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寒夜毕业论文题目

发布时间:2024-07-04 23:44:36

寒夜毕业论文题目

二十世纪小说的变迁

汉语言文学本科毕业论文选题有那些?看看下面的汉语言文学专业本科毕业论文题目大全吧!

中国古代文学类

1、李白诗中的仙、侠精神。

2、论辛词的英雄情节

3、论杜诗沉郁顿挫的风格特色

4、论辛弃疾的“以文为词”

5、论韩愈的“以文为诗”。

6、“清空骚雅”、“幽韵冷香”的白石词。

7、关于白居易〈新乐府的评价

8、关汉卿杂剧中的女性形象

9、韩愈散文的'艺术风格

10、元散曲的艺术风格

11、柳宗元的寓言创作

12、三国演义的艺术成就

13、唐传奇中的女性形象

14、水浒传的艺术成就

15、论杜牧的七言绝句

16、论归有光的散文

17、论李商隐的无题诗

18、牡丹亭的艺术成就

19、西蜀词与南唐词之比较

20、西游记的奇幼美与诙谐性

21、欧阳修词的艺术风格

22、金瓶梅人物论

23、欧阳修散文的情韵美

24、“三言”“二拍中经商题材的时代特色

25、王安石后期的诗歌

26、论纳兰性德词

27、苏轼词的主导风格

28、桃花扇人物论

29、秦观词的婉约风格

30、聊斋志异的艺术特色

31、红楼梦的悲剧精神

32、论易安体

33、论陆游诗歌的爱国主题

34、儒林外史的讽刺艺术

中国现代文学部分

1、论鲁迅的《呐喊》和《彷徨》

2、论“五四”时期的问题小说

3、论郭沫若的历史剧(或《屈原》、

4、论早期的象征派诗歌

5、论周作人早期的散文

6、论丁西林的话剧

7、茅盾小说的独特贡献

8、老舍的小说与“京味”

9、论巴金的《寒夜》

10、论沈从文的〈边城〉

现当代文学本科毕业论文选题

1、 鲁迅《人之历史》解读

2、 鲁迅《文化偏至论》的精神要义

3、 鲁迅《摩罗诗力说》中对有关诗人及作品的评论

4、 鲁迅《野草》中的战士形象简析

5、 论《野草》对国民性弱点的批判

6、 论《野草》中鲁迅的想象力

7、 论《朝花夕拾》中的人物形象及鲁迅的态度

8、 论《朝花夕拾》中的幽默

9、 论《故事新编》中的荒诞描写

10、 简析《铸剑》中的复仇

11、 论胡适《尝试集》的艺术特征

12、 论郁达夫散文的审美特征

13、 论郁达夫散文的审美特征

14、论周作人二十年代的散文

15、论瞿秋白的杂文

16、论戴望舒四十年代的诗

17、论田间抗战时期的诗歌

18、论艾青抗战时期的诗歌

19、藏克家《烙印》解读

20、论藏克家抗战时期的诗歌

21、论洪深的《香稻米》

22、论胡风的诗歌创作

23、 论夏衍的报告文学创作

24、 胡风论诗

25、 评曹禺的《北京人》

26、 论夏衍抗战时期的戏剧

27、 论杨绛抗战时期的戏剧

28、 论丁西林抗战时期的戏剧

29、 评骆宾基的长篇小说《边陲线上》

30、 论谷斯范的长篇小说《新水浒》

31、 从《速写三篇》看张天翼讽刺小说的特点。

32、 论沙汀的长篇小说《淘金记》

33、 沙汀的长篇小说《困兽记》的内容与艺术特色。

34、 解读沙汀的长篇小说《还乡记》

35、 解读艾芜的长篇小说《丰饶的原野》

36、 论艾芜的长篇小说《故乡》

37、 论茅盾《腐蚀》对赵惠明的描写

38、 试析路翎的《财主底儿女们》中的几个重要人物

39、 论齐同长篇小说《新生代》中的几个知识分子形象

40、 试谈老舍《四世同堂》中的几个汉奸形象

41、 论巴金《寒夜》中的心理描写

42、 论钱钟书《围城》的幽默艺术

43、 论黄谷柳的长篇小说《虾球传》中的景物描写

44、 张恨水的长篇小说、

45、 陈敬容的诗集《交响集》、《盈盈集》(可以择其一研究)

46、 谈袁水诗歌的讽刺艺术

47、 陈白尘的戏剧(讨论其艺术特色)

48、 毛泽东的《在延安文艺座谈会上的讲话》(可以考虑其文学史意义、其精神内涵,以及它的局限性)

49、 李季的《王贵与李香香》(艺术成就、人物塑造等)

50、 40年代解放区的报告文学

巴金寒夜论文题目

论文题目又称文题、标题或篇名,对论文起画龙点睛的作用。以下是我为大家整理的语言学论文题目的内容,一起来看看吧!

1)论鲁迅的《呐喊》和《彷徨》

2)论“五四”时期的问题小说

3)论郭沫若的历史剧(或《屈原》)

4)论早期的象征派诗歌

5)论周作人早期的散文

6)论丁西林的话剧

7)茅盾小说的独特贡献

8)老舍的小说与“京味”

9)论巴金的《寒夜》

10)论沈从文的〈边城〉

11)论“京派小说

12)论张恨水的社会言情小说(或啼笑因缘〈金粉世家〉

13)论曹禺对中国现代戏剧的贡献

14)论李健吾的剧作

15)论胡风的文艺思想

16)论路翎的《财主的儿女们》

17)论徐讦的小说

18)论穆旦的诗

19)论陈白尘的剧作

20)中国当代部分文学

21)论贺敬之的诗歌创作

22)论秦牧的散文

23)论刘心武的小说创作

24)论张洁的小说

25)论谌容的小说

26)论王蒙的反思小说

27)论张贤亮的小说

28)论王安忆的小说

29)论“寻根文学”

30)论佘华的小说创作

31)论“新写实”小说 ‘

32)论余秋雨的“文化散文”

33)论陈祖芬的报告文学

34)论“第三代诗人”

35)论沙叶新的戏剧创作

36)论“京派”对老舍风格的继承

37)论陈忠实的《白鹿原》

38)论巴金的散文创作

39)论90年代的“新现实主义”小说

40)论90年代的“女性小说”

1)李白诗中的仙、侠精神。

2)论辛词的英雄情节

3)论杜诗沉郁顿挫的风格特色

4)论辛弃疾的“以文为词”

5)论韩愈的“以文为诗”。

6)“清空骚雅”、“幽韵冷香”的白石词。

7)关于白居易〈新乐府的评价

8)关汉卿杂剧中的女性形象

9)韩愈散文的艺术风格

10)元散曲的艺术风格

11)柳宗元的寓言创作

12)三国演义的艺术成就

13)唐传奇中的女性形象

14)水浒传的艺术成就

15)论杜牧的七言绝句

16)论归有光的散文

17)论李商隐的无题诗

18)牡丹亭的艺术成就

19)西蜀词与南唐词之比较

20)西游记的奇幼美与诙谐性

21)欧阳修词的艺术风格

22)金瓶梅人物论

23)欧阳修散文的情韵美

24)“三言”“二拍中经商题材的时代特色

25)王安石后期的诗歌

26)论纳兰性德词

27)苏轼词的主导风格

28)桃花扇人物论

29)秦观词的婉约风格

30)聊斋志异的艺术特色

31)红楼梦的悲剧精神

32)论易安体

33)论陆游诗歌的爱国主题

34)儒林外史的讽刺艺术

1、鸳鸯蝴蝶派再认识2、张恨水社会言情小说论略3、论《春明外史》的“野史”特点4、论《金粉世家》中冷清秋形象5、论《啼笑因缘》中樊家树形象6、《啼笑因缘》与《秋海棠》比较研究7、论平江不肖生的武侠小说8、还珠楼主武侠小说论9、王度庐“鹤一铁”系列武侠小说10、金庸武侠小说简评11、回顾与瞻望:新派武侠小说的过去与未来12、试析鲁迅小说的人物形象系列13、鲁迅小说的叙事艺术14、鲁迅小说中的忏悔意识15、鲁迅小说中的女性世界16、《伤逝》再解读17、《孔乙己》的叙事艺术18、鲁迅小说 中的童年叙事19、鲁迅小说的诗化特征20、鲁迅与老舍国民性批判比较21、老舍小说的京味特征22、老舍小说的语言艺术23、沈从文小说中的湘西世界24、沈从文小说的抒情化倾向25、论沈从文创作中的人性内涵26、萧红小说创作的抒情色彩27、萧红《呼兰河传》的诗化特征28、郁达夫小说艺术论29、废名小说的审美特征30、废名小说艺术论31、张爱玲小说的悲剧意识32、张爱玲小说中电影表现手法运用33、郁达夫小说中的孤独者形象34、审美化的人生——张爱玲散文论35、冯至诗歌中的现代意识36、论艾青诗歌中的忧郁37、《围城》新论38、孤独与梦想——重读《边城》39、郭沫若诗中的抒情主人公40、《女神》浪漫主义风格论41、胡适与中国现代新诗42、周作人散文艺术论43、朱自清散文艺术浅析44、冰心“小诗”简论45、徐志摩散文艺术论46、徐志摩诗歌中的意境47、戴望舒与中国现代诗派48、卞之琳诗歌“非个人化”倾向论49、穆旦诗歌中的“自我”50、曹禺戏剧的诗意特征51、茅盾小说中的“现代女性”52、《腐蚀》的心理分析艺术53、巴金《寒夜》新论54、郭小川诗歌论55、贺敬之诗歌论56、李瑛诗歌论57、论闻捷的爱情诗58、论李季的诗歌59、公刘诗歌论60、艾青新时期诗歌论61、论艾青国际题材的诗歌62、论艾青的创作道路63、论舒婷的诗歌64、顾城诗歌论65、论“朦胧诗”的产生66、论“朦胧诗”的艺术特征67、“第三代”诗人论68、论“朦胧诗”与“第三代”区别69、论赵树理的《三里湾》70、论赵树理建国后的小说创作71、信纸柳青的小说创作72、论柳青的《创业史》73、《创业史》艺术论74、论建国后战争题材的小说75、茹志鹃的小说创作论76、论吴强的《红日》77、论《保卫延安》的思想与艺术78、论王蒙的小说79、论王蒙的《活动变人形》80、蒋子龙小说创作论81、高晓声小说创作论82、张洁小说创作论83、论新时期军事题材的小说84、贾平凹小说论85、张炜小说论86、论莫言的《红高梁》系列小说87、论杨朔的散文艺术88、论刘白羽的散文艺术89、论秦牧的散文艺术90、论新时期的文化散文

巴金寒夜开题报告论文

作品分析:

主题:《寒夜》是一部沉思的文学,也是一部现实主义的悲剧杰作。小说有别于《激流》《憩园》,并不是写大家庭在时代转换中的崩溃,而是着重描写小家庭在社会磨难中的破毁,描写的是一个由自由恋爱组成的知识分子家庭如何在现实的重压下破裂的辛酸故事,围绕着一个善良、忠厚的小公务员的生离死别、家破人亡的悲剧,揭示了旧中国善良正直的知识分子的命运,暴露了抗战后期国统区的黑暗现实,为我们展现了一幅国民党统治中心重庆人民群众悲惨的生活图画,为受压迫、受侮辱的小人物呼出了愤懑和不平。

人物形象:《寒夜》的突出特色,就是成功地塑造了三个具有较高典型意义的悲剧形象:

小说主人公汪文宣和曾树生都是受过大学教育的现代知识分子,有着共同的“教育救国”的理想,也曾编织过许多美丽的幻想。这种平凡的追求曾给他们以无限的希望,但在社会现实的压力下,理想破灭了,青春消逝了,余留下来的只是生活的悲哀、和人性的扭曲。

汪文宣是一个在旧社会中受生活的重压、精神饱受折磨的软弱的知识分子形象,具有双重性格:一方面,冷酷的世道、艰辛的生活和繁重的工作,把他扭曲成了一个异常懦弱的人,既无力应付沉重的生活,也无法解开两个爱他的女人的矛盾。

汪文宣本是上海某教育大学教育系毕业生,抗战爆发粉碎了他的理想,为保自己不喜欢的工作和一点薪水,他小心翼翼,唯唯诺诺。在家里,又处于婆媳争执的夹缝中无法排解。他老好到卑微的性格成为妻子离开的一种原因,最后贫病交加而死,冷酷的社会现实和家庭纠纷结合起来,成为其不可抵抗的沉重压力;另一方面,作为一个知识分子,汪文宣仍然不失其善良正直的品质,不满于当时的黑暗现实,同情比自己更不幸的人,热爱自己的妻子、母亲和孩子,常常为不能使他们幸福快乐而自愧自责。

爱与恨,理想与现实,理智与情感、生存与死亡??种种矛盾交织着、冲突着,郁积在汪文宣的心中,使他不能自拔,最终在宣布日本投降,欢庆抗战胜利的日子里孤寂地死去。

寒夜》是巴金创作的最后一部长篇小说。它的艺术成就可以从以下几个方面来分析:一、人物形象塑造的更丰富。二、艺术风格和创作方法的变化。三、题材和主题的扩大与深化。四、创作思想的发展与提高。巴金的文学创作经历了从热情歌颂进步青年和革命青年,到用冷静的态度描写现实生活中的小人物,从主观感情的抒发宣泄,坦白,明朗的艺术风格,到对人物内心世界的真实描写,对人情世态的深刻揭露;从浪漫主义的创作方法,到严峻的现实主义创作态度的发展变化,反映了巴金思想和创作的成熟。《寒夜》作为这种成熟标志是无可厚非的。

《寒夜》是巴金的最后一部长篇小说,这是巴金继《激流三部曲——家》之后的又一部力作,也标志着作家在艺术上进入了新的发展阶段。作品写于1944年一个寒冷的冬夜里,完成于1946年12月31日。书中写了一个小公务员的生离死别、家破人亡的悲剧,并且通过他揭示了了旧中国正直善良的知识分子的命运,暴露了抗战后期“国统区”的黑暗现实。 作品的现实主义成就主要表现在: 善于通过小人物的平凡生活琐事揭示重大主题,从而表现出作家非凡的艺术功力。契诃夫曾说过“写苏格拉底比写小姐或厨娘容易”的话,这是因为,事物越平常,就要求作家的眼光越是敏锐,越能够从平常中抽出不平常的东西来。 巴金在《寒夜》里描写了小公务员汪文宣的生活。它的最大成就在于详尽细腻地描写一个人的屈辱心理,深刻地表现了一个被侮辱被损害的病态灵魂,并以异常冷峻的笔调剖析这个家庭最终“覆灭”的社会原因。

白夜行的毕业论文题目

这是读东野圭吾的第二本书,之前一本书是《解忧杂货店》。看了两周多才勉强看完,作为推理小说,结构非常新颖,和之前看到的推理小说完全不一样,没有对于每一个事件作出一个侦探推理结果,而且一个一个故事也是在时间轴上息息相关,构成了男女主角悲情路线,而且都是站在第三方来叙述,一个旁观者的角度,这样的方式还是第一次看到,非常推荐大家去拜读;最后一页没有解释谁是凶手,作案原因和手段的套路。甚至到最后一页,都没有毛利小五郎之辈跳出来给读者真相。但是每个章节都以第三者的视角跟男女主人公共同经历着生活,蛛丝马迹一点一点浮出来,最后拼成完整的十九年。这里我要和大家梳理一下人物关系。唐泽雪穗,原名西本雪穗,小时由西本文代带大, 之后由于母亲煤气中毒(其实不是意外,这是一个伏笔),就由唐泽家寄养,从小被养母教授茶道、花道,因此技艺超群,气质在所上的高中也是一等一的好,被称为校园中的气质美女。在校园交际舞时,与高宫诚相遇,成为了高宫太太。之后与高宫离婚,嫁给了康晴,康晴有一个女儿美佳,一个儿子。 桐原亮司,文章一开头命案受害者的儿子,从小尊敬父母,但母亲和店员搞暧昧,父亲却有恋童癖,在一个下午为了救雪穗而杀了父亲。之后更是隐性瞒名,但暗中和雪穗有来往。 这本小说,跨时间比较长,故事从一开头的主角幼儿时讲起,之后又写到成婚时。故事分成了各种线路,有从警察和探员开始讲的故事,也有从高宫诚角度记叙、美佳角度记叙,这就是我上文提到的原因。 故事一开头,一个中年男子遭到腹部袭击,而被玩通风管的孩子发现其尸体。此后警察开始搜寻现场证据,寻找可能的嫌疑犯,从此发现了中年男子的妻子与店员有外遇关系,和略有阴郁的桐原亮司。同时,因为命案,又发现有关人物西本文代和她的女儿。 警察一口咬定西本文代是凶手,并进行逼问,但是由于证据缺少而终止。而这个时候,西本文代却发生了煤气中毒的事件,从此逝世。 故事似乎是水到渠成,读者只要这样看就能明白作者东野先生想要说的话,而故事,真相总是在平凡之下: 桐原亮司有一位恋童癖的父亲,这位父亲与唐泽雪穗的母亲西本文代进行了肮脏的交易,让唐泽雪穗承受那罪恶的行径,并以此换钱。 看到后面时,我推测了前面的故事,得知了这么惊人和肮脏的真相。母亲竟可以抛弃亲生女儿,这实在太过残忍。这也是本文白夜行的主题,我不知道我说的是不是对: “ 我的天空里没有太阳,总是黑夜,但并不暗,因为有东西代替了太阳。虽然没有太阳那么明亮,但对我已经足够。凭借这份光,我便能把黑夜当成白天,我从来就没有太阳,所以也不怕失去 。” 这句话,就是《白夜行》的主题。 而代替太阳的,就是桐原亮司。 在我的理解里,桐原亮司和唐泽雪穗是互生的,他们是不可缺少的彼此。如果没有桐原亮司,就没有后来的唐泽雪穗。也同样,如果唐泽雪穗消失了,桐原亮司也不会经历那么多的命案,造成许多的无辜的人死亡。桐原亮司说自己一直行走于白夜之中。白夜自然是对于两位主人公生存状态的一种比喻。与白夜相区别的则是“黑夜”和“白昼”。黑夜应该是一种完全抛弃了人性的犯罪状态,以伤害别人为职业,以牟利为目的。而白昼则是一般人为了生计和世俗情感辛苦工作、奋力追求的状态。白夜也是夜,本质上应该是跟黑夜差不多的,唯一一点不同就在于他们还保留了人性中的一点点美好,也就是相互之间出于“互利共生”需要的一种近乎动物本能的“情感”。这种情感,就是雪穗所言在她的灰暗人生中代替太阳的光源。她说她的人生没有太阳,但有别的东西可以替代,使她可以把黑夜变成白夜。 《白夜行》的悲剧,是社会悲剧,它揭示了一个崇尚金钱,迷信权势的社会将把人们带入怎样的阴森夜幕,也是对人性黑暗面的特写镜头。张爱玲在《金锁记》中曾说封建家庭是一个“没有光的所在”,而日本的白夜则有过之无不及。在白夜中行走,有的人愈加怀恋阳光的可贵,有的人则乐在其中,但白夜的前途注定是毁灭的前途。每个人都有一场白夜或是黑夜,只是每个人的太阳,或是代替太阳的东西,各有不同。或是情人,或是亲人,或是同窗。而就是这些,交织成我们现在的生活。所以,即使有时候,会看不清前进的步伐,那就停下来,看看自己的太阳,或是星星。 在一场白夜下,掌心相合,说一声“谢谢。” 网上东野圭吾的扇子们做了一个完整的白夜行年表(白夜行年表:),整理得真好,各种小细节也包含在里面,我搬了过来,内有全部情节透露,请小心观看。 第一章(1973~1974) [亮司和雪穂现况] 亮司和雪穂 … 小学5年级学生 [时代背景] 3月四大公害审判结束。 江崎玲於奈因发明隧道二极管而获得诺贝尔物理学奖。 读卖巨人军团获得九连冠。 石油危机引起手纸(按:抢购手纸)骚动。 [视点] 笹垣润三 … 大阪府警捜査一课的刑事 田川敏夫 … 不动产业 [事件] 1973(昭和48)年10月12日(周五),近鉄布施车站旁边的废弃大楼里,当铺店主桐原洋介(52岁)被人杀害。 ·发现死者的是家住在附近的小学3年级学生。 ·凶器是细小锐利的刀 ·桐原洋介的足迹为: 从银行取出100万⇒在「嵯峨野屋」吃鲱鱼荞麦面⇒在糕点店「Harmony」买了4个什果布丁⇒去西本文代家⇒被目击到出现在从西本家到犯罪现场的路上⇒犯罪现场。 1973年11月,杂货商寺崎忠夫在阪神高速守口线上因交通事故死亡。 ·死亡原因是疲劳驾驶 ·在他的货车上发现了桐原洋介使用的Dunhill牌打火机 ·但是上面没有发现任何指纹 1974年5月20日,在「吉田Heights」103号西本文代的尸体被发现。 死因为一氧化碳中毒。 ·雪穂去拜访田川敏夫,因为自己没有房间钥匙请他打开门锁。田川跟雪穂一起去「吉田Heights」,发现了西本文代的尸体。 ·田川听到从雪穂的双肩背包里面发出的铃声。 第二章(1977) [亮司和雪穂现况] 亮司和雪穂 亮司 … 大江中学校3年级 雪穂 … 清华学园中等部3年级。母亲死后,被父亲方面的亲戚唐沢礼子收为养女 [时代背景] 电影「Rocky」上映并广受好评。 [视点] 秋吉雄一 … 大江中学校3年级,爱好摄影,亮司的同班同学 川岛江利子 … 清华学园中等部3年级,唐沢雪穂的好朋友 [事件] 秋吉雄一的视角 ·借给同班同学菊池文彦一张照片,照片上有一男一女。 ·菊池的弟弟是桐原洋介被刺杀事件发生时的第一发现者,菊池对这个事件非常有兴趣。 ·菊池被卷进一场有警察介入的纠纷,因为亮司的证言而消除了嫌疑。 ·注意到桐原亮司有一个绣有首字母RK的小袋子。 川岛江利子的视角 ·因为仰慕雪穂,提出「希望跟雪穂成为朋友」。 ·被雪穂询问围绕在其身上的传言,虽然不愿意还是一一回答了。 ·跟雪穂一起,在现场发现了同年级的藤村都子被歹徒袭击(按:强暴·事件,但是并没有真正发生性关系)。 ·在都子容貌秀丽成绩优秀的反面,是个性急并喜欢出言贬低他人的人。 ·注意到雪穂在做一个绣有首字母RK的小袋子。 第三章(1979) [亮司和雪穂现况] 亮司和雪穂 亮司 … 集文馆高校2年级学生 雪穂 … 清华学园高等部2年级学生 [时代背景] Invaders Game流行 [视点] 园村友彦 … 集文馆高校2年级学生 西口奈美江 … 大都银行昭和支店员工 [事件] 园村友彦的视角 ·6月,在亮司的邀请之下跟高中同学村下一起,来到了举办中年女性秘密Party(按:其实就是亮司给中年女性们拉皮条)的场所。 ·7月,与在秘密Party上认识的花冈夕子关系亲密。在City Hotel里,夕子在跟他发生性关系后突然死去(按:死因为心脏病发作)。 ·跟亮司商量,亮司答应帮他进行掩盖。 ·几天后,查出了在夕子已经死亡的那天晚上(按:夕子死亡时间是下午)11点左右,化装成夕子的女性叫了客房服务;并在夕子的阴道内检查出了与园村友彦不同血型的精液(按:精液的血型跟亮司的血型一致)。 ·成为亮司创立的「无限企画」的合作者。 西口奈美江的视角 ·6月,被从前职场的前辈川田和子邀请参加秘密Party,但在途中退出。 ·那个时候,忘记了刻有工作地(大都银行昭和支店)名字的手表。 ·成为亮司创立的「无限企画」的合作者。 第四章(1979) [亮司和雪穂现况] 亮司和雪穂 亮司 … 集文馆高校2年级学生 雪穂 … 清华学园高等部2年级学生 [时代背景] 前一年取得奇迹性胜利的Yakult Swallows今年成绩垫底。 [视点] 中道正晴 … 北大阪大学工学部电気工学科的学生。雪穂的家庭教师。 [事件] 中道正晴的视角1 ·7月晚上10点左右,在最近的车站见到雪穂惊慌地搭乘出租车。 ·雪穂事后解释到是「因为朋友自杀未遂引起骚动」。 中道正晴的视角2 ·北大阪大学工学部电気工学科第六研究室『Submarine』被发现有盗版上市。『Submarine』是第六研究室的学部学生和大学院学生共同开发的计算机游戏。 ·只有一次给雪穂看过『Submarine』。在学习之前给雪穂看了一下后马上放回了放于楼梯下的书包里,然后继续讲课。 中道正晴的视角3 ·因为对雪穂生母的事故死亡感兴趣,拜访了由后辈内藤介绍的田川敏夫。 ·由田川敏夫那里听说了该事件也有自杀的可能性。 ·怀疑雪穂把事件伪装成事故死,并且故意推迟了死亡的发现时间。但是在看到雪穂流下的大颗眼泪之后改变了想法。 ·雪穂给中道正晴看了事故发生时自己使用的带有铃铛的钥匙扣。 第五章(1981) [亮司和雪穂现况] 亮司和雪穂 亮司 … 没有继续读大学,一心一意经营「无限企画」 雪穂 … 清清华女子大学英文科的1年级学生 [时代背景] 前一年初次亮相的松田圣子的发型「圣子头」流行。 [视点] 川岛江利子 … 跟雪穂一起考入清华女子大学英文科,并一同参加了交际舞部。 篠冢一成 … 永明大学経済学部的学生。交际舞部的部长。日本可以进入五强的著名制药公司篠冢薬品的専务的长子。篠冢薬品的社长是篠冢一成的伯父。 [事件] 川岛江利子的视角 ·升入大学之后,篠冢一成对川岛江利子抱有好感。 ·跟篠冢一成关系亲密的仓桥香苗对川岛江利子充满敌意。 ·5月的后半月,在跟篠冢定好约会的前一天,在买东西回来的路上被歹徒袭击(按:同样是强暴事件,但是并没有真正发生性关系)。 ·在闻到氯仿之后,被人脱光衣服扔在卡车的装货台。 ·几天以后,当时样子的照片被人送到家中。 篠冢一成的视角 ·对交际舞部的新部员川岛江利子抱有好感,像「Pretty Woman」那样,想让她变美丽。 ·在顺利交往走上正轨之后,江利子提出断绝来往。 ·之后,收到了江利子的裸体照片。 ·从前的交际对象仓桥香苗在交际舞部担任管理职位。篠冢一成发现部门的经费被挪用。并且,有人向仓桥香苗索要钱财(按:有人打电话给篠冢一成,让他给仓桥香苗带口信索要没有支付的钱)。 ·根据前后状况,认为香苗雇用了什么人对江利子进行了袭击。 ·雪穂以江利子代理人的身份出现,并且拒绝了篠冢一成要求通知警察的建议。 ·雪穂跟篠冢一成捎口信,江利子提出跟他「断绝来往」。 第六章(1982) [亮司和雪穂现况] 亮司和雪穂 亮司 … 经营电脑软件通信贩卖组织「无限企画」 雪穂 … 清华女子大学英文科的2年级学生 [时代背景] 剧场版「机动战士高达」上映。 [视点] 园村友彦 … 信和大学工学部电気工学科的2年级学生 [事件] 园村友彦的视角 ·亮司教给园村友彦Cash Card的密码读取方法。 ·在亮司的带领下成功地伪造了Cash Card。 ·侵占公款的事件暴露之后,协助被追捕的西口奈美江逃亡。 ·然而奈美江在新的潜伏地点--名古屋的酒店里被人杀害。 ·西口奈美江准备的用于逃亡的2000万円资金消失了。 第七章(1985) [亮司和雪穂现况] 亮司和雪穂 亮司 … 在关闭「无限企画」之后经营「PC Shop MUGEN」 雪穂 … 从清华女子大学英文科毕业 [时代背景] 阪神Tigers获得联盟冠军 [视点] 高宫诚 … 永明大学経済学部出身。在学校中担任交际舞部的副部长。目前在东西电装东京本社特许License部就职。 三沢千都留 … 东西电装东京本社特许License部的派遣社员。 [事件] 高宫诚的视角 ·因为被三沢千都留所吸引,在跟交往了4年的唐沢雪穂结婚之前内心十分困惑。 ·诚非常爱慕雪穂的美貌和智慧,但是决定结婚的原因是对雪穂做堕胎手术很愧疚。雪穂在给诚看过阳性的验孕用具之后,一个人解决了这件事。 ·决定跟三沢千都留表达心迹之后,诚去了三沢千都留预约的酒店。 ·在等候三沢千都留的时候,酒店的男服务员报告诚说「有一名男子打电话来说千都留取消了酒店的预约」。 三沢千都留的视角 ·被高宫诚所吸引,但是听到他要与雪穂结婚的消息之后,决定断绝这个想法。 ·在回老家的前一天,赶往预定的酒店时遇到警视庁的刑事,刑事表示为了调查一起事件,希望千都留让出预定的房间。 ·刑事有関西地区(按:大阪属于関西)的口音。千都留接受了刑事的请求。 第八章(1985) [亮司和雪穂现况] 亮司和雪穂 亮司…在关闭「无限企画」之后经营「PC Shop MUGEN」 雪穂…从清华女子大学英文科毕业 [时代背景] 任天堂的「SUPER MARIO BROS.(按:超级玛丽)」开始发卖。 [视点] 园村友彦…参与经营「PC Shop MUGEN」 [事件] 园村友彦的视角 ·跟店里的女员工中岛弘恵交往。 ·对弘恵做堕胎手术的事非常后悔,为了警戒自己时刻带着验孕用具。有一次曾把验孕用具借给过亮司。 ·当铺「桐原(按:亮司父亲经营的当铺的名字)」从前的员工松浦勇来到「PC Shop MUGEN」。亮司答应了松浦制作「SUPER MARIO BROS.」的要求。 ·年底的时候盗版制作者被一举揭发。 ·逮捕令下发之后亮司消失了。 第九章(1988) [亮司和雪穂现况] 亮司和雪穂 亮司…1986年化名秋吉雄一加入软件开发公司「Memorex」 雪穂…跟高宫诚结婚以后,与朋友一起共同经营高级Boutique [时代背景] 瀬戸大桥开通 在上海发生火车正面相撞事故。高知学芸高校的老师和学生遇难。 [视点] 高宫诚 … 就职于东西电装东京本社特许License部 女性律师 [事件] 高宫诚的视角 ·工作地东西电装开发的「生产技术 Expert System」程序泄漏。 ·雪穂因为经营高级Boutique忽略了做家务,夫妻之间产生了嫌隙。 ·雪穂邀请高宫诚参加高尔夫教室,在那里高宫诚再次遇到三沢千都留,两人关系迅速发展。 ·高宫诚在雪穂去意大利进货的前一个晚上和她发生了争吵。雪穂说受到了高宫诚的暴力虐待,但是诚完全没有印象。 女性律师的视角 ·高宫雪穂找到女性律师商量离婚的事。 ·雪穂持有证实丈夫外遇的照片。 ·雪穂边流泪边表示自己遭到了丈夫的暴力。 第十章(1991) [亮司和雪穂现况] 亮司和雪穂 亮司 … 化名秋吉雄,跟药剂师栗原典子同居 雪穂 … 在与高宫诚离婚后,经营的高级Boutique规模扩大 [时代背景] 大相扑夏季比赛中, 18岁零9个月的贵花田战胜了横纲千代的富士,成为史上最年轻金星。 [视点] 今枝直巳 … 经营探侦事务所 旧姓川岛江利子 … 大学毕业后在信用金库工作,相亲后结婚。 [事件] 今枝直巳的视角1 ·在高尔夫练习场见到十分面熟的高宫诚。 ·曾经接受过东西电装机密泄露事件调查请求的今枝,在监视可疑人物秋吉雄一的行动中,发现秋吉在监视三沢千都留。 ·秋吉一直监视三沢千都留到发现她跟高宫诚开始交往后结束。 ·高宫诚和三沢千都留因为都是东西电装的相关人员,被怀疑跟机密泄露事件有关联。但没有发现秋吉跟两人有过接触。 ·机密泄露事件在没有调查出结果的状况下停止了。 今枝直巳的视角2 ·在高尔夫练习场跟高宫诚有所交流。 ·高宫诚在跟雪穂离婚后,与三沢千都留再婚(按:三沢千都留已怀孕)。 ·接受了篠冢一成关于调查唐沢雪穂的请求。 ·雪穂现在和篠冢一成的表兄弟篠冢康晴交往。 旧姓川岛江利子的视角 ·接受了婚姻介绍所名叫前田和郎人的访问。了解到考虑跟雪穂的人正在对雪穂的情况进行调查。 ·在回答前田关于雪穂离婚经历的问题时,江利子说出高宫诚不是雪穂最爱的人。 ·因为调查员提到了藤村都子事件,江利子又想起自己对雪穂抱有的怀疑。。 第十一章(1991) [亮司和雪穂现况] 亮司和雪穂 亮司 … 化名秋吉雄,跟药剂师栗原典子同居 雪穂 … 在与高宫诚离婚后,经营的高级Boutique规模扩大 [视点] 今枝直巳 … 经营探侦事务所 [事件] 今枝直巳的视角 ·今枝从江利子那里听到「雪穂最爱的人不是高宫诚」,询问篠冢一成「她最爱的人是你么?」。根据是雪穂对篠冢的Cartier手表过目不忘(按:这块手表篠冢只带过一次,就是在雪穂和高宫的结婚典礼上)。 在跟今枝直巳一起去雪穂高级Boutique的菅原絵里家里,发现了窃听器。 ·从笹垣刑事的话里发现秋吉雄一就是跟雪穂具有共生关系的亮司。 ·因为8月开始调查亮司和雪穂的关系,被人加害吸入毒瓦斯。 第十二章(1991年) [亮司和雪穂现况] 亮司和雪穂 亮司 … 化名秋吉雄,跟药剂师栗原典子同居 雪穂 … 经营高级Boutique。继青山店和代官山店之后计划开自由丘三号店 [时代背景] 恰克和飞鸟的「SAY YES」(按:《101次求婚》的主题曲)大流行 [视点] 栗原典子 … 药剂师。就职于帝都大学付属病院 篠冢一成 … 就职于篠冢薬品东京本社企画管理室 [事件] 栗原典子的视角 ·5月中旬,在自己的公寓附近发现了看起来很不舒服的秋吉雄一,并照顾了他。 ·得知秋吉雄一在性行为的时候不能射精,非常惊讶。 ·秋吉说因为要写推理小说想看一下实物的氰化钾,典子虽然很不安但还是答应了。 ·8月典子发现拿回来的氰化钾大量减少,非常惊愕。 ·从秋吉拿回来的东西里面,发现了写有今枝探侦事务所的文件夹。但是里面什么都没有。 ·9月,因为对秋吉抱有不信任感,典子和秋吉一道去了大阪。 ·在秋吉出生的地方散步时,有一个女人对着秋吉喊「小亮?」。 篠冢一成的视角 ·笹垣刑事联络了篠冢一成,并告诉他今枝失踪了,生还的可能性很低。另外,雪穂身边有跟她形成「虾与虎鱼」一样共生关系的伙伴存在。 ·9月唐沢礼子死去,篠冢一成受篠冢康晴之托,为了帮助雪穂前往大阪。 ·一成的心差点被遭受打击的雪穂夺走。 ·不过,在了解了临近新店开张没有办法照顾养母的雪穂的状况之后,对雪穂的想法又改变了。 第十三章(1992) [亮司和雪穂现况] 亮司和雪穂 亮司 … 跟药剂师栗原典子同居,但从初秋起失踪。 雪穂 … 跟篠冢药品常务取缔役篠冢康晴再婚。经营高级Boutique。相继开了在青山,代官山和自由丘开店,并计划开心斎桥店(按:前三店铺均在东京,心斎桥位于大阪)。 [视点] 笹垣润三 … 退休的大阪府警 栗原典子 … 药剂师。在帝都大学付属病院工作 篠冢美佳 … 篠冢康晴的女儿 [事件] 笹垣润三的视点 ·笹垣润三跟自己的侄女婿,原来的部下现任大阪府警捜査一课长的古贺追忆近二十年的岁月。吐露出一直以来对雪穂抱有的怀疑。 ·再次见到篠冢一成。得知一成因为被冤枉透露了企业的机密,被降职到子公司。 ·根据栗原典子和亮司的关系,亮司和雪穂的关系得知,一成被亮司和雪穂所陷害是通过电脑黑客(按:亮司拿到典子的ID和密码,通过典子医院的网络连接到篠冢制药公司的网络)的方式。 栗原典子的视点 ·从在婚姻介绍所认识的藤井保那里听说,秋吉雄一在同典子相遇之前曾经在她身边做过调查,典子十分惊讶。 篠冢美佳的视点 ·对父亲的再婚对象怀有出明显的恶感,但因为一件事情况改变了。美佳一个人在家的时候被化装送货的人强奸了。 ·回家察觉到事态的雪穂进行了完全的善后处理,美佳彻底被置于雪穂(按:雪穂在这里透露出了童年曾经不止被一个人强暴)的精神支配之下。 结局 ·笹垣和一成一起拜访了篠冢康晴家,发现了玻璃的碎片(按:这些玻璃碎片其实是松浦勇带过的太阳镜)。这些碎片原来埋在雪穂从大阪自家里拿来的盆栽中。 ·笹垣建议大阪府警捜査一课课长古贺搜索已故的唐沢礼子家的庭院。结果发现了失踪中的松浦勇的白骨。 ·笹垣又从桐原弥生子那里得知,她死去的丈夫有偏爱少女的癖好(按:书中暗表雪穂的妈妈纵容/教唆自己的女儿卖淫)。 ·把握住了一连串事情的概要经过,笹垣在12月24日,「R&Y」大阪一号店的开店日,同府警捜査一课课员一起等待亮司的到来。 ·装扮成圣诞老人的亮司因为制作的精美纸工(按:亮司把做好的纸工送给来店内买东西的孩子,被笹垣发现),被笹垣识破身份。 ·亮司在逃走途中死亡。 ·雪穂看到亮司的尸体说是「完全不认识的人」,然后离开(按:转身离开后根本没有回头)。 整理出来年表,给所有喜欢《白夜行》的人。其实全书只有一处点题,就是在雪穂的「R&Y」大阪一号店开张之前,店长说自己非常紧张然后问雪穂有什么感想。雪穂告诉她,害怕是因为经历过阳光明媚的白天而担心失去。而作为她自己并没有经历过白天所以也不恐惧;她所有的只是看起来像白天的很亮的黑夜,而这就已经足够了。我觉得雪穂真是一步一步踩着别人的尸骸向上爬的女人,但我也同情她,从粗鄙肮脏的环境长起来的聪明小姑娘,努力把自己的底子洗干净。雪穂屡次指使亮司强奸身边产生威胁的女孩子,之后对她们进行怀柔,恐怕跟小时候的经历有关。亮司也有温情的一面,比如做男孩女孩手拉手的剪纸送给朋友,关心他们什么时候结婚。可能因为背景太黑暗,星星亮点就变得耀眼起来。书中从头到尾没有提过两个人的正面接触,我虽然十分怀疑,但也愿意相信两个人之间还是有感情的。可是最后雪穂没有表情地抛下一句完全不认识这个人,也真残酷。 你还可以知道更多

建议写第一个,因为第一个研究的人多,有主够的数据参考,自己做调查业容易。而且以后如有机会来日本,再进行研究也有下一步的发展。第4个还是免了吧,学日语的难免以后也根日本人打交道,问你毕业论文是什么的时候,这么尴尬的话题还是没有为好。

《白夜行》是日本作家东野圭吾的长篇小说,也是其代表作,小说以日本泡沫经济时期为背景,将坚守的凄凉情愫和缜密严谨的案件推理完美结合,情节错综复杂,环环相扣,最终“一语惊醒梦中人”。 书中描述了女主人公雪穗的残忍和不留情,对母亲见死不救且掩盖真实死法、陷害好朋友川岛江利子、仓桥香苗等,剧情最后我们也明白了造成雪穗种种极端行为的重要原因在于童年的被性侵经历以及由此产生的自卑。 我们每个人的内心或多或少都会产生自卑情结,而自卑情结是极端行为的最终原因。如何正确认识自卑和解决和超越自卑情结,《自卑与超越》这本书给了我们答案。我们需要首先明白的一点是:“合作是解决一切自卑的唯一途径”听起来好像很难理解,文中会给出解释。 01自卑是什么?我们应该如何去认识自卑? 阿尔弗雷德·阿德勒在《自卑与超越》的一书中解释到: 当个体对面临的问题没有做好恰当的准备和应对,一旦他认为自己无法解决时,自卑情结就出现了,因为自卑感常常引起紧张,所以就有种朝向优越感的强制性行为,而不再指向解决问题。 比如在工作会议,所有人围坐在一个桌子讨论问题,大家开动脑筋将自己的想法说出来,有些人一旦自己的想法被其他人反驳,就开始对其他人的说出来的解决方案说风凉话,“这个方案花费成本太高吧,能不能赚回来还不一定呢”“这个风险太大了,赔了怎么办呢”“不行,不行……”但是也不再给出解决方案。 在自己观点被其他人质疑,自己没有做好接受准备的时候, 自卑模式便开启了,这时候的行为已经不再指向解决问题本身,而是指向我应该如何保护我自己,从其他方面获得优越感,从而不让你来看轻我。 自卑者在社会生活中表现出来的行为是非常复杂的,一种是以自尊心强、自大、愤怒、吹牛为代表的“积极”行为表现;一种是以沉默、怀疑、害怕为代表的消极内耗行为;还有一种是两者的不定时切换, 但无论是哪种表现,目的是为了寻找“优越感”,来弥补内心的缺失。 《白夜行》的雪穗被母亲默许给桐原洋介实施性侵害,痛苦的童年给雪穗内心造成极深的自卑,在小说中雪穗有一段独白:“我的天空里没有太阳,总是黑夜,但并不暗,因为有东西代替了太阳。虽然没有太阳那么明亮,但对我来说已经足够。凭借着这份光,我便能把黑夜当成白天。我从来就没有太阳,所以不怕失去。” 因为自卑,所以要去寻找优越感,找一个相貌、学识并不起眼的川岛江利子当好朋友,对瓜分自己在学校关注度的藤村都子实施侵害,诬陷自己喜欢的人的女友仓桥香苗等。 由自卑情结导致的这些行为表现均会给他人,给自己带来一定程度上的困扰和伤害。 我们每时每天都在经历着许多事,当然有一些事是我们没有做好准备和应对的,但如果我们专心于问题的解决,控制情绪偏向,我们的自卑感便会少程度的出现或者不出现。 02造成自卑情结的来源是什么? 有很多观点和书籍都指向,大多数成年人的性格自卑、行为极端甚至精神错乱都来源于童年的心灵伤害,这本书也认同了这一点,但也补充了会导致此种现象的其他情形,将会是你认知的一个补充。  1.家庭的影响,在联结中受到伤害 母亲的影响 母亲是孩子出世的第一个联结,也是影响孩子未来性格发展的重要联结。 妈妈是喜欢这个孩子,还是将孩子当成一件麻烦事,这件事情特别重要,因为越小的孩子越容易感知这个世界,同时母亲的表现还很大程度影响着一个孩子在家里被教育方式,是有被边界的爱,还是被溺爱,还是被忽视。 有自卑情结的孩子的童年有两种截然相反的被对待方式:被忽视、被溺爱;被忽视的孩子缺失爱和合作的能力,不知道怎样正确的去应对人际交流和恰当的处理事务;被溺爱的孩子同样缺失合作的能力,将自己的需求当作法律规定,所有的人均应当满足我的需求,一旦自己的需求不被满足,便会产生自我怀疑,为什么世界要这么对我。 父亲的影响 父亲对孩子的影响会稍晚产生,此时母亲需要将孩子的情感联结到父亲身上,父亲也应该积极应对,否则,孩子的情感发展将受到阻碍甚至遏制。 在中国很大一部分家庭中,父亲的角色是缺位的,而父母有一方缺位,孩子往往就会承担这部分责任,这种承担将会给孩子带来心理压力,产生自卑感,同时也会阻碍孩子对于男性角色的正确预期。 当孩子未来走向婚姻时,对男性在婚姻上的定位没有一个认知,所以在家庭交流中会产生自卑感。部分男孩选择逃避,重复自己父亲的行为,对于未来的孩子忽视性对待,重复对家庭造成伤害。女孩则更受其害,对她们而言,将会降低自己对于丈夫的期待,从而得过且过。 父母婚姻关系的影响 《自卑与超越》的书中说:“不美满婚姻的儿童,除非他们的最初印象被纠正过来,否则就会在悲观的婚姻观念下成长。” 曾经跟一个关系很好的闺蜜交谈,她告诉我她可能有婚前恐惧症了,男朋友的一点点忽视就会给自己心理带来一种莫大的悲伤和委屈,对未来的婚姻生活没有信心,甚至会想离婚的事情。 闺蜜父母情感不和,经常吵架甚至动手,我想这是原因吧,不美满婚姻的孩子对待婚姻是悲观的,对于保持自己美满婚姻的方式是未知的,未知即恐惧。 婚姻关系是父母双方的合作,如果孩子不能从父母的婚姻关系中学会如何合作,甚至学到的是一个错误的合作方式,那么他在未来处理情侣关系、夫妻关系中大多不会处理的很好,甚至将这种悲剧延续到下一代。 2.学校的影响,严厉和惩罚很难建立联结 现在的学校教育,孩子们刚开始上学时他们对于竞争的准备就大于合作,对竞争的训练持续整个的学校时光。 比如学校对于适应入学儿童的面试和对家长的面试、教室门旁张贴的成绩单,校园里陈列的大大的年级成绩排行榜等。 在这种体制下,由学生与学生之间竞争成绩和特长、老师和老师之间竞争班级平均分和评级、 学校和学校之间竞争中考、高考上线率导致学校普遍会采取一种短视的教育方法即:严厉和惩罚。 而严厉和惩罚却是学校教育的两大禁忌,在严厉和惩罚中学生与教师很难建立联结。 有些孩子在逃课、装生病等方面很有方式,你能说他笨吗?智商不高吗?不是的,为什么学习成绩不好呢?很多老师觉得斥责,惩罚是好的方式,但往往会没有效果甚至产生反效果,为什么斥责和惩罚不是一个好的方式呢? 因为成绩不好的孩子会产生自卑感,他的一系列行为都是为了获得关注,获得快感(优越感)。你说我成绩不好,我便在捣乱方面很好,你的斥责、惩罚说明我却是在这方面做的好,所以我继续捣乱。 孩子的捣乱行为本质错在哪里呢?错在方向;老师则错在没有和学生们联结在一起,一旦出现了严厉和惩罚 ,孩子便很难和教师建立起来联结,只有联结才能真正的教育,而教育一个人最好的方式便是在他做对的事的时候,提升他的自尊水平。 03我们该如何战胜自卑,超越自卑? 自卑情结的主要形成阶段在童年和青少年。站在长者的角度,如果你是父母、教师,你则需要关注自卑情结的形成原因并且采取措施,尽量避免让自己的孩子、学生等遭受自卑所带来的伤害。如果站在自我救赎的角度,以下三点教你如何战胜自卑,超越自卑。 1.为整个社会做贡献,解读自己真正的生命意义 每一个人对自己的生命意义都有不同方式的解读,然而真正的的生命意义绝不是完全个人化。真正的生命意义具有普遍意义:“将个人的生命建立在对他人生命的贡献之上”一想到我所做的一切事情于他人有益,我就真的很难自卑下去! 孔子说:“仁者无忧”。 人民日报抖音号发布林俊德生前最后的视频画面: “坐着休息,我不能躺下,躺下了就起不来了……”林俊德院士生在贫穷的山村,上学费用为借贷和补助,后坚守罗布泊的戈壁荒漠52年,面对着工作中的苦和危险,却在大限将至的时候坚定骄傲的为祖国的国防科技尽最后一点力。 窘迫的生活和危险的工作均会让大多数人产生自卑吧,但心系祖国、心系社会,奉献自身,有的只是骄傲、踏实、幸福,自卑这个东西,怕是微乎其微的存在吧。 为整个社会总贡献,不需要获得巨大成功,获得很多钱的时候再去做,无论你的职业性质是怎样的,农民、职员、自由职业还是总裁、慈善家,都在为对他人回馈着善意,对社会付出着价值,意识到这一点,然后主动做贡献,重新解读自己崇高的生命意义,事情将变得不一样。 2、接纳生活三大联结,学会合作 我们生活中存在不可避免的三大联结:职业、社会和性,通俗点说就是你和职场同事、朋友、陌生人、伴侣、孩子等都无可避免的进行交流。如果和他们都可以合作的很好,那么一个人便会很少的出现心理问题。 阿德勒说:“心理学其实就是在解决合作中的缺陷”,我们自己和我们身边的一些人有时会主动拒绝别人对我们的合作,路上碰到打招呼假装没看到;师哥师姐想帮助你改论文,你说不用,我自己能行,实际上不行;夫妻一方对于昨天吵架表现出道歉的暗示因为放不下面子假装不理解;孩子考了100分眼睛里闪着光明显想让你夸奖他你却因为害羞忽视…… 合作不仅仅单指一群人为了某一个人为设置的特定的目标去配合以完成目标,而是指一切两人或两人以上间的情绪表达、行为表现、心理暗示等等。 我们应该主动感受自己与职业、社会、性的联结,思考如何与人为善,建立一个好的合作关系。这不是为了社会,这是为了自己,为了自己的幸福感能够增加,为了自己的价值感能够增加,为了自己的安全感可以增加,在一个合作关系中得到他人赞赏与认可,从而慢慢地消除内心的自卑,完成自卑的超越,自身的价值的实现。 3.有勇气与别人建立联结,从别人的反馈中消除内心的自卑 我们所有的自卑情结产生归根结底都来源于人,因为某些人的某些话语、行为导致我们面对某一类人、某一类事件或某一些情景的时候会产生自卑感。 比如一个脸上有雀斑的女孩曾经被一个男孩嘲笑,那么这个女孩可能在未来与男孩子的相处过程中产生自卑,甚至避免与男孩子相处。在未来某一天女孩可能通过医美等手段去掉了脸上的雀斑,但是与男孩相处过程中的自卑心理可能依然存在。这就是说因为一个男孩的话语导致了面对所有男性的时候会产生自卑感。 这个女孩也可能遇到当遇到美女时,当听到别人谈到化妆品时产生自卑感,即是因为一个人的话语致使面对某一些情景时产生自卑感。 但我们如果想要摆脱自卑的话就要有勇气对别人感兴趣, 我们知道一个人不可能代表整体的那部分人,几个人也同样不能代表整体的人。生活本身并不足以使人自卑,令自己低着头无法前行的,是自己的画地为牢,拿起勇气试着去与别人建立联结,进行合作,从别人的反馈中慢慢消除内心的自卑。 总结: 雪穗在童年时未接受到家庭正确引导,小时父亲死去,没有跟父亲产生联结的雪穗有着同龄儿童没有的冷静、懂事,后被被母亲“抛弃”给桐原洋介做“干女儿”,实则为儿童性侵害,承受了巨大的心理创伤与屈辱后。 一个人越缺什么,越要去展现什么,雪穗选择以追求光鲜靓丽、优秀、富有来试图掩盖自己深深的自卑。将母亲的自杀行为变成意外死亡、迫害同样获得关注的同学和被朋友来获取周围人的独一份关注,盗刷银行卡、盗用游戏获取巨额钱财等等。以报复社会和周边人来丰盈自己,终未得到救赎。 我们每个人的内心或多或少都会产生自卑情结,他不是“错误”,所以我们不必为自卑的存在而懊恼什么。相反自卑在我们身上会变为一种动力,只要我们用正确的方式去消除自卑,我们总会找到更好的自己,从而完成超越自卑。

伤寒论论文题目

中医学不是自然科学的分支 ,它一直与中国古代哲学交融在一起 ,中医学有着自己对生命本体的认识 ,有着自己特定的思维方式与思维过程。下文是中医毕业论文范文大全,欢迎大家阅读参考!

中医毕业论文范文大全【1】

试谈中医学专业的生理学教学改革

摘 要:在医学课程中,生理学是一门非常重要的基础课。

根据教学要求,中医学专业学生也要学习生理学。

针对该层次学生,我们认为采取“中西医融合”的教学方法,可以提高教学效率。

关键词:中医学专业 生理学 中西医融合

作为一名生理学教师,面对中医学专业同学,如何能够既突出中医学的特点,又讲好生理学的基础知识,是学好中医学专业的重点。

在中医专业教学工作中,我们逐渐摸索出一些较为有效的方法,即:“中西医融合”。

1 对教师的要求

生理学是研究正常机体功能活动规律的科学。

在中医基础理论中占有重要的地位,也是学好西医的基础。

但中医专业学生在学习生理学之前,往往先学习中医学基础理论,特别是中医学基础的“脏象学”部分,相当于中医的“人体生理学”。

中医学对生理过程的认识自成一套体系,当学生接触到西医生理学时,这两种不同的理论体系会对学生学习和理解造成困难。

因此,作为西医院校毕业的教师,要掌握中医基础理论知识、中药学以及中医诊断学等内容,既可拓展自己的知识层面,又有利于更好地与学生探讨[1]。

另外,教师还需正视一个新问题:如何应对已从网络获得大量信息的学生?它迫切要求高校教师不断补充学术养份、拓展学术视野、更新学术理念,以保持对学术新知的热情,从而主动及时地给自己的学术生命输入新鲜血液[2]。

本教研室要求教师除了课堂教学外,在课余时间也要学习中医的基础理论和相关学科知识,拓展自己的知识层面;另一方面,利用现代网络技术,积极关注前沿学术动态,了解学术热点,参加科研活动,撰写科研文章。

2 理论教学中要做到“中西医融合”

中西医都是科学,只是各自的研究方法、手段、发展背景的不同而形成了两个不同的理论体系[3]。

在理论教学中,尽力寻找到一些生理学与中医学的共通点,在讲授的时候加以结合,以此构建中西医理论体系之间的沟通平台[4]。

第一,我们对中医学和西医学中内涵一致,仅仅是提法不同的内容进行整合。

打个比方,学习绪论这章时,根据内环境稳态内容,把生命活动的对立统一、维持相对稳定状态等普遍存在的规律与阴阳的对立制约、互根互用、消长平衡、互相转化的阴阳对立统一学说相比较,使学生在掌握内环境稳态的基础上,对于中医理论的总纲―“阴阳学说”[3]有了更深刻的认识。

又如,在讲授器官生理作用时,把中医理论中脏腑的相关功能与之相比较:西医中心脏的泵血功能与中医学中心主血脉的功能是一致的;西医中肝的主要功能是:贮血和消化,这与中医学中肝主藏血、主疏泄的功能是一致的;西医中生成尿液是肾脏的主要功能,这与中医学中肾主水的功能是一致的。

通过“中西医融合”的方法将两大理论体系不断互相渗透、互相补充,从而达到融会贯通,为学生架设起一座沟通中西医学的桥梁。

第二,除了比较这些共通点,我们还特别提出中西医之间对器官生理功能和意义理解上的差异,使得学生能够更好理解和记忆。

例如:中医学对心功能的阐述是“藏神,主血脉”,它除去包含西医生理学中心血管系统的功能,其中还囊括神经系统的部分功能。

3 实验教学的“中西医融合”

生理学是一门实验性科学,其一切理论都源于实验[5]。

实验教学可以培养学生的实际操作能力。

如动脉血压调节实验中,学生通过给家兔耳缘静脉注射肝素、乌拉坦等药品,随后进行颈总动脉插管,就可以掌握静脉注射、动脉插管等操作方法。

同时通过牵拉、夹闭颈总动脉以及电刺激迷走神经等操作,来验证降压反射的相关理论,使学生对此知识点理解得更透彻,记得更牢固。

实验教学是最能培养学生的实际操作能力和科研思维,教师不仅要引导学生如何做好生理实验,如何通过实验得出相应的理论知识。

同时,在常规的实验项目中,我们还特地加入一些中医药学内容,以提高中医系同学的兴趣。

例如,实验5:调节动脉血压中,可以建议同学观察三七这种中药对动脉血压的影响;还可以观察中药木香对小肠平滑肌的影响。

4 根据不同专业区别对待

在我校,中医专业学生既有文科生,又有理科生,学生起点差异比较大,而且生理学教学课的时间有限。

因此,作为生理学教师,要根据学生的不同专业、知识掌握的不同水平,对教学内容有所侧重,当然是在保证掌握基本内容的前提下。

例如:生物电现象的形成机制,对于药学专业,这部分内容熟悉即可,并不要求学生掌握其详细过程;但对于中医专业,该部分内容要求全面理解和掌握。

通过这种不同专业和层次的区别对待,在有限的课时内,既做到了生理学基本原理和知识点的覆盖,又突出各专业的特色和重点。

5 抓住重点,突破难点

对于中医学专业学生而言,生理学内容较多,而课时少,如果采取“填鸭式”的讲授方法,学生接受起来比较困难。

所以在要使学生有限的时间内最大程度地掌握好基本知识,作为教师必须抓住各章重点,突破难点。

抓住重点就是对教学大纲中所要求掌握的重点知识,进行详尽地讲解。

如呼吸运动的调节重点在于呼吸的反射性调节,而其中又以化学感受性反射尤为重要。

因此授课时主要讲授化学因素CO2,O2和H+对呼吸的影响,这样才能突出重点,做到层次分明。

也利于引导学生把握住重点进行自学和复习。

至于难点内容,也就是学生认为难以理解、难于掌握的内容,可采取比喻的方法,从而化难为易。

教学中抓住了重点,突破了难点,学生在学习过程中也就能抓住要点,分清主次,更深入地了解主要内容。

参考文献

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中医毕业论文范文大全【2】

浅析中医临床医学面临的挑战及策略

【摘 要】中医临床基础医学成立至今,尽管在学科建立方面做了大量工作,但目前的现状并不容乐观,尤其在学科性质、学科定位、课程设置等方面存在明显问题。

因此,面对现状,应当有策略、有计划的积极应对在现有基础上,强化经典以弥补不足,并尽可能发挥学科原有的优势,大胆进行改革,努力推陈出新,以促进学科的迅速发展。

国务院学位委员会对中医学科专业目录进行了调整,将《伤寒论》、《金匮要略》、温病学三门传统经典课程合并组建为中医临床基础学科。

此后,各中医院校以此为模式,纷纷进行了学科的改革,以新的.中医临床基础学科来开展各项工作。

尽管临床基础学科从组建开始就有各种不同的看法,但教学、科研、临床等工作依然按此方式在进行着。

回顾新学科成立后近8年的时间,其在各方面均取得了新的进步,尤其学科的整体面貌有灿然一新之感。

但若从各方面的具体情况而言,其现状不容乐观。

【关键词】中医临床医学;现状;对策

1 学科现状的客观评价

临床基础学科成立至今,从学科发展的总体状况来看,应该说是利弊共存、喜忧参半。

对此作一客观的评价和分析,是目前学科发展中不可回避的重要工作。

学科面临的困境

临床基础学科成立后虽然对中医学的发展产生了一些有利的影响,但也明显地存在着严重的问题。

归纳起来说,主要面临三方面的困境。

其一,《伤寒论》、《金匮要略》、温病学的合并是行政划分的结果,合并之前应该进行过科学的论证。

但到目前为止,在实际工作中,仍然是“三家”分而行之,基本与合并之前无太大变化。

因此,远远没有达到产生“合力”的效果。

其二,由于历史的原因,各校原来的《伤寒论》、《金匮要略》、温病专业的发展是不平衡的,有的伤寒专业实力雄厚,有的可能在金匮、温病专业方面研究水平较高。

而简单地合并之后,就冲淡了三门课程的原有优势。

也许初衷是以优促建,以好带动全体共同前进。

但结果却是相互牵扯制约,干扰了学科的发展进程。

其三,没有新的统一的教材,教学还是保持着原貌,因而完全不能表现出“临床基础”的特色或独特之处。

三门课程的合并,结果就象是“拼盘”一样,只有形式,没有贯穿整体的核心内容。

学科长处面面观

任何新生事物均有生机勃勃的一面,因此,临床基础学科以新学科的形式出现,也具有一定的优势。

以理推之,其优势主要体现在三方面。

其一,拓宽了专业范围。

由于临床基础学科涵盖了《伤寒论》、《金匮要略》、温病学三门课程的丰富内容,所以其研究的范围较之原有学科明显扩大,在研究的内容方面则可更为灵活。

《伤寒论》、《金匮要略》、温病学均有独特的理论体系和治疗学内容,但在外感热病及内伤杂病的诊治方法上,又有着一定的相通之处。

因此,打破原有的学科框框,可以对这些交叉内容进行深人的研究,改变以往此类研究较少的现象。

其二,更新了原有的学术思维模式。

以前三门课程单独而立时,在学术思维方面也大多是各不相干的。

比如,虽然温病学理论的形成与《伤寒论》有密切关系,但在具体的研究思维方面,却很少联系到《伤寒论》来展开思考。

再如,《伤寒论》与《金匮要略》同为张仲景所作,尽管各自涉及的重点不同,但学术思想是完全一致的。

然而从这一方面进行学术研究的学者却并不多见。

所以,三门课程合并之后,对学术的发展可以起到良好的推动作用,尤其对仲景学说的深人研究具有重要意义。

其三,为该领域研究生整体能力的提高提供广阔的空间。

温病学是研究外感热病的专门学科,《伤寒论》中亦有许多有关外感热病的理论和方法,前者主要探讨感受温热病邪引起的温病,后者则主要研究感受寒邪引起的外感热病。

二者在这一点上既有共同之处,又各有所长,分而研究均不全面。

在原有学科之中,研究生在选题时,理论、实验及临床研究必然会受到学科研究领域的限制,因而对其整体学术水平和能力的培养都是不利的。

而学科合并之后,突破了这个“瓶颈”,研究生在论文的撰写过程中,将站在一个新的高度,导师也将从外感热病辨治的角度进行培养,从而使研究生实际诊治疾病的能力和科研能力均得以提高。

2 学科困境的原因探析

要想从根本上改变临床基础学科目前存在的问题,找出其关键环节至关重要。

笔者认为,当前临床基础学科不良现状的主要原因是学科性质模糊、学科定位不准、课程设置僵化。

中医学专业毕业论文

中医学不是自然科学的分支,它一直与中国古代哲学交融在一起,中医学有着自己对生命本体的认识,有着自己特定的思维方式与思维过程。下文是中医学专业毕业论文,欢迎大家阅读参考!

【摘要】中医临床基础医学成立至今,尽管在学科建立方面做了大量工作,但目前的现状并不容乐观,尤其在学科性质、学科定位、课程设置等方面存在明显问题。因此,面对现状,应当有策略、有计划的积极应对在现有基础上,强化经典以弥补不足,并尽可能发挥学科原有的优势,大胆进行改革,努力推陈出新,以促进学科的迅速发展。国务院学位委员会对中医学科专业目录进行了调整,将《伤寒论》、《金匮要略》、温病学三门传统经典课程合并组建为中医临床基础学科。此后,各中医院校以此为模式,纷纷进行了学科的改革,以新的中医临床基础学科来开展各项工作。尽管临床基础学科从组建开始就有各种不同的看法,但教学、科研、临床等工作依然按此方式在进行着。回顾新学科成立后近8年的时间,其在各方面均取得了新的进步,尤其学科的整体面貌有灿然一新之感。但若从各方面的具体情况而言,其现状不容乐观。

【关键词】中医临床医学;现状;对策

1学科现状的客观评价

临床基础学科成立至今,从学科发展的总体状况来看,应该说是利弊共存、喜忧参半。对此作一客观的评价和分析,是目前学科发展中不可回避的重要工作。

学科面临的困境

临床基础学科成立后虽然对中医学的发展产生了一些有利的影响,但也明显地存在着严重的问题。归纳起来说,主要面临三方面的困境。其一,《伤寒论》、《金匮要略》、温病学的合并是行政划分的结果,合并之前应该进行过科学的论证。但到目前为止,在实际工作中,仍然是“三家”分而行之,基本与合并之前无太大变化。因此,远远没有达到产生“合力”的效果。

其二,由于历史的原因,各校原来的《伤寒论》、《金匮要略》、温病专业的发展是不平衡的,有的伤寒专业实力雄厚,有的可能在金匮、温病专业方面研究水平较高。而简单地合并之后,就冲淡了三门课程的原有优势。也许初衷是以优促建,以好带动全体共同前进。但结果却是相互牵扯制约,干扰了学科的发展进程。

其三,没有新的统一的教材,教学还是保持着原貌,因而完全不能表现出“临床基础”的特色或独特之处。三门课程的合并,结果就象是“拼盘”一样,只有形式,没有贯穿整体的核心内容。

学科长处面面观

任何新生事物均有生机勃勃的一面,因此,临床基础学科以新学科的形式出现,也具有一定的优势。以理推之,其优势主要体现在三方面。其一,拓宽了专业范围。由于临床基础学科涵盖了《伤寒论》、《金匮要略》、温病学三门课程的丰富内容,所以其研究的范围较之原有学科明显扩大,在研究的内容方面则可更为灵活。《伤寒论》、《金匮要略》、温病学均有独特的理论体系和治疗学内容,但在外感热病及内伤杂病的诊治方法上,又有着一定的相通之处。因此,打破原有的学科框框,可以对这些交叉内容进行深人的研究,改变以往此类研究较少的现象。

其二,更新了原有的学术思维模式。以前三门课程单独而立时,在学术思维方面也大多是各不相干的。比如,虽然温病学理论的形成与《伤寒论》有密切关系,但在具体的研究思维方面,却很少联系到《伤寒论》来展开思考。再如,《伤寒论》与《金匮要略》同为张仲景所作,尽管各自涉及的重点不同,但学术思想是完全一致的。然而从这一方面进行学术研究的学者却并不多见。所以,三门课程合并之后,对学术的发展可以起到良好的推动作用,尤其对仲景学说的深人研究具有重要意义。

其三,为该领域研究生整体能力的提高提供广阔的空间。温病学是研究外感热病的专门学科,《伤寒论》中亦有许多有关外感热病的理论和方法,前者主要探讨感受温热病邪引起的温病,后者则主要研究感受寒邪引起的外感热病。二者在这一点上既有共同之处,又各有所长,分而研究均不全面。在原有学科之中,研究生在选题时,理论、实验及临床研究必然会受到学科研究领域的限制,因而对其整体学术水平和能力的培养都是不利的。而学科合并之后,突破了这个“瓶颈”,研究生在论文的撰写过程中,将站在一个新的高度,导师也将从外感热病辨治的角度进行培养,从而使研究生实际诊治疾病的能力和科研能力均得以提高。

2学科困境的原因探析

要想从根本上改变临床基础学科目前存在的问题,找出其关键环节至关重要。笔者认为,当前临床基础学科不良现状的主要原因是学科性质模糊、学科定位不准、课程设置僵化。

但大多专家认为既不是基础学科,也不宜划在临床基础学科的范围内。但如此一来,就带来一些不良的后果。因为学科性质的含糊不清,导致学科在发展方向上失去了明确的目标,从而影响了学科发展的速度。

学科性质模糊致使发展方向不确定

一般来说,学科性质取决于学科所涉及领域的主要特点和研究的根本内容,而其性质如何又对该学科的发展方向起着决定性的作用。临床基础学科所包括的《伤寒论》、《金匮要略》、温病学的学科性质,长期以来被认为与《内经》相同,属于古典医籍范畴,因而被合称为四大经典。从其内容来看,实际包括了从基本理论到临床诊治各种疾病的方法,内容极为丰富。临床基础学科成立后,有学者对学科性质的表述是:既有基础学科的特点,又有临床学科的属性。单纯从这一定义来看,应当说是抓住了原来三门学科的基本特点,并没有任何的错误。但是,由于学科在定名时已经强调是“临床基础”,这就表明,该学科应是基础与临床的桥梁。该学科是一门联络基础与临床的桥梁学科。说明它既不同于纯基础的生理、生化、解剖、中医基础理论等学科,又不同于内、外、妇、儿等纯粹的临床学科。而完全属于临床基础的学科大致有中药、方剂、中医诊断学等。对于临床基础学科的性质究竟如何确定,一直以来尚未有定论。

学科定位不准导致教学重心不明确

正是由于学科性质模糊带来的学科定位不准,导致教师在教学中对教学重心的把握难以确定。以往三门课程属经典时,主要的教学重心是放在培养学生临床处理疾病的能力方面,各教学环节均围绕这一主题加以强化,比如多讲一些名家的临证经验、穿插临床诊治的典型医案,有些课程还安排学生去医院见习等等。不少中医院校还把这三门课划入临床,有自己的专门病房,以方便学生在学习中实习。这些,都是为了提高学生临床处理疾病的整体能力而做的具体工作。现在,将临床基础学科定位为桥梁课,那么过于偏重临床就违背了“桥梁”的特点,从而造成教师教学中的困惑,最终将对教学质量产生不良影响。

课程设置僵化造成学科知识不系统

任何学科的存在,均应具有相对独立的理论体系这样一个重要条件。临床基础学科所涵盖的三门课程,虽均可包括在中医学辨证施治的理论体系之中,但具体而言又各自具有一定的特点。比如,《伤寒论》主要是探讨六经辨证,并以这一理论体系贯穿始终;温病学则主要探讨卫气营血辨证和三焦辨证,并将其作为外感温热性疾病临床诊治的基本纲要。因此,彼此之间在理论体系方面就存在着一定的差距。况且,形成临床基础学科这一新学科之后,在学术发展方面,未能将这些各具特色的理论体系加以梳理而使其融会贯通为一体。所以,在课程设置方面并未出现新的改变,目前的现状是仍然保持以前的课程原貌,给人以“穿新鞋、走老路”的感觉。按逻辑推论,伴随新学科成立的应当是相应的较完整、统一的理论体系,在课程设置上也应有相应的变化,但目前学科在这一点上明显滞后,这也是学科不能很好发展的重要原因。

研究范围太广致使力量分散无特色

事物的发展都是一分为二的,临床基础学科研究范围的扩大,尽管给学者们开辟了更为广阔的研究空间,但研究范围太广太杂,也必然带来一些弊端。主要表现在研究力量分散(学科人员本身就不多),并会因此而造成研究内容在深人程度上受到影响,最终的结果就是学科在研究内容上缺乏特色。而一个学科没有自己的研究特色,在整个中医学研究领域中就会逐渐地失去竞争力和应有的地位。

经典著作淡化导致教学质量下降

由于三门经典课程合并形成临床基础,对原有的经典著作的重视程度逐渐降低,因此学生在掌握中医基础知识方面出现明显的不扎实现象,换而言之,就是中医的基本功受到明显影响。在中医学之中,许多非常重要的理论均来自于经典著作。其实,《伤寒论》、《金匮要略》和温病学包括的原著内容,还只是中医典籍中的一部分,但也可以说是最为重要的一部分。如果连这些都不强调要牢固掌握,那么,中医的精华要如何来保留和传授给学生呢?当然,教学质量的问题还涉及到后期的临床实习等复杂环节,但在校期间对经典著作淡化而产生的不利影响,也是不容忽视的重要问题。

3学科工作的应对策略

面对当前中医临床基础学科的现状,我们应当采取怎样的策略和措施呢?鉴于近期内学科的构建不可能有较大变动,必须在现有的条件下扬长避短、积极努力,最大限度地促进学科的发展。

大胆尝试,推陈出新

为了促进学科学术体系的发展,在课程设置和教材的编写方面必须大胆进行尝试。近年来,不少专家和学者对此已经做了许多探讨,比如,有专家提出可以将三门课程以及其他学科中有关中医辨证论治体系的内容提取出来编成辨证理论的教材、将《伤寒论》和温病学有关外感病的内容编写成《外感热病学》、或直接将三门课压缩编成《中医临床基础》等等,有些院校已经开始做了初步的工作川。这些设想和构思均有积极意义,但有的肯定存在缺陷或问题,可以组织专家有针对性地进行深人论证和研讨,在取得一定共识之后,委托某一院校牵头编写,先在小范围内试用,成功后再普及。希望能在中医临床基础学科改革的过程中达到推陈出新的目的,并由此促进中医学理论和中医教育事业的进步。

摆脱束缚,发挥优势

临床基础学科将《伤寒论》、《金匮要略)).、温病学组合在一起,但学科的发展不应受到所谓“临床基础”一个学科的束缚。各校可根据自己原来三门课程的不同优势选择其侧重点,可以《伤寒论》为重点,也可以金匮或温病学为重点。总之,尽可能发挥原有的优势,抛弃门户之见。三门课程之间可以互相支持,凡是有利于其优势保持和扩大的工作,均应有目的、有计划地去努力进行。比如,在研究内容方面,可以根据以前的优势项目制定几个主要的研究方向继续深人研究,并合理的将学科人员分组结合,按照个自的长处配合工作。一旦目标明确,人员分工妥当,各项工作就会有序地进行,而学科也应当会因此而不断发展。

保持特色,强化经典

多年来的中医教育实践证明,经典著作中的许多辨治理论是中医学的精华所在,切不可轻易地将其丢弃。《伤寒论》、《金匮要略》均为古典医籍,堪称是中医理论发展的根基之一;温病学虽然是现代教材,但其内容却来源于古代温病学家的原著,如《温热论》、《温病条辨》、《温热经纬》、《湿热病篇》等,均是温病名家的经典之作,)其中包涵了丰富的临证经验和非常重要的辨治思路。因此,对于这些经典原著的内容,应予以保留,并作为深人研究中医理论的必要课程。加强原著的学习,不仅对提高学生处理疾病的实际水平很有帮助,更重要的是可以提高学生的思辨能力,并能够使其在诊治疾病的过程中充分发挥中医的特色。

适应现状,弥补不足

首先,应当逐渐的适应目前的现状,尽管大家对该学科有诸多的`不同看法和意见,但为了将其不利影响降低到最小,必须停止争论,将目光转向如何弥补其不足方面。比如,不要过多地纠缠其学科是否为桥梁课,可以按照以往的习惯仍将其定位在偏重临床,保持原有的特色和临床技能培养的重点。这样可以避免因教学重心不明确可能导致的学生学完三门课程后什么都不扎实的缺点。其次,为了改变学科合并后人员减少而产生的不利状况,除了要求全体教师加强学习,提高自身的学术水平,尤其是拓宽知识面之外,还可以考虑尝试让青年教师学习教授二门课的做法。既可以逐渐培养一专多能的师资力量,还能为将来的学术理论的整合奠定人才基础。同时,鼓励大家多做《伤寒论》、《金匮要略》、温病学三门课程之间的交叉研究,力争从中找到一些较好的契合点,甚至提出新的观点、创立新的理论。

综上所述,中医临床基础学科的现状有喜有忧。面对现状,我们应当保持清醒的头脑和积极的态度,有策略、计划的努力做好各项工作。

参考文献

[1]中医世家.中医基础理论

[2]中国中医基础医学199812

心力衰竭,是各种原因导致心脏负荷过重、心肌损害及收缩力减弱所致的心功能不全(失代偿期)的一种综合征,是各种心脏病的严重阶段,其发病率高,是世界性日趋严重的危害健康的主要问题。中学对本病病因病机的认识渊源已久。在治疗上也已取得了较理想的疗效,我院近2年完成的中西医结合市级课题《中药益心汤对心衰患者血浆脑钠肽作用的临床研究》结果再次证实利用中医理论指导临床,运用中医中药治疗该病对于降低再住院率、病死率,及提高生存质量等方面具有重要作用。

1、中医学对心力衰竭的认识

心力衰竭属于中医的“心水”、“心悸”、“喘证”、“水肿”等范畴。《内经》记载:“心胀者,烦心短气,卧不安”、“脉痹不已,复感外邪,内舍于心……心痹者,脉不通,烦则心下鼓,上气而喘”,“心胀”和“心痹”就其临床表现而言可归于心力衰竭。张仲景发展了《内经》水气为病的思想,提出了“心水”病名。《金匮要略》:“心水者,其身重而少气,不得卧,烦而躁,其人阴肿”,描述出心力衰竭的主要症状。中医学“心衰”病名首见于唐代孙思邀《备急千金要方》。详述见于宋代《圣济总录·心脏门》:“心衰则健忘,不足则胸腹胁下与腰背引痛。惊悸,恍惚,少颜色,舌本强”,此处“心衰”虽非心力衰竭的典型表现,但与心力衰竭是有一定联系的。

2、中医学对心力衰竭病因病机的认识

中医学认为心主血脉,心力衰竭则是各种病因导致这一功能受损而发生的病证。心衰的病因主要为心脏自病或他脏之病影响及心,造成气血阴阳诸虚,或六淫外邪犯心,从而损伤心脏。

心气虚衰为发病基础

心的主要功能是推动血液在全身经脉中运行以濡养周身,心的功能主要体现在“心气”上,即心气是推动血液在血脉中运行的动力来源。心气充沛,才能维持正常的心力、心率和心律,才能保证心血的搏出,使血液在脉管中正常运行。正如《仁斋直指方》所谓:“人以气为主,一息不运,则机缄穷;一毫不续,则窍壤判……血脉流行者亦气也……盛则盈,衰则虚”。可见,若心气虚衰,推动血液运行无力,就会出现周身失养,进一步使心功能下降。《内经》称“味过于咸,大骨气劳,短肌心气抑”。《圣济总录》:“虚劳惊悸者,心气不足,心下有停水也”,则明确指出了心气虚为心力衰竭的基本病机。邓铁涛[1]认为:“五脏皆致心衰,非独心也”。肺、脾、肝、肾的功能失调都可影响到心,而发生心衰。心力衰竭的主要病位在心,又常常与肺、脾、肾等脏相互影响。

正虚为本,瘀血为标

心力衰竭发病机制始则多因心气虚弱、气不运血、心阴亏耗,表现为气阴两虚、心血不畅,进而气虚阳衰或阴损及阳,而致“阴阳两虚,心脉瘀滞”,成为心力衰竭的病理生理基础。尤以心阳(气)亏虚,心脏鼓动减弱,营运无力为其病理变化的主要方面。心气不足贯穿心力衰竭始终,是心力衰竭恶化的重要因素。王清任在《医林改错》中曰:“元气既虚,不能达于血管,血管无气,必停留为瘀”。心血瘀阻则出现心悸,胸闷胸痛,面色瘀黯,唇甲青紫,舌有瘀点或瘀斑等。

水气泛溢为最终结果

《素问·逆调论篇》说:“夫不得卧,卧则喘者,水气之客也”。其认为除血脉不通外,心力衰竭还与水气内停有关。又如《三因方·水肿》称:“短气,不得卧,为心水”。心气虚损衰竭,无力推动血行,血流迟滞,瘀而成水。由此可以推论出:心气虚导致血瘀,血瘀又进而引起水停,从而引发了咳喘、水肿、心悸等一系列证候。

关于心衰病机虽有较多论述,但认识是有一致之处的,即心衰的正虚与标实是相互交织共同存在的。其中,阳气虚衰,水饮与血瘀内停是贯穿于心力衰竭病程中最基本的病理机制。心力衰竭的病因病机可以概括为:心气虚→血瘀→水停→心虚加重,与现代医学心力衰竭的神经内分泌机制(心功能不全→神经内分泌激活→心室重构→心功能不全加重)虽分属不同的理论体系,但在一定程度上有异曲同工之妙。

3、中医治疗心力衰竭的研究进展

辨证治疗

辨证论治是中医的灵魂,中医对于心力衰竭的治疗最重要的就是辨证论治,心力衰竭的辨证分型主要是依据病因病理的变化进行,由于心力衰竭的主要病理机制为本虚标实,所以现代大多医家都以虚实为纲,病变累及脏腑为目,结合临床实践辨证分型。

专法治疗

杨积武[9]创制的强心宁煎剂涵盖了现代医学治疗本病所倡导的强心、利尿、扩血管及抑制心室重构的治疗大法。方由人参、黄芪、附子、丹参、泽泻、五加皮、川芎、甘草组成。以达益气温阳,强心利尿,行气活血化瘀,安神宁心之功。吴时达[10]等认为心衰的中晚期经中医辨证多为阳虚水泛,采用温阳健心灵口服液以温阳益气、利水活血,具有良好的近期疗效。李庆海[11]认为本病虚以气阴两虚为主,而心肾阳虚则多见于疾病的末期;实以水饮瘀血为主,治以益气养阴、活血利水为基本治则,创验方参麦宁心合剂。方由人参、麦冬、五味子、葶苈子、云苓、玉竹、车前子、桑白皮、当归、丹参、枳实、生龙骨、生牡蛎组成。诸药合用共奏益气养阴、活血利水之功。益气养阴则气血充足,鼓动有力,活血利水则瘀散水行,郁热自消,心安神畅。我们根据多年的临床实践认为心衰为本虚标实之证,心脏阳气不足(虚衰)为本,水停瘀血为标。因此,治疗需标本兼治,在补虚的基础上兼以利水消肿、活血化瘀。治宜温阳益气,活瘀化饮为基础。自拟益心汤:黄芪、白术、茯苓、桂枝、炙甘草、泽泻、泽兰、枳壳、车前子、当归、桃仁、南葶苈子、党参、临床观察其对心力衰竭患者的左室射血分数及血浆脑钠肽的作用均明显优于对照组。

实验研究

王振涛等[12]采用左冠脉结扎术致心肌梗死后心衰大鼠模型,观察了相同种类活血益气药的不同剂量配伍对心衰大鼠心脏系数及功能的影响,发现活血益气药可以改善心肌梗死后心衰模型大鼠心脏系数及功能,且方剂配伍中多量活血药的应用均能较明显改善心衰大鼠的组织学指标心脏系数。同时从心脏组织形态学角度证明了活血药和益气药均有逆转心室重构作用。赵英强等[13]采用腹主动脉缩窄术复制大鼠心衰模型,用原位凋亡检测方法及电镜观察强心剂组及对照组的心肌细胞凋亡情况,结果显示,正常对照组无心肌细胞凋亡,模型组凋亡明显,强心冲剂能明显改善凋亡,其作用与卡托普利相当。沈雁等[14]研究发现,温心胶囊能明显提高心力衰竭心肌被抑制的基质金属蛋白酶组织抑制物mRNA表达水平,加强抑制基质金属蛋白酶活性,阻止胶原降解及基质改建,调控细胞外基质代谢,提高衰竭心脏的射血功能。王洪良等[15]研究认为心复康口服液能通过改善慢性压力负荷性心力衰竭心肌线粒体腺苷酸转位酶1(ANT1)、心肌线粒体腺苷酸转位酶2(ANT2)的表达,从而抑制细胞凋亡、改善能量代谢,治疗心力衰竭后的心肌损伤。

应用中医药治疗慢性心力衰竭在各方面均有较大的进展,无论是基础理论,还是临床应用。众多医家对于心衰的认识虽各有一家之言,但总的来看其认识大同小异,基本上倾向于本虚标实,气阴两虚,水瘀互阻。在增强疗效、改善症状、提高生存质量、避免不良反应等方面显示了独特的优势。

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