药品，特别是普药，装量基本上是100片/瓶，临床上一般只需几片或十几片，这就必然导致这部分药品拆零，从而造成调配给患者或剩余的药品无外包装，无原装瓶，从而影响药品储藏，缺失药品原包装中的批号、有效期，甚至影响到具体的药品的认定，影响调剂的质量。对于这类协定处方的药品，在分装到一个大的容器内之前先要由拆零人员选择药品所需的相应容器(如棕色瓶或透明瓶)，并记录相应的药名、药品规格、批号、有效期、失效期，确保不同时存在异批号，在下一次填充药品之前应先将瓶内剩余的药品用完后再补充，如只剩下几片零散应作报损处理，然后再行补充。医院协定处方药品分装时,除按要求做好详细分装记录外,包装袋上应有分装日期,一次分装的数量不应超过1个月的常用量,并置于密封防潮的容器中。 3)药品效期一览表：由专人将每次效期检查表进行汇总分析，将效期在1年内的药品全部重新整理，按月份由近到远制成效期一览表，把期限在6个月内的药品用醒目的红色作出标记，然后将效期在3个月内的药品，在其货架上也贴上红色标签。 4)药品的销毁制度和登记：门诊药房有时会因药品变质、过期等原因要求将药品进行销毁。为了避免不合格药品滞留门诊药房或流入社会，必须严格执行药品销毁管理制度，由专人对药品进行销毁并由专人进行监督、登记，登记内容包括药品名称、生产企业、生产批号、有效期、销毁原因、销毁时间、销毁地点、销毁执行人员、监督人员。为了避免主观原因造成失误，可建立电脑报警系统，如果没有对过期变质的药品及时进行销毁，则电脑会发出警报，并进行电脑锁定直到警报解除。 健全退药管理制度 患者往往会因药物过敏、配伍禁忌、单次取药量过大超出报销范围、医生不对症开药、拒绝使用该种药品等情况而要求退药，而退回的药品还将会继续在门诊进行调配，为此，必须建立一套完善的管理制度以杜绝不合格药品的流入。对于退药，患者必须说明理由，然后由专门人员对退回的药品进行严格的检查，确认无任何质量缺陷后给予退药，并对其阐述的退药原因、处方医师、取药日期、退药日期、退药名称、数量、生产企业、生产批号、有效期、外观有无缺失、可检查到的最小包装是否完整等情况，由药剂科经手人员进行登记。对于退回的药品应及时放上药架以加快流通。 药品效期定期检查制度 每两月一次，安排专门人员对门诊药房的全部药品进行彻底的效期检查(将药品按位置分组，每组指定一个专门人员负责)，做到责任到人，有过失者须承担相关的过失责任和经济损失，对于精神药品则由专门负责管理麻醉药品和精神药品人员进行检查，每个负责效期检查者在检查结束后须在检查单上注明日期和检查人员姓名，交由门诊负责药品管理的人员进行分析整理。 药品的批号管理 所有准备上架的药品在上架前都要对它们认真检查效期，如果效期和药架上的一致可以直接上架，如果不一致则将效期近的药品放在外面，并在不同效期的药品之间作出醒目标记，便于及时了解药品效期的动态管理情况并避免先产后出导致近效期药品积压失效。对于小货架也是同理，必须在每次补架之前从后往前填充。严格执行“先产先出，先进先出，近期先出，易变先出”的原则。 加强药师的素质 教育 ，加强人员管理 在克服环境和制度因素后，还应加强人员的教育管理，以杜绝人为因素造成的药品失效、变质。加强药师素质教育，培养其高尚的职业道德，强化药品有效期差错危害性的教育，树立对患者、医院的高度责任心，以思想带动行动，严格规范工作流程，培养每个药师认真细致的工作作风和科学的工作习惯。对于药片、胶囊，调剂人员在拆出一瓶用完后，才能再拆新瓶，并严格做到定位摆放，以保证“先进先出”原则的贯彻，对于针剂拆零要做到把剩余针剂保存在原包装中，最好再有专人经常检查拆零药物的效期情况，不断监督调剂人员药品拆零使用习惯。加强业务知识和法律法规的学习，提高质量意识，增强辨别假劣药品的水平。 3 结语 药品作为一种特殊商品，关系到人民群众的生命安全，随着大众对药品安全的不断重视，加之近几年来新药层出不穷，不断完善的新的药品管理政策陆续出台，对药品的质量提出了更加严格的要求，医患纠纷增多，对医疗机构的药事工作也提出了更高的要求。只有从根本上保障药品安全，完善药品的质量管理，才能顺应时代的发展，避免医患纠纷，建设好和谐医患关系。 药品质量管理论文篇三 试谈药品经营质量管理 【摘 要】药品的质量关系到生命的安全，近年来我国不断加大对药品经营质量的监督和管理，对药品经营企业的质量管理工作要求也越来也高。经营企业要想切实做好药品质量的管理工作，必须加强对药品经营过程中各个环节的监督和把控。 【关键词】药品经营 药品质量 管理分析 药品作为一种特殊的商品，其质量的坏好直接影响着人们的生命安全。所以药品经营企业必须严格把好质量关，提高企业自身质量管理水平，规范药品经营管理的制度，以保障人民群众的用药安全。 一、药品经营质量管理现状 药品的质量是关系到人民群众生命安全的大事，但是目前相当一部分药品经营企业在质量管理上存在漏洞。首先表现为对药品经营管理质量把控不严，管理制度相对较为混乱，而且有弄虚作假的不法行为，缺乏相应的药品质量监督机制，过多的注重企业的利润，忽视药品的质量。其次药品采购把关不严。很多药品经营企业工作人员为了个人利益，在进行药品采购时，缺乏相应的监察手段，不能严格按照国家有关标准对药品质量进行检验入库，从而留下巨大隐患，一出现问题，后果将不堪设想。第三由于药品行业的特殊性，难免因运输、储存不当等原因造成药品质量的下降，例如运输路程过长、运输方式选择不正确、天气原因等。 二、加强药品经营质量管理的措施 (一)加强药品经营的监管力度，并规范经营管理 要想从源头上保证药品的质量必须加强对药品经营企业的监管力度，使其进行规范化经营，从药品原材料到生产的各个环节，再到药品的经营都要严格按照国家相关标准进行质量检测，以防止不合格产品的出现。并且药品经营企业要严格按照GSP相关标准进行操作，认真学习国家颁布的药品质量管理有关法律和法规，并且进行规范化的经营。 (二)制定切实可行的质量标准，并完善监督制度 药品经营企业的质量管理部门可以按照企业自身经营的实际状况，进行相关质量管理标准和制度的制定，并保证严格按照制度来执行，而且要在药品经营过程中注意对药品的保养，合理储存药品，对需要冷冻、冷藏的药品要严格按照相关标准进行操作，要求药品管理人员要熟悉每一类药品的特性以及储存要素，严格按照储存标准进行储存，并掌握适当的储存温度，以免因储存和保养不当而引起药品质量问题，药品质量不合格轻则影响企业的信誉度，重则危及人民群众的生命安全。相关药品经营 企业管理 人员一定要做好监督，促使员工严格按照质量标准来执行。 (三)做好药品质量的查询工作，完善药品质量档案 近年来因药品质量问题而引发的事故不计其数，所以做好药品的质量查询工作相当重要。企业可以对经营的药品按照用途和种类进行分类，设置相应的编号，以方便查询，质量管理部门严格对企业经营部门的质量查询和监督，对发生事故的经营企业严肃处理，明确权责，要求其限期整改，甚至是停业整顿等。并且建立并完善药品的质量档案，质量档案的建立既可以方便药品质量管理部门对药品质量的查询，又使得经营企业对自身的药品质量有一个明确的概念，而且有利于经营企业对药品质量的管理和优化等。 (四)药品经营企业要加强药品的验收和管理，以保证入库药品质量 药品经营企业在对购进的药品进行验收时，要严格按照GSP的相关要求进行审核和验收，严把入库药品质量关。药品验收人员对合箱药品要进行分别检验，尤其是双批号的合箱药品必须分别进行审核和验收。对于从未出现过合箱的药品，应该加大审查力度，可以追踪到生产企业进行质量查询，而且要加大对该品种药品的检验，必要的情况下可以停止购进该类药品，降低药品质量问题带来的风险，以保证入库药品的质量。 (五)选择合适的运输方式以及做好跟踪 合理的运输方式是保证药品质量的重要手段之一，尤其是需要冷藏或者冷冻的药品。而且不同的药品种类和数量也有着不同的运输方式，这就需求企业根据药品的质量要求进行运输方式的选择。要求尽可能采用快速有效的运输方式，减少中间的中转过程，以缩短运输时间。有条件的企业尽可能采用直接运输的方式，直接送达到客户手中，而且要尽量采用冷藏运输方式。在运输过程中，还应注意天气的变化，时刻掌握天气动态，并根据南北温度差异来进行运输方式的选择。此外，做好药品运输实时动态的跟踪，对药品质量也有着重要的意义，尤其是需要冷藏的药品。要求企业必须做好药品发运之后的跟踪工作，以便随时监控药品质量。 (六)加强冷藏药品出库包装的质量控制 加强冷藏药品出库包装的质量控制能够保障冷藏药品在运输过程中的质量安全。药品经营企业在对冷藏药品进行运输之前必须仔细检查药品包装是否完好，是否存在质量问题，是否具备完备的密封冷藏措施，对需要保温的药品进行保温包装。而且药品还要注意对药品的防虫、防潮处理，以免因质量问题引起不必要的麻烦。 (七)加强药品经营企业员工质量管理意识 药品生产经营离不开员工的参与，所以员工的质量管理意识直接影响到药品质量的好坏，所以企业必须加强员工生产经营的质量意识，加强员工对于药品质量管理相关法律法规的培训，切实提高员工的质量意识，严格按照标准化流程进行药品质量的管理。 三、结束语 综上所述，随着国家对食品药品经营质量以及经营企业管理的不断加强，一方面促使药品质量的不断提高，另一方面也使药品经营企业加大对药品质量的监督和管理，严格质量管理体系，增强企业的质量意识。并且促使药品经营企业制定药品经营的标准化体系，从药品的原材料到出库包装，再到运输都严格把关，以确保药品的质量，最大限度的保障人民群众的用药安全。 猜你喜欢： 1. 企业质量管理论文范文 2. 质量管理论文范文 3. 产品质量管理论文 4. 浅谈企业质量管理论文范文 5. 产品质量管理论文范文
药品储存与养护论文文献编码
《药品储存与养护技术》是全国普通医药中职统编教材之一，由全国医药职业技术教育研究会组织编写。本书共分为15章，分别介绍了药品储存与养护技术的背景知识、药品仓库的建筑与管理、药品养护基础知识，以及原料药、散剂、片剂、胶囊剂、注射剂、水剂类药品、糖浆剂、含乙醇药剂、软膏剂、乳膏剂、糊剂和眼用半固体制剂、栓剂、中药等药品的储存养护技术和相关实例，并在最后一部分编入了药品储存与养护技术实例，理论联系实例。本书可作为医药中等职业教育教材，也可作为药厂、药店、医院等药品储存养护人员在职培训的参考书。
论文引用的标准格式如下：
1、在正文写作完毕后，空两行（宋体小四号），居中书写“参考文献”四个字；“参考文献”使用宋体四号加粗，前后两个字之间不空格。“参考文献”书写完毕后空一行（宋体小四号）再书写参考文献的具体内容。
2、参考文献按照其在正文中出现的先后以阿拉伯数字连续编码，参考文献的序号左顶格书写，并用数字加中括号表示。
3、参考文献只列出作者已直接阅读、在撰写论文过程中主要参考过的文献资料，所列参考文献应按论文参考的先后顺序排列。参考文献与正文连续编排页码。参考文献不少于6篇。
写论文的注意事项。
在进行论文写作之前，首先我们要做好充足的准备。俗话说，良好的开头是成功的一半，所以做好准备是必须的。
我们可以先去网上搜索一些必要的参考文献，进行阅读，然后从中找出论文写作的切入点；此外，我们还要先确定论文的主题，准备和主题相关的资料，并列一个提纲，整理出论文写作的基本框架。
土石坝养护论文参考文献
水利水电工程土石坝施工技术
在目前的水利水电工程建设中土石坝的应用极为广泛，这固然是因为其施工方便，但也与其较高的工程质量有关。
摘要：
水利水电工程建设是一项利国利民的事情，并且随着社会的进步，对于水利水电工程的重视程度和要求都有所提高。为了保证水利水电工程的施工质量和进度，工程发展出许多新技术，土石坝施工技术就是其中一项，也是应用最广的一项。文章对土石坝施工技术进行了探索，对其应用的优缺点和具体施工应用进行了分析。
关键词：
水利水电工程;土石坝;施工技术
随着社会的发展，水利水电工程承担的任务也越来越重，除了需要负担基本的农业发展用途外，还对防洪抗旱、水力发电等功能起着作用。水利水电工程的作用越来越重要，其施工质量的要求也大大增加。为了提升其施工质量，许多新技术被开发和应用，土石坝就是其中一种。土石坝技术是随着水利水电工程兴建坝工建设的需要而发展的一种技术，是将石料等材料用多种方法压实来获取较高质量的大坝，从技术和经济等层面考虑更为合适。这是因为土石坝施工技术材料方面没有太大需求，可以取自施工当地，而且施工简单易行。由于土石坝的这些特点使得土石坝在我国的水利水电工程建设中应用愈加广泛，我国的水利水电工程百分之九十会选择土石坝这种形式。至于土石坝的分类，则是根据其具体施工方法确定的，应用最广的是碾压式的土石坝，这也和它施工的简易程度有关。
1土石坝施工技术及其优缺点
土石坝的优点
土石坝施工技术的出现是建立在市场需求之上的，随着水利水电工程被逐渐重视，与其相关的产业和材料等也逐渐变得重要。市场上价格有所波动，对于那些预算不足的工程来说，既需要质量过关的坝体，也需要减少的施工成本，而土石坝无疑都满足这些条件。它的材料可以从施工场地周围调取，在价格和运输上有更大的便利。对于土基和施工工艺也没有太大的要求，不用浪费施工单位太多的人力物力。而随着土石坝的应用不断地增多，其分类也因为材料不同、施工方法不同、坝高不同而有所区分，这无疑给水利水电工程的修建提供了更多的选择。
土石坝的缺点
但土石坝的缺点也很明显，因为材料和施工方法的限制，使得土石坝的溢洪能力较小。如果在河流汛期流量较大的话，洪水溢过坝顶对坝体造成破坏，土石坝的作用也会被大大削减。为了防止这种事情的发生，一般水利水电工程都会特别建立溢洪道;而土石坝的构成材料也有缺陷，因为大部分是石料或者土料，所以对于土石坝的压实程度要求较高，若是压实度达不到标准就会产生沉陷，从而对坝体造成危害。而相比之下混凝土的可靠性和稳定性就高多了，没有这方面的顾虑，并且施工也较为方便。土石坝的建设过程虽然比起其他工程来说工程量要小很多，但其涉及到的工序、人员、机械、设备等也较多，再加上施工对象为堤坝，作业面积较小，这无疑也增加了施工难度，因此要对施工进行合理的准备与规划。一般土石坝在建筑过程中会将坝面分为几段进行分次施工，这既减小了施工的难度，也增加了施工的效率。
2料场规划及材料选择、加工和运输
料场的规划
料场的选取是施工准备阶段一项重要的工作，因为土石坝的施工需要大量的土料和石料等，这些材料并不稀有也不昂贵，但量大，综合考虑运输因素和材料质量因素，料场一般都选在施工场地周围。在方案方面，施工单位需要对所需料场的空间、产料情况、材料质量和市场信誉等进行规划，先确立土石坝施工材料的标准，再派人去料场进行实地考察。除了确认料场现状与其所获信息是否一致外，也要对料场的地质环境和水文条件等进行考察，将任何有可能影响土石坝施工质量的'因素消灭在萌芽中。
材料的选择
对于材料来说，质量必须过关，在料场和施工场地都要设有检验机构，确保工地上的材料都符合标准。而材料的量也必须准备充分，土石坝的施工需要用到大量的土料和石料，为了施工顺利及应付突发事件，材料的量应该在标准的倍到2倍之间。而材料在工地上的存放也是一个大问题，有时就因为存放环境的问题导致材料的质量有所降低，尤其是对于粘性土壤和一些容易渗水的材料而言。
材料的加工
对土石坝的施工所用土石料而言，有许多需要注意的地方，如开采阶段为了保证开采顺利进行，对开采现场进行清理，保证环境清洁。目前的开采方法有立采和平采两种方法，分别适用于不同土层的开采状况，能够极大增加开采效率。而料场中的土料和石料一般来说在开采出来后经过简单的表面清除之后就能够投入适用。但有些石料的块头过大，需要破碎后适用，对于土料而言则需要保证含水量，一般以百分之二为宜，对于含水量高的土料，自然蒸发是最常用的降低含水量的办法，而对于含水量较低的土料直接根据情况操作加水即可。
材料的运输
而对土石坝建筑材料的运输而言，最重要的就是制度和设备两项。施工单位要协同料场做好运输规划的确定，保证运输效率的最大化;而设备方面主要指料场方面的机械化施工和运输设备，有条件的话综合机械化是最好的选择。
3土石坝的施工过程
一般而言，土石坝的施工包括铺土、平土、填筑和压实等，这些工作虽然较为简单，但每个步骤都必须严格依照规定，确保土石坝的质量最高。①铺土工作中需要注意的是要保证所铺土层的平整度和均匀度，为后面的工作打下基础，而有些土料和石料即便经过筛选，也存在着较大的个头，这就需要工作人员注意铺土过程，在遇到较大的材料的时候执行破碎任务;②平土工作是为了保证土层的平整度，虽然人工也可以进行，但使用机械进行操作无论是在平土速度上还是在平土质量上都更高，具体的推土机械要根据条件而定;③填筑工作的要点则是要保证填筑层的厚度和夯实工作，尤其是后者，既要保证土层的密度又不能使土层出现变形的问题，为了保证夯实效果，夯实工作要一层一层进行，在实际填筑中往往采用平起填筑的方法，能够显著减少接缝个跨缝碾压的情况;④压实工作是保证土石坝质量的工作，施工机械为碾压机，操作人员在压实过程中要保证机械按照堤坝的轴线行进，并注意压实的次数，禁止出现漏压和过压的情况。
上述这些工作虽然简单，但却是土石坝施工的主体部分，涉及到的工序、材料、人员等都很多，为了保证施工有序进行，这些工作都要经过严密的规划，并要有严谨的监理队伍负责监工。在土石坝的坝体与周围的地基或者河岸结合的地方也有施工，这是因为这些地方往往是施工注意不到的地方，总是会存在接缝等情况，若是没有处理措施就会成为土石坝工程的薄弱点，影响土石坝的施工质量。
4心墙反滤料和反滤层的施工
在心墙反滤料的施工中，主要是心墙和砂壳的上升速率问题，两者上升速率应该保持一致，否则就会对土石坝的质量产生影响。在砂壳的修建过程中会出现各种问题，最常见的要输砂壳的高度问题，在砂壳高度与预期不符时，要再次进行土料的填筑;砂壳的沉陷也是一个大问题，所以在砂壳的修建过程中，保证砂壳均匀程度是很重要的。反滤层的施工填筑中最常用的要数沙松坡接触平起法，它能够实现多种材料的填筑，并且填筑效果也较好。
5结束语
从文章中的分析可以得知，在目前的水利水电工程建设中土石坝的应用极为广泛，这固然是因为其施工方便，但也与其较高的工程质量有关。为了保证土石坝的施工质量，施工单位应该进行合理的方案设计，对土石坝建设所需要的材料和设备、人员和工序等进行规划，并将之运用于实践。文章简要对土石坝的建设过程进行了描述，并说明了在其施工中较为重要的一些工作，为土石坝的建设提供了标准依据。随着时代的不断发展，对于水利水电工程的要求也会更高，土石坝也要在不断的建设过程中寻求提升，在工艺、工序等方面进行改良来提高土石坝的施工质量。
参考文献：
[1]罗盈.土石坝边坡稳定可靠度分析与设计方案研究[J].陕西水利.2016,(S1).
[2]郭强.水利工程中土石坝的施工技术探讨[J].黑龙江水利科技.2013,(8).
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在日常生活和工作中，接触并使用报告的人越来越多，通常情况下，报告的内容含量大、篇幅较长。那么报告应该怎么写才合适呢？下面是我为大家收集的土石坝毕业设计调查报告，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。 1、课题研究的意义 土石坝是世界坝工建设中应用最为广泛和发展最快的一种坝型。土石坝如此广泛的应用，那就要求我们要掌握土石坝的设计以及施工工艺。进行土石坝的研究，可以让我们①掌握如何根据地形、地质、建筑材料、施工情况、工程量、投资等方面，经综合比较选定坝型，了解土石坝枢纽各建筑物组成、建筑物的工作特点以及在枢纽中的布置;②了解和掌握调洪演算的方法和水库各种特征水位的确定;③在对土石坝枢纽中各建筑物的设计中，了解各建筑物的选型比较方法以及所选定建筑物的设计难点和重点，并掌握相应的设计方法;④掌握计算机绘图和程序计算方法，培养设计报告撰写能力;⑤通过设计研究，培养文献资料查阅、发现问题、独立思考问题和解决问题的能力。 2、国内外研究进展 土石坝是历史最为悠久的一种坝型。目前，土石坝是世界坝工建设中应用最为广泛和发展最快的一种坝型。据不完全统计，我国兴建的各种类型的坝共有8、48万座，其中95%以上为土石坝。21世纪我国水利水电事业将进入大发展时期，在西部大开发的战略下，一批水利水电工程将在黄河上游、长江中上游干支流、红河等水利资源丰富的江河上开工建设。 在国外土石坝的发展速度同样迅速，所建的百米以上的高坝中，土石坝所占的比重呈逐年增长趋势，20世纪50年代以前为30%，60年代接近40%，70年代接近60%，到80年代后增至70%以上。随着近代的土石坝筑坝技术的`发展，促成了一批高坝的建设。目前，世界上已建成的最土石坝为前苏联的努列克坝，高300m。我国已建成的天生桥一级面板堆石坝，高178m，在建的水布垭面板堆石坝，高233m，在建的糯扎渡心墙堆石坝，高261、5m。设计中的双江口堆石心墙坝，高314m。 3、当前研究存在的问题 土石坝的当前研究主要存在：一是水库的渗流问题，二是除险加固的问题，三是新型材料的使用。 在坝与水库失事的统计中1/4是由于渗流问题引起的，我国大坝数量居世界首位，溃坝率亦居世界前列。溃坝的危害程度很高，尤其是对于高坝大库和大江大河的堤防工程，一旦失事其危害十分巨大，严重威胁整个水利工程的安全，进一步威胁下游人民生命和财产的安全。只有快速有效地分析堤坝的安全状况、运行状况以及溃坝风险分析等，才能减少事故的发生。只有有效地对多因素影响下的土石坝溃坝情况进行分析与预报，才能保证堤坝的正常运行、管理以及有的放矢地对堤坝工程进行除险加固处理。 较多的大坝需要除险加固，是由于当时特定的历史条件，存在严重的边勘测、边设计、边施工的现象，防洪标准低，质量控制不严，尾工和隐患较多，时刻威胁下游人民生命财产安全，限制了当地的经济发展，其除险加固的重要性和必要性为人民所认识，因此水库的除险加固势在必行。 随着筑坝技术的发展，坝的高度越来越大，需要的传统材料越来越多，施工周期越来越长。如果在筑坝的过程中，再用新型材料，比如现在可以把树脂模作为防渗体，既可以保证坝体的安全，又可以缩短工期和节约资金。 4、基本思路 (1)分析原始资料 熟悉本水库枢纽工程的一般自然地理条件，坝址附近的水文、气象特征、地形、地质条件、当地材料、对外交通的基本资料。通过对资料的了解和分析，初步掌握原始资料中对设计和施工有较大影响的主要因素和关键性问题，为设计奠定基础。 (2)坝型选择 根据提供的资料，建议选取2～3种坝型从地形、地质、建筑材料、施工情况、工程量、投资等方面，经综合比较选定坝型。 (3)枢纽布置 根据选定的坝轴线从地形、地质、施工、运用等方面大致确定建筑物(包括大坝、围堰、导流泄洪洞、溢洪道、电站等)的相对位置、建筑物形式，并加以定性分析与论述，确定枢纽工程等级及建筑物级别。 (4)建筑物设计 ①确定断面尺寸及平面布置： 根据规范要求，参照已建工程并考虑本工程的具体情况，确定坝顶高程、坝顶宽度、坝坡、防渗体及排水体尺寸，确定坝型及断面尺寸，绘出坝的剖面及平面布置图。 ②渗流计算： 运用水力学法计算设计洪水位或正常最高水位时最大断面及各控制断面的浸润线及单宽渗流量、全坝长的总渗流量。 ③坝坡稳定计算： 按照《碾压式土石坝设计规范》，按四种工况核算坝坡的稳定性： ④细部构造设计： 包括坝基处理、坝与两岸连接、坝顶、护坡、反滤层、过渡层，以及坝体与坝基的防渗体、排水设施。 (5)编制土石坝工程施工工艺流程图土石坝工程施工工艺流程应采用流程框图的形式，从施工准备、施工导流、坝基处理、坝体施工等方面进行编制。 (6)编制土石坝工程施工网络图土石坝工程施工网络图应按分部工程、月为参数编制。 5、参考文献 1、《混凝土面板堆石坝设计规范》SL228; 2、《水利水电工程等级划分及洪水标准》SL252; 3、《碾压式土石坝设计规范》SL274; 4、《土石坝沥青混凝土面板和心墙设计准则》SLJ01; 5、《水工钢筋混凝土结构设计规范》DL5073; 6、《水工建筑物荷载设计规范》DL5077; 7、《水电枢纽工程等级划分及设计安全标准》DL5180; 8、《土坝设计》上、下册水电部五局东北院编水利水电出版社; 9、《水工建筑物》林继庸编水利电力出版社; 10、《水工建筑物》吴媚玲编清华大学出版社; 11、《堆石坝设计》陈明志等编水利水电出版社; 12、《水工手册》水利水电出版社。 指导教师评语：(建议填写内容：对学生提出的方案给出评语，明确是否同意开题，提出学生完成上述任务的建议、注意事项等) 指导教师签名： 20xx年*月*日
混凝土养护论文参考文献
混凝土养护技术论文篇二 对混凝土养护技术的探讨 [摘 要]随着社会的发展，我国的工程项目日益增多，而混凝土作为工程项目中必不可少的材料之一，在工程项目施工中有着很大的作用。不过在工程施工中，混凝土的质量也直接影响着整个工程的质量。因此，为了避免这样的情况发生，我们在进行工程施工时，都会对混凝土进行一定的养护工作以保证混凝土的质量。 文章 通过对混凝土的养护的原理和方法进行简要的概述， 总结 了当前混凝土养护的技术，以供大家参考。 [关键词]混凝土;养护;介质温度;介质湿度;延续时间 中图分类号：TU154 文献标识码：A 文章编号：1009-914X(2016)07-0271-01 目前，由于混凝土已经广泛的应用到人们生活的各个方面，传统的工艺技术已经完全不能满足人们的需求，因此施工工艺和养护技术还需要不断创新，尤其是混凝土的养护技术，作为工程施工和质量保证的重要环节，它的创新直接影响着整个混凝土工艺技术。 一、混凝土养护原理 在混泥土的施工工艺中，当混凝土浇筑完后，还存在一个相当久的缓冲时期，需要相当长的一段时间保持混凝土的温度和湿度，这样才能很好的保障混凝土的强度与其质量的好坏，而我们就把保持混凝土中的温度与湿度的技术方法叫做混凝土的养护技术。由此可见，要做好混凝土的养护工作，必须要保证温度、湿度和养护时间这三大要素。 我们在进行混凝土的养护时，想要混凝土的硬度和强度得到增长，我们就必须要把握好混凝土内部的适当的温度和足够的湿度，这主要是和混凝土中重要组成的材料水泥有关，因为水泥是一种具有较强水硬性的材料，在与水反应的时候，会产生凝胶状的水化物，当这种水化物凝固后硬度和强度都会变得很大，不过这需要一定的条件，如果条件不能满足，还直接影响混凝土，使其出现裂痕。因此，我们在进行混凝土的养护时一定要注意混凝土中的温度和湿度，这样才能很好的保障混凝土的质量，才能用于工程施工。 二、养护方法 养护的方法有很多，比如：自然养护、标准养护、蓄热法养护等等，这些都可以对混凝土起到一个很好的养护作用，下面我们就对这些养护方法进一一的介绍。 1自然养护 混凝土的自然养护是施工工程中常见的养护方法之一，这主要是因为这种养护方法简便快捷，而且需要的成本很低，所以在工程施工中广泛的用于中、小型施工工程。这种方法应用的原理是，当在气温不低于5度的自然条件下，人们在混凝土的养护过程中采用浇水保湿，用其他的设施进行防风防干来对混凝土进行养护，以保证其质量。人们在进行养护的时候，都会采用像湿麻袋、锯末、湿砂等覆盖在混凝土的表面，然后在进行定期的洒水、浇水，以保持混凝土表面的湿度，而且在洒水时，一定要洒均匀，不然就很难保证混凝土中的湿度，而且在不同的季节，还要采用不同的方法，例如在春季， 雨水 比较充足，我们就要采取一定的防潮措施，以免因混凝土中的水分过多而引起的质量问题;在夏季的时候，我们为了防止其表面的温度过高，我们就要采取一定的隔热措施，将温度和湿度控制在合适的位置上，而且不同的混凝土的养护时间也存在着不同。因此，我们在采用自然养护时，一定要进行合理的控制。 2、标准养护 就是按规范要求，在温度20±3℃、相对湿度在90 %以上的条件下进行养护 ，即为标准养护。尤其是对混凝土试件进行标准养护，是测定混凝土强度的关键。 3、蓄热法养护 混凝土在养护期间采用保温材料加以覆盖 ，使混凝土始终保持一定温度。这种方法在平均气温不低于-10℃、混凝土表面率(表面积与体积比)小于5时较为适宜。多在住宅冬季施工中应用 ，若配合热水养生效果更佳。 4、热养护 热养护是利用外界热源加热混凝土而加速水泥水化反应的方法 ，也称加速硬化养护法。此法又分为以下几种： 4、1加热养护。此法往往在蓄热法养护达不到目的时采用。可分为暖棚法、 蒸汽加热法、 干 ― 湿法、 加压蒸汽法等。 (1)暖棚法。利用保温材料搭成暖棚 ，把整个构件或结构围起来 ，保证棚内有较高温度 ，棚内加热可采用装设蒸汽管 ，也可直接生火炉提高棚内温度。 (2)蒸汽加热法，也叫湿热法。利用蒸气加热，使混凝土得到较高温度和湿度，在湿热环境中加速水泥水化来达到加速硬化的目的。蒸汽养护分4个阶段进行，即预养期(静停期)、升温期、恒温期与降温期。为了防止和抑制结构破坏，在开始升温之前，要设置预养期，使混凝土在常温潮湿环境中静停(静置)一定时间，产生一定的早期强度。预养期以2～4h为宜。混凝土的结构破坏主要发生在升温期。同时，升温期也是混凝土结构的定型阶段，在热养过程中至关重要。在升温期必须控制升温速度，使因温度引起的不均匀膨胀破坏力不超过已产生的结构强度。对于中等强度的混凝土，升温速度不宜超过20～25℃/h。当升温达到最高限时，保持一段时间称为恒温期。恒温期是混凝土强度的主要增长期，故为混凝土结构的巩固期。恒温期混凝土的硬化速度取决于水泥品种、水灰比和恒温温度。对于普通硅酸盐水泥混凝土，恒温温度不宜超过60～70℃，矿渣硅酸盐水泥混凝土则不宜超过90～95℃，温度过高不利于水化作用，强度将会降低。目前，多采用恒温时间为3～5h。降温阶段因混凝土已具有较高强度能够承受较大的温度变化，为了避免表面开裂，一般脱模时气温与混凝土表面温度相差不得超过40℃，混凝土降温速度不宜超过35℃/h，过速降温不仅强度损失，而且失水过多将影响后期水化。对于尺寸大，外形复杂的构件，升降温速度应酌量减小。[1] (3)干湿热养护法与其他的养护方法不同，在混凝土浇筑成型后不需要延长养护期，直接利用其内部结构的饱和蒸汽养护产生的应力，就可以上混凝土中的温度和湿度达到一个合理的环境，而且这样的方法可以有效的控制混凝土的强度。它主要的施工原理是，在混凝土成型后的一段时间中，进行干燥，然后在进行高温养护。这样主要是因为，在进行高温养护的时候，内部的水分会因为高温的影响向外迁移，而内部就会因为脱水而进行收缩，从而使得混凝土内部更加紧密，而且有效的控制温度，也有效的控制了混凝土因高温而被破坏的现象。 4、2 辐射热养护法。 此法分为以下两种。 (1)太阳能热养护法。在混凝土表面覆盖一层吸热物体 ，搭设通光集热保温罩进行的混凝土养护。此法与自然养护比较 ，可缩短养护周期1/2左右，晴天集热罩内温度比室外温度高015～110倍。此法有直接覆盖、 太阳能养护罩 ，塑料簿膜简易暖棚等多种方式。[2] (2)红外线养护法。红外线加热养护就是利用发热体改变表面状态提高辐射强度，使被加热制品吸收辐射热提高内部温度。另外模板和介质也吸收热量，最终以对流和传导的方式再次传递给制品一部分，使制品内部温度进一步提高，加速水泥水化，促进混凝土内部结构的形成。此法是在发热体(散热器)表面涂刷远红外辐射材料，当发热体使涂料分子受热后便激发而向四周发射电磁波，该波被物体吸收，成为分子运动动能，使被加热物体的温度上 升。红外线加热以电、煤气或蒸气为热源。由于混凝土在养护过程中内部有游离水存在，而对红外线又有较宽广的吸收带，混凝土在60～100℃时对红外线的吸收率为90%左右。因此用远红外线加热养护混凝土制品可以取得混凝土内部温度高、养护时间短、抗压强度高，节约能源等效果。 结束语 由此可见，混凝土的养护技术在生活多种多样，而且在不同的环境下也有着不同的技术方案，这也有效的保障了混凝土的质量，同时也为我国的工程质量提供了一份保障。不过，由于我国在混凝土的养护技术方面起步比较晚，在很多方面还存在的不足，因此我们还要向发达国家多多学生，在以后的实践中，找到更加合理的施工技术，从而促进我国工程项目的发展与进步。 参考文献 [1] 黄云海.水泥混凝土强度应注意的几个影响因素[J].大众科技. 2004(10). [2] 彭仕国，尹友良，焦云州.混凝土养护工艺应用[J].铁道工程学报. 2001(02). 看了“混凝土养护技术论文”的人还看： 1. 公路养护技术论文 2. 公路养护技术论文(2) 3. 建筑节能新技术论文 4. 浅析水泥混凝土路面破坏的形式及裂缝养护 5. 浅谈工程技术建设论文
混凝土的养护
混凝土浇捣后，之所以能逐渐凝结硬化，主要是因为水泥水化作用的结果，而水化作用则需要适当的温度和湿度条件，因此为了保证混凝土有适宜的硬化条件，使其强度不断增长，必须对混凝土进行养护。
当室外日平均气温连续5天稳定低于5℃时即进入冬季施工。冬季天气寒冷，如养护不当，混凝土极易受冻，可能出现裂缝、疏松、凝结时间过长等质量问题。因此，在冬期施工应特别注意混凝土的养护。
具体浇筑和养护措施如下：
1、尽量加快砼浇筑速度，减少热量散失，做到砼拌合物入模温度≥5℃。分层浇筑厚大的整体式结构砼时，已浇筑层的砼温度在未被上一层砼覆盖前不应低于2℃。
2、砼浇筑完毕找平抹面后，应立即用塑料薄膜及保温材料（如毛毯、草毡）覆盖，应加强裸露砼表面的保温覆盖，对边、棱角部位的保温厚度应增大到面部位的2-3倍。在初凝至终凝间要搓抹1-2遍。当日平均气温低于5℃时，不得浇水养护。
3、采用蓄热法养护时，应做到随浇筑、随振捣、随覆盖，减少热量失散；保温、保湿材料必须紧密覆盖模板或砼表面，迎风面宜设置挡风设施，形成不透风的围护层；对细薄结构的棱角部分，应加强保温；结构上的孔洞应暂时封堵。
4、对于不易加热保温且对强度增长无特殊要求的工程可采用负温养护法。但负温养护法施工的砼，浇筑后起始养护温度不应低于5℃，并应以浇筑5天内予计日最低气温选用防冻剂，并重视覆盖保护。
5、模板和保温层在砼达到要求强度并冷却到5℃后方可拆除，拆模时砼温度与环境温度差大于20℃时，拆模后的砼表面应及时覆盖，使其缓慢冷却。尽量避免在寒流袭击、气温骤降时拆模。
6、冬期施工应密切注意天气预报，防止遭受寒流、风雪和霜冻袭击；砼浇筑请施工单位安排在寒流前后气温较高的时间进行；小体积砼的浇筑部位宜安排白天气温较高时浇筑。
7、基底保护层土方开挖后，应立即采取保温措施，并尽早浇筑砼；在老砼或岩基上浇筑砼，如有冰冻现象，必须加热处理，经检验合格后方可浇筑；浇筑前必须清除模板、钢筋、予埋件上的冰雪、圬垢；同时要做好浇筑及养护阶段的保温设施和材料的准备工作，才能进行浇筑。
目前，国内混凝土养护普遍采用自然养护方法．笔者经多年对水利工程混凝土养护方法的实践与调研，发现施工单位比较忽视混凝土的养护，洒水、覆盖养护不能按规范要求及期限适时进行，且养护质量难以控制与管理，根本达不到自然养护要求的标准，不仅影响混凝土早期强度的增长，更重要的是由于混凝土表面水分急剧蒸发失散，造成混凝土表面干缩、龟裂、起毛，严重影响混凝土整体质量以及其他性能的发挥．已建水工混凝土建筑物运行后跟踪考察证明，同标号、相同施工水平浇筑的混凝土，养护程度较好者混凝土表面色泽显黑，触摸光滑坚硬，养护程度差者表层起沙、脱皮，有较深裂纹，在有侵蚀性介质条件下运行两三年混凝土构筑物表层就发生变酥、剥落现象，严重影响了混凝土的耐久性．混凝土养护至今仍然是混凝土构筑物成型工艺中的难点，研究探讨混凝土养护方法及其实际效果，对提高水工混凝土的耐久性并节约用水有着十分重要的意义．
1水工混凝土养护方法研究与应用
1．1养护方法
水工混凝土养护是混凝土生产中周期最长的工艺过程，养护时间视当地气候条件及水泥品种而定，一般养护从混凝土浇筑完毕12～18h开始，并持续21～28d．多采用洒水进行自然养护，还有喷涂薄膜养护和塑膜包裹养护方法，使混凝土表面保持湿润，实现养护目的．
为了检验不同养护方法适应范围及实际效果，笔者在甘肃景电二期延伸向民勤调水工程中进行了现场实践对比．该调水工程位于腾格里沙漠南缘，风沙天多，风速大，空气干燥，气候炎热，没有湿润感，工程环境恶劣，全长99．04km渠线中有85km钢筋混凝土箱型渠穿越沙漠地段，还有渡槽、泄水建筑物等52座，混凝土量21．63万m3，混凝土表面积80．14万m2，养护任务相当大，预算养护用水6．4万m3．这些水工建筑物的共同特点是壁薄，外形坡面与直立面多，表面积大，水分极易蒸发，施工水源远而不便，水价昂贵（10～15元／m3），成型混凝土构筑物养护是本工程的难题．因此，质检部门将混凝土养护作为重点控制环节．起初按惯例采用自然养护法，考虑到工程环境炎热、气候干燥，混凝土脱模后便开始养护工作．草帘遮盖加洒水养护与无遮盖洒水养护同时进行，养护时间21～28d，浇水次数根据气候情况和覆盖物的保湿能力决定，以保证混凝土有足够的湿润，固定专人养护．用混凝土回弹仪测定的数据表明，遮盖加洒水养护的混凝土比无遮盖洒水养护的强度增长更快，28d强度回弹平均值前者高于设计10％以上，后者在设计值左右变动，细心观察可见后者混凝土表面有不规则的干缩裂纹和起沙现象．分析其原因认为构筑物表面持水性差，又是线型施工现场，水源不便，养护质量易失控，达不到养护要求，严重影响到构筑物混凝土质量．此后又采用塑料膜覆盖养护方法，试图以不透水汽的塑料膜来保持混凝土中的水，满足混凝土强度增长的需求，但实际中由于风大不易固定，覆盖过程中存在膜破损和接缝不严密的问题．养护效果检验认为，这种方法存在较多的具体问题，不能满足混凝土强度均匀的要求，保证率低．为了改进混凝土养护方法，经调查先后引进美国、中国石家庄生产的混凝土养护剂，现场试验从回弹测定强度值可见基本接近试验室标准养护效果．但使用美国生产的养护剂价格较高（51元／kg）．为了能够广泛推广应用，降低成本，笔者借鉴相关信息资料，反复试验，优选了一种较为理想的配方，自己生产养护剂，价格降低了90％多（5．0元／kg）．与美国以及国内同类产品工程应用、试验类比，自制的JD混凝土养护剂质量已达到国内同类产品水平．经甘肃省建材产品质量监督检验站、甘肃省建材研究中心试验站等有关部门及专家鉴定，认为JD混凝土养护剂各项物理指标和相应的性能均达到同类产品的标准，其研制和使用填补了甘肃省水利水电工程建设中的一项空白．工程实践与跟踪检验结果表明，采用JD混凝土养护剂养护，能够保证混凝土早期强度的增长以及各部位强度的均匀性，满足混凝土养护质量要求和技术要求，不仅成功地解决了沙漠及水源不便地带混凝土养护难的问题，而且普遍适宜水利工程混凝土养护，养护质量看得见摸得着，控制方便，技术可靠，操作简便，节省劳力，经济合理，消除了自然养护和塑料膜覆盖养护方法难以管理、不能保证养护效果的缺陷，成为施工单位乐于使用的养护方法．
甘肃省景电二期延伸向民勤调水工程混凝土全面采用养护剂养护，共使用养护剂133t，喷涂面积80多万m2，比洒水养护节约资金89．08万元，甘肃省疏勒河大型水利工程和宁夏自治区扬黄扶贫“1236”工程中现浇混凝土构筑物养护也广泛应用养护剂，没有发生一次因混凝土养护造成的问题，效果很好．
1．2混凝土养护剂的物理性能
各种混凝土养护剂的物理性能基本一样，只是材料组成有所不同．JD混凝土养护剂为无色液体，无毒，无臭，不燃烧，透气率低，常温下混凝土面上成膜时间约20～30min，有较好的成膜性和保水作用，成膜厚度0．058～0．086mm，虽然成膜的抗拉强度和伸长率，比吹塑或聚乙烯塑料薄膜偏低，但用于水工混凝土21～28d养护期是完全可以满足要求的．经景电二期工程试验室试验，该产品各项指标均达到标准，主要物理指标：固体含量不小于15％，CaCl2析出率不大于6％，pH值8～9，最低成膜温度6～8℃，贮存稳定性为3个月内无析出物（贮存温度大于0℃），断裂伸长率98％，涂刷用量4～6kg／m2．
1．3混凝土养护剂的养护机理
水工混凝土在硬化过程中，水泥完全水化需要的水量仅约为水泥量的22％～27％，多余的水量是为了满足混凝土施工和易性的要求，因此如能保持住混凝土中未凝水分不散失，凝固过程中根本不需要养护．但实际施工时在自然环境中水分不断蒸发散失，若不创造人工湿润环境，如覆盖、浇水等，保持混凝土中的水分，则难以保证水泥的水化反应，特别是在混凝土硬化的初期，保持适当的环境温度和湿度对混凝土强度和其它性能的提高非常必要．采取混凝土养护剂养护就是在混凝土表面涂刷养护剂，随着溶液的挥发迅速在混凝土体的表面结成一层不透水膜，将混凝土中大部分水化热及蒸发水积蓄下来进行自养．由于膜的有效期比较长，使混凝土得到良好的养护，对提高水工混凝土的抗渗性、抗冻性及耐久性有着很重要的作用，从而保证了水工混凝土应有的质量．
1．4应用混凝土养护剂的工艺要求
使用混凝土养护剂工艺非常简单，一次涂刷即能管住整个混凝土养护期．作业方法可根据建筑外形状况及施工情况选用喷涂或涂刷方法，将养护剂均匀地涂刷于混凝土表面，工程施工多采用人工涂刷作业来完成．
a．喷涂作业法采用农用喷雾器或油漆喷枪作为喷涂工具．使用前先用清水试喷，雾化正常后喷涂养护剂，喷枪距混凝土面20～50cm，并略有倾斜，调解压力以0．4～0．6MPa为宜，以免冲坏混凝土面．为保证喷出均匀的雾状，喷涂运动速度也要均匀，一般从左到右、从上到下相互结合，防止漏喷，如出现不均匀现象，可在第一遍成膜后5～10min内喷涂第二遍，以保证在混凝土表面形成封闭的养护膜．喷涂作业完成后，即用清水洗净喷雾器，防喷孔堵塞，影响下次使用．
b．刷涂作业法采用油漆刷或涂料专用滚直接涂刷成膜．一般先水平涂刷第一遍，涂刷一定范围5～10min后再以垂直方向回涂第二遍，务必使涂层均匀成膜，自上而下逐渐扩大范围，边角或毛糙的部位要细致刷到，一定使混凝土构筑物表面全封闭．
c．喷刷作业时应注意在混凝土表面没有浮水或泌水已蒸发，用手指按压混凝土无痕迹时即可喷刷养护剂．使用模板的部位拆模后立即实施喷刷养护作业，喷刷过早会腐蚀混凝土表面，拖延过迟则混凝土水分蒸发，影响养护效果．
d．喷刷混凝土养护剂用量指标：1kg养护剂喷涂面积应控制在4～6m2；涂刷面积可控制在5m2；天气炎热或大风天，养护剂用量可酌情增加．作业过程中应及时把握材料用量与质量．
e．喷刷混凝土养护剂时要防止雨水及沙尘入浸，同时还要注意避免机械性碰撞或在其上行车及拖拉重物，若有损伤应及时补刷．
2混凝土养护技术经济分析
混凝土浇捣密实成型后，逐渐凝结硬化，具有一定的强度和耐久性，这个过程主要是由水泥的水化作用来实现的．水泥的水化作用好坏与快慢与混凝土的环境温度、湿度及养护效果有密切的关系，尤其是早期养护，如果养护时间短或养护期内不能经常保持在湿润状态，混凝土内的水分会迅速蒸发，混凝土表面因干缩而产生裂缝或形成毛细网透气渗水，使混凝土的抗渗性急剧降低．采用养护剂养护，由于保证了良好的水化热作用，生成晶态或胶态水化物，阻塞混凝土的毛细管道，降低混凝土内部的空隙率，增强混凝土的密实性，从而获得良好的抗渗性、抗冻性及耐久性．在一般工程环境条件下，要较好养护现浇混凝土，无论采用哪一种方法，只要能够按照相应的养护要求去做，从理论上是完全可以的，然而现实中往往做不到，特别是在炎热、干旱、沙漠环境下，自然养护说来简单，做法明了，但要在混凝土养护期保持湿润状态却非常不容易，难在用水不便，有的结构难以覆盖与洒水，一般不便于监督，易习惯地进行象征性养护，养护次数与保湿程度不够，要真正达到自然养护的各项标准，其代价高于其它任何一种现场养护方法．塑料膜包裹或覆盖法，原理成立，但不能很好地贴在混凝土表面，一般条件下不易做到天衣无缝．混凝土中水分蒸腾，吸附于塑料膜下面，混凝土养护保证率低，难以达到应有效果．
同强度等级混凝土试块采用不同养护方法效果与经济性比较见表1．养护剂养护的试块28d强度接近或基本达到标准养护强度值；塑料膜包裹养护的试块28d强度，最高值与最低值相差较大，均匀性较差；无覆盖洒水养护的试块28d强度值最低．可以认为，养护剂养护的混凝土质量均匀，各组试件强度差异小，保证率大，是最有效的养护方法．
根据广泛的实践经验分析与总结，混凝土养护剂养护与其他各种现场养护方法相比，具有以下优点：①施工操作简便，现场清洁，交叉作业干扰小；②有效降低混凝土养护成本和劳动强度，节约费用50％以上；③养护后的混凝土构筑物表面水泥色泽加深，观感良好；④便于检查与控制养护质量，从而有效提高养护质量的保证率；⑤对难以用洒水及覆盖方法养护（如高空建筑物）及在干旱缺水地域的混凝土结构具有事半功倍的效果；⑥节约工程用水，避免浪费水资源．
3几点建议
a．有必要进一步提高混凝土养护剂产品的质量，增强养护效果．
b．适宜在水利、铁路、公路工程建设与维修以及野外线型分布的工程中推广应用混凝土养护剂．
c．水利工程维修项目一般零散、线长、面广，混凝土、砂浆勾缝、抹面工程采用其他养护方法无法控制与保证质量，建议强制性使用混凝土养护剂养护．
1、 高层建筑施工中混凝土施工
混凝土施工要求
由于高层建筑楼层较多，而且具有较深的基础，所以在施工中对混凝土的质量具有较高的要求。在混凝土施工中运输和浇筑可以使用大型机械设备来进行，而且由于建筑施工具有较长的周期，所以需要在施工中进行分段连续进行，而且要对后期施工与前期施工的结合点进行重点控制。由于高层建筑具有较大的垂直高度，在建筑设计过程中需要对自然灾害所对混凝土带来的破坏影响进行充分的`考虑，不仅需要设计符合相关的规范要求，同时还在确保所选择材料的质量，对于承重部位的混凝土施工，不仅需要确保混凝土达到标准的强度，而且还要对混凝土在不同天气、不同气温和不同条件下的变化进行深入的研究，确保材料配比率的适合度，加强施工工艺水平的提升，从而确保混凝土具有较高的稳定性。
混凝土施工要点
在高层建筑混凝土施工中，对于混凝土强度的控制，不能单纯的通过增加水泥用量，这样只会导致混凝土的变形和收缩增大，需要通过对水灰比的比率进行控制，从而确保混凝土的强度。即在确保水泥的标号符合设计标准要求的情况下，要适当对水灰比比率进行提高，从而确保混凝土强度的增加。而且在选择骨料时，需要确保其与水泥之间具有良好的粘结度，通过对混凝土进行合理的配合比，从而确保混凝土达到设计的质量要求。同时还要通过工地实验室来控制混凝土的配比性，确保混凝土具有良好的耐久性和和易性，使水泥的强度、砂度、含水率和含泥量都得到有效控制，确保施工的顺利进行。
2、 高层建筑混凝土施工中的原料控制
水泥的选择
混凝土出现温度裂缝是较为常见的问题，这主要是由于水泥材料中的水化热所导致的，所以在对水泥进行选择时，要在确保水泥的质量基础上，尽量选择低热水泥，而且严把水泥的采购关，不仅需要选择信誉好的大厂家，而且要对水泥出厂时的质量证明书进行检查，对水泥的凝结时间、安定性和强度进行确定，确保其与高层建筑混凝土施工要求相符合。
骨料的选择
骨料主要是指砂石等材料，所以在进行选择时，不仅需要确保其具有较高的质量和强度，而且要确保其具有稳定的物理和化学性能，骨料中不存在有机杂质和盐类。粗骨料则以自然连续级配和碎石为最佳，而细骨料则以中粗砂为宜。
外加剂的选择
为了有效地避免混凝土出现开裂的情况，则需要在混凝土配合比中加入适宜的外加剂。目前外加剂往往会选择粉煤灰或是木质素磺酸钙。由于粉煤灰可以有效地改善混凝土的干缩性和脆性，降低混凝土的水化热。而木质素磺酸钙作为阴离子活性剂，可以有效地降低水的表面张力，产生加气作用，可以有效地改善混凝土的和易性，减少拌合水的用量，而且减少水泥的用量，对于降低混凝土的水化热具有良好的效果。
3 、高层建筑混凝土的施工技术
混凝土浇筑技术
混凝土浇筑是混凝土在建筑施工中最主要最为繁杂的项目，浇筑质量的好坏，直接影响建筑物的使用寿命。采用合理的混凝土配合比进行搅拌后，通过运输车辆运输到施工工地的路程要尽量缩短，通常要根据气温，控制在 30 分钟至 1 小时内。有施工条件的施工现场，最好在施工现场附件设立混凝土搅拌工作区域。采用拖式泵或布料杆等设备进行运输，根据施工高度配合塔吊进行浇筑。浇筑时要尽可能一次性浇筑到位，避免出现混凝土堆积在料斗出口，避免形成带状浇筑。在整层浇筑时，要对每层的浇筑厚度进行限制，可采用薄层浇筑方法，每层浇筑厚度不超过 30cm，便于底层浇筑的混凝土的凝固和硬化，要避免大块或斜层浇筑，避免造成混凝土的离析。在进行墙体浇筑时，要在底部连接处先浇筑 5cm 厚并而与混凝土成分相同的水泥沙浆或减石子混凝土，连续浇筑时间最好不要超过 2 小时。在进行冬季施工时，要对原材料进行加热，可在混凝土中适当添加抗冻剂，严格按照冬季混凝土施工的具体要求来制定施工方案。
高层建筑混凝施工中的裂缝防治方法
在具体的混凝土浇筑施工过程中，首先需要对施工季节内的天气情况进行评估，根据天气（降雨与阳光）的不同，制定不同的混凝土施工方法，采用外加剂来较少混凝土裂缝的产生。目前，在通常混凝土浇筑的施工过程中，对于裂缝的防治手段主要集中在工程项目期间，在混凝土未完全凝固中对可能出现裂缝的区域进行填充和保养。为了提高高层建筑混凝土浇筑施工中的技术应用，相关工程技术人员需要对提升混凝土粘附力与强度的方法进行研究，通过添加不同配置等级的外加剂，增强混凝土的粘附韧性，在不损失混凝土墙体美观的前提下，对混凝土调控比例进行分析。
高层建筑整体强度的控制
在高层建筑混凝土施工的过程中，技术人员要调配出不同强度等级的混凝土样品，而且要符合国家及地区相关工程质量标准的要求，调配好样品后将样品送到指定的质检机构进行级配强度试验，同时混凝土施工中要严格的按照级配报告的标准来进行大批量的混凝土的调配。技术人员在高层建筑中混凝土施工技术的应用中要注意到混凝土的强度会随着石砂的含水量不同而变化，所以在调制混凝土时要按照规范的技术手段严格控制其所含水泥跟石砂等材料的参数，从而进行科学的调配。技术人员还要在混凝土现场施工的环节加强对原料质量的控制和强度检验，要是发现水泥和石砂的配级很难达到标准的话，就要及时制定调整方案，采取补救措施来确保对高层建筑物整体的强度控制。
4、 混凝土的养护技术
混凝土养护作为混凝土施工技术中非常关键的环节，在养护方法选择上通常以热养护、自然养护和标准养护为主，而且实际养护工作中，往往会根据现实的实际情况来选择适宜的养护方法，保持混凝土处于饱水的状态下。特别是在建筑物屋面养护过程中，由于屋面板表面体积较大，而且处于高处，具有较大的风速，给养护工作带来了一定的难度，混凝土浇筑完成后失水速度较快，所以需要在浇筑完成后，在表面进行洒水，然后利用塑料薄膜对表面进行覆盖，然后再对其采取适当的保温措施，确保达到混凝土养护的目的。
5、 结束语
近年来，高层建筑已成为当前建筑的主要形式，高层建筑施工项目不断增加，混凝土施工作为高层建筑施工中极为关键的一个环节，需要在施工前做好各项准备措施，在施工中加强质量控制，对施工进行精心组织，确保施工方案的合理性，从而有效的保证混凝土施工的质量。
参考文献：
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