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中医规培跟师结业论文范文

发布时间:2024-07-04 22:42:00

中医规培跟师结业论文范文

不少于6篇。规培中医每年都要求撰写跟师心得,且每年撰写不少于6篇。要求1010字以上,有体会,有分析,师承指导教师批语有指导性和针对性。规培是指住院医师规范化培训,培养出具有较高理论专业知识和操作专业技能的高级人才。

一、什么是规培?即为住院医师规范化培训。2009年,党中央、国务院印发《关于深化医药卫生体制改革的意见》明确提出要“建立住院医师规范化培训制度”。天津上海、辽宁、江苏、北京、浙江等具备条件的地区,按照国家部署先行先试,分别于2009年、2010年、2011年、2011年、2012年、2012年全面启动实施了本地住院医师规范化培训工作。并明确要求所有新进医疗岗位的本科及以上学历临床医师均要接受住院医师规范化培训。2013年12月,原国家卫生计生委等7部门印发出台了《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》(下称《指导意见》),标志着我国从全国层面开始推动建立住院医师规范化培训制度。但是考虑到全国经济社会发展不平衡,住院医师规范化培训工作基础差异较大的现实情况,《指导意见》没有实行一刀切,而是规定:“2015年,各省(区、市)全面启动住院医师规范化培训工作。这里其实就是大家说的2014年为分水岭,都说2014年以后要规培才能考主治,就是这个《指导意见》来的。到2020年,基本建立住院医师规范化培训制度,所有新进医疗岗位的本科及以上学历临床医师均接受住院医师规范化培训”,允许各地将2020年前作为住院医师规范化培训制度建立的过渡期。这里其实就是说的为什么各地其实不一样的,比如江西的文件:江西这里规定是2020及之后毕业的考生,考中级的话需要规培证。(这里是2020毕业年,而非中级考试年),所以各地政策不一样,这里其实也说清楚了,要不要规培,我不绑架你规培,但是不规培,对不起,不能考主治。二、规培的相关政策规定哪些人需要规培?首先大家要了解的是,规培目前还是各个省根据国家的相关政策自行安排的一个事项,因此不同省份可能有一定的差异,每个医院执行起来也不尽相同。包括考试的时间,招培题目、待遇等等,都会有不一样的地方。规培要求本科毕业后规培3年,硕士研究生规培2年,博士研究生规培2年。规培学员大致分三类:1、研究生:即医学专业学位(专硕)四证合一,硕士攻读与规范化培训同时进行。为什么现在这么多考研的,规培也是催化剂,专硕研可以顺便把规培的证拿到,何乐而不为,只是现在考研越来越难了,需要付出的太多太多了。如果真的下决心考研,就要做好长久的复习计划,千万不能打没有准备的仗,说难听点是只准成功,不准失败。2、社会人:没有规培证,并且没有工作单位(未找到工作或已经辞职)的人,以个人身份参加规培。一般毕业生或者待岗的准备考去规培,待遇非常单一,以后就业还是个问题。3、单位人:俗称委托规培(委培),即已有工作单位,由工作单位送到规培基地(医院)进行规培的人。有单位委派的话,就不怕后续找工作的事,另外,待遇,有的单位会负责出一批,类似送去进修的意思,如果单位也出一部分薪酬,那就还不错,也有的单位不出这部分薪酬,待遇就可社会人规培类似了。待遇这个是,是规培最大的痛点之一。不需要参加化培:已毕业的医学类硕士、博士专业学位研究生是否参加住院医师规范化培训不作强制规定(当地省级卫生计生、中医药管理部门另有专门规定除外),由本人自愿选择。已取得临床、中医、口腔专业中级及以上职称的医师不需要参加住院医师规范化培训。规培需要考试吗?不用说,学医就是一辈子的考试。不管是哪种类型的规培,在规培结束时都需要参加规培结业考试,考试通过后才能获得规培证书。规培结业考试分为理论和技能,技能一般在医院进行,但并不一定是在规培所在医院进行,每个省份都设置有规培考点,考试的内容,相对于执业医师考试要更专业和细化。毕竟我们说过,职业医师考试不分科室,所以大家考的内容都一样,证书也一样,而规培证书是会细分内、外、妇、儿等科室的,这就代表着不同专业的考试内容不同,会更加专业和细致。当然,这也就意味着,当专硕毕业的时候,需要为了学位证书发表相关专业的学位论文,同时需要为了规培证书,参加相关科室的规培结业考试。规培证跨省有影响吗?规培目前还是各个省根据国家的相关政策自行安排的一个事项,因此各省份的具体细节并不完全相同,往年就有同学遇到了跨省规培的小麻烦,在外省规培后回到家乡工作,因为规培证不在本省,因此需要在本省额外规培一年。此外还有诸多规培中途考上研究生(一般本次规培作废,下次要重新规培)、或者想退培参加其他专业、其他省份的特殊情况,这些细节问题均需要向当地卫生部门或者医院进行咨询。三、规培能学到东西吗住院医师规范化培训是医学生毕业后上岗前的一个重要学习阶段,对于规范培训临床医师,提高医疗质量极为重要。通过临床实践,培养出具有较高理论专业知识和操作专业技能的高级人才,为下级医院输送优秀人才,同时缓解医学生就业压力。其实这个出发点是没有问题的,为什么很多人抱怨规培:医学生的投入成本大幅增加、收入不高、保障不全、学习效果不一、职业前景不明等等。不管是医疗界还是规培生,很多人会质疑培训能否达到规培的要求。有的认为培训基地带教能力不强,不足以培训出合格的人员;也有些说带教师资本身能力不够,轮转科室不同的老师对同一种操作明显不同,规培生无以适从;更多的规培生吐槽说规培几年中沦为三甲医院的勤杂工。大部分时间就是开化验单、写写病历、换换药等一些打杂的活;还有部分规培人员反映带教老师对规培生不闻不问;最突出的问题是,规培人员动手机会极少,带教老师出于医疗院就安全的考虑,不太愿意让规培生动手。其实这完全取决于规培生的个人学习意愿。在大医院干杂活是每一位医生成长之前都会经历的。每一位大医生都是从开化验单、写病历、换药等从小事做起的。只要规培生有上进心,愿意学习的,肯定能够学到东西。有位规培生告诉我,她在三甲很拼命工作,一天都没休息,带教老师看她勤奋肯学,都愿意教她。取得执业医师资格后还在规培的三甲医院急诊,ICU独立值过班。她告诉我,规培的三年是很苦,但是很值得,遇到了好多好的老师,学会了很多技能。但是也有一些人自己不主动,甚至是放任自我这样下来肯定学不到真本领。确实有三年规陪结束后回到基层,居然还不能单独上岗的事情发生。当然遇到好的老师是最重要的,但是记住,先要自己愿意学、好好学,规培可以“收获临床上的进步,知识上的储蓄,经验上的积累,还遇见了那些优秀的人,得到那难能可贵的言传身教。得以遇见一些博学,敬业,亲切的老师,是一个学生莫大的幸运”。因为遇见优秀的人,于是自己也不愿再庸庸碌碌;因为看过保持初心的美好模样,于是在今后纷繁复杂的环境中便决定坚持做那个自己喜欢的人,不忘初心。四、说规培不好,到底在说规培的什么,需要哪些改观1、规培耗时间,学医的熬的太痛苦本科生五年毕业、再参加三年规培,要8年;硕士研究生则是:本科五年、研究生三年、规培两年(如果是专硕还好),要10年;博士不说了!学医本来就比普通本科多读一年书,规培一来,成为一名医生的时间一下子增加了几年。硕士、博士们就更悲催了,本科好歹还有单位能给一点!所以有人调侃说,当然年轻人吃点苦没什么,但是8年学校下来,都30左右了,这个时候不得不考虑成家立业问题了。这个时候啊,你刚完成学业,你刚刚才能找工作,你一无工作,二无金钱,拿什么钱买房子结婚养父母啊?再看看和你同龄的人,事业有成,娇妻在怀,唉,你只恨不能时光倒流,重报志愿啊!在今天这个社会,三甲医院所在大城市的生活成本、学习成本都攀升不止的情况下,对医学生的家庭来说,其前期的投入无形中增加了很多。这对一些经济条件好的医学生家庭来说也许不是很难,但是对一些寒门学子来讲,真的是火中浇油。培养成本的大幅度增加,如果国家没有政策予以支持解决,基本上会葬送了寒门学子学医的机会!寒门学子回到基层服务广大老百姓的概率远远大于城市的医学生们,没有了他们,基层医疗机构还会有招的到新的医务人员么?也许有人会说,那我就不参加规培,直接与医院签合同,不是一样可以做医生么?但是不少省份要求只有取得规培证才给升主治,也就是中级职称。如果甘愿一辈子就做个医师的话,那也就无话可说了!其实让规培生烦心事还有呢。2、待遇问题国家在制定住院医师规范化培训有关制度中,明确指出中央财政给予参加培训的医生每人年3万元的财政支持,2/3落实到参与住培的医生,1/3落实给基地。住院医师的待遇由4部分构成,中央财政补助、地方财政补助、所在用人单位的工资和保险以及基地的劳务补贴。不能因为有了中央财政支持而减少地方财政的支持。但是待遇这个问题恐怕是规培生最心酸的,14、15年最开始那几年,规培的待遇更惨,没有地方补贴、科室补贴等等就算了,对规培生苛刻的条款,大多是以罚款为主,迟到罚款,不能完成病例罚款,请假罚款,玩手机罚款,一个月下来,不要说本来一个的不到2000的待遇,很多地方,被剥削的几百块钱都不剩!美国医学生培训期工资为年薪4-5万美元,虽不多,但足够养活两个人。如果熬出来,以后工资年薪15万美元。中国呢?工资500-2000元每月不等,很多地方就是国家拨款的2万元,其他的想都不要想。注意,你只是到医院规培的,你不是医院的职工,即使考到了执业医,当了夜班,管了床,拿医院的奖金也很难拿到。当然是本院的研究生或者本身是本院的职工,又在规培,这样好很多,同拿奖金,待遇可以上1万+。据相关调查显示,目前我国半数以上的规培医生月薪在1000元至2000元之间。大部分规培生别说是高薪了,就连国家给规培生的最低补助标准也难以达到,甚至拖欠补助。有些地区的财政拖欠三个多月,很多同学辞职走了。还有不少单位连社保、医保等都要拖好一两年才给你办,住房公积金也是如此。最近两年,待遇慢慢提上来了,比如广州 、浙江等地区,规培待遇其实还不错的,一般临床的好很多,中医的其实还是少的可怜。不少规培生就此沦为啃老族。他们也不想,可是真的是没办法。三级甲等医院都分布在大城市,大城市的生活成本高,2000元左右一个月能维持相当困难。也学有人会说,你可以去做兼职、去做钟点工呀。规培期间你要想学到本领、学会技能,只能绝大部分时间泡在医院才会有机会,否则的技能又不会白白到你身上。你根本就没有时间去做所谓的兼职!这样注定了规培生只能背上啃老族的名号!3、对规培生的歧视规培生因为年轻,刚上临床很多东西不懂,三甲医院又很忙,老师也很忙,而且每个科室,规培一般待3个月左右就走了。大部分老师可能太忙了,没时间管你啊,不但不教你,还总是指使你送检查单,送病历,送病人,要不干脆凉一边吧,一句你随便看看吧,然后我们就从第一天进科看到最后啊。这也不能怪大夫,用你吧,效率低,浪费时间,出错了,也是大夫的责任了。只好放羊管理了!“流水的规培生”毕竟大都不会是什么权威的人物,将来大多数也是不太可能留在该科室工作的,不过只是待那么两三月而已,故而个别人总无需忌惮的,带着莫名的优越感对规培生施压,甚至可能是工作上的压榨、甩锅,一旦有哪个事,吩咐过没做好,就开始大发脾气。其实,能够令我们心寒的不是工作的艰辛,而多半是因为遭受了他人的“特殊对待”。例如,大家做了同一件事,却会因为身份的不同,有的总是得到劈头盖脸的一顿骂,有的却总是得到宽容。有甚者,领取高份额的工资待遇,却不承担相应风险的,有事情发生时,把全部责任推到底下学生身上的,又怎会不寒心。待遇本应与责任同水平,因为不公平,才会有怨言。给实习、规培生定的规矩作为医院的一部分,规培生有理由也应该受到尊重,这并不是规培生矫情,太多的情况,是真的从上到下,没有医院真的把规培生真的重视起来。另回复回复以上回复好的科室是什么样的:感慨4、前景,就业方向规培生的工作单位决定了他们的职业前景。在这方面基层医院与三级医院分化明显。如果规培生今后的单位是三级,规培之后有可能进入专培,奠定了今后的专业基础和发展方向。职业前景一片光明;如果在二级医院,相比三级医院会有一定的差距,但是专业岗位定好之后,发展方向和培养上就比较明确,职业前景也不会差到哪里去。一旦是在卫生院或者社区卫生服务中心这一级的医疗机构,规培生的职业前景可能与你预期的相差甚远了。卫生院主要的职责是开展基本医疗和公共卫生工作。基本医疗经过几年来的改革,越来越弱化,规培生在三级医院学到的东西有可能在基层无用武之地。有时候即使个人愿意开展医疗工作,但是受制于基层团队支持能力弱、设备设施缺乏等诸多因素,工作往往难以开展,让人觉得空有一身抱负却无法施展的感觉!再加上要开展一些三甲医院闻所未闻、见所未见的参合群众免费体检、建立居民健康档案、开展高血压、糖尿病等慢性病的规范化管理、传染病的防控等等大量的公共卫生工作,更会让回到基层的规培生难以适应。这一点有关部门即要做好前期的工作让规培人员了解基层的实际,又要在规培生回到基层后重点关注、重点培养,毕竟他们成长起来后,中国的基层卫生才会有希望!医师规范化培训是医改工作中重要的一环。如果通过规培能够为各级各类医疗机构提供足够多、质量足够好的规培生,那么医疗服务能力的提升是可以预见的。各级医院医疗质量整体性的提高了,肯定会缓解群众看病难、看病贵的问题。医改的目标也就达到了!既然医学培养模式与国际接轨了,希望在今后的改革中医学生的待遇薪酬、职业规划也能逐步与世界接轨!五、中医走规培的路子,走对了吗很多人的观点,说中医规培其实是一条歧途,在住院部就像流水线似的,每天都在机械的做事,复制粘贴。中医院门诊年轻医生去不了的,很多中医院的病人不会像你的基地一样收病情这么轻的病人,也不可能走流水线(因为规培基地所在的城市高水平西医院众多),中医院有病房的都是重病不收,效益差。所以住院部规培模式对于中医来说就是一条邪路,逐渐把你的中医思维磨灭,并且带教很少跟你说有用的东西,就是让你打杂,我个人认为完全没必要把精力耗在住院病种上。其实我倒有不一样的想法,中医走规培,可行,但是规培的不变中求变,中医也要学西医的东西,现在这个社会,单纯纯中医很难做,尤其是年轻的中医师,化验单都不会看,不是说不行,而且首先医患信任的关系都建立不了,矛盾很深。很多名老中医他们自己也不排斥西医,西医也可以为中医所用,科技更加可以为中医所用,也有很多中医师自学看磁共振,学看复杂的化验单,都是在不断的学习。姚美龄姚老经常说要学生好好学好西医的东西。同时中医的规培要做出中医的特色。有人担心规培西化的问题,这本身就是一个学习系统临床的过程,不存在西化、中化的说法。这里面其实是很多人担心,中医思维形成的过程,刚接触临床的这几年,其实是临床积累重要过程,也是不断反思、学习形成自己对疾病的认识的过程,这个过程,中医思维的建立很重要,如果丢掉中医的东西,三年下来可能就会真的完全不会中医了,甚至怀疑中医到底有没有效果,是不是。中医思维的建立,老师的带教非常重要,中医院老师合理的引导,对规培生中医思维的培养非常重要,是不是必须在门诊跟师才有用?不一定,住院部,接触到的病人更有特点,同样值得学习。学生自己其实是起决定性的,到底是不是真的热爱中医,如果老师太忙没有教,怎么办,会不会自己学习,会不会课外学习,记录病情,会不会完成完整的四诊采集过程,会不会查阅资料,会不会背经典,对以后自己的中医思维培养尤其重要。当然医院也要反思,什么样的形式,才能最利于学生的学习,才能从规培中学到东西,培养中医的思维。总之,中医的规培要走,但要好好再规划。

中国归位制度是谁提出的 这个应该要提到我们敬爱的邓小平先生所倡导的

2023年中医规培报名时间是:2023年1月13日至2023年2月12日。

西南医科大学附属中医医院是四川省中医药管理局直管医院,是西南医科大学的直属附属医院。是一所集医疗、教学、科研于一体的具有中西医结合特色的三级甲等综合性教学医院。医院是“国家首批中医住院医师规范化培训和中医全科医师规范化培训基地”、“国家教育部首批‘5+3’专业学位研究生培养单位”、“国家中医类别医师资格考试实践技能考试基地”。

报名条件:中医学类(不含民族医类)、中西医结合类专业,全日制本科及以上学历的应、往届毕业生,年龄不超过28岁(1995年9月1日以后出生)。获得毕业证和学位证(应届毕业生需于录取报到时提供,未取得者将取消录取资格)。政治思想好,具有适应岗位要求的身体条件及专业基础。自愿以“培训学员”身份参加中医住院医师规范化培训。

培训过程:

1、培训方式。中医住院医师规范化培训采取理论学习、病房轮训、门诊教学和跟师学习相结合的方式进行。

2、培训时间。培训时间为3年,已具有中医学类、中西医结合类专业学位研究生学历的人员,培训基地根据临床经历和诊疗能力确定接受培训的具体时间和内容。其中,专业学位博士培训时间不少于12个月,专业学位硕士培训时间不少于24个月。学术学位研究生培训年限不减免。

3、培训待遇。社会化学员:财政基本补助(2000元/人/月)+住房补助+餐饮补助+其他补助;统一购买社会保险、医疗保险,单位部分由医院缴纳。单位委培学员:发放财政基本补助,学员培训期间原人事、工资关系不变,工资、国家规定的津补贴及其他福利待遇(含各项保险)按国家和省相关政策规定,由委派单位负责承担。

中医跟师论文3000字

中医学起源于汉族,是由汉族人民发展出来的,它本身也是汉族文化体系的组成部分。下文是我为大家搜集整理的关于中医学专业毕业论文的内容,欢迎大家阅读参考!

浅谈中医学对心力衰竭的认识

心力衰竭,是各种原因导致心脏负荷过重、心肌损害及收缩力减弱所致的心功能不全(失代偿期)的一种综合征,是各种心脏病的严重阶段,其发病率高,是世界性日趋严重的危害健康的主要问题。中学对本病病因病机的认识渊源已久。在治疗上也已取得了较理想的疗效,我院近2年完成的中西医结合市级课题《中药益心汤对心衰患者血浆脑钠肽作用的临床研究》结果再次证实利用中医理论指导临床,运用中医中药治疗该病对于降低再住院率、病死率,及提高生存质量等方面具有重要作用。

1、中医学对心力衰竭的认识

心力衰竭属于中医的“心水”、“心悸”、“喘证”、 “水肿”等范畴。《内经》记载:“心胀者,烦心短气,卧不安”、“脉痹不已,复感外邪,内舍于心……心痹者,脉不通,烦则心下鼓,上气而喘”,“心胀”和“心痹”就其临床表现而言可归于心力衰竭。张仲景发展了《内经》水气为病的思想,提出了“心水”病名。《金匮要略》:“心水者,其身重而少气,不得卧,烦而躁,其人阴肿”,描述出心力衰竭的主要症状。中医学“心衰”病名首见于唐代孙思邀《备急千金要方》。详述见于宋代《圣济总录·心脏门》:“心衰则健忘,不足则胸腹胁下与腰背引痛。惊悸,恍惚,少颜色,舌本强”,此处“心衰”虽非心力衰竭的典型表现,但与心力衰竭是有一定联系的。

2、中医学对心力衰竭病因病机的认识

中医学认为心主血脉,心力衰竭则是各种病因导致这一功能受损而发生的病证。心衰的病因主要为心脏自病或他脏之病影响及心,造成气血阴阳诸虚,或六淫外邪犯心,从而损伤心脏。

心气虚衰为发病基础

心的主要功能是推动血液在全身经脉中运行以濡养周身,心的功能主要体现在“心气”上,即心气是推动血液在血脉中运行的动力来源。心气充沛,才能维持正常的心力、心率和心律,才能保证心血的搏出,使血液在脉管中正常运行。正如《仁斋直指方》所谓:“人以气为主,一息不运,则机缄穷;一毫不续,则窍壤判……血脉流行者亦气也……盛则盈,衰则虚”。可见,若心气虚衰,推动血液运行无力,就会出现周身失养,进一步使心功能下降。《内经》称“味过于咸,大骨气劳,短肌心气抑”。《圣济总录》:“虚劳惊悸者,心气不足,心下有停水也”,则明确指出了心气虚为心力衰竭的基本病机。邓铁涛[1]认为:“五脏皆致心衰,非独心也”。肺、脾、肝、肾的功能失调都可影响到心,而发生心衰。心力衰竭的主要病位在心,又常常与肺、脾、肾等脏相互影响。

正虚为本,瘀血为标

心力衰竭发病机制始则多因心气虚弱、气不运血、心阴亏耗,表现为气阴两虚、心血不畅,进而气虚阳衰或阴损及阳,而致“阴阳两虚,心脉瘀滞”,成为心力衰竭的病理生理基础。尤以心阳(气)亏虚,心脏鼓动减弱,营运无力为其病理变化的主要方面。心气不足贯穿心力衰竭始终,是心力衰竭恶化的重要因素。王清任在《医林改错》中曰:“元气既虚,不能达于血管,血管无气,必停留为瘀”。心血瘀阻则出现心悸,胸闷胸痛,面色瘀黯,唇甲青紫,舌有瘀点或瘀斑等。

水气泛溢为最终结果

《素问·逆调论篇》说:“夫不得卧,卧则喘者,水气之客也”。其认为除血脉不通外,心力衰竭还与水气内停有关。又如《三因方·水肿》称:“短气,不得卧,为心水”。心气虚损衰竭,无力推动血行,血流迟滞,瘀而成水。由此可以推论出:心气虚导致血瘀,血瘀又进而引起水停,从而引发了咳喘、水肿、心悸等一系列证候。

关于心衰病机虽有较多论述,但认识是有一致之处的,即心衰的正虚与标实是相互交织共同存在的。其中,阳气虚衰,水饮与血瘀内停是贯穿于心力衰竭病程中最基本的病理机制。心力衰竭的病因病机可以概括为:心气虚→血瘀→水停→心虚加重,与现代医学心力衰竭的神经内分泌机制(心功能不全→神经内分泌激活→心室重构→心功能不全加重)虽分属不同的理论体系,但在一定程度上有异曲同工之妙。

3、中医治疗心力衰竭的研究进展

辨证治疗

辨证论治是中医的灵魂,中医对于心力衰竭的治疗最重要的就是辨证论治,心力衰竭的辨证分型主要是依据病因病理的变化进行,由于心力衰竭的主要病理机制为本虚标实,所以现代大多医家都以虚实为纲,病变累及脏腑为目,结合临床实践辨证分型。

专法治疗

杨积武[9]创制的强心宁煎剂涵盖了现代医学治疗本病所倡导的强心、利尿、扩血管及抑制心室重构的治疗大法。方由人参、黄芪、附子、丹参、泽泻、五加皮、川芎、甘草组成。以达益气温阳,强心利尿,行气活血化瘀,安神宁心之功。吴时达[10]等认为心衰的中晚期经中医辨证多为阳虚水泛,采用温阳健心灵口服液以温阳益气、利水活血,具有良好的近期疗效。李庆海[11]认为本病虚以气阴两虚为主,而心肾阳虚则多见于疾病的末期;实以水饮瘀血为主,治以益气养阴、活血利水为基本治则,创验方参麦宁心合剂。方由人参、麦冬、五味子、葶苈子、云苓、玉竹、车前子、桑白皮、当归、丹参、枳实、生龙骨、生牡蛎组成。诸药合用共奏益气养阴、活血利水之功。益气养阴则气血充足,鼓动有力,活血利水则瘀散水行,郁热自消,心安神畅。我们根据多年的临床实践认为心衰为本虚标实之证,心脏阳气不足(虚衰)为本,水停瘀血为标。因此,治疗需标本兼治,在补虚的基础上兼以利水消肿、活血化瘀。治宜温阳益气,活瘀化饮为基础。自拟益心汤:黄芪、白术、茯苓、桂枝、炙甘草、泽泻、泽兰、枳壳、车前子、当归、桃仁、南葶苈子、党参、临床观察其对心力衰竭患者的左室射血分数及血浆脑钠肽的作用均明显优于对照组。

实验研究

王振涛等[12]采用左冠脉结扎术致心肌梗死后心衰大鼠模型,观察了相同种类活血益气药的不同剂量配伍对心衰大鼠心脏系数及功能的影响,发现活血益气药可以改善心肌梗死后心衰模型大鼠心脏系数及功能,且方剂配伍中多量活血药的应用均能较明显改善心衰大鼠的组织学指标心脏系数。同时从心脏组织形态学角度证明了活血药和益气药均有逆转心室重构作用。赵英强等[13]采用腹主动脉缩窄术复制大鼠心衰模型,用原位凋亡检测方法及电镜观察强心剂组及对照组的心肌细胞凋亡情况,结果显示,正常对照组无心肌细胞凋亡,模型组凋亡明显,强心冲剂能明显改善凋亡,其作用与卡托普利相当。沈雁等[14]研究发现,温心胶囊能明显提高心力衰竭心肌被抑制的基质金属蛋白酶组织抑制物mRNA表达水平,加强抑制基质金属蛋白酶活性,阻止胶原降解及基质改建,调控细胞外基质代谢,提高衰竭心脏的射血功能。王洪良等[15]研究认为心复康口服液能通过改善慢性压力负荷性心力衰竭心肌线粒体腺苷酸转位酶1(ANT1)、心肌线粒体腺苷酸转位酶2 (ANT2)的表达,从而抑制细胞凋亡、改善能量代谢,治疗心力衰竭后的心肌损伤。

应用中医药治疗慢性心力衰竭在各方面均有较大的进展,无论是基础理论,还是临床应用。众多医家对于心衰的认识虽各有一家之言,但总的来看其认识大同小异,基本上倾向于本虚标实,气阴两虚,水瘀互阻。在增强疗效、改善症状、提高生存质量、避免不良反应等方面显示了独特的优势。

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名老中医跟师毕业论文

我的老师李砚民主任是开封市中医院风湿肾病科的主任,现已从事中医事业30余年,在30余年的行医生涯中,她从未离开过病人,从未离开临床第一线,可谓名副其实的中医临床家。而我仅仅跟随学习不足2年,在这短暂的时间里,李砚民老师不仅在技术方面给我以指导、更是教导我何为医德。她认为“医乃仁术”, “为医者,应待患者如亲人,至精至诚,让饱受病痛的患者饮桔之甘泉,啖杏林之蜜果,摆脱困境,步入坦途。”

专攻疑难重症是李砚民临证的一大特点,经她治愈和挽救的重患究竟有多少,谁都很难数得清。

例如,一位久患心脏病的阿姨,在西医院已经宣判无药可医,患者阿姨抱着一线希望找到李砚民主任,李砚民主任经过详细的检查后,觉得这种疑难重症治疗很棘手,但一个医生的责任感促使她一定要挽救这个病人。于是,她研究病情开出了第一个处方。以后根据病情变化,不断调整药方,并鼓励病人坚定信心。服药50多剂后,病人奇迹般地恢复了健康,可以正常生活。

又如一位脾肿大的患者,在多家医院都没有查找出病因,也是听到病友介绍,找到了专看疑难杂症的李砚民主任,在李砚民主任的详细问诊及检查下,帮患者找到了病因——寄生虫!挽救了患者的生命!

再如,从新西兰乘飞机慕名而来的杰克?贝兰克,尻以代踵,脊以代头,步履蹒跚。国内外多种疗法几乎用尽,这次他要找李砚民主任碰碰运气,医好他的腰痛病。神奇的中医中药使他站稳了脚,直起了腰,迈开了坚实的步子。回国后,兴奋地用电报向他的恩人报喜:李砚民女士,万分感谢您用神奇的医术治好了我的腰痛病,一切感觉良好。虽然我已经61岁了,可是身体却象16岁少年一样充满活力。

李砚民主任精通中医内科、妇科、儿科,尤擅内科,对中医肾病、心病、脾胃病、风湿病、温热病、消渴病等均有较深的造诣,临床上独具特色, 经验 丰富,疗效卓著。

李砚民主任不但继承了前贤精湛的医术,同时也继承了中华民族优秀的医德医风,她以“大医精诚”之训,铸成“救死扶伤”之心。她崇拜仲景论证之精辟,更佩服仲景“下以救贫贱之厄”之至诚。她虽已久负盛名,但毫无名医架子。多年来,她废寝忘食地工作,耐心地接待每一个就诊者。一般来说,来请李砚民主任诊病的人,大都为重患或疑难病。人们常常看到,下班时间已经过了很久,她还在为“号外号”的病人悉心看病,特别是对那些慕名远道而来或一时挂不上号的农村病人,宁肯牺牲自己的休息,也要为他们诊治。有的病人跟到家中,或截在路上,她都是和颜悦色地接待,安排时间为他们耐心诊治,从不厌烦。对于一些来信、来电寻医问药的病人,她总是认真回复,或调剂药方,或鼓励病人增强信心。因此,许多患者不仅把她看作救病的医生,还把她当成自己的朋友,精神的寄托,康复的希望。

李砚民主任作为开封市中医院人,以其高超的医术,坚韧不拔的科研作风,带动了开封市中医院的发展,慕名前来诊治的患者众多,并于2010年成立了开封市中医院风湿肾病科。李砚民主任扎实的中医理论功底,精确的辨证论治,丰富的临床经验,使她练就了胜人一筹的医疗技术,有多少患了所谓“不治之症”的病人,在她的精心治疗下恢复了健康。她谦虚谨慎,从不满足自已的成就,虽已患者众多,仍手不离卷,孜孜以求。

8月开始,万寿路社区卫生服务中心中医科先后有7名同志分别参加了北京市第四批名老中医学术经验继承以及海淀区首批名老中医学术经验继承的学习,跟师至今,已近一年时间。通过这一年的学习,中医科的医生无论是在基础理论、临床技能还是医德、医风上,都深深受到了带教老师一言一行的影响,颇有感触与体会。

我的老师吕培文主任是首都医科大学附属北京中医医院原外科主任,她__年 毕业 于首都医科大学医疗系,于70年代分配到北京中医医院外科从事临床及教学工作。中医启蒙于外科名老中医赵炳南、房芝萱等老中医,在中医外科治疗各类疮疡、乳房疾病及周围血管病,如脉管炎、动脉硬化闭塞症、大动脉炎等疾病中,受到各名家老师的教诲,医术上要严谨、认真、一丝不苟,要学无止境。1991年国家为了抢救祖国医学遗产,使传统医学后继有人,吕培文主任成为王玉章老教授的学术继承人,继承了王老行医50年的绝技,如对乳房疾病的辨证论治、对慢性溃疡的阴阳辨证及一些传统外用药的制作与用法等。吕老师已从医40年,临床经验非常丰富,而我有幸成为了她的学生,跟随她学习中医外科学的知识。作为一名社区中医全科医师的我,刚刚参加临床工作近3年,临床经验的绝对不足,既往中医外科知识的零接触,那么这三年的学习将对我本人来说是一次非常宝贵的经历和过程。

学习中医外科以来,我的临床思维更为开阔了。中医内科和中医外科虽同属于祖国传统医学的一部分,但是有很多理念又有所不同。从中医内科来说,常用的辨证思维侧重于脏腑辨证,在于病人的整体,往往忽视了病人的局部;而吕老认为作为一名中医外科大夫,临床辨证除了整体辨证之外,局部辨证也显得非常重要,整体辨证与局部辨证要相结合。因为外科疾患最显著的特征就在于局部病灶的存在,一般都有比较明显的外在表现。主要包括红肿、发热、疼痛、成脓、麻木、溃疡、结节、肿块、瘙痒、功能障碍以及皮肤部位的各种损害等。由于局部病灶存在的直观性,能够有效地提供了临床辨证的客观依据。也有某些全身疾病,其病灶反映却在局部。但由于疾病的病因不同,程度各异,因而转归顺逆相差甚远。因此,外科辨证虽多从局部病变着手,以局部症状为重点,但也绝不能孤立地以局部症状为依据,只有从整体观念出发,局部与全身辨证相结合,外在表现与五脏六腑病变相结合,辨证求因,全面分析疾病的性质,综合起来进行辨证,抓住证候的主要致病因素,才能为施治提供可靠的依据。

另外,吕老始终坚持中西医结合,辨病与辩证相结合,临床要注重临床体格检查,在辨证施药的同时也要巩固西医基础知识。吕老在临床上除了中医四诊“望、闻、问、切”,还很注重临床的体格检查,并有着深厚的西医临床功底。凡是有需要的病人,不管是初诊还是复诊,她都一个一个地耐心检查,仔细询问及触诊。外科病患比较特殊,像糖尿病足、乳痈等有创伤的疾病,局部创面的流脓、恶臭,有的病人自己都受不了,但吕老师不怕脏和累,亲力亲为,一一认真细致的检查,对于病患的西医检查 报告 也是仔细的查看,就病情及相关注意事项进行讲解,使病患对自己疾病有较为深入的了解,深得病人的感谢与感激。吕老师这种敬业和专业的精神,与病人之间良好的医患关系,提醒我们年轻一辈的医生,应该好好学习西医基础知识,注重临床最为基本的体格检查,不要老是依赖各种辅助检查,同时要与病患进行良好的沟通,为病人增强治疗疾病的信心。

一年的跟师学习转瞬即逝,虽然通过这段时间的学习,我对于外科疾患如乳腺增生、周围血管疾病、湿疹等疾病的西医诊断及中医药治疗有了初步的认知和体会,但仅仅这些是不够的,自己离老师预想的阶段、与上级部门提出的要求还有很大的差距,我将继续努力,珍惜余下2年的跟师学习,在中医药继承和发展的道路上继续前行,完善自我,不断提升自身技术水平,不辜负院领导、同事们以及老师的期望,努力成为一名优秀的社区中医师,做好社区居民健康的守护者。

中医的理论体系发展至今大多是在前人 总结 的经验基础上,而如今在学习中最缺乏的就是临床经验,以及上一辈对我们在学习中的指导和答疑,使学习完全理论化,太过于抽象而不能结合实际让理论知识更加扎实。

在一年的跟师过程中,得到了陈明老师在学习中医方面的谆谆教导。我现在还清晰的记得,在跟师的第一天,陈明老师和蔼地问我在学习中的困难以及更多的想了解哪方面知识。由于陈明老师是中医科班出身,因此推荐我们背诵《医学三字经》,教导我们一定要多背多记,在中医的学习过程中记忆是基础,而且是最重要的,即使还不能完全理解书中所讲的内容精髓,但一定要靠死记硬背,这样在临床实习中才能更充分的体会到书中的旨意。在制定了 学习计划 后,老师又带着我游览了整个医院,耐心的给我们讲述了关于医院的一些 事迹 。

在跟师过程中,能学到很多在课堂上学不到的知识。在和老师的交谈中,能了解到她在读经典学习中有什么好的 方法 ,在自己浅层的理解上能更深层的了解,也能纠正自己理解有偏差的方面。在学习任何一门学科时,最宝贵的就是能得到前人的指导和教诲,在坚定自己学习目标的同时,也能加深自己的理解层面,扩展自己的知识领域。世界上大多数伟人都是站在别人的肩膀上成功的,之所以有了前人失败的经验,才能从更多其他的方面着手研究;也是因为有了前人成功的经验,才能让更多的人有信心坚定自己的目标,继而取得更多更好的成功。就是因为有了前人的经验,才能帮助我们更快更好的取得成功,从而在成功的基础上继续向更高更深的层面研究,正是这样社会才能进步。在我的人生轨迹当中,跟师是一项重大的收获,让我对中医学习有了更深的了解,也让我明白了理论与实践的距离,理论与实际相结合的重要性。在学习中医的过程中,往往能感受到理论知识的抽象性,让我们无法真正的理解其含义,而如果没有扎实的理论功底,在实际临床中也无法充分理解其理论的含义。

因此在跟师的学习过程中,必须要打下坚实的理论功底,必须要记忆更多的理论知识,这一切都是为了更好的结合临床,更好的融入临床,在实习中更能充分运用所学的知识。 这个月又可以参加外科医师讨论会了,大家都分成了小组,在每个小组里大家除了可以一起学习外,也可以一起探讨临床中遇到的问题,交流在处理疾病中的不同见解。在大家的交流中能了解更多人的想法,也学会从不同方面去理解同一个问题,

也锻炼了我们的表达能力。因此希望这种制度能够延续下去,让我们学到更多的知识。古语云:“一日为师,终生为父”。在学习过程中我们要用心去和老师相处,相互尊重,提倡一些传统的好行为,日久自会见真情,老师定会将学问倾囊相授的。

众所周知,中医是我国的国宝、国粹,几千年来为我国人民的身体健康及民族繁衍起到了重大作用。针灸学更是我国的 文化 魁宝,它是一门博大精深、体系完备、内容丰富的学问,数千年来它以其独特的特点在我国医学史上占有重要的位臵。针灸疗法具有适应证广、疗效显著、应用方便、经济安全等优点,它不仅受到中国人民的喜爱,也受到世界各国人们越来越多的喜爱,很多人希望了解它学习它,但是也许由于它的博大精深,很多人觉得无从学起,不知从哪入手。 我作为一名护理人员,跟随朱宝医师从事了几年中医中药和针灸的临床诊治工作,耳濡目染中医中药的神奇疗效,正如《黄帝内经》中记载“一针甫下,沉苛立起”,不由地深深迷恋上了这门古老的医术。在几年的实践中,我院三名护理人员通过自己的学习和临床医师的指导,初步掌握了针灸、拔罐、蜡疗、熏蒸、按摩等几项中医适宜技术,并在临床工作中取得了一定的疗效,现在根据我们的 学习经验 谈一下几点针灸疗法的体会。

一、遵从中医整体观念,强化针灸疗效

中医学非常重视人体本身的统一性、完整性及其与自然界的相互关系,它认为人体是一个有机整体,构成人体的各个组

成部分之间,在结构上是不可分割的,在功能上是相互协调、相互为用的,在病理上是相互影响的。同时也认识到人体与自然环境有密切关系,人类在能动地适应自然和改造自然的斗争中,维持着机体的正常生命活动。这种内外环境的统一性,机体自身整体性的思想,称之为整体观念。在临床针灸治疗中,整体观念显得尤为重要,不仅在要考虑患者的生理、心理因素,还要注意季节气候、昼夜晨昏、地区方域对患者的影响。平衡针灸创始人——北京军区总医院平衡针灸专家王文远教授认为:人体本身就是一个自我平衡系统,具有自身的调节修复功能。因此,在针灸的过程中要使患者去舒适的体位,积极与患者沟通,使患者充分了解针灸疗法和疗效,解除患者心理上的顾忌和怕痛的心理,积极配合医生,以期通过人体自身的调节与平衡取得更好的疗效。此外,还要注意患者的状态和体质,饥饿患者不宜针刺,若需针刺,应取穴少,轻刺为宜;过饱者不宜针刺,若需针刺,上腹部不宜深刺、直刺;出大汗、大出血及年老体弱者,针刺手法宜轻;剧烈运动后不宜马上扎针。再次,人体在不同的季节影响下,也以不同的生理功能来适应。如春夏阳气升发在外,气血容易浮于体表,故皮肤松驰,腠理开泄,人体就以出汗散热来调节。秋冬阳气收敛内藏,气血闭于内,故皮肤致密,出汗减少,体内必须排出的水液就从小便排出。因此在春夏季节针灸后的患者皮肤松驰,腠理开泄,易至风邪入侵,务必叮

嘱患者不要急于洗澡和吹风,以免加重病情。

二、掌握配穴原则,灵活取穴

1.先后次序的灵活应用 由于人体每一个穴位的主治功用不同,因此取穴时有主穴和配穴之分。在我院朱宝医师的指导下,我们掌握了针灸学的普遍应用的“八要穴歌”:肚腹三里留,腰背委中求,头项寻列缺,面口合谷收,心胸取内关,小腹三阴谋,坐骨刺环跳,腿痛阳陵透。 这八句话,共四十个字。每一句讲了一个穴位,一句五个字,即讲了一穴位,又讲了它治疗的部位。对于初学针灸的我们在配穴方面有很大的启示。朱宝医师还特别强调取穴的先后次序,在临床应用时,应根据病人分清主次,灵活掌握取穴的先后顺序。如发作性痛症,易先刺远隔穴位,运用导气手法,通过经络的远隔诱导作用,使疼痛改善后,在刺痛处穴位,就可避免病变部位因疼痛过敏引起的肌肉紧张,造成进针困难,加重疼痛。又如胃痛时常先刺远端足三里穴,再刺中脘;三叉神经痛先泻合谷,再取头面部穴位。可见,取穴的先后顺序的不同直接影响着临床疗效。

2.循经选穴的原则 临症选穴配伍,朱宝医师倡导按照“循经选穴”的原则,以脏腑经络理论为指导,根据病机和症候,在其所属或相关的经脉上选穴配方。在明确辩证的前提下,直接选取与病情相关经脉上的穴位进行治疗,临床上常取经脉循行远隔部位的经穴作为主穴,这些穴位是经络之

上下、出入的处所,具有远近联系的功能,对本经头面、躯干、脏器等疾病,有直接的治疗作用。前面所提到的“八要穴歌”正是临床循经取穴法的高度概括。在临床应用中以本经取穴和他经取穴多见。如手厥阴经病变出现的心绞痛、心悸取内关,手太阴经病变的咳嗽取尺泽,咯血取孔最等。此外还有中病旁取,远近取穴法等多种取穴法,临床上根据病情酌情应用。

3.疼痛选穴以“以痛为愉”的原则 在循经选穴的基础上,直接选取患部经脉循行所达的穴位,以局部选穴为主。如眼病取晴明,耳疾取听宫,膝痛刺犊鼻等。

4.灵活补泻,辨证施治 在补泻手法的应用上,朱宝医师重视针刺手法,认为恰如其分的运用补泻手法是针灸疗效的关键,认为进针得气后,应根据个体生理、病理状态的不同和气血盛衰辨证施治,采用不同的用针强度、频率和持续时间,将补针和泻针分为轻、平、大三类,即轻补、大补、平补、轻泻、大泻、平泻、平补平泻等七法。对不同的病人甚至同一病人,都不应该是一成不变的,应根据病情变化辨证施治。如一例胆绞痛患者的治疗,初期采用大泻法针刺阳陵泉止痛后,改用平泻法刺其他穴位,使经气保持畅通,从而达到治疗目的。

通过理论与实践相结合的学习,我们初步掌握了针灸理疗的方法,取得了一定的经验,但是在如大海般浩瀚渺茫的

中医世界里,这些都只是皮毛,总结出一点体会与心得,与各位同仁共同学习,不足之处,请见谅。

中医临床学习是理论与实践相结合的过程,如何把自己所学的理论知识运用到临床实践中并很好的掌握,是每个进入临床阶段的学生期盼达到的。但是学生进入临床后发现临床学习与理论学习有很大的差别,一时很难掌握,总有每天看病抄方匆匆忙忙但收获甚微的感觉。跟师学习这么多天,下面结合我的学习经验谈谈在临床中如何跟师。

一、要注意培养动手能力。

中医的动手能力,即中医的望、闻、问、切四诊的锻炼。中医的四诊绝对不是简单地一照、一查,就可以取代的“高级技术”。必须把过去的知识,与当下的病症结合起来;与患者即时、随机地进行交流才能获得。同时,能够被准确表达,记载于书本上的“明知识”只是一小部分,人类更多的知识,是那些只可意会而难于言传的东西。俗语说:“真传一句话,假传万卷书。”通过跟师学习,通过老师的言传身教,才会掌握中医的精髓。在望诊上尤其重视望舌,临床实践证明,在疾病的发展过程中,舌的变化迅速而又鲜明,它犹如内脏的一面镜子,凡脏腑的虚实、气血的盛衰、津液的盈亏、病情的浅深、预后的好坏,都能较为客观地从舌象上反映出来,成为医生诊病的重要依据。若见淡白舌,多是气血两虚或者阳虚;若见红舌,多是热证。若见紫舌多是血行不畅。临床需仔细观察,以便获取准确信息。再如“治小儿外感热病,看舌之后必察咽喉”,咽喉为“至阴之地”,对于鉴别寒热虚实有重要意义,如咽喉红肿,为有实火;红而干,为阴虚;不红不肿,为阳虚;咽喉剧痛而不红不肿,为真寒假热,咽喉红肿疼痛却全身表现为寒证,则为真热假寒等等。问诊应讲究技巧,跟师学习就要学会老师问诊的方法和技巧,这是一个长期的训练过程。

初上临床时往往按西医询问病史的方法求全求细,可是问过之后头脑中却一片茫然,后来不断地模仿老师问诊才有所体会。中医问诊有主有次,有取有舍,全凭医生的理论水平和临床功底。问诊主要是确诊某病某证或排除某病某证。至于脉诊,首先要掌握脉象特征。如浮脉的脉象特征是脉位表浅,轻取即得,重按稍减而不空,如水漂木。反映的是疾病的病位在表。沉脉的脉象特征是脉位较深,轻取不应,重按使得,如石沉水底。反映的是疾病的病位在里。掌握了脉象特征之后再在临床中细细体会,最好在切脉经验比较丰富的老师指导下进行,先从浮、沉、迟、数、弦、细、洪脉等几种常见的、简单的脉象入手。其次要经常体会。学习切脉好比打球,强调“手感”,必须持之以恒,经常有意识地训练,久而久之,必有所悟。我第一次跟着老师上门诊时,老师指着一位高血压的老人要我诊脉,看是什么脉象,书本上的二十几种病理脉象的脉象特征我都能脱口而出,《濒湖脉学》我也熟读过,可是一旦上临床就“心中了了,指下难明”,怯怯地说“脉好硬,像绷紧的绳子一样”,老师笑着说“像绷紧的绳子不就是弦紧脉吗?”我才恍然大悟,弦脉不就是“端直以长,如按琴弦”吗?从此以后对于弦脉就不陌生了,而且体会到见到中老年人弦脉,特别是左关脉弦劲有力,直上寸口,多半是肝阳上亢,甚至肝风欲动的`前兆,必须大剂量平肝潜阳、镇肝熄风之品方可防患于未然。

二、要做好病案记录。

每天跟师出门诊都做好病案记录,记录的原则是能详则详,包括舌脉,以备以后查阅。一些常见病可以简单记录,对于疑难病、罕见病则要详细记录,包括老师药物用法都要详细记录。

认真做好病案记录是收集原始资料最好的途径,每当我临床遇到棘手的疾病时,总把以前记录的病案重温几遍,往往茅塞顿开,找到一些好的解决办法。

三、要勤于思考。

跟师门诊要用心去问病史,用心切脉,用心记录及思考老师的处方。我在四诊之后考虑这个病是什么证型,该用什么主方,怎样加减。然后看和老师的辨证思路是否一致,选方用药是否相同。如果相同,则知道自己的辨证思维和老师的基本一致,如果不相同则要考虑自己的差距在哪里,甚至请老师指点迷津,我的思路错在哪里,我的哪些药用得欠妥,哪些药用得得当,老师

为什么要这样用等等。有时候老师特殊的用方用药,或者特殊剂量则更要仔细揣摩。

四、要学会与患者相处,

视患者如亲人,体贴患者,这样患者才会更好的配合你,让你做检查,回答你提出的问题。最后,要“用心读书,用心看病,用心总结,用心做人”。这些读书、临证、做人的经验是我们在课堂以及书本上很难学到的。

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一、毕业论文的写作格式毕业论文如果只是为申请学位的论文答辩所用,不发表,可以单行本形式出现,加以封面。封面设计有题名、学校、专业(系科)、指导教师姓名、作者姓名、论文提交日期等项,依次如实填写。毕业论文达到一定的研究水平,在高校学报上公开发表,格式有所区别,封面取消,大致包括:标题、作者署名、摘要、关键词、正文、注释、参考文献目录等部分。在专业刊物上发表的论文,有的项目可略去。(一)标题标题是论文内容的高度概括,可直接揭示论点或课题的具体内容,应写得简明扼要,准确鲜明。标题不易过长,必要时也可使用破折号,加副标题。(二)作者署名只有直接参加研究工作的人,亲自撰写研究成果的论文者,才有权利、资格署名。作者的姓名应写在标题之下中间位置。(三)摘要摘要也称内容提要,是论文内容的高度浓缩,应具有独立性和概括性,即不阅读论文全文,就能获得必要的信息。一般应包括研究的目的、对象、方法、内容、结论及应用范围等。(四)关键词关键词是从论文选出的最能代表论文中心内容特征的有实质意义的名词和术语,以三至八字为宜。(五)正文正文是论文的中心,体现了作者学术理论水平的高低和研究成果的创造性。一般包括绪论、本论、结论三部分。1.绪论也称引言,简要说明研究课题的目的、意义、范围。对研究的课题,前人研究的情况、现状及发展趋势作客观的阐述,表明自己研究的依据及方法等。2.本论具体表述自己的研究成果,要求以充分有力的材料阐述观点,准确把握论文内容层次间的各种内在联系。由于研究涉及的学科、选题、研究方法、表达方式等各有不同,对本论内容写作上不能作统一要求。论文的结构层次的安排要根据研究内容来选择拟定,体现形式能更好地为内容服务。3.结论结论是全文的归纳、总结部分。一般写论证得到的结果,即研究成果的结论,也可对自己或他人在这一领域的研究提出要求及发展趋势。这部分要求结论明确,文字简练。

跟师总结论文3000字

一直以来,心中有个梦想,就是希望自已能够在上海问痧堂好好的跟李老师学习,把砭法技术掌握得更好些,在刮痧路上能够更上一层楼来帮助更多的患者。幸运的我终于盼来了这一天。2019年2月25日,这个令人振奋的日子,也是我期盼已久的日子,在静静师父的带领下,我们开始了问痧堂朝圣之路。登机前:↓ 到达上海: 放好行李后,马不停蹄的我们就开始来到期待已久的问痧堂:                 师爷还没下班,见到师爷后,我们很高兴来,并在办公室聊天,师爷分享了几个经验:对于四肢抽筋的急救方法,拍打两边阴陵泉可即可好转。什么原理?答:自己去书中找答案。    刮痧疗效的好坏取决于,刮痧板数的到位和刮痧距离,差一点效果都不一样。        师父带领徒弟们在问痧堂开始一天的学习,写作业。(师父说:哪里有桌子,哪里就可以开始写作业了)      清晨,问痧堂的早上,一股新鲜空气迎面扑来,第一天到来之前,师爷就要求我们每天早上8点半开始到这里开始问诊:       师爷在问诊环节以及治疗方案的制定上,都是娓娓道来,引经据典,直重要害:阳经拘结,阴经主治,阳经的病找阴经,比如讲印堂痛对应在后脑勺找痛点。对于筋缩病直接拍打两侧阴陵泉,原本是治胆结石的,结果拍打阴陵泉弹簧指治好了。(这是一个意外的收获)      问痧堂里无轻病,来到这里的大部分是医院宣布放弃治疗和全国各地的各种疑难杂症患者,而问痧堂是这些病人的最后一根稻草! 病人问诊详细记录:        病人女,50多岁,卵巢囊肿已切除,乳腺增生有疼痛感, 整个手腿麻,记忆力差,睡眠不好,梦多,近视眼。师爷解答:乳腺增生第一个问题肝阳上亢,第二胃经瘀堵,第三是胸椎第三节错位引起。 手麻是颈椎错位压迫神经,腿麻是腰椎错位压迫神经。 记忆力差主要是由供血不足,颈椎节错位,还有一个是肾虚肾气不足引起。 睡觉不好,肝的问题,肝脾血瘀。 近视眼,肝血不足,颈椎错位引起。 治疗方案: ①心包经,心经,肺经,三焦经,支沟穴。手前臂内侧(肘窝~郄门穴)一段重点刮,这一段是上半身的全息,主管心肺病,乳腺病等。 ②头上风池风府穴,天柱穴,安眠穴,颈百劳,颈动脉,椎动脉,刮到锁骨。 ③督脉膀胱经,胸椎第三节重点,两侧腋下切入刮到淋巴,覆盖大包,章门,京门穴刮到。腰椎第一节重点,八髎穴,刮到胯部。 ④胸腺,刮完一套,先纵向刮,然后横向刮,乳根穴,两肋。 ⑤脚上胫骨刮透出痧。 ⑥四井排毒,太溪复溜补肾,阴阳二跷脉补气,公孙太白补脾气。刮痧的板数:比如需要刮到50板,只刮30板,就没有效果。刮痧的距离,比如要刮长一点点,刮短了一点效果都不好。举例子:问痧堂刮咽喉的患者,刮痧师怎么刮都无效,李老师亲自上刮,把之前没刮好的补刮一次就刮好。 刮足三里下寸,举个例子问痧堂个刮痧师痛经,就刮这个穴位,不要被出痧迷惑,出痧后继续再刮,刮出一块一块的痧包出来,痛经就好了。直接拍打两侧阴陵泉,原本是治胆结石的,结果拍打阴陵泉弹簧指治好了,根据:阳经拘结,阴经主治的原理,阳经的病找阴经,如印堂痛可在后脑勺找痛点。 先左心包,右尺泽引血下行。 再腰上有痛点的地方就有错位,转一转,复位一下,然后刮通,通则不痛。 ①首先降心火,心火一旺,五脏烦心 左心包,右尺泽,劳宫曲池穴。内关穴,神门穴,通里穴。 ②颈椎第一节错位,第一节管脑髓,刮透后供血上去能安眠。 主要是肝的原因。 因为肝主筋,筋管肌肉,血管,还是手脚看见的筋。像症状有脂肪瘤,脂肪毒,脚抽筋,筋萎缩。 肝要看好: ①肝脾肾三脏同治 ②引血下行,左心包右尺泽 ③重点腰部刮透 静脉曲张部位要从下往上刮,不能上到下刮,避免刮破血管。肿瘤病最怕:1,怕氧气  2,怕饥饿  3,怕高温。 肿瘤病人最后都是死于心脏病,心包积液。肿瘤病人必刮心经,心包经,肺经,消除心包积液。 中医认为,三焦通了以后不生肿瘤,因为三焦包裹全身,通三焦,靠调动气机,三焦无形,气无形,无形对无形的世界。所以肿瘤病人刮痧把心经,肺经,心包经,三焦刮通,气的特点,刮痧发挥的淋漓尽致。 先用铜板直接打磨,一圈一圈的磨,会磨出很多黄色分泌物,然后擦干在继续磨,几天就好了。 在弄点芦荟,日本芦荟涂抹。芦荟可以收敛,镇痛,消炎。原理:芦荟是小分子,能进入小细胞,马上可以镇痛。        谨记师言:“坚守信念,不言苦,不言累,不言败,把一件事做好,做到极至,勤学苦练,朝自已的目标去实现梦想”。      师爷悬壶济世的中医情怀,对砭法的博大精深无不让人钦佩不已、赞不绝口,如今师爷虽已过七旬,但他仍然不辞劳苦、日夜奔波,周游世界各地去讲学和传授李氏砭法,作为我们晚辈的中医后继人深感惭愧,更要好好珍惜现代的时光,明白成长路上的艰辛与曲折,谨记师言:“坚守信念,不言苦,不言累,不言败,把一件事做好,做到极至,勤学苦练,朝自已的目标去实现梦想”。李氏砭法易学难精,自当恭敬勤学,秉师训,行仁义,白天干活,晚上读书,为老百姓解除病痛。

理想是崇高的,有了理想就不会为钱财和其他私利去奋斗。“获得”的是高尚的精神(或奋斗的幸福感生,必须是爱与严相结合。爱与严相辅相成,都是教育的条件、手段和动力。公正原则要求:爱,不是出于个人的狭隘感情或“自然好恶”,而是出于教师对祖国和民族未来的热爱、对教育事业的热爱、出于一种高尚的道德感,责任感;严,也不是随心所欲,而是严中有爱,严中有理,严中有方、严中有度。教育不是知识的发售、更不是单纯的灌输,教师应深入了解学生、潜心研究教育的自身规律,选择公正合理态度、方法教育学生。 第三,公正合理地评价学生 如何对学生的知识、能力、品质和长进程度给予恰当评价,历来是一个极为复杂的问题。根据教育劳动的特点,教育公正不仅仅限于在“分数”面前“一律平等”的“外表公正”,而是更注重以追求最大限度地全面提高学生素质和创新能力为根本目标的“实质公正”。恰当地处理好“外表公正”与“实质公正”的相互关系,是一个需要教师不断探索和实践的重要课题。尤其在当前“高分=重点学校=名牌大学=好工作=高收入”的背景一时难以改变的情的情况下,教师坚持做到在试卷,规则和分数面前人人平等,不抱成见,不循私情,规范准确,也是体现教育公正要求的重要方面。 第四,对学生“赏罚”要公平合理。 “信赏必罚”,原本是政治家们的用人之术。如今“赏罚”的运用已成为教师教育、激励和规范学生行为的经常性措施。教育公正要求教师对学生的“赏罚”,必须以教育为前提,必须在实施中做到“赏罚”有据、“赏罚”有度、“赏罚”公平。 所谓“赏罚”有据,是指“赏罚”必须有事实和规章的依据。 “赏”,一定要给予有立功表现的学生;“罚”,一定要给予主观上有过错的学生。并且要依据(符合教育行政法规的)规定行事,不能“政出多门”,更不能随心所欲。 所谓“赏罚”有度,一是指“赏”的面不宜太宽,搞平均主义;也不能太狭,而被少数“冒尖”的学生“垄断”;二是 “赏”不宜太厚。现在有的教师也崇尚社会上那套作法,动辄对 “好”学生予以重奖,其后患无穷。一方面,学校的财力有限,即便是“羊毛出在羊身上”,一个阶段奖励过高,会给后阶段奖励形成压力,甚至无奖可赏;另一方面,也给得奖者造成赏一定要厚,不厚就刺激不起积极性的心态,滋长他们一味追求物质利益的不健康思想。再一方面,因为奖赏过高,引起其他学生的不满,反而使多数人的积极性受到抑制。三是“赏”一定要以精神奖励为主。因为靠物质刺激是很难培养学生成为具有觉悟的“四有”新人的。明末清初的思想家王夫之曾发过这样的议论:“子之能孝者,必其不以亲之田庐为恩者也;臣之能忠者,必其不以君之爵禄为恩者也;友之能信者,必其不以友之车裘为恩者也”。旨望以物质利益来刺激积极性,连“孝子”、“忠臣”、“挚友”都培养不出,何谈培养大批具有共产主义觉悟的社会主义事业接班人。孔子曾说:“不教而诛,非也,”说明“教”是教育的最高原则。“罚”,一定要有足够的惩戒性质,否则是不可取的。 所谓赏罚公平,是指教师在赏罚学生的问题上,决不能为个人的爱憎亲疏所干扰,要做到“有功虽仇亦赏,有过虽亲必罚”;不管是赏是罚都要经过一定的民主程序,不能个人说了算,同时要让学生明了因故,这样才称得上赏罚公平。 第五,公平公正地处理涉及学生的各类矛盾。 公正原则要求教师在处理涉及学生的矛盾的时候,必须主持公道。必须调查研究,分析原因、寻求相称的解决办法,妥善处理。要做到“公平如秤”,不偏袒一方,责难一方。随着社会历史的发展,教育事业的进步和社会公正向理想境界的逼近,教育公正的内容和要求将不断得到充实。 三、教育公正与学生人格的培养 公正是人们社会生活的基本需要之一,社会愈是进步,人们对公正的内在需求愈是强烈。在我国实现现代化的过程中,人们决不会仅仅满足于物质生活的改善和物质财富绝对量的增加。人们会越来越强烈地渴求社会关系中的公平公正,公正是人格尊严,人的价值的不可或缺的前提。 实践教育公正,是教师从教的道德责任和道德义务,是教师高尚人格和美好品质的生动体现,也是教师为人师表,以身作则的重要内容。教师的公正、无私、善良、正直,能使学生在与教师的交往中体验到公正的合理性,从而成为他们成长的健康心理的基础。 第二,学校并不都重视教育公正。 由于教师职业劳动的特殊性,第三者要对教师的偏私与不公正作出准确评判往往有一定难度,教育公正或许也因此而成为人人皆知的“模糊问题”。有的学校从不重视对教师进行公正观念的教育;有的对教师在教育活动中实际存在的不公行为不加约束,甚至不闻不问,以致在一些地方,教师侮辱、体罚学生,随意罚没学生钱物,或考试送分、试卷泄秘、集体作弊等从教不公、从教不廉的严重事件时有发生。而遭遇此类不公的学生,多数不愿张扬,但却积怨于心。据笔者了解,学生或学生家长对教师的品质缺陷,最不能原谅或结怨最多的是教师的偏私与不公正。 第三,社会不良风气干扰教育公正。 教师必须具有高尚的师德,这是由教师肩负的神圣职责决定的。但教师作为社会的一个职业群体,其实际的道德水准离不开现实的社会存在,并始终受到整个社会职业道德环境的影响或制约。当前社会出现的多元的价值导向,人们公正观念的淡薄,特别是干扰社会公正的社风、行风,是影响教师公正从教的外因。 直面现实,笔者以为,应果断采取以下对策: 1. 重视把教育公正作为教师职业道德的重要内容,要让所有教师了解教育公正,重视教育公正,确立教育公正的价值信念,增强履行教育公正的道德责任感,正义感、使命感,坚定道德意志,全面实践教育公正。 2. 鼓励教师潜心研究和掌握教育和教学规律,选择公正合理的态度、方法教育学生。要力求做到内心公正与外在行为公正的统一、动机公正与效果公正的统一。 3. 大力纠正教育行业的不正之风,尤其是关系风,人情风和“一切向钱看”的腐败风。要建立制度制止从教不廉和不公的行为。如从最常见的亲友托情“帮忙”、学生家长平白馈赠,到公开以考分、名额、文凭、学位换取或变相换取金钱等等。发现问题,要及时纠正和教育,对个别品行恶劣,严重违背公正原则并造成不良后果的,要公开揭露,予以重罚,直至开除公职,以纯洁教师队伍。 最后,综合治理教育环境,尤其是教师职业环境。要加大对《教育法》、《教师法》等教育法律法规的宣传和执法力度,提高全社会依法治教、依法治校和依法从教的意识和水平。教育行政部门,要经通过完善教育立法,倡导社会教育关系的公平公正,要规范教育“市场”,消除教育行业的“假冒伪劣”和无序“竞争”。类学校,要集中精力抓好教育,少一点“在教言商”,要通过依法治校,强化管理,保证公平公正原则在学校招生、收费、教育、毕业生推荐就业等各个环节都得到具体落实。 笔者设想,如果全社会能向重视国家司法机关司法公正和干部廉洁从政那样,关注教育公正和廉洁从教问题,教育公正的实现便有了切实的保证。师德论文 在开展师德学习的基础上,我结合自己的教育实践对教师这一职业又有了新的思考和认识。我深刻地认识到学生、家长和教师共同组成了一个教育教学的有机整体,其中教师起着最关键的作用,只有教师寓德于教,为人师表,才能使这个有机整体取得最佳的教育教学效果。一、 热爱学生,是师德的核心内容。原苏联教育家赞科夫认为:当教师必不可少的,甚至几乎是最主要的品质就是热爱学生。热爱学生,必须了解学生,尊重学生,时刻把学生放在心上,体察学生的内心世界,关注他们在学习、生活等方面的健康发展,同情学生的痛苦与不幸,与学生建立起和谐、友爱的师生关系。一位师德高尚的老师,不只是爱少数学生,而是爱每一个学生,爱全体学生,尤其要关心、爱护、帮助家庭有困难、学习落后、身患疾病的同学。于程和王茂宇同学是两个听力有严重障碍的聋童,他们戴上助听器后的听力也不及正常儿童的十分之一。这给他们的学习和交往带来了很大的障碍,也给老师传授知识带来了许多难以想象的困难。面对着两个聪明可爱,渴求新知的孩子,我的心灵感到了强烈的震憾。做为一名人民教师有责任让他们接受正常的教育,让他们享受到其他孩子能够享受到的一切权利。课堂上,为了让他们听懂我说的一句话,我经常口对口地为他们俩单独说上五、六遍。下课了,为了使他们读准一个字母,我几十遍地和他们一起重复那些单调的发音;为了和他们扫除交流障碍,课下我刻苦学习聋童心理学,仔细揣摩他们的独特个性;为了树立他们的自信心,我更是抓住一切机会鼓励他们的点滴进步,让他们和其他正常同学一样参加唱歌、跳舞等集体活动;面对他们的调皮和恶作剧,我一次次苦口婆心地与他们进行谈心交流,帮助他们养成良好的行为习惯。功夫不负有心人。经过我的不懈努力,于程和王茂宇同学在听、说、读、写、算、唱、跳、动手实践等各个方面都达到了正常儿童的水平。在第一学年的期末考试中,他俩都取得了优异的成绩,于程同学还被评上了三好学生。二、 尊重家长,是师德修养的重要体现。父母是儿童的第一位和永久的教师,他们在人的一生成长中具有举足轻重、不可替代的作用。苏联教育家苏霍姆林斯基认为:“学校与家庭是两个并肩工作的雕塑家,有着相同的理想观念,并朝着一个方向行动。在创造人的工作上,两个雕塑家没有相对对立的立场是极其重要的。”尊重家长,引导家长了解、参与、监督学校的教育工作,才能充分发挥家长的监督教育作用,使学校教育和家庭教育有机地结合起来。为了调动家长积极参与学校教育,我定期把学校各个阶段的学习、活动等情况以《致家长一封信》的形式发给家长,然后,请家长对自己的教育教学工作提出反馈意见。每次的《致家长一封信》都是我利用双休日的休息时间完成的。信中要对全班的各项工作做全面总结,并要对每位同学的表现进行具体分析,列出在最近时期各个方面表现较好同学的名单。 这一做法,使家长对班级开展的各项活动都很关心。他们提出的合理化建议,给我开展教育教学工作提供了有益的帮助。在实际工作中,我把学生在校的表现以《学校行为录》的行式及时反馈给家长,使家长能够详细地了解到孩子在校的纪律、学习、劳动等各方面的表现,再请家长把孩子在家里的表现以《家庭品德表》的行式及时反馈给我。这一做法取得了非常好的教育效果。我通过《家庭品德表》,及时地了解到学生在家的各种表现,为我真实全面地了解学生、对学生进行思想教育提供了非常宝贵的资料。我长期坚持这种信息交换,与家长达成共识,共同优化育人环境。我将自己这一做法,撰写成德育论文《小公民自我教育行为录》获得了中央教科所举办的德育论文评比一等奖。家长是一支蕴藏着巨大教育潜力的队伍,他们中间很多人的素质并不低于教师,教师只有放下架子,经常虚心地听取家长的批评和建议,才能调动家长参与学校教育教学的积极性,不断改进自己的工作。三、 乐教勤业,是师德规范的最高境界。通过师德学习,我深刻认识到全国优秀教师魏书生的关于老师劳动有“三重收获”的观念非常正确。他认为老师的劳动一是收获各类人才,二是收获学生真挚的感情,三是收获科研成果。正是这“三重收获”的观念,指引我在教育教学的征途上不断地调整自己的步伐,潜心钻研学与教的规律,在教育教学的过程中,细细地体会着教书育人带给我的乐趣网络小班教学是适应信息时代需要的新型教学形式。为了制作出一个适合网络小班学生使用的识字课件,我在电脑前一坐就是半夜,不会的就翻书,感觉不理想再重做。一遍又一遍的尝试,终于成功了。第二天,在课堂上展示这个课件,同学们欢欣鼓舞,非常喜欢,为激励他们多识字起到了很大的推动作用。为了指导同学们写好起步作文,我利用课余时间,从全班同学的暑假日记中选取了三十多篇优秀日记加以修改,又在每一篇日记后面加上了详细的批语,在自家的电脑上打印了25页。接着,我又自己花钱到外面的复印店给每个同学复印了一本。当同学们看到自己幼稚的日记被打印成铅字时,每一张小脸上都充满了喜悦和自豪。他练习写日记的劲头更足了。不断研究教育教学方法,寻找科学的育人规律,是勤业乐教的重要体现。教师工作的纯熟性源于他的积极进取和勤奋精业精神,只有乐教勤业的老师,才能全面、深刻地认识到教育工作的伟大意义,才能为教育工作本身所具有的乐趣而深深吸引。我越是勤奋工作,越是能体会到教师工作的无穷魅力。总而言之,通过师德学习,我认识到加强师德修养对自己教育教学工作的推动作用。我相信自己在今后的教育生涯中一定会不断提高对教师道德的再认识,规范自己的行为,随着时代的前进,不断地更新自我,以身作则,率先垂范,真正做到寓德于教,为人师表。尊重�6�1宽容�6�1平等据说,从全国中小学生问卷调查得出,受学生欢迎的教师的突出品质是:尊重学生的人格,理解信任学生。关注每个学生的健康成长,注重对学生个体生命的理解,尊重和关爱,培养适应社会进步的具有主体人格的人,这是素质教育的核心,也是新的课程体系的目标取向。因此,在学生成长历程中担任重要角色的教师,一定要尊重学生,维护学生的人格尊严。一、尊重学生首先要对学生有爱心爱心,是燃烧的火,会让绝望的心灵重新点燃。作为教师要像爱护自己的儿女一样热爱学生。在日常工作中,深入学生与学生打成一片,应事事注意,时时留心,缌观察每一个学生。当学生在生活上遇到困难,学习中失去信心时,教师应给予慈母般的温暖和帮助,以增强他们的自信心。当学生体验到你的爱心,他们就会直视困难,努力克服生活和学习上的困难,扬起理想的风帆,乘风破浪,勇往直前。二、尊重学生最重要的是对学生要宽容著名作家雨果说过:"世界最广阔的是海洋,比海洋更广阔的是天空,比天空更广阔的是人的心灵"。俗话说,世界上没有完全相同的两片权叶,当然更没有完全相同的两个学生。不论过去现在还是未来,只要有人类存在,人的个体差异,个性差异与价值取向的多样性就存在。所以作为教师对学生要宽容,豁达,教师要同情那些缺少天赋,在生理上有某些缺陷的或者成绩差,或者犯了错误的学生,用同情心去唤醒儿童的上进心,自信心和自尊心,帮助他们清除自卑感,排除他们的烦恼和悲伤,用热情和温暖鼓励学生充满信心地学习和生活。当遇到学生"顶牛""越轨"时,教师应放下"师道尊严"的架子,设身处地为学生着想,三思而后行,尤其需要有自我批评的勇气和精神,也许学生的"顶牛""越轨"正是学生创新思维火花的萌发,作为教师要小心呵护,这样才能有利于培养学生的创新思维和创新能力。三、尊重学生最根本的是要平等对待每个学生学生的差异是客观存在的,我们就应该承认和尊重学生的差异,不能硬性地按照整齐划一的标准来评价要求每个学生。这种差异要求教师创造适合不同学生健康成长的教育,而不是选择适合教育的学生,在教学中我们应该分层施教,帮助学生在各自的基础上得取发展,针对不同层次学生的发展水平,提出不同层次的要求,使每个学生都能获得成功的喜悦,只有这样才能避免歧视学生的现象,也才能让优生"吃饱",培养出更多有创新能力的尖子生,让"优、中、差"都取得更大的进步。现代教育的民主性原则就是要求教师尊重学生,只有尊重才有平等,只有平等才有信任,有了信任,教师才可能深入学生的内心世界,准确把握学生的心理状态,才能与学生进行心灵的沟通,最终才能收到良好的教育教学效果,教师们放下你的架子,弯下你的腰,学生就会向你微笑。让美丽的人生从感动中走来 教育是门艺术,我认为掌握这门艺术并不在教龄的长短,与各位相比,我多的只是教龄,而对这艺术我只是个叩门者,倒是这七八年来品尝了一些教育的苦乐酸甜,我感谢大家给我这个诉说的机会,为了使说话不至于漫无目的还是确定一个话题吧:让美丽的人生从感动中走来。老师们聚在一起常感叹:现在的学生不好教,打不得,骂不得,批不得不用说,还冷漠挑剔。上届我班有一位性情孤傲、同学关系紧张,认为所有老师都不够优秀的女生。我想,以诚心与人便没有攻不破的堡垒,更何况以之待一个未成年的孩子呢,相信自己会用真诚赢得她的信赖,于是时不时就找她谈心。但没料到她在班里向同学扬言:“哼,她没什么可怕的,欺软怕硬,根本不敢把我怎么样!”还有一个男生不但学习习惯不好,迟到、上课说话更是屡教不改,一次我请来家长交流情况,最后我让他当着家长的面对今后的行为表个态,他说:“以后好好做”我又追问了一句,他却说:“我敢不好好做吗,我怕你报复我。”自己的诚心付出得到的是学生的冷漠的拒绝,着实很痛心。我思考,学生的冷漠从家庭的角度来看,父母对子女的有求必应,过多的安全教育,让孩子不能正常的与人相处,甚至怀疑一切;从社会环境来看,社会上对个性的张扬使得稚嫩的心把标新立异与叛逆当成了个性来追求,这就难免使教学在一部分学生中成为了老师的一相情愿。然而,我认为冷漠是一种人性的缺失,是学业、事业路上的绊脚石。身为教师,育人为本,我们有责任让学生走出冷漠,在阳光下绽放花朵。著名教育家陶行知说,教育是要创造出让自己感动的人。遵循这一理念,我尝试了一些做法,收获还是颇丰的。首先,给学生创造一个温暖的环境。冷漠也是缺乏对生活的感动,这并非是身边缺少感动的人和事,只是常常视而不见。为了让学生感受到班级的温暖,我曾给学生布置了一份作业:每人用一周时间去发现身边同学的优点或发生在同学间感人的事,然后我开了一次“可爱的同学”的主题班会,让同学在班会上交流发现,在第一位同学羞涩的讲述后,发言的同学此起彼伏,一个个可爱动人的形象被描画了出来,再看那发言的听讲的一个个漾开了笑脸。之后的周记本上就有了“名人某某”、“淘气大王”、“同桌的她”,更有了“可爱的校园我的家”等生动鲜活的精彩纷呈的文章了。不仅如此,同学间互帮互助的场景也时时感动着我。同学间能互帮互助,互关互爱是形成良好班风的一个重要因素。良好的班风除了同学间互帮互助,还应亲师信道,班主任是搭建学生与任课老师间的桥梁,为了让学生更多的了解自己的老师,使任课老师不会因与学生课下交流少而给学生的印象只限于课堂上讲授知识时蹙额锁眉的那一面,我又开了一次“我们的老师”的主题班会。在学生谈了自己眼中的老师后,我把不为学生所知的各位老师的为人做了补充介绍。例如,英语老师的勤奋好学,不苟言笑;物理老师文理兼通,办公室里常常妙语连珠,睿智非凡等等。我从学生脸上读到了“感动”“景仰”,下课铃声响了,同学们依然要求我再讲些老师们的佳话。这使我感到只有学生觉得老师可爱可敬,我们的教育才不会是赶鸭子上架。身边有可爱的同学,有可亲的师长,怎能不使学生对生活的热爱呢,一个热爱生活的人必定会拥有一个美丽的人生的。再者,用诚心对待每一位学生。生活的美丽不是用几句话或一堂课就能催生出来的,老师往讲台上一站,在学生中间一走都具有指示性,你到底是不是可亲,时间会证明一切。庄子有言曰:“真者精诚所至,不精不诚不能动人。故强哭者虽悲不哀,强怒者虽严不威,强亲者虽笑不和。”要创造让自己感动的人,首先老师自身就不该是一个冷漠的人,对待每一位学生都该拿出百分之百的诚心。一次课上,体育生刘斌不停的在滚脚下的球,我边讲课边有眼神制止他的行为,但毫无效果。我觉得他漠视了我的存在,于是让学生自己看书时,我就走到他面前,发现他连语文课本都没带,我厉声道:“没带书就不知道跟同桌合看吗?”他说:“我不知道是语文课。”这叫什么话,我冷问道:“哦!你要知道是语文课就会带书啦?”他的回答出乎我的意料,说:“我要知道是语文课就不来了!”当时气愤的以为这孩子无可救药,也觉得自己颜面扫地,便向他的班主任告了状。过后我又思考:你想教育学生就别给学生来阴的,否则你收获的只有伤心。当我们“无视”自己的尊严,而努力追求高尚的品德、出色的教育、真诚的感情,并随时注意维护、尊重学生的尊严时,学生会把他们全部的爱心和敬意奉献给我们。这样,我们便把自己尊严的丰碑建在了学生的心中!前面我提到的那个学生吴淑萍,虽然她在班里的扬言传到了我耳朵里,但我一直装不知道,从未改变对她的关心爱护,我的真诚终于收获了感动:临毕业前她亲自交给我一封信,信上说:“三年,您教给我的不仅是知识,更多的是做人的本分----真诚,请相信我不会让你失望的。”真教育是心心相印的活动,唯独从心里发出来的,才能打到心的深处。没有教不好的学生,要的只是时间和耐心。另外,不漠视学生的细微举动。我们与学生相处的时间只有三年,而这三年对于一个孩子的成长又是至关重要的,懂得感动是成长过程中重要的情感态度。让人感动并不需要什么惊心动魄的大事,美丽人生是由无数个感人细节构成的。我们老师应善于捕捉住学生细微的情感表现,孩子的成长更多的是须要感性的呵护,而不是理性的说教。我班王晓谕课下跟我说话总是用乡音,我问她:“怎么,还没学会普通话?”她说:“老师,我觉得跟你亲才说老家话哩!”于是课上我时不时的模仿一两句同学们的乡音,并告诉学生课堂上咱们说普通话,课下可以用家乡话交流,我爱听。上届我班有位叫芦苇的女生,有一次我上完课,她追我到楼道说:“老师,你头上有根白头发,我不想看见你长白头发,让我给你拔了吧。”我便揽着她的肩一起来到了办公室,我坐下让她给我拔。我没有说谢谢,但我想我的配合举动是远远超出谢谢的分量的。自从有了电话电脑,我几乎遗忘了写信收信的那份快乐了,但那一年元旦我却得到了一份久违的欣喜,学生路路给我寄来了一封信。信还没展开就有两行娟秀的字映入眼帘:“每当我接到好友来信,我都欣喜不已,我想您也有过同感,所以近在咫尺,我要让您再度欣喜,就算学生给您的新年贺礼吧。”我如获至宝,迫不及待的展开信品读,信的结尾写道:“我也许不是您最喜爱的学生,但您却是我最敬爱的老师。”我不能缄默这份感动,元旦联欢会给予了我这个表达的机会。主持人宣布“最后一个节目是传蜡烛表心声,蜡烛传到谁的手上谁就说一句此时最想说的话。”最后蜡烛传到我的手上,我说:“同学们,和你们在一起我倍感充实和快乐,是你们让我觉得没有比老师这个职业更叫我心动的了,是你们诠释了我人生的意义,谢谢大家!在此我还想对一位同学说,不要怀疑我对你的爱,就象你认为我是你最敬爱的老师一样,你也是我最喜欢的学生之一,你们都是我的好学生。”我觉得对于学生可爱的小举动我们必须给予回应,粗心大意对稚嫩的心灵的漠视,其后果怕是导致他们对人世的冷漠。教师的爱,就像火种,它能点燃学生的爱。学生得到教师的爱,才会把这种爱“反射”给老师、同学,以至上升对生活、对学习、对祖国的爱上去。苏霍姆林斯基有一句话说:“对孩子的热爱与关怀,是一股巨大的力量,能在人身上树立起一切美好的东西。”有爱心的人必定是一个懂得感动的人,感动是与人相处的润滑剂,感动于他人的帮助,感动于他人的忏悔,感动于他人的真诚,感动于他人的美丽;感动是与生命的对白,感动于小草破土而出,感动于夏日的一缕清风,感动于落叶魂归大地的壮烈,感动于第一片雪花消融在脸颊……懂得感动才是健康的人性。“教师是人类灵魂的工程师”这是对我们的美誉,同时也是在告之我们的责任。那就让我们以饱满的热情,健康的人性创造让我们感动的人吧。

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